Боль в коленном суставе

Колено, сложный комплексный сустав, соединяет бедренную кость с костями голени (большеберцовой и малоберцовой) и надколенником. Вместе с мышцами и связочным аппаратом он помогает осуществлять сложные движения в нижней конечности и обеспечивает прямохождение. У здорового человека все поверхности, составляющие сустав покрыты гладкой хрящевой тканью. Внутрисуставная (синовиальная) жидкость заполняет полость сустава, снижая трение между суставными поверхностями, снабжая хрящевую ткань питательными веществами и дополнительно амортизируя нагрузку

Хронические боли в коленных суставах беспокоят огромное количество людей, с возрастом вероятность их возникновения увеличивается. Если боль в колене не проходит в течение длительного времени, следует обратиться к специалисту. Врач поможет установить причину возникновения боли.

Основные причины боли в коленном суставе Артроз коленного сустава (гонартроз), Артрит коленного сустава (инфекционный и неинфекционный), Травмы сустава, Повреждение связочного аппарата или хрящевых менисков коленного сустава в результате травмы или повторяющихся микротравм, Боли после операций, Заболевания сосудов или нервов нижней конечности.

Для уточнения диагноза нередко требуются дополнительные исследования, например рентгенография и магнитно-резонансная томография коленного сустава. Наиболее частыми причинами боли в колене являются травматические повреждения связок и менисков, а также артроз коленного сустава (гонартроз). Гонартроз как правило не связан с травмой и часто развивается у пожилых людей в результате “изнашивания” сустава под воздействием повышенной нагрузки.

Если у вас выявили артроз коленного сустава, врач может предложить операцию по эндопротезированию - замене сустава металлическим или композитным протезом. Такая операция - “золотой стандарт” в лечении тяжелых форм гонартроза. Она позволяет не только увеличить объём движений в больном колене, но и в большинстве случаев избавиться от болевых ощущений. В то же время до 15% пациентов, перенёсших эндопротезирование, продолжают испытывать боли в колене.

Бывает так, что эндопротезирование невозможно или нежелательно по разным причинам. Например, риск оперативного вмешательства неприемлемо высок. Отсрочка операции может быть оправдана, если биомеханика сустава относительно сохранна и ведущей жалобой пациента является боль. В таких случаях можно отдать предпочтение консервативной терапии. Не следует забывать, что бесконтрольный приём обезболивающих препаратов, особенно в пожилом возрасте, связан с высоким риском нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, поэтому важно вместе с врачом подобрать индивидуальную схему лекарственной терапии. Кроме лекарств, специалист может порекомендовать и назначить физиотерапевтические методики, специально разработанные комплексы упражнений лечебной физкультуры.

Устранить или уменьшить боли можно с помощью специальных высокоточных методик, блокирующих проведение болевых нервных импульсов от пораженного сустава. Это могут быть лечебные блокады или радиочастотная денервация коленного сустава. Эти вмешательства не требуют госпитализации и выполняются под местной анестезией. Они позволяют прекратить передачу болевых импульсов от коленного сустава в центральную нервную систему. При этом морфологические изменения в суставе сохраняются, но интенсивность боли существенно снижается, что позволяет пациенту продолжать вести активную жизнь, не прибегая к операции. Также такие методики показаны пациентам, ожидающим эндопротезирования. Помимо улучшения качества жизни в предоперационном периоде, это может способствовать уменьшению вероятности хронизации боли после выполнения эндопротезирования. Применим этот метод и в тех случаях, когда боли продолжают беспокоить пациента после операции на колене.

Лечение боли в коленном суставе:

Основная задача лечения боли в коленном суставе – диагностика и устранение причины, вызывающей боль. Однако терапия, направленная на уменьшение болевого синдрома, начинается сразу же.

Подход к лечению боли в коленном суставе комплексный и включает в себя работу мультидисциплинарной команды врачей:ортопеда-травматолога, реабилитолога, специалиста по лечению боли, физиотерапевта.

Ключевые направления лечения:

консервативная терапия, лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия, лечебно-диагностические блокады, радиочастотная денервация (РЧД) тазобедренного сустава, артроскопия коленного сустава, протезирование коленного сустава. Консервативная терапия.

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема обезболивающей терапии, исходя из причин заболевания, особенностей болевого синдрома, возможных противопоказаний и лекарственного взаимодействия. На протяжении всего лечения схема консервативной терапии корректируется в зависимости от клинической ситуации.

Радиочастотная денервация.

Радиочастотная денервация чувствительных нервов коленного сустава – малоинвазивный современный метод, позволяющий безопасно бороться с болью в коленном суставе. Эта технология позволяет помочь пациентам, для которых эффект консервативной терапии недостаточен, а хирургическая операция по каким-либо причинам невозможна или неэффективна.

Когда применяется Радиочастотная денервация (РЧД) чувствительных нервов коленного сустава? Когда обезболивающие лекарства не дают достаточного облегчения боли, даже когда назначены мощные препараты или их комбинации, Когда проведение операции по протезированию коленного сустава по каким-либо причинам откладывается, например для дообследования, подготовки к операции, лечения сопутствующих заболеваний, Когда необходима операция по протезированию коленного сустава, но у пациента есть противопоказания к её выполнению, например тяжелые сопутствующие заболевания, Когда операция по протезированию коленного сустава выполнена, однако боли остались. Как проводится радиочастотная денервация (РЧД) коленного сустава?

Врач – альголог (специалист по лечению боли) проведя осмотр пациента, при необходимости оценив результаты дополнительного обследования, совместно с пациентом принимает решение о проведении Радиочастотной денервации чувствительных нервов коленного сустава. После этого врач информирует пациента об особенностях проведения процедуры и назначает время,

Процедура проводится в амбулаторных условиях, госпитализация не требуется, После необходимой подготовки, соблюдая стерильность, врач под контролем УЗ определяет расположение чувствительных ветвей нервов коленного сустава, после чего обезболивает место укола местным анестетиком. Далее под непрерывным УЗ контролем проводятся иглы, через которые затем устанавливаются электроды, нагреваемые РЧ-генератором до необходимой температуры, Вся процедура проводится под местной анестезий и не вызывает значимого дискомфорта для пациента, В некоторых случаях первым этапом перед проведением РЧД выполняется лечебно-диагностическая блокада – введение анестетика в точки, куда планируется выполнить в дальнейшем РЧД. Это необходимо для того, чтобы точно оценить потенциальную эффективность процедуры. "

Лечение боли в колене

Боль в колене может прийти неожиданно, а может не покидать человека долгие месяцы и даже годы. Если вам это знакомо, вы знаете, как мешает такая боль вести нормальный, активный образ жизни. Даже простой поход в магазин становится испытанием. Не стоит это терпеть! Боль в коленном суставе может говорить о серьёзной патологии, игнорирование которой приведет к опасным последствиям.

Причины боли в колене

Часто боль в колене возникает из-за травм (переломов, ушибов, растяжений) или после сильных физических нагрузок. Но иногда болевой синдром является следствием заболеваний, протекающих в организме. Среди них чаще всего встречаются:

Заболевания суставов: Различные виды артритов (воспаление суставов) – при таком заболевании колени болят даже в состоянии покоя при перемене погоды, Артроз, гонартроз – наиболее часто встречающееся заболевание, которое не беспокоит человека в состоянии покоя, но стоит ему прийти в движение, слышен хруст в коленях, появляется боль в колене при сгибании. Менископатия – повреждение мениска, Воспаление сухожилий,

Нестерпимая физическая боль известна каждому из нас. И каждому известны специалисты, обещающие быстрое избавление от нее. Получается далеко не у всех.

Мы в нашем центре действуем по эффективным проверенным методикам, они работают во всем мире. Обращайтесь к нам и живите без боли!

В нашей клинике боль снимают:

Однако помимо описанных причин, могут быть и другие, встречающиеся реже: инфекционные заболевания, подагра, опухоли, кисты (боль под коленом и боль сзади колена часто являются симптомами кисты Бейкера), грыжи и т.д.

Диагностика и лечение болей в колене

Если у вас болят колени – обратитесь к специалисту! Часто невролог может понять источник боли уже на первом приеме. Но нередко, чтобы выявить причину заболевания и назначить правильное лечение, могут быть назначены следующие процедуры:

МРТ Рентген УЗИ Лабораторные анализы

Запишитесь на прием к врачу по телефону 8 (812) 308-00-18 или заполните форму обратной связи. Мы свяжемся с Вами и подберем удобное время визита в клинику.

Наш администратор свяжется с Вами и уточнит удобное время записи

После выяснения причины боли врачи нашей Клиники лечения боли могут использовать следующие методы лечения:

Медикаментозная терапия Лечебные блокады (введение лекарства непосредственно в очаг боли) Радиочастотная абляция (поражение нерва, несущего болевой синдром) Ботулинотерапия Эндопротезирование коленного сустава

В нашей Клинике лечения боли мы используем комплексный подход для избавления от болевого синдрома: мы стремимся повлиять на источник боли, а не просто замаскировать её. Именно это позволяет нам избавлять от боли на долгое время: от нескольких месяцев до нескольких лет!

Профилактика болей в колене

Боли в коленном суставе, боли внизу колена и боли при сгибании колена с меньшей вероятностью станут вам докучать, если вы будете следовать перечисленным ниже простым правилам:

Избегайте чрезмерных физических нагрузок, подготавливайте колени к физическому напряжению постепенно, Избегайте переохлаждения коленей, Соблюдайте диету, наполняющую организм витаминами, необходимыми для здорового функционирования суставов и костей, а также пейте больше воды. В клинике МАРТ
на Васильевском острове Доказательная медицина Опытные специалисты Контроль пациентов в течение 6 месяцев Диагностика (МРТ, УЗИ, анализы) Ежедневно 8:00 - 22:00

Но что делать, если колени уже болят? Если вы бережете свое здоровье и хотите продолжать вести активный образ жизни, стоит обратиться к врачу. Лишь специалист может правильно оценить состояние организма, выявить причину боли и назначить необходимое лечение.

"

Боль в колене

Один из самых больших суставов в теле человека – коленный. Ежедневно на коленный сустав приходятся серьезные нагрузки: вес тела, движение. Болевой симптом чаще всего беспокоит спортсменов и людей пожилого возраста. Причины, вызывающие боль в колене справа или слева, могут быть самыми разными. Для постановки правильного диагноза следует обратиться к травматологу-ортопеду.

Проявления болевого симптома

По характеру боль в области коленного сустава может быть резкая, простреливающая, ноющая, покалывающая, распирающая. В некоторых ситуациях, когда болезнь только начинает развиваться, резкой боли нет, но ощущается некий дискомфорт. Чувство дискомфорта может беспокоить человека не только во время двигательной активности, но и в часы отдыха. Иногда пациенты говорят, что при движении слышат хруст в суставе.

Существует ряд симптомов, при появлении которых следует незамедлительно обратиться к врачу:
• непрерывная боль в области коленного сустава,
• невозможность ходьбы на поврежденной ноге,
• сильная деформация сустава,
• очаг покраснения кожи в области поражения,
• отечность тканей в области сустава,
• ухудшение общего состояния – повышение температуры,
• нарастающая со временем боль в суставе.

Причины боли в коленных суставах

Причины боли в колене различны: избыточная нагрузка на сустав, травмы сустава, обострение хронических заболеваний, нарушение кровообращения и т.д.

Хронические заболевания, провоцирующие боли в колене

При артрозе человек чувствует скованность в области сустава в утреннее время, замечает, что движения даются с усилием, ограничены в амплитуде. Боль стихает только при нахождении сустава в покое. Трудно долго гулять, спускаться по лестнице, вставать из положения на корточках. С годами болевой симптом только усиливается.

Главные симптомы остеоартрита дискомфорт, трансформирующийся по мере прогрессирования болезни в боль в колене отек в области сустава тугоподвижность сустава ограничение движений в суставе – сложно полностью согнуть или разогнуть ногу в колене

От этой болезни страдают в основном люди в возрасте 45 лет и старше.

Острый артрит сопровождается сильнейшей болью при легком прикосновении к колену. Сустав деформируется, выглядит отечным, кожа над ним покрасневшая. Наблюдается местное повышение температуры.

При подагре человек видит, что кожа покраснела, и ощущает боль в колене слева или справа. Болезнь развивается из-за накопления мочевой кислоты либо кристаллов кальция в суставной жидкости. Если игнорировать тревожный симптом и не начать лечение вовремя, то боль только усилится.

Болевые ощущения вследствие нагрузок и травм

При хроническом микроповреждении хряща боль усиливается при физических нагрузках, например, выполнении упражнений в спортзале или беге. А вот во время ходьбы она почти не чувствуется.

Характерная травма для спортсменов и танцоров – вывих надколенника. Ощущается очень сильная боль, двигать ногой невозможно. Пострадавший сустав увеличивается и деформируется.

Во время резких движений и поворотов есть риск получить растяжение или разрыв связок, повреждение мениска. Менископатия может возникнуть лишь из-за одного неудачного движения. Острая боль в коленном суставе достигает пика при разгибании колена. Пошевелить ногой крайне затруднительно, нарастает отек. Приступ острой боли проходит обычно через четверть часа, но это временное облегчение. Через день симптом возвращается снова с нарастающей силой.

Боль при воспалении суставной сумки

Воспаление суставной сумки носит название бурсит. Функция сумки – смягчение движений в суставе, обеспечение легкого скольжения связок. Повреждение суставной сумки может возникнуть вследствие удара по колену или хронической травмы. Человек чувствует боль. Колено может быть горячим наощупь. Сустав выглядит отекшим, движения затруднены.

Боль в колене из-за сосудистых патологий

Если кровообращение в области коленного сустава и окружающих его тканей нарушено, возникает ноющая боль. Сосудистые боли нередко возникают у подростков. Это связано с тем, что рост костей в этот период происходит активно, и сосуды «не успевают» за ними в своем развитии. Пациенты отмечают усиление боли при перемене погоды, повышенных физических нагрузках, простудных заболеваниях.

Заболевания Повреждение связок коленного сустава Артрит коленного сустава Артроз коленного сустава Оставить заявку Диагностика

Диагностика боли в колене начинается со сбора анамнеза и осмотра. После этого врач назначает необходимые исследования. Основные диагностические процедуры – это:
• ультразвуковое исследование сустава,
• анализы крови и мочи,
• рентгенологическое исследование,
• артрография (изучение патологических изменений в суставе с введением в него контрастного вещества),
• артроскопия (эндоскопическая манипуляция, исследование структуры сустава),
• магнитно-резонансная томография.

Наши врачи

Услуги раздела Боль в колене

РЧА коленного сустава Избавиться от боли в области коленных суставов можно благодаря инновационному безоперационному методу – радиочастотной денервации коленного сустава (РЧД), которая также называется радиочастотной абляцией (РЧА) или нейроабляцией. Волны тока воздействуют на нервы, расположенные вблизи коленного сустава. Абляция нервов выполняется и в тех ситуациях, когда пациент ожидает своей очереди на операцию по эндопротезированию, а также в послеоперационном…

Магнитно-резонансная томография Магнитно-резонансная томография (МРТ) — медицинское исследование внутренних органов и тканей, в процессе которого томограф оценивает ответ атомов водорода в организме человека на магнитное поле и обрабатывает эти данные, формируя из них изображение. В основе этого современного метода диагностики лежит явление ядерного магнитного резонанса. С помощью магнитно-резонансной томографии удается получить данные о состоянии внутренних органов, костей…

Лабораторная диагностика В современном мире сложно переоценить важность лабораторной диагностики – анализов крови, мочи и других биологических жидкостей. Своевременное проведение анализа позволяет в короткие сроки установить причину недомогания, провести дифференциальную диагностику между несколькими заболеваниями, подобрать правильное лечение, на ранних стадиях выявить серьезные, потенциально-опасные заболевания. Лабораторные анализы могут потребоваться также для оценки динамики заболевания, эффективности проводимой терапии. В…

Физическая реабилитация Физическая терапия очень эффективна при лечении хронической боли. В центре физической терапии – движение и укрепление тела. Специалист будет работать с вами и вашими индивидуальными потребностями, чтобы дать Вам максимальный диапазон движений и активности.

Способы лечения

Хирургическое лечение боли в колене требуется только в случае сильного повреждения сустава, когда консервативными методами не обойтись.

Консервативное лечение включает в себя:
• прием обезболивающих препаратов и противовоспалительных средств,
• применение мазей и лечебных пластырей,
• массаж и мануальную терапию,
• лечебную физкультуру и активную реабилитацию,
• физиотерапию (импульсная магнитная терапия, электрофорез и другие процедуры),
Интервенционное лечение – локальное воздействие на сустав, когда консервативная терапия не помогает, а операция не желательна:
• внутрисуставные инъекции препаратов с УЗИ-контролем
• внутрикостные блокады с УЗИ- и Рентген-контролем
• введение собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP-терапия)
• радиочастотная денервация – отключение болевых импульсов от коленного сустава.

Хирургическое лечение:
• эндопротезирование сустава,
• удаление слизистой сумки (в запущенных случаях при появлении кисты Беккера),
• сшивание частей поврежденного хряща (при разрыве мениска).

Обращайтитесь к специалистам для выявления причин избавления от коленной боли

Самостоятельно невозможно определить объем повреждения сустава. Появление боли может свидетельствовать о развитии серьезных патологических процессов. Если заниматься самолечением и упустить время, потом сложно (а иногда и невозможно) восстановить в полном объеме двигательную функцию коленного сустава.
Если болит колено – значит, врачебная помощь необходима, обратитесь на консультацию в Институт лечения боли. Перед приемом нужно держать ногу в покое, ограничить движения до постановки диагноза. Специалисты Института лечения боли помогут избавиться от неприятного симптома. Они сделают все возможное, чтобы боли при двигательной активности остались в прошлом.

Другие симптомы Боль в висках Боль в темени Боль в локте Боль в шее Боль в кисти Боль в голеностопе Боль в ребрах Боль в бедре Боль в тазобедренном суставе Боль в мышцах Боли в ногах Боль в икрах ног Хруст в суставах Боль в груди Онкологическая боль Онемение рук Боль в плече Боль в позвоночнике Боль в области лба Нейропатическая боль Боль в горле Боль в плечевом суставе Боль в спине Боль в лице Боль в пояснице и ишиас Боль в предплечье Боль в затылке Шум в ушах Боль в лопатке Боль в ключице Остались вопросы?

Заполните форму и менеджер свяжется с вами в течение 15 минут.

"

Боль в коленном суставе

ВАЖНО! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. В случае схожих симптомов, боли или иного обострения заболевания лечение должен назначать только лечащий врач.

Коленный сустав считается самым уязвимым суставом – в первую очередь, из-за своей сложной структуры и возлагаемых на него нагрузок. Ортопедам и травматологам ежедневно приходится сталкиваться с большим количеством пациентов, жалующимся на боль в колене при разгибании, в состоянии покоя или при ходьбе.

Заболевания, которые сопровождает боль в колене

Заболевания, при которых наблюдается боль в колене, очень разнообразны, что связано со сложностью строения и функции области колена. Повреждение колена может затронуть любую из связок, сухожилий или "мешочков", заполненных жидкостью (бурсит), которые окружают коленный сустав, так же как и кости, хрящи и связки, которые непосредственно формируют соединение. Ушиб в зоне коленного сустава характеризуется ограниченным кровоизлиянием в мягкие ткани в области сустава, отёком и локальной болезненностью, затрудняющей движения. В результате ушиба в тканях нарушается микроциркуляция. Повреждения сосудов и нервных окончаний вызывает различной степени кровоизлияния, отеки и болезненность. Травматический гемартроз коленного сустава, или кровоизлияние в полость сустава, развивается как при ушибах, так и при более тяжелых повреждениях сустава, как правило, сопровождает повреждения менисков, связок, капсулы, костной ткани. Разрыв связок (полный или частичный). Повреждение наружной боковой связки коленного сустава происходит реже, чем внутренней, и возникает при чрезмерном отклонении голени кнутри (например, при подворачивании ноги). Разрыв часто бывает полным, может сочетаться с отрывным переломом части головки малоберцовой кости.

Воспаление сухожилия (тендинит). Причинами развития тендинита являются:

- значительная физическая нагрузка на сустав в течение длительного промежутка времени, - травмы, - инфекции, вызванные бактериями, например, гонорея, - наличие заболеваний ревматического характера (подагра или артрит), - аллергическая реакция организма на лекарственные препараты, - анатомические особенности строения тела: разная длина конечностей способствует развитию тендинита коленного сустава, - ослабленные сухожилия или неправильное их развитие, - несоблюдение правильной осанки. Наиболее выраженными симптомами тендинита являются боль и ограничение подвижности. Болевые ощущения в месте воспаления и близлежащих участках упорные, длительно не проходящие. Бурсит – воспаление околосуставной сумки (бурсы), в которой содержится омывающая сустав жидкость. Обычные симптомы бурсита: покраснение, припухлость, боль и чувствительность над коленной чашкой, ограничение подвижности в суставе. Синовит – это воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает суставную полость. При этом образуется выпот, который скапливается в суставной сумке. Кроме травмы синовит может развиваться при различных аутоиммунных процессах, при обменных нарушениях, на фоне существующих болезней (гонартроз) коленного сустава воспаление может носить вторичный характер (реактивный синовит коленного сустава). Артрит – воспаление сустава, которое чаще всего происходит при таких заболевания как ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, а также при болезни Бехтерева, ревматизме, подагре. Характерные особенности – суставная боль, скованность, ограничение подвижности сустава, припухлость, повышение температуры в области поражения, деформация сустава. Деформирующий остеоартроз – это заболевание суставов, характеризующееся поражением (истончением и разрушением) хрящевой ткани суставов с одновременной деформацией и изменением структуры головок костей. На ранних стадиях развития артроз проявляет себя такими симптомами, как боли, обычно возникающие при начале движения после состояния покоя, причем эти боль довольно скоро проходят. По мере дальнейшего прогрессирования заболевания боли при движении усиливаются, появляются не только при движении, но и в покое, появляется чувство скованности суставов, ограничение их подвижности. При деформирующем артрозе коленного сустава происходит значительное искривление ноги, отклонение её оси от прямой линии, что приводит к затруднению и полной невозможности работы сустава. Наконец, на последних стадиях развития деформирующий артроз приводит к его полному разрушению. Для восстановления функции сустава, купирования боли, восстановление длины конечности проводят эндопротезирование коленного сустава. Невропатия седалищного нерва – проявления зависят от уровня и объема повреждения нерва. Например, при повреждении L4 (4 поясничный позвонок) больные предъявляют жалобы на боли в передних отделах бедра, по внутренней поверхности коленного сустава и голени, нарушение кожной чувствительности по передней поверхности бедра и голени, слабость сгибателей голени и приведения бедра, коленный рефлекс снижается.

Лечение боли в колене

Нет единого универсального способа лечения всех болезней колена. Какое лечение необходимо в каждом конкретном случае – зависит от точного определения причины боли, потому что все перечисленные выше заболевания требуют разного подхода к своему лечению. Однако необходимо соблюдать некоторые правила при возникновении боли в колене. 1. Снизить нагрузку до такой степени, чтобы не возникало неприятных ощущений. При острой боли полностью исключить нагрузку и наложить фиксирующую повязку, для того, чтобы обеспечить колену неподвижность. 2. Ношение бандажа или повязки эластичным бинтом для стабилизации сустава. 3. По рекомендации врача применение горячих компрессов для прогревания колена. Это выполняется для улучшения микроциркуляции тканей. Можно использовать разогревающие мази. 4. Применение противовоспалительных препаратов (парацетамол, ибупрофен). 5. Тщательная разминка сустава перед бегом и другими тренировками с постепенным увеличением нагрузки, начиная с минимальных. 6. Применение препаратов хондропротекторов. Такого рода препараты успешно защищают хрящевую ткань, но принимать их нужно курсами.

Лечение в тибетской медицине

Зависит от стадии заболевания, если болезнь протекает в острый период, то проводится иглорефсексотерапия, кровопускание, назначаются травяные сборы снимающие воспаление и обладающие болеутоляющим действием. При хроническом состоянии применяются: массаж, прогревание, иглорефлексотерапия, моксотерапия, назначаются травяные компрессы и прием фитопрепаратов.

"

Боли в коленном суставе

Боль в колене может появиться неожиданно, сопровождаться хрустом, скрипом и скованностью движений. Иногда она развивается постепенно, усиливаясь и доставляя сильнейший дискомфорт. Признаки проявления болезненности разные. Характер локализации ― односторонний (на одном колене) или двусторонний (на двух). При симметричной выраженности чаще всего причиной становятся дегенеративные изменения. Ухудшение состояния наблюдается с возрастом и в результате непосильных физических нагрузок. При усилении болевого синдрома ночью подозрение падает на отложение солей, перенапряжение связок и суставов, венозную недостаточность. У метеочувствительных людей начинает крутить суставы в ответ на изменения погоды. Чаще всего провокатором боли становится хронический бурсит, уменьшение синовиальной жидкости в суставе.

Почему болит коленный сустав лишний вес, ожирение, нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, гиподинамия, сидячая работа, отсутствие соразмерной возрасту и состоянию здоровья физической нагрузки, травмы и повреждения (разрывы связок, вывихи сустава, растяжение сухожилий).

Иногда пришедшие на диагностику люди выясняют, что боль в колене спровоцировал коксартроз (поражение тазобедренного сочленения).

О чем говорит острая боль в коленном суставе

Острый болевой синдром обычно спровоцирован внешним воздействием. Проявляется при сгибании колена, скручивании, резких остановках во время нагрузки. Причины острой боли следующие:

Механическая травма ― это может быть удар, падение, авария на дороге, в результате которой затронут сустав. Об ушибе свидетельствует синюшность и красота кожи в области повреждений. Растяжение связок и сухожилий, мышечного аппарата ― в результате этой травмы страдают все расположенные рядом ткани. Появившаяся внезапно боль сохраняется на долгое время. Само сочленение остается долго нестабильным, при резких изменениях положения тела может «отыгрывать» усилением неприятных симптомов. Разрыв мышц, связок и сухожилий ― об этом нарушении свидетельствует появившийся экссудат, ограничение функций сустава, утрата его стабильности. Повреждение мениска ― это распространенная травма спортсменов (футболистов, волейболистов, атлетов и теннисистов). Мениск выскакивает при сильном скручивании колена и одновременном его сгибании. О травме свидетельствует резкая боль, ограниченность движений. Бесплатная консультация и диагностика врача Мануальный терапевт Вертебролог Остеопат Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

Проведем функциональную диагностику позвоночника

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Запишитесь на бесплатный прием Когда появляется хроническая ноющая боль

Тянущая боль развивается постепенно, усиливается медленно, потом проходит. Через какое-то время наблюдается повторное нарастание симптоматики. Как правило, обострение объясняется воздействием провоцирующего фактора (переохлаждения, смены погоды, длительного сидения в одном положении, чрезмерной нагрузки). Основной причиной хронической боли становятся дегенеративные изменения в суставе, развивающийся воспалительный процесс.

Заболевания, дающие хроническую боль в колене:

Ревматоидный артрит ― в качестве мишени-чужака иммунные клетки выбирают синовиальную оболочку. Это провоцирует выброс веществ, разрушительно действующих на хрящевую и соединительную ткани. Когда нарушения только нарастают, признаки болезни неяркие, скрытые. Затем незначительно повышается температура, человек начинает быстро уставать даже от незначительной нагрузки. Утром в области суставов начинает ощущаться скованность движений, появляется боль, краснота кожи, припухлость. Первичный остеоартрит ― болезнь, в результате которой изнашиваются выстилающие сустав хрящи. Это ухудшает способность соприкасающихся костей скользить в области сочленений, вызывает болезненное трение в суставной капсуле. В результате существенно ограничивается нормальная амплитуда движений, теряется мобильность, активность. Синдром пателлофеморальной боли (СПФБ) ― дискомфорт концентрируется в передней части колена. Обычно проявляется у молодых женщин. При обследовании не просматриваются изменения структуры хрящевой ткани. Коленная чашка словно выезжает вперед, вызывая боль.

Все эти состояния требуют незамедлительного вмешательства со стороны врача. Лечить их можно разными методами. В клинике доктора Длина применяются неинвазивные подходы, исключающие использование агрессивных медикаментозных средств.

Постановка диагноза

На первом приеме врач опрашивает пациента о характере боли, давности ее проявления, сопутствующих симптомах. Специалист выясняет жалобы, изучает историю наследственности для выявления признаков заболевания с генетической предрасположенностью. Доктор интересуется образом жизни пациента, чтобы точно провести диагностику. Применяются двигательные тесты, могут назначаться рентген, УЗИ, МРТ коленного сустава, артроскопия.

Лечение боли в колене

При развитии болевого синдрома в коленной чашечке лучше обращаться к врачу на ранних стадиях изменений. В этом случае терапия покажет максимальный эффект и пройдет быстрее. Наши врачи не рекомендуют применять нестероидные противовоспалительные средства для избавления от боли. Эти лекарства негативно сказываются на состоянии органов ЖКТ, печени, системы кроветворения.

В клинике применяются следующие методы терапии:

Мануальные техники, остеопатия ― щадящие методики воздействия на человеческое тело. Опытный врач избавляет от боли за 1-2 сеанса и закрепляет полученный результат во время последующих визитов. Специалист «тонко чувствует» руками болезненные точки и очаги, требующие коррекции. Глубокая проработка тканей снимает симптомы воспаления, устраняет причины болезненности, нормализует обменные процессы и кровоток. Кинезиотейпирование ― тейпы используются для фиксации суставной капсулы в определенном положении. Эластичная лента держит мышцы в тонусе, чтобы они правильно распределяли возложенную на них нагрузку. УВТ ― быстрый результат ударно-волновой терапии объясняется просто. Акустические волны целенаправленно поступают в место локализации боли. Это вызывает бурные кавитационные процессы, что разрушает отложения солей, нормализует кровоток, восстанавливает нарушенную целостность клеточных структур. Ди-Тазин терапия ― метод нашел применение в ведущих зарубежных госпиталях, а в клинике доктора Длина он обогащен авторскими фундаментальными разработками. Пропитанная Фотодитазином аппликация накладывается на поверхность коленного сустава. На нее воздействуют светом и электрическими токами, обеспечивая глубокое проникновение препарата. Технология быстро снимает острую боль, облегчает состояние.

Не заставляйте себя страдать от боли в коленном суставе, эффективное лечение есть, и оно поможет вам забыть о мучающих вас симптомах.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие ваш выбор.

Материал проверен экспертом

Главный врач. Врач невролог, мануальный терапевт, вертебролог, психоневролог, врач высшей квалификационной категории

Опыт работы – 22 года

Суставной блок в шее

Грыжи в пояснице и в шее

В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее.

Грыжа пояснично-крестцового отдела

«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»

Воспаление седалищного нерва

«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»

Боли в пояснице и ноге

Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!

Остеохондроз шейного отдела

«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»

Болезнь Бехтерева

«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»

Боли в позвоночнике

«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»

Плечелопаточный периартроз

Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.

Артроз коленного сустава 2 степени

Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.

Межпозвоночная грыжа

«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»

«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»

Межпозвоночная грыжа

«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»

Боли в поясничном и шейном отделе

«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»

Боли в спине

«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»

Грыжа шейного отдела

«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»

Боли в шее

«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»

Боли в грудном отделе

«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»

Грыжа и протрузия

«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»

Боли в пояснице и тазобедренном суставе

«Меня с молодых лет беспокоили боли спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»

"

Боль в колене

Практически каждый представитель старшего поколения, а в последние десятилетия и представители молодежи, сталкивается с проблемами опорно-двигательного аппарата. В частности, многих людей беспокоят боли в коленях.

Необходимо отметить, что коленный сустав в человеческом организме нагружается весьма основательно и на протяжении практически всей жизни, с того момента как младенец начинает стоять, пусть даже с поддержкой матери, заканчивая преклонными годами, вплоть до конца жизни. Естественно, сустав постепенно изнашивается, перестает нормально работать, и боль в колене – основной симптом появившихся проблем.

Что делать при сильной боли в колене

В этой ситуации оптимальным решением будет обращение за квалифицированной помощью в наш Центр Остеопатии. Как и с любыми другими неприятностями со здоровьем, раннее лечение позволит нивелировать последствия, и если не вылечить, то серьезно замедлить течение болезни. К сожалению, изношенный сустав «таблетками и травками» не восстановишь, но облегчить жизнь пациента, сделать ее более качественной, вполне возможно.

Оптимальным решением при появлении боли – сразу обратиться к опытному специалисту. Записаться на диагностику

Причины боли в колене

На самом деле заболевания возникают по различным причинам. Далеко не всегда причина кроется в конкретном суставе. Боли могут отдаваться из малого таза, тазобедренной кости, при механических травмах (переломах, ушибах), заболеваниях сосудов и так далее. Однако существует определенный перечень болезней сустава, который встречается наиболее часто.

Артроз коленного сустава

В половине всех актуальных случаев при боли сустава диагностируется именно этот недуг. Артроз развивается достаточно долго, на первых порах бессимптомно. В обычном состоянии без нагрузки пациент не ощущает вообще никакого дискомфорта. Однако постепенно появляются сложности с подъемом по лестнице, приседаниями, завязыванием шнурков и другими действиями, связанными со сгибанием колена. В общем механика здесь предельно проста: хрящевые ткани постепенно изнашиваются, что сокращает расстояние между костями, соответственно, их подвижность между собой снижается, проще говоря, «колено не согнуть».

Менископатия в колене

Ее еще часто называют болезнью спортсменов. Речь идет о разрывах либо кистах мениска, что приводит к формированию воспалительного процесса с возможными осложнениями. Чаще всего менископатия коленного сустава связана с различными травмами, как единичными, так и систематическими. Именно по данной причине в группе риска находятся спортсмены и представители других профессий, связанных с рисками травм, например, промышленные альпинисты. Отличительной особенностью рассматриваемого диагноза является частое возникновение боли в одном, отдельно взятом, суставе, а не в обоих одновременно.

Некроз колена

Данное заболевание связано с нарушением кровообращения. Наиболее подвержены недугу дети и люди преклонного возраста. У подростков кости могут формироваться намного быстрее, чем кровеносная система, соответственно, появляются проблемы с питанием тканей и последующим нарушением их функционала. Все это приводит к локализации боли на небольшом участке, даже не всем колене, появлению резкой боли в колене в первый момент нагрузок с последующим ее постепенным затуханием, активизации болезни при охлаждении.

Артрит колена сильная, ноющая боль, боли не прекращаются круглые сутки, в том числе ночью (более того, симптомы часто ночью выражаются еще более явно), колено болит даже в состоянии полного и длительного покоя, отеки, покраснения кожи, зуд – обычные явления при артрите.

Важно понимать, что причины болезни связаны с низким иммунитетом, в том числе вызванным возрастом. Однако недуг часто встречается у людей с чрезмерно высокой для них массой тела.

Определим причину боли в колене всего за 1 сеанс.
Зачастую 1 сеанса достаточно, чтобы уменьшить или совсем избавиться от боли.

Бурсит сустава

Речь идет о воспалении синовиальных сумок, где скапливается в данный период высокая концентрация болезнетворных микроорганизмов. Болезнь проявляется болями в колене, покраснением, отеками, а также обей слабостью и повышенной температурой тела. Часто бурсит становится осложнением менископатии. В качестве причины возникновения специалисты наряду с механическими ударами называют чрезмерные физические нагрузки, особенно при низкой предварительной подготовке. Заниматься физкультурой и спортом необходимо с умом, постепенно наращивая нагрузки.

Синовит в колене

Достаточно серьезное заболевание коленного сустава, которое характеризуется сильной болью, приводящей к серьезному дискомфорту. Поражениям и инфицированию кроме синовиальных сумок (как при бурсите) подвержены: суставная капсула, синовиальная мембрана, сухожильное влагалище.

Периартрит коленного сустава

Описываемый недуг характерен для людей с большой массой тела, в основном, женщин. При подъеме по лестнице на этаж дома, при длительной ходьбе, даже при банальном выпрямлении ноги в кровати появляется ноющая длительная боль в колене. Нога отекает. Патологический процесс в той или иной степени затрагивает многие органы и составные части колена.

Травмы, вызывающие боль в колене

Как уже отмечалось основной причиной, вызывающей боли в колене и последующие осложнения с неприятными и опасными для здоровья диагнозами, считается механическая травма сустава.

Врачи выделяют следующие типы травм:

Отрыв, надрыв либо частичный разрыв такого важного с точки зрения движения компонента как связки. При подобных ситуациях колено становится нестабильным, как бы выпячивается наружу, боль сильная, режущая. Практически моментально развивается опухоль. Ушиб – наиболее безобидный на первый взгляд тип механической травмы. Сочленение опухает, появляется гематома. Но они в течение пары недель бесследно исчезают. Опасность являют собой регулярные ушибы, приводящие, в коечном счете, менископатии. Если механическая травма наносится прямым ударом в переднюю часть колена, то весьма велика вероятность разрыва мениска. Наиболее часто он встречается у спортсменов, как вариант, футболистов. Но и обычных людей со счетов в данном вопросе сбрасывать не следует. Удар случается получить, банально поскользнувшись на льду и ударившись о камень. Первый период коленный сустав отекает, ходить просто невозможно. Но в последующем сочленение беспокоит только при серьезных физических нагрузках. Устранение разрыва мениска – процесс сложный и длительный. Переломы – травмы, наиболее понятные простому обывателю. Они могут быть открытыми и закрытыми. В любом случае, процесс реабилитации будет длительным. Разрывы сухожилий – не такое частое явление с практической точки зрения, но протекающее весьма болезненно. Сначала боль в колене резкая, а потом перетекает в постоянную ноющую.

Группы повышенного риска

Как и в любых других заболеваниях, болям в коленях наиболее часто подвержены определенные группы людей. Это не значит, что у других категорий граждан таких проблем не возникнет априори. Но встречаются они гораздо реже.

В группу риска входят пациенты, у которых:

присутствуют другие патологии, осложнениями которых выступают боли в коленях, наличие генетической предрасположенности – фактор, не зависящий от образа жизни, поведения, физической активности, профессиональные спортсмены и жители, активно занимающиеся спортом на любительском уровне, ожирение, начиная уже со второй стадии, травмы коленных суставов, проводившиеся ранее операции на коленях могут стать причиной развития болезней, при длительном пассивном образе жизни появление резких физических нагрузок приводит к разрывам связок и другим травмам суставов, как следствие, сидячий образ жизни фактически переносит гражданина в группу риска.

Как показывает практика, намного чаще мужчин, боль в коленях беспокоит женщин. Естественно, наиболее велика вероятность износа или повреждения коленного сустава у представителей старшего поколения.

Когда важно быстро начать лечение суставов

Наш человек устроен таким образом, что поход к врачу для него кажется событием неприятным и проблематичным. По этой причине посещение того или иного специалиста постоянно откладывается. Как уже отмечалось выше, боль в колене в подавляющем большинстве случаев развивается постепенно, на протяжении длительного временного промежутка, порой, нескольких лет, а то и десятилетий. Все начинается с легкого дискомфорта, каких-то непонятных похрустываний в суставе, не причиняющих неудобства. Но со временем болевые ощущения только возрастают, становятся интенсивнее и регулярнее.

Понятно, что оптимальным решением будет посещение Центра Остеопатии на ранних стадиях заболевания. Более того, обследование остеопатом рекомендовано даже в профилактических целях, и это будет абсолютно правильное и грамотное со всех точек зрения решение. Остеопат сможет снять острую боль сустава, определить причины заболевания и составить план лечения.

Если симптомы не проходят длительное время – необходимо срочно посетить остеопата.

Тем не менее, существуют определенные ситуации, когда нужно «бежать» к врачу.

Среди них имеет смысл выделить следующие наиболее часто встречающиеся:

Месяц или даже несколько недель как появилась ноющая боль по ночам в коленях. При этом ее списывают на усталость, большое пройденное за день расстояние, работу «на ногах». Будущие пациенты обычно не уделяют данной проблеме особого внимания, пока, что называется, не скрутит окончательно, а боль коленного сустава станет невыносимой. Не ждите, если месяц присутствуют периодические ночные неудобства – обратитесь к врачу. Внезапное, пусть и редкое, проявление резкой боли , которая может также внезапно пропадать. Наличие посторонних шумов в коленном суставе, в частности, наиболее распространенным вариантом является хруст. Ничего не болит, е беспокоит, но к остеопату нужно обратиться незамедлительно. Появление ноющих болей в коленных суставах, причем ежедневных и привязанных к какому-то времени либо событию, например, неприятные ощущения и болевые проявления появляются утром после пробежки. Непременно обратитесь к специалисту, возможно, удастся быстро и без особых проблем нивелировать заболевание. При ходьбе человек ощущает, что его сустав подвижен, неустойчив. Не доводите ситуацию до беды, обращайтесь к врачу. Банальное повышение температуры или сыпь на кожном покрове в области колена должны заставить вас задуматься над здоровьем. Ограничение подвижности колена – явный признак того, что необходимо в ближайшее время посетить остеопата, как минимум, чтобы проконсультироваться. Но в подавляющем большинстве случаев потребуется курс лечения. Однако он будет кратно короче и дешевле, нежели дождаться явных признаков боли. Но главное, Вы не будете страдать от невыносимых болей сустава.

Как лечить боль в колене

Среди наиболее перспективных методик лечения и особенно профилактики заболеваний коленного сустава необходимо назвать лечебную гимнастику и массаж. Механическое воздействие профессионала на сустав разогревает его, наполняет свежей кровью, питает и стимулирует работу рядом расположенных мышц.

Важно понимать, что любые процедуры и упражнения должны назначаться исключительно врачом-остеопатом. В противном случае пациент не только не сможет добиться сколь-нибудь значимых результатов, но с высокой долей вероятности серьезно усложнит и обострит боль, и течение болезни. Самолечение суставов всегда чревато серьезными последствиями. Хотя в комплексе с остеопатическим лечением некоторые народные советы будут полезны, но только в качестве вспомогательного средства. Здесь хотелось бы отметить некоторые актуальные моменты. В частности, в сети Интернет можно прочитать огромное количество самых разных рецептов. Многие из них не спасут однозначно.

Вы спросите, а как отличить? Совета два:

Проконсультируйтесь на приеме у остеопата. Это, пожалуй, самый оптимальный во всех отношениях совет. Можно просто прийти на прием, обследоваться, получить адекватный курс лечения боли в колене и уточнить информацию про некоторые рецепты и советы из «всемирной паутины». Пробуйте на себе, может и поможет. Но только игнорируйте всякие отвары, настойки, которые необходимо принимать внутрь – только натирки, компрессы и иные наружные варианты. Избегайте потенциально опасных и ядовитых растений. К примеру, рекомендуют натирать коленные суставы при регулярных болях мухоморами, настоями бледной поганки и чем только еще не советуют. Не рискуйте своим здоровьем. Но это не значит, что не нужно использовать мази, рекомендованные врачом, скажем, на основе змеиного яда.

Консультация наших специалистов поможет поставить правильный диагноз.

В заключение стоит отметить следующее. Боли в коленях – серьезная проблема, которую пускать на самотек не стоит. Обращение в наш Центр Остеопатии позволит снизить болевой эффект, получить квалифицированную помощь в борьбе с первопричинами недугов, а не с их проявлениями в форме покраснений, болей, маленькой подвижности и специфических проявлений. Не стесняйтесь задавать врачам вопросы, рассказывать интересующую его информацию. Только в этом случае можно рассчитывать на положительный результат от лечения.

"

Боль в колене

Большинство людей сталкивается весьма часто с болью в колене, которая может быть острой и ноющей, жгучей и пульсирующей. Распространенная боль может возникнуть, ограничивая подвижность сустава, в состоянии покоя или во время физической активности. Вместо обращения к врачу за медицинской помощью, многие пытаются лечить болезненные проявления самостоятельно. Обезболивающие препараты, такие как мази, гели или таблетки, которые относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, используются в качестве симптоматической терапии, поскольку они лишь на время устраняют выраженный болевой синдром от которого страдают коленные суставы.

Причины сильной боли могут скрываться в возникновении нарушений, не только в коленном суставе, но и в позвоночнике, а также других частях тела. Эффективную тактику лечения для устранения суставной боли можно разработать после установления точной причины появления. Для улучшения самочувствия, чтобы избежать развития осложнений необходимо пройти ряд диагностических процедур и получить консультацию различных специалистов.

Причины

Ревматоидный дискомфорт при сгибании колена сопровождают разные заболевания, от артроза коленных суставов до патологий костей таза крестцового отдела позвоночника. Причины неприятных ощущений и сильной боли в коленях -хондропатии, артриты, невриты и другие заболевания.

Травмы, ушибы, вывихи, разрывы связок, повреждения менисков или внутрисуставные переломы являются причиной развития боли, которая появляется в момент удара, падения или действия других факторов. В этих случаях для лечения нужно обратиться к травматологу.

Таким образом, боль в колене как признак болезни затрагивает структуры колена: хрящи, кости или мягкие ткани, поражая его иннервирующий нерв. Основные причины появления.

Артроз коленных суставов или гонартроз

При артрозе, остеоартрозе сустава или гонартрозе - возникникают дегенеративно-дистрофических процессов в хрящах сустава, вследствие нарушения обменных процессов, действия травмы и появления боли в колене. Гонартроз диагностируется у людей среднего и пожилого возраста, спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом.

Это заболевание, имея хроническое течение, склонно прогрессировать и в итоге приводить к ограничению подвижности сустава и нарушению опорной функции чаще всего обеих конечностей. Изначально боль в колене тупая, ноющая, тянущая появляются во время движений, сопровождаясь хрустом в колене, особенно во время подъема по лестнице. При отсутствии лечения хрящи в коленных суставах продолжают стираться, усиливая болевого синдрома даже в состоянии покоя. Дальнейшее разрушение сустава отягчает ситуацию, поскольку может становиться причиной инвалидизации.

Типичная черта артроза коленных суставов - стартовая боль, для устранения которых пациентам следует «расходиться» в течение 15—30 минут, чтобы улучшить состояния.

Гонартроз осложняется нередко присоединением воспалительных аутоиммунных процессов, со стороны, синовиальной сумки, связок и сухожилий, что иногда приводит к усилению болевого синдрома, приобретению распирающего характера, отечности мягких тканей и повышению температуры.

Заболевания позвоночника и асимметрия костей таза, как причина болей в колене

На первый взгляд между поясничным отделом позвоночника и коленями нет никакой связи. Но в действительности у них тесная взаимосвязь с помощью седалищного нерва (nervus ischiadicus), Основной нерв ноги берет начало в позвоночнике и формируется через отверстия в позвонках волокнами нервов спинного мозга, которые объединяются в нервное сплетение на уровне крестца. Седалищный нерв отвечает за его сенсорные (чувствительные) и моторные (двигательные) функции, проходит по тыльной поверхности ноги, иннервирует в колено и провоцируют появление болей в колене.

Чаще всего это связано с развитием:

Остеохондроза, протрузий и межпозвоночных грыж из-за дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках в результате снижения высоты диска и его обезвоживания, уменьшения эластичности и повышения риска разрыва под нагрузкой. Сближающиеся между собой позвонки, приводят к сжатию нервных корешков. В поясничном отделе возможна компрессия волокон седалищного нерва и появление боли в колене. Но чаще этот симптом возникает, когда остеохондроз осложняется образованием протрузии (выпячивания) межпозвоночного диска или его грыжей (разрывом наружной оболочки диска), которые способны провоцировать появление неврологических осложнений, включая боли в колене. Спондилеза - заболевания, которое носит хронический характер и развивается чаще всего на фоне остеохондроза. При нем наблюдается разрастание тел позвонков, которые примыкают к межпозвоночным дискам, и образование костных выступов -остеофитов. В тяжелых случаях соседние позвонки срастаются, приводя к обездвиживанию и компрессии нервов, проходящих сквозь них. Спондилолистеза - патологии позвоночника, при которой позвонок вышележащий смещается по отношению к расположенному ниже. поражается чаще всего поясничный отдел, приводя к ущемлению седалищного нерва.

Признаками развития боли в колене из-за наличия патологий в поясничном отделе позвоночника, дополнительно могут выступать симптомы:

тянущие, ноющие, острые боли в пояснице, напряженность мышц, подколенных сухожилий, четырехглавой мышцы бедра, которая занимает переднюю и частично наружную боковую поверхность бедра, боль и скованность в бедрах, разлитая боль в ногах, боль в верхней части бедер.

Характер и степень симптомов зависят от индивидуальных особенностей организма и степени компрессии нерва.

Симптомы поражения седалищного нерва могут наблюдаться как в одной конечности, так и сразу в обеих:

боли в коленях, бедре и пояснице, спазмы мышц спины и ног, жжение в задней поверхности ноги, потеря контроля над функциями мочевого пузыря и кишечника.

При нарушениях функций седалищного нерва в коленях возникает нередко ощущение неустойчивости и сдавленности.

Асимметрия крестца и костей таза провоцирует также появление боли в коленном суставе на фоне врожденных особенностей в результате разной длины нижних конечностей и искривления таза, в том числе, из-за сколиоза. Это приводит к артрозу на фоне перегрузки из-за быстрого изнашивания хрящей коленного сустава одной из ног.

Мышцы задней поверхности бедра перегружаются из-за ослабления брюшных мышц, которые отвечают за стабильность костей таза и крепятся к лобковой кости. Наличие лишнего веса, малоподвижный образ жизни могут вызывать перегрузку, припухлость и отек коленного сустава.

Патологии стоп и голеностопных суставов

Так же, как и коленные суставы, голеностопные могут поражаться артрозом, который нередко диагностируется у спортсменов, особенной, гимнастов артистов балета, а также у людей пожилого возраста. Нарушению биомеханики движений повышает нагрузку на колени и способствует боли не только в колене, но и голеностопе, сказываясь на походке и быстром изнашивании сустава.

Провоцировать повышение нагрузки на колени, вызывая боль и утомляемостью ног могут ортопедические патологии стопы, например, плоскостопие, которое начинает формироваться в детстве, а во взрослом возрасте только усугубляется.

Вальгусная деформация, при которой из-за нарушения оси голеностопного сустава стопа заваливается вовнутрь.

Диагностика

При появлении боли в колене следует обратиться к врачу. При действии травмирующих факторов стоит обратиться к ортопеду-травматологу. В остальных случаях сначала записаться на консультацию к терапевту. Врач оценит состояние больного, соберет анамнез и назначит проведение клинических анализов и диагностических процедур, чтобы установить предварительный диагноз и направить пациента к узкому специалисту.

Если боль присутствует в пояснице, при разлитой боли в ноге по задней поверхности при ходьбе можно сразу обратиться к неврологу. Если же у больного кроме болей в колене беспокоят боли в голеностопных суставах и изменения в состоянии стоп, то лучше записаться сразу к ортопеду.

Врач подробно оценит характер жалоб и направит пациента на обследование, которое может включать:

лабораторные анализы (ОАК, биохимический анализ крови), которые необходимы для воспалительных процессов, рентген коленного сустава в двух проекциях для оценки состояния костных структур, рентгенография при патологии стоп или позвоночника для выявления признаков заболеваний, КТ, для более точной диагностики заболеваний суставов, и оценки степени их разрушения, УЗИ для визуальной оценки величины и положения структур колена, МРТ - лучший метод диагностики патологий мягких тканей и хрящи коленного сустава и межпозвоночных дисков, артроскопию - инвазивный метод диагностики и лечения артроза и травматических повреждений связок, менисков. Лечение

Много заболеваний проявляются болью в колене, поэтому единой тактики лечения не существует, в каждом конкретном случае она разрабатывается индивидуально на основании характера патологии, степени выраженности, наличия особенностей, возраста пациента.

При боли в колене из-за патологии позвоночника, лечение назначает невролог. Если боль в колене - следствие артроза, подагры, бурсита, остеоартрита или других патологий стоп, коленных и голеностопных суставов, то лечение проводится под контролем ортопеда.

При диагностировании патологий позвоночника или костей таза, пациентам для решения проблемы лишнего веса, дополнительно может рекомендуется консультация эндокринолога.

Пациентам с патологиями позвоночника, ортопедическими заболеваниями показано комплексное лечение, в состав которого входит:

медикаментозная терапия, физиотерапия , ЛФК, мануальная терапия, плазмолифтинг - при артрозе коленных суставов 2—3 степени. Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает как симптоматическую, так и этиотропную терапию. Симптоматическая направлена на быстрое улучшение самочувствия больного, устранение болей в колене и других имеющихся симптомов. Цель терапии - воздействие на причину нарушений для нормализации состояния в долгосрочной перспективе.

Пациентам назначают комплекс лекарственных средств:

НПВС – средства симптоматической терапии, которые оказывают противовоспалительный эффект, позволяя купировать быстро боли в колене, пояснице, стопах.

Кортикостероиды – препараты с противовоспалительным действием вводят в полость сустава, применяя короткими курсами.

Хондропротекторы – средства для регенерации хрящевой ткани длительными курсами, не менее 2—3 месяцев.

Миорелаксанты – препараты при спазмировании мышц спины и бедер.

Витаминные комплексы – препараты для улучшения обменных процессов.

Плазмолифтинг

Плазмолифтинг - инъекции из плазмы собственной крови пациента вводят непосредственно в коленный сустав или место соединительной ткани вокруг него. За счет насыщения тромбоцитами, цитокинами и факторами роста плазма крови способствует:

стимуляции протекания процессов регенерации, восстановлению синовиальной жидкости, активизацию кровообращения и питанию хрящей сустава, устранению значительных воспалений, уменьшению боли, восстановлению движения в пораженном суставе, сокращению сроков лечения в 2—3 раза.

Плазмолифтинг или PRP-терапия дополняет терапию артроза в коленной чашечке. Она также применяется при лечении остеохондроза позвоночника и травм, дополняя медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК и другие методы лечения. В противном случае назначают методы хирургического вмешательства.

Физиотерапия

Для повышения эффективности методов лечения и заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые вызывают боль в коленях, применяют разные виды физиотерапевтических процедур. Физиотерапия для оказания влияния на область воздействия назначается курсами по 7—15 процедур, которые подбирают индивидуально:

магнитотерапия, ультразвуковая терапия, УВЧ, фонофорез, электрофорез, СМТ-терапия или амплипульстерапия, вибрационный массаж. ЛФК

Важная роль отводится лечебной физкультуре в лечении патологий суставов любой локализации, в частности, позвоночника. ЛФК позволяет увеличивать объем движений, стимулировать кровообращение и питание коленных суставов, способствуя их регенерации.

Важно подобрать комплекс упражнений, которые не нанесут вреда и будут максимально полезны, например, упражнения на растяжку при патологиях позвоночника или упражнения для укрепления мышечно-связочного аппарата в целях снижения нагрузки на пораженные суставы и создания благоприятных условий для их восстановления.

Занятия ЛФК доступны для любого возраста, так как программа, составленная индивидуально, обеспечивает нагрузку, положительно сказывается на больных суставах без вреда для здоровья. Для освоения методики стоит провести первые занятия ЛФК под контролем инструктора.

В дальнейшем делать упражнения ЛФК нужно дома ежедневно в течении 20—30 минут, избегая чрезмерные нагрузки и резкие движения, чтобы не спровоцировать боль в колене и ухудшение состояния.

Мануальная терапия

Мануальная терапия играет ключевую роль в коррекции асимметрии таза и лечении заболеваний позвоночника, прорабатывая мышцы спины, связок и суставов позвоночника, тазовой области руками. Приемы и техники мануального воздействия подбираются специалистом в зависимости от вида и степени тяжести патологии.

Благодаря сеансам мануальной терапии, которые проводятся курсами удается:

устранить боль в пояснице за счет снятия давления в нервных волокнах, улучшить питание позвоночника благодаря активизации кровообращения, повысить подвижность позвоночника, улучшить осанку, устранить серьезные деформации позвоночника, восстановить нормальное положение костей таза и внутренних органов для их нормального функционирования.

Наиболее важным эффектом мануальной терапии для пациентов, которые обратились к врачу с болевым синдромом в колене, является устранение компрессии седалищного нерва в целях улучшения состояния и ликвидации боли и неврологических нарушений.

Пациенты замечают первые положительные изменения уже после первого сеанса. Дальнейшие процедуры способствуют стабилизации на длительный срок. Первые процедуры проводят только после снятия воспаления с помощью медикаментов, физиотерапии.

Таким образом, боль в колене указывает не только на поражение, но и на возникновение проблем в отделах опорно-двигательного аппарата, в частности позвоночника и стоп. Поэтому при появлении дискомфорта в коленах одной или обеих ног стоит обращаться к врачу: ортопеду или неврологу. Начатое своевременно лечение на ранней стадии развития позволит избавиться от патологических изменений и восстановить полностью нормальное функционирование коленного сустава, обеспечив на долгие годы свободу движений.

Артроз голеностопного сустава

Артроз является дегенеративно-дистрофической патологией, при вовлечении в процесс голеностопного сустава происходит постепенное разрушение хрящевой и костной ткани стопы. Артроз встречается не только у пациентов старшего возраста, примерно четверть диагностированных случаев – у людей до 40 лет. Чаще всего начало заболевания с травмой. Среди проявлений артроза, наряду с болевыми ощущениями, могут наблюдаться деформации и синдром гипермобильности сустава.

Без лечения патология прогрессирует, сопровождается сильными болями, со временем разрушенный голеностоп может стать полностью обездвиженным.

При обращении к врачу на ранних стадиях возможно лечение консервативными методами. Существуют способы регенерации хрящевой ткани, способствующие стабилизации состояния пациента. Благодаря своевременной диагностике и лечению возможно восстановить хрящ и остановить разрушение сустава.

Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!

Симптомы

Основное проявление артроза голеностопного сустава – боль, при этом можно выделить такие ее особенности:

механический характер, то есть усиление болевого синдрома провоцирует ходьба или нагрузка на ногу, максимальная выраженность в начале движения, метеозависимость: усиление боли может наблюдаться во время смены погодных условий,
появление ночью, что объясняется застоем венозной крови в голеностопе, механический характер, провоцирует усиление болевого синдрома при ходьбе или при нагрузке,

Возможна блокада сустава ("заклинивание"), когда невозможно согнуть или разогнуть ногу, что объясняется застреванием фрагментов омертвевшего хряща между двумя суставными поверхностями.

Как это характерно для подобных заболеваний, при артрозе голеностопного сустава периоды болезненности сменяются промежутками без боли. Однако прогрессирование болезни приводит к укорачиванию межрецидивных периодов, и потом на более поздней стадии боли становятся постоянными.

Диагностика

Для подтверждения предварительного диагноза врач может рекомендовать пациенту пройти дополнительное исследование:

УЗИ. Метод отличается высокой информативностью, особенно в процессе анализа артрозных изменений на начальной стадии. Помогает оценить структуру голеностопного сустава. Рентгенография. Показывает состояние костных тканей стопы, помогает выявить кисты в подхрящевой зоне, субхондральный остеосклероз. Рентген дает возможность визуализировать остеофиты.

Для более точной оценки состояния голеностопного сустава могут быть назначены КТ или МРТ. С помощью данных методов выполняют послойные сканы и оценивают внутри-, и внесуставные структуры голеностопа.

Лечение

С целью создания условий, благоприятных для полноценного функционирования сустава, могут быть рекомендованы:

локальная криотерапия, плавание, аквааэробика, костыли или ортопедическая трость, для снятия нагрузки со стопы.

Чтобы облегчить состояние, можно носить ортопедическую обувь. Она помогает уменьшить боль, устранить нарушения в процессе ходьбы, восстановить положение стопы.

Улучшить состояние хрящевой пластины можно с помощью хондропротекторов, которые чаще всего инъекционно вводят внутрь пораженного сустава. Также может быть использована PRP-терапия (плазмотерапия). С целью купирования боли назначается лечение нестероидными противовоспалительными или антиревматическими препаратами.

Операции

В сложных случаях или если консервативная терапия оказалась неэффективной, выполняют протезирование голеностопного сустава. Данный метод более прогрессивный, по сравнению с артродезом, т.е. обездвиживанием. Чаще всего используются импланты, установка которых требует удаление только небольшого костного фрагмента.

С помощью современных имплантов основной сустав, а также сочленение между больше- и малоберцовой костью получают возможность двигаться, что способствует равномерному распределению нагрузки на стопу.

"

Симптомы и причины болезни Кенига

Болезнь Кенига – это заболевание, связанное с болями в коленном суставе. Проявляется преимущественно при физической нагрузке или в состоянии покоя после интенсивного движения. Как и любое другое заболевание хорошо поддается лечению, если найдено на ранней стадии. В запущенных стадиях необходимо решать вопрос об операции.

Важно отметить, что болезнь Кенига — это не самое распространенное заболевание суставов. Болезнь связана с некрозом участка хряща мыщелка бедренной кости. Со временем хрящ может быть полностью разрушен или отделен от сустава и перемещен в полость коленного сустава. Все это вызывает сильные боли. Болезнь может быть обнаружена абсолютно в любом возрасте. В группу риска попадают люди мужского пола в возрасте от 10 до 25 лет, которые активно занимаются спортом.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины возникновения болезни и способы лечения.

Причины

Второе название болезни Кенига – рассекающий остеохондрит коленного сустава. Точные причины появления заболевания до сих пор не изучены. Однако благодаря сбору анамнеза и исследованию многих пациентов доктора пришли к выводу, что основная причина развития болезни – нарушения в кровообращении различной этиологии. Это ограничивает поступление кислорода к тканям и нарушает обменные процессы в органе.

Наиболее близкими факторами к появлению болезни являются:

Различные заболевания артерий. Воспаление внутренней оболочки вен в ногах, перенесенное в разное время. Врожденные аномалии развития коленных суставов. Повреждения коленного сустава разного плана, которые встречались в течение жизни – вывихи, переломы и растяжения связок. Возникшие осложнения после операции. Заболевания эндокринной системы.

Наиболее внимательным к здоровью своих коленей и суставов должны быть лица из следующей группы риска:

Мужчины всех возрастов особенно до 30 лет. Лица, зависимые от употребления алкоголя или табака. Люди, у которых в роду есть лица с заболеваниями коленных суставов. В этом случае речь идет о наследственном факторе. Люди с ожирением. Любители спорта. Особенно это касается спортсменов, которые практикуют упражнения с высокой нагрузкой на колени. Работники на производстве, где есть токсические вещества. Симптомы болезни Кенига

Болезнь Кенига никогда не развивается стремительно. Симптомы нарастают медленно. При этом одинаковое течение будет у ребенка и взрослого.

Изначально больной ощущает боли суставов коленей, которые не интенсивны и могут проходить после длительного отдыха суставов. Если присутствует воспаление синовиальной оболочки, то можно наблюдать отечность в области сустава. Это говорит также и о скоплении жидкости во внутренней полости. Участок может стать красным или немного жечь. Такая патология обычно сопровождается общей интоксикацией организма – с повышением температуры тела и рвотой.

Если заболевание не лечить, то со временем симптомы будут усиливаться. Пациент будет жаловаться на неприятные ощущения даже в состоянии покоя. В итоге может развиться тугоподвижность.

В целом, основными симптомами болезни являются:

Дискомфорт или сильная ноющая боль во время движения. Усиление боли во время ходьбы и ее стихание во время покоя. Отечность в области сустава разной степени выраженности. Ограничение в движении. Хруст во время движения. Резкая боль во время резких подъемов. Возможность на ощупь найти свободный фрагмент сустава. Изменение походки больного. Легкое прихрамывание. Осложнения болезни Кенига

Прежде чем говорить об осложнениях важно рассмотреть классификацию болезни. Степень выраженности недуга будет зависеть от возраста больного, его образа жизни и других факторов. Медикам известны два типа рассекающего остеохондрита: взрослая и ювенальная. В первом случае можно говорить о травме, во втором – о патологии в формировании расширенного отдела трубчатой кости.

Врачи могут определить у пациента одну из стадий недуга:

Первая. Очаг поражения можно увидеть только во время рентгена. Как правило, на начальной стадии человек может не подозревать о болезни и списывать боли на другие проблемы. Вторая. На хрящевой ткани уже есть трещина и отщепленная часть. Третья. Тип поражений аналогичен второй стадии только часть хряща больше отходит от сустава. Четвертая. Чаще всего костно-хрящевой фрагмент явно меняет положение.

Основное осложнение болезни, которое является самым серьезным – это блокада сустава после отделения некротированного участка. В этом случае пациент испытывает сильное ограничение в движении и заметную боль. Неприятные ощущения становятся сильнее, если начать двигать суставом. Такая картина сильно ухудшает качество жизни пациента, заставляя его отказаться от любимых дел из-за боли при движении. Это касается многих видов деятельности – спорта, активной работы, активных прогулок и другого.

Диагностика

При возникновении даже небольших симптомов важно пройти полное обследование, чтобы подтвердить или исключить диагноз. Они будут включать в себя следующие процедуры:

Рентгенография. Стандартная процедура при многих болезнях опорно-двигательной системы. Однако в случае с болезнью Кенига диагностировать патологию можно лишь на 3 или 4 стадии. УЗИ. Позволяет выявить болезнь в самом начале. МРТ. Высокоточное исследование, которое также покажет отклонения на первых стадиях. КТ. Компьютерная томография менее точный метод исследования. К нему обычно прибегают, если можно заподозрить 2-3 стадию. Артроскопия. Позволяет изучить внешнюю оболочку суставов, что является одним из самых точных и достоверных методов. Анализ ревматоидного показателя. Помогает выявить ревматические изменения в суставе. Биохимия крови. Важно определить уровень мочевой кислоты, С-реактивного белка, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора. Все эти исследования позволят составить точную картину заболевания. Общий анализ мочи и крови. Стандартные исследования, которые показывают общее состояние организма. Лечение болезни Кенига

Для уточнения диагноза и назначения лечения необходимо обращаться к врачам-ортопедам. При 1-3 стадии назначается консервативная терапия. Она включает в себя прием медикаментов и физиопроцедуры. Лечение длительное – от года до полутора лет. В это время пациенту могут назначить ношение эластичных наколенников или полужестких ортезов. Они позволяют зафиксировать сустав и уменьшить боль.

Что касается медикаментов, то чаще всего выписываются препараты для улучшения кровоснабжения и уменьшения боли. К последним относятся нестероидные противовоспалительные средства. Они могут быть в виде таблеток, уколов или мазей.

Эффективно и физиотерапевтическое лечение. К нему относят:

Магнитотерапия. Заключается в воздействии на организм магнитного поля. Массаж. Восстанавливает подвижность суставов и улучшает кровоснабжение. Лазеротерапия. Ударно-волновая терапия. Электрофорез с применением препарата.

В более тяжелых случаях врач может принять решение об операции. Ее суть заключается в формировании «суставной мыши» и ее дальнейшего фиксирования. Операция может быть открытой или эндоскопической.

"

Воспаление коленного сустава

Главной опорной структурой тела человека – является коленный сустав. Он больше других испытывает физические нагрузки и в нем чаще возникают воспаления и травмы.

Что такое воспаление коленного сустава

Воспаление сустава колена – артрит, гонартрит, гонит - воспалительный процесс, возникающий в суставной сумке или околосуставной области вследствие травмы, инфекции или по другой причине, при которой нарушается обмен веществ в колене.

Заболевание не зависит от возраста и пола.

Виды

Существуют формы артрита по этиологии:

- ревматоидный,
- посттравматический,
- реактивный – после отравления организма,
- подагрический.

Различают также первичный артрит - в результате травмы или воспаления непосредственно в суставе, и вторичный артрит - воспалительный процесс начинается в любой ткани организма и в коленный сустав переносится с потоком лимфы или крови.

Как и все воспаления, артрит бывает острый и хронический.

Причины возникновения

Первичный артрит может вызывать общая инфекция - туберкулез, гонорея, бруцеллез, вирусы, псориаз.

Вторичные артриты развиваются при:

- системных аутоиммунных заболеваниях (склеродермия, ревматизм, красная волчанка),
- нарушениях метаболизма (подагра),
- аллергиях,
- миалгиях,
- невритах,
- остеомиелитах,
- саркоидозе,
- опухолях,
- ожирении,
- чрезмерных нагрузках (например, при переносе тяжестей или в спорте),
- переохлаждениях или перегреве,
- ношении неудобной обуви.

Симптомы и признаки

Первые признаки гонита начинаются большей частью остро: повышается температура, появляется слабость, общее недомогание, болит голова.

Над пораженным суставом отекают ткани, краснеет кожа, появляются локальная гипертермия и боли.

- идет нарастание воспаления.
- боль в колене усиливается и сгибание и разгибание сустава затрудняются.
- тугоподвижность и скованность выражены при любых активных движениях ногой,
- натягивание сухожилия при сгибании колена боль усиливает,
- в суставной полости накапливается экссудат,
- появляется симптом баллотирования надколенника — при выпрямлении ноги коленная чашка погружается в область скопления экссудата, а при сгибании вновь всплывает,
- колено постоянно вынужденно полусогнуто из-за напряжения мышц.

Далее начинается разрушение хрящевой ткани и разрастание соединительной за счет воспаления - формируется анкилоз (неподвижность сустава).

Какой врач лечит

Заболевания суставов лечит травматолог-ортопед, невролог, ревматолог. Врач диагностирует, назначит лечение и скорректирует его при необходимости.

Методы диагностики

Помимо первичного осмотра и сбора жалоб, проводят:

- лабораторные анализы крови – общий и биохимия,
- ОАМ,
- исследование суставной жидкости, рентгенография колена,
- МРТ колена - выявляются изменения в мягких суставных и околосуставных тканях,
- УЗИ – исследование мягких тканей колена и определение объема суставной жидкости,
- артроскопия – эндоскопическое исследование внутренней суставной поверхности,
- артрография с введением в суставную капсулу контрастного вещества.

При выборе медицинского центра важна квалификация специалистов, техническая оснащенность. Самым высоким требованиям этого плана соответствует наша клиника.

Методы лечения

Лечение зависит от причинного фактора и симптоматики.

- для уничтожения внутрисуставной инфекции – антибиотики и препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (хорошо снимают воспаление, отек и боль, улучшают общее состояние пациента),
- при сильном воспалении, когда НПВС не помогают, назначают коротким курсом глюкокортикоидные гормоны,
- с целью подавления аутоиммунных процессов – цитостатики.
- для восстановления хрящевой ткани – хондропротекторы.

Хирургическое лечение - самый последний этап запущенной патологии.

Эндопротезирование – замена разрушенного коленного сустава на искусственный.

При гнойных артритах – промывание суставных полостей антисептическими растворами на фоне длительной антибиотикотерапии.

Может проводиться PRP-терапия (инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы собственной крови пациента).

Лечение воспаления суставов занимает не меньше 1,5 месяцев.

Результаты

Отсутствие лечения ведет к хронизации воспаления, в процесс вовлекаются все синовиальные ткани суставов, разрушается хрящ, развивается остеомиелит — воспаление кости.

В результате человек становится инвалидом.

Реабилитация и восстановление образа жизни

После острого периода сразу начинается реабилитация.

Прежде всего, с назначения физиотерапии:

- электрофорез,
- УВЧ,
- магнито-, лазеротерапия, грязелечение,
- УВТ (лечение инфразвуком),
- хивамат-терапия – электроволновой вибрационный массаж,
- ЛФК с постепенным наращиванием физических нагрузок,
- массаж – стимулирует обменные процессы в колене,
- рефлексотерапия – воздействие на акупунктурные точки на теле, рефлекторно связанные с областью колена – снимут отек, боль.

Реабилитация обеспечивает 50% успеха лечения.

Образ жизни при воспалении коленного сустава

Специалисты клиники рекомендуют укреплять иммунитет:

- заниматься лечебной гимнастикой,
- плаванием, кататься на велосипеде,
- больше ходить пешком,
- спортом заниматься умеренно и в наколенниках,
- не переохлаждаться,
- не сидеть долго «на корточках»,
- носить удобную обувь на невысоком каблуке,
- не набирать лишний вес,
- не поднимать тяжести,
- правильно питаться,
- проводить противорецидивное лечение,
- своевременно лечить хронические заболевания.

Здоровые суставы – основа долголетия. Поэтому будьте внимательны к своим коленям.

Стоимость Наименование услуги Старая цена, руб. Новая цена до 29.11.2023 УЗИ коленного сустава 2300 КТ коленного сустава 3400 2790 МРТ коленного сустава 5900 3200 "

Почему болит колено?

Колено — самый крупный сустав в нашем теле. Он представляет собой сложный механизм, состоящий из костей, хрящей и связок. Хрящи выстилают сочленения костей, образуя скользящие поверхности сустава, а также выполняют роль амортизатора. В здоровом состоянии именно хрящи защищают кости от трения. Если хрящи повреждены, например вследствие травмирования или возрастных дегенеративных изменений, то кости начинают соприкасаться друг с другом, что вызывает боль.

Врач ЛФК и спортивной медицины, травматолог-ортопед, специалист по реабилитации Жежа Григорий Викторович

Боль в колене трудно игнорировать, она напоминает о себе при каждом шаге: не важно, занимаетесь вы спортом или просто идете по лестнице.

Если у вас часто болит колено или есть другие признаки воспаления сустава (такие, как отек или покраснение), вам необходимо обратиться к врачу.

Какие могут быть причины боли в колене? Боль в колене может быть связана с разными заболеваниями. Разберем наиболее распространенные из них.
Остеоартрит

Это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, связанное с постепенным разрушением хрящей, подлежащих костей, связок и синовиальной оболочки.

Остеоартрит обычно развивается в течение многих лет и часто встречается в пожилом возрасте, а также у пациентов, перенесших травму или инфекцию коленного сустава, ведущих малоподвижный образ жизни и имеющих избыточный вес.

По мере износа хряща кости вокруг него могут утолщаться и образовывать костные наросты — остеофиты.

Из-за этого увеличивается трение между костями и нарушается подвижность в колене. Повреждение хрящевой и костной ткани, воспаление синовиальной оболочки приводят к снижению выработки суставной жидкости, необходимой для уменьшения трения, и отеку, а в самых тяжелых случаях к деформации коленного сустава.

Симптомами остеоартрита являются боль, усиливающаяся после активности, скованность и ограниченность движений после отдыха, ощущение скрежета при сгибании колена.

Ревматоидный артрит

Это хроническое системное заболевание, характеризующееся прогрессирующим поражением крупных и мелких суставов, а также внутренних органов.

Ревматоидный артрит является одним из самых распространенных аутоиммунных заболеваний, поражающих до 2% взрослого населения в возрасте от 35 до 60 лет. При данной патологии клетки иммунной системы атакуют собственные ткани коленного сустава, что приводит к его воспалению и повреждению. Симптомы обычно развиваются постепенно, но возможно и очень быстрое течение. Кроме тяжелого поражения суставов, при ревматоидном артрите поражаются внутренние органы и сосуды. Несвоевременное лечение или его отсутствие может быстро привести к полной инвалидизации и сокращению продолжительности жизни.

Бурсит

Бурсит – это воспаление суставной сумки (синовиальной сумки), заполненной синовиальной жидкостью и предназначенной для уменьшения трения между суставными поверхностями. При воспалении суставной сумки увеличивается количество синовиальной жидкости и меняется ее состав, возникает отек, болезненность и нарушение подвижности сустава.

Бурсит колена может быть следствием травмы или инфекции, повышенной нагрузки на сустав при повторяющихся движениях или стоянии на коленях.

Тендинит

Тендинит – это воспалительный процесс в сухожилиях, часто приводящий к развитию дегенеративно-дистрофических изменений. Сухожилия – тяжеподобные структуры, соединяющие мышцы с костями. Сухожилия могут болезненно воспаляться при высокой нагрузке, например, при часто повторяющихся и напряженных движениях в спорте. Например, пателлярный тендинит, или «колено прыгуна» – это воспаление или раздражение сухожилия между коленной чашечкой и костью голени.

Киста Бейкера

Полость, наполненная жидкостью, располагается в подколенной ямке. Там же возникают отек и уплотнение, часто без болевых ощущений. Киста Бейкера чаще всего связана с артритом, повреждением хряща или другими заболеваниями, при которых в колене может вырабатываться большое количество жидкости, однонаправленно поступающей в кисту. Самое главное в лечении – найти основную причину скопления жидкости и устранить ее.

Пателлофеморальный болевой синдром

Боль или дискомфорт в передней части колена при ходьбе по лестнице, прыжках или приседаниях может быть симптомом пателлофеморального болевого синдрома или, как его еще называют, «колено прыгуна». Эта распространенная патология часто вызывается перегрузкой прямой мышцы бедра («over use» синдром). Прямая мышца бедра, находясь в гипертонусе, слегка приподнимает коленную чашечку вверх, что приводит к перенапряжению и неравномерному контакту надколенника с межмыщелковой вырезкой, провоцируя повреждение хряща. Все это в совокупности вызывает болезненный щелчок и воспаление. Пателлофеморальный болевой синдром также может быть вызван травмой, инфекцией, высокой нагрузкой при интенсивной физической активности или избыточном весе, другими причинами выраженного износа хряща в коленной чашечке.

Растяжение и разрыв связок

Самыми частыми травмами колена, не считая ушибов, являются повреждения стабилизирующих связок, удерживающих вместе две кости коленного сустава - бедренную и большеберцовую. Это передняя и задняя крестообразные связки, медиальная и латеральная коллатеральные связки.
Травма передней крестообразной связки - одна из самых распространенных и тяжелых спортивных травм. Передняя крестообразная связка удерживает голень от смещения вперед. При слишком резкой смене направления движения, падении или ударе эта связка может быть повреждена или полностью оторвана. Реабилитация частичного повреждения возможна консервативными методами, а восстановление связки при полном разрыве осуществляется хирургически.

Растяжение или разрыв медиальной коллатеральной связки обычно вызывается ударом с внешней стороны коленного сустава. При этом боль ощущается по внутренней поверхности колена. Для лечения таких травм обычно достаточно ношения ортезов и консервативного лечения, такого как физиотерапия, рефлексо- и карбокситерапия, ЛФК.

"

Боль в голеностопе: виды, причины, диагностика при помощи МРТ

Боль в голеностопе — это очень неприятные ощущения, которые хоть раз довелось почувствовать, пожалуй, каждому человеку. Однако где же находится черта между болезненным ощущением, которое пройдет само по себе в состоянии покоя, и между болью, которая сигнализирует о серьезном заболевании сустава?

Травмы голеностопа — одни из наиболее часто встречаемых в практике травматологов-ортопедов. Они могут проявлять себя болезненным синдромом даже спустя долгое время после момента травмы.

Еще одна очень распространенная болезнь, которая не щадит и молодежь — артроз голеностопного сустава. Он, конечно же, тоже вызывает у пациента боль в голеностопе.

Какие еще заболевания могут стать причиной боли в этом сложном суставе, ежедневно выдерживающем нагрузку, в несколько раз превышающую вес тела? И как разобраться, что является истинной причиной этой боли? Давайте разберемся.

Боль в голеностопе: виды и причины возникновения

Голеностопный сустав имеет одну из наиболее сложных структур в человеческом теле. Он представляет собой костные сочленения со сложным переплетением связок, сухожилий и мышечных тканей. Вся эта структура каждый день испытывается нами на прочность, так как не просто носит на себе наш вес. При резких движениях нагрузка на голеностоп может в семь раз превысить вес тела!

Особенно уязвимыми голеностопные суставы делает серьезное увлечение спортом. Каждая пятая травма у спортсменов приходится именно на них.

Если человек никогда не увлекался спортом и вдруг решил резко начать, причем сразу с большим энтузиазмом и интенсивными нагрузками, то он тоже в зоне риска получения травмы. Спортивные нагрузки должны быть дозированными и возрастающими постепенно, по мере укрепления мышечного корсета и суставов.

К травмам, которые провоцируют боль в голеностопе, относятся: Разрыв или растяжение связок Переломы большой и малой берцовых, пяточной или плюсневой костей Переломы лодыжек Вывихи и подвывихи При травмах пациенты отмечают следующие симптомы: Боль в голеностопе Отечность и резкое увеличение ноги в объеме Скованность движения Блок сустава (в отдельных случаях) Неустойчивость в голеностопе при ходьбе

Стоит помнить: боль в голеностопе даже через долгое время после кажущегося полного выздоровления может возвращаться. Она также может сопровождаться отеком, как и после травмы. Обычно она возвращается при условии тяжелого физического труда или интенсивных спортивных нагрузок.

Еще одна серьезная причина боли в голеностопе — деформирующий артроз голеностопного сустава. Это серьезное заболевание, которое нельзя доводить до запущенной стадии. Иначе больному грозит снижение трудоспособности и, в крайнем случае, даже инвалидность.

Принято считать, что артрозы — удел пожилых людей. Однако в молодом возрасте тоже встречается такая болезнь. Обычно в зоне риска профессиональные спортсмены и люди, не лечившие должным образом травмы голеностопа. Каждое повреждение этого сустава повышает риск заболеть артрозом в будущем. По статистике, 15% даже легких травм приводят к артрозу в зрелом возрасте.

Нарушение хрящевого слоя дает возможность расти остеофитам — неестественным наростам на костной ткани. Они вызывают боль и ухудшают подвижность.

Артроз проявляется такими симптомами: Боль в голеностопе Изменения походки (пациент старается идти на неподвижных стопах) Хруст в суставах Частое подворачивание ног МРТ диагностика при боли в голеностопе

Симптоматика травм голеностопа проста и понятна (такую резкую боль трудно с чем-то спутать), поэтому больной обычно сразу обращается за медицинской помощью в травмпункт. А вот артроз — коварное заболеванием, которое достаточно долгое время может протекать почти бессимптомно.

Поэтому при малейшем подозрении лучше обратиться к врачу и пройти первичный осмотр. После этого каждому пациенту, независимо от характера боли, рекомендовано исследование проблемного сустава.
С этим лучше всего справляется магнитно-резонансная томография, признанная в мире одним из самых информативных и безопасных методов обследования. Тем более, сегодня возможно использование специального томографа — аппарата, предназначенного именно для всестороннего обследования суставов.

При МРТ голеностопа хорошо просматриваются даже небольшие или частичные повреждения связок, а также повреждения хрящевой ткани, приводящие к артрозам. Причем дефекты хряща диагностируются с помощью МРТ даже на ранних стадиях. Это позволяет вовремя начать лечение пациента и сохранить ему высокое качество жизни.

Пройти раннюю и высокоточную диагностику заболеваний голеностопного сустава на самом передовом специализированном диагностическом оборудовании в городе Запорожье можно в Центре магнитно-резонансной томографии суставов.

"