Отслоение сетчатки глаза

Сетчатка — важная часть глаза, которая переводит свет в сигналы, которые по зрительному нерву попадают в головной мозг. Отслоение сетчатки глаза, к сожалению, встречается довольно часто. Это серьезное офтальмологическое заболевание, которое при отсутствии должного и своевременного лечения приводит к потере зрения. Физиологически отслойка сетчатки обусловлена ее строением.

Несколько слоев клеток по очереди воспринимают световые сигналы, прежде чем преобразовать их в нервный импульс. При отслойке отделяется слой фоторецепторов — тех самых, хорошо знакомых каждому со школы палочек и колбочек. Кроме слоя фоторецепторов отслаиваются все слои до наружного — эпителиального. Между слоями поврежденной сетчатки скапливается жидкость. Питание сетчатки нарушается, зрение стремительно падает.

Лечение отслоения сетчатки глаза состоит в спаивании слоев и восстановлении нормального питания клеток. Офтальмологи говорят о том, что восстановить зрительные функции можно, если начать лечение в первый месяц после отслойки.

Причины заболевания

Если говорить о причинах, то их выделяют много. Наиболее часто отслоение сетчатки происходит из-за ее разрыва при травме глаза или вследствие врожденной предрасположенности.

Выделяют такие факторы риска:

Близорукость. Дистрофия сетчатки, врожденная или возрастная. Перенесенные офтальмологические операции. Травмы глаза, даже не связанные с сетчаткой, повышают риск отслойки. Наличие сахарного диабета. Сердечно-сосудистые заболевания, нарушение питания структур глаза.

В связи с большим количеством факторов риска специфической профилактики не существует. Лечение же проводится по одному стандарту с учетом особенностей конкретного случая.

Симптоматика отслоения сетчатки глаза

Выделяют симптомы, характерные для ранних сроков отслоения, и клинические проявления состоявшейся отслойки сетчатки глаза.

К так называемым предвестникам относят:

Фотопсию — световые вспышки перед глазами. Метаморфопсию — прямые линии искривляются, неправильно воспринимаются формы и пропорции. Важно не запутаться, это характерный признак макулодистрофии. Мушки перед глазами.

Это ненадежные симптомы, которые могут свидетельствовать и о других офтальмологических болезнях. Людям со здоровыми глазами стоит обратить на них внимание и пройти диагностику. Тем, кто страдает от болезней глаз, эти симптомы могут говорить об обострении или прогрессировании других заболеваний.

Симптомы отслойки сетчатки:

Ранними симптомами может быть пелена, туманная завеса, возникающая перед глазами. Может возникнуть ощущение затемнения, тени перед глазами. Зрение начинает быстро падать. Причем с утра возможно временное улучшение. Сужается поле зрения с улучшением в утренние часы. Большую часть времени есть ощущение черной завесы, которая мешает смотреть.

Завеса постепенно распространяется на все поле зрения. Со временем отслоение сетчатки приводит к полной слепоте. Поэтому важно начинать лечение в момент появления первых признаков. В эффективности терапии отслойки сетчатки огромную роль играет время.

Обследование пациентов

Основной метод диагностики отслоения или разрыва сетчатки глаза — офтальмоскопия. Это осмотр глазного дна, который может выполняться как стандартным способом – с помощью офтальмоскопа, так и другими. Отслойка сетчатки хорошо видна при офтальмоскопии. Важно оценить форму отслоения, степень поражения, места разрывов сетчатки, вовремя заметить дистрофию.

Используют и другие диагностические методы:

Ультразвуковое исследование (В-сканирование). Электрофизиологические исследования. Позволяют оценить степень поражения, узнать о возможностях сетчатки и уровне потери функций. Измерение внутриглазного давления. Проводят на обоих глазах. Как правило, при отслойке наблюдается снижение давления по сравнению со здоровым глазом. Важно оценить поле зрения. Для этого существует специальная методика — периметрия. Интересно, что поле зрения пропадает с противоположной от места отслоения стороны.

После всесторонней оценки состояния глаз, назначают подходящее лечение.

Наши врачи

Врач-офтальмолог, доктор медицинских наук, профессор Стаж 35 лет

Врач офтальмолог Стаж 9 лет

Врач-офтальмолог Стаж 16 лет

Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Стаж 32 года

Врач - офтальмолог Стаж 29 лет Восстановление сетчатки после отслоения

Отслоение сетчатки относится к острым заболеваниям, которые требуют неотложного лечения. Если запустить болезнь, отложив лечение, то нарушается кровоснабжение и питание клеток, в результате развиваются изменения, которые плохо поддаются терапии и могут привести полной и необратимой потере зрения.

Вследствие отслоения сетчатки глаза развиваются такие заболевания:

Катаракта. Иридоциклит в хронической форме. Субатрофия глазного яблока.

Суть лечения отслоения состоит в сближении слоев сетчатки глаза хирургическим путем. Консервативная терапия не помогает. Также важно блокировать разрыв и устранить повреждения.

Стоимость: от 115 000 руб. Продолжительность: 30 минут - 3 часа Госпитализация: 1 день в стационаре

Хирургические методы делятся на две большие группы:

Экстрасклеральные. Эндовитреальные.

Первый способ состоит в проведении вмешательства на поверхности склеры без проникновения в глазное яблоко. Эндовитреальная хирургия — это операции, которые проводятся изнутри глазного яблока.

Эффективная хирургия: основные методы

На данный момент наиболее современным методом принято считать витрэктомию. Это операция, которая заключается во введении в полость глаза специального вещества. Это может быть газ или масло, которые способствуют плотному прилеганию сетчатки.

Есть и другие методики, например, пломбирование склеры. Слои сетчатки сближают, сдавливая склеру снаружи. Участок сдавливания обеспечивает прилегание сосудистой оболочки и сетчатки. Во время операции также удается устранить разрыв.

После проведения основного этапа операции могут применять другие методики (чаще всего используют лазерную коагуляцию) для закрепления сетчатки. Основные требования к лечению: контроль на всех этапах, динамическое наблюдение до и после операции.

Тип операции выбирают исходя из состояния глаз. Важно оценить степень поражения, рассчитать возможные риски. Так, наличие хронических заболеваний сетчатки сильно сужает перечень доступных методов лечения. Своевременное лечение позволяет предотвратить потерю зрения и восстановить функции сетчатки в достаточном для нормальной жизни объеме.

Прогноз и профилактика отслоения сетчатки глаза

Прогноз зависит в первую очередь от скорости (то есть своевременности) оказания помощи. Лучше всего обратиться сразу же при первых симптомах. Прогноз оценивают и по состоянию стекловидного тела, по степени повреждения, по форме и локализации разрывов сетчатки глаза. Прогноз восстановления более благоприятный для тех, у кого сетчатка не повреждена в центральной зоне.

После операции больному рекомендовано диспансерное наблюдение у офтальмолога, необходимо по возможности избегать травм, больших физических нагрузок.

Профилактика отслойки сетчатки заключается в соблюдении гигиены зрения. Даже если происходит отслоение сетчатки, у людей со здоровыми глазами вероятность восстановления выше. Важно вовремя обратиться к офтальмологу. Если есть факторы риска (например, хронические заболевания глаз в анамнезе), необходимо регулярно посещать профилактические осмотры. Отслоение сетчатки можно заметить на ранней стадии и предотвратить с помощью безболезненной и быстрой лазерной операции. Подобные операция выполняются и в ЦЭЛТ.

Важно помнить, что у беременных женщин во время родов возрастает риск отслоения сетчатки, особенно при наличии факторов риска. В некоторых случаях офтальмолог может порекомендовать превентивное лазерное лечение. Поэтому беременным необходимо обращаться для осмотра к офтальмологу несколько раз в течение срока беременности.

Тем, у кого выявлена предрасположенность, стоит отказаться от контактных травмоопасных видов спорта, избегать подъема тяжестей и сильного напряжения, следить за здоровьем сосудов.

Клиника ЦЭЛТ предлагает консультации и лечение у офтальмологов с большим опытом клинической работы. Практикующие квалифицированные специалисты помогут вам сохранить зрение.

Наши услуги в офтальмологии

Администрация АО "ЦЭЛТ" регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88 Название услуги Цена в рублях Прием врача-офтальмолога (первичный) 3 900 В - метод ультразвукового сканирования700 Витрэктомия при осложненных состоянияхот 115 000 "

Остеоартроз

Одно из наиболее распространенных заболеваний суставов, с которым рано или поздно приходится столкнуться 8 из 10 человек в возрасте от 50 лет и старше – это остеоартроз. Впрочем, встречаются случаи выявления данной патологии и у достаточно молодых – около 30 лет – людей.

Остеоартоз суставов характеризуется постепенным разрушением волокон суставного хряща. В принципе, со временем выполняющий функцию амортизатора хрящ в любом случае постепенно разрушается, но у здорового человека это восполняется своевременным синтезированием соответствующего количества новых волокон. У страдающего от остеоартроза суставов человека баланс между разрушением хрящевой ткани и ее восстановлением нарушен, что со временем приводит к дистрофическим изменениям суставного хряща. Он становится ломким и сухим, и в конце концов может разрушиться полностью – в этом случае плавное скольжение костей друг относительно друга при движении не представляется возможным.

Патологические изменения хрящевой ткани способны повлечь за собой деформацию расположенной под ней кости. Чем тоньше хрящ, тем более выражены наросты на костях под ним: организм стремится как бы компенсировать потерю амортизирующей ткани за счет так называемого «отложения солей» на поверхности костей. Факторы, провоцирующие возникновение остеоартроза

Специалисты выделяют ряд причин, со временем приводящим к развитию данного заболевания:

возрастные изменения – чем старше пациент, тем менее эластичными становятся его хрящи и тем ниже их сопротивляемость нагрузкам, врожденные аномалии строения – такие, как слабость (дисплазия) костной ткани, которая характеризуется чрезмерной подвижностью суставов, наличием плоскостопия и повышенным риском развития остеохондроза. Дисплазия – одна из тех причин, которые могут привести к развитию остеоартроза даже у молодых людей. Другая распространенная причина возникновения остеоартроза коленного сустава и других – это неправильно вправленный вывих тазобедренного сустава у новорожденного. С годами это способно привести к возникновению крайне тяжелых форм данного заболевания, наследственный фактор – наличие среди родственников пациента людей, которым был поставлен диагноз «Узелковая форма артроза», повышает вероятность развития у него данного заболевания, вывихи, ушибы, переломы, растяжения связок сустава или неоднократная – например, у спортсменов – его микротравматизация. Например, у тех, чья профессиональная занятость предполагает постоянную работу за компьютером, нередко развивается артроз мелких суставов кистей, у легкоатлетов поражаются коленные суставы, у танцовщиц – голеностопы и т.д. , наличие сопутствующих заболеваний – таких, как эндокринные расстройства и провоцирующие сбои в обменных процессах в организме патологии: сахарный диабет, гипер- и гипотериоз и т.д. Кроме того, к остеоартрозу коленного сустава и не только его могут привести всевозможные заболевания, связанные с нарушением кровообращения в верхних и нижних конечностях – например, варикозная болезнь и т.д. Симптомы развития остеоартроза и его разновидности

О том, что вам или кому-то из ваших родственников нужно срочно обратиться для проведения обследования и, возможно, лечения остеоартроза к специалисту-ревматологу, свидетельствуют следующие симптомы:

болезненность сустава – интенсивность боли может быть различной в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Причиной появления боли является воспалительный процесс, поражающий сустав или расположенные вблизи него мягкие ткани, если фрагменты разрушающегося хряща не попадают в полость сустава, то боль может быть выражена незначительно. Она может напоминать о себе только при длительном пребывании в одной позе – например, сидении на неудобном стуле – а также нагружении сустава на протяжении долгого времени, к примеру, из-за бега или ходьбы. Постоянная сильная боль в суставе свидетельствует о том, что остеоартроз спровоцировал серьезное нарушение целостности тканей.

Конкретная разновидность данного заболевания определяется тем, какие именно суставы были поражены:

остеоартроз, поражающий мелкие суставы стоп и кистей рук, гонартроз – поражение коленных суставов, коксартроз – патологическое изменение коленных суставов, если поражены различные суставы, то данная патология носит название «полиостеоартроз». Диагностика данного заболевания в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Предположить, что у пациента развивается остеоартроз суставов, специалист может на основании полученных в ходе сбора анамнеза жалоб, а также очного осмотра больного. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть правильность предварительно поставленного диагноза, не обойтись без рентгена суставов, в которых ощущается дискомфорт. Опытный врач-ревматолог при одном взгляде на снимок способен распознать характерные для остеоартроза патологические изменения и определить стадию, которой достигло заболевание. Если рентгенограмма окажется неинформативна, то лечащий врач может направить пациента на УЗИ суставов или термографическое исследование.

Лечение остеоартроза в нашем медицинском центре

К счастью, своевременное выявление данного заболевания и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволяет предотвратить не только инвалидизацию пациента, но и дальнейшее прогрессирование заболевания. У тех пациентов, которые контролируют свое состояние – принимают по схеме некоторые фармпрепараты, делают специальную гимнастику и т.д. – некоторые проблемы с суставами возникают лишь эпизодически.

Если у вас или кого-то из ваших близких был выявлен остеоартроз, то это прежде всего означает, что необходимо свести к минимуму нагрузку на пораженные суставы – поменьше ходить, по возможности избегать бега и прыжков, пользоваться лифтом, а не лестницей, и не переносить тяжести. Кроме того, избегайте длительного пребывания в одном положении. Делайте специальные упражнения, о которых вам подробно расскажет наш специалист на очной консультации – это позволит остановить развитие заболевания и свести к минимуму его проявления.

Медицинский центр «ОН КЛИНИК в Рязани» оборудован всей необходимой аппаратурой, использование которой позволяет даже на ранней стадии выявить патологические изменения в суставах и отслеживать их состояние в процессе лечения. Наши ревматологи высшей квалификации с большим опытом работы успешно лечат остеоартроз, остеопороз и другие заболевания соответствующего профиля. Не терпите боль и дискомфорт в суставах – обращайтесь к нам, и мы поможем вам, как и тысячам других наших пациентов!

Интересует цена лечения остеопороза в нашей частной клинике в Рязани? Задайте все свои вопросы по телефону нашему администратору или приходите на прием в любой удобный день!

"

Боли в суставах — в чем причина?

В какой-то момент каждый человек начинает испытывать неприятные ощущения в суставах: то «щелкает», то «тянет», то просто болит.

Были эти заболевания распространены тысячи лет назад, распространены они и сегодня. Боли могут быть слабыми или сильными, кратковременными или «долгоиграющими». Кроме того, причины недомогания обычно скрываются в сотнях возможных заболеваний: ревматических, эндокринных, острых инфекционных и опухолевых недугах. Поэтому списывать недомогание только на, скажем, артрит и близкие к нему заболевания не стоит. Лучше сразу определить, в чем корень проблемы на самом деле и выбрать верный курс лечения.

Все о болях в суставах

Врачи выделяют несколько классификаций болей в суставах в зависимости от их особенностей. Среди них, к примеру:

По типу распространения: общий (когда боль распространяется по нескольким суставам, охватывает определенную область, при этом периодически ее меняя) или локализованный (в конкретном суставе).

По охвату: моноартикулярный (один сустав), олигоартикулярный (от двух до четырех суставов), полиартикулярный (пять и более суставов).

По характеру поражения: если присутствует опухоль, покраснение, высокая температура, то тип называется воспалительным, если же эти признаки отсутствуют, то болезнь носит невоспалительный характер.

Каковы причины возникновения болей в суставах? С какой стороны можно ожидать врага? Механические воздействия. Различные травмы и нагрузки могут плохо сказаться на работе суставов. Также затруднения в работе нервов и сухожилий могут повлиять на развитие заболевания. Инфекционные заболевания. Вирусные инфекции могут дать осложнения, локализованные очаги боли возникают в результате попадания болезнетворных микроорганизмов, аутоиммунные инфекции затрагивают организм в целом и могут проявиться в данном виде недугов, дегенеративные вызывают боли невоспалительного характера, Опухоли, Отложения кристаллов (к примеру, подагра). Лечение и профилактика

Любое заболевание лучше не лечить, а предупреждать. Увы, так получается не всегда. За тысячелетия проявления этого вида недугов врачи разных стран и эпох придумывали свои методы борьбы с заболеваниями суставов. Современная медицина и медицина Востока в клинике «Амрита» идут рука об руку.

Медикаментозное лечение должно сочетаться с комплексом мер внешнего общеукрепляющего воздействия, а также с точечной работой на месте распространения болей. Из испытанных нами методов самыми действенными считаются применяемые массажные техники, а также иглорефлексотерапия, быстро снимающая боль и благоприятно воздействующая на организм в целом.

Но это далеко не все наши методы. В Вашем распоряжении целые программы лечения, которые помогут встать на ноги и вновь стать хозяином своему телу.

Остеоартроз

Остеоартроз (артроз) суставов является заболеванием, которое характеризуется дегенеративным изменением хряща, покрывающего кость. Патология диагностируется у пожилых и людей трудоспособного возраста. Как правило, разрушаются тазобедренный, коленный, плечевой и первый плюснефаланговый суставы. Другие поражения встречаются реже.

Причины

Разрушение суставного хряща является следствием чрезмерных нагрузок.

К механическим причинам остеоартроза относят:

перегрузки, которые возникают в быту, во время занятий спортом и работы нарушения статики дисплазии (врожденную неполноценность сустава)

Спровоцировать разрушения могут такие факторы, как травмы, тяжелые нагрузки со стереотипными (часто повторяющимися) движениями, выраженное ожирение, кровоизлияния в сустав, инфекционные и неинфекционные артриты, нарушения обмена веществ, заболевания нервной и эндокринной систем, изменения синовиальной оболочки и др.

Симптомы

Патологический процесс при остеоартрозе локализуется сначала в одном суставе, а затем развиваются генерализованные повреждения.

На 1 стадии заболевания симптомы не являются отчетливо выраженными. Сначала пациент может заметить небольшой хруст при движениях и периодические боли после интенсивных физических нагрузок. Обычно дискомфорт быстро проходит в состоянии покоя. Постепенно болевой синдром при остеоартрозе усиливается. Дискомфорт возникает уже даже после небольших нагрузок и в покое (в том числе ночью). При этом боль может быть достаточно продолжительной. Как правило, дискомфорт достигает максимума в вечернее время и усиливается после серьезных нагрузок днем. Провоцируют болевой синдром при остеоартрозе спазм близлежащих мышц, а также периартрит и синовит (воспалительные процессы).

При 2 стадии заболевания возникают стартовые боли. Они ощущаются во время первых шагов, которые пациент делает после покоя. Такой дискомфорт быстро исчезает, но возобновляется после нагрузки. Также пациенты жалуются на утомляемость мышц и кратковременную тугоподвижность сустава. Со временем ограниченность движений нарастает. Это связано с прогрессированием деформации сустава.

В запущенных стадиях остеоартроза наблюдаются:

припухлость сустава с болями при пальпации локальное повышение температуры тела внешнее изменение сустава выраженные боли Стадии и группы заболевания

Выделяют 2 основные группы заболевания:

Первичный остеоартроз суставов. Патология развивается в результате возрастных изменений или по неясной причине Вторичный артроз. Характеризуется четкими причинами и развивается в результате патологических процессов

Различают и несколько стадий (степеней) патологии:

1 стадия. При этой степени развития заболевания в процесс разрушения еще не вовлечены твердые структуры сустава. Начальные изменения отмечаются в мягких структурах и в суставной жидкости. Для 1 степени остеоартроза характерно нарушение питания сустава 2 стадия. На этом этапе развития патологии начинают разрушаться твердые ткани. При этом появляются краевые твердые образования. Пациенты с остеоартрозом 2 степени жалуются на умеренные сокращения в объеме движений 3 стадия. На этом этапе диагностируется сужение суставного просвета. Нагружаемая поверхность постепенно разрушается. При этом пациенты жалуются на ограничения в подвижности и ощущение хруста при любых движениях 4 стадия. Для этой степени разрушения характерны выраженные ограничения движений в суставе (вплоть до полного отсутствия движений). Выраженным становится и воспалительный процесс. Кроме того, суставы деформируются Диагностика

Выявить такое заболевание, как остеоартроз суставов, на начальной стадии позволяет рентгенография. На снимках врач может обнаружить неравномерное и неотчетливое сужение суставной щели, а также уплотнение и расширение костной пластинки. Вместе с этим обнаруживается небольшое заострение краев поверхностей сустава. Все изменения возникают сначала в области суставных впадин.

С течением времени все более выраженным становится сужение суставной щели. При этом поверхности сустава уплотняются. На снимках видны округлые кистевидные просветления, окруженные плотной костной тканью с четкими контурами. Поверхности суставов изменяют форму и в результате не соответствуют друг другу. Также рентгенография позволяет обнаружить костные разрастания и подвывихи.

На поздних стадиях на снимках отмечаются участки окостенения суставной капсулы.

При этом в лабораторных анализах (мочи и крови) отклонения от нормы отсутствуют. СОЭ повышается только при наличии реактивного синовита (воспаления).

Кроме рентгенографии пациентам могут быть назначены и проведены:

Эти обследования также являются достаточно информативными и позволяют не только поставить диагноз, но и выявить причины повреждений. Диагностика дает возможности для обнаружения и сопутствующих патологий.

Лечение

Терапия остеоартроза подбирается индивидуально для каждого пациента. При этом учитываются все факторы, которые вызвали суставные изменения. Базисная терапия заключается в предотвращении разрушения суставного хряща. Пациентам назначают целый ряд препаратов с различными действующими компонентами. Для стимуляции обменных процессов принимаются средства, являющиеся биологическими стимуляторами.

Особое внимание уделяется улучшению кровообращения. Для достижения этой цели применяются не только лекарственные препараты, но и назначаются процедуры бальнео- и физиотерапии.

Врачи учитывают, что основной причиной дегенеративных процессов является перегрузка хряща. Поэтому дополнительно проводятся мероприятия по разгрузке. Пациентам не рекомендуют длительное время стоять на ногах и совершать утомительные пешие прогулки (если речь идет о повреждении суставов ног). Обязательно разрабатывается комплекс упражнений, рассчитанный на грамотную дозированную нагрузку. Также пациенту могут порекомендовать передвижение с тростью или костылями. Важное значение в лечении остеоартроза приобретает и снижение веса тела (если масса является избыточной). Назначаются противовоспалительные лекарственные средства, сокращающие проницаемость сосудов и ингибирующие ферменты. При прогрессировании патологии специальные препараты вводятся не только внутримышечно, но и непосредственно в сустав.

Оперативные вмешательства проводятся при тяжелых поражениях суставов, когда консервативное лечение не дает выраженного эффекта или нецелесообразно. Популярной методикой является эндопротезирование. Также может выполняться артропластика – реконструкция костных поверхностей и иссечение остеофитов. Если сустав подвергся выраженной деформации, выполняется артродез (полное обездвиживание сустава в оптимальном положении).

Важно! Методика лечения остеоартроза, позволяющая устранить боли при патологии и другие ее симптомы, подбирается только врачом и исключительно после проведения комплексной диагностики.

Преимущества обращения в МЕДСИ Компетентные врачи. У нас работают высококвалифицированные специалисты, которые проводят как комплексную диагностику остеоартроза суставов, так и лечение данного заболевания с применением современных методик и новейших достижений Комплексная диагностика. Она проводится с использованием оборудования экспертного класса в кратчайшие сроки. Это позволяет быстро поставить диагноз и приступить к лечению пациента Привлечение к работе с пациентом нескольких специалистов узкого профиля. Лечение может проводиться командой опытных врачей. Это позволяет добиваться его максимальной эффективности и безопасности Инновационные методы терапии. При необходимости они комбинируются между собой, позволяют устранить боль и сократить воспаления в кратчайшие сроки Современные реабилитационные программы. Наши врачи успешно внедрили методики, закрепляющие результаты эффективного лечения и препятствующие развитию патологического процесса. Наши пациенты получают возможности для сохранения и восстановления двигательной активности Комфорт пребывания в клинике. Мы обеспечили отсутствие очередей и всегда внимательно относимся к каждому пациенту

Чтобы пройти лечение остеоартроза в МЕДСИ, позвоните и запишитесь на прием. Наш специалист ответит на все ваши вопросы и предложит оптимальное время для посещения клиники.

Артрит, остеоартроз, остеопороз

Это воспаление сустава. Причины разнообразны. Артрит может быть вызван травмой, аллергическими процессами, инфекционными агентами (попадающими в сустав в результате проникающего ранения или гемато-лимфогенными путями), отложением в сустав некоторых эндогенных веществ (например, кристаллов уратов). В зависимости от вида инфекции различают: стафило-, стрепто-, и другие кокковые артриты, а также синегойные, туберкулезные, бруцеллезные, гонорейные, сальмонеллезные т.п. артриты, которые бывают гнойными и негнойными (преимущественно аллергическими). Причиной артритов могут быть также вирусы (краснуха, ветряная оспа, сывороточный гепатит и др.) и некоторые грибы (фунгозные артриты). Артрит, характерный синдром системных заболеваний соединительной ткани (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, системная склеродермия, хроническая ревматическая болезнь сердца и др.).

Клиника, лечение и прогноз артритов зависит от основного патологического процесса. Не занимайтесь самолечением. При появлении первых симптомов артрита (боль, отек коленного сустава с ограничением движения) обратитесь к специалисту-ревматологу.

Остеоартроз

Остеоартроз: дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей. Термин «остеоартроз» объединяет группу заболеваний различной этиологии.

Симптоматика заболевания будет следующей:

У больного будет четко прослеживаться сильная боль в суставных частях организма, когда то встает или ложится на кровать либо стул. Этот аспект просматривается в случае, когда человек длительное время находился в лежачем или сидячем положении. Могут прослеживаться отечные места в области пораженных суставов. Суставы будут сильно хрустеть при работе. Больной может ощущать некое трение костей друг с другом.

Около одной третей части пациентов, болеющих остеоартрозом, говорят о том, что у них боли в области суставов начинаются при нагрузке на них и заканчиваются тогда, когда организм отдыхает. При таких жалобах, в первую очередь, нужно качественным образом обратить особый вид внимания на кожные покровы около суставов. Если кожа будет теплой и просматриваются на ней некие покраснения, то это наверняка не остеоартроз. Более точные предположения диагнозов смогут поставить в специализированной медицинской клинике опытные врачи, которые с легкостью смогут отличить остеоартроз от других болезней. А вот если боль в суставах будет усиливаться после физических нагрузок – то это остеоартроз. И только врач- ревматолог может правильно определить , какое лечение вам подходит.

Остеопороз

Остеопороз – это системное заболевание скелете, характеризующееся снижением костной массы и нарушением строения костной ткани, ведущее к повышенной хрупкости костей с последующим увеличением риска их перелома.

Известно, что до 40% всех переломов случаются на фоне остеопороза.

Переломы-маркеры остеопороза: в отличии от обычных или посттравматических, переломы при остеопорозе возникают без видимой травмы, или при ее минимальной силе, такой как: поворот туловища, наклон, кашель или чихание, подъем небольшого веса, например, чемодан.

Группа риска – мужчины и женщины старше 45 лет, женщины в постменопаузальный период, несбалансированно питающиеся люди, имеющие вредные привычки (курение), имеющие родственников с заболеванием остеопорозом.

Выделяют первичный остеопороз – связан с естественными причинами в организме (постменопаузальный, старческий или сенильный, идиопатический у лиц среднего возраста и ювенильный). Вторичный остеопороз – следствие заболеваний и внешних причин (на фоне эндокринных заболеваний, ревматических, болезней соединительной ткани, заболеваний пищеварительного тракта, почек, крови и наследственных заболеваний).

Как заподозрить остеопороз? Это заболевание может долго протекать бессимптомно и диагностироваться только при переломе. Какие «тревожные звоночки» могут навести вас на мысль о возможном остеопорозе? Боли в крестце и поясничной области, усиливающиеся при ходьбе и физической нагрузке. Чувство тяжести между лопатками. Утомляемость и необходимость частого дневного отдыха в положении «лежа». Сутулость и уменьшение роста (до 10-15 см).

Методы диагностики: рентгенологическая диагностика: является наиболее доступной, но имеет существенный недостаток в диагностике остеопороза- его можно диагностировать лишь при потере костной массы свыше 30%. Т.е. выявляются поздние признаки заболевания- деформация позвонков или переломы костей, кроме того, сложно оценить динамику состояния и эффективность лечения.

Денситометрия: позволяет определить минеральную плотность костной ткани. Она используется для ранней диагностики остопороза. Данное исследование позволяет выявить уже 2-5% потери массы кости, оценить динамику прогрессирования заболевания и эффективность терапии.

Лабораторная диагностика: общий кальций и ионизированный, фосфор, паратгормон, щелочная фосфатаза, остеокальцин, 25-гидроксивитамин D.

При появлении первых симптомов заболевания, не занимайтесь самолечением. Обратитесь к специалисту, врачу-ревматологу. В настоящее время очень много лекарственных препаратов, с помощью которых можно предотвратить данные заболевания.

Во время приема врач-ревматолог может провести ультразвуковое исследование больного сустава и определиться о необходимости проведения блокады ( внутрисуставной пункции ).

Все эти процедуры( консультация, ультразвуковое исследование сустава, блокада ) вы можете провести одновременно на приеме у ревматолога.

Меньшикова И.В., ревматолог

Острая боль в суставах симптомы и лечение

Тонзиллит — это воспалительный процесс, который поражает одну или несколько миндалин лимфатического глоточного кольца. В 80% случаев тонзиллиты спровоцированы бета-гемолитическим стрептококком, в остальных — причиной являются различные бактерии, стафилококки, грибковые микроорганизмы. При несвоевременно начатом лечении очаг воспаления распространяется дальше и поражает окружающие мягкие ткани, тонзиллит переходит в острую фазу.

Симптомы тонзиллита Диагностика заболевания Лечение тонзиллита Профилактические мероприятия Симптомы тонзиллита

В зависимости от формы заболевания, общие симптомы при тонзиллите будут отличаться. Человек заражается воздушно-капельным путем от инфицированного. После окончания инкубационного периода в течение 1–2 дней испытывает первые острые симптомы тонзиллита:

Боль в горле, которая усиливается при глотании. Общая слабость, ломота в мышцах и суставах. Повышение температуры. Увеличение лимфатических узлов в области горла. Озноб. Головные боли.

Максимальная степень болезненности в горле чаще всего развивается на вторые сутки заболевания. Миндалины приобретают ярко-красный оттенок, становятся отекшими, на них начинают формироваться мелкие фолликулы с гноем. Если в этот момент игнорировать симптомы и не начать лечение, тонзиллит может принять хроническую форму.

Диагностировать хронический тонзиллит гораздо сложнее, поскольку общая симптоматика чаще всего носит скрытый характер. Подозрение на хроническое течение заболевания должны вызвать следующие симптомы тонзиллита:

Боли в горле явно не выражены, могут появляться периодически при глотании. Першение в горле, ощущение сухости. Частые эпизоды возникновения ангины. Выход гнойных пробок во время кашля.

Игнорировать такие признаки нельзя. Они способны спровоцировать развитие осложнений, связанных с заболеваниями почек, поражением суставов и нарушением работы сердца.

Диагностика заболевания

Первым этапом диагностического обследования является осмотр пациента. Состояние глотки оценивается с использованием специального освещения, в результате чего врач отмечает увеличение лимфатических узлов, выраженное покраснение небных миндалин, желтоватый гнойный налет и другие характерные при тонзиллите признаки.

Следующим этапом, который очень важен для назначения грамотного лечения тонзиллита, является сдача анализов. Для определения возбудителя заболевания с поверхности миндалин и задней стенки носоглотки берут мазок. Этот анализ передается в лабораторию, где в дальнейшем материал будет обследован. Наличие определенной группы микроорганизмов позволяет понять, что конкретно спровоцировало поражение миндалин и привело к тонзиллиту.

Также берется анализ крови для обследования. Показатели, которые подтверждают наличие заболевания, будут превышать нормальный уровень:

Показатель СОЭ достигает 18–20 мм/ч. Увеличивается количество незрелых нейтрофилов. Уровень нейтрофилов в крови достигает показателей 7-9х109/л. Обнаруживается наличие метамиелоцитов и миелоцитов.

Проба на определение чувствительности к антибиотикам позволяет врачу подобрать в дальнейшем максимально эффективное лечение. При лечении врачом будет назначены антибиотики, каждый из которых способен подавить размножение определенной группы патогенных микроорганизмов.

Лечение тонзиллита

Форма тонзиллита и текущая стадия заболевания напрямую влияют на тактику лечения тонзиллита. Лечение будет основано на комплексном подходе, направленном на погашение острых симптомов заболевания и устранение ранее установленного возбудителя:

Антисептические растворы для полоскания горла. Средства для снятия боли в виде таблеток, спреев или леденцов. Растворы для промывания миндалин. При скоплении гнойного содержимого налет следует удалять при помощи специального шприца. Использование иммуномодуляторов местного действия. Прием жаропонижающих средств при необходимости. Антибиотики. При лечении очень важно соблюдать режим и не прекращать прием препаратов, даже в случае улучшения самочувствия. Лечить заболевание и полностью устранить бактерии можно только при полном прохождении курса, назначенного врачом. Полноценное лечение необходимо не только для погашения симптомов, но и подавления возбудителя.

Помощь в улучшении самочувствия и устранении характерных признаков заболевания способно оказать физиотерапевтическое лечение. Процедуры способствуют нормализации кровообращения и стимулируют выработку антител к тонзиллиту. Пациенту предлагается лечить заболевание с помощью УФО-терапии или УВЧ. Для промывания миндалин лечащий врач может назначить вакуум-гидротерапию.

Во время лечения очень важно обеспечить пациенту щадящее питание: вареные или приготовленные на пару продукты не будут дополнительно травмировать горло. Обильное питье также будет способствовать скорейшему выздоровлению при тонзиллите.

Решение относительно удаления миндалин принимается врачом после полного диагностического обследования и отсутствия видимого эффекта от лечения при тонзиллите, сопровождающегося развитием осложнений (токсико-аллергическая форма). В этом случае миндалины удаляются в качестве источника основной угрозы.

Профилактические мероприятия

Перед проведением профилактических мероприятий следует обозначить факторы, которые провоцируют возникновение тонзиллита. Наибольшее количество случаев возникновения заболевания наблюдается в осенне-зимние периоды. Проживание в неблагоприятной экологической обстановке и частое пребывание в местах большого скопления людей также приводит к повышению риска возникновения заболевания.

Для уменьшения вероятности заражения рекомендуется ответственно относиться к личному здоровью. В периоды вспышек заболеваний тонзиллитом желательно принимать витаминные комплексы, направленных на укрепление защитных сил организма. Важно избегать переохлаждений, которые могут вызвать боли в горле и тонзиллит в частности.

При посещении общественных мест по возможности следует минимизировать общение с инфицированными тонзиллитом людьми или носить специальную маску. Ежедневные прогулки на свежем воздухе и закаливание будет способствовать улучшению иммунитета, а также позволят организму противостоять тонзиллиту.

Лечение артроза

Таким образом, для диагностики артроза достаточно изучить клиническую картину и сделать рентгенограмму. Общий анализ крови не изменен, но его выполняют для исключения других заболеваний.

Лечение артрозов и болей в суставах строится по специальным строго индивидуальным программам, в том числе с авторскими программами специалистов Центра ревматологии Европейской клиники «Сиена-Мед». На данной странице мы не можем обозначить того реального, профессионального объема лечения суставов, лечения болей в суставах, который используется в нашей клинике.

Тонзиллит

Тонзиллит - заболевание, при котором возникает воспаление в тканях одной или нескольких миндалин, чаще всего небных, вызванное инфекцией вирусного или бактериального происхождения. Одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний в верхних дыхательных путях.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Тонзиллит Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Тонзиллит: Причины тонзиллита Симптомы тонзиллита Обострение хронического тонзиллита Диагностика тонзиллита Лечение тонзиллита Хирургическое лечение тонзиллита Лечение хронического тонзиллита в домашних условиях Профилактика тонзиллита Тонзиллит при беременности Тонзиллит у детей Какой врач лечит Тонзиллит Врач высшей категории 33 года опыта

Терапевт высшей категории, занимается ведением и лечением пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, пищеварительными заболеваниями, патологиями бронхов и легких, болезнями почек и пациентов с анемиями различного генеза

ул. Анны Ахматовой, 46а на карте Дарницкий м. Осокорки 790 грн просп. Науки, 30 на карте Голосеевский м. Голосеевская 790 грн Предварительная запись Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения пн 04 дек. вт 05 дек. ср 06 дек. keyboard_arrow_right Нет доступных слотов для записи Ближайший прием: вт 05 дек. Врач высшей категории 33 года опыта

Наталья Олеговна владеет современными методами ультразвуковой диагностики. Занимается лечением пациентов гастроэнтерологического, эндокринологического профиля. Проводит терапию легочной патологии, инфекций, заболеваний эндокринной системы, щитовидной, паращитовидной желез, почек, надпочечников.

Не консультирует онлайн ул. Е. Пчилки, 3 а на карте Дарницкий м. Позняки 750 грн Не консультирует онлайн ул. Анны Ахматовой, 31 на карте Дарницкий м. Позняки от 750 грн Предварительная запись Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения пн 04 дек. вт 05 дек. ср 06 дек. keyboard_arrow_right Нет доступных слотов для записи Ближайший прием: вт 05 дек. Врач высшей категории 26 лет опыта

ЛОР высшей категории, в область профессиональных интересов Вячеслава Валентиновича входит лечение болезней, возникающих в горле, ушах, носу. Проводит процедуры по гирудотерапии, тимпанометрии, аудиометрии, останавливает кровотечения из носа, делает пневмомассаж барабанной перепонки, промывает придаточные пазухи по Проэтцу, удаляет ушные пробки, делает массаж небных миндалин.

ул. Вадима Гетьмана, 3 на карте Святошинский м. Шулявская 590 грн Предварительная запись Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения пн 04 дек. вт 05 дек. ср 06 дек. keyboard_arrow_right Нет доступных слотов для записи Ближайший прием: вт 05 дек.

Тонзиллит у детей и взрослых встречается довольно часто. Тонзиллитом хронической формы человек может болеть несколько раз в год.

Миндалины размещаются в задней части горла с двух сторон. Они служат своеобразным фильтром, задерживая микробы, которые могут попасть в дыхательные пути и вызвать воспалительный процесс. В миндалинах вырабатываются антитела, чтобы бороться с бактериями, но иногда миндалины тоже могут быть зараженными. При поражении бактериями или вирусами миндалины увеличиваются и воспаляются. Начинается тонзиллит.

В зависимости от причин возникновения тонзиллит бывает вирусным и бактериальным. Тонзиллит бывает острым и хроническим, в зависимости от течения заболевания. Ангина является острой формой тонзиллита. Заболевание может быть вызвано не только бактериями или вирусом, но и переохлаждением, физическими нагрузками или низким иммунитетом. При недостаточном лечении острый тонзиллит может перетекать в хроническую форму.

При тяжелых формах хронического тонзиллита у ребенка могут возникать осложнения в виде ревматизма, поражений клапанного аппарата сердца, приводящих к пороку сердца и развитию сердечной недостаточности. Если заболевание вовремя и правильно не вылечить, это приведет к заболеванию почек. Среди других осложнений тонзиллита выделяют острое воспаление уха, пазух носа. Обострение тонзиллита в период беременности может дать осложнения на организм женщины, а также негативно повлиять на развитие малыша.

Причины тонзиллита

Причиной бактериального тонзиллита являются бактерии гемолитического стрептококка группы А. Заболевание может начаться из-за различных вирусов герпеса, гриппа, других видов стрептококков, микоплазм, хламидий. Хронический тонзиллит возникает после перенесенной ангины, скарлатины, кори и других инфекционных заболеваний.

Тонзиллит передается от больного человека воздушно-капельным путем и от инфекционного носителя. Заболевание развивается на фоне пониженного иммунитета, переохлаждения, больших нагрузок, стрессов, недостаточного питания и других. Тонзиллит часто может возникать в период беременности, так как защитные механизмы организма женщины ослаблены. Если запустить процесс ангины или неправильно его лечить, он перетекает в острый тонзиллит.

К местным причинам развития тонзиллита стоит выделить состояния, при которых нарушено носовое дыхание. Заболевание может начаться из-за искривления носовой перегородки, образования аденоидов или полипов носу. Хроническая форма тонзиллита часто возникает на фоне гнойного гайморита и кариеса зубов. Неблагоприятные климатические условия, загрязненность окружающей среды и вредное производство могут спровоцировать развитие хронического тонзиллита.

Симптомы тонзиллита

Инфекционное заболевание, провоцирующее воспаление миндалин - тонзиллит. Главными признаками недуга есть повышение температуры, возможно до 40 С, после недавно перенесенной простуды. Больные жалуются на пересыхание слизистой оболочки горла, сильный (до рвоты) кашель, упадок сил, мигрень. Прием пищи для пациента становиться невыносимым из-за сильной боли при глотании. Также наблюдается изменение в размерах лимфатических узлов. Заболевание протекает в нескольких формах (хроническая и острая).

Симптомы тонзиллита проявляются остро на начальном этапе заболевания. Температура быстро повышается, возникает головная боль, озноб и лихорадка, слабость, острая боль в горле, усиливающаяся при глотании и разговоре. Может наблюдаться сильная боль в мышцах и суставах. Острая форма тонзиллита у детей чаще всего сопровождается такими неприятными симптомами, как тошнота, боли в животе и рвота, увеличиваются лимфатические узлы.

Заболевание может протекать от пяти дней до недели. Если осложнений не возникло, больной выздоравливает и восстанавливается. Лимфатические узлы могут быть увеличенными еще десять или двенадцать дней.

При хронической форме тонзиллита у детей наблюдаются следующие симптомы:

небольшое повышение температуры к вечеру, слабость и повышенная потливость, неприятный привкус во рту и запах, боль в горле при разговоре, глотании и приеме пищи, чувство жжения в области миндалин, ощущение комка в горле, при сильном кашле выделяются гнойные крошки.

При сложных формах хронического тонзиллита у ребенка могут возникать неприятные ощущения в виде:

нехватки воздуха, удушья, боли в области сердца, боли в области суставов и мышц, выделений в виде жидкого гноя в лакунах миндалин, повышенного сердцебиения и одышки.

Выраженным признаком тонзиллита является увеличение небных миндалин, которое можно увидеть при обычном осмотре горла. Острая форма тонзиллита проявляется в виде ярко-красного цвета небных миндалин, при хронической форме миндалины темно-красного цвета. В зависимости от развития заболевания на миндалинах может скапливаться белый налет, пленка, гнойнички и язвы.

Обострение хронического тонзиллита

Факторы, способствующие обострению хронического тонзиллита: хроническая усталость, частые нервы и стресс, недосыпание, нехватка отдыха, большое количество» вредных предприятий» рядом с домом, большое количество радиации, сильная задымленность, токсичные материалы в мебели и химических средствах. Большое количество белков и углеводов в пище, менее двух литров выпиваемой жидкости в день, грязная вода с примесями, работа в запыленном или загазованном месте.

При обострении хронического тонзиллита лимфоидная ткань становится грубой, на лакунах образовываются рубцы. В этих местах появляются гнойные очаги, которые содержат в себе гной, микробов, остатки пищи, данные продукты попадают в другие органы с кровью. Из-за постоянного воспалительного процесса может начаться аллергия. При обострении болезни, тонзиллит может перейти в стадию острого тонзиллита (ангина), паротонзиллярный абсцесс.

Симптомы хронического тонзиллита при простой рецидивирующей форме: края дужек отекают, в лакунах скапливается гной, появляются гнойные пробки, боль при глотании, увеличение лимфоузлов, ощущение инородного тела в горле, неприятный запах изо рта. При обострении симптомов хронического тонзиллита данная форма переходит в ангину, которая может беспокоить больного до трех раз в год. При ангине температура тела повышается до 38 градусов и выше, появляется слабость, ломота в мышцах и теле, головная боль, головокружения, лимфоузлы увеличиваются, при ощупывании чувствуется боль, при хорошем лечении болезнь проходит максимум через неделю.

При обострении симптомов хронического тонзиллита в виде паротонзиллярного абсцесса температура повышается до 38 градусов и более, появляется слабость, головная боль, боль в теле и мышцах, першение и жжение горла, жар и лихорадка. Спустя несколько дней больному сложно глотать из-за отека горла, трудно или невозможно пить и принимать пищу, открывать рот.

При токсико-аллергической форме помимо обычных симптомов появляются и другие: чувство интоксикации, боли в суставах и сердце, сильная утомляемость, повышение температуры. Болезни в виде ОРВИ, простуды и гриппа лечатся довольно долго. Еще один вариант развития токсико-аллергической формы: из-за инфекции, которая скапливается в миндалинах и распространяется по всему организму, функции печени, почек, суставов значительно ухудшаются. Возможны проблемы с сердцем: нестабильность сердечного ритма, пороки сердца.

Лечение обострения хронического тонзиллита не отличается от лечения ангины. Больному следует обеспечить тишину, полный покой и постельный режим. Продукты питания должны быть измельчены, лучше всего давать больному жидкую пищу в виде каш, пюре. В день следует выпивать большое количество теплой жидкости (компоты, молоко с маслом и медом, вода, чай с малиной). Следует обязательно вызвать врача для дальнейшего указания лечения. Обычно врач выписывает макролиты и антибиотики пенициллинового ряда. Если какой либо препарат дал положительный результат, его можно использовать при следующем обострении хронического тонзиллита.

Диагностика тонзиллита

Хронический тонзиллит не диагностируют в период обострения (ангины), так как все факторы будут отображать острое протекание процесса, но не его хроническое течение. Самые достоверные признаки хронического тонзиллита – гнойное содержимое в криптах и анамнез, указывающий на очень частые ангины.

Обострения хронического тонзиллита случаются около 2-3 раз в год, редко – до 6 раз в год. Даже возникающие раз в год ангины принято считать частыми. Тем не менее, не исключаются безангинные формы, когда пациент не болет ангиной, но при этом имеет выраженные фарингоскопические признаки. Подобные признаки характерны для 4% пациентов с хроническим тонзиллитом.

Важный признак хронического тонзиллита – увеличение региональных лимфоузлов (часто сопровождающееся болезненными ощущениями) у угла нижней челюсти и вдоль грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Хронический тонзиллит практически невозможно определить с помощью лабораторных методов диагностики (анализов крови, бактериологических и цитологических исследований).

Лучший метод диагностики хронического тонзиллита – анализ группы общих и местных симптомов и объективных признаков. Заподозрить болезнь можно, основываясь на гнойном содержимом в криптах и частых ангинах.

Лечение тонзиллита

В методы лечения тонзиллита входит консервативная терапия, местная и общая. Удаление миндалин при тонзиллите производится в том случае, если обычное лечение не помогло и это может дать осложнение на другие органы.

Как лечить тонзиллит? К общим методам консервативного лечения относят закаливающие процедуры: гимнастика и другие виды спорта на свежем воздухе, закаливание и обтирание водой, регулярные умеренные физические нагрузки. Они играют большую роль в поддержке иммунитета, но их нельзя применять при острой или хронической форме тонзиллита и в периоде между ними. В общую терапию входят различные физиотерапевтические процедуры: облучение ультрафиолетовым светом коротких волн, лазерная терапия, фонофорез, диатермия. Их можно проводить при общих или местных симптомах тонзиллита в перерыве между его острыми формами.

Местное лечение тонзиллита представляет собой смазывание миндалин и их лакун растворами йодной настойки, Люголем, йодглицерином и другими. Основным эффектом растворов является не антибактериальное действие, а противовоспалительное, успокаивающее и вяжущее свойство. Они помогают снять острую боль и нормализовать прием пищи и воды.

Как лечить хронический тонзиллит? Главным способом лечения является прием антибиотиков. Чаще всего пациенту прописывают защищенные аминопенициллины. Лечение хронической формы тонзиллита может осложниться тем, что снижается рассасывающая способность небных миндалин и возникают склеротические процессы вокруг лакун.

Антибиотики при тонзиллите

Лечение тонзиллита антибиотиками назначается врачом, который учитывает чувствительность микроорганизма к конкретному препарату. Стоит помнить, что если возбудителем тонзиллита является вирусная инфекция, то в такой ситуации антибиотики будут просто неэффективны.

Наиболее часто при лечении этого заболевания назначаются пенициллиновые антибиотики. Эти препараты полностью и быстро всасываются в кишечнике. Перед их назначением обязательно берется мазок для того, чтобы определить тип возбудителя.

Антибиотики при хроническом тонзиллите назначают во время обострения заболевания. Существует два вида группы антибиотиков:

препараты первого ряда — пенициллины. В их функции входит как лечение обострения заболевания, так и профилактика ревматизма и гломерулонефрита, которые вызываются гемолитическими стретококками, препараты второго ряда — макролиды.

Что касается пенициллинов, то сейчас наиболее часто назначаются полусинтетичные препараты в виде таблеток: амоксциллин, оксациллин, тикарциллин. Хотя, конечно же, наиболее эффективными являются ингибиторозащищенные пенициллины, которые имеют стойкость к ферментам микробов за счет добавления клавулановой кислоты.

Если возбудителем заболевания является золотистый стафилококк, то назначаются антибиотики при тонзиллите для взрослых — аминогликозиды. У таких антибиотиков меньшие побочные эффекты со стороны почек.

Метод хирургического лечения тонзиллита не всегда может устранить полностью хроническую инфекцию, так как она распространяется не только на миндалины, но и на окружающую клетчатку, лимфатические узлы и другие области. Если хронический тонзиллит протекает долгое время, он может приводить к развитию ярко выраженного инфекционного и аллергического процесса.

В последнее время при лечении хронического тонзиллита стала применяться криотерапия. На миндалины и заднюю стенку глотки производится воздействие с помощью низких температур. Благодаря этому разрушаются измененные поверхностные слои тканей и устраненяется патогенная микрофлора. После криотерапии слизистая глотки приходит в норму и восстанавливается, миндалины полностью сохраняют свои функции. Преимуществом данного метода по сравнению с оперативным вмешательством является отсутствие болевых ощущений, кровотечений и полное восстановление тканей.

Поиск дешевых лекарств по аптекам после назначений врача можно совершить через наш сайт. Их также легко забронировать онлайн, что позволит экономить свои деньги и время.

Хирургическое лечение тонзиллита

Если обычные методы лечения не помогают и возникает осложнение на другие органы, пациенту назначается проведение операции по удалению миндалин. Прежде всего при таких осложнениях как: ревматизм, нефрит, эндокардит и холангиогепатит. В большинстве случаев удаление пораженных миндалин значительно улучшает состояние пациента и снижает обширность патологических осложнений в пораженных органах. Но оперативный метод помогает не во всех случаях.

Может случиться такое, что лечение острого тонзиллита стандартными способами не принесет своих плодов. Миндалины могут опухнуть настолько сильно, что дышать дальше больному будет крайне тяжело. Тогда они просто удаляются хирургическим путем. Никто не спорит, что миндалины являются важной частью иммунной системы организма на протяжении всей жизни и нужно стараться сделать все, чтобы избежать их удаления. Но такая процедура все же лучше, чем перспектива все время задыхаться от недостатка кислорода. Здесь также есть нюансы. Большинство операций проводятся с помощью скальпеля. Однако существует множество альтернатив этому традиционному способу. Во многих странах практикуется удаление миндалин с помощью лазеров, радиоволн, ультразвуковой энергии или электрокоагуляции. Данные методы намного менее болезненные чем использование скальпеля.

Как и все хирургические операции, каждая из них имеет свои преимущества и недостатки. Здесь нужно посоветоваться с доктором, чтобы выбрать наиболее оптимальный вариант.

Лечение хронического тонзиллита в домашних условиях

На принципы и подходы к домашнему лечению влияет возраст больного, частота проявлений хронического тонзиллита и другие факторы. В целом выделяют три важных фактора, обязательных для выполнения в домашних условиях.

Самое главное – очищение ротовой полости и горла и очищение организма. Хронический тонзиллит (если не провести удаление миндалин) обеспечивает медленное негативное воздействие на организм, провоцируя со временем ряд тяжелых заболеваний. Поэтому нужно внимательно отнестись к здоровью печени, почек, сердца, желудочно-кишечного тракта. Какие профилактические меры принять – подскажет доктор на основании изучения истории болезни.

Важное значение при домашнем лечении хронического тонзиллита имеет физиотерапия, полоскания, использование средств народной медицины. Следует отметить, что это не является панацеей – это только поддержка и повышение эффективности консервативного лечения, которое назначает врач. К тому же, укрепление защитных функций организма дает возможность снизить количество переходов тонзиллита в острые фазы.

Полоскания при тонзиллите

Цели и задачи у полоскания следующие:

смыть гнойные наложения, следовательно – убрать из глотки вирусные, бактериальные и грибковые агенты, провоцирующие воспаление, удалить гнойные пробки, уничтожив питательную среду для бактерий, создать неприемлемую для жизни инфекционных агентов среду, смягчить и увлажнить слизистую оболочку глотки, снизив дискомфортные и болевые ощущения, ускорить процесс заживления слизистой, способствовать репарации эпителия. Растворы для полоскания при тонзиллите

Большинство готовых растворов, которые продают в аптеках, способны уничтожить инфекцию в слизистой: Фурацилин, Хлофилипт масляный или спиртовой, Мирамистин, раствор Люголя, Йодинол, Гексорал, Хлоргексидин, Риванол.

Кроме этого, можно использовать народные средства:

раствор пищевой соды – создает щелочную среду. Пропорция – 1 чайная ложка на 1 стакан воды. Эффективен, практически не имеет побочных действий, не вызывает аллергических реакций, отвар ромашки – восстанавливает слизистую и снимает воспаление. Ромашку нужно закипятить на водяной бане, процедить, настоять в фаянсовой или эмалированной посуде до 40 минут, процедить, и полоскать горло 1 раз в день, раствор поваренной соли – вымывает гнойное содержимое лакун. Можно использовать в сочетании с содовым раствором, отвар шалфея – действует подобно отвару ромашки, отвар из чистотела – одно из самых эффективных средств. Полоскание чистотелом при тонзиллите нужно проводить, приготовив чай из травы чистотела в расчете: 1 столовая ложка травы на 1 стакан кипятка. Употреблять можно через 15 минут настаивания. Для каждого полоскания нужно готовить свежий раствор.

При хроническом тонзиллите с частыми обострениями следует полоскать горло морской солью, купленной в аптеке. Рецепт раствора также простой – 1 чайная ложка соли на 1 стакан воды. Полоскание можно повторять 2-4 раза в день.

Для полоскания горла при хроническом тонзиллите подойдет и мед: в стакан теплой воды нужно добавить 2 чайных ложки и размешать до полного растворения. Полоскания повторять 4-5 раз в день. С помощью меда можно обеспечить лечение нарывов и уменьшить степень воспаления мигдалин. В раствор для усиления эффекта можно добавить 1 столовую ложку сока свеклы и 1 чайную ложку яблочного уксуса.

Рекомендуется чередовать средства для полоскания в течение дня – это позволит обеспечить разноплановую защиту горла, а также избавиться от возможных негативных последствий (например, при полоскании содой более 2 раз в день может возникнуть чрезмерное пересыхание слизистой).

При лечении тонзиллита в домашних условиях можно смазывать горло для усиления эффекта лечения. Смазывание проводится облепиховым маслом, настоем прополиса (если нет аллергии), раствором Люголя, пихтовым маслом, соком алоэ с медом (1:3).

Ингаляции для лечения тонзиллита в домашних условиях

Дома можно эффективно проводить ингаляции. Важно отметить, что они противопоказаны при высокой температуре тела и выраженных признаках общей интоксикации. Ингаляции детям лучше проводить после консультации с врачом. Для проведения ингаляций можно воспользоваться компактным устройством – ингалятором, которое можно приобрести по достаточно доступной цене.

Для ингаляций используют отвары растений, имеющих антибактериальное и антисептическое действие (мяты перечной, эвкалипта, шалфея, сосновых почек, мать-и-мачехи). Также можно использовать спиртовой раствор прополиса, масляный раствор хлорофиллипта. Очень эффективны чесночные ингаляции (100г чеснока раздавить и размешать в 1л кипятка). Хорошее действие оказывают ингаляции из настоя эвкалипта, цветков ромашки, грецкого ореха.

Народные средства для внутреннего приема

Условно средства для народного лечения хронического и острого тонзиллита посредством приема внутрь делят на отвары (фиточаи) и настойки (спиртовые и неспиртовые), а также овощные соки.

Отвары трав, обеспечивающие определенный эффект при лечении тонзиллита, готовят из лекарственных сборов, которые можно приобрести в аптеке или составить из трав, которые продают на рынках (первый вариант все же предпочтительнее). Травяные отвары способны снять воспаление, воздействовать в качестве антисептиков, укрепить иммунитет. Это достигается благодаря наличию в составе эфирных масел, фитонцидов и дубильных веществ, витаминов, алкалоидов и полезных смол.

Отвары для лечения тонзиллита

О приеме отваров лучше уведомить врача, чтобы он оценил правильное взаимодействие трав и лекарственных препаратов. Несколько рецептов для приготовления отваров:

для антибактериального воздействия – смешать в равных пропорциях зверобой, мать-и-мачеху, укроп, полынь, чабрец, шалфей, цветы ромашки аптечной и календулы. Добавить измельченных листьев эвкалипта. Смесь залить кипятком из расчета 1 стакан воды на 1 чайную ложку смеси. Настоять около 4 часов, довести до кипения, процедить и пить теплым, для стимуляции иммунитета – аптечный сбор из травы багульника, хвоща, зверобоя, володушки, корня аира и солодки. Можно добавить в него измельченных сухих плодов шиповника. Готовить отвар из расчета 1 чайная ложка на 1 стакан кипятка. Пить с медом, для общего укрепления и эффективного лечения – чаи из шалфея, плодов шиповника, лекарственной ромашки. Настои для лечения тонзиллита

Самые эффективные настои (употреблять после консультации с врачом):

смешать в равных пропорциях сок свежей мать-и-мачехи с красным вином. Добавить лукового сока и настоять в холодильнике. Пить 3 раза в день, предварительно взбалтывая, смешать в пропорции 5:3:1 сок свеклы, сироп из плодов шиповника и лимонный сок, сутки настоять в холодильнике. Пить по 1-2 чайных ложки 3 раза в день после еды, измельчить 2 головки чеснока, чтобы выжать сок. Добавить к ним свежевыжатого сока 1 лимона, залить 1 стаканом воды. Пить по 1 столовой ложке. Интенсивность употребления зависит от тяжести тонзиллита. Народное лечение тонзиллита медом и продуктами

За 1 час до еды можно принимать 10г прополиса, смешав его со сливочным маслом. Как вариант – употреблять 20-30 капель прополиса 3-4 раза в день, разводя его в теплой воде или молоке. Для профилактики, а также при обострениях хронического тонзиллита следует употреблять спиртовую настойку прополиса, запивая ее теплым чаем, подслащенным медом. Мед рекомендуется добавлять во все отвары и принимать внутрь отдельно. Он эффективно укрепляет иммунную систему.

В любом случае, нельзя заниматься самолечением, а о любом изменении состояния следует уведомить лечащего врача.

Домашнее лечение тонзиллита холодом

Распространено мнение, что грамотное воздействие холода способно укрепить защитные силы организма и служит эффективной профилактикой тонзиллита. В целом это правда, однако очень важно проводить эти процедуры только в периоды ремиссии. При тонзиллите в острой форме подобная форма лечения только усугубит тяжелое состояние пациента и спровоцирует гнойное поражение тканей горла. Так называемое «лечение холодом» заключается в умеренном употреблении холодных напитков и мороженого.

Проводить все процедуры следует с крайней осторожностью – желательно после консультации с врачом. Тонзиллит не поддается народному и домашнему лечению, поэтому такие методы используют для дополнения основных медицинских методик лечения.

Профилактика тонзиллита

В профилактику тонзиллита входят меры по соблюдению гигиены и оздоровительные процедуры. Необходимо соблюдать чистоту в помещении, проводить влажную уборку с дезинфекцией, особенно в детской комнате. Необходимо регулярно посещать стоматолога, следить за здоровьем зубов и полости рта, в которых может накапливаться дополнительная инфекция. Регулярно полоскать рот после еды и подобрать правильную зубную щетку. Особенно важно посещать стоматолога в детском возрасте, так как развитие тонзиллита у детей может давать тяжелое осложнение на все органы и системы.

В меры профилактики тонзиллита входит закаливание ребенка, которое нужно начинать с самых ранних лет, постепенно увеличивая температуру и продолжительность процедуры. Дети должны дольше гулять на свежем воздухе, дышать морским воздухом, чтобы очищались дыхательные пути. Рекомендуется регулярно заниматься гимнастикой, плаванием и другими видами физической активности. Питание должно быть полноценным, содержать питательные вещества и витамины, чтобы укреплять иммунитет ребенка. Женщинам в период беременности также стоит обратить внимание на полноценность своего питания и принимать укрепляющие витамины.

В холодное время года и периоды вспышек гриппа стоит избегать контактов с больными людьми, не помещать места, где находится много людей. Следует делать вакцинацию от гриппа перед холодным временем года. В осенний и зимний период не допускать переохлаждения, которое может спровоцировать ангину, а в последствии тонзиллит.

Тонзиллит при беременности

Воспалительный процесс в области гланд при хроническом тонзиллите может продолжаться очень долго. Недуг то затихает, то обостряется, при этом проявляются симптомы интоксикации, вызванной продуктами жизнедеятельности бактерий. Этот процесс влияет на состояние нервной системы — возникают сонливость, вялость, слабый аппетит, а в некоторых случаях еще и скачки артериального давления. При осмотре врач обнаруживает в лакунах белые творожистые пробки, которые представляют собой частички отмершей ткани и лейкоциты.

Данное заболевание иногда становится причиной сильных токсикозов на поздних сроках беременности. Есть риск внутриутробного заражения плода, так как микробы из зоны миндалин попадают в кровь. В определенных случаях заболевание даже может спровоцировать выкидыш.

Кроме того, тонзиллит во время беременности обычно сопровождается ослабленным иммунитетом. В результате организм будущей матери не может должным образом противостоять различным инфекциям. Также есть риск преждевременных родов либо слабой родовой активности.

Чтобы предотвратить негативное влияние данного заболевания на ход беременности, будущей маме нужно полноценно питаться и избегать переохлаждений. Также следует своевременно посещать врачей, в частности стоматолога, чтобы своевременно выявлять очаги инфекции в организме.

Лучшим способом свести все риски для плода к минимуму является планирование беременности, подразумевающее избавление от заболевания еще до зачатия. Тем не менее, большинство женщин приходят на прием к врачу, уже вынашивая ребенка. Когда будущая мама ставится на учет, обнаруживается хронический воспалительный процесс в области миндалин.

Услышав диагноз, не стоит преждевременно беспокоиться и тем более не следует пытаться избавиться от болезни сомнительными народными средствами. Если возникнет обострение тонзиллита при беременности, опытный врач сможет предотвратить негативные последствия для плода. Могут быть назначены следующие мероприятия:

полоскания горла отварами и настоями трав, промывание миндалин путем введения в лакуны антисептического раствора, смазывание гланд антисептическими средствами, местное лечение при помощи спреев.

Лечение тонзиллита при беременности затрудняется тем, что некоторые эффективные средства в этот особый период категорически противопоказаны. Под запретом физиолечение, многие антибиотики и антигистаминные препараты.

Прежде чем лечить тонзиллит при беременности, врач соотносит пользу препарата с потенциальным вредом, который он может нанести ребенку. Выбираются самые щадящие лекарства, которые улучшат состояние матери и при этом не нанесут вреда малышу.

При обострении болезни необходимо придерживаться постельного режима. Рекомендуется пить как можно больше жидкости. Из напитков подойдут различные морсы и свежие соки, теплое молоко, чай с малиной. Нужно отказаться от еды, которая раздражает горло, то есть от копченых, острых и соленых блюд. Упор лучше делать на пюре и каши, поскольку они не вызывают трудностей при глотании.

Антибиотики обычно назначаются при гнойной форме болезни. В первом триместре назначаются препараты из группы пенициллинов, а во втором и третьем — макролиды.

Полоскания горла при обострении тонзиллита проводятся практически ежечасно. При этом используются Хлоргексидин, Мирамистин, отвары лечебных трав, раствор соли.

Хирургическое лечение тонзиллита у беременных проводят только тогда, когда консервативная терапия эффекта не дает, а также при развитии осложнений. Удаление миндалин проводится в стационарных условиях под местной анестезией. На последних неделях беременности такую операцию делать нельзя.

Тонзиллит у детей

Лечение тонзиллита у детей направлено на облегчения симптоматики. Местная терапия включает:

промывания лакун небных миндалин с помощью антисептиков (раствор хлорофилипта и т.д), обработка миндалин и задней стенки глотки (фукорцин, люголь), частые полоскания с помощью травяного отвара или теплой воды с солью, ингаляции, антисептические аэрозоли, рассасывания таблеток, которые оказывают противомикробное действие.

Антибиотики необходимы при тяжелой симптоматике в тех случаях, когда клинические признаки болезни не исчезают, а иммунная система крайне ослаблена. В таких ситуациях назначается антибактериальный курс в течение 10 дней. Для лечения тонзиллита у детей используется эритромицин, пенициллин. Во время приема курса антибиотиков облегчение симптомов заболевания может наступить уже на 3-4 день. Несмотря на это, важно пройти полностью весь курс лечения.

Стационарное лечение тонзиллита и хирургическое вмешательство

Стационарное лечение необходимо только в крайне тяжелых или стойких случаях бактериального хронического тонзиллита у ребенка - особенно в тех ситуациях, когда лечение не отвечает на пероральные антибиотики. В таких случаях необходимо внутривенное введение антибиотиков.

Поскольку миндалины являются важной частью иммунной системы, их удаления лучше избежать.В исключительных случаях необходима операция по удалению миндалин — тонзилэктомия. Такая операция рекомендуется для снижения вероятности рецидивов тонзиллита. Она необходима, если:

ребенок болеет ангиной пять и больше раз в течение года, консервативное лечение неэффективно, симптомы повторяются в течение года, существуют осложнения со стороны внутренних органов.

Чаще всего тонзиллэктомия связана с использованием скальпеля для удаления миндалин. Впрочем, в последнее время все больше специалистов используют ультразвук, лазеры, радиоволны или электрокоагуляцию. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому обязательно необходимо обсудить с хирургом, какой метод удаления лучше для ребенка. Операция проводится под общим наркозом. Ее длительность составляет 30-45 минут.

Послеоперационный период

После операции больной может покинуть больницу уже в тот же день. А полное выздоровление занимает 10-14 дней. Послеоперационный период характеризуется болями в месте операций. Поэтому детям необходимо давать обезболивающие. Дети после таких операций не посещают детский сад или школу в течение двух недель. Такая мера необходима для снижения риска заражения инфекцией от других детей.

Детям обязательно необходимо пить много жидкости. Но при этом важно избегать кислых, газированных напитков, поскольку они являются сильным раздражителем. Обязательно необходимо следить за гигиеной рта: регулярно чистить зубы, а также полоскать рот.

Остеоартроз – что это, симптомы и лечение

Остеоартроз (артроз) — заболевание суставов, характеризующееся дегенеративным изменением покрывающего кость хряща – его разрушением.

Подавляющее число поражаемых суставов — это коленный, тазобедренный, плечевой и первый плюсне-фаланговый. Поражение других суставов встречается реже и часто является вторичным.

Как и у любого заболевания, у остеоартроза имеются факторы риска его развития, которые и сегодня активно изучаются – это:

наследственность нарушения обмена веществ повышенный вес тела остеопороз неполноценное и нерегулярное питание эндокринные нарушения частые переохлаждения артрит (воспалительный процесс в суставе) очаги хронической инфекции или воспаления (например, хронический тонзиллит) варикозное расширение вен нижних конечностей

Посмотрите видео – проведение процедуры инъекции гиарулоновой кислоты при артрозе коленного сустава 2-ой степени

Общие симптомы артроза включают: боль во время нагрузок ограничение движений в суставе чувство скованности по утрам, чувство «хруста» боль после долгого отдыха (так называемая «стартовая»)

Суставная боль редко бывает острой, чаще ноющего или тупого характера, как правило, прекращающаяся во время покоя. Симптомы часто носят волнообразный характер и могут возникать или прекращаться без лечения. Они могут быть незначительными, умеренными или тяжелыми. Жалобы при остеоартрозе могут быть примерно одинаковыми в течение многих лет, но со временем прогрессируют, и состояние ухудшается. Незначительные и умеренные симптомы возможно контролировать на одном уровне, а вот тяжелая степень заболевания может привести к хронической боли и неспособности выполнять ежедневные бытовые действия, что влечет за собой и потерю трудоспособности, вплоть до инвалидности.

Классификация и стадии развития остеоартроза Заболевание разделяют на 2 большие группы: первичный (или идиопатический) и вторичный. Первая группа развивается в результате неясной причины или в результате возрастных изменений.

Вторая характеризуется четкими причинами и развивается в результате их патологического процесса (например, на фоне туберкулеза, рассекающего остеохондрита, субхондрального некроза и т.д.)

Независимо от причин, которые стали фактором развития остеоартроза, различаются 4 стадии его развития:

1 стадия: твердые структуры сустава в процесс разрушения не вовлекаются, имеются начальные изменения в его мягких структурах и в составе суставной жидкости (которая является питательной средой и снижающей трение сустава), происходит нарушение питания сустава.

2 стадия: сопровождается «запуском» механизма разрушения твердых структур сустава, образуются краевые твердые образования (экзостозы, остеофиты). Умеренные жалобы на изменения в объеме движений.

3 стадия: сопровождается сужением суставного просвета, выраженным разрушением нагружаемой поверхности с образованием костно-хрящевых дефектов, выраженным ограничением движений, постоянным чувством «хруста» при движении, начальными изменениями оси конечности.

4 стадия: тяжелая, при которой движения выраженно ограничены в суставе вплоть до полного его отсутствия (анкилоз), выраженным воспалительным процессом, его деформацией, образованием костных дефектов (в результате полного отсутствия хрящевого покрова).

Осложнения остеоартроза

Без лечения любое заболевание дает осложнения, и артроз не исключение. Если это первичная форма, то к основным осложнениям относятся:

повреждения мягких структур сустава (дегенеративные разрывы менисков, разрывы связок и т. д.) хронический воспалительный процесс анкилоз (полное отсутствие движений в суставе) деформация сустава

Если это вторичная форма, то осложнения зависят от процесса, вызвавшего развитие артроза. Например: это может привести к остеопорозу, хроническому заболеванию, которое характеризуется прогрессирующим нарушением обмена веществ в костной ткани. Вследствие этого кости становятся хрупкими, нарушается их питание, в итоге остеоартроз осложняется угрозой внутрисуставных переломов.

Своевременно проведённое лечение Поможет предотвратить осложнения Лечение остеоартроза

На начальных стадиях остеоартроз поддается консервативному лечению при условии комплексного подхода. Лечение требует длительного времени и преследует основную цель: либо остановить процесс разрушения на той стадии, на которой начато лечение, либо этот процесс замедлить. Комплекс включает в себя медикаментозное и немедикаментозное лечение, в который входят курсы ЛФК (лечебной физкультуры и гимнастика), физиотерапия (чаще это фонофорез и магнитотерапия), плавание, противовоспалительная терапия (либо прием внутрь, либо местно в виде гелей или крема), хондропротективной терапии (прием препаратов на основе хондроитина сульфата и глюкозамина) и внутрисуставных инъекций (это могут быть как гомеопатические препараты, так и препараты гиалуроновой кислоты).

Прогноз заболевания и профилактика

Прогнозирование зависит от своевременного обращения к врачу-травматологу-ортопеду и начала лечения. В плане ликвидации морфологических изменений при остеоартрозе прогноз неблагоприятный, так как полностью восстановить хрящевую структуру сустава невозможно. В пожилом возрасте течение заболевания более тяжелое, чем в молодом. Однако при своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций можно добиться устранения всех жалоб и восстановить полноценную двигательную функцию сустава.

Профилактические меры:

Регулярная двигательная активность. Ошибочно мнение, что физическая активность способна «изнашивать» сустав. Повышенная – да, но не регулярная и умеренная. Любая активность, направленная на укрепление и поддержание мышечной массы, на улучшение координации, поддерживает двигательную функцию суставов и их кровоснабжение. Двигательная активность позволяет добиться регулярной циркуляции суставной жидкости, которая является основным источником питания для сустава и его структур. Люди, ежедневно пользующиеся общественным транспортом и имеющие пешие нагрузки, реже подвержены развитию остеоартроза. Контроль веса тела и адекватное его снижение. Повышенная масса увеличивает нагрузку на суставы нижних конечностей и позвоночника. Поэтому в любой протокол реабилитации и консервативного лечения остеоартроза включен курс ЛФК (лечебной физкультуры). Коррекция и устранение врожденных деформаций. Важную роль отводят плоскостопию, с годами приводящему к нарушению оси ног, что за собой влечет повышенную непропорциональную нагрузку на отдельные участки суставов и позвоночника, деформируя их. Полноценное питание. Позволяет создать условия для полноценного обогащения сустава питательными веществами. Поэтому отказ от ряда продуктов, частые диеты, нерегулярное питание бедной веществами пищей (фастфуд и т.п.) может стать «пусковым механизмом» для развития остеоартроза. Своевременное устранение сопутствующих заболеваний. Сопутствующие заболевания, также могут быть весомой причиной развития и прогрессии артроза (например, заболевания эндокринной системы, органов ЖКТ, хронические очаги инфекций или воспаления). "

Остеоартроз коленного сустава 2 степени – причины, симптомы, лечение

Остеоартрозами называют большую группу заболеваний суставов различной этиологии, при которых имеет место поражение хрящевой ткани сустава. Затем наблюдается истончение и исчезновение хряща с обнажением подлежащей кости, после чего образуются разрастания костной ткани (остеофиты), а форма прилежащих суставных поверхностей изменяется. Это приводит к появлению боли и деформации поражённого сустава. Поэтому остеоартрозы часто называют "деформирующими".

Причины заболевания

Особенно часто остеоартроз развивается в коленном суставе. Появлению в нём дегенеративно-дистрофических изменений способствуют сложное строение, частые травмы и большая нагрузка, которую коленный сустав испытывает в течение всей жизни человека. Существует несколько этиологических факторов, в результате которых возникает заболевание. Это могут быть:

возрастные изменения, травмы (бытовые и спортивные), ожирение, гормональные сдвиги и нарушение обмена веществ, врождённые патологии костно-мышечной системы, аутоиммунные заболевания.

Остеоартроз коленного сустава, возникающий в пожилом возрасте, считается первичным. Вторичным называют поражение, развившееся на фоне (или после) другого заболевания.

Течение болезни

Заболевание развивается постепенно и незаметно для пациента. В течении болезни различают 3 степени тяжести:

1 степень - боли появляются только при длительных и сильных физических нагрузках. Они непродолжительны и быстро проходят после отдыха. Обычно больной не придаёт им значения, не обращается к врачу, и заболевание переходит в следующую стадию, 2 степень - даже при незначительных нагрузках возникают ощутимые боли в коленном суставе. При движении слышны щелчки и хруст, появляются отёчность и прихрамывание, 3 степень - боли приобретают постоянный характер, из-за них пациент теряет сон, не может наступать на больную ногу. К отёчности сустава может добавиться его деформация.

Особенностью заболевания является то, что остеоартроз коленного сустава до наступления 2 степени очень трудно диагностировать. Даже рентгенография может не показать изменений в суставе. Поэтому для своевременной постановки диагноза необходимо комплексное обследование.

Лечение остеоартроза

Лечение заболевания может включать в себя как консервативную терапию, так и оперативное вмешательство. Лучше всего консервативной терапии поддаётся остеоартроз коленного сустава 1 и 2 степени. Такое лечение заключается в применении медикаментозных, физиотерапевтических и кинезитерапевтических методов.

Из медицинских препаратов применяют анальгетики (болеутоляющие), нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты и иногда гормоны. На 1 и 2 степенях остеоартроза возможен приём препаратов в таблетках. При их неэффективности переходят на инъекции. Эти же препараты применяют местно - в виде мазей и гелей. В физиотерапии хорошо себя зарекомендовали электрофорез с лекарственными средствами, ультразвук, магнитотерапия, парафин, озокерит. Обязательны выполнение упражнений лечебной физкультуры и занятия на специальных тренажёрах, проводимые под руководством врача.

Заключение

В запущенном состоянии остеоартроз становится тяжёлым заболеванием, приводящим к инвалидности. Даже на 2 стадии в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому очень важно замедлить его прогрессирование в самом начале. Определить, как лечить остеорартроз коленного сустава 2 степени, может только специалист. Самолечение чревато ухудшением состояния и развитием осложнений.

"

Боль в суставах: как бороться и победить?

По статистике, с жалобами на боль в суставах — артралгию — обращается примерно 50% людей старше 40 лет, а после 70 лет симптом проявляется уже в 90% случаев [1] . И это только официальные цифры, а ведь многие больные предпочитают заниматься самолечением и избегают посещения врачей. Но если больной уже перепробовал все методы европейской медицины без видимого прогресса, возможность избавиться от боли в суставах по-прежнему остается. Вот об этой возможности мы и расскажем.

Почему болят суставы?

Боль в суставах возникает из-за раздражения нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки. Особенность структуры суставной ткани такова, что из-за большого количества этих окончаний и хорошего кровоснабжения сустав способен быстро отвечать болевой реакцией на прямые и опосредованные раздражители. В роли раздражителей могут выступать токсины, продукты аутоиммунных процессов, кристаллы солей и прочие воспалительные компоненты.

Благоприятным фоном для появления артралгии являются многие факторы, такие как возраст, естественным образом способствующий дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставах, раздражение синовиальной оболочки костными разрастаниями (остеофитами), врожденные пороки и патологии, следствием которых стало неправильное формирование суставов, например, тазобедренная дисплазия, а также генетика, лишний вес, чрезмерные занятия спортом или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Отдельную роль в возникновении боли играют травма сустава, растяжение сухожильно-связочного аппарата. Боль в суставе может вызываться сосудистыми расстройствами в результате смены метеоусловий или длительного мышечного спазма.

Иногда артралгия является отражением патологических процессов, происходящих в других внутренних органах — при стенокардии, опухоли в легких и инфаркте миокарда может наблюдаться боль в плечевом суставе, а при патологии органов малого таза нередко возникает боль в области крестца. Артралгия сопровождает острые вирусные заболевания — всем известна «ломота в костях» при гриппе, а также сопутствует некоторым болезням крови.

Причиной боли в суставах могут стать неврологические заболевания позвоночника, а также диффузные заболевания соединительной ткани, вызванные системными болезнями аутоиммунного характера — красной волчанкой, ревматоидным артритом.

Учитывая многообразие возможных причин, при появлении болей в суставах необходимо немедленно обращаться к врачу, чтобы квалифицированно провести комплексную диагностику и вовремя начать лечение.

На заметку
Действие некоторых медикаментов, например, антибиотиков пенициллинового ряда, транквилизаторов, противозачаточных препаратов, также может стать причиной артралгии. Для этого вида боли характерно симметричное поражение мелких суставов кистей рук. После прекращения приема препаратов боли исчезают.

Типы боли в суставах

Современная медицина разделяет боли в суставах по нескольким признакам в зависимости от времени их проявления, характера повреждения, обширности прогрессирования и локализации. Для разных заболеваний характерны разные типы суставных болей.

По времени проявления боли делятся на четыре типа:

Ночные, или застойные, боли. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время, когда организм отдыхает. Это вызвано тем, что из-за отсутствия движений возникает застой синовиальной жидкости в суставе, замедляется его кровоснабжение. Кроме того, мышцы, поддерживающие нормальное положение деформированной головки костей в суставе, переходят в расслабленное состояние, и боль усиливается. Механические боли. Они вызываются физическими нагрузками в течение дня или давлением на сустав. Обостряются такие боли обычно вечером, после ночного отдыха они проходят. Стартовые боли. С этим типом боли сталкивается большинство людей, но обычно их появлению просто не придают значения. Стартовые боли в суставах возникают при начале какого-либо движения, когда сустав до этого времени находился в состоянии покоя. При разогреве сустава боль стихает или проходит полностью. Отраженные боли. Возникают при болезнях внутренних органов или после родов у женщин.

По характеру повреждения сустава выделяют два типа болей: воспалительные и невоспалительные. Причиной возникновения первых служит реакция на инфекцию, аллергический или аутоиммунный процесс. Обычно такие боли сопровождаются припухлостью сустава, покраснением кожных покровов и повышением температуры тела. Отсутствие этих признаков, даже при наличии сильной боли в суставе, свидетельствует о ее невоспалительном характере.

По обширности прогрессирования суставные боли делятся на моно- олиго- и полиартикулярный тип. Моноартикулярные боли поражают только один сустав, олигоартикулярные — от двух до четырех, а полиартикулярной считается та боль, которая поражает более 5 суставов.

По локализации — общие и локализованные боли. Общая боль, также называемая диффузной, поражает несколько разных суставов одновременно и способна менять локализацию. Локализованная боль возникает в конкретном суставе, не меняя своего местоположения.

Для различных заболеваний характерны сочетания разных типов боли. Например, при ревматических заболеваниях, таких как болезнь Бехтерева, артралгия возникает чаще ночью, сразу в нескольких суставах по типу олиго- или полиартикулряной, боль при этом может «мигрировать», рецидивировать.

При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов, то есть при деформирующем остеоартрозе (ДОА), боли носят механический характер, иногда появляются стартовые боли в первой половине ночи.

Для болей, вызванных инфекциями, характерен полиартикулярный характер, при этом боль может затрагивать то один сустав, то другой.

На заметку
Примерно у 14% пациентов, страдающих лейкемией, и у 25% пациентов с лимфомой наблюдаются выраженные суставные боли [2] .

Диагностика

Установить истинную причину возникновения суставной боли можно только в процессе полноценного обследования. Прежде всего, нужно обратиться к терапевту, который, при необходимости направит к кардиологу, ревматологу, травматологу, хирургу-ортопеду и др. Диагностика состоит из нескольких этапов:

изучение данных анамнеза для выявления связей с травмой, инфекцией, погрешностями в питании, гормональными сбоями и т.д. визуальное обследование, в ходе которого изучается внешнее состояние сустава, кожных покровов, измеряется температура тела, определение выраженности боли и их характера, исследование крови — общее и биохимическое — на наличие воспалительного процесса и других патологий, рентгенограмма суставов, с помощью которой устанавливается изменение рельефа поверхности сустава, наличие подвывихов, остеопороза, изменения высоты суставной щели, краевых костных разрастаний или дефектов и т.д., денситометрия — определение плотности костной и хрящевой ткани с помощью УЗИ, МРТ и КТ, эндоскопия, или артроскопия, суставной полости, диагностическая пункция сустава или забор синовиальной жидкости для последующего лабораторного исследования.

Кроме этого, врач может назначить иммунологические исследования, пробы на определение антистрептолизина, анализ крови на систему HLA. Лечение назначается исключительно по результатам анализов.

Лечение при боли в суставах

Независимо от того, какое заболевание стало причиной возникновения артралгии, врачи обязательно назначают медикаментозное лечение, в первую очередь — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), если их приему не мешают нарушения свертываемости крови, острые заболевания ЖКТ (например, язва). НПВС снимают отек, гиперемию, понижают температуру и интенсивность развития воспалительного процесса. К таким препаратам относятся «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Аспирин» и др. Кроме НПВС могут быть назначены сосудорасширяющие препараты («Актовегин», «Эуфиллин», «Липоевая кислота») для ускорения кровотока в очаге патологии и стимуляции процесса восстановления. Миорелаксанты («Тизанидин», «Толперизон», «Баклофен») назначают краткосрочно и только в том случае, если наблюдается перенапряжение окружающих сустав мышц, вызванное его скованностью или сдавливанием нервных волокон.

Стероидные гормоны — еще одна возможная составляющая медикаментозного метода. При выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе, особенно в тех случаях, когда остальные лекарства оказываются неэффективными, врач может назначить «Гидрокортизон», «Целестон» или «Дипроспан» в виде инъекций в область сустава.

Важная группа лекарственных средств в лечении артралгии — хондропротекторы, обычно содержащие хондроитина сульфат и глюкозамин, входящий в состав синовиальной жидкости сустава. Они участвуют в процессе выработки новой костной и хрящевой ткани, способствуют исчезновению симптомов артрозов и других заболеваний.

Помимо инъекций и таблеток, врач может порекомендовать еще и лечебные кремы, и мази с активными действующими веществами. Однако следует помнить, что к больному суставу через кожу проникает не более одной десятой части лекарства, так что заменить таблетки и уколы мазями по определению невозможно.

Хирургические методы лечения артралгии — это серьезное вмешательство в работу организма и назначается оно в крайних случаях. К таким методам относится пункция сустава, в ходе которой врач с помощью специальной иглы удаляет воспалительную жидкость или вводит медикаменты в суставную полость.

Артроскопический дебридмент методом эндоскопии позволяет через небольшие отверстия удалить из полости сустава омертвевшие ткани и промыть ее лечебными растворами. Околосуставная остеотомия относится к травматичным операциям. Показана тем больным, которым по тем или иным причинам невозможно провести протезирование сустава. Заключается она в надпиливании костей и последующем их сращивании под другим углом для уменьшения нагрузки на сустав. Эндопротезирование — это радикальный метод в лечении крупных суставов. В ходе операции пациенту устанавливают специальный биосовместимый протез сустава.

Физиотерапевтические методы. К ним относится ударно-волновая терапия, основанная на эффекте кавитации, при котором динамические импульсы стимулируют кровообращение, усиливают синтез костной ткани, разрушают отложения солей.

Миостимуляция одновременно тренирует и расслабляет мышцы, которые окружают сустав, и способствует уменьшению боли, снятию нагрузки, сжиганию жировых отложений. Фонофорез — введение лекарственных препаратов местного действия в сочетании с ультразвуковой терапией для повышения эффекта их применения.

К основным реабилитационным методам лечения боли в суставах относятся кинезитерапия (лечение движением), массаж, механотерапия, тракционное лечение, рефлексотерапия, трудотерапия, психотерапия [3] .

Кроме того, если боли в суставах являются отраженными, то есть вызваны заболеваниями внутренних органов, то необходимо успешное лечение основного заболевания.

Что делать, когда ничего не помогает?

К сожалению, часто встречаются такие ситуации, когда испробованы многие методы лечения, а пациента по-прежнему мучают боли в суставах. Это приводит к снижению качества жизни, человек становится неспособным выполнять привычные для него функции, страдает не только физически, но и морально, чувствуя себя практически инвалидом. В этом случае способно помочь обращение к традиционной китайской медицине. Китайские врачи имеют богатый опыт лечения подобных заболеваний, знания и умения накапливались на протяжении тысячелетий, а сегодня они еще и сочетаются с современными методами терапии.

Основная заповедь китайской медицины — сугубо индивидуальный подход. Пациенту будут назначены не просто те лекарства, которые предписаны диагнозом. Врач учтет все особенности организма, течения болезни и еще множество разных факторов вплоть до места проживания.

Сегодня китайские врачи успешно лечат артроз, остеоартроз, остеопороз, подагрический артрит, остеоартрит, ревматическую полимиалгию, спондилоартроз, дерматомиозит, полимиозит. Прежде чем приступить к лечению, пациент проходит комплексную диагностику — по пульсу, роговице глаза, состоянию кожи, локализации и степени боли и пр.

После получения точной картины развития болезни и других данных о пациенте, врачи приступают к терапии. Характерной чертой лечения у китайских специалистов является то, что при необходимости тактика лечения может быть изменена в любой момент — это главное отличие восточной медицины от западной.

Программа лечения может быть очень обширной. При артрозе коленного сустава (гонартрозе), например, одним из основных методов лечения является иглоукалывание, заключающееся в постановке металлических игл на биоактивные точки человеческого тела. Иглорефлексотерапия позволяет быстро снизить или полностью купировать болевые ощущения. Согласно китайской философии иглоукалывание помогает движению энергии «Ци», ответственной за состояние здоровья человека.

Совместно с иглоукалыванием применяется методика фитокомпрессов, для которых используются нагретые до определенной температуры концентрированные отвары лекарственных трав. Смоченные в них лоскуты ткани также прикладываются к биологически активным точкам на определенное время, способствуя их стимуляции. Фитотерапия предполагает, что состав препаратов подбирается индивидуально и может включать до 40 видов лекарственных трав.

Возможно назначение моксотерапии — прогревания активных точек полынными сигарами. Ее действие сродни действию иглоукалывания, при этом моксотерапия имеет также общеукрепляющий и успокаивающий эффект.

Что касается массажа, то при артрозе он назначается в обязательном порядке. Лечебный массаж туйна — второй базовый метод при устранении патологий суставов. Китайской медицине известно 7 способов проведения этого массажа, и доктор выбирает технику для каждого конкретного случая. Баночный массаж, или вакуум-терапия, производит воздействие на сустав на нескольких уровнях — обеспечивается приток крови, усиливается питание сустава, прогревание останавливает воспалительный процесс, а вакуум обеспечивает лимфодренаж, выводит из сустава соли, увеличивая его подвижность. Массаж наиболее эффективен в комплексе с иглоукалыванием.

Наряду с массажем могут быть рекомендованы занятия китайской гимнастикой тайцзицюань или цигун, чьи упражнения направлены именно на улучшение состояния суставов, увеличение их подвижности, укрепление и профилактику возникновения артралгии. Под наблюдением китайских специалистов заниматься этой гимнастикой могут люди даже с хроническими заболеваниями суставов.

Конечно, поездка в Китай для того, чтобы пройти курс лечения, может быть довольно затратной. Но сегодня в этом нет необходимости — во многих крупных городах открыты клиники традиционной китайской медицины, в которых работают квалифицированные специалисты в области болезни суставов.

1 http://simptomer.ru/simptom/bol_-v-sustavah?start=30 2 http://surgeryzone.net/onkologia/onkologiya-sustavov.html 3 https://ru.wikipedia.org/wiki/Реабилитация_в_ревматологии "

Артроз

Артроз (остеоартроз) суставов – это дегенеративно-дистрофическая патология с хроническим течением. Для нее характерна постепенная деструкция (разрушение) хрящевых суставных тканей с дальнейшим вовлечением в патологический процесс околосуставных тканей и костей. Если проигнорировать лечение болезни, сочленение может полностью потерять подвижность.

О заболевании

Развитие дегенеративно-дистрофической патологии приводит к разрушению внутрисуставного хряща. По разным источникам во всем мире она встречается у 10-15% людей. В 40-50% случаев патологический процесс формируется как первичное заболевание. Кроме этого, артроз и остеоартроз, его осложненная форма, бывают вторичными, возникшими в результате травмы. На их долю приходится 50-60% клинических случаев. Как правило, у пациентов диагностируют развитие дегенеративно-дистрофического процесса в суставах таза и нижних конечностей, что вполне объяснимо. Повышенный риск связан с высокой нагрузкой на сочленения.

Заболевание начинается с появления в хряще микроскопических повреждений, возникших на фоне высоких нагрузок или из-за снижения способности ткани к регенерации. Они постепенно истончаются, уплотняются и теряют гладкость. Это приводит к затруднению движения костей друг относительно друга, следствием чего становятся постоянные перегрузки отдельных частей поверхности сустава. Патологический процесс сопровождается рядом негативных факторов:

синовиальная жидкость становится более густой, в суставной полости формируются остеофиты (аномальные разрастания костной ткани).

Если на этом этапе не начать лечение заболевания, количество остеофитов будет активно увеличиваться, хрящ истощаться, а промежутки между суставными поверхностями костей уменьшаться. Дистрофический процесс захватывает находящиеся рядом ткани и в конечном итоге приводит к сращению всех элементов и полной блокировке движений.

Виды артроза

Основная классификация остеоартроза и артроза подразумевает разделение их на две большие группы.

Первичный: формируется на фоне возрастных изменений или идиопатической (неясной) причины. Вторичный: на развитие этой формы заболевания оказывают влияние протекающие в организме патологические процессы, например, субхондральный некроз, туберкулез и пр.

По локализации патологического процесса выделяют несколько видов остеоартроза:

гонартроз, чаще всего встречающаяся патология, характеризующаяся нарушением функционирования клонена, коксартроз повреждает тазобедренный сустав, крузартроз, патологический процесс, развивающийся в голеностопе, спондилоартроз разрушает межпозвонковые диски, артроз суставов стопы, артроз суставов кисти, артроз плечевого сустава и т.п. Симптомы артроза суставов

Признаки, сопутствующие дегенеративно-дистрофическому процессу, при отсутствии лечения часто имеют волнообразный характер. Они могут появляться и затухать. По выраженности бывают слабовыраженными, умеренными или тяжелыми.

Артроз конечностей сопровождается рядом специфических признаков,

болевой синдром, ограничение подвижности поврежденной конечности, появление хруста во время движения, ощущение утренней скованности, возникновение после отдыха выраженной болезненности, носящей название «стартовая».

На последних стадиях атрофируются мышцы.

Симптомы остеоартроза позвоночника тоже связаны с болью. Она приводит к ограничению подвижности пациента и его возможности к физической активности. На тяжелых стадиях человек практически полностью теряет способность к самообслуживанию.

Причины артроза

Предпосылок, способных спровоцировать появление признаков остеоартроза, несколько.

Генетические факторы: врожденная слабость соединительных тканей (дисплазии) характеризуется высокой степенью подвижности суставных сочленений, плоскостопием, преждевременным остеоартрозом. Вторая врожденная аномалия – неполный или полный вывих тазобедренного сустава. При неправильном его вправлении или лечении у выросшего ребенка разовьется тяжелая форма коксартроза. Старение организма: с возрастом хрящ теряет эластичность и способность к амортизации во время нагрузок. Сопутствующие заболевания: спровоцировать развитие артроза могут эндокринные патологии, различные формы нарушения метаболизма, и пр. Чаще всего диагноз ставят людям с ожирением, пациентам, имеющим в анамнезе заболевания щитовидной железы или сахарный диабет, женщинам в менопаузе. Избыточная нагрузка на кости и позвоночник: к увеличению рисков приводят особенности трудовой деятельности, например, многочасовое нахождение на ногах, ношение тяжестей, излишний вес. Регулярно повторяющаяся микротравматизация суставов, свойственная спортсменам и работникам некоторых профессий, или одномоментное сильное травмирование (разрыв связок, ушиб, вывих, перелом и пр.). Диагностика остеоартроза

Лечением артроза суставов занимается ортопед-травматолог. Для постановки диагноза он в первую очередь собирает анамнез:

выслушивает жалобы пациента, выясняет историю болезни и образ жизни, проводит первичный осмотр и пальпацию, оценивает амплитуду движений сустава.

На основании полученных сведений специалист ставит предварительный диагноз и назначает дополнительные исследования для его подтверждения. Полная диагностика артроза включает:

анализы крови, микроскопическое исследование синовиальной жидкости, рентгенографию для поиска патологических изменений, МРТ (назначается при отсутствии рентгенологических, но наличии клинических признаков), УЗИ для оценки оценивает состояния суставной сумки, сухожилий, хрящевых тканей, мышц.

Если полученных данных недостаточно для постановки диагноза, пациенту проводят артроскопию. Посредством этой малотравматичной информативной процедуры врач может на ранних этапах увидеть начавшиеся в суставе изменения. При необходимости к диагностике подключаются и другие специалисты.

Мнение эксперта

Артроз – очень опасная патология, способная при активном прогрессировании привести к развитию серьезных осложнений и в течение нескольких лет сделать человека инвалидом. Но многие пациенты при появлении признаков артроза списывают изменения в своем состоянии на возраст или переутомление и не торопятся посетить врача. Они начинают принимать лекарственные препараты, про которые услышали в рекламе или от знакомых. Эта тенденция очень опасна. Существует шанс, что самолечение облегчит боль и снизит воспалительный процесс, но он незначителен. К тому же принимаемые бесконтрольно медикаментозные средства могут спровоцировать ухудшение общего состояния человека, вызвать проблемы со стороны органов пищеварения, ослабить иммунитет. Оптимальный вариант в такой ситуации – как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту и выполнять все рекомендации по лечению.

Гиниятов Анвар Ринатович
Спортивный врач, травматолог-ортопед

Лечение остеоартроза суставов

Пациентам с ранними стадиями дегенеративно-дистрофического процесса в суставных сочленениях обычно назначают консервативную терапию. Она направлена на увеличение объема движений в суставе посредством купирования воспаления и боли, восстановления хрящевой ткани. Консервативное лечение симптомов артроза суставов включает:

ортопедический режим, медикаментозные препараты местного и системного действия по показаниям, внутрисуставные инъекции, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, массаж.

В тех случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, прибегают к хирургическому вмешательству. Для лечения артроза используют несколько видов операций.

Артроскопия. Собирательное название для нескольких малоинвазивных операций, посредством которых частично иссекается суставная оболочка, удаляются осколки отколовшегося остеофита и другие патологические включения. Это хирургическое вмешательство позволяет купировать неприятную симптоматику, исключить или отсрочить протезирование. Остеотомия. Операция обычно назначается при артрозе коленного сустава с целью замедления развития дегенеративного процесса. Оперативное вмешательство заключается в распиливании большеберцовой кости для изменения оси нагрузки на подвергшееся поражению колено. Эндопротезирование. Полная или частичная замена сустава на титановый имплантат. Профилактика артроза

При подозрении на развитие остеоартроза и после комплексного лечения следует придерживаться нескольких простых правил, позволяющих предотвратить развитие рецидива.

Своевременное лечение сопутствующих патологий. Полноценное, сбалансированное питание. Нормализация веса и его поддержание. Исключение гиподинамии и чрезмерной физической активности. Для поддержания организма в тонусе необходимы занятия в бассейне, ЛФК и пешие прогулки. Коррекция плоскостопия для обеспечения равномерной нагрузки на позвоночник и суставные сочленения и предупреждения их деформации. Реабилитация

Чтобы предупредить развитие послеоперационных осложнений остеоартроза и ускорить процесс восстановления, необходима правильная реабилитация. Она разрабатывается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от его состояния, типа операции и объема вмешательства. Но есть несколько общих правил для реабилитационного периода после хирургического лечения артроза. Они включают:

ношение бандажа, прием лекарств, рекомендованных лечащим врачом, подобранный специалистом комплекс лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры, регулярное посещение ортопеда для прохождения диагностики и коррекции реабилитационных мероприятий. Источники Дедух Н. В. Артроз // БСП. 2012. №2 (6). Жарков Павел Львович, Удельнова Ирина Александровна, Пуртова Галина Сергеевна Рентгенологическая диагностика артроза // Вестник РНЦРР. 2010. №10. Новиков В. Е. Метаболическая протекция при артрозах // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012. №2. Прудников Александр Владимирович, Шахбанов Ризван Мирзаевич, Космылин Павел Павлович, Бен Ромдан Зиед Посттравматический артроз тазобедренных суставов // Вестник российских университетов. Математика. 2015. №1. Джоджуа А. В., Кузьмин П. Д., Миленин О. Н. Артроз голеностопного сустава. Методы лечения // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. 2011. №1. Популярные вопросы В чем разница между остеоартрозом и артрозом?

Остеоартроз является осложненной формой артроза. Разрушение хряща дополняется разрастанием остеофитов. Основной предпосылкой к этому служит механический износ.

Можно ли полностью вылечить артроз?

К сожалению, это невозможно. Разрушенный сустав не поддается полному восстановлению. Терапевтические мероприятия направлены на увеличение подвижности сочленения, купирование болевого синдрома и улучшение качества жизни пациента.

"