Подходы к лечению спортивных травм

Занятия спортом всегда подразумевают риск получения травмы.

В целом, спортивные травмы можно подразделить на:

Травматическое перенапряжение Тупые травмы

Множество травм (например, переломы, вывихи, тупая травма, растяжения, напряжения) не являются исключительно спортивными и могут быть результатом не связанной с занятиями спортом активности или результатом несчастного случая. Такие травмы описаны в данном РУКОВОДСТВЕ. Тем не менее, спортсменам, возможно, придётся научиться модифицировать неправильные методы, создающие условия для получения травм, или обратиться за консультацией для получения достаточного периода отдыха, чтобы оправиться от спортивной травмы (т.е., не тренироваться при наличии боли).

(См. также Скрининг для допуска занятия спортом (Screening for Sports Participation) Скрининг на возможность занятия спортом Для выявления рисков перед участием в спортивных соревнованиях спортсмены обычно проходят скрининг. В США их переоценка проводится каждые 2 года (если они учатся в старших классах) или каждые. Прочитайте дополнительные сведения а также Переломы (Fractures) Обзор переломов (Overview of Fractures) Перелом - это нарушение целостности кости. Большинство переломов возникает в результате однократного приложения существенно силы к нормальной кости. В дополнение к переломам, травмы опорно-двигательного. Прочитайте дополнительные сведения .)

Травматическое перенапряжение

Перенапряжение – одна из наиболее распространенных причин спортивных травм, подразумевает кумулятивное воздействие чрезмерного, повторяющегося напряжения анатомических структур. Оно приводит к травме мышц, сухожилий, хряща, суставной сумки, фасции и костей в любой комбинации. Риск травмы в результате перенапряжения зависит от сложного взаимодействия между личностными и внешними факторами.

Индивидуальные факторы со стороны пациента включают:

Мышечную слабость и отсутствие гибкости Гиперподвижность суставов Предыдущие травмы Смещение кости Асимметрию конечностей

Внешние факторы включают в себя:

Ошибки при тренировках (например, физические упражнения без достаточного времени, необходимого для восстановления, превышение допустимой нагрузки, укрепление одной группы мышц без подготовки противоположной группы и широкое использование одних и тех же моделей движения)

Условия окружающей среды (например, чрезмерно продолжительные занятия на беговой дорожке с наклоном или по дорогам, проложенным по пересеченной местности, где оказывается асимметричная нагрузка на конечности)

Характеристики оборудования для тренировок (например, необычные или непривычные движения, такие, как выполняемые в свое время на эллиптическом тренажере)

Бегуны чаще всего получают травму при слишком быстром увеличении интенсивности или продолжительности тренировок. Пловцы менее склонны к травмам в результате травматического перенапряжения, поскольку плавучая сила обладает защитным действием, но они все равно подвергаются риску травм, особенно плечевых суставов, которые отвечают за основные движения.

Тупые травмы

Тупая спортивная травма может приводить к повреждениям мягких тканей, таких как ушиб мягких тканей, различные типы сотрясений Сотрясение мозга, связанное с занятием спортом Спортивные мероприятия являются частой причиной сотрясения головного мозга, как формы слабой черепно-мозговой травмы. Симптомы включают потерю сознания, спутанность сознания, нарушения памяти. Прочитайте дополнительные сведения и переломы костей. Механизм травмы обычно включает сопровождающиеся сильным ударом столкновения с другими спортсменами или объектами (например, при задержке игрока в футболе или применении силовых приемов в хоккее), падения и прямые удары (например, в боксе и при занятиях боевыми искусствами).

Растяжения и напряжения

Растяжения – это травмы связок и растяжения – травмы мышц (см. также Обзор растяжений и других повреждений мягких тканей (Overview of Sprains and Other Soft-Tissue Injuries) Обзор растяжений и других травм мягкой ткани (Overview of Sprains and Other Soft-Tissue Injuries) Растяжения − это разрывы в связках, вывихи − это разрывы в мышцах. Разрывы (обрывы) могут также возникать в сухожилиях. В дополнение к растяжениям, вывихам и травмам сухожилий мышечно-скелетные. Прочитайте дополнительные сведения ). Они обычно возникают при внезапном сильном напряжении, чаще всего во время бега, особенно с резкой сменой направления (например, при выполнении финта или обвода соперника в футболе). Такие травмы также распространены при силовых тренировках, когда спортсмен резко роняет или поднимает груз вместо того, чтобы двигаться медленно и плавно с постоянным контролем напряжения.

Симптомы и признаки спортивных травм

Травма всегда вызывает боль, от умеренной до сильной. Физические признаки могут отсутствовать либо проявляться в любой комбинации отеком мягких тканей, эритемой, местным повышением температуры, болезненностью при дотрагивании, кровоподтеком и потерей подвижности.

Диагностика спортивных травм Сбор анамнеза и физикальное обследование Иногда инструментальное исследование

Диагноз устанавливают по данным подробного анамнеза и медицинского осмотра. Следует уделить особое внимание механизму травмы, физическим нагрузкам в момент травмы, ранее перенесенным травмам, времени возникновения боли, а также степени и длительности болевых ощущений до, во время и после физической активности. Пациенты должны быть опрошены о применении хинолоновых антибиотиков, которые могут способствовать разрыву сухожилий. Могут потребоваться диагностические исследования (например, рентгенография, ультрасонография, КТ, МРТ, сканирование костей, электромиография) и направление к специалисту, если потребуется.

Лечение спортивных травм

Защита (Protection), покой (Rest), лед (Ice), компрессия (Compression), возвышенное положение (Elevation) (PRICE)

Анальгетики Перекрестные тренировки Постепенное возвращение к нагрузкам ПЛКП

Безотлагательное лечение большинства спортивных травм начинается с комплекса ПЛКП.

Компрессия Возвышенное положение

Защита включает в себя покой и, при необходимости, иммобилизацию (например, шинирование) поврежденной части для предотвращения дальнейшей травмы.

Состояние покоя также предупреждает дополнительную травму и способствует уменьшению отека.

Лед (или готовые пакеты со льдом) вызывает сужение сосудов и уменьшает отек мягких тканей, воспаление и боль. Лед и пакеты со льдом нельзя класть непосредственно на кожу. Их необходимо упаковать в пластик или обернуть полотенцем. Их можно прикладывать не более, чем на 20 минут за один раз. Эластичный бинт можно накладывать вокруг герметично закрытого пакета со льдом, чтобы зафиксировать его на месте.

Наложение на поврежденую конечность эластичной давящей повязки позволяет уменьшить отек и боль. Бинт не следует накладывать слишком туго, чтобы не вызвать отека в дистальном отделе конечности.

Поврежденную конечность следует приподнять выше уровня сердца, поскольку такое положение способствует оттоку жидкости и, таким образом, снижает отек и боль. В идеале жидкость должна проходить весь путь от поврежденной области к сердцу (например, при травме кисти необходимо поднять и локоть, и кисть). Прикладывать лед и приподнимать поврежденную конечность следует несколько раз в течение 24 часов после острой травмы.

Обезболивание

Для снятия боли используют анальгетики, обычно ацетаминофен (парацетамол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НСПВП не следует назначать пациентам с почечной недостаточностью, обезвоживанием, нарушением свертывания крови Обзор нарушений коагуляции (Overview of Coagulation Disorders) Причинами аномального кровотечения могут быть нарушения системы коагуляции, тромбоцитов или кровеносных сосудов. Эти нарушения могут быть наследственными и приобретенными. Основными причинами. Прочитайте дополнительные сведения или гастритом Обзор гастрита (Overview of Gastritis) Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное одной из нескольких причин, включая инфекцию (Helicobacter pylori), лекарства (нестероидные противовоспалительные средства. Прочитайте дополнительные сведения , или язвенной болезнью Язвенная болезнь Пептическая язва – это дефект слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, обычно желудка (желудочная язва) или начальных отделов двенадцатиперстной кишки (дуоденальная язва), которая проникает. Прочитайте дополнительные сведения в анамнезе. Однако, если боль сохраняется на протяжении > 72 часа после кажущейся незначительной травмы, рекомендуется посещение специалиста для оценки дополнительных или более тяжелых травм. Такие травмы лечатся соответствующим образом (например, иммобилизацией, иногда приемом пероральных или инъекционных кортикостероидов). Кортикостероиды должны назначать только врачи и только при необходимости, поскольку эти препараты могут тормозить заживление мягких тканей и, иногда, ослабляют поврежденные сухожилия и мышцы. Частоту инъекций должен контролировать специалист, поскольку слишком частое введение может вызвать риск дегенерации тканей и разрыв связок или сухожилий.

Активность

В целом, спортсмены должны избегать специфической активности, которая привела к травме, до момента ее полного заживления. Чтобы снизить вероятность повторения ситуации, спортсмены могут заниматься перекрестными тренировками (выполнять ранообразные или похожие упражнения, которые не вызывают повторной травмы или боли). Наличие травмы также может потребовать сокращения амплитуды движений при выполнении упражнений, если присутствует невыносимая боль в определенных точках движения. При тренировке ранее травмированной области рекомендуется начинать с упражнений низкой интенсивности, что позволит постепенно увеличивать силу мышц, сухожилий и связок без риска повторной травмы. Полной иммобилизации обычно избегают, если повреждения легкие. Гораздо важнее поддерживать хорошую амплитуду движений, что способствует притоку крови к поврежденной области и ускоряет процесс заживления, чем быстро вернуться к полноценным нагрузкам из-за страха потерять форму. Возвращение к полноценной активности должно проходить постепенно и начинаться не ранее, чем пройдут боли. Спортсменам, участвующим в соревнованиях, следует подумать о консультации со специалистом (например, физиотерапевтом, спортивным тренером).

Спортсменам надо подобрать дифференциальную программу упражнений и физиотерапевтических процедур, которые позволят восстановить гибкость, силу и выносливость. Им также необходимо чувствовать себя психологически готовыми к началу занятий в полную силу. Участвующим в соревнованиях спортсменам может помочь мотивационный совет.

Профилактика спортивных травм

Сами по себе физические упражнения помогают предупредить травмы, поскольку ткани становятся более эластичными и устойчивыми к воздействию различных сил, которое они испытывают во время тяжелых физических нагрузок. В целом, гибкость и общее улучшение физического состояния важны для всех спортсменов, как средства, помогающие избежать травм.

Общая разминка повышает температуру мышц и делает их более пластичными, сильными и устойчивыми к травме, разминка также повышает работоспособность за счет улучшения психической и физической подготовленности. Тем не менее, перед тренировкой для предотвращения травмы не были показаны упражнения на растяжку.

Авторское право © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

"

Спондилолистез у детей

Специалисты ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера» Минздрава России имеют большой опыт в лечении детей со спондилолистезом и лечат самые сложные случаи этого заболевания. ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера» Минздрава России оказывает лечение детям со всех регионов России.

Что такое спондилолистез? Причины возникновения спондилолистеза Симптомы спондилолистеза Диагностика спондилолистеза Способы лечения спондилолистеза Как попасть на лечение в ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера» Минздрава России? Что такое спондилолистез?

Спондилолистез – это болезнь позвоночника, характеризующаяся смещением или соскальзыванием позвонкa относительно нижележащего.

Термин спондилолистез происходит от греческого слова spondylos (позвонок) и olysthesis (соскальзывание) и обозначает «соскальзывание позвонка относительно нижележащего вперед или назад». При соскальзывании позвонка назад развивается задний спондилолистез, а при соскальзывании вперед — передний спондилолистез. Чаще всего спондилолистез формируется на уровне L5-S1 позвонков.

Спондилолистез встречается у 5-7 % людей и может являться причиной хронических болей в пояснично-крестцовой области. Заболевание может усугубляться в период активного роста ребенка и даже во взрослом возрасте.

Причины возникновения спондилолистеза

Спондилолистез является мультифакторным заболеванием, в этиологии и патогенезе которого играют роль генетические и диспластические факторы.

Спондилолистез может возникнуть вследствие тяжёлых физических нагрузок – под их влиянием межпозвоночный диск постепенно растягивается, что создает условия для соскальзывания вышележащего позвонка.

У детей наиболее частой причиной развития спондилолистеза является спондилолиз – отсутствие сращения дуги позвонка с его телом. Спондилолиз может быть как врождённой патологией (некоторые случаи, вероятно, являются генетическими), так и приобретённым заболеванием (в результате травмы). Перелом основания дуги позвонка может произойти во время занятий спортом. В зоне перелома образуется рубцовая ткань, часто в избыточном количестве, которая может приводить к сдавливанию нервного корешка в фораминальном отверстии. В некоторых ситуациях спондилолиз не всегда приводит к спондилолистезу.

Симптомы спондилолистеза

Основным симптомом спондилолистеза является хроническая боль в пояснично-крестцовой области и ограничение движения в поражённом сегменте позвоночника. Обычно боль при спондилолистезе локализуется в нижней части спины, часто иррадиируя в ягодичную область и нижние конечности. Часто боль усиливается при разгибании поясницы. Иногда возникает боль в ногах при сдавливании нервных корешков, которая сопровождается онемением части конечности и её слабостью. Однако у пациента со спондилолистезом боли в спине возникают не всегда. Иногда заболевание протекает скрыто и проявляется лишь через несколько лет.

Диагностика спондилолистеза

На диагноз «спондилолистез» могут указывать такие симптомы, как боли в спине, онемение и слабость в нижних конечностях, расстройства функции тазовых органов. После выяснения жалоб врач проводит физикальное обследование пациента, которое заключается в осмотре, проверке сухожильных рефлексов, пальпации болезненных областей, проверке кожной чувствительности, симптомов натяжения нервных корешков и силы мышц.

Однако, чтобы подтвердить диагноз, нужно выполнение дополнительных методов исследования – рентгенографию позвоночника, магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии поясничного отдела позвоночника.

Степень спондилолистеза определяется в зависимости от процента смещения позвонка по отношению к нижележащему позвонку:

I степень: до 25 %, II степень: 25 %-50 %, III степень: 50 %-75 %, IV степень: более 75 %.

Способы лечения спондилолистеза Консервативная терапия
Назначается при начальных степенях спондилолистеза. Главным элементом консервативной терапии является укрепление мышц брюшного пресса и спины (создание мышечного корсета). Крепкий мышечный корсет приводит к уменьшению выраженности нестабильности позвоночника. При сильных болях назначается медикаментозная терапия, направленная на уменьшение мышечного спазма околопозвоночных мышц и купирование боли. С целью дополнительной стабилизации пораженного сегмента позвоночника и его разгрузки может быть назначено ношение специального корсета. Хирургическое лечение
Целью хирургического вмешательства при спондилолистезе является предотвращение дальнейшего смещения тела позвонка и деформации отдела, а также восстановление анатомических взаимоотношений в сегменте, стабилизация поражённого отдела, купирование болевого синдрома и неврологических нарушений. Операция по лечению спондилолистеза заключается в репозиции тела смещённого позвонка, восстановлении анатомического взаимоотношения в поражённом сегменте, стабилизации позвоночника и декомпрессии нервных структур. С целью ревизии невральных структур и декомпрессии корешков спинного мозга выполняется удаление дужки позвонка. Также врач удаляет лишнюю рубцовую ткань в области спондилолиза, чтобы она не сдавливала нервные корешки, удаляется диск между L5 и S1 позвонком. Затем выполняет редукцию тела смещённого позвонка и стабилизацию позвоночника, чтобы ликвидировать нестабильность позвоночно-двигательного сегмента. Завершается вмешательство созданием корпородеза и заднего локального спондилодеза. Детям хирургическое вмешательство проводится при прогрессирующем спондилолистезе 2 и более степени.

Хирургические вмешательства выполняются:

на задних отделах позвоночника, на передних отделах тел позвонков, одновременно на задних и передних отделах позвоночника (комбинированные вмешательства).

На сегодняшний день для лечения спондилолистеза выполняются следующие виды операций:

задний спондилодез без применения инструментария, задний спондилодез с применением инструментария, передне-задний спондилодез, передне-задний эпифизеоспондилодез. "

Лечение спортивных травм

Спорт — это жизнь. Но интенсивные занятия нередко становятся причиной получения травм. По статистике, на долю спортивного травматизма приходится около 5% от общего числа механических травм. Получили спортивную травму? В медицинском центре «Альфа Технологии» вам помогут полностью восстановиться и быстро вернут в строй.

Резкие или непривычные движения. Чрезмерная физическая нагрузка на мышцы, связки и суставы. Начало физических упражнений без предварительной подготовки. Отсутствие необходимых условий для занятий спортом (плохое оснащение спортзала, некачественное спортивное оборудование, одежда и т.д.).

Какие травмы получают во время занятий спортом?

Спортивные травмы могут быть первичными и повторными. Повторные возникают в уже травмированном однажды месте, под влиянием тех же факторов, которые привели к первичной травме.

Локализация варьируется в зависимости от вида спорта. Среди теннисистов широко распространено явление «локтя теннисиста» (эпикондилита), для которого характерно воспаление мышечно-связочного аппарата локтевого сустава, тянущая боль и нарушение двигательной функции.

У тяжелоатлетов нередки растяжения и разрывы мышц поясницы из-за поднятия чрезмерных тяжестей. Для футболистов, хоккеистов особенно характерны травмы коленных и голеностопных суставов, растяжения мышц голеней, повреждения ахиллова сухожилия.

Спортивные травмы могут быть острыми, сопровождающимися явно выраженными признаками воспаления, и хроническими, протекающими со стертой клинической картиной воспаления или дистрофических процессов в тканях.

Симптомы

Наиболее частые проявления спортивных травм:

боль в области повреждения, припухлость тканей, покраснение, местный отек, повышение местной температуры, нарушение функций мышц, связок или суставов, ограничение двигательной активности, деформация сустава, хруст в суставах, вынужденное положение тела. Как мы лечим спортсменов?

Как быстро восстановиться после перенесенной травмы? В медицинском центре «Альфа Технологии» для этого используется комплекс консервативных методов, включая физиотерапию и медикаментозное лечение. Кроме того, у нас применяются ударно-волновая терапия и карбокситерапия, хорошо проявившие себя в спортивной медицине.

Ударно-волновая терапия для лечения спортивных травм

Для восстановления после травм и устранения их последствий мы используем высокоэффективную методику ударно-волновой терапии (УВТ). Суть аппаратного метода в избирательном воздействии на поврежденные ткани акустических вибраций высокой интенсивности.

Ударно-волновая терапия незаменима при лечении суставов и сухожилий у профессиональных спортсменов. Проникающие вглубь тканей вибрационные потоки оказывают болеутоляющий и противовоспалительный эффект, вызывают комплекс молекулярно-биологических изменений:

активация метаболических процессов, улучшение лимфотока и устранение застойных явлений, усиление кровообращения, улучшение питания тканей, рассасывание участков фиброза и разрыхление костных разрастаний, стимуляция восстановительных процессов.

Клинические исследования подтвердили, что при спортивных травмах ударно-волновая терапия оказывается в 2,5 раза эффективней других консервативных методов лечения. После ее применения 85% пациентов быстрее возвращаются к активной спортивной жизни.

Карбокситерапия

Другим эффективным аппаратным методом восстановления после спортивных травм является применение карбокситерапии. Для этого под кожу на заданную глубину вводится двуокись углерода в определенной концентрации. Это вызывает последовательную цепочку положительных физико-структурных изменений: улучшается кровоснабжение и трофика тканей, купируется боль, улучшается подвижность и гибкость связок и суставов, укрепляются сухожилия. Применение карбокситерапии быстро устраняет симптомы воспаления, повышает выносливость и устойчивость к спортивным нагрузкам.

С какими спортивными травмами обращаться в МЦ «Альфа Технологии»?

Опытные травматологи-ортопеды и физиотерапевты нашей клиники успешно лечат:

повреждения связок коленного и голеностопного суставов, повреждения паховых связок, эпикондилит, тендинит наколенника («колено прыгуна»), повреждения задней группы мышц, повреждения межпозвоночных дисков, повреждения связок и мышц поясничного отдела позвоночника, ахиллобурсит, повреждение вращательной манжеты плечевого сустава, замедленное заживление переломов.

Кроме того, мы помогаем при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, связанных с активными занятиями спортом.

"

Листез — смещение позвонков

Особенности строения позвоночника позволяют переносить огромные нагрузки на позвонки за счет амортизированния. Но что, если структура позвоночного столба измениться и позвонки будут на разном уровне по соотношению друг к другу. Ниже мы обговорим что такое листез, его причины, симптоматику, методы выявления и лечения.

Причины болезни позвонков:

Листез позвонков или спондилолистез – вид патологии, при которой один из позвонков смещается по отношению к нижележащему.

Смещение может происходить в горизонтальной плоскости в любую сторону.

Виды смещений позвонков при спондилолистез: Антеспондилолистез – смещение вперед (ближе к органам) Ретроспондилолистез – смещение позвонка назад (к спине) Латероспондилолистез – соскальзывание позвонка в правую либо левую сторону.

Также тяжесть листеза определяют по степени деформации позвоночного столба, по положению позвонка к нижележащему и его влияния на выраженность деформации. Если при изменении положения тела деформация усиливается такой называют нестабильный листез. Если изменений в форме позвоночника при движениях нет – стабильным.

Выделяют 4 степени тяжести по смещению позвонков

І степень – соскальзывание позвонка до 25% ІІ степень – смещение 26-50% ІІІ степень — от 51 до 75% IV степень – соскальзывание на всю поверхность либо смещение всего тела позвонка (спондилоптоз)

Спондилоптоз часто называют V степенью тяжести спондилолистеза.

Возникновения спондилолистеза, как правило, связаны с хроническими заболеваниями опроно-двигательного аппарата либо как результат травмы.

По причине возникновения листеза выделяют 6 типов: Дегенеративный (ложный спондилолистез) – развивается на фоне артрита либо остеохондроза. Чаще поражает поясничный одел позвонка. Истимический – развивается на фоне недостаточности межсуставного фрагмента позвонков и провоцируется физическим перенапряжением. Недостаточность межсуставной части позвонка может быть врожденной или приобретенной. Диспластический – как следствие врожденного дефекта фасеточных суставов тел позвонков. Травматический – травмы позвоночника либо постоянные перегрузки с неправильным распределением веса. Патологический – в следствии поражения и деформации кости на фоне опухолей, остеопороза Постоперативный – после хирургического вмешательства на позвоночник. Причины и симптомы листеза.

Все больные с патологией позвоночника имеют общую симптоматику. В случае спондилолистеза это ноющие боли, в пораженном участке, которые усиливаются либо меняют характер боли на острую при физической нагрузке или длительном нахождении в одном положении. Движения в спине ограничены и для удержания позвоночника ровным необходимо приложить усилия.

В зависимости от локализации листеза могут развиваться и специфические симптомы, которые ошибочно диагностируют за другие заболевания.

Шейный отдел:

Симптомы характерны для неврозов, бессонницы, гипертонии, отитов, ларингита, тонзиллитов, заболевания щитовидной железы, ОРЗ верхних дыхательных путей, бурситы.

Грудной отдел:

Симптоматика может быть схожа с астмой, сердечными нарушениями, болезнями желчного пузыря и печени, заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии почек и надпочечников.

Пояснично-крестцовый отдел:

Заболевания органов малого таза, проблемы с толстой кишкой, аппендицит, импотенция, парестезии в ногах, судорог в мышцах нижних конечностей.

Диагностика листеза в СПБ

Ключом к постановке диагноза всегда будут жалобы пациента, собранный анамнез и заключение врачей ортопеда-травматолога и вертеброневролога.

В помощь нам приходят инструментальные и лабораторные методы диагностики такие как:

ОАК Биохимический анализ крови Ионограма крови Рентген пораженного участка МРТ или МСКТ пораженного отдела позвоночника Денситометрия Лечение спондилолистеза в СПБ

При лечении листеза основной целью является устранение симптоматики и улучшение качества жизни. Для достижения цели используют консервативный и хирургический методы лечения.

К консервативным относят укрепление мышечного каркаса позвоночника, прием медикаментов (нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, анксиолитики), в крайних случаях используют наркотические анальгетики.

Один из видов устранения симптоматики – это эпидуральное введение стероидных препаратов.

Важно помнить что нет медикаментов которые излечат. Все они направлены лишь на уменьшение симптоматики.

Важную роль в лечении листеза отыгрывает физиотерапия: ЛФК Компьютерное вытяжение Ультразвуковая терапия Остеопатия Мануальная терапия Лечебные массажи.

В Клинике Позвоночника доктора Разумовского Вам с индивидуальным подходом подберут упражнения и методы физиотерапии. Грамотно подобраны методы лечения и составленная лечебная физкультура позволят укрепить мышечный корсет, увеличить подвижность в позвоночнике.

К хирургическому лечению прибегают лишь в случаях запущенности пациентом патологии либо предшествующее консервативное лечение не дало результатов.

Профилактика листеза

Как всегда, для профилактики таких заболеваний стоит придерживаться нескольких правил

Держите спину ровной и следите за осанкой. Ведите более подвижный образ жизни Избегайте резких поворотов, поднятия тяжестей без предварительной подготовки Приобретите ортопедическую подушку и матрас. При появлении любых жалоб и симптомов не ждите что пройдет само, обратитесь к нашему специалисту. "

Спортивные травмы

Для многих людей занятия спортом — профессиональным или любительским — представляют собой неотъемлемую часть полноценной жизни. Польза от таких занятий очевидна. В то же время они зачастую сопряжены с высокими физическими и психологическими нагрузками и могут привести к травмам или развитию различных патологий, например заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Каждый год миллионы спортсменов получают травмы. За последние пять лет количество таких происшествий выросло вдвое, а тяжесть диагностируемых повреждений заметно увеличилась. Поэтому в медицине существует такой термин, как «спортивная травма» — полученное во время занятий спортом повреждение, из-за которого спортсмен утрачивает способность полноценно тренироваться.

Травмоопасными являются практически все виды спорта. В целом на долю спортивных травм приходится около 5% от общего числа травмирований.

Виды спортивных травм

Спортивные травмы различаются по степени тяжести, которую определяют исходя из длительности последовавшего за ними периода нетрудоспособности. По этому критерию повреждения классифицируют как:

У каждого вида спорта имеются свои специфические травмы. Ушибы, переломы чаще случаются при занятиях футболом, конькобежным спортом, хоккеем, единоборствами. Для гимнастики, тяжелой и легкой атлетики типичны растяжения связок, повреждения мышц и/или сухожилий. Также встречаются раны, вывихи (полные и неполные), ожоги, обморожения и пр.

Спортивные травмы чаще локализованы в конечностях и преимущественно затрагивают суставы (особенно голеностоп и колени). В спортивной гимнастике травмы рук и плеча составляют почти 70% от всех повреждений, в лыжных и легкоатлетических видах спорта в 66% случаев травмируются ноги. У баскетболистов, волейболистов особенно страдают пальцы рук, а у боксеров — голова. Специфической проблемой теннисистов является повреждение локтевого сустава. Самые опасные повреждения — травмы позвоночника — случаются у гимнастов, мотогонщиков, прыгунов в воду.

Спортивная травма бывает острой, возникающей при внезапном воздействии, или хронической, когда она вызвана постоянным травмирующим фактором.

В отдельную категорию выделяют микротравмы, получаемые при незначительном превышении нагрузки и вызывающие структурно-функциональные нарушения тканей. При отсутствии адекватного лечения микротравмы приводят к развитию хронической патологии.

Причины и симптомы

Спортивным травмам способствуют:

возрастные особенности организма, половая принадлежность, нестабильность суставов, наличие травм в прошлом, анатомические особенности опорно-двигательного аппарата, несоответствие между нагрузкой и уровнем физической подготовки, недостаточный уровень квалификации спортсмена, особенности тренировочного процесса, факторы окружающей среды, снаряжение, переутомление и пр.

Травма сопровождается болевым синдромом различной степени выраженности. Могут наблюдаться отеки, изменение цвета кожи, потеря подвижности и пр.

Лечение спортивных травм

Первая помощь при спортивной травме включает обеспечение покоя, прикладывание льда, наложение давящей повязки и фиксация пострадавшей конечности в приподнятом положении. Для снятия боли применяют анальгетические препараты. В тяжелых ситуациях или при несвоевременном обращении к врачу может потребоваться хирургическое вмешательство.

После снятия острых проявлений дальнейшее лечение назначается в зависимости от характера повреждений. Так, например, в Первой Медицинской Клинике используется такой эффективный метод терапии спортивных травм, как плазмотерапия (PRP-терапия) — введение тромбоцитарно обогащенной плазмы, выделяемой из венозной крови больного. При этом происходит активация регенерационных процессов в тканях, что заметно ускоряет выздоровление и позволяет спортсмену вернуться к привычной активности даже после серьезных повреждений. Использование плазмотерапии не оказывает влияние на данные допинг-тестов и не запрещено ВАДА.

Высокие нагрузки при занятиях спортом и собственно спортивные травмы ведут к развитию дегенеративно-дистрофических процессов в суставах, что может стать причиной преждевременной утраты трудоспособности. В нашей клинике для предотвращения таких негативных изменений используются такие нехирургические методы, как:

инъекции «жидкого импланта» (препаратов гиалуроновой кислоты), введение хондропротекторов, инъекции биоимпланта Bio-Osteo и пр.

Курс лечения разрабатывается индивидуально для каждого спортсмена и включает применение техник мануальной терапии и остеопатии, локальную инъекционную терапию, массаж, ударно-волновую терапию и пр. При острых болях показано проведение медикаментозных (лечебных) блокад, а при развитии остеохондроза — реконструкция межпозвонковых дисков.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Если вам нужна помощь в связи со спортивной травмой, рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.

Записаться на консультацию и прием можно по телефону

"

Сосудистые звездочки на ногах: как избавиться от дефекта

Каждая вторая женщина с наступлением примерно 30-ти лет замечает на ногах сетку капилляров – синие и красные прожилки, которые в быту называют сосудистыми звездочками. Научное название проблемы – телеангиэктазия, и это первая стадия варикозного расширения вен. Лечение сосудистой сетки на ногах показано не только из эстетических соображений: своевременно остановив патологический процесс, вы защитите себя от негативных последствий варикоза.

Почему возникает сеточка капилляров на ногах

Телеангиэктазия – это ретикулярная рассыпная форма варикоза. Другими словами, это расширенные внутрикожные капилляры с ослабевшими стенками и повышенным внутренним давлением. Причины появления патологии могут быть разными:

Предрасположенность по женской линии, Тяжелая работа, требующая подъема тяжелого веса, Лишний вес, Большие физические нагрузки, из-за которых ноги подвергаются излишнему давлению и, как следствие, страдают сосуды, Хронические болезни печени, Гипертензия, Чрезмерное употребление алкоголя и курение, Многочасовое ежедневное пребывание в положении сидя или стоя, Нарушение гормонального фона, Беременности и роды.

Риск развития телеангиэктазии возрастает в теплое время года. Как правило, летом температура выше, люди двигаются больше, потребляют много жидкости, что усиливает кровоток и может провоцировать отечность, закупорку сосудов. Проявляется телеангиэктазия на ногах, а также на руках и лице.

Симптомы сосудистых звездочек

Такие дефекты сами по себе не несут какой-либо опасности. Но в большинстве случаев звездочки капилляров свидетельствуют о начале варикоза, который может проявляться:

Паутинкой и красными точками – патологически расширенными капиллярами, которые просвечиваются сквозь кожу, Тяжестью в ногах, Быстро наступающей усталостью, Отечностью, Жгущими ощущениями в конечностях, Ночными судорогами.

Если вовремя не начать лечение венозной сетки на ногах, капилляр будет постепенно сужаться, что грозит тромбозом, трофическими язвами.

Диагностика и лечение сосудистых звездочек на ногах

Чтобы обеспечить эффективное лечение, необходимо выполнить диагностику и выявить причины появления венозной сетки. Для этого врач флеболог проводит осмотр, определяет количественное проявление и распространенность сетки. Ультразвуковое дуплекс-сканирование дает возможность увидеть направление и скорость кровотока в подкожных и глубоко расположенных сосудах.

Чтобы получить полную информацию о состоянии организма, назначается прохождение исследований печени, гормонального фона. Лишь после этого доктор ставит диагноз и назначает лечение сосудистой сетки на ногах.

Терапия должна быть направлена не только на устранение косметического дефекта, но и причин, которые привели к появлению сетки. Обязательный прием препаратов, которые обладают ангиопротекторным, венотонизирующим эффектом. На более поздних стадиях необходимы медикаменты, которые снимают воспалительный процесс и уменьшают болевые ощущения.

Наиболее результативным методом, решающим косметическую проблему, является удаление сосудистой сетки лазером. Как работает лазерная коагуляция?

Лазерный луч воздействует таргетированно, запаивая стенки поврежденных сосудов, Луч проникает на четко заданную глубину и имеет определенную температуру: эти параметры настраивает врач. Неинвазивная процедура: капилляры склеиваются изнутри, что исключает шрамы и рубцы. Во время процедуры нет болевых ощущений, возможен лишь небольшой дискомфорт и покалывание. Не нужна реабилитация.

Лечение сосудистых звездочек на ногах предоставляет частная поликлиника «Ваш Доктор» в Белгороде. Чтобы получить консультацию специалиста, запишитесь на прием по телефону или через форму на сайте.

Спондилолистез причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Спондилолистез — заболевание, характеризующееся смещением позвонков. Недуг — следствие других патологий позвоночника. Подразумевает постепенное развитие. При развитии болезни происходит сдавливание нервных окончаний, сужается позвоночный канал. Чаще поражает поясничный отдел позвоночника, реже — область шеи. Требует консультации врача.

Поделиться:

Симптомы спондилолистеза болезненные ощущения в области позвоночника, точная локализация зависит от места поражения. При развитии спондилолистеза в L4 синдром распространяется на поясницу. При поражении L5 болевые ощущения отдают в ноги, уменьшение чувствительности кожи, хроническая усталость, паралич мышечных тканей, постоянная сонливость, чувство покалывания, паралич пораженной области.

Шейный спондилолистез характеризуется следующими признаками:

приступы мигрени, нарушение работы зрительного аппарата, приступы головокружения, нарушение режима сна, звон в ушах, потеря сознания.

Заболевание грудного отдела позвоночника сопровождается следующей симптоматикой:

сухой кашель, болезненные ощущения в области органов дыхания, одышка, приступы удушья.

Спондилолистез поясничного отдела позвоночника подразумевает следующие симптомы:

эректильная дисфункция, недержание урины, в процессе вынашивания ребенка возможен выкидыш, геморроидальное поражение узлов, диарея или запор. Статью проверил Коновалова Г. Н. Невролог • стаж 44 года

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 26 Января 2023 года

Причины

Врачи выделяют следующие причины возникновения спондилолистеза:

дегенеративные заболевания поясничного отдела позвоночника, например радикулит и остеохондроз, интенсивная физическая нагрузка врожденные болезни позвоночника новообразования злокачественного или доброкачественного характера в области позвоночного столба физические повреждения спины. Стадии развития спондилолистеза

Симптоматика и её интенсивность зависит от стадии прогрессирования болезни:

первая стадия характеризуется отсутствием признаков смещения позвонков. Возможны невыраженные болезненные ощущения в пораженной области, вторая стадия подразумевает усиление болей при физической нагрузке. Дискомфорт может беспокоить пациента в состоянии покоя, третья стадия характеризуется постоянным болевым синдромом, чаще в области поясницы. Развивается ограничение подвижности позвоночника, стеноз, заключительная стадия подразумевает изменение походки и формы тела, сколиоз. Больной становится раздражительным из-за постоянных интенсивных болей. Разновидности

Врачи разделяют спондилолистез на несколько видов в зависимости от механизма прогрессирования:

острая разновидность, развивается после физического повреждения или интенсивных физических нагрузок, затяжная разновидность, прогрессирует при заболеваниях структур позвоночного столба.

В зависимости от смещения позвонков выделяют следующие формы:

антеспондилолистез, характеризуется смещением позвонков вперед. Диагностируется чаще других форм, задняя форма спондилолистеза, подразумевает смещение структур позвоночника назад, лестничная форма, характеризуется одновременным смещением нескольких позвонков в одно направление, комбинированная форма, подразумевает сочетание разновидностей, описанных выше.

В зависимости от типа смещения врачи выделяют следующие виды:

стабильный, подразумевает фиксированное смещение структур позвоночника, нестабильный, характеризуется изменением положения позвонка в зависимости от физической нагрузки и положении тела.

В зависимости от причины возникновения выделяют следующие формы заболевания:

патологическая разновидность, развивается при воспалительном процессе или новообразовании. Характеризуется поражением суставного отростка, диспластический спондилолистез, подразумевает нарушение развития позвоночника. Прогрессирует в детский период жизни, симптоматика появляется по мере старения организма, истмический спондилолистез, развивается при соскальзывании позвонка. Прогрессирует после физического повреждения. Чаще диагностируется у профессиональных спортсменов, которые практикуют растяжение позвоночника, дегенеративный спондилолистез, подразумевает отсутствие серьёзных нарушений. Позвонки смещаются при возрастной дегенерации суставных тканей, постхирургический спондилолистез, развивается после оперативного вмешательства на позвоночник, травматический спондилолистез, подразумевает развитие при повреждении связок и костей позвоночного столба. Диагностика

Врач собирает анамнез заболевания, проводит визуальный осмотр. Для постановки точного диагноза пациента направляют на рентгенографию пораженной области, компьютерную томографию, МРТ. Для определения состояния организма назначают анализы крови и мочи. Чаще диагноз ставится после рентгена, на котором отображен угол смещения позвонка. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

УЗДС (дуплексное сканирование)

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

КТ (компьютерная томография)

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) К какому врачу обратиться

Диагностику и лечение спондилолистез проводит невролог. Если показано хирургическое лечение, консультирование ведет хирург.

Коновалова Галина Николаевна Невролог стаж 44 года Профессор • Доктор медицинских наук

Ефремов Михаил Михайлович Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Вертебролог • Рефлексотерапевт стаж 38 лет

Ливанов Александр Владимирович Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт стаж 29 лет

Славин Дмитрий Вячеславович Невролог • Рефлексотерапевт стаж 10 лет

Шехбулатов Арслан Висрадиевич Невролог стаж 9 лет

Соловьев Игорь Валерьевич Невролог стаж 9 лет

Стацура Владимир Дмитриевич Невролог • Вертебролог • Рефлексотерапевт стаж 4 года Лечение спондилолистеза

Курс лечения врач составляет после установления формы и причины возникновения листеза. Лекарства используют чтобы избавиться от боли, восстановить правильную осанку, укрепить мышцы и суставы. В позвоночник вводят гормональные препараты. Пациенту составляют комплекс физических упражнений на первых стадиях прогрессирования болезни. Вылечить болезнь помогают физиотерапевтические процедуры, народные рецепты, использование специального корсета. На поздних стадиях пациенту ограничивают физические нагрузки. При низкой эффективности консервативных методов, осложнениях, тяжелой степени недуга назначают оперативное вмешательство. В сети клиник ЦМРТ используют следующие способы терапии спондилолистеза:

Мануальная терапия

Внутримышечные инъекции

Внутривенные инъекции

Инъекционные блокады

Кинезиотейпирование

Внутрисуставные уколы, инъекции

Физиотерапия

Лечебный массаж

Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс

Рефлексотерапия

Озонотерапия

Плазмотерапия

SVF-терапия суставов

Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR

Лечебная физкультура (ЛФК)

Внутривенное лазерное облучение крови

Внутритканевая электростимуляция

Ударно-волновая терапия (УВТ) Осложнения

Последствия зависят от локализации заболевания. При отсутствии лечения возможны следующие осложнения:

нарушение функционирования толстой кишки, понос, дисфункция органов дыхания, судорожные сокращения мышечных тканей, нарушение работы органов мочеполовой системы, хронические боли в поясничной области. Профилактика спондилолистеза

Снизить риск возникновения осложнений и предотвратить развитие спондилолистеза удастся, придерживаясь следующих рекомендаций:

контролировать положение осанки, при длительной сидячей работе раз в час проводить гимнастику, каждый день заниматься физической культурой, исключить физическое и эмоциональное переутомление, отказаться от употребления алкоголя, приема наркотиков, при развитии симптомов спондилолистеза обратиться к врачу, раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов, избегать физических травм позвоночника, перед тренировкой проводить разминку. Статью проверил

Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

"

Спортивные травмы. Профилактика и лечение

Многие люди не представляют свою жизнь без спорта. К сожалению, это занятие не только полезно, но часто приводит к повреждению конечностей. Переломы, вывихи и ушибы могут быть легкими или тяжелыми. В последнем случае они требуют серьезной реабилитации. Лечение спортивных травм в Ладистен Клиник успешно проводится уже более 30 лет.

Причины спортивных травм

Среди причин спортивных повреждений самые разные. От банальной неосторожности и неопытности до исполнения сложных трюков в профессиональном спорте. Самые травмоопасные виды:

футбол, хоккей, регби, все виды боевых искусств, гимнастика.

Меньше всего травмируются волейболисты, теннисисты и пловцы. Ну а самым безопасным видом спорта считаются шахматы.

Если конкретизировать, «поломки» возникают по следующим причинам:

столкновение в регби, прямые удары в боксе, боевых искусствах, борьбе, нагрузка на суставы и мышцы в гимнастике и велоспорте, падение и удары становятся причинами переломов и черепно-мозговых травм.

Статистика смертности среди спортсменов говорит о том, что чаще умирают альпинисты, парашютисты, боксеры и прыгуны с большой высоты. Первое место в этом рейтинге достается дельтапланеристам: среди них погибает каждый тысячный спортсмен.

Причины спортивных травм имеют свою классификацию¹:

Плохие условия при проведении тренировок, в том числе погодные, Нарушение рекомендаций врача для спортсменов, Нарушение дисциплины и правил спортсменами, Недостаточная организация занятий и соревнований, Ненадежное место тренировок, оборудование, спортивный инвентарь, форма одежды и обувь. Виды распространенных спортивных травм

Основные виды травм – это переломы, вывихи, растяжения и ушибы. В соответствии с локализацией, травмы можно разделить на такие виды:

травмы стопы. Бегуны и лыжники страдают растяжением сухожилий. Переломы плюсневых костей – одна из распространенных патологий. Как правило, ее получают, если на ногу падает тяжелый предмет, травмы головы. Это черепно-мозговые травмы и ушибы. Они характерны для боксеров, гонщиков, борцов и всех, кто занимается боевыми искусствами, травмы локтевых суставов. Эта область страдает у всех, кто активно двигает рукой. Теннисисты, гольфисты часто получают воспаление локтевого сустава. травмы плеча. Толкатели ядра и бодибилдеры подвержены высокому риску вывихов плеча, растяжения мышц и даже переломов, травмы лодыжек. Распространенная проблема среди футболистов, волейболистов и баскетболистов. На командных матчах постоянно происходит травмирование, травмы кистей. Вывихи и растяжения кисти присущи гребцам и игрокам в баскетбол. А у горнолыжников и боксеров наблюдается повреждение пальцев и разрыв связок, травмы позвоночника. Самые опасные повреждения. Чаще всего они встречаются у гимнастов, прыгунов в воду, мотогонщиков.

Переломы нижних и верхних конечностей занимают лидирующие позиции среди всех видов травм. Именно с этой проблемой обращаются пациенты в Ладистен Клиник.

Характер спортивных травм

Спортивные «поломки» разделяют по степени тяжести и характеру повреждения. В зависимости от состояния спортсмена, различают травмы²:

легкие. Нужна медицинская помощь, но она не влияет на спортивную деятельность и качество жизни, средней тяжести. Спортсмену нужна помощь, которая ограничивает его деятельность, тяжелые. Необходимо длительное лечение, спортсмен пропускает тренировки и соревнования.

Спортивные травмы – классификация в зависимости от характера течения:

первичная. Возникла впервые, повторная. Повреждение органов одной и той же области несколько раз. Это может привести к опасным последствиям, хроническая. Последствие поворотных травм. Развивается постепенно, особенно если продолжать нагрузку на поврежденное место, травмы от перегрузок. Возникают при регулярных нагрузках на суставы и конечности. Это может вызывать разрывы, растяжения и даже переломы, острая травма. Возникает резко, всилу воздействия внешних факторов. Например, перелом. Лечение спортивных травм

Исследования показывают, что более трети всех спортивных травм возникает при неправильном лечении и реабилитации после предыдущих повреждений³ Поэтому важно выбрать хорошего врача и учреждение при возникновении перелома, вывиха, разрыва связок. Лечение травм в Ладистен Клиник направлено на быстрое восстановление, при этом, не страдает качество.

Этапы лечения травмы включают:

Первичную помощь. Например, накладывание гипса, операция в случае открытого перелома и т.д. Этап восстановления. Это время, когда в покореженной конечности должен восстановиться кровоток, нервные окончания, вернуться двигательная активность, Реабилитация. ЛФК, массажи и физиотерапия помогают дальнейшему исцелению. Особенности восстановления

Травмы при занятии спортом часто отягощаются психологическим состоянием. Ведь, спортсмены не могут без движения. Для профессионалов травма чревата рядом последствий: невозможность участия в соревнованиях, пропуск тренировок, невыдерживание конкуренции, потеря прежних навыков. В тяжелых ситуациях человеку запрещают заниматься спортом. Поэтому, этап восстановления должен включать поддержку психологического здоровья.

Профилактика спортивных травм

Лечение спортивных травм – дело непростое. Их лучше избегать. Сделать это можно, благодаря правильной профилактике:

правильное распределение нагрузки и нормальная интенсивность тренировок, покупка обуви в специальных магазинах. При этом, кроссовки для бега должны быть одни, для занятий в зале — другие, проверка инвентаря перед каждым занятием, предварительная разминка перед бегом и силовыми тренировками, правильное питание, направленное на укрепление костей и мышц.

Важную роль играет профилактический осмотр у врачей раз в полгода. Это может выявить заболевания на ранних стадиях, которые способны привести к травматизму. Профилактика всегда лучше, чем лечение. Важно помнить об этом перед каждой тренировкой.

Источники

¹М. В. Волков, 1973, З. С. Миронова, 1976

²Леонов Сергей Владимирович. «Переживание спортивной травмы» Национальный психологический журнал, no. 2, 2012, pp. 136-143.

³Травматизм в спорте: проблемы и перспективы развития. В. Н. Платонов. Национальный университет физического воспитания и спорта Украины, 2006 год.

"

Сосудистые звездочки

На первых этапах сосудистые звездочки имеют небольшой размер. Постепенно они разрастаются и соединяются воедино, что представляет собой серьезный косметический дефект. Именно это является поводом для беспокойства и для обращения к флебологу.

Телеангиэктазия – это заболевание, при котором сосуды значительно увеличиваются и приобретают красный или синий оттенок. Телеангиэктазии нижних конечностей проявляются в виде пятен с ответвлениями, поэтому их части именуют как «сосудистые звездочки». В нормальном состоянии они невидимы, но при заболевании сосудов происходит расширение и увеличение (сосудистые звездочки).

Заболевание телеангиэктазия проявляется не только на бедрах, голени и икрах. Встречаются сосудистые звездочки и на верхней части тела и на лице. Они образуются на руках, шее, щеках, носу и т.д. Чем сильнее поражены сосуды, тем ярче проявляются симптомы (размер или цвет) сосудистых звездочек.

При поражении артериальных и капиллярных тканей появляются красные сосудистые сетки, которые не меняют рельеф эпидермиса. Если нажать на сеточку, то она приобретет бледный оттенок. Телеангиэктазии нижних конечностей могут поражать венозные сосуды, что влияет на рельеф кожи (появляется выпуклость). Они имеют фиолетовый или синий цвет.

Факт: данный дефект чаще встречается у представительниц прекрасного пола из-за гормональных изменений при приеме контрацептивов или после родов. В среднем, после 40 лет телеангиэктазии нижних конечностей встречаются у 50% женщин и мужчин. В редких случаях данный дефект проявляется у детей. Из-за чего появляются сосудистые звёздочки?

Мнения специалистов расходятся в данном вопросе. Одни заявляют, что главной причиной появления сосудистых звездочек являются гормональные изменения в организме. Другие говорят о том, что это следствие изменений в сердечно-сосудистой системе из-за хронических заболеваний. Телеангиэктазии нижних конечностей появляются в том случае, если присутствует одно из следующих заболеваний:

Лучевой дерматит. Варикоз. Пигментация ксеродерма. Болезнь Рейно. Розацеа. Гормональный сбой.

Факт: важную роль в появлении сосудистых звездочек играет генетика. Если у человека слабые сосуды из-за генетических особенностей организма, то он входит в группу риска. Будьте предельно внимательны – если в семье есть те, кто страдают от варикозного расширения вен или узлов, то ведите здоровый образ жизни и посетите специалиста. Как быстро избавиться от телеангиэктазии?

Телеангиэктазии (сосудистые звёздочки) устраняются с помощью склеротерапии. Операция безболезненная и выполняется под местной анестезией. Хирурги не выполняют глубокие разрезы, поэтому образование рубцов и появление болевого синдрома после операции исключено. Во время процедуры лекарство вводится в пораженный участок через тонкую иглу, что приводит к медленному разрешению стенок пораженных сосудов изнутри. После воспаления и заживания тканей дефект устраняется на 100%. В течение 8-12 месяцев рубцовая ткань медленно рассасывается, поэтому не остается следов.

Доверьте свое здоровье профессионалам

Специалисты центра флебологии «Первый Флебологический Центр» участвуют в мировых конгрессах и знают все про удаление сосудистых звездочек на ногах. Телеангиэктазии нижних конечностей устраняются под местной анестезией с помощью современных препаратов, что исключает возникновение побочных действий. Сразу после процедуры вы можете вернуться к своим делам (не нужно ограничивать физическую нагрузку и лежать в больнице).

Мы помогли тысячам людей за 20 лет работы, так как используем европейские методы лечения. Чтобы записаться на диагностику и консультацию, позвоните нам прямо сейчас.

СКОЛЬКО СТОИТ ЛЕЧЕНИЕ?

Так как сосудистые звездочки являются лишь косметическим недостатком, страховые компании не возмещают стоимость лечения. И как правило, для достижения эстетического эффекта, необходимо проведение 2-3 сеансов склеротерапий. Стоимость одного сеанса от 6 т.р.

НАСКОЛЬКО БОЛЕЗНЕННА СКЛЕРОТЕРАПИЯ?

Лечение сосудистой сетки подразумевает многочисленные уколы очень тонкой иглой, которые весьма терпимы для большинства пациентов. При желании можно еще дома нанести обезболивающее средство – крем ЭМЛА.

КАКОВЫ ШАНСЫ НА ДЛИТЕЛЬНЫЙ УСПЕШНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ?

Большинство наших пациентов имеют отличные результаты. Однако бывают и случаи, которые требуют нескольких процедур или вообще не поддаются терапии. Разговоры о том, что сосудистые сеточки все равно вернутся, не верны. Но тем не менее есть люди, склонные к их возникновению, с целью достижения стойкого эстетического результата необходимо наблюдаться у врача – флеболога.

НЕОБХОДИМ ЛИ ПОСЛЕДУЮЩИЙ СПЕЦИАЛЬНЫЙ УХОД?

Нет. Единственно после склеротерапии необходимо в течении 1-3 недель носить специальные эластические чулки Сразу после процедуры можно снова работать или заниматься спортом.

РИСКИ

Иногда возникают кровоподтеки, редко пигментация – коричневатые пятна на коже, которые исчезают с течением времени.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время. Или позвоните нам по телефону +7(495) 186-03-63

"

Последствия спондилолистеза: основные причины и симптомы, осложнения и лечение болезни

Спондилолистезом называется горизонтальный сдвиг верхнего позвонка относительно соседнего нижнего. Чаще всего проблема затрагивает пояснично-крестцовый отдел, преимущественно в паре первый крестцовый-пятый поясничный или четвертый-пятый поясничные позвонки (реже – третий-четвертый позвонки). Известны случаи поражения и области шеи.

Патология встречается среди всех групп населения, а ее распространенность по разным данным составляет от 2 до 6%. Среди европейцев мужчины болеют чаще, чем женщины.

В зависимости от того, куда смещается верхний позвонок различают:

антеролистез (сдвиг вперед) – более частый вариант, характерный для поясничной области, ретролистез (назад) – встречается реже, преимущественно в шейном отделе, латеролистез (вбок) – исключительно редкая форма.

Кроме того, смещение может быть стабильным (сдвиг фиксирован в одном положении и не изменяется) и нестабильным, когда соскальзывание происходит даже просто при изменении позы.

Болезнь редко случается сама по себе, обычно она сочетается с другими вертебральными патологиями – остеохондрозом, деформациями позвоночника, спондилолизом, спондилоартрозом и пр. Такая совокупность проблем может приводить к тяжелым неврологическим последствиям спондилолистеза.

Причины и симптомы

Развитие патологии обусловлено самыми разными факторами. В зависимости от причины спондилолистез классифицируют как:

диспластический, обусловленный врожденными пороками развития, травматический, связанный со стрессовыми переломами, вывихами позвонков и пр., дегенеративный, при котором причиной проблемы оказываются дегенеративные и дистрофические изменения в позвоночных тканях, чаще всего спровоцированные возрастными процессами (старением), истмический, когда в дужке позвонка возникает дефект из-за постоянных нагрузок, – часто диагностируется у спортсменов, подростков и молодых людей, ведущих активный образ жизни (но может обнаруживаться и на фоне гиподинамии, когда малейшая активность ведет к усталостным переломам), патологический, вызванный разрушением позвонковых структур вследствие воспалительных, онкологических и других заболеваний.

Симптомы болезни зависят от степени смещения оси позвонка от нормального положения, которое в свою очередь оценивается в процентах, или от угла между линией, соединяющей центры позвонков, и вертикалью.

Маленькое смещение может никак не проявляться или ощущаться, как небольшая болезненность в спине. При большей степени патологии болевой синдром оказывается более выраженным, может распространяться на область крестца, копчика и ноги, а также вышележащие отделы позвоночника.

Характерно усиление болей при наклонах назад, подъеме из положения сидя или лежа. Дополнительно могут появляться онемение и слабость в нижних конечностях, ограничение подвижности позвоночника из-за рефлекторного мышечного спазма.

При осмотре обнаруживается усиление искривлений позвоночника, изменение расположения таза.

Если на ранних этапах не принять необходимых терапевтических мер, патология прогрессирует и развиваются различные весьма неприятные последствия спондилолистеза.

Осложнения и последствия

Выраженная деформация позвоночника сопровождается тем, что ребра опускаются на кости таза, туловище укорачивается, ягодичные мышцы заметно уменьшаются в объеме, формируется «утиная» походка.

Подобные изменения провоцируют усиление дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках, позвоночных суставах и связках.

Последствием спондилолистеза являются контрактуры (укорочение из-за патологических изменений) мышц, ответственных за выпрямление позвоночника, и сгибателей голени (сгибание в коленном суставе).

Кроме того, типично развитие хронического болевого синдрома, когда неприятные ощущения сохраняются даже в состоянии покоя и периодически резко обостряются.

Особенно грозным последствием спондилолистеза являются стеноз – патологическое сужение позвоночного канала – и сдавление выступающим позвонком корешка спинального нерва. Такие состояния характеризуются обширной неврологической симптоматикой, включая:

снижение/усиление чувствительности кожного покрова, покалывания, «ползание мурашек», ощущение тяжести в ногах, усиливающиеся при ходьбе или нахождении в положении стоя, повышение коленных рефлексов, ослабление (парез) мышц и уменьшение их объема (гипотрофия), из-за чего ноги становятся заметно более худыми, чем в здоровом состоянии, синдром конского хвоста – комплекс симптомов, который возникает из-за сдавления пучка нервов, отходящих от конечной части спинного мозга («конского хвоста»), и включает боли в пояснице и крестце, ногах и паху, утомляемость при ходьбе, а также нарушение функций тазовых органов (вплоть до хронических запоров, задержки мочи, недержания мочи и кала эректильной дисфункции, аноргазмии и пр.), корешковый синдром – острые, простреливающие боли по ходу ущемленного нерва.

Постоянные боли, трудности с передвижением, проблемы со стороны внутренних органов приводят к тому, что больной ощущает постоянную усталость и утомляемость, у него развиваются нарушения в психоэмоциональной сфере, ограничиваются социальные контакты. Только своевременное обращение к врачу позволит избежать тяжелых последствий спондилолистеза и вернуться к нормальной активности.

Лечение

Лечение заболевания на ранних стадиях вполне успешно проводится без операции, тогда как при тяжелой степени смещения или прогрессирующей форме патологии требуется хирургическое вмешательство.

Специалисты ГлавМедЦентра рекомендуют не откладывать обращение за медицинской помощью при подозрении на такую проблему, как спондилолистез, поскольку его последствия гораздо легче предупредить, чем лечить. Врач даст рекомендации по коррекции образа жизни, допустимым физическим нагрузкам (при необходимости предложит индивидуальные варианты лечебной физкультуры и курса массажа ).

При выраженных болях показано проведение лечебных блокад . Также назначается медикаментозное лечение, в том числе в форме инъекций ( ЛИТ ), чрескожная электронейростимуляция, мануально-терапевтические, остеопатические и другие методы.

При выявлении дегенеративных изменений в тканях позвоночника в терапевтическую схему могут включаться уколы аутоплазмы, инъекции биоимпланта Bio-Osteo, методы реконструкции позвоночника и пр.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Для предотвращения развития последствий спондилолистеза вы можете обратиться за помощью к специалисту.

Записаться на консультацию и прием можно по телефону

"

Спортивные травмы симптомы и лечение

Подробная консультация по видеозвонку c нашими специалистами

Подробная консультация по видео-звонку от наших специалистов

Задайте вопрос Московская область, городской округ Лосино-Петровский, деревня Райки, улица Чеховская, дом 1 Начните реабилитацию у нас Начните реабилитацию у нас Спортивные травмы: лечение и реабилитация

Спортивные травмы получают как профессиональные спортсмены, так и любители. К травмам приводят необъективная оценка физического состояния, несоблюдение техники безопасности, перегрузки. Наиболее часто встречаются такие виды травм, как переломы, растяжения мышц и разрывы связок. Большинство травм требуют восстановления от нескольких недель до нескольких месяцев и наблюдения специалистов-реабилитологов.

Самые частые и опасные повреждения

Растяжение мышц
Возникает из-за чрезмерной нагрузки или удара по сокращённой мышце.

Разрыв передней крестообразной связки
Возникает из-за чрезмерной нагрузки и смещения колена.

Травма ахиллова сухожилия
Возникает в результате неудачного прыжка или приземления после него, а также из-за удара по сухожилию.

Эпиконделит (теннисный локоть)
Возникает из-за чрезмерной нагрузки на руки, локти, кисти.

Разрыв мениска коленного сустава
Возникает из-за одновременного сгибания и вращения сустава.

Расколотая голень
Возникает из-за чрезмерной нагрузки на ногу.

Получить травму можно практически в любом виде спорта. Травматизм высок в хоккее, футболе, фигурном катании, спортивной и художественной гимнастике, лёгкой атлетике, а также в экстремальных видах спорта, таких как сноуборд и горные лыжи. Часто травмы случаются в различных видах борьбы.

Реабилитация после травмы

Лечение назначается индивидуально, в зависимости от типа и сложности повреждения.

Спортивные травмы можно разделить на два типа — травмы, которые требуют реабилитации для возвращения к повседневной жизни и активным физическим нагрузкам, и травмы, которые приводят к инвалидизации и требуют адаптации человека к жизни в новых условиях. Инвалидизирующие травмы — это травмы позвоночника и черепно-мозговые травмы.

В некоторых случаях после травмы достаточно холодного компресса. Но, как правило, повреждения, которые относятся к травматологии и ортопедии, требуют оперативного вмешательства и фиксации (например, гипсовой лонгетой, брейсом, бандажем).

Реабилитация начинается после острой фазы и с разрешения лечащего врача выполнять несложные физические упражнения. Восстановительную терапию рекомендуется начинать как можно скорее.

Спортивная травматология и ортопедия

При растяжении мышц, разрыве связок или после перелома реабилитация в первую очередь необходима, чтобы улучшить кровообращение, увеличить силу в поврежденной конечности и вернуть прежний объем движений. Реабилитация позволяет избежать осложнений — атрофии мышц и тугоподвижности суставов, предотвратить спаечные послеоперационные процессы.

Ведущая роль в реабилитации после спортивных травм отводится физическому терапевту, который должен оценить физическое состояние пациента и подобрать для него такие упражнения, чтобы добиться постепенного восстановления и снижения болевого синдрома.

Физический терапевт может рекомендовать разные техники и типы занятий. Это может быть лечебная гимнастика, занятия с отягощением мышц, занятия методом PNF (нервно-мышечное напряжение), занятия на экзарте (подвесная система, в которой человек опирается на нестабильную основу, что вынуждает нервную систему стабилизировать тело, перераспределяя работу мышц).

Старший физический терапевт Кирилл Андреев рассказывает: «Упражнения восполняют силу в повреждённой конечности и мышцах. Нужно учесть, что некоторое время после травмы мышцы выключены из активной работы, поэтому теряют свой тонус. Во время физической терапии мы возвращаем тонус мышц, которые стабилизируют повреждённую конечность, тренируем мышцы выше и ниже места травмы. Затем мы переходим к функциональному обучению пациента — возвращаем человеку утраченную функцию, постепенно увеличивая нагрузки. Цель — восстановить все функции, которые у человека были до травмы».

Если у человека повреждение в нижних конечностях, физический терапевт может рекомендовать динамическую ходьбу с препятствиями, по лестницам, по неровным поверхностям. Сначала ходьба происходит с использованием технических средств реабилитации, и постепенно человек переходит к естественной ходьбе. Крайне важно, чтобы человек после травмы начинал вставать на ноги и ходить в присутствии специалиста, иначе могут возникнуть другие повреждения, может сформироваться неправильный рисунок ходьбы.

В реабилитационном центре вам могут назначить эрготерапию, массаж, акватерапию. В некоторых случаях требуется медикаментозная терапия и занятия с психологом. Помощь психолога особенно необходима, если травму получил ребёнок.

Травма позвоночника или черепно-мозговая травма при занятиях спортом

Старший физический терапевт Кирилл Андреев рассказывает: «Люди, которые занимаются различными видами борьбы и экстремальными видами спорта, рискуют получить неврологическую травму. Например, из-за неудачного падения может произойти перелом позвонков. Из-за такой травмы человек может оказаться полностью парализованным. В таком случае речь не идет о возвращении в спорт. Человека с такой травмой нужно адаптировать к коляске, заново научить навыкам самообслуживания».

Спортсмены-боксёры рискуют получить черепно-мозговую травму, травматическую энцефалопатию из-за травмы лобной доли (так называемая «деменция боксеров»). Исследования показали, что у 20% профессиональных боксёров, которым регулярно наносят удары в голову, развивается травматическая энцефалопатия — дегенеративное и неизлечимое заболевание.

ЧМТ и травма позвоночника требуют обязательной комплексной реабилитации при участии команды специалистов — лечащего врача, физического терапевта, эрготерапевта, специалистов по уходу, нейропсихолога и других.

"

Сосудистые звездочки (телеангиоэктазии)

Такое неприятное явление, как сосудистые звездочки, являются распространенной проблемой, от которой чаще всего страдают женщины, старше 30 лет. Не стоит думать, что телеангиэктазии являются лишь косметической проблемой. Венозные сетки являются первым признаком развития варикозного расширения вен, которое зачастую приводит к опасным последствиям.

Образовавшиеся венозные сетки небольшого размера являются последствием расширения капилляров, которые располагаются под кожным покровом. Появившаяся сетка может иметь синий или красный оттенок, располагаться линейно или точечно. Чаще всего, эти проявления можно увидеть на ногах или на крыльях носа, так как именно эти части тела испытывают постоянные нагрузки.

На лице капиллярные звездочки обычно имеют линейную форму и красный оттенок. Подобное состояние имеет название «Купероз». Более распространена проблема на ногах. Паутинообразная или древовидная сетка покрывает определенные участки конечностей, окрашена она в синий или красный цвет.

Сосудистые звездочки имеют интересную особенность, их проявление выражается только внешне, телеагиэктазии не приносят дискомфорт, они не болят и не вносят изменения в привычный образ жизни. Важно понимать, что ситуация может измениться в худшую сторону в любой момент. Со временем, сосудистая сетка начнет вызывать дискомфорт, чувство тяжести, жжения и отечности в ногах.

Причины появления

Если на первый взгляд, капиллярная сетка представляется безобидным явлением, то на самом деле это далеко не так. Симптом говорит о том, что ток крови нарушен, постепенно, кожа в этих местах теряет свой тонус. Форма сосудов деформируется, в итоге, вены начинают расширяться. Перед тем, как начинать борьбу с недугом, следует выяснить причину его развития. Среди провоцирующих факторов специалисты отмечают сразу несколько:

Возрастные изменения. С телеагиэктазией чаще всего сталкиваются женщины в возрасте за 30 лет. Это связано с тем, что сосуды теряют свой тонус, а кожа становится менее эластичная. Ослабленные соединительные ткани. Эта причину стоит отнести к генетической предрасположенности, ведь в большинстве случаев, сосудистые звездочки передаются именно по наследству. Нарушение в работе эндокринной системы. Заболевания щитовидной железы и проблемы с гормональным фоном приводят к множеству проблем, в том числе и к развитию сосудистых звездочек. Физическое воздействие. Здесь главной причиной станут тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, работа «на ногах», наличие избыточного веса.

Все перечисленные факторы следует относить к основным.

При каких заболеваниях появляются сосудистые звездочки?

Если речь идет о врожденной телеангиэктазии, то ее можно расценивать, как симптом тяжелой болезни Рондю-Ослера, синдрома Луи-Бара или атаксии-телеангиэктазии. Все перечисленные заболевания являются исключительно генетическими.

Если сосудистые звездочки являются приобретенной проблемой, то на их возникновение могли повлиять такие проблемы, как розацеа, нарушения в работе печени, изменение гормонального фона, венозная недостаточность хронического типа.

Что делать?

При первоначальном обнаружении сосудистых звездочек следует обратиться к терапевту. Проблема может сопровождаться дополнительными неприятными симптомами, поэтому вполне возможна консультация узких специалистов. Если природа развития сосудистых звездочек имеет дерматологическую природу, потребуется визит к дерматологу. Если пациент дополнительно жалуется на тошноту, боль или тяжесть в правом боку, понадобиться консультация гематолога. Если диагностируется аутоиммунная проблема, следует обратиться за помощью к ревматологу. Только после установления причины развития проблемы, терапевт даст направление к врачу.

Диагностика и необходимые обследования

Обычно пациент сам обнаруживает на своем теле сосудистые звездочки. Комплекс диагностики будет состоять из лабораторных и инструментальных методик, а именно:

После комплекса необходимых исследований, врач сможет назначить эффективный комплекс лечения.

Лечение телеангиоэктазий

Косметические приему для избавления от сосудистых звездочек будут недостаточными в устранении проблемы. Лечение телеангиэктазий должно носить комплексный характер. Рекомендации по избавлению от сосудистых звездочек выглядят следующим образом:

Местное воздействие. В основном специалистами применяются уколы с подбором необходимых препаратов, который будет зависеть от стадии болезни и дополнительных симптомов. Препараты для улучшения тока крови. Такие таблетки назначаются в общей схеме лечения. Аппаратная косметология. Это направление поможет избавиться от визуального проявления сосудистых звездочек. Корректировка образа жизни. Следует пересмотреть уровень физической активности, ведь любое лечение будет бесполезным, если пациент будет самостоятельно усугублять ситуацию. Соблюдение диеты. Правильное питание и подбор сбалансированного меню поможет нормализовать уровень кровообращения. Достаточная физическая активность. Физические нагрузки должны быть умеренными, повышенная активность усугубит ситуацию точно так же, как и ее недостаток.

Подобрать оптимальную схему лечения может только врач. Первые проявления сосудистых звездочек совершенно безопасны для здоровья человека, но в дальнейшем, они могут привести к серьезным осложнениям и развитию тяжелых заболеваний.

"