Орхит
Воспалительный процесс в тканях яичка чаще всего является осложнением других заболеваний, имеющих инфекционную природу.
Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
Однако в редких случаях может иметь место и первичный орхит, который диагностируется у новорожденных мужского пола.
Давайте более подробно рассмотрим все возможные причины орхита, а также факторы риска, которые повышают вероятность развития заболевания.
Причины орхита Инфекционные причины Инфицирование вследствие перенесенного эпидемического паротита. Это наиболее частая причина орхита у подростков и взрослых мужчин. Согласно статистике, воспалительный процесс в тканях яичка развивается у каждого 3-4 пациента, болеющего свинкой. Заражение происходит гематогенным путем: парамиксовирус разносится с кровью по всему организму и поражает различные железы организма (слезные, поджелудочную, молочные, яички), Осложнение других общих инфекционных заболеваний, к которым можно отнести скарлатину, грипп, ветряную оспу и т.д. Точно так же, как и в предыдущем случае, вирус достигает яичек с током крови и начинает активно размножаться, Заболевания, передающиеся половым путем (ИППП), также достаточно часто провоцируют воспалительный процесс в яичках. Сифилис, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и микоплазмоз, Катетеризация мочевого пузыря (помещение в полости мочевого пузыря катетера с целью выведения мочи) в течение длительного промежутка времени, Проникновение инфекции в организм новорожденного гематогенным путем через сосуды пуповины. Неинфекционные причины Травма яичка, Оперативное вмешательство в области яичек, Аденома (гиперплазия) предстательной железы, Системные заболевания (саркоидоз, геморрагический васкулит). Факторы риска и профилактика
Существуют определенные факторы риска, которые повышают вероятность развития заболевания. Возможна ли профилактика орхита?
Большое количество половых партнеров. Частая смена сексуальных партнеров повышает вероятность заражения ИППП, которые в свою очередь являются частой причиной орхита. Использование барьерных средств контрацепции позволяет значительно снизить риск передачи таких инфекционных заболеваний, как сифилис, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз. Общее снижение защитных сил организма способствует распространению инфекции, в связи с чем необходимо принимать комплексные меры по укреплению иммунитета как у детей, так и у взрослых. Поскольку чаще всего орхит развивается как осложнение свинки, необходимо своевременно привить ребенка против эпидимического паротита. Нужно иметь в виду, что с возрастом риск осложнений, в частности орхита, постоянно возрастает. Переохлаждение. Одеваясь по сезону, можно избежать как переохлаждения, так и перегрева, который тоже представляет опасность для организма и может стать предпосылкой для развития орхита.
Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с причинами и профилактикой орхита, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
Симптомы и формы орхита
Орхит может протекать как в острой, так и в хронической форме. В зависимости от этого различается и клиническая картина заболевания.
Симптомы острого орхита
Признаки общей интоксикации. При проникновении возбудителей инфекции происходит отравление организма токсинами – продуктами жизнедеятельности и распада патогенных микроорганизмов. В зависимости от того, насколько снижен иммунитет пациента, признаки интоксикации могут быть выражены в большей или меньшей степени. «Классическими» симптомами являются:
повышение температуры тела до 38˚С и выше, слабость, боли в мышцах и суставах, головные боли, головокружение, тошнота, рвота, озноб
Выраженные боли в яичке, которые могут быть не только локализованы там, где протекает воспалительный процесс, но и способны иррадиировать в поясничную, крестцовую и паховую область. Пациенты указывают на то, что боль имеет значительную интенсивность и при этом усиливается во время ходьбы и прикосновения к пораженному яичку. Сильная болезненность обусловлена тем, что при орхите развивается отек и, как следствие, растягивается белочная оболочка яичка, которая содержит большое количество нервных окончаний.
Усиление болевых ощущений отмечается в том случае, если развивается гнойная форма орхита. В этом случае пациенту требуется безотлагательная медицинская помощь для проведения хирургического лечения. Гнойный процесс опасен также своими осложнениями: расплавление тканей яичка может стать причиной секреторного бесплодия.
Со стороны поражения мошонка увеличивается вдвое и более. Спустя несколько суток кожные покровы краснеют и приобретают своеобразный глянцевый блеск.
Даже при отсутствии адекватной терапии в большинстве случаев состояние пациента при остром орхите улучшается спустя 2-4 недели, за исключением тех случаев, когда образуется абсцесс.
Остались вопросы?
Особенностями орхита, возникшего вследствие эпидемического паротита, являются:
воспалительный процесс. В яичке он может развиваться уже с 3-его дня от начала заболевания (свинки). В некоторых случаях это происходит позже, вплоть до 7 дней после выздоровления, примерно в 30% случаев патологический процесс затрагивает оба яичка, нередко осложнением орхита, который вызван парамиксовирусом, становится атрофия яичка. Симптомы хронического орхита
Как правило, развитию хронического орхита способствует отсутствие лечения острой формы, а также наличие хронических воспалительных процессов в органах мошонки.
Течение чередуется вялотекущим воспалительным процессом с периодическими обострениями. Симптомы общей интоксикации не выражены, однако размеры яичка умеренно увеличены, на ощупь оно уплотнено, кожные покровы в области поражения гиперемированы.
Пациенты отмечают, что болевые ощущения присутствуют, но имеют умеренную интенсивность, нарастая при обострении. Обычно боль вне обострения практически не ощущается в состоянии покоя.
Нередко хронический орхит сопровождается бесплодием. Это обусловлено патологическим процессом, в течение длительного периода времени протекающим в тканях яичка. Страдает секреторная функция органа: ухудшается процесс образования сперматозоидов (сперматогенез).
Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с формами и симптомами орхита, а также по лечению орхита, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
Диагностика орхита
Любые изменения в области яичек (покраснение кожи, отек, боль) требуют незамедлительного визита на консультацию уролога-андролога. Обращаться с этой проблемой следует к урологу-андрологу. Врач назначит необходимое обследование, которое может включать в себя различные методы исследований.
Визуальный осмотр
Визуальный осмотр, в ходе которого выявляются внешние патологические изменения: увеличение размеров мошонки со стороны пораженного яичка, покраснение и глянцевый блеск кожи. При пальпации легко прощупывается семявыносящий проток, размеры эпидидимиса чаще всего остаются в норме. Имеет место отечность по ходу семенного канатика.
В том случае, если развивается гнойная форма орхита, при пальпации врач может выявить такой симптом, как флюктуация. Что это такое? При коротком нажатии на яичко специалист ощущает, что поверхность пружинит. Происходит это из-за того, что в замкнутой полости, имеющей эластичные стенки, присутствует жидкое содержимое.
УЗИ
1. УЗИ органов мошонки с допплерометрией – информативный метод диагностики орхита, который позволяет дифференцировать это заболевание от других патологий мочеполовой сферы.
Эхо-признаки орхита:
утолщение и гиперэхогенность белочной оболочки яичка повышение эхогенности ткани яичка увеличение объема и размеров яичка значительное усиление скорости кровотока в тестикулярной артерии усиленная васкуляризация (образование в ткани новых кровеносных сосудов) в ряде случаев может быть выявлено гидроцеле
2. УЗИ предстательной железы для исключения гиперплазии простаты у пациентов старшего возраста
Биопсия яичка
Может потребоваться забор фрагмента ткани яичка для исследования.
Анализ мочи
Анализ мочи (общее и бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам). Обнаруживаются маркеры воспалительного процесса:
лейкоцитурия (увеличение числа лейкоцитов) гематурия (наличие эритроцитов) наличие цилиндров.
Бактериологический посев позволяет выявить возбудитель инфекции и определить его чувствительность к тем или иным антибактериальным препаратам.
Мазок из уретры
Исследование отделяемого уретры позволяет не только выяснить, какие патогенные микроорганизмы стали причиной орхита, но и оценить стадию воспалительного процесса.
Спермограмма
Спермограмма позволяет определить степень репродуктивной дисфункции, а также дает возможность обнаружить в эякуляте:
Лейкоциты (лейкоспермия) Эритроциты (гемоспермия) Гной (пиоспермия) Лечение орхита
Лечение орхита, как правило, проводится в домашних условиях. Пациенту рекомендуют:
прием антибиотиков широкого спектра действия. Препараты назначают эмпирически, при необходимости корректируя терапию после получения результатов бакпосева, полуспиртовые компрессы или компрессы с мазью Вишневского, противовоспалительные препараты, постельный режим, ношение суспензория – специальной повязки, которая используется для поддержания мошонки и ее фиксации в определенном положении, диету, предполагающую исключение из рациона острых блюд и спиртных напитков, потребление большого объема жидкости для того, чтобы быстрее вывести токсины из организма, физиотерапию после того, как состояние больного нормализуется (примерно через 5 дней после начала заболевания). Эффективны такие методы, как электрофорез, лазеро- и магнитотерапия.
Госпитализация и оперативное лечение требуется в том случае, если развиваются гнойные осложнения.
Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с диагностикой орхита, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к урологу-андрологу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
Руководитель Центра мужского здоровья, уролог-андролог, врач высшей категории date_range Стаж работы более 29 лет Филиал Хамовники
Орхит - цены в Москве Наименование УЗИ органов мошонки Дополнительные услуги Наименование Консультация андролога Консультация врача-репродуктолога Лечение женского бесплодия Лечение мужского бесплодия Спермограмма Цены на процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)
Электронная лицензия представлена на сайте Росздравнадзора
№Л041-01137-77/00316847,
Лицензирующий орган: Федеральная служба по надзору
в сфере здравоохранения, действует бессрочно
Содержание Причины орхита Факторы риска Симптомы и формы орхита Диагностика орхита Лечение Воспалительный процесс в тканях яичка чаще всего является осложнением других заболеваний, имеющих инфекционную природу. Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи. Однако в редких случаях может иметь место и первичный орхит, который диагностируется у новорожденных мужского пола. Давайте более подробно рассмотрим все возможные причины орхита, а также факторы риска, которые повышают вероятность развития заболевания. Причины орхита Инфекционные причины Инфицирование вследствие перенесенного эпидемического паротита. Это наиболее частая причина орхита у подростков и взрослых мужчин. Согласно статистике, воспалительный процесс в тканях яичка развивается у каждого 3-4 пациента, болеющего свинкой. Заражение происходит гематогенным путем: парамиксовирус разносится с кровью по всему организму и поражает различные железы организма (слезные, поджелудочную, молочные, яички), Осложнение других общих инфекционных заболеваний, к которым можно отнести скарлатину, грипп, ветряную оспу и т.д. Точно так же, как и в предыдущем случае, вирус достигает яичек с током крови и начинает активно размножаться, Заболевания, передающиеся половым путем (ИППП), также достаточно часто провоцируют воспалительный процесс в яичках. Сифилис, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и микоплазмоз, Катетеризация мочевого пузыря (помещение в полости мочевого пузыря катетера с целью выведения мочи) в течение длительного промежутка времени, Проникновение инфекции в организм новорожденного гематогенным путем через сосуды пуповины. Неинфекционные причины Травма яичка, Оперативное вмешательство в области яичек, Аденома (гиперплазия) предстательной железы, Системные заболевания (саркоидоз, геморрагический васкулит). Факторы риска и профилактика Существуют определенные факторы риска, которые повышают вероятность развития заболевания. Возможна ли профилактика орхита? Большое количество половых партнеров. Частая смена сексуальных партнеров повышает вероятность заражения ИППП, которые в свою очередь являются частой причиной орхита. Использование барьерных средств контрацепции позволяет значительно снизить риск передачи таких инфекционных заболеваний, как сифилис, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз. Общее снижение защитных сил организма способствует распространению инфекции, в связи с чем необходимо принимать комплексные меры по укреплению иммунитета как у детей, так и у взрослых. Поскольку чаще всего орхит развивается как осложнение свинки, необходимо своевременно привить ребенка против эпидимического паротита. Нужно иметь в виду, что с возрастом риск осложнений, в частности орхита, постоянно возрастает. Переохлаждение. Одеваясь по сезону, можно избежать как переохлаждения, так и перегрева, который тоже представляет опасность для организма и может стать предпосылкой для развития орхита. Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с причинами и профилактикой орхита, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи. Симптомы и формы орхита Орхит может протекать как в острой, так и в хронической форме. В зависимости от этого различается и клиническая картина заболевания. Симптомы острого орхита Признаки общей интоксикации. При проникновении возбудителей инфекции происходит отравление организма токсинами – продуктами жизнедеятельности и распада патогенных микроорганизмов. В зависимости от того, насколько снижен иммунитет пациента, признаки интоксикации могут быть выражены в большей или меньшей степени. «Классическими» симптомами являются: повышение температуры тела до 38˚С и выше, слабость, боли в мышцах и суставах, головные боли, головокружение, тошнота, рвота, озноб Выраженные боли в яичке, которые могут быть не только локализованы там, где протекает воспалительный процесс, но и способны иррадиировать в поясничную, крестцовую и паховую область. Пациенты указывают на то, что боль имеет значительную интенсивность и при этом усиливается во время ходьбы и прикосновения к пораженному яичку. Сильная болезненность обусловлена тем, что при орхите развивается отек и, как следствие, растягивается белочная оболочка яичка, которая содержит большое количество нервных окончаний. Усиление болевых ощущений отмечается в том случае, если развивается гнойная форма орхита. В этом случае пациенту требуется безотлагательная медицинская помощь для проведения хирургического лечения. Гнойный процесс опасен также своими осложнениями: расплавление тканей яичка может стать причиной секреторного бесплодия. Со стороны поражения мошонка увеличивается вдвое и более. Спустя несколько суток кожные покровы краснеют и приобретают своеобразный глянцевый блеск. Даже при отсутствии адекватной терапии в большинстве случаев состояние пациента при остром орхите улучшается спустя 2-4 недели, за исключением тех случаев, когда образуется абсцесс. ##$universal_information_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_calendar.svg` &TEXT=`Остались вопросы?` &BTN_TEXT=`Заказать звонок` &BTN_LINK=`record_appointment` &BTN_FANCYBOX=`data-fancybox`## Особенностями орхита, возникшего вследствие эпидемического паротита, являются: воспалительный процесс. В яичке он может развиваться уже с 3-его дня от начала заболевания (свинки). В некоторых случаях это происходит позже, вплоть до 7 дней после выздоровления, примерно в 30% случаев патологический процесс затрагивает оба яичка, нередко осложнением орхита, который вызван парамиксовирусом, становится атрофия яичка. Симптомы хронического орхита Как правило, развитию хронического орхита способствует отсутствие лечения острой формы, а также наличие хронических воспалительных процессов в органах мошонки. Течение чередуется вялотекущим воспалительным процессом с периодическими обострениями. Симптомы общей интоксикации не выражены, однако размеры яичка умеренно увеличены, на ощупь оно уплотнено, кожные покровы в области поражения гиперемированы. Пациенты отмечают, что болевые ощущения присутствуют, но имеют умеренную интенсивность, нарастая при обострении. Обычно боль вне обострения практически не ощущается в состоянии покоя. Нередко хронический орхит сопровождается бесплодием. Это обусловлено патологическим процессом, в течение длительного периода времени протекающим в тканях яичка. Страдает секреторная функция органа: ухудшается процесс образования сперматозоидов (сперматогенез). Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с формами и симптомами орхита, а также по лечению орхита, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи. Диагностика орхита Любые изменения в области яичек (покраснение кожи, отек, боль) требуют незамедлительного визита на консультацию уролога-андролога. Обращаться с этой проблемой следует к урологу-андрологу. Врач назначит необходимое обследование, которое может включать в себя различные методы исследований. Визуальный осмотр Визуальный осмотр, в ходе которого выявляются внешние патологические изменения: увеличение размеров мошонки со стороны пораженного яичка, покраснение и глянцевый блеск кожи. При пальпации легко прощупывается семявыносящий проток, размеры эпидидимиса чаще всего остаются в норме. Имеет место отечность по ходу семенного канатика. В том случае, если развивается гнойная форма орхита, при пальпации врач может выявить такой симптом, как флюктуация. Что это такое? При коротком нажатии на яичко специалист ощущает, что поверхность пружинит. Происходит это из-за того, что в замкнутой полости, имеющей эластичные стенки, присутствует жидкое содержимое. УЗИ 1. УЗИ органов мошонки с допплерометрией – информативный метод диагностики орхита, который позволяет дифференцировать это заболевание от других патологий мочеполовой сферы. Эхо-признаки орхита: утолщение и гиперэхогенность белочной оболочки яичка повышение эхогенности ткани яичка увеличение объема и размеров яичка значительное усиление скорости кровотока в тестикулярной артерии усиленная васкуляризация (образование в ткани новых кровеносных сосудов) в ряде случаев может быть выявлено гидроцеле 2. УЗИ предстательной железы для исключения гиперплазии простаты у пациентов старшего возраста Биопсия яичка Может потребоваться забор фрагмента ткани яичка для исследования. Анализ мочи Анализ мочи (общее и бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам). Обнаруживаются маркеры воспалительного процесса: лейкоцитурия (увеличение числа лейкоцитов) гематурия (наличие эритроцитов) наличие цилиндров. Бактериологический посев позволяет выявить возбудитель инфекции и определить его чувствительность к тем или иным антибактериальным препаратам. Мазок из уретры Исследование отделяемого уретры позволяет не только выяснить, какие патогенные микроорганизмы стали причиной орхита, но и оценить стадию воспалительного процесса. Спермограмма Спермограмма позволяет определить степень репродуктивной дисфункции, а также дает возможность обнаружить в эякуляте: Лейкоциты (лейкоспермия) Эритроциты (гемоспермия) Гной (пиоспермия) Лечение орхита Лечение орхита, как правило, проводится в домашних условиях. Пациенту рекомендуют: прием антибиотиков широкого спектра действия. Препараты назначают эмпирически, при необходимости корректируя терапию после получения результатов бакпосева, полуспиртовые компрессы или компрессы с мазью Вишневского, противовоспалительные препараты, постельный режим, ношение суспензория – специальной повязки, которая используется для поддержания мошонки и ее фиксации в определенном положении, диету, предполагающую исключение из рациона острых блюд и спиртных напитков, потребление большого объема жидкости для того, чтобы быстрее вывести токсины из организма, физиотерапию после того, как состояние больного нормализуется (примерно через 5 дней после начала заболевания). Эффективны такие методы, как электрофорез, лазеро- и магнитотерапия. Госпитализация и оперативное лечение требуется в том случае, если развиваются гнойные осложнения. Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с диагностикой орхита, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к урологу-андрологу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи. ##$utp_block? &UTP=`Вашу медицинскую карту анализируют несколько врачей` &TRIGGER=`Станьте родителями здорового малыша` &PROFIT=`бесплатно`##
Консультации специалистов Консультация гинеколога Консультация репродуктолога Консультация уролога Консультация андролога Консультация эмбриолога Консультация акушера-гинеколога Консультация гемостазиолога Консультация генетика Консультация специалиста УЗИ Консультация онкогинеколога Консультация эндокринолога Консультация маммолога Консультация терапевта Консультация психолога Программы ЭКО ЭКО со стимуляцией ЭКО с донорской яйцеклеткой ЭКО с суррогатной матерью ЭКО в естественном цикле ИКСИ ПИКСИ ЭКО с персонифицированной стимуляцией яичников Программа ЭКО и СПКЯ Короткий протокол ЭКО Длинный протокол ЭКО Криопротокол ЭКО Анализы для ЭКО по ОМС ЭКО по ОМС в Москве ЭКО по ОМС в Московской области ЭРА-тест Физиотерапия Лазеротерапия Магнитотерапия Интерференцтерапия Ультрафиолетовое излучение Лечение женского бесплодия Первичное бесплодие у женщин Вторичное бесплодие у женщин Лечение эндометрита Бесплодие после аборта Иммунологическое бесплодие Бесплодие неясного генеза Трубное бесплодие Эндокринное бесплодие Патология матки Шеечный фактор бесплодия Первичное бесплодие у мужчин Вторичное бесплодие у мужчин Секреторное бесплодие Обтурационное бесплодие ПГД эмбриона ПГТ и ПГС PGT: хромосомные заболевания PGT: моногенные заболевания Кариотипирование Неинвазивный пренатальный тест Суррогатным мамам Требования к суррогатной матери Анкета суррогатной мамы Каталог доноров ооцитов Каталог доноров спермы Донорство эмбрионов Донорство спермы Стать донором яйцеклеток Подбор донора ооцитов Гистероскопия Лапароскопия Лапароскопия перед ЭКО Лечение эндометриоза Лечение полипов Пластика малых половых губ Коррекция стрессового недержания мочи Удаление маточных труб Лечение непроходимости маточных труб Лечение миомы матки Лечение кисты бартолиновой железы Внематочная беременность Гистероскопия с РДВ Удаление полипа в матке Киста яичника Удаление субмукозного узла Гистерорезектоскопия Удаление матки (гистерэктомия) Пролапс гениталий Пластика малых половых губ Лечение недержания мочи Лечение с применением гелей на основе гиалуроновой кислоты Лабиопластика Аутоплазмотерапия Перинеовагинальный лифтинг MicroTESE Операция Мармара Лечение азооспермии Операции при гидроцеле Циркумцизия Пластика уздечки крайней плоти полового члена Биопсия яичка Болезнь Пейрони Вазоэпидидимоанастомоз Лигирование глубокой дорсальной вены Денервация головки полового члена Лечение тератозооспермии Астенозооспермия Лечение ретроградной эякуляции Обструктивная азооспермия Лечение простатита Бесплодие при хроническом простатите Варикоцеле и бесплодие Двустороннее варикоцеле Орхит Везикулит Лечение крипторхизма Бесплодие после свинки Лазеротерапия Магнитотерапия Интерференцтерапия Ультрафиолетовое излучение "