Блефарит

Блефарит - воспаление века вдоль ресничной кромки. Чаще всего двусторонний, рецидивирующий. Данное заболевание встречается у 30 процентов пациентов, обратившихся к офтальмологу на осмотр. Максимальный пик по заболеваемости приходится на возраст от 40-70 лет.

Причины появления блефарита Каким бывает блефарит: классификация Инфекционный Демодекозный Чешуйчатый Аллергический Краевой Симптомы простого воспаления Симптомы чешуйчатого блефарита Симптомы язвенной формы Симптомы демодекозного блефарита Дифференциальная диагностика Немедикаментозная терапия Медикаментозное лечение Зондирование мейбомиевой железы Физиотерапия Диетотерапия Хирургическое вмешательство Причины появления блефарита

Причины могут быть внешними (экзогенные), внутренними (эндогенные), инфекционными и неинфекционными.

К экзогенным относятся:

бактериальная инфекция протоков глубоких желез, век. Чаще всего стафилококковая, аллергические реакции. неинфекционное дерматологическое заболевание, проблемы с ЖКТ, низкая резистентность организма, пониженный иммунитет, скрытые глистные инвазии.

Инфекционный блефарит нижнего века вызван бактериями, грибками, клещами. Золотистый и эпидермальный стафилококк поражают волосяные мешочки ресниц. Хронические очаги инфекции в миндалинах (тонзиллит), полости рта (кариес), придаточных пазухах (фронтит, гайморит) являются предрасполагающими факторами для воспаления верхнего и нижнего век. Нередко причиной блефарита становится клещ Демодекс, вызывающий демодекоз. Местом обитания клеща являются волосяной фолликул, сальные железы. При снижении резистентности организма, клещи начинают активно размножаться, попадая на веки.

Самой редкой причиной считается герпес, гемофильная палочка, моллюск, кишечные бактерии.

Неинфекционный блефарит возникает в случаях врожденных патологий зрения: астигматизм, дальнозоркость, близорукость, синдром сухого глаза. Не редко встречается аллергический блефарит у людей, склонных к аллергии. Предрасполагающими факторами являются:

гельминтозы, контактный дерматит, гастрит, колит, холецистит, туберкулез, сахарный диабет.

При этих патологиях происходит изменение состава секрета мейбомиевых желез.

Малинина Лариса Александровна врач – терапевт • кардиолог • врач высшней категории • Стаж 35 лет

Веки могут воспаляться из-за пониженного иммунитета, интоксикации в хронической форме, анемии различной этиологии, пребывание в солярии, плохая экология (задымленность,запыленность воздуха). Во избежание развития заболевания желательно регулярно консультироваться со специалистами. Наши врачи в любое время суток ответят на все вопросы, связанные с воспалением, подберут лечение, а также расшифруют анализы.

Каким бывает блефарит: классификация

Рассмотрим, какие виды блефарита чаще всего встречаются и как классифицируются.

простыми, чешуйчатыми, аллергическими, демодекозными (клещевой), инфекционными (язвенный).

По месту локализации:

задний краевой, передний краевой. воспалительный (первичный), невоспалительный (вторичный). Инфекционный

Он возникает в результате деятельности микроорганизмов. К ним относят: стафилококк, гемофильную палочку, герпес. Они проникают через микрораны на веки, размножаются, повреждают окружающие ткани. Из-за образовавшегося гноя, ресницы склеиваются, ломаются.

Демодекозный

Причиной его появления служит клещ демодекс. При интенсивном размножении паразита происходит закупорка выводных протоков сальных желез. Возникает демодекозный блефарит в результате низкого иммунитета, плохой гигиены, повышенной температуры (баня, сауна, жаркие климатические условия). Эта форма болезни является заразной.

Чешуйчатый

Является двухсторонним. Может проявляться довольно длительное время. Провоцирующими факторами его появления служат низкая резистентность организма, аутоиммунные заболевания, псориаз, себорейный дерматит, нейродерматозы.

Аллергический

При воздействии аллергенов данное заболевание начинает прогрессировать. Причиной возникновения является генетическая склонность к аллергии.

Краевой

Возникает из-за неправильной работы мейбомиевых желез, которые располагаются в веках. При этом увеличивается количество вырабатываемого секрета. Для него характерно воспаление в уголке глаза с последующим образованием пенного секрета желто-серого цвета.

Симптомы блефаритов

Для любой формы заболевания характерно:

пастозность век, гиперемия века, зуд, утомляемость глаз, повышенная чувствительность к внешним раздражителям (яркий свет), нечеткость зрения, вызванная слезной пленкой, налет на веках, склеенные ресницы. Симптомы простого воспаления

Для него характерно:

покраснения, утолщение краев век, в уголке глаз скапливается секрет серо-белого цвета, конъюнктива умеренно красная, протоки мейбомиевых желез расширены. Симптомы чешуйчатого блефарита

На утолщенном, покрасневшем крае век скапливаются чешуйки. Они плотно крепятся к основанию ресничного края. Для этой формы заболевания характерно поседение и потеря ресниц.

Симптомы язвенной формы

При ней образуются желтые корочки. Если их снять, появятся язвы. После их заживления остаются небольшие рубцы. Это приведет к нарушению нормального роста ресниц. При тяжелом течении заболевания происходит обесцвечивание ресниц. Передний ресничный край становится морщинистым, гипертрофированным.

Симптомы демодекозного блефарита

Для него характерно:

сильный зуд, веки утолщаются, днем отмечается резь в глазах, выделяется липкий секрет, который высыхает и образует корки.

Симптомы аллергического блефарита

Аллергический блефарит возникает внезапно. Появляется пастозность век, зуд, отечность, обильное слезотечение, резью в глазах, светобоязнью.

Для аллергического течения заболевания характерно проявление «аллергического синяка» - потемнение кожи век.

Малинина Лариса Александровна врач – терапевт • кардиолог • врач высшней категории • Стаж 35 лет

Данное заболевание в большинстве случаев переходит в хроническую форму. Хронический блефарит может проявляться годами при наличии благоприятных сопутствующих его развитию факторов. Поэтому необходим постоянный контроль за состоянием здоровья у специалистов. Наши врачи дадут вам развернутую консультацию как по телефону, так и по видеосвязи.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится комплексно на основании осмотра, изучения истории болезни, анамнеза, клинический исследований.

при легкой форме заболевания отсутствует зрительная дисфункция. Если в патологический процесс вовлечена роговая оболочка глаза, то отмечается ухудшение зрения. Для диагностики используются таблицы Снеллена (латинский алфавит), Ландольта (полукольца), Сивцева-Головина (русский алфавит), Орловой (рисунки)

для исследования используют бинокулярный микроскоп. Исследуют внутренние, внешние структуры глаза (склеру, слизистые оболочки, сосуды, роговицу, радужку и пр.)

данный метод позволяет установить степень нарушения зрения (астигматизм, дальнозоркость, близорукость). Проводится при помощи рефрактометра, обладающего высокой точностью измерений

используется для определения способности глаз преломлять свет. Такое обследование позволит определить наличие ухудшения зрения

При необходимости офтальмолог назначает дополнительные исследования:

бакпосев гнойных истечений из глаз (определение возбудителя болезни), биопсию (дифференциальный диагноз с карциномой века), микроскопию (определение наличие клеща демодекса), определение чувствительности к антибиотикам (проводятся для пациентов, не отвечающих на лечение), пробу Ширмера (для подтверждения синдрома сухости глаз), промывание носослезных каналов. Важно! Скиаскопия запрещена при светобоязни, глаукоме, психических расстройствах. Дифференциальная диагностика

Необходимо исключить диагноз “карцинома века”. Для нее характерно устойчивость к назначенному лечению, длительный односторонний блефарит. Для дифференциации проводят биопсию. Цитологическое исследование покажет наличие или отсутствие карциномы.

Осложнения заболевания

Наиболее часто встречаются последствия в виде синдрома сухого глаза, эпифоры, ячменя, халязиона.

Синдром сухого глаза

Это осложнение встречается довольно часто при блефаритах различной этиологии и формы. При этой патологии поражается слизистая оболочка глаз. Воспалительный процесс, отечность приведут к разрыву слезной пленки. Конъюнктива, роговица будут подвержены трению, возникающему в процессе моргания. Результатом будут микроповреждения, приводящие к светобоязни, повышенному слезотечению.

Проявляется наружным воспаление фолликула. Развивается от воздействия условно-патогенной микрофлоры, расположенной на кожных покровах.

Для него характерно медленное развитие и рост образования, расположенного внутри век. Для него характерны отечность, закупорка мейбомиевых желез. Не редко халязион путают с ячменем, так как они имеют визуальное сходство.

Для этого осложнения характерно слезотечение через край.

Малинина Лариса Александровна врач – терапевт • кардиолог • врач высшней категории • Стаж 35 лет

Почти половина случаев выявленного блефарита приводит к стенозу глаза. Наши врачи проведут индивидуальную консультацию в любое удобное для вас время (24/7) и составят план лечения, чтобы не допустить осложнений.

Лечение блефарита

Для лечения патологии используют немедикаментозный, медикаментозный, оперативный методы.

Немедикаментозная терапия

Она включает в себя правильную гигиену век, массаж. Для гигиены век проводят компрессы, которые не дают застывать липидному секрету. Это является и профилактикой закупорки сальных желез, протоков, что исключает образование воспалительных процессов.

Кроме того, необходимо аккуратно очищать глаза от чешуек, корочек влажными тампонами с лекарственными средствами, антисептиками.

Как только секрет становится жидким, проводится массаж. Это позволит секрету выйти в полость глаза, стимулирует кровообращение, лимфодренаж, улучшает обменные процессы.

Медикаментозное лечение

Воспаление века лечится при помощи:

антибиотикотерапии, противовоспалительных средств, антисептиков, глюкокортикостероидами, проводится слезозаместительная терапия, витаминотерапия. Зондирование мейбомиевой железы

Интрадуктальное зондирование представляет собой проникновение зонда непосредственно с мейбомиеву железу с последующим введением лекарственного средства. Этот метод позволяет устранить причину блефарита.

Физиотерапия

Доказана эффективность прогревания и выдавливание мейбума. Проведение дарсонвализации, магнитотерапии не имеют должного результата и применяются в СНГ.

Диетотерапия

Специалисты рекомендуют диету, богатую Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами. Разрешено в употребление льняное масло, жирные сорта рыбы, цельные злаки, бобовые, растительный белок, свежие овощи и фрукты. Исключить из своего рациона продукты, в составе которых есть трансжиры, насыщенные жиры, алкоголь. Диетологи рекомендуют пить больше воды.

Хирургическое вмешательство

Оперативный метож оечения показан только при халязионе, трихиазе (неправильный рост ресниц внутрь глаза). Подобный метод лечения довольно редко встречается при блефаритах.

В ходе терапии не рекомендуется использование декоративной косметики.

Аллергический блефарит лечится путем выявления аллергена и устранения его с последующим назначением симптоматической терапии.

При демодекозном блефарите назначаются препараты, повышающие иммунитет, противопаразитарные.

Лечение себорейного блефарита направлено на устранение корочек, чешуек, капельное введение препаратов в глаза, для увлажнения.

Блефарит и контактные линзы

Из-за клинических признаков, характерных для блефарита, ношение контактных линз затруднено. В легкой форме ношение линз допускается.

Ношение линз запрещено при использовании лекарственных средств, содержащих парафин.

При ношении мягких контактных линз не разрешается пользоваться заменителями слезы, которые содержат консерванты. Даже одна капля такого средства может привести к необратимым последствиям, спровоцировать раздражение.

Пример В клинику обратилась женщина с просьбой вылечить блефарит, так как симптомы показались ей схожими: гиперемия и утолщение век. Все это сопровождалось образованием инфильтрата серо-желтого цвета в углах глаз. При осмотре офтальмологом обнаружено помутнение роговицы, снижение зрения, обильное слезотечение, блефароспазм, светобоязнь. После дифференциальной диагностики был поставлен диагноз “мейбомиевый кератит”. Ношение линз в этом случае недопустимо.

Профилактика болезни

Независимо от причины и формы заболевания, проводятся следующие профилактические мероприятия:

соблюдение растительно-молочной диеты, своевременное лечение сезонных заболеваний, соблюдение личной гигиены, выполнение рекомендаций врача в полном объеме при подозрении на блефарит и иные патологии глаз, соблюдение режима дня, использовать защиту для глаз в летний период времени, лечение хронических заболеваний, исключить контакты с аллергенами, своевременная коррекция аномалий рефракции, лечение нарушенной функции сальных желез.

Благодаря особому вниманию гигиене глаз, своевременной коррекции назначенного лечения и имеющихся отклонений в остроте зрения, шансы на сохранение здоровья глаз увеличиваются.

Частые вопросы Чем лечить веко при блефарите у детей?

У детей возникновение блефарита связано с проблемами ЖКТ. Прямой связи с патофизиологическими процессами нет. Чтобы вылечить После постановки диагноза, назначается комплексное лечение. Оно включает в себя прием антибиотиков, противогрибковых препаратов, травяных отваров, глазных капель. Обязательно строго соблюдать гигиену глаз ребенка.

Насколько опасен блефарит?

В случаях отсутствия лечения, данная патология может спровоцировать развитие кератита. В этом случае будет заметно помутнение роговицы. Зрение ухудшится. Осложнением будет слепота. Из-за развившегося кератита, появятся язвы на роговице, а затем бельмо. Тяжелая форма болезни приводит к катаракте, глаукоме.

Возможно ли лечение блефарита травами?

Если воспалилось верхнее или нижнее веко, то для снятия сухости, жжения, зуда, гиперемии, пастозности допустимо применение отваров и настоек из трав. Однако лечение народными средствами не должно полностью исключать медикаментозное. Перед тем как делать подобные процедуры, желательно сначала проконсультироваться с лечащим врачом.

Какая форма блефарита наиболее опасна?

Опасаться данного заболевания стоит, особенно, если это демодекозный, аллергический, чешуйчатый, хронический. Эти формы блефарита поражают ресничный край. Восстановить его довольно сложно.

Нужна ли подготовка перед посещением офтальмолога?

Как для взрослых, так и для детей перед походом к врачу желательно не перегружать глаза и выспаться. Контактные линзы лучше не носить перед посещением врача. Они ухудшают симптомы и затрудняют постановку диагноза.

Заключение эксперта:

Блефарит - хроническое воспаление век. Возникает в результате бактериальной инфекции век, слезных протоков. Может стать причиной сухого глаза, эпифоры, ячменя. Лечится медикаментозно при помощи антибиотиклв, слезозаменителей, глюкокортикостероидов.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи Малинина Лариса Александровна врач – терапевт • кардиолог • врач высшней категории Стаж 35 лет Консультаций 2854 1988 - 1990 Городская поликлиника 82 ЮАО г. Москвы - врач - терапевт 1997 - 2004 Московское лечебно-санаторное объединение - врач терапевт 2004 - 2005 ГУП Москвы - врач терапевт 2018 по настоящее время ООО Теледоктор24 - врач - консультант (терапевт) Источники . Блефарит-розацеа // Энциклопедический словарь медицинских терминов. — Изд. 2-е. — М.: Медицина, 2001. — 960 с. — ISBN 5-225-04645-2. Дата обращения: 6 июня 2008. Архивировано 25 апреля 2013 года. . Инфекции глаз. НИИАХ СГМА (10 сентября 2002). Дата обращения: 6 июня 2008 . Основные возбудители инфекционных заболеваний. Информация для врачей. НИИАХ СГМА (21 мая 2005). Дата обращения: 7 июня 2008 "

Миопия (близорукость)

Миопия (близорукость) (от греческого μύω — «щурюсь» и ὄψις — «взгляд, зрение») — является следствием удлинения переднезадней оси глаза, чрезмерной преломляющей силы хрусталика и роговицы. Поэтому истинная миопия необратима. Это наиболее распространенный вид патологии рефракции и в подавляющем большинстве случаев является приобретенным дефектом.

Этиология/причины миопии

По степени выраженности различают слабую, среднюю и высокую миопию. К слабой степени относят миопию до 3.0 дптр, к средней - от 3.25 до 6.0 дптр, высокой – более 6.0 дптр. Снижение остроты зрения какое-то время может быть временным и восстанавливаться после хорошего отдыха. Это дало повод говорить о том, что миопия начинается со спазма аккомодации или псевдомиопии. Чаще формируется миопия слабой или средней степени, которая сохраняется в течение всей жизни. Как правило, она не вызывает снижения зрительных функций и не сопровождается патологическими изменениями в средах и оболочках глаза. Однако в части случаев глазное яблоко продолжает удлиняться, соответственно увеличивается и степень миопии. Прогрессирование миопии может привести к тяжелым необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения, которое под влиянием очков улучшается лишь в небольшой мере или не улучшается вовсе, нарушается темновая адаптация, могут появляться выпадения в поле зрения.

Симптомы миопии

Миопия начинается обычно быстрым снижением остроты зрения вдаль: миопия уже в 0.5 дптр снижает остроту зрения до 0.5-0.6,а 1.0 дпрт – до 0.2-0.3. При миопии дальняя точка ясного видения смещается в обратной зависимости от степени миопии: при ее усилении она приближается. В связи с этим ребенок, страдающий миопией, держит читаемый текст близко к глазам, предпочитает сидеть в школе близко к доске и не проявляет интереса к любому роду деятельности, связанной с рассматриванием отдаленных предметов. Нередко близорукие прищуривают глаза, чтобы уменьшить размер зрачка и круги светорассеяния на сетчатке и тем самым несколько улучшить зрение.

Лечение миопии

Лечение миопии направлено на остановку и замедление прогрессирования заболевания и профилактику его осложнений. 1. Коррекция снижения зрения с помощью сферических линз, контактных или ортокератологических линз. 2. Тренировки аккомодации ( с движущимся объектом, со сменными линзами), транссклеральная лазерная стимуляция цилиарной мышцы, магнитоткрапия, магнитофорез, , пневмомассаж, электростимуляция, рефлексотерапия и миотерапия шейно-воротниковой зоны. 3. Медикаментозная терапия ( воздействие на цилиарную мышцу, улучшение гемодинамики и трофики глаза )

Факторы риска возникновения и прогрессирования миопии: зрительная работа на близком расстоянии, высокий уровень образования, высокий социально-экономический уровень, риск выше среди городских жителей, выше среди женщин, наличие миопии в семье, транзиторная миопия при рождении, гиперметропия менее + 0.5 при поступлении в школу, низкий запас аккомодации, рефракция роговицы выше средней, обратный астигматизм. Профилактика миопии:

Регулярные профилактические осмотры.

Общее оздоровление, т.к. другие заболевания неблагоприятно сказываются на течении миопии.

Щадящий режим зрительной работы вблизи – правильная осанка, достаточное освещение, перерывы через 30-45 минут занятий на 10-15 минут.

Приемы поливитаминов и микроэлементов.

Первичный билиарный цирроз печени: причины, симптомы и лечение

Первичный билиарный цирроз печени – хроническое заболевание, которое приводит к нарушению функций печени. Симптомы, причины и методы лечения патологии. Советы врачей и рекомендации по уходу за больным.

При первичном билиарном циррозе печени функциональный и структурный компонент желчевыводящих путей постепенно разрушается. Этот тип цирроза отличается по своей этиологии от других форм болезни, так как здесь в основе лежит аутоиммунная дисфункция. В связи с этим, начальный этап болезни трудно определить и пациентам часто приходится подвергаться непонятным и болезненным процедурам до постановки диагноза. Заболевание характеризуется постепенно прогрессирующим течением, и лечение направлено на замедление этого процесса, сохранение функций печени и длительное обслуживание пациентов.

Симптомы болезни часто маскируются под другие патологии, поэтому важно знать, какие признаки являются характерными для первичного билиарного цирроза. Отмечается нарушение стула, появление желтухи, кожные высыпания и зуд. Клинические проявления могут отличаться в зависимости от стадии развития заболевания, поэтому симптомы нужно тщательно изучать и анализировать с помощью соответствующих медицинских тестов и анализов.

Диагностика первичного билиарного цирроза также требует специализированного оборудования и опытных специалистов. Для этого используются различные методы, такие как ультразвуковая диагностика, рентген, тесты на генетические нарушения и определение уровня иммуноглобулина М. После постановки диагноза лечение построено на применении иммуносупрессивной терапии и препаратов, которые устраняют симптомы заболевания. Также пациентам нужно следить за диетой и образом жизни, чтобы остановить прогрессирование болезни и сохранить качество жизни.

Первичный билиарный цирроз печени не является редким заболеванием, но далеко не все врачи опытны в его диагностике и лечении. Важно знать, по каким признакам можно подозревать наличие болезни и какие методы диагностики помогут установить диагноз. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение позволят пациентам дольше жить с этой заболеванием, сохранить качество жизни и избежать тяжелых осложнений.

Первичный билиарный цирроз печени: что это такое?

Первичный билиарный цирроз печени – это хроническое заболевание, при котором происходит постепенное разрушение желчных протоков в печени. В результате нарушается отток желчи, что приводит к ее задержке в печени и повреждению клеток печени. Постепенно здоровые клетки печени заменяются соединительной тканью, что приводит к образованию рубца – цирроза печени.

Первичный билиарный цирроз печени имеет несколько стадий развития, начиная от воспаления желчных протоков до полной деструкции печени. Болезнь обычно диагностируется у женщин старше 40 лет.

Читать далее10 проблем, решаемых своевременным посещением гинеколога

Основная причина развития первичного билиарного цирроза печени – это автоиммунное заболевание, когда иммунная система организма направляет атаку на собственные желчные протоки в печени.

Симптомы первичного билиарного цирроза печени развиваются постепенно и включают в себя желтение кожи и склеры глаз, зуд, утомляемость, депрессию, боль в животе и суставах, нарушения аппетита и уменьшение веса. Диагностика заболевания проводится на основании результатов анализов крови, ультразвуковых и радиологических исследований, а также биопсии печени.

В лечении первичного билиарного цирроза печени используются препараты, направленные на снижение воспаления и замедление прогрессирования заболевания, а также препараты, улучшающие циркуляцию желчи в печени. В некоторых случаях может понадобиться трансплантация печени.

Видео по теме:

Причины возникновения первичного билиарного цирроза печени

Первичный билиарный цирроз печени — это заболевание, которое чаще всего затрагивает женщин старшего возраста. Повреждение желчных протоков является главной причиной развития этого типа цирроза.

Одной из главных причин является автоиммунное заболевание, когда иммунная система организма начинает нападать на собственные ткани. В этом случае желчные протоки поражаются и их функция нарушается.

Также причиной может являться генетический фактор. Некоторые люди могут наследовать гены, которые сделают их более подверженными развитию первичного билиарного цирроза печени.

Некоторые исследования свидетельствуют о возможном влиянии окружающей среды на развитие этого заболевания. В частности, уровень загрязнения окружающей среды и употребление некоторых видов пищи могут повышать риск развития первичного билиарного цирроза печени.

Нездоровый образ жизни также является возможной причиной возникновения заболевания. Курение, употребление алкоголя и неправильное питание могут способствовать развитию цирроза печени.

"

Блефарит: симптомы, причины появления, лечение

Далеко не всегда можно определить, просто вы перегрузили глаза, долго работая за компьютером, или дискомфорт — симптом какого-либо заболевания. Именно поэтому важно знать, как выявить самые распространённые из глазных болезней, чтобы вовремя обратиться к офтальмологу. Среди частых проблем выделяется блефарит — аллергический или язвенный, он может доставить немало неприятных минут. Чем сильнее его запустишь, тем тяжелее лечить, поскольку острый блефарит надолго выведет вас из строя, а уж хронический и вовсе способен превратить жизнь в ад.

Что такое блефарит?

Это воспаление либо наружного края века, либо всей области век, которое поражает и детей, и взрослых. В зависимости от поражённой зоны его разделяют на несколько типов:

передний блефарит — затрагивает кожу и ресницы на наружной части века, задний блефарит — воздействует на внутренний край века и расположенные в нём мейбомиевы железы, смешанный блефарит — случай, когда болезнь распространяется на все зоны разом. Основные симптомы

Чаще всего это заболевание поражает оба глаза одновременно. Вы сразу поймёте, что происходит что-то не то: они начинают чесаться, появляются жжение и зуд. Также к характерным симптомам относится ощущение инородного тела под веками — при осмотре, разумеется, ничего не обнаруживается.

При блефарите ярко выраженным становится покраснение века: это типично для любого воспаления, однако в данном случае глаза ещё и отекают, будто вы всю ночь провели за компьютером без увлажняющих капель.

Если же болезнь затронула мейбомиевы железы, появляются и другие признаки: прыщи и гнойнички.

Причины возникновения блефарита

В большинстве случаев это заболевание развивается из-за инфекций — к ним относится, к примеру, стафилококк. Также распространён и аллергический блефарит, но его гораздо легче опознать, потому что аллергия затрагивает не только глаза: на лице появляется сыпь. Помимо прочего, некоторые кожные заболевания — псориаз или экзема, — поражают кожу век, и в итоге развивается блефарит.

Особый случай — задний блефарит: как и говорилось чуть выше, он затрагивает мейбомиевы железы. Если они воспалились, на это тоже могут быть свои причины:

чрезмерно густой секрет желез мог заблокировать выводные протоки. Обычно из-за этого на внутреннем крае века появляются мелкие белые узелки, при определённых заболеваниях, затрагивающих кожные покровы, секрета могло выделиться избыточное количество. Это приводит не только к появлению преграды, но и к возникновению гнойничков. Как лечить блефарит век?

Если не заняться лечением вовремя, может случиться рецидив, а с острым блефаритом иметь дело довольно хлопотно. Именно поэтому на первое место пациентам стоит поставить гигиену: регулярно делать массаж век, а также очищать их края и ресницы.

Что касается препаратов, в первую очередь специалист обычно прописывает мазь — точнее, лёгкий прозрачный гель, идеально подходящий для массажа. Это поможет вычистить протоки мейбомиевых желез.

Кроме того, врач может выписать и капли — они нужны в том случае, если параллельно развивается ещё и синдром сухого глаза. Но очень важно обратиться в клинику как можно раньше. Позаботьтесь о своём здоровье!

"

Блефарит

Значительное число патологий у животных, связанных с заболеваниями век (Блефарит, дерматит), определены породными и видовыми особенностями животных, иммунитетом, кормлением и содержанием. В силу анатомического строения век и их функций, патологии век довольно специфичны. Среди них можно выделить наиболее распространенные: Дерматиты кожи век это заболевание, протекающие как остро, так и хронически. Поражается кожа век, вследствие воздействия на организм или кожу химических (шампуни и др.), лекарственных веществ (мази и др.), инфекции и паразитов (демодекоз и др.). Дерматиты у животных часто встречаются и при аллергической реакции организма, например, на пищу и т.д.

Симптомы

Острое воспаление характеризуется резким покраснением и отёком кожи, зудом, животное беспокоится, щурит и чешет глаз, наблюдаются выделения слизистого характера. Хроническое воспаление протекает медленно, кожа грубеет, утолщается, что может спровоцировать заворот век.

Лечение простой (чешуйчатый), язвенный, мейбомиевый.

Хроническое течение блефарита могут вызывать такие патологии век, как:

мейбомиит (воспаление желёз края век), халазион (воспаление в толще хряща века), ячмень (острое, гнойное воспаление сальной железы края век). Симптомы

Клинические признаки блефаритов схожи с дерматитами: ограниченная припухлость в области края век желтоватого цвета, болезненность, прищуривание век, зуд, покраснение и отёк. Возможно развитие конъюнктивита и кератита, как следствие.

Блефарит у собаки

Достаточно часто у собак и кошек блефариты могут протекать совместно с другими патологиями глаза: кератитами, конъюнктивитами и др.

Лечение

Лечение блефаритов у собак и кошек направлено на исключение инфекции, снятия и купирование воспаления. Дополнительно необходимо проводить обработку и массаж век, применять сухое тепло в область воспаления. В некоторых случаях, при хроническом вяло текущем процессе, требуется хирургическое вмешательство.

Запись на прием к ветеринарному врачу-офтальмологу
по телефону: +7 (926) 346-68-68

Категории: "Красный глаз", Заболевания век

"

Близорукость (миопия): причины, симптомы и лечение

Миопия — нарушение зрения, при котором человек хорошо видит вблизи, вдали – «размыто», нечетко. Характеризуется нарушением рефракции как одного глаза, так и обоих. Сегодня ее считают болезнью цивилизации. Что вовсе неудивительно. Бурный рост компьютеризации жизни, технологий увеличивает в геометрической прогрессии рост количества заболевших. Примечательно, что возникает она чаще всего в возрасте от 7 до 18 лет. В старшем возрасте она либо остается на месте, редко прогрессирует. Физическая основа недуга следующая: изображение удаленных предметов у близоруких людей фокусируется не на сетчатке, как у здоровых, а впереди нее, на сетчатку попадает расфокусированное изображение, поэтому на расстоянии объекты человек видит нечетко, размыто.

Близорукость у детей

Случаи врожденного нарушения рефракции глаза встречаются достаточно редко и вызваны аномалиями развития органа зрения. Виной тому наследственная предрасположенность, если оба родителя имеют такой же диагноз. У детей до года патология случается редко. Чаще отклонения от нормы слабой степени обоих глаз формируется у детей школьного возраста из-за повышенной нагрузки на глаза, несоблюдения основных правил гигиены зрительного труда. Негативно влияют на глаза длительные развлечения за компьютером, смартфоном, просмотр телевизионных передач. Маленький ребенок на глаза пожаловаться не может, так как аномалия не вызывает боли. Потому родители должны быть внимательными к поведению своего малыша, обращать внимание на проявление симптомов: низкий наклон головы при чтении и рисовании, прищуривание, невозможность различать удаленные предметы.

Заболевание «Миопия обоих глаз»

У некоторых людей при близорукости наблюдается ухудшение сумеречного зрения. В этом случае имеет место миопия обоих глаз. Человеку приходится постоянно напрягать глаза, что приводит к мышечной астенопии – зрительному утомлению. В таком случае указанные симптомы дополняются возникновением боли в глазах, появлением «ломоты» в глазницах, сильными головными болями. Прогрессирующая миопия требует частой замены очков, контактных линз, так как предыдущие уже не соответствуют степени болезни, перестают корректировать зрение.

Причины развития миопии Наследственность. Если один или оба родителя с таким диагнозом, то крайне велика вероятность проявления болезни у детей. Отсутствие навыков правильного письма и чтения: длительная работа без перерывов, уменьшение расстояния от глаз до книги или тетради при неправильной посадке ученика, чтение в движущемся транспорте, лежа, неграмотное расположение освещения. Поэтому школьная миопия быстро формируется и прогрессирует. Дополняет вышеперечисленное несбалансированное питание. Недостаток таких витаминов как медь, марганец, цинк, магний может приводить к отклонениям от нормы. Отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни, длительное сидение. С миопией могут сочетаться и другие болезни органов зрения, такие как астигматизм, косоглазие, кератоконус. Гормональные сбои. Ложная близорукость, вызванная избытком аккомодации, перегрузкой мышц, приводит постепенно к развитию истинной миопии. Иногда в анамнезе пациентов до появления миопии фигурируют черепно-мозговые травмы. Отсутствие грамотной диагностики и коррекции, несоблюдение правил ношения линз, очков.

Дети близоруких родителей должны быть на контроле у окулиста с самого рождения. Все остальные факторы являются провоцирующими причинами. Симптомы близорукости

Большинство людей не сразу замечают ухудшение зрения. Поэтому несвоевременно посещают окулиста и выявляют болезнь уже не в самом начале. Часто ее обнаруживают во время проведения профилактических медосмотров. В большинстве случаев острота зрения снижается постепенно, и человек «привыкает» щуриться.

Основной симптом недуга – трудность в рассмотрении предметов, находящихся вдали. Со временем проявляются и такие симптомы: постоянное прищуривание, головная боль, боль в затылке, висках, глазах, возникает желание потереть глаза, чтобы лучше увидеть объекты, быстрое утомление глаз, снижение сумеречного зрения.

Появление любого симптома требует немедленного обращения к квалифицированному специалисту, который проведет грамотную диагностику и назначит лечение.

Степени и виды близорукости

Врачи-офтальмологи распределяют миопию по трем степеням:

1 слабой степени – нарушение зрения до 3-х диоптрий, 2 средняя степень – от 3,25 до 6 диоптрий, 3 высокая степень – 6,25 и выше диоптрий.

По клиническому течению миопия может быть двух видов: прогрессирующая и стабилизированная.

При прогрессирующей миопии требуется раз в год увеличивать линзы на более сильные. В тяжелых случаях миопия может прогрессировать всю жизнь, осложняться более серьезными проблемами. Такая близорукость носит название осложненной или называется Миопической болезнью. Если обнаружили у ребенка или у себя симптомы недуга, обращайтесь немедленно к окулисту за консультацией.

Диагноз по симптомам

Поставить правильный диагноз пациенту может только квалифицированный специалист – окулист или офтальмолог. Основной диагноз определяется на проверке остроты зрения с помощью пробных оптических стекол и таблиц. Методы исследования этих врачей следующие:

Визометрия — определение остроты зрения без коррекции и с коррекцией, Периметрия – определение полей зрения, Тонометрия — определение внутриглазного давления, Офтальмоскопия – исследование глазного дна, Скиаскопия — исследование рефракции глаза с помощью специальной линейки с линзами, Кератометрия — определение оптической силы роговицы с помощью прибора, Рефрактометрия — определение клинической рефракции глаза на специальном приборе (часто совмещаются кератометрия и рефрактометрия), Биометрия – ультразвуковое или оптическое исследование и измерение размера передне-заднего отрезка, Доверить свое здоровье можно только специалисту — офтальмологу. Диагностика близорукости у детей

Чаще всего этот диагноз ставят детям школьного возраста. В процессе обучения зрение детей испытывает ежедневные колоссальные нагрузки.

Наблюдение за школьниками показывает, что некоторые вынуждены щуриться или подходить ближе к рассматриваемому предмету в связи с тем, что не способны хорошо различать предметы, расположенные вдали.

Лечение близорукости

Подтверждение диагноза миопии требует немедленного начала лечения.

Медикаментозная терапия. Эффективна с любой степенью заболевания при проведении курсами. Применяются фармацевтические препараты: витамины группы В, кальций, средства, стимулирующие мозговое кровообращение, тканевая терапия. Коррекция контактными линзами и очками. Выбор между контактными линзами и очками остается за пациентом и зависит от его личных предпочтений. Сила линз подбирается строго индивидуально. При прогрессировании миопии хороший результат достигается ночным использованием контактных линз особой конструкции. Аппаратная терапия. Проводится с помощью лазера, аккомодотренера, цветоимпульсного лечения. Хирургические методики. При скорости развития миопии 1 диоптрия в год применяют операцию склеропластику, главная задача которой – остановить прогресс патологического процесса. Лазерная коррекция. Современная процедура, которая эффективно восстанавливает зрение путем изменения формы роговицы. Физкультура при миопии

Наличие диагноза миопии не является основанием для ограничения занятий спортом. Двигательная активность играет важную роль в предупреждении развития патологии. К тому же физическая активность способствует общему благотворному воздействию на организм, активизирует работу органов, повышает работоспособность цилиарной мышцы, укрепляет склеральную оболочку.

Благоприятное воздействие на аккомодационную функцию глаза, а также на систему кровообращения в целом оказывают аэробные нагрузки: бег, велосипед, плаванье, ходьба на лыжах. Рекомендуется придерживаться умеренной интенсивности тренировок, при которых частота пульса не превышает 140 ударов в минуту. Более интенсивные нагрузки могут негативно повлиять на работоспособность цилиарной мышцы.

Допустимая интенсивность физических нагрузок также зависит от стадии заболевания.

При миопии слабой степени показаны спортивные игры с растяжением мышц, такие как баскетбол, теннис, волейбол. Благодаря смене фокусировки взгляда с дальних объектов на ближние достигается улучшение аккомодации.

При средней степени болезни под запрет попадают умеренная физическая гимнастика и прыжки с высоты более 1,5 метра.

При миопии высокой степени разрешены только упражнения из группы специальной лечебной физкультуры.

Гимнастика для глаз

Начальную стадию миопии легко можно устранить с помощью выполнения специальной лечебной гимнастики для глаз. Выполнять упражнения следует только в положении сидя и желательно в указанном порядке.

Зажмурьте глаза крепко на пять секунд, затем откройте их на пять секунд. Повторите упражнение 8-10 раз.

Поморгайте обоими глазами на протяжении двух минут: старайтесь моргать быстро, но не доставляя дискомфорт.

Прикройте веки. Подушечками пальцев нежно помассируйте их, совершая круговые движения.

Плотно сомкните три пальца и слегка надавите на верхние веки тремя, отпустите спустя две секунды и уберите пальцы с век. Повторите 4-5 раз.

Указательными пальцами прижмите кожу надбровных дуг, затем медленно закройте глаза. Крепко удерживайте кожу надбровных дуг: это хорошо тренирует мышц. Повторите 10 раз.

Подведем итоги

Зачастую миопия начинает прогрессировать уже в детском возрасте, поэтому ранняя профилактика дает возможность держать развитие патологии под контролем. К профилактическим мерам относится регулярное выполнение гимнастики для глаз, грамотная организация учебного процесса и пространства, разнообразный и богатый питательными веществами рацион, двигательная активность, а также регулярное посещение офтальмолога.

Нехирургические методы коррекции и стабилизации миопии играют важную роль в детском и подростковом возрасте. Самое главное правило – соответствие коррекции истинной величине близорукости. Ортокератология, или использование специальных контактных линз ночью позволяет не только корректировать зрение, но и контролировать прогрессирование процесса.

Лазерная коррекция зрения как наиболее распространенный способ избавления от близорукости выполняется при стабилизированной форме и в возрасте после 18 лет.

"

Цирроз печени

Цирроз печени: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Цирроз печени - это диффузный процесс, характеризующийся фиброзом и трансформацией нормальной структуры печени с образованием узлов и являющийся финальной стадией ряда ее хронических заболеваний. По данным ВОЗ на 2020 год, цирроз печени находится на 8-ом месте в структуре причин смертности для стран с уровнем дохода ниже среднего. В 2017 году заболевание стало причиной 1.32 миллиона смертей среди женщин и 883 тысяч смертей среди мужчин в мире.

Причины возникновения цирроза печени

Основные причины возникновения цирроза печени – вирусные гепатиты B, C, D и алкогольные поражения печени (особенно тяжело протекают сочетанные алкогольно-вирусные циррозы). Кроме того, цирроз может развиваться в результате воздействия промышленных ядов и лекарственных средств, стать исходом неалкогольной жировой болезни печени, возникать при поражении желчных протоков (первичного билиарного цирроза, муковисцидоза), при иммунных нарушениях (аутоиммунном гепатите, первичном склерозирующем холангите), быть следствием наследственных заболеваний (гемохроматоза, болезни Вильсона–Коновалова, недостаточности альфа-1антитрипсина), болезни Банти, застойной сердечной недостаточности. К циррозу могут приводить инфекционные заболевания (например, шистосомоз, сифилис, эхинококкоз).

Под воздействием повреждающего фактора клетки печени (гепатоциты) разрушаются и гибнут.

Их гибель запускает воспалительный процесс, в условиях которого на месте погибших клеток формируется соединительная ткань, что приводит к структурной деформации печени. Из-за разрастания соединительной ткани нарушается внутрипеченочный кровоток, а в ткани печени формируются узлы, что в конечном итоге обуславливает печеночную недостаточность.

Классификация заболевания

мелкоузловой цирроз (с узлами диаметром до 3-5 мм) - развивается, например, при алкогольном поражении печени, крупноузловой цирроз (с узлами до 2-3 см) – развивается при вирусных гепатитах В и С., смешанный цирроз. активный, или прогрессирующий, неактивный. компенсированный цирроз, субкомпенсированный цирроз, декомпенсированный цирроз. класс А (Child A) — 5–6 баллов, класс B (Child B) — 7–9 баллов, класс C (Child C) — 10–15 баллов.

Самыми специфичными симптомами при поражениях печени являются: окрашивание кожи и слизистых в желтый цвет (желтуха), портальная гипертензия, асцит, печеночная энцефалопатия.

Желтый оттенок кожи и слизистых возникает, когда в крови накапливается слишком много билирубина – пигмента, входящего в состав желчи. При циррозе желтуха связана с повреждением гепатоцитов - так называемая паренхиматозная желтуха. При такой желтухе поврежденные клетки печени не могу захватывать из крови билирубин, связывать его с глюкуроновой кислотой и выделять в желчные пути, вследствие чего в крови повышается уровень непрямого билирубина. Возможно и обратное всасывание билирубина в кровеносные сосуды из желчных протоков с повышением в крови уровня прямого билирубина. При повышении содержания желчных кислот в крови нервные окончания раздражаются, и больных беспокоит сильный зуд.

Пигмент выводится из организма почками, поэтому моча приобретает темный цвет.

Разрастающаяся соединительная ткань механически сдавливает венозные сосуды печени, в том числе крупную воротную (портальную) вену, которая собирает кровь от органов брюшной полости и несет в печень, где гепатоциты очищают кровь от токсичных веществ. Повышение давления в системе портальной вены называется портальной гипертензией. Это состояние является опасным осложнением многих заболеваний печени, в том числе цирроза. К признакам портальной гипертензии относят варикозное расширение вен пищевода и желудка с высоким риском кровотечений, появление извитых расширенных подкожных вен на передней брюшной стенке (так называемая «голова медузы»), расширенные геморроидальные узлы, увеличение живота из-за асцита.

Асцит (патологическое накопление жидкости в брюшной полости) - обязательный симптом декомпенсированного цирроза.

При печеночной недостаточности орган не может выполнять свою дезинтоксикационную функцию, и накапливающиеся токсины начинают оказывать неблагоприятное воздействие на мозг. Кроме того, могут формироваться функциональные или органические шунты между системами портального и общего кровообращения, что ведет к проникновению токсических продуктов кишечного происхождения в головной мозг. В результате возникают различные нервно-психические расстройства - печеночная энцефалопатия.

Развитие печеночной энцефалопатии при циррозе печени - наиболее тяжелое и прогностически неблагоприятное осложнение.

Врачи называют четыре стадии печеночной энцефалопатии:

на 1-й стадии нарушается сон (появляется сонливость днем и бессонница ночью, кроме того, могут наблюдаться депрессия, раздражительность, эйфория, беспокойство, снижается способность к логическому мышлению, счету), на 2-й стадии сонливость нарастает и переходит в летаргию, наблюдается апатия, агрессия, на 3-й стадии присоединяется дезориентация во времени и пространстве, нарастает спутанность сознания, стадия 4 – кома: характеризуется отсутствием сознания и реакции на болевые раздражители.

Большинство клинических вариантов печеночной энцефалопатии потенциально обратимы – после трансплантации печени признаки энцефалопатии не рецидивируют.

Кроме того, при циррозе могут наблюдаться следующие симптомы:

утолщение дистальных фаланг пальцев, изменение оттенка ногтевой пластины с ее помутнением, покраснение ладонной поверхности кистей, реже - стоп, расширение капилляров в области лица или тела, увеличение размеров молочных желез у лиц мужского пола с одновременным уменьшением яичек.

Лабораторная диагностика цирроза печени может включать:

общий анализ крови с определением уровня тромбоцитов,
№ 1555 Клинический анализ крови

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови ) B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови (ОАК), Гемограмма, КАК, Развернутый анализ крови. Full blood count, FBC, Complete Blood Count (CBC), Hemogram, CBC with White Blo.

"

Блефарит

Блефарит — это офтальмологическое заболевание, характеризующееся воспалением краев (ресничной кромки) век.

Блефарит может быть острым или хроническим, незаразен и не приводит к долговременным или необратимым нарушениям зрения.

Причины

Точная причина заболевания неизвестна, однако его возникновение может быть связано с инфекциями, себорейным дерматитом, розацеа, аллергическими реакциями (в том числе на офтальмологические препараты, растворы для контактных линз и декоративную косметику), избыточным ростом бактерий, в норме присутствующих на коже, поражением краев век клещом Demodex, синдромом сухого глаза, закупоркой и воспалением мейбомиевых (сальных) желез.

Различают два типа блефарита: передний, при котором чаще поражается только ресничный край века, и задний, затрагивающий протоки мейбомиевых желез.

Передний блефарит чаще всего вызывают бактерии (например, золотистый стафилококк), реже — аллергены или клещи. Задний блефарит часто связан с кожными заболеваниями: розацеа или себорейным дерматитом.

Острый блефарит обычно обусловлен бактериальной (чаще всего стафилококковой) или вирусной инфекцией (вирусы простого герпеса), аллергическими реакциями. Хронический связан с дисфункцией мейбомиевых желез, заболевание часто рецидивирует у людей с розацеа, себорейным дерматитом, рецидивирующим гордеолумом или халязионом, конъюнктивитом бактериальной, вирусной или аллергической природы.

Симптомы Покраснение, зуд, жжение, отек век, покраснение конъюнктивы, чувство жжения, покалывания, «песка» в глазах, ощущение инородного тела в глазу, нечеткость зрения, шелушение кожи вокруг глаз, скопление чешуек эпидермиса у основания ресниц, образование корочек, повышенная чувствительность к свету, аномальный рост ресниц, выпадение ресниц.

Симптомы блефарита ухудшаются к утру, человеку сложно открыть глаза из-за слипания век, обусловленного появлением и засыханием липкого отделяемого из глаз в ночное время.

Диагностика

Диагноз блефарит устанавливается на основании анамнеза и офтальмологического осмотра. При необходимости врач выполнит посев отделяемого из глаза на микрофлору или микроскопическое исследование на демодекс (проводится соскоб с пораженной кожи, анализ удаленных ресниц). В редких случаях (при хроническом блефарите) требуется провести биопсию, чтобы исключить злокачественные опухоли век (плоскоклеточный или базальноклеточный рак, аденокарциному мейбомиевой железы).

Лечение блефарита

Снизить выраженность симптомов заболевания помогает домашний уход: тщательная гигиена век, использование теплых компрессов. Врач может назначить местные кортикостероиды (или глазные капли) для снижения воспаления и отека, мазь, крем или глазные капли с антибиотиком (при блефарите бактериальной природы), антипаразитарную мазь (при демодекозном блефарите), системный противовирусный препарат (ацикловир) при блефарите, вызванном вирусом простого герпеса, иммунодепрессивный препарат (циклоспорин) для снижения воспаления, препарат «искусственной слезы» для уменьшения сухости глаз. При блефарите, связанном с основным заболеванием — себорейным дерматитом, розацеа и другими, проводится лечение первопричины.

Список литературы MedlinePlus, National Library of Medicine: Blepharitis // https://medlineplus.gov/ency/article/001619.htm Mayo Foundation for Medical Education and Research: Blepharitis // https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blepharitis/symptoms-causes/syc-20370141 American Academy of Ophthalmology: What Is Blepharitis? // https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-blepharitis NIH National Eye Institute: Blepharitis // https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/blepharitis MSD Manual: Blepharitis // https://www.msdmanuals.com/professional/eye-disorders/eyelid-and-lacrimal-disorders/blepharitis

Билиарный цирроз печени

Быстрая утомляемость Бляшки на коже век Боль в мышцах Боль в правом подреберье Горечь во рту Кожный зуд Потемнение кожи Потеря аппетита Повышенная температура Слабость Снижение массы тела Снижение работоспособности Тяжесть в правом подреберье Упадок сил Утолщения на коже ладоней Утолщения на коже ступней Увеличение печени Увеличение селезенки Высыпания на коже

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

Блефарит: Причины и лечение воспаления век

Блефарит — это воспаление век. Это распространенная причина боли, покраснения век и слипшихся ресниц.

Воспаление век очень распространено и может появиться в любом возрасте.

К счастью, окулист может назначить вам эффективное лечение блефарита, чтобы воспаление век не распространилось и не вызвало серьезных повреждений глаз или век.

Причины блефарита

Существует несколько возможных причин блефарита, среди них:

Бактериальная инфекция век

Дисфункция мейбомиевых желез (ДМЖ) Сухость глаз Грибковая инфекция век Паразиты (ресничный клещ Демодекс)

Блефарит и сухость глаз часто наблюдаются одновременно, в связи с чем возникает вопрос: является ли сухость глаз причиной развития блефарита или блефарит — причиной развития сухости глаз.

Это происходит настолько часто, что в настоящее время некоторые исследователи и окулисты полагают, что эти два состояния могут быть проявлениями одной хронической проблемы глаз, которая называется синдромом сухого глаза и блефарита (ССГБ).

По мнению сторонников этой теории, сухость глаз просто является поздним проявлением блефарита, и лечение блефарита также будет способствовать профилактике, уменьшению или устранению симптомов сухого глаза.

Блефарит, как правило, связан с чрезмерным размножением бактерий, которые живут вдоль края век и у основания ресниц. Со временем эти бактерии размножаются и создают структуру, называемую биопленкой.

Подобно налету на зубах, эта биопленка является источником распространения бактерий. Она становится источником питания паразитирующих в ресницах клещей, которые называются Демодекс, что способствует их размножению и усугубляет воспаление век.

Бактерии в биопленке на веках также производят вещества, называемые экзотоксинами, которые вызывают воспаление сальных желез век, называемых мейбомиевыми железами. Это приводит к развитию так называемой дисфункции мейбомиевых желез, вследствие чего возникает (и ухудшается) сухость глаз.

Блефарит также часто ассоциируется с кожными заболеваниями, такими как розацеа глаза, экзема, перхоть и псориаз. Кроме того, блефарит часто сопровождается конъюнктивитом.

Симптомы блефарита

Наиболее частыми симптомами блефарита являются:

Жжение или покалывание в глазах Коросты у основания ресниц Раздражение глаз и слезотечение Зуд век Ощущение песка или инородного тела в глазах

В зависимости от степени тяжести блефарита, у вас могут возникать некоторые или все из этих симптомов, при этом симптомы блефарита могут появляться и исчезать или присутствовать постоянно. В некоторых случаях блефарит также приводит к потере ресниц (мадароз).

Кроме того, блефарит является распространенной причиной дискомфорта при ношении контактных линз, вследствие чего многие люди перестают носить контактные линзы.

Лечение блефарита

Лечение блефарита следует начинать с посещения окулиста, чтобы определить причину воспаления век. Окулист обследует ваши глаза и веки, чтобы установить, является ли ваше состояние блефаритом и определить, какой вид лечения блефарита подойдет вам лучше всего.

Как правило, лечение блефарита включает:

Гигиеническая обработка век

Аккуратно очистите веки, удалив образовавшуюся биопленку и избыток бактерий с краев век. Как правило, окулист рекомендует ежедневно делать теплые компрессы и гигиеническую обработку век, чтобы очистить веки и уменьшить на них количество бактерий и клещей Демодекс.

В качестве гигиенических средств используются отпускаемые по рецепту очищающие средства для век, отпускаемые без рецепта подушечки для чистки век или разбавленный детский шампунь.

Процедуры, выполняемые в клинике

Хотя гигиеническая обработка век в домашних условиях приносит определенную пользу, зачастую для более эффективного лечения блефарита рекомендуется проходить гигиенические процедуры, выполняемые в клинике. Возможные процедуры включают:

1. Электромеханическая обработка краев век для эффективного удаления бактерий, биопленки и клещей Демодекс, а также для очистки устья забитых мейбомиевых желез.

2. Термическая пульсация с помощью устройства, которое расплавляет и удаляет материал, препятствующий оттоку секрета из мейбомиевых желез.

3. Терапия с помощью интенсивного импульсного света (IPL) для открытия засоренных желез век и возобновления нормального потока секрета в слезную пленку.

Лекарственные глазные капли и/или мази

Окулист также может назначить вам местные лекарственные препараты для уничтожения избыточных бактерий, вызывающих блефарит, или других микробов на веках — особенно при наличии риска развития инфекции глаз, или если у вас, наряду с блефаритом, наблюдается «розовый глаз» или некоторые другие инфекции глаз.

Советы по гигиене век

При правильном проведении, гигиена век очень полезна для лечения и контроля блефарита.

Вначале используйте чистый, теплый компресс, чтобы размягчить застрявшие остатки секрета мейбомиевых желез в веках. Для этого:

Вымойте руки, затем смочите чистую фланелевую ткань теплой (почти горячей) водой. Приложите ткань к закрытым векам на несколько минут. Затем аккуратно протрите края век тканью, не открывая глаз. (Не давите сильно на глаз.)

Следуйте рекомендациям окулиста по поводу частоты и продолжительности использования теплого компресса на веках. Когда вы только начнете лечение, вам могут дать указания делать компрессы несколько раз в день, каждый раз примерно по пять минут. Возможно, что позднее вам нужно будет делать компресс только один раз в день.

Очистка век

Используйте ватный тампон для нанесения очищающего раствора, рекомендованного вашим офтальмологом. Осторожно протрите верхние и нижние веки, не допуская попадания очищающего раствора в глаза.

Цель лечения блефарита — вернуть веки в нормальное, здоровое состояние.

Следующим важным шагом является очистка век. Окулист порекомендует вам чистящее средство. К возможным вариантам относятся теплая вода, разбавленный детский шампунь или очищающее средство для век, отпускаемое без рецепта или по рецепту.

Для очистки век:

Вымойте руки, затем смочите чистую фланелевую ткань, ватный тампон или марлевую подушечку чистящим раствором. Аккуратно протрите ресницы и край века. Промойте теплой водой. Повторите этот процесс на втором глазу, пользуясь другой тканью, тампоном или подушечкой.

Окулист может проинструктировать вас сначала очищать веки несколько раз в день, а позднее — только раз в день.

При блефарите следует как можно меньше пользоваться макияжем для глаз, поскольку тушь и другой макияж может снизить эффект гигиенической обработки век.

Если окулист посоветует вам использовать шампунь против перхоти для кожи головы и бровей, постарайтесь не допустить попадания шампуня в глаза, чтобы избежать раздражения.

Что делать, чтобы предотвратить рецидив блефарита

Блефарит обычно является хроническим заболеванием, которое часто рецидивирует.

Лучший способ не допустить развитие или рецидив блефарита — ежедневно очищать веки, чтобы предотвратить накопление бактерий, формирование биопленки и появления клещей Демодекс на краю века. В продаже имеется несколько отпускаемых без рецепта средств для очистки век, либо можно проводить гигиеническую обработку век, описанную выше.

Кроме того, имеется несколько отпускаемых по рецепту средств для очистки век, которые могут быть эффективнее детского шампуня или отпускаемых без рецепта средств.

Окулист также может рекомендовать пищевые добавки, например, жирные кислоты омега-3, для поддержания здоровья мейбомиевых желез, а также надлежащей влажности и комфорта глаз.

Если вы носите контактные линзы или очки

Если во время ношения контактных линз у вас развился блефарит, вы должны прекратить носить контактные линзы до тех пор, пока блефарит не будет успешно пролечен. Ношение контактных линз при воспалении век может привести к тому, что бактерии и другие частицы будут прилипать к линзам, в результате чего разовьется «розовый глаз» или потенциально более серьезные заболевания глаз.

Если у вас нет резервной пары очков и вам нужно их приобрести, стоит заказать очки с фотохромными линзами, которые автоматически темнеют при солнечном свете и светлеют в помещении. Если у вас, как у некоторых людей, испытывающих сухость глаз, повышена чувствительность к свету (светобоязнь), то вашим глазам может быть комфортнее, если, находясь на открытом воздухе, вы носите очки с фотохромными линзами, например, бренда Transitions. Еще одно преимущество: вам не понадобится отдельная пара корригирующих солнцезащитных очков для ношения на улице.

После успешного лечения блефарита вы можете возобновить ношение контактных линз, если это для вас предпочтительнее. Если вы в настоящее время носите многоразовые контактные линзы, рассмотрите целесообразность перехода на однодневные контактные линзы или газопроницаемые контактные линзы, ношение которых создает меньший риск развития проблем, связанных с блефаритом.

Страница опубликована в пятница, 13 ноября 2020 г.

"

Близорукость

Близорукость — это глазное заболевание, при котором человек плохо различает объекты, расположенные вдали. При этом при рассмотрении вблизи (чтении, работе на близких расстояниях) проблем не возникает, а вдали все предметы кажутся нечеткими. При близорукости параллельные лучи света, проходя сквозь преломляющие среды глаза (роговицу, хрусталик и стекловидное тело) фокусируются не на сетчатке, а перед ней. В итоге изображение получается расплывшимся.

Миопия — одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний в мире. В Украине таким заболеванием страдают около 15 миллионов человек.

Какие симптомы у близорукости

Кроме снижения остроты зрения могут присутствовать следующие признаки:

головные боли, боли в глазнице, сухость и рези в глазах, ощущение мельтешения перед глазами, нарушение сумеречного зрения («куриная слепота»), повышенная слезоточивость. Причины развития близорукости

Болезнь возникает из-за несоответствия силы оптической системы обоих глаз и их длины. Основными причинами близорукости являются:

неправильная (удлиненная) форма глазного яблока. В нормальном состоянии длина переднезадней оси глазного яблока у взрослого человека — 24 мм. При миопии она может достигать 30 мм, слишком сильное преломление световых лучей оптической системой глаза — роговицей или хрусталиком, слабость аккомодационной мышцы. Эластичный хрусталик с помощью этой мышцы изгибается и наводит фокус, благодаря чему мы видим четко как вблизи, так и вдали (это процесс аккомодации). Перенапряжение аккомодационной мышцы приводит к тому, что зрение вдаль ухудшается, длительная работа на близком расстоянии. Это частая причина возникновения близорукости в школьном возрасте. Имеются в виду чрезмерное увлечение компьютерами и прочими гаджетами, работа при неправильном освещении, чтение в транспорте и так далее.

Особое внимание следует уделить детям — часто они не могут четко обрисовать проблему. Чувствуя дискомфорт в глазах, маленький ребенок раздражается, капризничает. Если малыш часто трет глаза руками, щурится, когда надо рассмотреть предметы, находящиеся вдали, старается поднести книгу или тетрадь поближе к глазам — нужно немедленно посетить офтальмологическую клинику.

Также встречается близорукость на один глаз, чаще всего ее причиной становятся механические травмы.

Чем опасна близорукость

Близорукие люди плохо видят не только в светлое время, но и в вечернее. Когда темно, человеку с миопией особенно трудно ориентироваться на улице, управлять автомобилем. При постоянном напряжении глаз возникают головные боли, происходит быстрое утомление. Самое опасное состояние, к которому может привести близорукость, — отслоение сетчатки, грозящее безвозвратной потерей зрения.

Какие бывают степени миопии (близорукости)

В зависимости от того, насколько снижена острота зрения, различают:

миопию 1-й степени (слабой) — до 3 диоптрий, миопию 2-й степени (средней) — в диапазоне от 3,25 до 6 диоптрий, миопию 3-й степени (высокой) — более 6 диоптрий.

Степень заболевания увеличивается с ростом глазного яблока в длину. Удлинение на 1 мм дает снижение остроты зрения на 3 диоптрии.

Миопия слабой степени характеризуется удлинением глаза на 1-1,5 мм. При таком нарушении рефракции человек видит очертания отдаленных предметов немного размыто.

Миопия средней степени характеризуется увеличением длины глазного яблока на 1-3 мм. Оболочки и сосуды глаза претерпевают изменения, растягиваются и истончаются. Зрение вдаль снижено, а вблизи человек ясно и четко видит на расстоянии всего лишь 20-30 см.

Миопия высокой степени — это увеличение длины глазного яблока на 3 мм и более. Это чревато значительным истончением сетчатой и сосудистой оболочек глаза и существенным снижением остроты зрения вплоть до 30 диоптрий и более.

Если отсутствует грамотное лечение близорукости, болезнь может значительно и достаточно быстро прогрессировать.

Какие бывают виды близорукости

Врожденная близорукость встречается редко — в 2% случаев. В таком случае ребенок рождается с уже увеличенным в размере относительно нормы глазным яблоком.

Наследственная близорукость развивается, когда по наследству передаются дефекты в синтезе белка соединительной ткани (коллагена), необходимого для строения оболочки глаза склеры. Ослабление ткани склеры приводит к увеличению размера глазного яблока и, соответственно, к развитию близорукости. Если оба родителя страдают близорукостью, риск развития ее у ребенка составляет 80%, если один — 40%.

Прогрессирующая близорукость требует особого внимания и лечения. При таком заболевании зрение ухудшается более чем на одну диоптрию в год. Миопия наиболее интенсивно прогрессирует у детей в школьные годы, когда зрительные нагрузки особенно велики.

Также близорукость может быть истинной и ложной. В первом случае она вызвана особенностями строения глаза. При ложной миопии зрение ухудшается из-за нарушений аккомодации, а анатомических изменений (удлинения глазного яблока) при этом не происходит.

Диагностика близорукости

Для постановки точного диагноза в офтальмологической клинике «Эксимер» проводится комплексное обследование зрительной системы. Оно включает:

проверку остроты зрения, измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи), измерение внутриглазного давления, ультразвуковые обследования внутренних структур глаза (в том числе в непрозрачных средах), диагностирование внутренних патологий, обследование формы и преломляющей силы роговицы, проверку поля зрения, обследование состояния сетчатки и зрительного нерва.

Комплексная диагностика зрительной системы необходима для понимания, какие методы лечения будут эффективны в каждом конкретном случае.

Можно ли вылечить близорукость и как это сделать

Можно ли улучшить зрение при близорукости? Сегодня существует более 20 способов для этого. Задача любой коррекции близорукости — ослабить силу преломляющего аппарата глаза так, чтобы изображение пришлось на центральную область сетчатки.

Самый распространенный способ — очки. В последние годы популярность завоевывают контактные линзы. Но эти способы коррекции дают возможность хорошо видеть лишь на время.

Преимущества очков и контактных линз Обеспечивают хорошее зрение во время ношения. Размер и форма предметов не искажаются. Не влияют на внешность. Не запотевают. Не ограничивают боковое зрение, физическую активность. Минусы очков и контактных линз Соприкасаются непосредственно с роговицей глаза, поэтому могут спровоцировать развитие её заболеваний, появление микротравм. Ограничивают питание роговицы кислородом. В отдалённом периоде могут привести к патологическим изменениям роговицы. Не заменяют очки полностью. Линзы плановой замены требуют тщательного ухода. Требуют существенных финансовых затрат.

Очки и контактные линзы не решают кардинально проблему близорукости, а их ношение сопряжено с определенными сложностями и дискомфортом. Так можно ли исправить близорукость полностью?

Решение есть!

Для тех, кто не желает всю жизнь носить очки или контактные линзы, есть современные способы кардинального решения проблемы миопии. Наиболее распространенный и эффективный способ на данный момент — лазерная коррекция зрения. Она дает отличный эффект, вне зависимости от причины появления близорукости.

Методы лечения близорукости в клинике «Эксимер»

Взгляните на данные опроса за 2000 и 2015 годы.

Согласно его результатам, все больше людей предпочитают лечить близорукость с помощью лазерной коррекции зрения.

Лечение близорукости в клинике «Эксимер»

Клиника «Эксимер» (Одесса) располагает самыми современными способами лечения близорукости. Методы подбираются индивидуально, на основании тщательного обследования зрительной системы, исходя из вида заболевания и степени его развития.

Лазерная коррекция зрения

При лазерной коррекции исправление близорукости происходит за счет изменения формы роговицы — естественной преломляющей линзы глаза — с помощью воздействия лазера. Во время операции роговице придается форма с индивидуальными для каждого пациента параметрами. Лазерная коррекция устраняет близорукость слабой, средней и высокой степеней, до 12–15 диоптрий. В клинике «Эксимер» доступны самые прогрессивные методики, в том числе: фемтолазерная коррекция зрения и персонифицированная коррекция Custom Vue с использованием аберрометрического анализа.

Имплантация факичных линз

Имплантация факичных линз применяется как способ коррекции близорукости высоких степеней (до –25 диоптрий) в случаях, когда естественная аккомодация глаза еще не утрачена.

Специальная факичная линза (по сути, аналог контактной линзы) имплантируется внутрь глаза в заднюю или переднюю его камеру через микродоступ 1,8 мм.

Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)

Рефракционная замена хрусталика применяется для лечения близорукости высоких степеней (до −20 диоптрий) тех случаях, когда нецелесообразно проводить лазерную коррекцию или утрачена природная способность хрусталика к аккомодации.

Операция заключается в удалении прозрачного хрусталика с одновременной имплантацией искусственного (интраокулярной линзы) необходимой оптической силы через микродоступ 1,8 мм.

Ортокератология

Это нехирургический метод временной коррекции близорукости и астигматизма, по-другому называется рефракционной терапией роговицы. Контактные линзы ночного ношения Paragon обеспечивают временное уменьшение степени близорукости путем изменения формы (выравнивания) роговицы.

Этот метод наиболее эффективен в детском и молодом возрасте.

Склеропластика

Данная операция проводится при прогрессирующей близорукости. Ее задача — остановить рост глазного яблока и замедлить развитие миопии.

За заднюю стенку глаза вводится специальная пластинка, которая служит своеобразным каркасом склере, таким образом укрепляя стенки глаза, приостанавливая его рост и прогрессирование болезни.

Аппаратные процедуры

В детском возрасте остановить развитие близорукости, а в некоторых случаях полностью избавиться от нее эффективно помогают терапевтические аппаратные методики. Курс таких процедур подбирается индивидуально каждому ребенку, результаты лечения строго контролируются врачом.

Главное — не пускайте близорукость на самотек, вовремя посещайте офтальмолога. Специалисты клиники «Эксимер» подберут наиболее эффективную методику лечения, в зависимости от возраста, природы и степени заболевания, образа жизни.

Близорукость и сетчатка

Во многих случаях миопия вызвана увеличением размера переднезадней оси глазного яблока, что может приводить к растяжению сетчатки — тончайшей оболочки глаза, обладающей чувствительностью к свету. При растяжении сетчатка истончается, что может привести к дистрофии, разрывам и отслоению.

Чем сильнее степень миопии, тем выше вероятность появления проблем, связанных с сетчаткой глаза. Для их предотвращения в офтальмологическом центре «Эксимер» (Одесса) проводится процедура периферической профилактической лазерной коагуляции сетчатки.

Близорукость и астигматизм

Во многих случаях миопия вызвана увеличением размера переднезадней оси глазного яблока, что может приводить к растяжению сетчатки — тончайшей оболочки глаза, обладающей чувствительностью к свету. При растяжении сетчатка истончается, что может привести к дистрофии, разрывам и отслоению.

Чем сильнее степень миопии, тем выше вероятность появления проблем, связанных с сетчаткой глаза. Для их предотвращения в офтальмологическом центре «Эксимер» (Одесса) проводится процедура периферической профилактической лазерной коагуляции сетчатки.

Профилактика близорукости

В том случае, если миопия — это анатомическая особенность, предотвратить ее не получится. Но избежать прогрессирования или значительного ухудшения зрения вполне возможно.

Вот некоторые рекомендации по профилактике миопии:

регулярно посещайте офтальмолога. Особенно это важно в детском возрасте, организуйте правильное освещение рабочего места, соблюдайте режим зрительных нагрузок, делайте перерывы при долгой работе за компьютером, чтении и пр., делайте зрительную гимнастику для снятия напряжения с глаз, больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе, следите за питанием, в рационе должны быть белки, все необходимые витамины и микроэлементы. "

Билиарный цирроз печени симптомы и лечение

Основные симптомы цирроза печени, лечение и профилактика

Цирроз печени – невозвратное перерождение паренхиматозной ткани в соединительную, характеризующееся нарушением функций органа. Основные симптомы цирроза печени – постоянная боль в правом подреберье, желтуха, увеличение размеров печени. Заболевание носит хронический прогрессирующий характер. Исход перерождения без надлежащего лечения – печеночная недостаточность, портальная гипертензия и смерть.

Причины цирроза у женщин и мужчин:

вирусные гепатиты, иммунные заболевания, сопровождающиеся гепатитом, хронические заболевания желчевыводящих путей, интоксикация химическими и лекарственными препаратами, генетическое нарушение обмена веществ, хронический алкоголизм, механическая закупорка желчевыводящих путей, жировое перерождение печени, инфекционные заболевания, врожденная патология.

Причины возникновения первичного билиарного цирроза до сих пор не выяснены. Большинство специалистов уверены в наследственной природе заболевания.

Первые признаки цирроза печени, классификация

Основные стадии развития заболевания: компенсации, субкомпенсации, декомпенсации.

Учитывая причины болезни, специалисты придерживаются следующей классификации:

вирусный (инфекционный) гепатит, токсический (токсико-аллергический), билиарный, циркуляторный, обменно-алиментарный цирроз, криптогенный.

Клиника цирроза. Выраженность симптомов зависит в первую очередь от причины возникновения, степени поражения органа и быстроты прогрессирования. Часто патология протекает бессимптомно длительный период. Начальная стадия может сопровождаться дискомфортом в области печени, возникающим после еды, вздутием живота, горечью во рту и несильной тошнотой. Первые признаки цирроза печени отмечаются у половины пациентов.

потеря аппетита, желтушность кожных покровов, сильная слабость, раздражительность, кожный зуд, синяки, кровоподтеки, желтушность склер.

Характерные симптомы – «барабанные палочки», покраснение ладоней, специфическое изменение ногтей и телеангиэктазии.

Более подробно о клинике заболевания вы сможете узнать на одной из страничек нашего сайта Добробут.ком. В центре можно пройти полное обследование и проконсультироваться с узкопрофильным специалистом. Врач ответит на ваши вопросы и расскажет, сколько живут больные с последней стадией цирроза. Запись в круглосуточном режиме.

Первичный билиарный цирроз

Билиарный цирроз – патология печени, являющаяся результатом хронического нарушения оттока желчи из-за холестаза или поражения желчевыводящих путей. Основной причиной заболевания являются аутоиммунные нарушения. Различают первичный и вторичный билиарный цирроз. Клинические проявления – образование специфических бляшек на коже век, кожный зуд, желтушный цвет кожи, увеличение печени и селезенки. Помимо этого больные жалуются на горечь во рту, мышечные боли и сильную утомляемость. Асцит при циррозе печени – осложнение, встречается в запущенных случаях. К тяжелым осложнениям болезни врачи также относят желудочно-кишечные кровотечения и кому.

Лечение алкогольного цирроза печени у мужчин

Алкогольный цирроз печени – болезнь, вызванная регулярным употреблением алкоголя. Патология характеризуется отравлением клеток органа с последующей их гибелью. Различают мелкоузелковый, крупноузелковый и смешанный цирроз.

усталость, снижение работоспособности, потеря аппетита, снижение веса, появление на коже сосудистых звездочек, покраснение ладоней, вялотекущая субфебрильная температура, атрофия мышц, желтушность кожи и склер.

Лечение алкогольного цирроза печени у мужчин – отказ от алкоголя, соблюдение диеты и прием гепатопротекторов (препаратов, восстанавливающие клетки печени).

Диагностика и лечение заболевания

Перед определением курса лечения врач осмотрит больного и назначит ряд дополнительных обследований: общий анализ крови и биохимию, общий анализ мочи, коагулограмму, исследование на маркеры вирусных и аутоиммунных гепатитов, сцинтиграфию, иммунограмму и биопсию (при необходимости).

Курс терапии включает в себя медикаментозное лечение, строгую диету и физиотерапевтические методы. Заметьте, что диета при циррозе печени имеет очень важное значение.

гепатопротекторы, вирусные препараты, витамины, гомеопатические средства.

О том, как лечить цирроз печени рецептами народной медицины и допустимо ли это, вам расскажет врач во время консультации.

В рамках диеты больному необходимо отказаться от жирных сортов рыбы и мяса, наваристых супов, свежей выпечки, кондитерских изделий, жаренных и острых блюд.

Физиотерапия – ультразвук на область печени, диатермия, плазмаферез, ионофорез.

Несмотря на то, что цирроз относится к неизлечимым заболеваниям, при ранней диагностике и квалифицированном лечении с четким выполнением рекомендаций врача прогноз в большинстве случаев благоприятный.

"