Артроз коленного сустава — симптомы и лечение

Артроз коленного сустава — гонартроз: дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов колен. Провоцирует разрастание хрящевых тканей, разрушение хряща, образование остеофитов, деформацию сустава.

Если болезнь игнорировать, состояние пациента будет постепенно ухудшаться, болевые симптомы и частота приступов усилятся, хрящ изотрётся — для восстановления сустава потребуется хирургическое вмешательство. Разрушив один сустав, артроз поражает следующий: голеностопный, тазобедренный, локтевой, плечелопаточный и другие. Ранняя диагностика и лечение позволят избавиться от гонартроза до возможных осложнений.

Формы, стадии, симптомы гонартроза

Артроз коленного сустава протекает в двух формах, трёх стадиях. Отличается от других заболеваний опорно-двигательного аппарата нарастающей болевой симптоматикой в течение всего патологического процесса.

Первичная форма чаще диагностируется у пациентов в пожилом возрасте, возникает и развивается на фоне возрастных изменений.

Положение больного усугубляется при наличии: метаболических и эндокринных заболеваний генетической предрасположенности лишнего веса высоких нагрузок на суставы

Вторичный гонартроз провоцируют перенесённые пациентом травмы, нарушившие целостность хрящевых тканей.

Первая стадия артроза коленных суставов характеризуется: тупыми ноющими болями в области колена, незначительной ограниченностью в подвижности больного сустава, хрустом. Болевые симптомы проявляются преимущественно по утрам — пациент ощущает слабую боль, поднявшись с постели.

На второй стадии гонартроза симптоматика усиливается, больной чувствует острые боли при ходьбе и незначительных нагрузках на суставы, наблюдается сужение суставной щели в 2–3 раза выше нормы. Это видно на рентгенографическом снимке.

Третья стадия — болевой синдром приобретает острую хроническую форму, проявляется вне зависимости от нагрузок. Хрящ полностью разрушается, из-за отсутствия суставной щели кости трутся друг о друга, разрушая и деформируя сустав.

Чтобы избежать осложнений, лечите артроз коленного сустава на первой стадии. Появление соответствующих симптомов — повод обратиться за помощью в клинику.

Биоимплант Bio-osteo в «ДалиМед» настоящая альтернатива эндопротезированию, эффективный метод лечения, основанный на способности сустава к самостоятельной регенерации, то есть восстановлению.

Bio-osteo в «ДалиМед» — настоящая альтернатива эндопротезированию, эффективный метод лечения, основанный на способности сустава к самостоятельной регенерации, то есть восстановлению.

Диагностика и лечение артроза коленного сустава

Выбор методики лечения зависит от степени поражения хрящевых тканей, выраженности болевых симптомов и дегенеративно-дистрофических изменений сустава. На первом этапе врач проводит визуальный осмотр поражённой области, выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез болезни. Чтобы определить степень повреждения суставов и тканей, используется инструментальная диагностика: УЗИ, компьютерная томография, рентгенография.

Первичная задача врача — купирование болевого синдрома и патологических процессов. Затем назначаются восстановительные физиотерапевтические процедуры.

Помните, чем раньше начнёте лечение гонартроза, тем выше шансы полного восстановления сустава без операции.

Видео отзывы наших клиентов Профилактика артроза колен

Здоровый образ жизни и умеренные регулярные нагрузки помогут восстановить хрящевую ткань, не дадут застояться суставам. Рекомендуемые виды спорта: фитнес, лыжи, плавание, спокойный бег, спортивная ходьба. Остановить развитие артроза коленного сустава поможет индивидуально подобранная диета и лечение эндокринных, обменных заболеваний — особенно актуально для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, страдают излишним весом.

Записаться к врачу Цупров Юрий Васильевич Стаж 46 лет

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, нейроортопед, вертебролог, подиатр, хирург, геронтолог

Записаться к врачу Киселев Александр Александрович Стаж 45 лет

Врач высшей категории, ортопед, травматолог, травматолог-ортопед, артролог, мануальный терапевт, педиатр

Записаться к врачу Карпов Сергей Валентинович Стаж 38 лет

Реабилитолог, физиотерапевт, невролог, геронтолог

Почему лучше к нам?

Большой стаж. Для нас не существует распространенного понятия «средний стаж». У ведущих специалистов клиники стаж более 20 лет.

Не боимся браться за возрастных пациентов. Мы улучшаем качество их жизни и помогаем насладиться элегантным возрастом.

Личный лечащий врач. За пациентом закреплен личный лечащий врач, под контролем которого проводятся все процедуры, в том числе капельницы и даже массаж, во избежание обострений и осложнений.

Акцент на лечении без таблеток. Мы стараемся избежать системного медикаментозного лечения там, где это возможно.

Лечение без операции. Новейшие методы лечения суставов позволяют во многих случаях избежать операции

Врач на связи. Пациент всегда может созвониться со своим лечащим врачом по любому волнующему вопросу.

Опытные неврологи Врачи кандидаты медицинских наук

Опытные ортопеды Врачи кандидаты медицинских наук

Вызов врача на дом При необходимости, вы можете вызвать врача на дом

Записаться Отзывы клиентов «Дали-мед» "

Артерио-Венозная Мальформация

Артериовенозная мальформация сосудов головного мозга этоврожденная аномалия развития сосудистой системы головного мозга, которая представляет собой различной формы и величины сосудистые клубки, образованные, вследствие беспорядочного переплетения патологически измененных сосудов, при этом происходит прямое дренирование крови из артериальной системы в венозную.

Строение артериовенозных мальформаций:

В строении любой артериовенозной мальформации есть артерия, приносящая к ней кровь, тело - непосредственно сам клубок сосудов и вена, которая отводит кровь от узла. Таким образом, артериовенозная мальформация занимается перекачиванием артериальной крови в венозную систему, в результате чего здоровые ткани мозга недополучают, в первую очередь, кислород. В зависимости от размера, локализации и дренирования мальформации разделяют на 5 градаций по шкале Spetzler-Martin. При этом чем выше градация, тем прогностически хуже результат лечения.

Клиническая картина:

Геморрагический тип течения – когда происходит кровоизлияние из артериовенозной мальформации в головной мозг, как правило, с формированием внутримозговой гематомы. Наиболее частой причиной кровоизлияния являются аневризмы, расположенные внутри тела мальформации, а также наличие единственной глубокой дренирующей вены. Эпилептический тип течения – проявляется эпилептическими припадками, как генерализованными, так и локальными (например: подергивание руки, лица и тд). Происходит за счет раздражения мальформацией окружающего ее мозгового вещества с формированием очага эпилептической активности. Не специфические симптомы – часто мальформации выявляются при обследовании по поводу головных болей или других жалоб со стороны нервной системы.

Диагностика:

Выявить артериовенозную мальформацию можно методом ангиографии. На сегодняшний день существует три варианта ангиографии: КТ-ангиография, МР-ангиография и селективная церебральная ангиография. Первые два метода могут выполняться в амбулаторных условиях. Для селективной ангиографии необходима госпитализация в стационар приблизительно на 2 дня. Выполнение только КТ и МРТ головного мозга, в ряде случаев позволяет выявить или заподозрить артериовенозную мальформацию, однако для определения тактики хирургического лечения необходимо выполнение ангиографии.

Показания к операции:

Абсолютным показанием для операции на артериовенозной мальформации является перенесенное кровоизлияние. В этом случае лечение направлено на исключение повторного кровоизлияния, т.к его риск увеличивается более чем в два раза. Наличие эпилептических приступов является лишь относительным показанием для операции при неэффективности проводимой противосудорожной терапии. Также возникает большой вопрос о целесообразности вмешательств у больных с большими и гигантскими, а также расположенными в функционально значимых зонах артериовенозными мальформациями. В этом случае лечение может быть ограничено лишь выявлением и устранением источника кровоизлияния (интранидальные аневризмы, венозные вариксы и тд), а при отсутствии кровоизлияния в анамнезе даже полным отказом от хирургического лечения, потому что риск хирургии превышает возможную пользу.

Хирургическое лечение:

Микрохирургическое удаление мальформации – в этом случае выполняется трепанация черепа, с последующем иссечением мальформации. Является самым радикальным, но не самым безопасным методом, особенно для больших или гигантских, а также располагающихся в функционально значимых зонах мальформаций. Эндоваскулярная эмболизация мальформации - выполняются путем прокола артерии, чаще бедренной (в паховой области), с последующим заведением специальных катетеров в тело артериовенозной мальформации и заклеивания ее изнутри с помощью специальных клеевых композиций. Лечение может быть как одномоментным, если мальформация небольшого размера, так и многоэтапными растягиваться на несколько лет. Количество этапов зависит от размера мальформации, ее строения, особенностей ранее проведенных операций. За одну этап стараются выключать около 30% объема мальформации, хотя понятие процента эмболизации носит условный и субъективный характер. При этом метод эффективен в 80-90% для маленьких, 40-50% для средних и только в 10-30% для больших или гигантских мальформаций. Комбинированное лечение – возможно сочетание первых двух методов. В этом случае проводится эндоваскулярная эмболизация (на сколько это возможно технически и безопасно) с последующим ее микрохирургическим удалением. Лучевая терапия – возможно облучение на аппаратах гамма-нож, линейном ускорителе, протонном пучке. Как правило, это касается мальформаций размер которых не превышает 3 см и при условии отсутствия высокоскоростных артериовенозных шунтов в ее теле. Эффективность метода оценивается не сразу, а в течение 2-3 лет с момента облучения. В последующем выполняют контрольную ангиографию, по результатам которой и принимают решение о дальнейшей тактики лечения.

Хирургия артериовенозных мальформаций не является безопасной и нужно понимать, что пациент может прийти в клинику на своих ногах, а покинуть ее в инвалидном кресле. Соглашаясь на операцию по поводу артериовенозной мальформации, пациент разделяет риски вмешательства вместе с оперирующим хирургом и родственниками, на плечи которых в последующем ложатся как медицинские, так и парамедицинские вопросы. Для этого целесообразно серьезно отнестись к выбору хирурга, который будет проводить операцию, найти и потратить достаточное количество времени на беседу с ним и понимание рисков операции, определиться с реальными рисками естественного течения заболевания в случае отказа от операции. Это позволить минимизировать возможные осложнения. Помните, что при всех вышеописанных методах есть осложнения, даже при лучевой терапии, и ни один врач ни в одной стране мира до конца их не исключит. В случае отказа от операции необходимо следить за артериальным давлением, ограничить все виды тяжелой физической и психоэмоциональной нагрузки, перелеты самолетами (только при крайней необходимости), посещение бани, нахождение под прямыми солнечными лучами, в случае приема противосудорожных препаратов воздержаться от употребления алкоголя. Это существенно снижает качество жизни пациента, но окончательный выбор как лечиться все равно остается за ним.

Запись на приём к врачу

Заполните форму обратной связи и мы свяжемся с Вами для уточнения даты и времени,
или позвоните нам: +7 (921) 915 03 30

"

Аритмия симптомы и лечение

При оплаті замовлення банківською картою, обробка платежу (включаючи введення номера карти) відбувається на захищеній сторінці процессинговой системи. Це означає, що ваші конфіденційні дані (реквізити карти, реєстраційні дані та ін.) Не надходять до нас, їх обробка повністю захищена і ніхто не може отримати персональні і банківські дані клієнта.

При роботі з картковими даними застосовується стандарт захисту інформації, розроблений міжнародними платіжними системами Visa та MasterCard - Payment Card Industry Data Security Standard (PCI DSS), що забезпечує безпечну обробку реквізитів Банківської карти Власника. Застосовувана технологія передачі даних гарантує безпеку по операціях з банківськими картами шляхом використання протоколів Secure Sockets Layer (SSL).

Читать дальше Что нельзя делать после уколов ботокса: объясняет эксперт

Читать дальше

29 ноября — какой сегодня праздник. Украинские, религиозные и международные праздники и традиции этого дня

Ми використовуємо cookies, щоб проаналізувати та покращити роботу нашого сайту, персоналізувати рекламу. Продовжуючи відвідування сайту, ви надаєте згоду на використання cookies та погоджуєтесь з Політикою конфіденційності.

"

Мальформация (аномалия) Киари 1 типа

Мальформация Киари 1 типа (МК 1) – анатомическая аномалия строения черепа, вызывающая нисходящее смещение миндалин мозжечка ниже уровня большого затылочного отверстия (БЗО). При ней симптомы пациента связаны не только со сдавлением ствола головного мозга и начальных отделов спинного мозга, но и с нарушением ликвороциркуляции. Может быть врожденной, может быть приобретенной (например – после вентрикуло-перитонеального шунтирования или множественных люмбальных пункций).

МК 1 типа может вызывать различные симптомы, а может быть асимптомной. Средний возраст пациентов – 41 год, чаще встречается у женщин (1,3/3). При выполнении КТ или МРТ признаки МК 1 типа выявляются примерно у 500-700 человек на 100000 населения, при этом до 30% случаев могут быть асимптомными. Т.о. само по себе наличие опущения миндалин мозжечка более 5 мм не является единственным критерием диагностики мальформации Киари 1 типа, обязательно сравнение с клинической картиной заболевания конкретного пациента.

Диагностика мальформации Киари 1 типа

Основными критериями диагностики мальформации Киари 1 типа являются:

наличие симптомов (головные боли в затылочной области усиливающиеся при кашле и наклоне головы, нарушения чувствительности, нистагм, слабость в руках, повышение рефлексов с рук, бульбарные нарушения, атаксия) опущение миндалин мозжечка ниже уровня БЗО на 5 и более мм. наличие сирингомиелии (30-70% случаев) сдавление ствола головного мозга и начальных отделов спинного мозга нарушение ночного дыхания (ночное апноэ)

При диагностике МК рекомендуется выполнение не только МРТ головного мозга, но и спинного мозга. Это необходимо для установления наличия и распространенности сирингомиелии. Т.к. ее наличие является одним из показаний к операции, свидетельствующим о выраженности заболевания. В некоторых случаях целесообразно выполнение МРТ в специальном режиме, который отображает состояние ликвороциркуляции в реальном времени (CINE). При таком исследовании можно выявить затруднения ликворотока на уровне большого затылочного отверстия.

Лечение мальформации Киари 1 типа

Консервативная терапия малоэффективна при наличии симптомов мальформации Киари 1 типа. Стандартом лечения данной патологии является хирургическая декомпрессия области краниовертебрального перехода, сочетающаяся с расширяющей пластикой твердой мозговой оболочки.

Основные цели операции: увеличение объема задней черепной ямки, устранение компрессии ствола мозга и начальных отделов спинного мозга, нормализация ликвородинамики. Как правило сирингомиелитические кисты в спинном мозге регрессируют после полноценно проведенной операции.

Основные этапы операции: декомпрессия краниовертебрального перехода (частичная резекция чешуи затылочной кости (до 3х3 см) и задней дуги первого шейного позвонка (С1). Вскрытие твердой мозговой оболочки (ТМО). Рассечение спаек в области миндалин мозжечка и выхода из IV желудочка. Субпиальная резекция миндалин мозжечка. Расширяющая пластика ТМО за счет собственных тканей пациента или синтетической заплатки. Плотное ушивание всех слоев раны.

Результаты хирургического лечения

Частота осложнений при хирургии мальформации Киари 1 типа низкая (менее 5%), а улучшение состояния бывает у 70-93% пациентов. Лучших результатов хирургии удается добиться при проведении операции не позднее 2 лет с момента начала заболевания. Пациенты с радиологическими критериями мальформации Киари 1 типа, без симптомов и без сирингомиелии могут динамически наблюдаться, к хирургии в этом случае прибегают при появлении симптомов заболевания.

Операция при мальформации Киари 1 типа в Федеральном центре мозга и нейротехнологий

В нашу клинику обратилась пациентка 51 года с жалобами на выраженные боли в затылочной области, онемение и слабость в руках. Симптомы появились около года назад, за это время прогрессировали, больной пришлось уйти с работы. При обследовании по месту жительства (МРТ) выявлены признаки мальформации Киари 1 типа: опущение миндалин мозжечка ниже большого затылочного отверстия на 13,5 мм, наличие сирингомиелитической кисты в спинном мозге на уровне от 4 шейного позвонка до 5 грудного (С4-Th5)

Больной выполнена операция – декомпрессия краниовертебрального перехода, субпиальная резекция миндалин мозжечка, расширяющая пластика твердой мозговой оболочки.

"

Артроз коленного сустава

Артроз- это хроническое, прогрессирующее, дегенеративное заболевание, которое характеризуется длительным и упорным течением с тенденцией к обострениям, поражением суставного хряща и субхондральной кости. В последующем присоединяется поражение других тканей сустава и околосуставных образований: капсулы сустава, синовиальной оболочки, связок и мышц.

Прогрессирование заболевания влечет за собой усиление болевого синдрома, нарастание суставной дисфункции, уменьшение объема движений в суставе и в конечном итоге приводит к утрате трудоспособности и инвалидности, социальной дезадаптации человека.

В основе развития артроза коленного сустава лежит несоответствие механической нагрузки на суставную поверхность хряща и его возможности противостоять этой нагрузке, что приводит к усилению разрушения хряща, нарушению обменных процессов. Дегенеративные изменения в костной ткани приводит к ее деформации и нарушению биомеханической функции сустава.

Причины возникновения гонартроза

Среди факторов риска, способствующих артрозу, необходимо выделить:

возраст пациента, избыточная масса тела, эндокринные заболевания, генетическая предрасположенность, избыточная подвижность сустава, женский пол, профессиональные и спортивные нагрузки на опорно-двигательную систему, травмы и операции на суставе. Симптомы артроза коленного сустава

Коленный артроз и симптомы развиваются крайне медленно, на это может уйти несколько лет.
Самыми распространенными признаками стоит отметить:

нестабильность сустава, скованность по утрам, отечность сустава, боль в коленном суставе, усиливающаяся при физической нагрузке, легкий хруст или другие посторонние звуки при ходьбе, нарушение функции конечности, ограничение подвижности в нем Лечение артроза коленного сустава

Лечение артроза должно начинаться как можно раньше и оно должно быть комплексным. В комплекс лечения должны входить немедикаментозные, лекарственные и хирургические методы лечения.

Немедикаментозные методы предусматривают ЛФК, ФТЛ, использование различных ортопедических приспособлений и ортезов, иглорефлексотерапию, грязелечение, плавание. Это поможет сохранить эластичность капсульно-связочного аппарата и улучшить подвижность в суставе, повысить тонус мышц и снизить болевой синдром. Снижение веса тела ослабит давление на суставные поверхности сустава и тем самым затормозит износ хряща.

Лекарственная терапия направлена на устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. Применяют анальгетики нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, внутрисуставное введение кортикостероидов и протекторов гиалуроновой кислоты, и аналогов синовиальной жидкости, вазоактивных препаратов для улучшения кровообращения, миорелаксантов.

Консервативная терапия, к сожалению, не всегда является эффективной, но в ряде случаев может сдерживать негативную прогрессию дегенеративных изменений.

При прогрессировании заболевания и неудовлетворительном эффекте консервативной терапии, при нарастании функциональных и структурных изменений костно-хрящевой ткани в пораженном суставе показано хирургическое лечение: артроскопия, дренирующие и декомпрессивные операции, коррегирующие операции при деформациях сустава, частичное или тотальное протезирование, артродез сустава.

Среди новых возможностей хирургического лечения остеоартроза следует обратить внимание на наиболее физиологичную и эффективную инновацию ИМПЛЭСО®. Инновация ИМПЛЭСО® направлена на восстановление измененных костно-хрящевых структур в суставе посредством воздействия электростатическим полем по параметрам близким к физиологическим биоэлектрическим полям.

ИМПЛЭСО® – современный, патогенетически обоснованный физиологический малоинвазивный подход к лечению артроза с помощью электретных стимуляторов, основанный на новых физических принципах.

Диагностика сосудистой мальформации в Германии

Сосудистая мальформация — это врожденная, реже приобретенная, аномалия строения кровеносных сосудов.

Очень часто их путают с гемангиомами. При этом гемангиомы и другие сосудистые опухоли имеют иную клиническую картину, этиологию, гистологию и патофизиологию.

Во избежание путаницы, авторы статьи использовали классификацию ISSVA, благодаря которой сосудистые мальформации разделяются по их гемодинамическим свойствам: на аномалии со слабым кровотоком (low-flow) и аномалии с сильным кровотоком (high-flow), которые могут развиваться как по отдельности, так и в комбинации.

Низкоскоростные мальформации (low-flow)

Данное заболевание включает в себя, например, патологию самых мелких сосудов в организме — капилляров, которые обычно образуют тонкую сосудистую сетку. Клинически капиллярная мальформация может провяляться, например, через красное родимое пятно (сосудистый невус). Однако наиболее распространенной формой низкого потока является венозная мальформация. Она развивается, как правило, медленно, образуя губчатые, расширенные венозные пучки. Цвет венозной мальформации меняется от голубого до бордово-красного, в зависимости от глубины и объёма пораженных сосудов. Таким образом, чем ближе пораженные сосуды к поверхности кожи, тем насыщеннее цвет.

Как правило, венозные мальформации увеличиваются с возрастом, хотя некоторые факторы, а именно тяжелая инфекция, гормональные изменения, травма или обширная операция могут как ускорить данный процесс, так и привести к его усугублению. Также к мальформациям низкого потока относятся лимфатические аномалии, когда лимфа не отводится больше обратно к сердцу, а наоборот, скопление лимфатической жидкости в сосудах ведет к образованию в них полостей, которые проявляются либо в виде больших прозрачных опухолей, либо в виде мультипных мелких пузырьков под или над кожей. Пузырьки могут лопаться, серозная жидкость вытекать, повышая тем самым риск инфекции.

Диагностика в Германии направлена на то, чтобы предупредить осложнение данной патологии, предотвратить возможное инфицирование и вовремя начать лечение сосудистой мальформации. Стоит отметить, что многие проявления болезни крайне сложно выявить самостоятельно: квалифицированный осмотр врача в клинике «Нордвест» — лучшее решение для профилактики осложнений.

Лимфатическая мальформация может развиваться как самостоятельно, так и выступать частью комбинированных форм (синдромов):

Синдром Клиппеля – Треноне
Заключается в комбинации капиллярной и венозной форм, в редких случаях возможно наличие компонентов лимфатической мальформации и гипертрофии мягких тканей и костей, Clovesсиндром
Сочетание лимфатической, венозной, капиллярной иногда и артериовенозной мальформации, а также явно выраженной гипертрофии жировой ткани. Синдром Протея
Сочетание капиллярной, венозной, а в некоторых случаях и лимфатической мальформации. Синдром Протея характеризуется быстрым атипичным ростом костной ткани и кожных покровов, а также может сопровождаться осложнениями в виде онкологии. Высокоскоростные мальформации (high-flow)

Основным компонентом высокого потока является артериальный сосуд, который отвечает за усиление кровотока. Затем кровь через капилляры должна переходить в систему венозных сосудов. При образовании артериовенозных мальформациий или так называемых артериовенозных фистул эта последовательность нарушается, и кровь начинает стекать в венозную систему напрямую, вследствие чего осуществляется прямое шунтирование крови из артериального бассейна в систему поверхностных и глубоких вен. Артериовенозная мальформация зачастую возникает в центральной нервной системе, реже — в других участках организма.

Данная патология имеет тенденцию с течением времени увеличиваться, вызывая тем самым тяжелые неврологические расстройства, вплоть до летального исхода, поэтому требует обязательного лечения, которое в полной мере пациенты могут получить в Германии, в нашей больнице.

ISSVA Классификация сосудистых мальформаций:

Низкоскоростные мальформации (low-flow)
— капиллярная мальформация (винные пятна, телеангиэктазия, ангиокератома),
— венозная мальформация,
— лимфатическая мальформация,
— смешанные формы мальформаций:
синдром Клиппеля –Треноне, Clovesсиндром, синдром Протея, Признаки сосудистой мальформации

Данное заболевание может вызывать целый ряд клинических симптомов, в зависимости от их локализации и объёма. Например, венозные мальформации могут сопровождаться болевыми ощущениями в месте их образования. Лимфатические — способствовать развитию подкожных и/или кожных пузырьков с или без вытекания серозной жидкости. При артериовенозных мальформациях идет давление на сердечно-сосудистую систему, вследствие сильного артериального потока, впадающего в венозную систему. При мальформациях сосудов внутренних органов, например, печени, возможно внутреннее кровотечение, а мальформации легочных артерий могут сопровождаться:

одышкой, тяжестью в грудной клетке, нехваткой кислорода, быстрой утомляемостью и общей слабостью, вплоть до проявления инсульта.

На ранних стадиях заболевание может никак себя не проявлять или же носить слабовыраженный характер. В таких случаях терапия не нужна, а рекомендуется только регулярный контроль. Сосудистая мальформация подлежит лечению лишь при клиническом её проявлении. При этом выбор терапии всегда основывается на алгоритме абсолютных и относительных показаний. К абсолютным показаниям относятся, как правило, нарушения жизненных функций организма:

кровотечение, сердечная недостаточность, ишемия, инсульт (в частности, при сосудистой мальформации головного мозга).

К относительным показаниям относятся индивидуальные жалобы пациента, снижающие качество жизни, но без угрозы летального исхода:

терпимые болевые ощущения, функциональные ограничения, деформация костной ткани, эстетические дефекты, и прочее. Факторы риска

Аномалия строения сосудов носит, в большинстве случаев, врожденный характер. Существуют множество передающихся по наследству генетических мутаций, которые способствуют в дальнейшем развитию данного заболевания, например:

Синдром Osler-Weber-Rendu (врожденная геморрагическая телеангиоэктазия), Синдром «голубого пузырчатого невуса» (синдромBean), Мутация гена RASA 1, Мутация гена PTEN и пр. Диагностика заболевания

Правильный диагноз является обязательным условием успешного лечения сосудистых мальформаций. Здесь тщательный сбор анамнеза, физикальный осмотр и дуплексная сонография имеют ключевое значение. Поскольку доплерография может не только различать сосудистые опухоли от сосудистых аномалий, но также позволяет дифференцировать сосудистые мальформации со слабым (low-flow) и сильным кровотоком (high-flow). В дополнение к этому может понадобиться КТ, МРТ и/или ангиография.

При поражении желудочно-кишечного тракта прибегают к эндоскопической диагностике. Стоимость диагностики мальформаций в Германии

Чтобы убедиться в отсутствии этой болезни или подтвердить ее наличие, позвоните нам и запишитесь на консультацию с врачом, который поможет определиться в том, какие виды исследований понадобятся для постановки окончательного диагноза. Цены на диагностику зависят от количества необходимых диагностических процедур. Точную информацию вы сможете узнать на этапе взаимодействия со специалистами клиники «Нордвест» по работе с пациентами.

Диагностика Диагностика рака Диагностика рака крови (лейкоза) Диагностика болезни Паркинсона Диагностика рака легких Диагностика рака матки Диагностика рассеянного склероза Диагностика рака мочевого пузыря Диагностика меланомы Диагностика рака кожи Диагностика рака желудка Диагностика саркомы Диагностика крауроза вульвы Диагностика неврологических заболеваний Диагностика гинекологических заболеваний Ультразвуковая диагностика в гинекологии Ранняя диагностика гипоплазии легкого с помощью трехмерного ультразвука Эндоскопия в диагностике и лечении Что такое IPSS Диагностика рака простаты МРТ Диагностика варикоза Диагностика в кардиологии и кардиохирургии Диагностика рака молочной железы Диагностика рака щитовидной железы Диагностика рака почек Чек-ап в Германии Диагностика синдрома Иценко-Кушинга Диагностика гепатита Прогнозный тест рецидива рака груди Oncotype DX Диагностика рака печени Диагностика миомы матки Диагностика эндометриоза Диагностика рака яичников Диагностика рака пищевода Диагностика волосатоклеточного лейкоза (ВКЛ) Диагностика рака поджелудочной железы Диагностика пупочной грыжи Диагностика рака толстого кишечника Диагностика рака прямой кишки Диагностика рака яичек Диагностика множественной миеломы Диагностика нейроэндокринных опухолей Диагностика аневризмы сосудов головного мозга Диагностика невриномы слухового нерва Диагностика сосудистой мальформации Методы диагностики опухолей Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) Диагностика моноклональной гаммапатии неясного генеза Диагностика колоректального рака Обследование органов пищеварения Исследование функции легких Диагностика рака шейки матки Диагностика рака вульвы Диагностика рака влагалища Молекулярно-генетическая диагностика и наследственные формы рака Диагностика воспаления по анализу крови Диагностика базалиомы кожи Диагностика семиномы яичка Диагностика катаракты "

Артроз

Артроз – широко распространенный среди населения внутрисуставной дегенеративно-дистрофический процесс, сопровождающийся деформацией органа, потерей его функциональности и сильными изматывающими болями. Часто сопровождается воспалением различной степени выраженности. Заболевание знакомо каждому пятому человеку в мире, а к возрасту 75-80 лет, патология опорно-двигательного аппарата в той или иной форме присутствует у каждого. Правильно подобранное своевременное лечение артроза может приостановить развитие болезни, избавить от боли и нарушений подвижности, а самолечение приводит к ранней инвалидизации.

Причины возникновения артроза Наследственная уязвимость к заболеваниям опорно-двигательной системы, Гормональные или эндокринные расстройства, влекущие нарушения обменных функций, а также кровообращения, Высокие спортивные или профессиональные физические нагрузки, Излишняя масса тела, Пассивный образ жизни, Венозная недостаточность, Вредные привычки: курение, прием алкоголя. Позитивная динамика в 97% случаев Результаты лечебного курса подтверждаются контрольными снимками МРТ. Отсутствие побочных эффектов Методы, применяемые в нашей клинике, безопасны и не оказывают побочных действий. Долговременный эффект Лечение помогает улучшить микроциркуляцию и обменные процессы в суставах. Механизм прогрессирования артроза

Суставные поверхности костей покрыты эластичным хрящом, реагирующим на любые повреждения, даже на микротравмы. Ткань хряща истончается, грубеет, начинает растрескиваться. Оголяется костная поверхность, которая при движении суставов начинает взаимно разрушаться в сочленении. Отмирающие клетки суставной сумки продуцируют цитокины, вызывающие воспалительные явления. Одновременное разрушение хряща, костной ткани, воспалительный процесс, еще более активизирует прогресс заболевания.

Деструктивные явления протекают медленно, могут значительное время никак не проявлять себя. Болезненные ощущения в суставе появляются когда процесс необратим и довольно запущен. При сопутствующем воспалении боль явственнее и обнаружить патологию возможно на ранней стадии. Возрастные изменения суставов также длятся годами и десятилетиями без тяжелых осложнений, но сопровождающие их боль и изменения подвижности, не так агрессивно выражены.

Симптомы артроза

Симптоматика артроза начинается с небольших болевых проявлений в конечностях после физических нагрузок. После длительного покоя или ночного сна присутствует скованность движений и легкая болезненность. В начале движения все негативные ощущения постепенно исчезают. Именно это свойство артрозных болей является причиной того, что пациенты не обращаются к врачу своевременно, запуская оптимальные сроки начала лечения.

Чаще всего пациенты приходят к специалистам со следующим набором жалоб:

постоянная болезненность, не проходящая в состоянии покоя, усиливающаяся при нагрузках или перемене погоды, ноющие боли мышц, быстрая усталость при ходьбе, тугоподвижность суставов, ограничение возможности сгибания или поворотов, неуверенность походки, хруст в суставе при его сгибании.

Артроз нижних конечностей стартует быстрее у спортсменов, людей специфических профессий, а также с лишней массой тела. Артроз верхних конечностей проявляется на фоне травм или хронических воспалительных артритов.

К опасным симптомам заболевания, требующим немедленной консультации специалиста и неотложного лечения, относятся:

отечность и боль пораженной конечности, признак явного воспалительного процесса, визуально заметная суставная деформация, мышечная боль, изменение походки, постоянные боли в суставах, не снимаемые медикаментозно. Стадии артроза

В медицинском сообществе принята следующая классификация стадий течения заболевания:

Нулевая. Легкий дискомфорт при движениях. Отсутствуют изменения на рентгенограмме, Начальная. Умеренные проявления болезненности при высоких физических нагрузках, длительной ходьбе. Небольшие похрустывания в момент сгибания сустава. Рентген фиксирует незначительное уменьшение суставной щели, краевые дефекты костной ткани, Легкая. Появление утренней скованности, болезненности. Боль усиливается при передвижении. Рентген выявляет резкое уменьшение суставной щели, появление остеофитов на краях костных деформаций, Умеренно-дегенеративная. Кости и мышцы болят в состоянии покоя, нарушают ночной сон. Рентген информирует о почти полном исчезновении щели в суставной сумке, появлении множества остеофитов, повышении плотности костного материала, Тяжелая. Постоянные сильные боли. Грубые хрустящие звуки при движении. Деформация суставов. Атрофические явления в мышцах. Щель отсутствует. Возможные осложнения и последствия болезни

Инвалидизация при развитии артроза – довольно редкое, но вероятное явление. Наиболее частой опасностью является воспаление, сопутствующее заболеванию, а также хронически протекающий постоянный воспалительный процесс. В зависимости от протекания дегенеративно-дистрофического или воспалительного процесса в органе различают остеоартроз или остеоартрит, который приводит к тяжелым нарушениям функциональности конечностей. Осложнениями будут постоянные боли, деформация органа, полная или частичная неподвижность, утрата работоспособности.

Бесплатная консультация и диагностика врача Мануальный терапевт Вертебролог Остеопат Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

Проведем функциональную диагностику позвоночника

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Запишитесь на бесплатный прием Классификация артроза

Одна из самых популярных классификаций заболевания:

№ п/п Вид классификации Наименование Описание 1 По причинам развития заболевания Первичный Не установлены точные причины возникновения Вторичный Развивается как результат заболеваний или травматизации 2 По клиническим формам Полиостеоартроз
(узелковый/безузелковый) Единовременное поражение множества суставов Олигоостеоартроз Не более двух патологических суставов Моноостеоартроз Один пораженный заболеванием сустав Сочетанный Заболевание в сочетании с проблемами позвоночника: остеохондрозом или остеоартрозом 3 По локализации Межфаланговый Распространенное поражение кистей рук Тазобедренный Патология самых нагружаемых суставов тела Коленный Артроз суставов нижних конечностей Другие Менее распространенные разновидности заболевания Локализации и клинические формы

Заболевание может развиться в совершенно любом суставе организма, как в наиболее нагруженном, так и травмированном. Процесс имеет сходства и различия по местам локализации:

Артроз нижних конечностей: тазобедренного, коленного, голеностопного сустава или пятки. Начало бессимптомное, боли развиваются от слабо выраженных до умеренных. Для тазобедренной области в серьезной стадии показано эндопротезирование, дающее хороший восстановительный результат, Артроз верхних конечностей: плечевого, локтевого суставов, кисти, пальцев. Причины: микротравмы, специфика профессий или спорта. Часто сопровождается воспалениями, деформацией, но замена суставов практически не практикуется, Артроз позвоночника: шейный, грудной, поясничный, крестцово-копчиковый. Характерен для возрастных пациентов, травмированных, развивается на фоне хронического артрита. Болевые ощущения сильные, иррадиирующие во многие отделы организма. Дает осложнения на сердце, органы дыхания. Снижает слух, зрение, провоцирует скачки кровяного давления. Восстановление и лечение самое длительное, Артроз височно-нижнечелюстного сустава. Следствие хронического артрита, нарушений анатомии. Приводит к выраженной асимметрии и постоянным болям. Диагностика артроза

Диагностика артроза хорошо отработана. После выслушивания жалоб пациента на состояние здоровья, первичного осмотра, врачом-специалистом проводятся следующие мероприятия:

лабораторные исследования крови на выявление воспалительных процессов, нарушение обменных функций или аутоиммунные патологии. По показаниям реализуется забор внутрисуставной синовиальной жидкости, исследование ее на инфекционные поражения, рентгенография или КТ, показывающие деструкцию в тканях костей, основной метод доказательной базы артроза, исследование доступно в любой поликлинике страны, УЗИ или МРТ – обследование мягких, хрящевых тканей на предмет патологии, артроскопия – дополнительное исследование, проводимое при обоснованных подозрениях на наличие воспалительного процесса. Длин Сергей Владимирович

Главный врач мануальный терапевт, остеопат, вертеброневролог

Опыт работы 18 лет В нашей клинике мы с успехом применяем широкий спектр методик, включающий в себя как традиционные, так и новейшие методы лечения. Наши специалисты владеют разнообразными техниками: кранио-сакральная терапия, постизометрическая релаксация, палсинг, миофасциальный релиз, техники короткого и длинного рычагов и т.д.

Проходил стажировку по мануальной терапии во всемирно известном Госпитале Шарите (Германия, 2003 г.), Проходил стажировку по Chiropractic в Лос-Анджелес, Нью-Йорк (США, 2015 г.). Изучал метод лечения крупных грыж межпозвонковых дисков у заведующего отделением вертеброневрологии Циба В. Синтезировал все лучшее из известных методик в авторский метод, который реально помогает в сложных случаях.

Лечение артроза

Проведенная диагностика является основанием для назначения индивидуально адаптированного лечения, затрагивающего все аспекты медицины, а также жизни пациента. Облегчить состояние больного способно неукоснительное соблюдение рекомендаций врача, прием медикаментов, ведение здорового образа жизни, соблюдение специальной диеты.

Медикаментозная терапия

Основными задачами медикаментозной терапии при артрозе являются снятие болевых проявлений, а также восстановление подвижности пораженного органа. В этих целях применяют:

обезболивающие препараты (НПВП) – принимаются внутрь в таблетированном виде, в виде инъекций непосредственно в область максимальной болезненности (блокады), а также местно в виде гелей или мазей, миорелаксанты – средства, подавляющие спазмирование мышц, витамины группы В – нейротрофики, уменьшающие боль, хондропротекторы – препараты, способствующие регенерации хрящевого составляющего сустава, препараты гиалуроновой кислоты, для работы с синовиальной жидкостью. Народная медицина при лечении артроза

Самыми популярными народными средствами, имеющими научное обоснование и выраженную эффективность в лечении, являются:

включение в рацион больного желатиносодержащих продуктов питания для восстановления костной ткани, согревающие процедуры или компрессы на области пораженного сустава. Немедикаментозные методы терапии

Высокую эффективность показывают классические немедикаментозные технологии помощи пациентам:

ЛФК. Разумно спланированная двигательная активность под контролем врача или мединструктора, проводимая ежедневно не менее получаса, способна значительно улучшить состояние пациента, вернуть утраченную функциональность патологическому органу, снять боль. Не рекомендуется в стадии острого обострения, Массаж или самомассаж. Восстанавливает кровообращение тканей, обменные процессы зоны патологии, усиливает регенеративную активность. Ткани сустава прогреваются, уходит отечность, спазм, уменьшается болезненность. Проводится только при отсутствии воспаления, Физиопроцедуры. Курс подбирается в зависимости от причины возникновения артроза, а также степени его выраженности. Для каждого состояния можно подобрать щадящий вариант воздействия: электрофорез, парафинолечение, дарсонваль, разночастотные токи, магнитотерапию или другие методики, Лечение пиявками, гирудотерапия. Активизирует обменные процессы, очищает суставную полость от некротизированных тканей, Ношение фиксирующих сустав приспособлений: ортезов, наколенников, тейпирование, использование дополнительных опорных приспособлений в виде костылей или трости. Операция

Оперативное вмешательство показано пациентам с самой тяжелой степенью заболевания. Если болезнь быстро прогрессирует, суставы в значительной степени потеряли свою функциональность, боли становятся невыносимыми или не снимаются медикаментами, консервативное лечение малопродуктивно или вообще не помогает улучшить состояние больного, тогда используют эндопротезирование. Это хирургическая замена полностью деградировавшего сустава на искусственно созданный протез.

У вмешательства под общим наркозом длительный восстановительно-реабилитационный период с приемом медикаментов, физиопроцедурами и ЛФК. Впоследствии, искусственный сустав прослужит до 15-20 лет.

Рекомендации, профилактика и прогноз при артрозе

Для того, чтобы избавиться от болезненности суставов, предотвратить развитие артроза или проявление рецидивов заболевания, опытные врачи рекомендуют:

исключить тяжелые физические или длительные статические нагрузки, не поднимать тяжелые грузы, нормализовать вес тела, придерживаться малокалорийной диеты, исключить алкоголь и курение, заниматься специальной гимнастикой для суставов, а также создания мышечного корсета, минимизировать риск опасного травмирования во время занятий спортом или лечебной физкультурой, применять специальные устройства защиты нарушенной биомеханики опорно-двигательного системы, профилактическими курсами принимать БАДы, хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы препаратов, регулярно посещать плановые медицинские осмотры, диспансеризации, при возникновении недомоганий и болей в суставах срочно нанести визит к профильному специалисту.

При бережном отношении к собственному организму, выполнении правил жизнедеятельности, предписанных врачами, можно значительно приостановить прогрессирование патологии, а также полностью избавиться от изматывающих болей в суставах. К сожалению, восстановить органы в доартрозное состояние невозможно. Но в ваших силах добиться продолжительной стойкой ремиссии, восстановить утраченное качество жизни.

Лечение артроза в клинике доктора Длина

Известная клиника в Москве долгие годы является лидером в эффективной профилактике, восстановительном лечении и реабилитации заболеваний суставов, в том числе такой распространенной патологии как артроз. Полный курс индивидуально подобранной терапии включает: врачебный осмотр, комплексную диагностику, выявление причин болезненных проявлений, постановку диагноза, многоплановое медикаментозное и немедикаментозное лечение до полного исключения дискомфортных ощущений, возвращения привычного полноценного уровня жизни. Врачи клиники, оказывающие высокопрофессиональную помощь, прошли стажировку в ведущих мировых медицинских центрах – специализированных в лечении суставной проблематики, имеют огромный успешный опыт работы по направлению.

эффективное лечение международного уровня с использованием инновационных технологий, использование современного диагностическо-лечебного оборудования и новейших медикаментов, услуги ведущих специалистов по предотвращению артроза, устранение болевых проявлений с первых сеансов терапии, внимательное отношение персонала и комфортную обстановку.

Ждем вас на бесплатный первичный прием!

Частые задаваемые вопросы Бывает ли артроз у детей и подростков?

Вопреки распространенному мнению, у детей тоже диагностируют данное заболевание. Его возникновение в раннем возрасте обусловлено инфекционным поражением суставов, а также травмированием.

К какому врачу обращаться при артрозе?

Если у вас есть симптомы характерные для артроза, запишитесь на прием к участковому терапевту. Предварительное обследование и постановку диагноза может провести врач общей практики, а по результатам диагностики уже он направит вас к профильному специалисту: ревматологу, травматологу или ортопеду.

Освобождает ли артроз от призыва в армию?

Заболевание без нарушений функциональности одного или нескольких суставов не является основанием для получения отсрочки или полного освобождения от исполнения воинской повинности. При прохождении призывной врачебной комиссии, призывника углубленно обследуют и установят степень патологии, на основании чего будет вынесено правомерное решение.

Можно ли при артрозе посещать сауну, баню, парилку?

Прогревание суставов при артрозе является полезным, приносит облегчение болезненности. Но при сопутствующем воспалении, артрите, прием водных процедур противопоказан. Прежде чем посещать баню, проконсультируйтесь у своего лечащего врача.

В чем разница между артритом и артрозом?

Артроз – постепенно нарастающий дегенеративно-дистрофический процесс в суставе. А артрит – острое воспалительное состояние. Хроническое воспаление суставной сумки приводит к прогрессирующему артрозу.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.

"

Мерцательная аритмия: симптомы и лечение

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Мерцательная аритмия представляет собой нарушение нормального ритма сердца, сопровождающееся частым (от 300 до 700 уд/мин), хаотичным возбуждением и сокращением мышечных волокон предсердий в течение всего сердечного цикла. При этом возникает эффект «мерцания» тканей. Данное заболевание также называется фибрилляцией предсердий. При такой форме аритмии предсердия сокращаются чаще, чем желудочки. Это происходит за счет сдерживания потоков нерегулярных электрических импульсов в проводящей системе сердца.

Фибрилляция предсердий является одним из наиболее распространенных нарушений ритма и проводимости. Согласно статистическим данным, мерцательная аритмия наблюдается у каждого двухсотого жителя планеты. Уровень распространенности заболевания меняется в зависимости от возраста: у людей 50–60 лет оно диагностируется в 3,5 % случаев, а у 90-летних этот показатель достигает 9 %. Известно также, что мерцательная аритмия в 1,7 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Симптомы мерцательной аритмии

Клинические проявления заболевания зависят от его формы: фибрилляция предсердий может быть постоянной, пароксизмальной или персистирующей. Выраженность симптоматики зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента, в частности от общего состояния его здоровья и наличия патологий сердечно-клапанного аппарата. Признаки мерцательной аритмии иногда проявляются нечетко, поэтому больной не всегда может распознать приступ. Однако на фоне сбоев ритма всегда происходит снижение выброса крови из сердца, что приводит к нарушению функционирования всех органов и систем.

К наиболее заметным симптомам фибрилляции предсердий относятся:

учащенное сердцебиение, боль и покалывание в области груди, повышенная потливость, слабость в мышцах, одышка, учащенное мочеиспускание, головокружение и обморок, немотивированный приступ страха. Лечение мерцательной аритмии Консервативные методы

Применение лекарств для снижения частоты сердечных сокращений (ЧСС). С этой целью назначают бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, которые способствуют замедлению сердцебиения. Данные средства для лечения мерцательной аритмии сами по себе не влияют на ритм сердца: они препятствуют слишком частому сокращению желудочков.
Применение медикаментов для профилактики тромбообразования и инсультов. Подобная терапия предполагает прием антикоагулянтов – препаратов, которые уменьшают (но не устраняют полностью!) риск образования в сосудах тромбов и развития инсульта. С этой целью больному назначают дезагреганты, т. е. разжижающие кровь лекарства. Для контроля эффективности антитромботической терапии необходимо регулярно сдавать анализ на свертываемость крови.
Применение препаратов для контроля сердечного ритма. Лечение мерцательной аритмии проводится с использованием медикаментов, которые оказывают непосредственное влияние на ЧСС и удерживают ее на уровне не более 60 уд/мин. К данной группе лекарств относятся антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, некоторые антиаритмики, препараты дигиталиса. При назначении любого из этих средств учитывают наличие у конкретного больного сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях в начале приема таких лекарств пациент должен находиться в стационаре под контролем медиков. Они оценивают влияние препарата на сердечный ритм и общую реакцию организма на терапию. Такая стратегия лечения в 30–60 % случаев позволяет добиться стойкого улучшения состояния больного. Со временем длительно принимаемое лекарство может снизить свою эффективность. В связи с этим врач нередко назначает несколько антиаритмических препаратов.

Обратите внимание! Помните, что любые средства для лечения мерцательной аритмии должен подбирать врач. Многие препараты имеют серьезные противопоказания, и начинать их прием до консультации специалиста категорически запрещается. Кроме того, некоторые медикаменты обладают проаритмической активностью, т. е. могут спровоцировать неожиданное нарушение сердечного ритма.

Применение пропаферона (Пропанорма) для лечения и профилактики аритмии Лечение. Чтобы купировать приступ аритмии, пациент может самостоятельно принять препарат, ранее подобранный врачом и продемонстрировавший эффективность в условиях стационара. Подобная методика называется «таблетка в кармане». Она позволяет избежать госпитализации при нарушении сердечного ритма и быстро справиться с приступом. Одним из эффективных препаратов, используемых в рамках стратегии «таблетка в кармане», официально признан пропаферон (Пропанорм). Он рекомендован к применению Американским и Европейским сообществами кардиологов. Пропанорм отпускается по рецепту. Нагрузочная доза лекарства рассчитывается врачом и зависит от массы тела пациента. Профилактика. Пропанорм позволяет не только купировать приступ мерцательной аритмии, но и предупредить его повторение в дальнейшем. Для этого потребуется каждый день в одно и то же время принимать профилактическую дозу лекарства, назначенную врачом. Пропанорм является одним из двух зарегистрированных в России препаратов, клиническая эффективность которых при предупреждении мерцательной аритмии признана отечественными и международными кардиологическими сообществами. Принимать средство для профилактики можно только по назначению врача. Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство применяется только в том случае, если медикаментозная терапия не обеспечила необходимого антиаритмического эффекта. Существуют два основных метода оперативного лечения.

Катетерная абляция. Во время операции происходит нейтрализация клеток сердца, которые провоцируют мерцательную аритмию. Это осуществляется путем размыкания сросшихся волокон, из-за которых в проблемной зоне нарушается нормальное проведение импульсов. Деструкция тканей производится при помощи лазерного излучения, холода, электричества или химического реагента. Катетерная абляция считается малоинвазивным методом, так как не является операцией на открытом сердце. Имплантация кардиостимулятора. Данный прибор, который также называют искусственным водителем ритма, применяется для поддержания нормального сердцебиения у больных мерцательной аритмией. Кардиостимулятор периодически подает импульсы, которые воздействуют на миокард и заставляют его сокращаться с определенной частотой. Имплантация прибора предполагает рассечение кожи в области сердца, при этом ребра не затрагиваются. Такая операция отличается низкой травматичностью. Методы народной медицины

Помимо медикаментозных препаратов, врач может назначить для профилактики и лечения мерцательной аритмии некоторые народные средства.

Настой из тысячелистника. Применяется спиртовой настой листьев растения. Рекомендуемая дозировка – 1 чайная ложка 2 раза в день (утром и перед обедом). Отвар из калины. Применяется отвар ягод растения. Данное средство для профилактики приступов аритмии употребляют по 2/3 стакана 2 раза в день – утром и перед ночным сном. Отвар укропа. Применяется отвар семян растения. В профилактических целях средство рекомендуется употреблять перед едой 3 раза в день по 1/3 стакана.

Применение любых народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом!

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

"

АВМ головного мозга, живу в тревоге

АВМ головного мозга – это редкое и опасное состояние, которое вызывает тревогу у пациентов. Узнайте о причинах, симптомах и методах лечения АВМ головного мозга и найдите информацию, которая поможет вам разобраться в этом состоянии и принять правильное решение по лечению.

Артериовенозная мальформация (АВМ) головного мозга – это редкое врожденное заболевание, которое характеризуется аномальным соединением между артериями и венами в мозге. В результате этого соединения происходит отсутствие капиллярного слоя, что может привести к кровотечениям и нарушению нормального кровообращения в мозге. АВМ головного мозга является серьезным заболеванием, которое требует медицинского вмешательства и лечения.

Причины возникновения АВМ головного мозга до сих пор не полностью изучены. Считается, что это врожденное заболевание, которое формируется во время развития плода в утробе матери. Генетические факторы также могут играть роль в возникновении АВМ головного мозга. Однако, большинство случаев АВМ головного мозга возникают случайно и не имеют генетической предрасположенности.

АВМ головного мозга может проявляться различными симптомами, которые зависят от местоположения и размеров аномалии. Некоторые пациенты могут не испытывать никаких симптомов, в то время как у других симптомы могут быть очень выраженными и серьезными. Основными симптомами АВМ головного мозга могут быть: головная боль, судороги, нарушение зрения и слуха, изменение поведения, параличи и онемение конечностей.

Лечение АВМ головного мозга зависит от многих факторов, включая местоположение и размеры аномалии, а также симптомы и состояние пациента. В некоторых случаях, когда АВМ головного мозга не вызывает симптомов и не представляет угрозы для жизни пациента, может быть решено не проводить активное лечение. Однако, в большинстве случаев, лечение АВМ головного мозга включает хирургическое вмешательство или радиохирургию, которые направлены на удаление или закрытие аномалии и восстановление нормального кровообращения в мозге.

Что такое АВМ головного мозга

АВМ (артериовенозная мальформация) головного мозга — это аномалия развития сосудов, которая представляет собой необычную сеть кровеносных сосудов, связывающих артерии и вены в головном мозге. В нормальных условиях, артерии переносят кровь, богатую кислородом, к тканям головного мозга, а вены отводят кровь, бедную кислородом, обратно к сердцу и легким для обновления кислородом.

Однако при АВМ головного мозга, артерии и вены соединены напрямую, минуя капилляры. Это создает ситуацию, в которой кровь с высоким давлением прямо перетекает в вены, что может привести к повреждению тканей головного мозга.

АВМ головного мозга обычно развивается во время развития плода и остается незамеченной до момента, когда возникают симптомы или осложнения. Причины возникновения АВМ головного мозга до сих пор не полностью поняты, но считается, что генетические факторы и врожденные аномалии развития сосудов могут играть роль в его появлении.

АВМ головного мозга может проявляться различными симптомами, такими как головные боли, судороги, нарушение зрения или слуха, параличи, проблемы с координацией движений и когнитивные нарушения. В некоторых случаях, АВМ головного мозга может привести к кровоизлиянию или инсульту, что требует срочного медицинского вмешательства.

Лечение АВМ головного мозга может включать хирургическое удаление или затыкание аномальных сосудов, радиохирургию или эмболизацию (введение материала, который блокирует кровоток в аномальных сосудах). Оптимальный метод лечения зависит от размера и местоположения АВМ, а также от общего состояния пациента.

Причины развития АВМ головного мозга

Артериовенозная мальформация (АВМ) головного мозга — это порок развития кровеносной системы, при котором артерии и вены соединены напрямую, минуя сеть капилляров. Это приводит к нарушению нормального кровотока, что может вызывать серьезные последствия.

Существует несколько причин развития АВМ головного мозга:

Генетическая предрасположенность: у людей, у которых в семье уже были случаи АВМ, вероятность развития этого порока выше. Врожденные аномалии: некоторые дефекты в развитии кровеносной системы могут приводить к образованию АВМ. Травмы: травматические повреждения головы могут вызвать развитие АВМ. Повышенное артериальное давление: постоянное повышение артериального давления может способствовать развитию АВМ. Определенные генетические синдромы: некоторые генетические синдромы, такие как синдром Вебера, могут быть связаны с развитием АВМ головного мозга.

Важно отметить, что причины развития АВМ головного мозга до конца не изучены и могут быть разными в каждом конкретном случае. Поэтому, если у вас есть подозрение на наличие АВМ, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

"

Аритмии

Аритмии // Источник: Unsplash

Общие сведения

Аритмии – это группа широко распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, характеризующихся изменением частоты или регулярности сердцебиений. Аритмии разделяют на тахикардии (учащение сердцебиений), брадикардии (замедление сердцебиений), экстрасиситолии (внеочередные сокращения) и блокады сердца (в случае блокады импульс не может пройти через определенные участки сердечной мышцы и сокращения разных отделов сердца происходят не координировано).

Причины аритмии

Сердце – это один из самых удивительных органов в нашем организме. Оно обладает свойством автоматизма – способностью ритмически сокращаться под влиянием импульсов, зарождающихся в нем самом. Это означает, что сердце может существовать относительно автономно и обеспечивать организм кровью даже в случаях возможных повреждений нервной системы. Однако под влиянием различных факторов даже в этой практически совершенной системе могут происходить ошибки и перебои. В основе аритмии лежит изменение условий формирования возбуждения сердечной мышцы или аномалия путей его распространения. Аритмии могут быть вызваны как функциональными нарушениями, так и тяжелыми органическими поражениями сердца.

Симптомы аритмии

ощущение сердцебиения, слабость, головокружение, боль или давление в груди, одышка или частое дыхание, обмороки и потеря сознания.

Часто пациенты длительное время не испытывают никаких неудобств, связанных с заболеванием и поздно обращаются за медицинской помощью.

Что можете сделать Вы

Лечением аритмии должен заниматься квалифицированный врач-кардиолог. Если у вас или у ваших близких возникло подозрение на аритмию, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Не занимайтесь самолечением. Важно помнить, что антиаритмические препараты может назначать только врач, поскольку почти у всех препаратов есть, так называемая, проаритмическая активность. То есть сам препарат может вызывать приступы аритмии, даже такие, которых до этого у пациента не было.

Чем может сделать врач

Врач может заподозрить аритмию уже при аускультации сердца. В таком случае пациенту назначают ЭКГ-исследование. Электрокардиограмма (ЭКГ) – это графическое представление разности потенциалов, возникающей во время работы сердца на поверхности тела, регистрируемой аппаратом под названием электрокардиограф в процессе электрокардиографии. Является одним из основных методов диагностики сердечно-сосудистых заболеваний.

Для изучения состояния пациента в динамике разработан специальные метод с помощью которого осуществляется суточная запись ЭКГ – Холтеровское мониторирование. Запись ЭКГ проводится непрерывно в течение 24 часов. Для этого используется небольшой носимый регистратор, который производит круглосуточную запись электрокардиограммы и передачу информации о работе сердца за сутки в компьютер. Возможно также проведение ЭКГ с нагрузкой: во время исследования пациенту предлагают крутить педали велоэргометра или бежать по движущейся дорожке.

Для того чтобы выявить причину возникшей аритмии, вам могут быть назначены дополнительные методы исследования.

Как правило, для лечения аритмии назначают антиаритмические препараты. В некоторых случаях это позволяет значительно снизить проявления аритмии. В тяжелых случаях может потребоваться установка кардиостимулятора (прибор, предназначенный для поддержания ритма сердца).

Профилактика аритмии

Профилактикой аритмий является контроль и своевременное лечение хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также регулярные диспансеризации с прохождением ЭКГ исследования.

"

Артериовенозная мальформация — что это такое?

Артериовенозная мальформация (АВМ) — аномалия развития сосудов, представляющая собой клубок переплетенных артерий и вен, капилляры при этом отсутствуют. Она состоит из питающей артерии, патологической сосудистой сети, дренирующей вены и межвенозной ткани.

Артериовенозные мальформации (АВМ) головного и спинного мозга являются относительно нечасто встречающейся нозологической формой, способной, однако, вызывать тяжелые неврологические расстройства и смерть. Аномалии такой локализации ежегодно выявляют у 300 000 людей по всему миру, каких-либо предрасполагающих факторов не найдено. При этом 64% пациентов младше 40 лет.

Артериовенозная мальформация головного мозга

Симптомы артериовенозной мальформации

В большинстве случаев артериовенозные мальформации головного и спинного мозга выявляются случайно в ходе диагностики других заболеваний, например, инсульта или травмы позвоночника. Примерно у 12% больных могут проявиться тяжелые неврологические нарушения. А в 1% случаев болезнь может привести к смерти.

Клинические проявления АВМ, как правило, укладываются в два варианта течения заболевания: геморрагический и торпидный. Первый вариант связан с развитием внутричерепных кровоизлияний на любом этапе течения болезни, второй - с неврологическими синдромами, характерными для поражения мозга (эпилептическими припадками, головной болью и прогрессирующим неврологическим дефицитом).

Наиболее частыми, но неспецифическими симптомами являются головные боли и судороги, парциальные или тотальные. Головные боли сильно варьируются по интенсивности, частоте возникновения, продолжительности и в некоторых случаях напоминают тяжелые затяжные мигрени. Локализация болей и их характер зачастую не отражают истинного расположения АВМ.

Лишь в некоторых случаях мальформации вызывают слабость различных групп мышц, нарушение координации, затруднения в выполнении сложных действий, головокружения, ощущения онемения или покалывания, изменения полей зрения, и даже галлюцинаций.

Диагностика артериовенозной мальформации

Современная медицина для выявления артериовенозных мальформаций использует широкий спектр диагностических процедур, как проверенных временем, так и инновационных.

Основными задачами инструментальной диагностики мальформации являются:

установление нозологического диагноза, оценка ангиоархитектоники мальформации, оценка состояния окружающего мозга, выявление сопутствующих аневризм и других поражений сосудов мозга. Диагностика АВМ в остром периоде кровоизлияния

Лучевое обследование больного с подозрением на разорвавшуюся АВМ включает КТ головного мозга, СКТА, церебральную панангиографию. Церебральную ангиографию следует проводить в специализированых стационарах, где планируется выполнение оперативного вмешательства. Компьютерная томография позволяет распознать сам факт кровоизлияния, благодаря выявлению жидкой крови и ее сгустков в базальных ликворных цистернах, желудочках и паренхиме мозга. Наиболее информативны исследования, выполняемые в первые трое суток с момента кровоизлияния.

Основными методами инструментальной диагностики АВМ вне кровоизлияния являются неинвазивные, в первую очередь МР-исследование на аппарате с напряженностью магнитного поля не менее 1,5Тл в режимах Т, и Т2 и режимах, взвешенных по неоднородности магнитного поля (SWI: Т2*GRE, SWAN). МРТ благодаря высокой тканевой контрастности изображения, полипроекционности, позволяет выявлять и точно локализовать мельчайшие очаги поражения головного мозга, визуализировать сосудистые структуры без дополнительного введения контрастирующих препаратов. Основным симптомом АВМ являются друзы гипоинтенсивных очагов округлой формы, соответствующие по форме и размерам клубку АВМ, и линейные извитые структуры, характеризующиеся отсутствием сигнала. При наличии перенесенного кровоизлияния в анамнезе на SWI-взвешенных томограммах обнаруживается гиперинтенсивный фокус от метгемоглобина или гипоинтенсивная «корона» от гемосидерина (в зависимости от давности кровотечения). Точность МР-диагностики АВМ составляет 97.2%, чувствительность МРТ для диагностики типа АВМ по Spetzler-Martin составляет 91.7%. Применение ангиографических программ в режимах 2D и 3D TOF (особенно для мелких АВМ), FISP 3D, 3D PC (для крупных мальформаций) позволяет провести построение трехмерных изображений АВМ, питающих и дренирующих сосудов с возможностью осмотра под произвольным углом. Использование современных сканеров позволяет помимо морфологических получить и функциональные характеристики кровообращения в мальформации, окружающем мозге. Для оценки неоангиогенеза и состояния гематоэнцефалического барьера проводят МРТ с контрастированием.

Показания к СКТА при подозрении на АВМ вне разрыва ограничены относительной инвазивностью метода и его меньшей информативностью по сравнению с МР-исследованием. При АВМ вне разрыва церебральную ангиографию, как правило, выполняют непосредственно перед микрохирургическим удалением, как этап операции при внутрисосудистой эмболизации или в ходе разметке при радиохирургическом вмешательстве.

Порядок госпитализации Правила внутреннего распорядка для пациентов Новости Статьи Абитуриентам Трудоустройство несовершеннолетних и молодежи Информация об арендном жилье в г.Минске Ситуационная помощь лицам с ограниченными возможностями Телефоны доверия и экстренной психологической помощи Психотерапевтическая помощь жертвам насилия Оказание сексологической помощи населению города Минска Наркологическая помощь Профилактика заболеваний Лечение табачной зависимости Единые дни здоровья Школы здоровья Школа сахарного диабета Активное долголетие Информация о работе отделения сестринского ухода ГУ “Больница паллиативного ухода “Хоспис” (ул. Красноармейская, 16А) Год исторической памяти Всебелорусская акция Народная летопись Великой Отечественной войны: вспомним всех!" "

Гонартроз

Избавиться от симптомов заболевания и устранить причину, Вам помогут лучшие врачи медицинского центра Елены Малышевой . Откладывание лечения может усугубить ситуацию , поэтому не откладывайте запись на прием. Позвонить: 8 (495) 268-12-12

Что такое гонартроз

Гонартроз (артроз коленного сустава) является медленно прогрессирующим невоспалительным дегенеративным заболеванием. При заболевании происходит изменение качества и количества (в сторону истончения) суставного хряща. Основной жалобой является боль, которая обычно возникает при сгибании колена, при подъеме по лестнице, а также после длительного нахождения в положении сидя или лежа. При этом пациенты жалуются на скованность движений, которая проходит через некоторое время активности. При наличии изменений в хряще сустав может воспалиться. Таким образом, гонартроз, который первоначально имел невоспалительную природу, приобретает воспалительный компонент. Цель лечения заболевания состоит в том, чтобы уменьшить частоту и длительность фаз воспаления.

Симптомы Нарастание утренней скованности, Усиление и учащение боли, Снижение подвижности, Деформация сустава за счет костных разрастаний. Методы лечения гонартроза коленного сустава PRP-терапия.

Суть методики заключается в введении плазмы, обогащенной тромбоцитами пациента. Плазма – это жидкая часть крови, которая в себе содержит ряд витаминов, белки, ферменты, гормоны и другие полезные вещества. Также в состав плазмы входят факторы роста, которые активируют рост клеток, их обновление, что способствует заживлению тканей. В результате такого воздействия ускоряется восстановление поврежденных тканей, воспалительный процесс и болевой синдром устраняются.

MST-терапия.

Наиболее современный метод лечения дегенеративных заболеваний суставов, основанный на использовании стволовых клеток пациента как стимулятора регенерации.

Введение гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота – это лекарство, используемое для устранения болей в колене, вызванных в том числе данным заболеванием.

Гиалуроновая кислота применяется в тех случаях, когда после применения других методов лечения остеоартрита боль не проходит. Это лекарство вводится в сустав путем инъекции и должно устранять боль при движении. Обезболивающее действие гиалуроновой кислоты может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

"