Аллергические риниты симптомы и лечение

Аллергический ринит — это воспаление слизистой оболочки, вызываемое аллергенами. Представляет собой распространенное заболевание, провоцируемое пыльцой, домашней пылью или другими факторами. Воспалительный процесс затрагивает слизистую носа, глаз, евстахиеву трубу, среднее ухо, пазухи и глотку. Практически каждый четвертый человек планеты страдает аллергическим насморком. Исследования указывают на различия в частоте появления симптомов ринита в зависимости от места проживания. В экологически чистых районах аллергия встречается реже, а в крупных, загрязненных городах вероятность развития этого заболевания увеличилась почти вдвое.

Классификация аллергического ринита

Существует два вида ринита аллергического характера:

Сезонный.
Этот тип повторяется каждый год в определенные месяцы. Обычно соответствует сезону цветения растения, на которое у пациента аллергия. В роли аллергена может выступать пыльца травы, сорняков и деревьев.

Круглогодичный.
Пациент находится в постоянном контакте с аллергеном. Чаще всего это раздражители из бытовой среды.

Классификация аллергического ринита по продолжительности симптомов:

периодические — продолжительностью до 4 дней в неделю или менее 4 недель, хронические — продолжительностью от 4 дней в неделю и более 4 недель. Этиология ринита

Аллергический насморк является результатом взаимодействия двух групп факторов: генетической предрасположенности к заболеванию и провоцирующим звеном, вызывающим нежелательные признаки.

Причины аллергического ринита: растительная пыльца, аллергены клещей и тараканов, споры плесени, аллергены домашних питомцев: шерсть, эпидермис, экскременты и выделения некоторых позвоночных.

Симптомы заболевания также могут быть вызваны табачным дымом, загрязненным воздухом и моющими средствами.

Патогенез

Аллергическим ринитом считается аномальная, чрезмерная реакция иммунной системы человека, страдающего аллергией, на контакт с белками и другими веществами, называемыми аллергенами. На здоровых людей аллергены не действуют. Это воспалительный процесс связан со слизистой оболочкой носа.

Патология возникает, когда аллерген в виде пыльцы растений соединяется с иммуноглобулинами класса IgE, секретируемыми организмом аллергика. В результате образуется комплекс, который прикрепляется к тучным клеткам, продуцирующих гистамин. Под действием гистамина и появляются признаки аллергического ринита.

Продолжительное влияние аллергена может вызвать гипертрофию слизистой носа, сузить или даже заблокировать придаточные пазухи.

Клинические проявления заболевания

Аллергический ринит, симптомы которого отличаются специфичностью, включает, среди прочего:

водянистый секрет из носа, носовой зуд, чихание, характеризующееся приступообразностью, неприятные ощущения в горле и ушах, заложенность носа.

Симптомы аллергического ринита появляются через несколько минут после воздействия раздражителя. Пациенты жалуются на проблемы со сном, что мешают нормальному функционированию организма.

Характерны глазные симптомы: слезотечение, покраснение, зуд, отек век. Они могут сопровождаться зудом в ушах и горле. Признаки аллергического ринита, вызванного бытовыми источниками, менее выражены. Пациенты жалуются на постоянную заложенность носа, раздражение задней стенки глотки и на ослабленное обоняние.

Одновременно возникает нарушение концентрации внимания, затрудняющее работу или обучение. Появляется утомляемость, сухость во рту, храп и даже повышение температуры тела.

Особенности течения заболевания при беременности

Аллергический ринит при беременности чаще поражает женщин, которые страдали заболеванием до перестройки гормонального фона. Клиническая картина при беременности не отличается от типичных признаков. Как лечить аллергический ринит в данной ситуации? Если есть возможность, в первую очередь следует использовать немедикаментозные методы. Однако, если они не действуют, назначаются подходящие препараты. При легкой форме насморка могут быть введены препараты из группы кромонов. При тяжелых симптомах врач-аллерголог может назначить назальные кортикостероиды. Они очень эффективны и, что немаловажно, безопасны для беременных. Необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом о препаратах, которые можно использовать в период гестации.

Особенности аллергического ринита у детей

Аллергический ринит у детей — явление распространенное. Заболевание часто возникает одновременно с вирусной инфекцией или предрасполагает к ней, что затрудняет быструю диагностику. Детям старше 4 лет детский аллерголог проводит кожные пробы. В некоторых случаях врач-педиатр может назначить анализ крови на аллергию. Заболевание у ребенка может быть вызвано и пищевыми аллергенами. Любой продукт, который вызывает реакцию, отменяется примерно на 3 недели. Если после его исключения состояние улучшается, а при повторном включении ухудшается, продукт считается аллергеном.

В зависимости от интенсивности аллергической реакции можно использовать разные методы лечения. Самый простой и эффективный способ — избегать аллергенов, поэтому очень важно определить их с помощью анализов. Кроме специализированных препаратов, детский врач-отоларинголог может посоветовать промывание носа изотоническим раствором морской соли.

Осложнения

Последствия аллергического ринита могут привести к многочисленным осложнениям.

Помимо высокого риска бронхиальной астмы, высока вероятность появления таких патологий:

Синусит Средний отит Носовые полипы Ухудшение обоняния Проблемы со сном

Неконтролируемый процесс заболевания снижает способность управлять автомобилем, что может увеличить вероятность ДТП.

Диагностика заболевания

При диагностике аллергического ринита обязательно проводится ЛОР-обследование. Врач осматривает полость носа и обнаруживает отечность слизистой носа и ее гиперемию.

При подозрении на аллергический ринит назначается риноцитограмма (мазок на эозинофилию). Микроскопическое исследование слизи из полости носа позволяет отличить ринит аллергического происхождения от инфекционного. Врач-отоларинголог интерпретирует результаты, оценивая соотношение количества клеток лейкоцитов, эозинофилов, нейтрофилов, лимфоцитов, макрофагов, эритроцитов. Исследование назального секрета также может выявить также дрожжевые грибы и патогенную флору. Полученные результаты дают возможность назначить правильное и эффективное лечение ринита.

Диагностика аллергического ринита включает специфические анализы. Это кожные пробы, которые проводятся в кабинете врача-аллерголога. Исследование предполагает нанесение на кожу или введение в нее различных веществ, вызывающих аллергию. Затем с помощью тестов оценивают реакцию на гистамин и размер изменений в месте нанесения аллергена.

Определить причину аллергического ринита легко, ведь при контакте с веществом, вызывающим реакцию, появляется покраснение или волдырь. В случае сомнений врач может назначить КТ придаточных пазух носа .

Лечение аллергического ринита

В период лечения аллергии очень важно избегать контакта с аллергенами. Чтобы лечение аллергического ринита было эффективным, необходимо как можно раньше идентифицировать аллергены, вызывающие нежелательные симптомы.

Особую роль в симптоматической терапии играют антигистаминные препараты: пероральные, назальные, конъюнктивальные. Кроме этого, используются лекарства, снимающие застой в кровеносных сосудах слизистой оболочки носа. Однако ими можно пользоваться не дольше недели.

Процесс лечения аллергического ринита включает десенсибилизацию. Она заключается во введении все более высоких доз аллергенов для повышения порога чувствительности к этим веществам. Благодаря десенсибилизации облегчаются симптомы заболевания.

Контроль излеченности

У большинства пациентов после продуктивного аллергического ринита (чаще это касается поллиноза) симптомы уменьшаются. Пациент, который пролечил аллергию, может работать более эффективно и посещать школу. Медицинское наблюдение за пациентом основывается на оценке симптоматического лечения. Больному обязательно следует избегать контакта с аллергенами.

Профилактика аллергического ринита

Специфических профилактических мер при этой патологии не существует. Грудное вскармливание в течение как минимум 4–6 месяцев дает некоторую защиту. Беременной женщине и детям следует избегать воздействия сигаретного дыма. Важно не контактировать с аллергенами при наличии заболевания у близких родственников.

Советы и рекомендации

Всем пациентам с аллергическим ринитом рекомендуется промывать нос физраствором. По возможности избегать контакта с симптоматическими аллергенами.

Как это сделать:

Аллергический насморк требует ограничения пребывания на открытом воздухе в период цветения пыльцы, провоцирующей заболевание. Также придется закрыть окна в квартире. После длительного пребывания на улице необходимо переодеться и принять душ, поскольку пыльца оседает на одежде, коже и волосах. Водители с подобной патологией должны держать окна и крышу машины закрытыми. Следует запустить в автомобиле замкнутую циркуляцию воздуха. Людям с аллергией на домашнюю пыль следует удалить ковры, мягкую мебель и другие предметы. Важно также часто стирать постельное белье при температуре выше 60°С. Вопрос-Ответ Как отличается аллергический насморк от обычного?

Признаком аллергического насморка является воспаление слизистой оболочки носовых пазух, которое вызвано присутствием, какого либо аллергена-раздражителя. Симптомы аллергического ринита: жжение, зуд, частое чихание, выделение жидкости из носовых пазух, нарушение обоняния, мраморный окрас слизистой. Также к отличительным особенностям инфекционного ринита относится повышение температуры, ломота в теле, боль в горле, слизистые выделения из носа, покраснение слизистой. Чтобы вылечить аллергический ринит, рекомендовано обратиться к аллергологу и детскому аллергологу.

Какие аллергены чаще всего вызывают ринит?

Аллергическая реакция — это сбой организма человека на взаимодействие с аллергенами. Возбудителями аллергии могут быть пылевые клещи, пыльца растений, споры грибов, частички кожи, слюны, мочи животных, пищевые аллергены, профессиональные аллергены. Возникает аллергия при неправильном образе жизни, неправильном питании, регулярном стрессе.

Чем лечить аллергический ринит у матери при грудном вскармливании?

Любая аллергическая реакция организма человека вызвана контактом организма с аллергеном. Лечение аллергического ринита у кормящей требует особого подхода. Принятие каких либо медикаментозных препаратов влекут за собой последствия, поэтому не рекомендуется принимать лекарства без консультации гинеколога.

Как снять отечность носа при аллергическом рините?

Отек слизистой оболочки носа при аллергии проявляется на фоне выделения в кровь антител, препятствующих аллергену. Рекомендовать средства уменьшающие отек слизистых может врач-отоларинголог. Если замечены симптомы аллергического ринита у детей, стоит обратиться к детскому отоларингологу. Использование определенных групп медикаментов и схема их применения зависит от степени припухлости носовых проходов, спровоцированной аллергическим ринитом. Чаще всего используют сосудосуживающие капли. Снять отек с помощью механического очищения можно, если промывать носовые проходы физиологическим раствором.

"

Анальный зуд

Зуд в анальном отверстии является деликатной проблемой, которая доставляет существенный дискомфорт и нарушает привычный образ жизни, сон, приводит к беспокойству. Зуд в анальной области может возникать на фоне различных состояний, поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью для определения причины и получения эффективного лечения.

Причины анального зуда

Наиболее частые причины зуда в заднем проходе представлены ниже:

Может быть вызван раздражающими веществами в пище, которую потребляет человек, например, пряные специи, острые соусы, перец Постоянное раздражение развивается на фоне частого, жидкого стула (диареи), недержания стула. Это состояние опасно тем, что во влажной среде увеличивается риск присоединения вторичной бактериальной инфекции Курс антибиотиков может способствовать развитию грибковой инфекции, которая приводит к раздражению анальной области, области наружных половых органов Некоторые дерматологические заболевание, такие как псориаз, контактный и себорейный дерматит, могут поражать область наружных половых органов и заднего прохода и вызывать нестерпимый зуд Анальные свищи (могут образоваться в результате болезни Крона и других заболеваний) нарушают прохождение стула, и таким образом, происходит поражение кожи заднего прохода кишечным содержимым Ряд заболеваний, обусловленных нарушением обмена веществ (сахарный диабет, гипотиреоз, печеночная недостаточность) могут вызывать симптомы раздражения в анальной области В редких случаях может быть обусловлен опухолевым процессом в области ануса Также к причинам, следует отнести геморрой, анальные трещины, острицы (кишечные паразиты) Самой распространенной причиной развития анального зуда является отсутствие должной гигиены. Зачастую соблюдение правил личной гигиены согласно рекомендациям, описанным ниже, решает проблему зуда в заднем проходе Симптомы

Зуд в области заднего прохода возникает в связи с раздражением кожи, окружающей анус, сопровождается сильным желанием почесать эту область.

Болезненные ощущения, жжение усиливаются во время и после дефекации. Следует помнить о том, что расчесывание только усугубляет состояние, увеличивает раздражение и повреждение кожи, а также риск присоединения вторичной инфекции.

Зачастую анальный зуд возникает вместе со следующими симптомами:

Кровь в стуле Кровотечение из прямой кишки Сухость, покраснение области заднего прохода Раздражения и покраснения в области полового члена у мужчин, в области вульвы у женщин Диагностика анального зуда

При наличии зуда в заднем проходе тщательно исследуется область ануса на предмет геморроя, анальных трещин, свищей, кожных заболеваний. Ректальное пальцевое исследование выполняется с целью исключения или подтверждения опухолевого процесса в прямой кишке. Для более детального осмотра врач может использовать ректальное зеркало.

При подозрении на острицы врач может назначить анализ кала на энтеробиоз.

Эффективное лечение анального зуда

Для того, чтобы избавиться от анального зуда и, главным образом, определить причину возникшего состояния, необходимо обратиться за медицинской помощью. В некоторых случаях достаточно посещения терапевта. При подозрении на сопутствующее заболевание, терапевт может оформить направление к профильным специалистам: проктологу, гастроэнтерологу, дерматовенерологу.

Соблюдение правил личной гигиены способствует облегчению состояния, профилактирует появление анального зуда:

Важно тщательно очищать и высушить область заднего прохода после туалета без использования агрессивных чистящих средств с отдушками, мочалок При эпизодах диареи рекомендовано очищать область заднего прохода не туалетной бумагой, а специальными влажными туалетными салфетками Следует избегать расчесывания области заднего прохода, при сильном раздражении рекомендовано прикладывать холодные влажные компрессы Рекомендовано ношение нижнего белья из хлопка Применение специальных мазей, гелей, кремов с оксидом цинка или вазелином способствует облегчению состояния Изменение рациона, отказ от пряных специй, острой пищи, формирование регулярного оформленного стула с добавлением в рацион клетчатки, снижают интенсивность симптомов зуда. "

Сезонный аллергический ринит

Сезонный аллергический ринит является клиническим проявлением аллергии к пыльце деревьев, трав, а также к аллергенам плесневых и дрожжевых грибов.

Основные жалобы, возникающие при сезонном аллергическом рините – это заложенность носа, чихание, обильное отделяемое из полости носа, зуд в носу. Часто сопровождается симптомами аллергического конъюктивита и бронхиальной астмы, а также развитием осложнений: синусита, отита, мигрени, аллергического дерматита. Симптомы возникают ежегодно в один и тот же сезон, что обусловлено сенсибилизацией пациентов к пыльце растений, цветущих в этот период (поллиноз) и (или) грибковым аллергенам и нередко сопутствует перекрестная пищевая непереносимость.

Обследование пациентов с сезонным аллергическим ринитом включает комплекс исследований, которые позволяют подтвердить наличие аллергического ринита и установить причинно-значимые аллергены. Дифференциальный диагноз проводится с другими формами ринита, учитываются данные анамнеза и результаты общеклинического и аллергологического обследования, наличие сопутствующей патологии. С целью верификации диагноза пациентам рекомендуется ведение дневника, в котором они ежегодно регистрируют время появления и выраженность симптомов, влияние окружающей среды на течение заболевания, а также указывают лекарственные средства, которые применяли для купирования симптомов заболевания.

Соблюдение лечебно-профилактических рекомендаций позволит избежать высокой аллергенной нагрузки и предотвратить воздействие негативных факторов, которые могут привести к ухудшению заболевания.

Общие рекомендации для пациентов с сезонным аллергическим ринитом:

Не рекомендуются прогулки за городом, парках, скверах, особенно в ветреную и солнечную погоду и в утренние часы. Не приносить домой букеты полевых цветов.

По возможности можно выезжать в другие климатические зоны. Запрещен прием лекарственных средств и применение косметических средств, содержащих экстракты растений (фитотерапия) и исключить применение косметических средств на основе трав. Без предварительной оценки переносимости не рекомендовано применение антибиотиков группы пенициллина.

В период пыления растений запрещено проведение профилактических прививок, плановых оперативных вмешательств.

При выходе на улицу использовать солнцезащитные очки - «консервы», закрытую одежду и головные уборы из гладких тканей. После возвращения домой: убрать в шкаф или прополоскать одежду, промыть слизистые глаз, носа, принять душ, тщательно промыть волосы. Не открывать окон в машинах, использовать противопылевые фильтры. Герметизировать окна, проветривать только вечером при наличии натянутой густой сетки, которую ежедневно промывать теплой водой с моющим средством. Проводить ежедневно влажную уборку

В период цветения растений, вызывающих аллергическую реакцию, необходимо соблюдать гипоаллергенную диету с исключением перекрестных пищевых продуктов.

В период цветения деревьев (с конца апреля до конца мая) рекомендовано исключение косточковых (черешня, вишня, персики, абрикосов, сливы, оливки), яблоки, груши, киви, мед и продукты пчеловодства, орехи, сырую морковь, томаты, картофель. В период цветения луговых трав (начало июня до конца июля) исключать пиво, квас, кукуруза, арахис, бобовые, крупы (манная, овсянная, пшено), макаронные изделия и др. продукты из злаков или продукты, в состав которых входит мука, клубника, земляника, цитрусовые, щавель. В период цветения сорных трав (конец апреля-май и с конца июля – август) исключать подсолнечное масло и халва, майонез, горчица, цикорий, напитки, приготовленные с использованием полыни (вермуты, бальзамы), бахчевые культуры, зелень и специи (сельдерей, укроп, тмин, петрушка, кари, перец, анис, мускатный орех, корица, имбирь и кориандр), морковь, чеснок, цитрусовые, бананы, свекла, шпинат. Для пациентов, страдающих грибковой аллергией из рациона нужно исключить все пищевые продукты, которые подверглись ферментации в процессе приготовления: пиво, вино, квас, дрожжевое тесто, квашеную капусту, копченые и консервированные продукты и др.

Цель лечения аллергического ринита это полный контроль над симптомами заболевания. Для лечения используются шесть основных групп препаратов: пероральные и топические антигистаминные средства, топические и системные глюкокортикостероиды, стабилизаторы мембран тучных клеток, сосудосуживающие препараты (деконгестанты), антагонисты антилейкотриеновых рецепторов, антихолинергические средства.

Наиболее эффективным методом лечения сезонного аллегического ринита (поллиноза) является аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).

АСИТ – вид патогенетической терапии, эффективность которой доказана при лечении атопических заболеваний (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма), в результате лечения снижается чувствительность пациента к естественной экспозициии данного аллергена (специфическая гипосенсибилизация). АСИТ снижает риск расширения спектра сенсибилизации аллергенов, вызывающих аллергическую реакцию. Своевременно проведенная эффективная АСИТ снижает риск перехода легких форм заболевания в более тяжелые, а при наличии аллергического ринита снижает риск формирования БА.

Более подробную информацию по профилактике аллергических реакций можно получить на приеме у аллерголога и на занятии Аллергошколы в Многопрофильной клинике Тюменской государственной медицинской академии. Прием ведут врач высшей категории, доцент аллерголог-иммунолог Сагадеева Е.М. и высококвалифицированный специалист аллерголог-иммунолог Скидоненко А.Н.

Анальная трещина

Анальная трещина – это небольшая рана на слизистой оболочке заднего прохода, представляет собой линейный или эллипсовидный дефект анодермы. Заболевание чаще всего возникает в трудоспособном возрасте (от 30 до 50 лет) в одинаковой степени, как у мужчин, так и у женщин.

Симптомы анальной трещины

Симптомы трещины заднего прохода могут возникать совершенно неожиданно для пациента при острой форме патологии. Такая рана характеризуется чёткими и ровными краями без фиброзных изменений и сопровождается:

Болью и дискомфортом. Одним из основных симптомов анальной трещины является ощущение боли или жжения в области ануса. Боль может возникать во время дефекации или после нее и может продолжаться даже спустя некоторое время после испражнения. Кровотечением. При анальной трещине может наблюдаться небольшое кровотечение после акта дефекации. Кровь, как правило, ярко-красного окраса и зачастую этот симптом упускается пациентами из виду. Зудом и раздражением. Боль нередко сопровождается зудом и раздражением, что вызвано повреждением слизистой оболочки. Спазмом сфинктера. При наличии этого симптома угнетается кровоснабжение поврежденной области, вследствие чего затрудняется отхождение каловых масс из кишечника.

Пациенты, испытывая совокупность этих симптомов, стараются избегать акта дефекации. Однако, при условии своевременного лечения, острая анальная трещина эпителизируется.

Хроническая анальная трещина формируется в условиях дальнейшего воздействия повреждающих факторов, когда процесс заживления затягивается, и в краях и дне дефекта развиваются фиброзные изменения, препятствующие эпителизации трещины. Она значительно влияет на жизнь пациента и зачастую бывает признаком неврозов, нарушения сна, подтекания гнойного отделяемого из области заднего прохода.

Причины

Основной причиной появления патологии выступает травма слизистой оболочки анального канала. Зачастую это связано с консистенцией стула. При твёрдом или частом жидком происходит нарушение анодермы в разных локализациях: на передней, задней (до 80% случаев) или боковых стенках.

Кроме того, пусковым механизмом трещины анального отверстия может стать:

Сексуальная активность. Слабость мышц заднего прохода. Заболевания прямой кишки. Некоторые заболевания прямой кишки, такие как хронический проктит или геморрой, могут повысить риск развития анальных трещин.

Методы диагностики

На сегодняшний день разработан целый ряд диагностических мероприятий, которые направлены на эффективное лечение данной патологии. Основная причина, которая не позволяет пациенту решиться на действия – это страх и стеснение. В клинике «Президент-Мед» проктологами созданы все условия для качественного осмотра. Здесь предусмотрены все детали – от современного оборудования до одноразового смотрового белья.

Диагностика начинается со сбора анамнеза врачом-проктологом. Затем специалист проводит визуальное и пальцевое исследование прямой кишки. Уже на этом этапе можно выявить признаки спазма сфинктера, установить локализацию трещины и обнаружить другие осложнения. Эта процедура, безболезненная, но может вызвать небольшой дискомфорт. Однако она в этом случае необходима, чтобы выстроить дальнейшую тактику терапии.

В большинстве случаев целесообразно провести ректороманоскоскопию после устранения воспаления и спазма сфинктера. Это процедура, при которой врач использует гибкую трубку с камерой (эндоскоп) для осмотра прямой кишки и нижней части толстого кишечника. Она может помочь выявить сопутствующие патологии.

Цену на данную диагностическую процедуру вы можете просмотреть на сайте клиники.

Возможные осложнения анальной трещины

Если не пытаться избавляться от патологии, она чревата следующими осложнениями:

Продолжительное заживление. Трещина будет эпителизироваться в течении длительного времени. Присоединение инфекции. Если трещина не заживает должным образом или возникает воспаление, это может привести к инфицированию области. Образование геморроидальных узлов. Эти воспаленные и расширенные вены способны появляться в области прямой кишки и ануса. Рецидив трещины. В этом случае рано или поздно все равно придется обращаться к врачу и лечить трещину, но, возможно, уже радикальными методами.

Чтобы не допускать этих осложнений, лечиться нужно своевременно.

Лечение анальной трещины

Клиника «Президент-Мед» располагает как консервативными, так и малоинвазивными техниками лечения. Лечение анальных трещин основывается на результатах исследования и общем состояния пациента.

В рамках первого способа наши врачи назначают местные препараты: мази, кремы или проктологические свечи, содержащие анестетики, противовоспалительные или спазмолитические вещества. Эти средства помогают снизить боль, заживлять трещину и снимать воспаление в области патологического очага. Кроме того, врачи налаживают диету пациента и дают рекомендации касательно профилактики заболевания.

В тяжелых случаях требуется операция. На сегодняшний день разработаны малоинвазивные методики, которые помогают пациенту быстро восстановиться и вернуться к нормальной жизнедеятельности. Точную стоимость такой процедуры подскажет проктолог после очного осмотра и оценки объема вмешательства.

Профилактика анальных трещин

Предупредить развитие развития заболевания помогают следующие рекомендации:

Поддерживайте нормальную регулярность стула. Поддерживайте гигиену анальной области. Избегайте чрезмерного использования гигиенических прокладок или влажных салфеток. Обратитесь к врачу при наличии беспокоящих симптомов.

Таковы принципы профилактики анальной трещины, которые помогут не допустить патологии.

Стоимость услуг Способы оплаты:

Внимание! Указанные цены приведены как справочная информация и не являются публичной офертой. Уточняйте актуальные цены по телефону и непосредственно в клиниках.

"

ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ СОВРЕМЕННЫМИ СПОСОБАМИ

Лечение анальной трещины необходимо при образовании разрыва слизистой оболочки прямой кишки. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В первом случае заживление дефекта происходит в течение 4-6 недель, во втором – наблюдаются постоянные рецидивы, а целостность и функции слизистых почти не восстанавливаются. Поэтому своевременная диагностика и начало адекватной терапии имеют решающее значение для предотвращения хронизации патологии и опасных последствий.

Причины заболевания

Среди основных провоцирующих факторов патологии:

регулярные случаи запора или диареи частое применение слабительных препаратов воспалительные процессы в области промежности занятия анальным сексом без правильной подготовки воспаление нервов анального канала заболевания инфекционной этиологии туберкулез прямой кишки

В группу риска входят пожилые люди, младенцы и женщины после родов. Также лечение анальной трещины может понадобиться при неправильном положении матки и воспалительных процессах в толстом кишечнике.

Лечение анальной трещины без хирургической операции

Острые состояния хорошо поддаются устранению с помощью консервативных методов. От хронической трещины избавиться сложнее, поэтому в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Сегодня на смену травматичному хирургическому иссечению пришло малоинвазивное радиоволновое удаление дефекта. Это практически безболезненный способ, не требующий длительной реабилитации.

Воздействие высокочастотными радиоволнами осуществляется точечно, что позволяет устранять измененные ткани, сохраняя здоровые в полном объеме. Для проведения процедуры в МЦ «Медикал Он Груп – Люберцы» используется современный аппарат «Сургитрон».

Преимущества лечения анальной трещины радиоволновым методом:

бесконтактный способ удаления дефекта слизистой целенаправленное разрушение патологических клеток бескровность, благодаря моментальному запаиванию сосудов нулевой риск инфицирования операционного поля отсутствие швов и необходимости в перевязках быстрое заживление без сильных болей

Врачи проктологического отделения «Медикал Он Груп – Люберцы» индивидуально подходят к каждому клиническому случаю, подбирая оптимальный метод терапии для достижения положительного эффекта и снижения риска рецидивов.

Аллергический ринит

Аллергический ринит чаще всего встречается у детей, подростков и молодых людей.

Что это такое?

Аллергический ринит — это аллергическое воспаление слизистой оболочки носа. При этом возникает насморк, чихание и отек слизистой носа, зуд. Различают два вида аллергических ринитов: сезонный (сенная лихорадка или аллергия на пыльцу) и круглогодичный (реакция на бытовые аллергены: домашнюю пыль, животных и т. д).

Аллергический ринит возникает при попадании аллергенов (пыльцы травы, растений и деревьев, домашней пыли ) в глаза и носовые ходы чувствительного к аллергенам человека.

Что происходит?

Симптомы сезонного ринита появляются лишь в определенное время года, во время цветения. Характерными симптомами являются:

зуд, покраснение глаз и слезотечение, зуд в носу/глотке/твердом небе, чихание, выделения из носа (ринорея), заложенность носа.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливается ЛОР-врачом или врачом-аллергологом при осмотре и расспросе больного о характере его заболевания. Врач также назначит обследование, включающее анализы крови и мочи, рентген пазух носа. Для установления аллергена обычно ставят кожные аллергологические пробы с образцами пыльцы растений данного региона или бытовыми аллергенами. Аллерген можно выяснить и с помощью лабораторного анализа крови, выявляющего антитела к нему.

Лечение проводится под наблюдением врача. Самое главное в лечении — выяснить причину аллергии и по возможности избегать контакта с аллергеном. Это не всегда возможно. Поэтому чаще всего врач назначает противовоспалительные и противоаллергические препараты, которые полностью снимают симптомы аллергического ринита.

Эффективным методом лечения является специфическая иммунотерапия аллергенами. Для этого в кожу пациента вводятся все более концентрированные растворы аллергена в течение нескольких недель. Такое постепенное введение заставляет организм вырабатывать нечто вроде противоядия. Проводят специфическую иммунотерапию заранее, чтобы к началу, например, цветения чувствительность организма к конкретной пыльце стала минимальной. Этот метод противопоказан при малейших признаках обострения. Кроме того, проведение такой терапии требует терпения: чтобы добиться стойких результатов, нужно затратить, как правило, не менее трех лет.

Профилактика

Исключение контакта с пыльцой — наилучший способ профилактики сезонного аллергического ринита. Идеальный вариант — уехать на период цветения растений-аллергенов в иной климатический пояс. Для жителей средней полосы России это может быть, например, Прибалтика, южный берег Крыма или российский Север, где цветение проходит в другое время: чуть раньше или, наоборот, позже.

Если это невозможно, следует соблюдать следующие рекомендации:

воздержитесь от прогулок по лесам и паркам, поездок за город, не следует открывать окна и двери в квартире или офисе, проветривайте помещение после дождя, вечером и когда нет ветра (на открытое окно или дверь можно повесить хорошо смоченную простыню или марлю, сложенную в несколько слоев), наибольшая концентрация пыльцы в воздухе наблюдается рано утром и в сухие жаркие дни, поэтому в этот период времени особенно не рекомендуется выходить на улицу (после возвращения с улицы следует поменять одежду), принимайте душ не реже двух раз в день, обязательно мойте волосы, закрывайте окна в машине во время поездок, особенно за городом, не сушите вещи после стирки на улице (на балконе), т.к. на них оседает пыльца, ежедневно проводите влажную уборку в квартире, рекомендовано использование очистителей воздуха, использование кондиционера с фильтрами воздуха на выходе, принимайте препараты, назначенные врачом, и ведите дневник своего состояния, это поможет врачу предупредить проявления аллергии в будущем.

Аналогичным образом профилактика круглогодичного аллергического ринита состоит в уменьшении вероятности контакта с аллергенами (шерстью домашних животных, пылью ).

"

Анальная трещина Симптомы. Лечение

Анальная трещина (трещина заднего прохода") представляет собой незначительный дефект слизистой в самом начале анального канала. Длина этого дефекта редко превышает 1 см. Болезнь как бы «маленькая», но проблемы достаточно серьезные. Действительно, основной признак этой болезни — это боль и кровь во время или после туалета.

Причины возникновения анальной трещины Причин, вызывающих анальную трещину достаточно много: тяжелая физическая работа, длительное сидение, прием острой пищи, алкоголя, анальный секс и др.

Причина сильных болей при анальной трещине в том, что небольшая ранка в анальном канале вызывает сильный спазм сфинктера заднего прохода (основная мышца, удерживающая каловые массы). Спазм, в свою очередь, вызывает боли и не дает трещине зажить. Возникает «порочный круг». Этим объясняется длительность заболевания и трудности при её лечении. При длительности болезни в пределах до 1 месяца речь обычно идет об острой трещине. Свыше этого срока трещина, как правило, переходит в хроническую с формированием внешних и внутренних бугорков.

Перед тем как говорить о лечение трещин, следует оговориться вот о чем. Часто больные особенно на высоте болей и болей сильных не идут к врачу из-за страха обследования и ждут пока боли уменьшатся.

Переживать не нужно, ведь для диагностики этой болезни обычно достаточно внешнего осмотра анальной зоны, при этом никаких болей не будет. В случае необходимости пальцевого осмотра - он проводится только под обезболиванием.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

Лечение

Пациентов с острой анальной трещиной можно лечить консервативно. В первую очередь необходимо наладить работу кишечника, «размягчить» каловые массы, чтобы от максимума уменьшить травмирование анального канала и самой трещины.

Если боли сильные и с выраженным спазмом проводится т.н. блокада под трещину. Лечение хронических анальных трещин

Пациентам с хронической анальной трещиной поможет оперативное вмешательство. Операция позволяет произвести иссечение трещины несколькими вариантами: с помощью скальпеля, электроножа, радиоволной Сутгитрона.

Применяемые методики лечения анальных трещин эффективно ликвидируют спазмы внутреннего сфинктера без повреждения его мышечной ткани, что практически исключает риск развития повторного заболевания.

Описание и лечение анальных трещин в сочетании с геморроем

Анальные трещины в сочетании с геморроем встречаются часто (до 30%). При оперативном лечении больных с подобным сочетанием желательно избавить человека от обоих заболеваний. В подобных случаях производится иссечение анальной трещины по описанной выше методике и удаляются внутренние и наружные геморроидальные узлы по общепринятым правилам (дезартеризация, либо геморроидэктомия, либо их комбинация). Операция переносится больными примерно так же как и при «чистом» геморрое.

Почему же наши проктологи лучше других? Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении проктологических заболеваний. В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение. Расположение в самом центре Москвы, в шаговой доступности от двух станций метро. Привлекательные цены Удобное время для посещения врача. Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

"

Анальная трещина

Анальная трещина — это патологический процесс, характеризующийся спонтанным возникновением надрыва или разрыва на слизистой оболочке анального канала. Такой дефект является одной из самых частых проктологических проблем и требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Лечение заболевания комплексное, но наиболее эффективный способ избавления от патологии — иссечение анальной трещины. Данная операция позволяет устранить пораженные участки и избавиться от дискомфортных ощущений.

Прайс-лист Наименование операция при трещина ani

Адильгереева Лайла Тажудиновна Лечение пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Стаж, лет:31 проктолог , проктолог/хирург

Рамалданов Сулейман Кафарович Проктология, флебология, хирургия Стаж, лет:22

5.0/ отзывов: 6

онколог , онколог общего профиля , проктолог , проктолог/хирург , сосудистый хирург , хирург Условия в клинике Комфортабельный стационар европейского уровня. Медицинские сестры первой и высшей категории. 1 и 2-местные палаты оборудованы системами постоянного мониторинга состояния пациента. У каждой кровати установлено устройство связи с постом круглосуточного наблюдения. Встреча пациентов в аэропорту или на Ж/Д вокзале (трансфер).

Причины патологии

Основная причина возникновения анальной трещины — это механическое чрезмерное растяжение или перенапряжение сфинктера заднего прохода. Такое явление может возникать в следующих ситуациях:

хронические запоры, рецидивирующая диарея, потуги в процессе опорожнения кишечника, родовая деятельность, анальные половые акты, регулярное поднятие тяжестей, ятрогения — непрофессиональное обследование прямой кишки, некорректное введение наконечника очистительной клизмы.

Провоцирующими факторами в формировании анальных трещин выступают такие патологии, как геморрой, анопроктит, колит, сфинктерит, дивертикулит, туберкулез, оппортунистические болезни, алкоголизм, а также малоподвижный образ жизни.

Симптомы заболевания

Главное проявление анальной трещины — интенсивная жгучая боль в зоне ануса, которая возникает чаще всего в момент дефекации. Также для данного заболевания характерны следующие симптомы:

жжение и зуд в зоне заднего прохода, спазм сфинктера, кровотечения, особенно после физических нагрузок и опорожнения кишечника, появление кожного полипа рядом с трещиной, неспецифические выделения из прямой кишки, такие как слизь, гной и т. д.

Болевые ощущения при анальной трещине настолько выраженные, что у пациентов появляется страх дефекации, в результате чего развиваются запоры.

Диагностика заболевания

Диагностические мероприятия по выявлению анальной трещины заключается в проведении проктологического осмотра и инструментальных исследований.

На первичной консультации проктолог собирает подробный анамнез, выслушивает жалобы и уточняет особенности симптоматики, после чего переходит к визуальному осмотру и ректальному обследованию. Если у пациента присутствует выраженный болевой синдром и наблюдается кровотечение, то манипуляция осуществляется под местной анестезией. В ряде случаев для уточнения особенностей патологического процесса может быть назначена ректороманоскопия или аноскопия.

Также для выявления возможных противопоказаний необходимо сдать анализы крови и мочи на клинический минимум, сделать ЭКГ, рентгенографию органов грудной клетки или флюорографию, проконсультироваться у терапевта и анестезиолога.

На основании полученных данных врач выставляет точный диагноз и разрабатывает оптимальную схему лечения.

Консервативные методы терапии

Лечение анальной трещины подразумевает комплексный подход. Консервативная тактика включает:

диетическое питание. Назначается с целью нормализации деятельности пищеварительного тракта. В рационе должны преобладать блюда с повышенным содержанием клетчатки, также рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, медикаментозная терапия. Лекарственные препараты подбираются индивидуально с учетом конкретной клинической ситуации. Могут быть рекомендованы анальгетики, спазмолитики, слабительные (осмотического профиля), прокинетики, адсорбенты, ферменты, противовоспалительные вещества и другие средства, физиотерапевтическое лечение. Для обезболивания и купирования воспалительного процесса показана дарсонвализация, УВЧ, магнито- и лазеротерапия.

Для стимуляции регенерации тканей используются различные ректальные свечи и мази. В ситуации, когда безоперационное лечение не приносит положительного результата, если трещина не эпителизируется или постоянно рецидивирует, проводится хирургическое лечение.

Особенности операции по иссечению анальной трещины

Иссечение анальной трещины — это оперативное малоинвазивное вмешательство, проводимое с целью удаления пораженных участков слизистой анального канала. Непосредственно операция может быть выполнена несколькими способами, такими как:

лазерное иссечение. Деструкция поврежденной зоны осуществляется «световым скальпелем» — точно направленным пучком лазерных лучей. Манипуляция носит неинвазивный характер, обладает высокой эффективностью, безопасностью, отсутствием кровотечений, а также бактерицидным действием, ультразвуковое удаление. Метод безболезненный, малотравматичный, может использоваться на любой стадии заболевания, радиоволновое воздействие. С помощью специализированного оборудования происходит «расплавление» трещин радиоволнами. Для процедуры также свойственна неинвазивность, эффективность и безопасность.

В рамках проведения операции по иссечению хронической анальной трещины возможно одновременное выполнение сфинктеротомии, что даст возможность ликвидировать спазм и ускорить процесс выздоровления.

Все методы оперативного лечения почти не имеют противопоказаний, переносятся пациентами без осложнений и отличаются коротким восстановительным периодом.

Иссечение анальной трещины в клинике «Целитель»

Медицинский центр «Целитель» оснащен всем необходимым для диагностики и лечения проктологических заболеваний. Операции по удалению пораженных участков проводят ведущие хирурги-проктологи, владеющие малоинвазивными и эффективными методиками иссечения анальных трещин. Тактика лечения всегда подбирается в индивидуальном порядке с учетом клинической ситуации, все манипуляции выполняются на современном оборудовании экспертного класса с применением качественного перевязочного материала и безопасных медикаментозных средств. Для записи на прием к врачу позвоните по телефону 8-928-517-15-15, или оставьте заявку для обратного звонка на сайте.

"

Аллергический ринит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, которое возникает в результате воздействия различных аллергических раздражителей. Это распространенное заболевание развивается в период от 10 до 20 лет у людей с наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям. В более зрелом возрасте выраженность проявлений обычно уменьшается.

Как развивается аллергический ринит

Аллергены при дыхании попадают на слизистую носа и оседают на ней. Иммунная система начинает вырабатывать иммуноглобулины Е (Ig E) – антитела к инородным веществам, которые накапливаются в крови. Когда аллерген вновь попадает в организм между ним и антителами возникает реакция – гиперчувствительность немедленного типа. Симптомы болезни проявляются от нескольких секунд до 20 минут. Даже когда раздражители не проникают в слизистую носа, в ней могут сохраняться воспалительные процессы. Поэтому многие пациенты, страдающие аллергическим ринитом, очень чувствительны к табачному дыму, резким запахам или химическим бытовым средствам.

Виды аллергического ринита

По продолжительности аллергический ринит бывает:

Интермиттирующий – симптомы проявляются меньше месяца в году, либо меньше 4х дней в неделю.

Персистирующий – болезнь преследует пациента более 1 месяца, или более 4х дней за неделю.

Заболевание может протекать в легкой, умеренной или тяжелой форме.

В зависимости от причины выделяют:

Сезонный ринит. Симптомы возникают весной и летом из-за контакта с пыльцой растений и цветов, спорами плесневых грибов. Круглогодичный или хронический. Проявления есть в течение всего года или возникают периодически, вне зависимости от сезона. Раздражителями могут быть бытовые аллергены, которые постоянно присутствуют в окружающей среде. Например, шерсть, пыль, частицы эпидермиса, слюна животных, перья подушки, пылевые микроклещи. За пределами жилища проявления аллергии уменьшаются. Жаркий сухой климат, плохая экология, употребление определенных продуктов также могут спровоцировать хронический аллергический ринит. Профессиональный. Возникает у людей, которые постоянно сталкиваются с определенными раздражителями на работе. Например, у пекарей приступ может спровоцировать контакт с мукой, у швей с частицами ворса, у ветеринаров с шерстью и перьями. Симптомы профессионального заболевания становятся менее выраженными или совсем исчезают только во время выходных и отпуска. Медикаментозный. Развивается как реакция на злоупотребление лекарственными препаратами. Чаще всего, это заболевание возникает в результате длительного применения сосудосуживающих препаратов от насморка. В первые дни применения отек слизистой носа проходит, заложенность уменьшается. Однако в случае применения препарата в течение двух и более недель у пациента развивается привыкание и «симптом рикошета». Сосуды уже не могут сузиться и начинают наоборот расширяться. Кровь застаивается, и появляется отек. Развитие лекарственного ринита могут спровоцировать некоторые препараты для снижения артериального давления, гормональные и противовоспалительные средства.

Симптомы заболевания

Выделяют следующие симптомы заболевания:

заложенность носа, насморк, дыхание через рот, длительные приступы чихания, возникающие чаще всего по утрам и в момент контакта с аллергеном, сухость слизистых оболочек во рту, боль в горле, зуд в области глаз, носа и ушей, отек век и лица, шум в ушах, ухудшение слуха, покраснение глаз, слезотечение, конъюнктивит, аллергический салют: пациент постоянно потирает ладонью кончик носа, дерматит на крыльях носа и над верхней губой, головные боли, сонливость, снижение обоняния, потеря вкусовых ощущений.

Диагностика

Диагностика аллергического ринита в клинике «Формула здоровья» может включать:

Сбор анамнеза. Специалист учитывает время возникновения заболевания, длительность симптомов, наличие генетической предрасположенности, других аллергических заболеваний, определяет наличие сопутствующей инфекции. Также он исключает наличие искривлений, изгибов, наростов в носу, которые вызывают симптомы, схожие с аллергическим ринитом. Риноскопию – исследование внутренней назальной поверхности, носоглотки и околоносовых пазух с помощью эндоскопа или специальных зеркал. Процедура проводится под местной анестезией. Слизистая оболочка носа у пациентов с ринитом отечная, бледная, с сероватым оттенком. Исследование мазков слизистой носа на наличие клеток, характерных для воспалительного процесса. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Его повышение подтверждает диагноз. Кожные пробы. С помощью водного раствора различных аллергенов. Показывают аллергическую природу заболевания и определяют, на какой именно раздражитель у пациента реакция. Анализ крови на специфические иммуноглобулины Е. Обладают высокой точностью. Также показывают к каким видам аллергенов у пациента есть высокая восприимчивость.

Лечение

Специалисты клиники «Формула здоровья» назначают индивидуальную схему лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания:

Исключение контактов с аллергенами. Антигистаминные препараты. Сосудосуживающие спреи и капли. Применяются не более 7 дней и только под контролем врача. Противовоспалительные лекарства. Иммуномодуляторы. Ингаляции и промывание растворами на основе морской воды. Уменьшают отечность. Барьерные препараты. Защищают слизистую носа от попадания аллергена. Физиотерапия. Иммунотерапия – введение небольшого количества аллергена под кожу пациента в период ремиссии заболевания, чтобы достичь невосприимчивости к ним слизистых. Инъекции проводятся раз в 2 недели в течение трех лет.

Аллергический ринит – это серьезное заболевание, которое существенно снижает качество жизни пациента и его работоспособность. Однако многие люди не торопятся обращаться к врачу и пытаются справиться с проблемой в домашних условиях. Самолечение только усугубляет ситуацию и приводит к развитию осложнений: бронхиальной астмы, гайморита, отита, появлению полипов в носу.

Опытные аллергологи клиники «Формула здоровья» быстро и точно определят причину болезни, назначат индивидуальную схему лечения, помогут избавиться от симптомов или свести их к минимуму.

Лечение аллергического ринита

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, которое сопровождается насморком, чиханием, зудом, обильным выделением слизи из носа и слезотечением.

Прайс на услуги

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ!
Врач-специалист определяет необходимое количество услуг в зависимости от показаний индивидуально в каждом случае и информирует пациента об окончательной стоимости приема (количестве (объеме) и стоимости услуг) до начала оказания услуг.
Началом оказания услуг является достаточным подтверждением согласия пациента с объемом и стоимостью услуг.

Уважаемые пациенты!
На данной странице вы можете ознакомиться с ценами на основные услуги нашего медицинского центра.
Опубликованный на сайте прайс-лист не является публичным договором оферты.
Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг.
Просим вас заранее уточнять стоимость услуг, а также график работы врачей специалистов у медицинских консультантов клиник по телефону 8 (495) 109-50-19. Прием ведется по предварительной записи.

ВЕРАМЕД Премиум ВЕРАМЕД Одинцово ВЕРАМЕД Звенигород Аллергология Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога, заведующего педиатрическим отделением повторный (в течение 2 недель) 2300 Р Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный (в течение 2 недель) 2000 Р Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога (д.м.н.) повторный (в течение 2 недель) 2400 Р Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога (д.м.н.) первичный 2900 Р Аллергология Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога (д.м.н.) первичный 2750 Р Аллергология Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога (д.м.н.) первичный 2750 Р Лечение аллергического ринита - запись на прием нажимая кнопку отправить вы принимаете политику конфиденциальности Симптомы

Причиной ринита, вызванного аллергией, становится контакт с аллергеном – вдыхание или попадание на слизистую глаз пыльцы растений, пыли, шерсти животных и других аллергенов.. У одних людей симптомы менее выражены, но сопровождают их в течение года, другие страдают от проявлений аллергии только в сезон цветения.

Вступая в контакт с раздражителем, организм отвечает немедленными симптомами. Среди них:

многократное чихание, першение в горле и зуд в носу, повышенное выделение жидкой слизи из носа, покраснение, зуд и отечность глаз, заложенность носа, потеря обоняния, сухой кашель и другие. Диагностика

Диагноз ставится аллергологом после осмотра, сбора анамнеза и дополнительных исследований крови, постановки аллергопроб. Для уточнения аллергена, ставшего причиной ринита, назначаются специальные тесты и анализы:

Аллергические пробы. Кожный тест, при котором в кожу вводится предполагаемый аллерген в малой дозе, чтобы подтвердить реакцию именно на него. Тест на аллергенспецифические иммуноглобулины также подтверждает связь конкретного вещества с появившимися симптомами. Микроскопия мазка слизистой проводится с целью выявления определенных клеток, которые выделяются при контакте с аллергеном. Лечение аллергического ринита у взрослых

Насморк и сопутствующие симптомы могут проявляться сезонно или круглогодично, доставляя неудобства, снижая качество жизни, поэтому лечение аллергического ринита не только возможно, но и показано. У детей и взрослых оно мало чем отличается. Главное - устранить аллерген и принимать антигистаминные препараты, - разумеется, после установления причины повышенной чувствительности слизистых. Лекарственные средства снимают симптомы, но могут вызывать побочные эффекты в виде сонливости и снижения работоспособности. Принимать любые препараты следует только после консультации с врачом. Снять симптомы помогают и глюкокортикостероиды, - спреи в нос, снимающие отечность и разрешенные к использованию с раннего возраста.

Основным методом лечения является специфическая иммунотерапия аллергенами, когда в организм на протяжении нескольких недель вводятся все более концентрированные дозы аллергена. Таким образом вырабатывается невосприимчивость к аллергену и пациент забывает о прежнем рините, слезотечении и невозможности насаждаться жизнью в период цветения.

Проведение лечения АСИТ возможно при отсутствии обострения и заблаговременно за 2-2,5 месяца до начала цветения.

Достижение устойчивых результатов возможно после достаточно длительного лечения, порой продолжающегося несколько лет. Аллерген-специфическая иммунотерапия неоднократно подтвердила свою эффективность в лечении аллергического ринита у детей.

Аллергология для детей и взрослых в «ВЕРАМЕД» проконсультироваться со специалистами - оториноларингологами, аллергологами и иммунологами, сдать аллергопробы, пройти курс АСИТ-терапии.

Все исследования проводятся в наших собственных лабораториях и лабораториях партнеров, а значит, вы можете быть уверены в точности и своевременной готовности анализов. Запись осуществляется по единому номеру телефона: 8(495)150-03-03.

Отзывы реальных пациентов доступны на нашем сайте и в открытых источниках сети Интернет.

Анальная трещина

Анальная трещина — это спонтанно возникающий дефект слизистой оболочки анального канала. Заболевание входит в число наиболее распространенных среди пациентов, обращающихся к проктологу, требует срочного врачебного вмешательства.

Причины возникновения

Анальная трещина может возникать по разным причинам:

слишком редкая или частая дефекации (запоры, поносы, твердый кал, частый стул), гастрит, травмы анального канала, геморрой, язвенная болезнь, колит, травмирование, во время установки клизмы, сидячий образ жизни.

Анальная трещина может возникнуть как следствие родов или тяжелого физического труда. Вне зависимости от причин этот дефект нельзя игнорировать, как и откладывать визит к специалисту.

Чтобы определить, по каким причинам появилась и чем может угрожать здоровью пациента анальная трещина, необходимо пройти комплексное обследование у специалистов в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина.

Классификация анальных трещин

Анальная трещина может быть острой или хронической. В первом случае речь идет о недавнем дефекте. Если не лечить острую анальную трещину, то со временем (как правило, в течение двух месяцев) она трансформируется в хроническую.

Также анальная трещина различается по месту расположения и бывает:

задней, передней, боковой (встречается менее чем в 1% случаев).

В зависимости от вида анальной трещины будут различаться ее симптомы и лечение.

Симптомы анальной трещины

Признаки заболевания человек замечает сразу. Анальная трещина сопровождается следующими симптомами:

острая боль во время и после опорожнения кишечника, спазм сфинктера, боль в области ануса при длительном нахождении в положении сидя, кровяные выделения на каловых массах, зуд, жжение, дискомфорт в анальном проходе, гнойные выделения из ануса.

При возникновении любого из этих симптомов нужно как можно скорее обратиться к специалисту. Анальная трещина, выявленная на ранней стадии, легко поддается лечению без оперативного вмешательства.

Диагностика анальной трещины

Для дальнейшего успешного лечения важно точно определить характер патологии, ее вид и особенности. Поскольку анальная трещина может быть симптомом других серьезных заболеваний (например, болезни Крона), недостаточно выявить наличие дефекта.

В перечень диагностических методов, проводимых врачом, входят:

осмотр заднего прохода, пальцевое исследование, инструментальные методы (аноскопия, ректороманоскопия, видеоаноскопия).

В обязательном порядке врач опрашивает больного, собирает полный анамнез заболевания. Основываясь на полученных данных, проктолог сможет не только подобрать эффективное лечение, но и проконсультировать пациента, что делать, чтобы в будущем такой дефект, как анальная трещина, не возник снова.

Профилактика анальной трещины

Анальная трещина — это заболевание, которое проще предупредить, чем лечить. Чтобы не допустить развитие дефекта, необходимо следить за здоровьем, в частности, за питанием. Рацион должен включать достаточное количество растительных волокон, клетчатки. Необходимо контролировать количество потребляемой жирной и тяжелой пищи.

соблюдать питьевой режим, своевременно лечить возникающие проктологические заболевания, вести подвижный образ жизни, проходить регулярные обследования у проктолога не реже одного раза в год.

Соблюдая все вышеперечисленные рекомендации, можно значительно снизить риск возникновения как острых, так и хронических анальных трещин.

Осложнения при анальной трещине

Острая анальная трещина, которая не диагностирована и не вылечена, со временем может перейти в хроническую форму. На этой стадии образуются рубцы и полиповидные утолщения в области дефекта.

Кроме того, хроническая анальная трещина часто сопровождается:

выраженным болевым синдромом, бессонницей, кровотечением из пораженного участка, свищами, острым парапроктитом, недержанием кала.

Необходимо учитывать, что анальная трещина сопряжена с высоким риском развития воспаления и развития инфекций на близлежащих тканях.

Как лечить анальную трещину

В зависимости от вида анальной трещины и степени тяжести патологии, назначают соответствующее лечение. Терапия включает рекомендации по питанию от врача-диетолога, назначение медикаментов и при необходимости оперативное вмешательство.

Острая анальная трещина

Лечится с помощью местной терапии и диеты. Терапия включает проведение теплых сидячих ванночек, введение ректальных суппозиториев, обработку пораженного места кремом или мазью. Дополнительно может быть назначен массаж поврежденной области.

Лечебная диета включает:

достаточное употребление чистой воды на протяжении всего дня, прием клетчатки, включение в рацион большого количества свежих овощей, отказ от алкоголя и вредной (тяжелой, жирной, соленой) пищи.

При необходимости проктолог назначит больному мягкие слабительные препараты.

Если соблюдать все предписания проктолога, анальная трещина заживет в течение нескольких дней.

Хроническая анальная трещина

Местное лечение в данном случае малоэффективно. Это объясняется тем, что хроническая анальная трещина сопровождается разрастанием эпителиальной ткани. Для лечения используются хирургические или малоинвазивные методы, например, иссечение трещины с помощью аппарата «Сургитрон». Методика позволяет ликвидировать рубцы на краях и в основании хронической трещины.

Уже после иссечения назначается медикаментозное лечение для быстрого заживления образовавшейся раны.

Иссечение анальной трещины

Операция назначается в следующих случаях:

возраст пациента старше шестидесяти лет, опущение тазового дна, разрывы промежности во время родов, выпадающий сторожевой бугорок хронической трещины.

Операция по иссечению анальной трещины с помощью радиоволнового аппарата «Сургитрон» — малоинвазивным эффективным методом избавления от патологии.

Процедура проходит в несколько этапов:

Очищение кишечника. Обезболивание (используется как общий наркоз, так и местная анестезия). Сфинктеротомия (снятие спазма сфинктера). Иссечение поврежденных тканей с помощью радиоволн.

Одновременно с удалением измененных участков слизистой происходит дезинфекция, что исключает риск возможных осложнений вследствие операции.

Реабилитационный период длится от двух до пяти дней. Полностью анальная трещина заживает через три-четыре недели. В первые дни после операции пациент остается в стационаре, ему показан покой и постельный режим. К работе можно вернуться через пять суток после процедуры.

На протяжении всего реабилитационного периода больному предписано соблюдать диету, исключающую острые и пряные продукты, алкоголь. Снижается употребление жирной, жареной и соленой пищи.

Преимущества выполнения операции в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина

Хирурги-проктологи отдела малоинвазивной тазовой хирургии НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, в совершенстве владеют эффективными методами терапии больных с анальными трещинами. Используя современное оборудование и многолетний опыт, они подберут оптимальный вариант лечения или операции, дадут пациенту исчерпывающие рекомендации.

"

Анальная трещина у ребенка

Анальная трещина — это длительно незаживающее повреждение слизистой оболочки нижней трети прямой кишки. Дефект слизистой сопровождается выраженным болевым синдромом и кровоточивостью во время дефекации. Анальная трещина у ребенка находится на третьем месте по частоте встречаемости после геморроя и хронического колита Источник:
Актуальные вопросы развития запоров у детей, подходы к терапии. Дубровская М.И., Паршина П.В. Вопросы современной педиатрии. Том 11. №1. 2012. с.76-82 , возникает обычно в возрасте 3-7 лет. Лечение на ранней стадии консервативное, при ороговении трещины — хирургическое.

Причины появления анальных трещин

Трещины слизистой оболочки прямой кишки возникают при регулярном механическом повреждении. Травмирующим фактором выступает прохождение твердых каловых масс, расчесывание анальной области руками или мелкими предметами Источник:
Морфологические аспекты развития анальных трещин. Хидиятов И.И., Адиев Р.Ф., Насибуллин И.М., Ария Н.Р., Булыгин Л.Г., Гибадуллина Ф.Б. Медицинский вестник Башкортостана. Том 10(58). №4. 2015. с.78-80 .

Факторы, провоцирующие появление трещин в анальном отверстии у ребенка:

хронический запор или диарея, необоснованное применение слабительных препаратов, врожденная дисплазия соединительной ткани, нерациональное питание, пищевая аллергия, непереносимость лактозы, глистная инвазия.

Хронический запор и неправильное питание — основные причины формирования твердых каловых масс, так называемых «каловых камней». Проходя через прямую кишку, они повреждают слизистую и способствуют формированию трещины.

Симптомы заболевания

На ранней стадии болезни, когда трещина только формируется, явных симптомов нет. Ребенок ведет себя как обычно, нет проблем с посещением туалета. По мере увеличения трещины малыш начинает ощущать боль, сначала только во время дефекации, а затем постоянно.

раздражительность, беспокойное поведение, страх перед высаживанием на горшок, отказ от самостоятельного посещения туалета, снижение частоты дефекаций, плач во время дефекации, ребенок жалуется на чувство неполного опорожнения кишечника, на бумаге, поверхности каловых масс в горшке видна свежая кровь, кал твердый, имеет форму «овечьих катышков».

Дети дошкольного возраста не могут правильно объяснить свои ощущения, поэтому ориентироваться нужно на поведение ребенка. Дети постарше способны рассказать о симптомах болезни, однако школьники могут стесняться говорить о деликатной проблеме даже с родителями.

Родители могут сами обнаружить трещину ануса у ребенка. Для этого малыша нужно положить на спину, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Руками аккуратно раздвинуть края заднего прохода — на слизистой оболочке будет видна розово-красная или кровоточащая раневая поверхность.

Сформированную анальную трещину сразу нужно лечить, так как прогрессирование ее ведет к развитию осложнений:

острый парапроктит — воспаление клетчатки вокруг прямой кишки, образование свищевого канала из кишки в тазовую полость или клетчатку, массивное ректальное кровотечение, непроходимость кишечника из-за сдерживания дефекации, интоксикация организма. Виды анальных трещин

По срокам развития трещины ануса бывают:

острые — существуют не более 6 недель, хронические — болезнь продолжается более 6 недель.

По расположению различают:

передние — в части кишки, обращенной к промежности, задние — в части кишки, обращенной к копчику, боковые — в частях кишки, обращенных к паховым складкам. Диагностика

Анальная трещина расположена близко к сфинктеру, поэтому распознать ее несложно при обычном осмотре. Педиатр ставит диагноз на основании:

жалоб маленького пациента на боль, затруднение при дефекации, данных анамнеза — наличие запоров, особенности питания, внешний осмотр.

Для подтверждения диагноза, определения причины заболевания ребенку проводят дополнительное обследование:

общеклинические анализы крови и мочи, анализ кала на яйца гельминтов, простейшие, копрограмма.

При подозрении на более глубокое распространение трещины проводят ректороманоскопию или колоноскопию. Анальная трещина — патология хирургического профиля, поэтому окончательный диагноз выставляет детский хирург, он же определяет тактику лечения.

Методы лечения

Лечение анальных трещин у детей направлено на достижение следующих целей:

устранение боли, заживление раны, восстановление нормального стула.

Добиваются этого путем воздействия на причину патологии, обработки самой трещины. Проводят консервативное лечение, а при его неэффективности — хирургическое Источник:
Новые возможности в лечении воспалительных заболеваний кишечника у детей. Габрусская Т.В., Волкова Н.Л. Педиатр. Том III. №4. 2012. с.92-95 .

Этиотропное лечение направлено на устранение причины болезни:

регуляция питания, стремление к формированию мягких, но оформленных каловых масс, бережное освобождение кишечника при запоре с помощью микроклизмы, слабительных средств на основе лактулозы Источник:
Консервативное лечение хронической анальной трещины. Ажибаев Ж.Н. Вестник хирургии Казахстана. №3. 2012. с.13-14 , курс противопаразитарных препаратов при выявлении глистной инвазии.

Для регуляции стула, нормализации пищеварения показана диета:

исключение из рациона жирной, жареной, острой, маринованной пищи, ограничение бобовых, капусты, свежего молока, черного хлеба, увеличение потребления кисломолочных продуктов, клетчатки, нежирного мяса и рыбы, достаточное употребление чистой питьевой воды.

Патогенетическое и симптоматическое лечение направлено на быстрое заживление трещины, уменьшение боли:

обезболивающие мази и крема для обработки слизистой прямой кишки, ректальные свечи с заживляющими компонентами — облепиха, метилурацил, тампоны с облепиховым маслом, сидячие ванночки с отваром ромашки, зверобоя, коры дуба.

Заживает анальная трещина достаточно долго — для полного восстановления слизистой потребуется 2-3 месяца. Согласно клиническим рекомендациям, хирургическое вмешательство проводят при неэффективности консервативных методов, при достижении ребенком переходного возраста. Операция заключается в иссечении раневого дефекта, ороговевших окружающих тканей. Рану ушивают и проводят консервативное лечение для быстрого заживления.

Профилактика

Профилактика появления анальных трещин заключается в минимизации факторов риска. Показано рациональное питание для достижения регулярного, оформленного и мягкого стула:

строгий 4-5-разовый режим приема пищи, ежедневное употребление клетчатки, чистая питьевая вода по возрастным нормам.

Важное профилактическое значение имеет правильное приучение ребенка к горшку:

высаживать ребенка на горшок при появлении позывов к дефекации, не давать малышу долго сидеть на горшке, играть во время дефекации, сразу после опорожнения кишечника подмывать ребенка кипяченой водой без мыла или травяными отварами.

Детей старшего возраста нужно обучать тщательно соблюдать гигиену — подмываться или пользоваться влажными салфетками каждый раз после дефекации. Ребенок должен уметь самостоятельно регулировать стул. Опорожнять кишечник следует ежедневно, а при появлении запора нужно сразу корректировать питание.

Вылечить анальную трещину у ребенка можно, однако заболевание приносит малышу большой дискомфорт, как физический, так и психологический. Лечение трудоемкое и продолжается долго, поэтому так важно выполнять профилактические мероприятия, чтобы не допустить развития заболевания.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Источники Актуальные вопросы развития запоров у детей, подходы к терапии. Дубровская М.И., Паршина П.В. Вопросы современной педиатрии. Том 11. №1. 2012. с.76-82 Новые возможности в лечении воспалительных заболеваний кишечника у детей. Габрусская Т.В., Волкова Н.Л. Педиатр. Том III. №4. 2012. с.92-95 Морфологические аспекты развития анальных трещин. Хидиятов И.И., Адиев Р.Ф., Насибуллин И.М., Ария Н.Р., Булыгин Л.Г., Гибадуллина Ф.Б. Медицинский вестник Башкортостана. Том 10(58). №4. 2015. с.78-80 Консервативное лечение хронической анальной трещины. Ажибаев Ж.Н. Вестник хирургии Казахстана. №3. 2012. с.13-14

ООО «Меди ком»
(проспект Ударников) ООО «Меди ком»
(Выборгское шоссе) ООО «Меди Лен»
(ул. Маршала Захарова) ООО «Меди Проф»
(Дунайский проспект) ООО «Меди Проф»
(ул. Малая Балканская) ООО «Меди Здрав»
(ул. Дыбенко)

Популярное Специалисты Детская хирургия Вакцинация детей Вызов врача на дом Наши клиники СМ-Клиника Центр хирургии Пластическая хирургия Онкологический центр Вызов врача на дом Травмпункт Информация Вакансии Правовая информация Политика обработки персональных данных Карта сайта Круглосуточная запись по телефону: Мы принимаем к оплате ООО «Меди Здрав» на ул. Дыбенко, д. 13 к. 4

Лицензия Л041-01148-78/00650972 от 12.05.2023

Работает с 09:00 до 22:00 ежедневно

Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно

Травмпункт работает по графику клиники ежедневно

ООО «Меди ком» на пр-те Ударников, д. 19

Лицензия Л041-01148-78/00571950 от 16.07.2019

Работает с 09:00 до 22:00 ежедневно

Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно

Травмпункт и процедурный кабинет работает круглосуточно

ООО «Меди ком» на Выборгском шоссе, д. 17 к. 1

Лицензия Л041-01148-78/00571950 от 16.07.2019

Работает с 09:00 до 22:00 ежедневно

Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно

Травмпункт и процедурный кабинет работает круглосуточно

ООО «Меди Проф» на Дунайском пр-те, д. 47

Лицензия Л041-01148-78/00328419 от 22.09.2020

Работает с 09:00 до 22:00 ежедневно

Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно

Травмпункт и процедурный кабинет работает круглосуточно

ООО «Меди Проф» на ул. Малой Балканской, д. 23

Лицензия Л041-01148-78/00328419 от 22.09.2020

Работает с 08:00 до 22:00 ежедневно

Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно

Травмпункт и процедурный кабинет работает с 08:00 до 22:00 ежедневно

ООО «Меди Лен» на ул. Маршала Захарова, д. 20

Лицензия Л041-01148-78/00355115 от 22.07.2020

Работает с 09:00 до 22:00 ежедневно

Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно

Травмпункт и процедурный кабинет работает круглосуточно

© 2002-2023 СМ-Клиника

Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя. Указание ссылки на источник информации является обязательным.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компании, работающие под брендом "СМ-Клиника", не несут ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте detskiy-medcentr-spb.ru. Информация и цены, представленные на сайте, не являются публичной офертой. Любое использование или копирование материалов сайта допускается лишь с разрешения правообладателя и только со ссылкой на источник: detskiy-medcentr-spb.ru.

"