Экстра и интрамедуллярные опухоли спинного мозга

Клинически опухоли спинного мозга разделены в зависимости от местонахождения относительно твердой мозговой оболочки на три основные группы: интрадуральные-экстрамедуллярные, интрамедуллярные, и экстрадуральные.

Интрадуральные-экстрамедуллярные опухоли развиваются из оболочек спинного мозга (менингиомы), в нервных корешках, которые выходят из спинного мозга (шванномы и нейрофибромы) или из спинного мозга (эпендимомы терминальной нити). Хотя менингиомы часто бывают доброкачественными, они могут быть трудно удаляемыми, и склонны к рецидивированию. Опухоли нервных корешков также обычно доброкачественные, хотя нейрофибромы могут со временем озлокачествляться. Эпендимома терминальной нити спинного мозга могу достигать огромных размеров, а лечение осложняется сложным характером взамиоотношений нейронных структур в этой области.

Интрамедуллярные опухоли растут внутри спинного мозга или отдельных нервов, наиболее часто встречаются в шейном отделе. Как правило, они развиваются из глиальных или эпендимальных клеток. Астроцитома и эпендимома являются двумя наиболее распространенными типами опухолей. Они чаще доброкачественные, но их бывает трудно удалить. Интрамедуллярные липомы - редкие врожденные опухоли, чаще располагающиеся в грудном отделе спинного мозга.

Экстрадуральные поражения, как правило, связаны с метастазами рака или шванномами, происходящими от клетки оболочек нервных корешков. Иногда экстрадуральные опухоли распространяются через межпозвонковые отверстия и находятся частично внутри и частично снаружи позвоночного канала (по типу песочных часов").

Симптомы

Боли в спине, особенно в средней или нижней части спины, являются наиболее частым симптомом как доброкачественных, так и злокачественных опухолей спинного мозга. Это боли в спине не связаны с травмой, стрессом или физической активностью. Однако, боль может усиливаться при движениях и быть интенсивнее ночью. Боль может распространяться за пределы спины: на бедро, голень, стопу или руки и могут усиливаться с течением времени, даже при лечении консервативными, нехирургическими методами, которые обычно применяются при болях в спине, вызванные неопухолевыми заболеваниями (радикулиты, люмбалгия и т.п.).

В зависимости от месторасположения и типа опухоли, могут появляться и другие симптомы поражения, особенно если злокачественная опухоль растет и давит на спинной мозг, нервные корешки, прорастает в кровеносные сосуды или кости позвоночника. Сдавление спинного мозга опухолью является чрезвычайно опасным осложнением. Могут быть следующие симптомы:

Нарушение чувствительности на ногах, руках или груди. Затруднение движений, неуклюжесть. Снижение чувствительности к боли, теплу и холоду. Нарушение функций кишечника и мочевого пузыря. параличи различных областей тела, уровень которых выражен в зависимости от степени поражения спинного мозга или нервов. Сколиоз или другие деформации позвоночника в результате развития большой, но доброкачественной опухоли. "

Орхит

Орхитом называется воспаление яичка, являющееся практически всегда осложнением какого-то инфекционно-воспалительного заболевания. Это может быть эпидемический паротит (свинка), грипп, скарлатина, ветряная оспа, пневмония, бруцеллез, брюшной тиф, но чаще,конечно, орхит развивается при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы(уретрит, простатит, везикулит, эпидидимит) Возможно появление орхита после травмы яичка.

По течению различают острый и хронический орхиты .

Клиника характеризуется появлением болей в яичке, которые могут отдавать в пах, промежность, поясницу, крестец. Мошонка на стороне поражения увеличивается в несколько раз, кожа при этом становится резко красной, горячей, может приобретать глянцевый оттенок. Воспаленное яичко увеличено и болезненно при прикосновении. Параллельно с болевым симптомом в мошонке появляются слабость,повышение температуры 38-39 С, озноб, головная боль, тошнота.

Основным осложнением острого орхита является возможное нагноение яичка и развитие впоследствии секреторной формы бесплодия.

Лечение орхита включает в себя лечение основного заболевания, приведшего к возникновению орхита, местное применение холода,применение антибиотиков,а после окончания острой - физиотерапия, тепловые процедуры. При необходимости(риск развития осложнений) пациента с орхитом госпитализируют. Оперативное вмешательство показано при развитии абсцесса яичка (вскрывают и дренаж). В тяжелых случаях при полном расплавлении ткани яичка гноем возможно одностороннее удаление яичка(орхиэктомия).

Хронический орхит . Основные причины развития: неправильное или незаконченное лечение острого орхита, осложнение хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы, в частности - хронический простатит, уретрит, везикулит.

Клиническим проявлением заболевания при хроническом орхите(часто единственным) является некоторая болезненность яичка при прикосновении к нему или появление боли в яичке при ходьбе. Этот хронический процесс чаще, чем острый, приводит к снижению секреторной функции яичка и вызывает бесплодие.

Лечение хронического орхита - длительный и трудоемкий процесс. Сюда входит обязательное лечение основного заболевания. Проводится курсовая антибактериальная терапия,местные тепловые и физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях при неэффективности консервативной терапии возможно проведение односторонней орхиэктомии.

Профилактика орхита сводится к лечению хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов, внимательному наблюдению за своим состоянием во время общих инфекционных заболеваний (эпидемический паротит, грипп, скарлатина, пневмония и других), при травме мошонки, промежности и области таза.

Помните: если Вы обнаружили у себя какие-либо признаки заболевания, немедленно обратитесь к врачу, ведь в случае перехода болезни в хроническое течение, вылечить ее будет намного труднее! Нельзя заниматься самолечением, ведь никаких «народных, проверенных средств» не существует! Не стоит принимать никакие препараты, даже широко рекламируемые, без консультации и дообследований у специалиста!

Опухоли спинного мозга

Опухоль спинного мозга – онкологическое новообразование злокачественного или доброкачественного характера, расположенное в спинном мозге. На начальных этапах своего развития, проявляется периодическими болями в области спины и чувством тяжести. Большинство людей объясняют неприятные ощущения усталостью, чрезмерной нагрузкой, в то время, как опухоль постепенно прогрессирует и провоцирует возникновение необратимых патологических процессов.

Опухоль спинного мозга приводит к развитию тяжелых патологических процессов, повреждает нервы, кровеносные сосуды, приводит к нарушению функциональности спинного мозга.

Как проявляется патология?

Опухоль спинного мозга проявляется, в первую очередь, болевыми ощущениями в спине, прежде всего, в пояснице и в области расположения ребер.

Со временем болевой синдром распространяется на нижние конечности, усиливается во время сна и после утреннего пробуждения. Другие признаки являются индивидуальными, в зависимости от того, какой отдел спинного мозга поражен опухолевыми клетками. Основные симптомы рака спинного мозга:

снижение чувствительности, слабость в мышцах, нарушение походки, нарушение температурной чувствительности, дисфункция желудочно-кишечного тракта, нарушение работы органов мочеполовой системы, паралич конечностей, деформация позвоночника, развитие сколиоза.

Опухоль спинного мозга шейного отдела встречается в крайне редких случаях, ее основные симптомы – нарушения неврологического характера, сильные головные боли, снижение остроты зрения.

Как быстро будет прогрессировать новообразование, зависит от характера опухоли спинного мозга. Как правило, злокачественные клетки развиваются намного быстрее, а доброкачественное новообразование может не давать о себе знать в течение нескольких лет.

Виды опухолей спинного мозга

Почему возникают опухолевые новообразования, медицине до сих пор не известно. Основными причинами развития считаются – плохая экологическая обстановка, травмы, наследственная предрасположенность, сильные стрессы.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника на спинном мозге появились опухолевые клетки, выделяют несколько видов опухолей:

Экстрадуральная опухоль – поражает позвонки, в большинстве случаев, возникает по причине наличия новообразования в груди, предстательной железе, легких и почках. Первый и основной признак – болевой синдром в спине. Остеосаркомы – новообразования, возникающие непосредственно в позвонках (явление редкое), в большинстве случаев, встречаются у детей. Экстрамедуллярные опухоли позвоночника развиваются в твердых оболочках мозга, поражают корешки нервных окончаний, которые располагаются у основания позвоночника. Встречаются чаще у женщин, после 40 лет. Экстрамедуллярная опухоль является доброкачественной, но если ее не лечить, она может увеличиваться в размерах и перерождаться в новообразование злокачественного характера. Интрамедуллярная опухоль – опухолевые клетки зарождаются внутри мозга. Встречается у маленьких детей и в подростковом возрасте. Интрамедуллярные новообразования бывают двух видов – злокачественные и доброкачественные. Основные признаки патологии – чувство онемения в конечностях, нарушения желудочно-кишечного тракта, невозможность контролировать процесс мочеиспускания. Редко такой вид опухоли может давать метастазы в другие отделы позвоночника. Миксопапиллярная эпендимома – доброкачественная опухоль, расположенная в нижней части спинного мозга. Прогноз данного вида опухоли наиболее благоприятный из всех раковых новообразований спинного мозга. Методы диагностики

К сожалению, ввиду отсутствия специфических симптомов опухоли спинного мозга, человек слишком поздно обращается к врачу, и происходит это, как правило, в тех случаях, когда болевой синдром в спине становится невыносимым, неврология ярко выражена, появляются судороги в конечностях.

Выявить опухоль в спинном мозге только по наличию болей в спине невозможно, так как такой симптом характерен для многих болезней. Необходимо пройти полный спектр медицинских анализов и обследований. Для получения полных данных об опухоли, ее месторасположении, размерах и характере, проводится МРТ, КТ, миелография (рентген с контрастным веществом).

Биопсия – самый точный метод для определения характера новообразования, суть его заключается в том, что у пациента берут небольшое количество мягкой ткани, пораженной опухолью, и отправляют на патогистологическое, биохимическое обследование.

Методы лечения

Нередки случаи, когда опухолевые новообразования обнаруживались совершенно случайно, при прохождении медицинского обследования для диагностирования совершенно другого заболевания. Многое зависит от месторасположения, размера и динамики роста. Онконовообразования, расположенные в труднодоступных местах, которые в течение продолжительного времени не увеличиваются в размере и не имеют ярко выраженной симптоматической картины, не удаляются.

За пациентами с такой патологией устанавливается наблюдение. Если новообразование начало быстро прогрессировать, проявляются тяжелые симптомы, пациенту потребуется операция. У людей пожилого возраста с опухолями спинного мозга существует высокий риск осложнений после хирургического вмешательства, поэтому, в данном случае используется консервативная методика лечения, что позволяет приостановить развитие и рост опухоли, и купировать проявление ее признаков.

Предпочтение в лечении опухоли спинного мозга отдается операциям, которые подразумевает полное, либо частичное удаление мягких тканей, пораженных опухолью. Благодаря инновационным, малоинвазивным методам нейрохирургии, операции по иссечению новообразования несут минимальные риски повреждения корешков нервных окончаний и здоровых мягких тканей.

Для проведения малоинвазивных операций применяются специальные инструменты, микроскопы с мощным увеличением, позволяющие аккуратно отделять поврежденные опухолевыми клетками мягкие ткани от здоровых участков.

Несмотря на множество разработанных малоинвазивных методик, не всегда нейрохирургу удается полностью удалить опухоль. Связано это может быть с ее труднодоступностью, либо расположением ее в тех участках, на которых проведение каких-либо хирургических вмешательств несет в себе риски серьезных осложнений.

После хирургического вмешательства пациенту возможно будет необходимо пройти лучевую терапию, цель процедуры – полное удаление отдельных опухолевых клеток, которые могут оставаться после резекции мягких тканей опухоли. Лучевая терапия проводится и для предупреждения развития метастазов, если нет возможности удалить опухоль ввиду ее труднодоступности.

Химиотерапия – одна из самых распространенных методик лечения опухолей, вне зависимости от их расположения в организме. Несмотря на то, что все больше врачей сходятся во мнении о неэффективности химиотерапии в лечении раковых новообразований, данный метод до сих пор часто используют при онкологии.

Для достижения максимально быстрого эффекта в уничтожении патогенных клеток, химиотерапию проводят в комплексе с лучевой терапией. Методы лучевой и химиотерапии проводятся и для купирования болезненной симптоматики опухоли спинного мозга.

© 2016. Нейрохирург Ерошкин Алексей Андреевич
Украина, Киев
+38 (066) 724-38-65
info@eroshkin.in.ua

"

Лечение орхита

Хронический орхит и его лечение являются результатом незаконченного курса при острой форме. Такое может произойти при нежелании продолжать курс лечения, когда все признаки и симптомы исчезают, но при этом болезнь полностью еще не победили. Главным последствием хронической формы заболевания является бесплодие.

Запись онлайн Задать вопрос

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись онлайн

Орхит: причины возникновения, симптомы и лечение

Орхит возникает при воспалительном процессе яичка. Как правило, самостоятельно данное заболевание развивается крайне редко. Основными причинами возникновения являются осложнения от перенесенных заболеваний (гриппа, артрита, тифа или пневмонии) или при наличии простатита или уретрита. Протекает данное заболевание, как в острой форме, так и хронической.

К основным симптомам данного заболевания можно отнести:

Возникающие боли в области яичка. В течение нескольких первых дней оно увеличивается в размере, становится крайне чувствительно к пальпации. Кроме того, ухудшается и общее состояние организма, появляется высокая температура. Появляется усиленная гиперемия кожи яичка, что может означать развитие гнойного процесса в нем. При такой стадии заболевания пораженный орган выделяет меньше спермы, что может привести к частичному бесплодию.

Выздоровление начинается с постельного режима, который необходим для того, чтобы пораженный орган находился в состоянии покоя в возвышенном положении. Кроме того, следует придерживаться определенной диеты и не нагружать себя физической активностью. Лечение орхита у мужчин сопровождается приемом курса физиотерапии, антибиотиков, витаминов. Когда ситуация сильно запущена, и яичко поражено гноем, чаще всего принимается решение о хирургическом вмешательстве вплоть до удаления.

Лечением симптомов орхита занимается клиника «М-Вита». Наш медицинский центр располагает всем необходимым оборудованием для исследования анализов, общего состояния организма и степени запущенности болезни. Недорого наши специалисты занимаются изучением каждого случая в отдельности для принятия решения о способе реабилитации, а также дают рекомендации для скорейшего выздоровления. Благодаря тому, что мы расположены в САО г. Москвы у ст. м. Речной вокзал, стоимость наших услуг значительно ниже конкурентов. Берегите здоровье!

"

Как диагностируют и лечат опухоли спинного мозга в зарубежных клиниках?

Спинной мозг является частью центральной нервной системы. Это связующее звено, которое передает импульсы телу. Нарушить передачу могут опухоли спинного мозга. Эта патология возникает в 8-10 раз реже, чем новообразования головного мозга. Тем не менее она вызывает серьезные неврологические симптомы и может привести к инвалидности. Какие бывают новообразования, как их выявляют и лечат?

Виды и симптомы опухолевых заболеваний

У многих этот диагноз ассоциируется с раком, но на самом деле патология может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Новообразования возникают из клеток спинного мозга или его структур. Но большинство опухолей в этой области – метастазы рака других органов, которые через кровоток распространились по организму. Они встречаются примерно в 10 раз чаще первичных опухолей. По оценкам специалистов, рак других органов метастазирует в позвоночник в 30%-70% случаев. Среди женщин причиной чаще всего является онкология груди, а у мужчины вторичные опухоли спинного мозга вызывают онкопатологии простаты и легких.

Клиническая картина опухоли спинного мозга

Спинальные патологии чаще всего заявляют о себе болью в позвоночнике. Она может усиливаться не только при физической активности, но и нарастать ночью в положении лежа. Иногда болевые ощущения переходят на конечности. Даже прием медикаментов и терапевтическое лечение не облегчают эти проявления.

Другие признаки опухоли зависят от ее типа и локализации. Чем больше она развивается, сдавливая спинной мозг и его структуры, тем выраженнее становятся симптомы:

потеря чувствительности, трудности с передвижением, появление проблем с мочеиспусканием, парез разных частей тела (из-за компрессии нервов), деформация позвоночника, которую усиливает опухоли. Методы диагностики опухолей спинного мозга

На начальных стадиях выявить патологию очень сложно, ведь оно не вызывает характерных симптомов. Обычно пациенты обращаются за помощью и начинают обследоваться после возникновения боли и неврологического дефицита. Диагностика опухолей спинного мозга включает:

Неврологический осмотр и визуальное тестирование. При первичной консультации доктор проверяет рефлексы, мышечную силу, равновесие и координацию. Для диагностики привлекают неврологов, нейрохирургов, нейроофтальмологов. МРТ. Считается одним из самых результативных способов визуализации позвоночника на предмет опухоли как в продольном, так и в поперечном срезе. При необходимости сканирование выполняют с использованием контраста. Это специальное вещество, которое вводится внутривенно и позволяет получить более детальные изображения опухоли. КТ. С помощью обследования удается получить чуть меньше данных, но это обследование все равно широко используется для диагностики опухолей спинного мозга. Компьютерная томография незаменима для пациентов, которым противопоказана МРТ. Для лучшей детализации новообразования также применяют контраст. Миелографию. Рентгенологический скрининг, при котором контраст вводится в спинномозговую жидкость. Помогает обнаружить опухоль нервных корешков. Люмбальную пункцию. Для тестирования берется ликвор – спинномозговая жидкость. При наличии опухоли в ликворе растет уровень белка и обнаруживают раковые клетки. Биопсию. Гистологический анализ образца тканей опухоли. Его задача – определить, злокачественная природа у новообразования или нет. Биопсия также помогает определить тип рака, который впоследствии определяет лечение опухоли спинного мозга. Сцинтиграфию и ПЭТ-КТ. Назначают пациентам с подозрением на рак позвоночника, чтобы подтвердить онкологию и в дальнейшем контролировать ход лечения. Методы борьбы с новообразованиями спинного мозга

Изучив результаты обследований, специалисты принимают решение, как лечить опухоль спинного мозга. Сегодня современная медицина предлагает множество способов борьбы со спинномозговыми опухолями.

Один из основных – операция. Главной целью вмешательства является удаление опухоли, которая давит на спинной мозг. Многие новообразования можно полностью удалить с помощью передовых хирургических методов. Тактику операции опухоли спинного мозга определяет ее разновидность и локализация. Например, опухоли нервных оболочек обычно удается успешно удалить полностью. Опухоли, которые прилегают ко многим спинномозговым нервам или вовсе прорастают в спинной мозг, полностью удалить намного сложнее. Если поражены и позвонки, проводят операцию декомпрессионной ламинэктомии. Ее суть состоит в удалении позвонка и установке специальных имплантов для восстановления стабильности позвоночника.

Раньше операция по удалению опухоли спинного мозга была довольно травматичной, требовала длительного восстановления. Развитие технологий позволяет проводить такие вмешательства с помощью малотравматичных микрохирургических методик. В этом случае реабилитация после операции опухоли спинного мозга проходит намного быстрее и легче для пациента.

Спинальная хирургия – одно из самых сложных медицинских направлений, которое требуют от доктора максимальной точности и осторожности, ведь любое неверное движение может вызвать серьезные осложнения. Чтобы этого избежать, хирурги в своей работе используют системы нейровизуализации и нейромониторинга. Они позволяют специалистам контролировать функцию неврологические функции во время операции, чтобы избежать их нарушения.

Если диагностирована злокачественная опухоль спинного мозга, операция может быть лишь одним из этапов лечения. Еще один способ борьбы со спинномозговыми новообразованиями – облучение. Его назначают до операции, чтобы уменьшить опухоль для более щадящего удаления, или после – для разрушения остаточных клеток.

При неоперабельных новообразованиях хорошие результаты показывает стереотаксическая радиохирургия. Это лечение с помощью систем Гамма-нож и Кибер-нож, когда множество лучей нацеливаются на опухоль. Современные аппараты позволяют сфокусировать облучение с точностью до сантиметра. Таким образом, облучается только само новообразование, а на здоровые клетки радиация не действует. Стереотаксическая радиохирургия эффективна для лечения небольших новообразований, неоперабельных опухолей, метастазов. Главное ее преимущество – отсутствие неврологических осложнений.

Первичные и метастатические опухоли лечат и с помощью медикаментозных препаратов. Обезболивающие и противовоспалительные средства помогают уменьшить симптомы. Если новообразование злокачественное, назначается лечение химиопрепаратами. Они нацелены на уничтожение раковых клеток по всему организму.

Новые методы медикаментозного лечения рака позвоночника:

Таргетная терапия. Ее действие направлено на вычисление и уничтожение аномальных клеток. Одним из видов таргетной терапии, используемой при опухолях позвоночника, является лечение моноклональными антителами. Они препятствуют образованию новых кровеносных сосудов, которые питают опухоль. Иммунотерапия. Препараты стимулируют иммунную систему атаковать аномальные клетки. Эта разновидность терапии нечасто при раковых заболеваниях спинного мозга. Но, по мнению специалистов, такое лечение помогает уменьшить размеры новообразования.

Препараты, которые применяют в составе терапии, постоянно обновляются. Практически все ведущие исследовательские центры мира работают над разработкой новых, более щадящих медикаментов для борьбы с раком.

При диагнозе опухоль спинного мозга прогноз зависит от типа и локализации опухоли, возраста и общего состояния пациента. В случае доброкачественных опухолей обычно выздоровление наступает после хирургического лечения. Если новообразование злокачественное, перспективы зависят от расположения и размера опухоли. В случае метастатического рака, лечение лишь паллиативное, то есть направлено на улучшение качества жизни пациента и, возможно, увеличение продолжительности жизни.

Зарубежные клиники, в которых оказывают помощь пациентам с опухолями позвоночника

Лечение опухоли спинного мозга в Южной Корее проводят в клинике Сеульского национального университета. В профильном отделении нейрохирургии госпиталя ежегодно выполняют около 4 тыс. различных вмешательств при патологиях центральной и периферической нервной системы. Также на базе отделения функционируют Центр Гамма-ножа и Центр лечения двигательных расстройств с целью оказания комплексной помощи пациентам. При онкопатологиях в госпитале доступна лучевая терапия и радиохирургия: медицинский центр оснащен современными линейными ускорителями и системой Кибер-нож. С момента создания отделения в 1957 году здесь ведутся различные исследования. Ученые клиники делают все возможное, чтобы улучшить существующие методики и разработать новые способы лечения различных нейрохирургических патологий.

По версии журнала Focus, одним из лучших центров, где проводят лечение опухоли спинного мозга в Германии, является университетский госпиталь им. Гёте во Франкфурте. Нейрохирургическое отделение клиники обладает статусом Международного экспертного центра по лечению сложных патологий центральной и периферической нервной системы. В отделении проводят весь спектр операций на спинном мозге как с помощью открытых, так и малоинвазивных микрохирургических методик. Операционные центры оборудованы новейшими моделями навигационной аппаратуры. Это гарантия того, что вмешательство на спинном мозге пройдет максимально безопасно.

На лечении опухолей спинного мозга в Израиле специализируется клиника Ассута. В отделении нейрохирургии центра мощная диагностическая база, которая позволяет выявлять различные патологии ЦНС со 100% достоверностью. В свое работе специалисты госпиталя отдают приоритет малоинвазивным методикам (примерно 80% вмешательств на позвоночнике). Также в клинике Ассута работает доктор Илья Пекарский, который несколько лет подряд получал звание лучшего спинального хирурга Израиля.

Стоимость лечения за границей

Планируете пройти лечение рака спинного мозга за границей или ищете клинику для удаления опухоли? Профессионалы Clinics on Call помогут вам выбрать наиболее подходящий медицинский центр.Для написания использовалась информация:mayoclinic.org,aans.org,cancerresearchuk.org,spine-health.com,cancercenter.com.

Химиотерапия Микрохирургическая резекция Лучевая терапия Израиль От $ 2 000 От $21 000 $8 000 Германия От $ 3 000 От $24 500 $10 000 Южная Корея От $1 500 От $20 000 По запросу

Планируете пройти лечение рака спинного мозга за границей или ищете клинику для удаления опухоли? Профессионалы Clinics on Call помогут вам выбрать наиболее подходящий медицинский центр.

Для написания использовалась информация:
mayoclinic.org,
aans.org,
cancerresearchuk.org,
spine-health.com,
cancercenter.com.

"

Доброкачественные опухоли яичников

Доброкачественные опухоли яичников не метастазируют в другие органы и обычно отличаются благоприятным прогнозом. Неопухолевые поражения яичников (кисты и синдром поликистозных яичников) также не обладают злокачественным потенциалом.

Доброкачественные опухоли и неопухолевые поражения яичников обычно протекают бессимптомно , редко вызывают нарушения менструального цикла и боль в животе (как правило, если размер кисты или опухоли более 4 см).

Доброкачественные опухоли обычно полностью излечиваются путём хирургического удаления кисты либо пораженного яичника. Наиболее частыми доброкачественными опухолями яичников являются эпителиальные опухоли: серозная аденома, муцинозная аденома и опухоль Бреннера. Доброкачественные стромальные опухоли развиваются из стромы («поддерживающих» клеток яичника), на основании гистологического строения выделяют текому, фиброму, фибротекому, опухоль из клеток Лейдига и стромальную лютеому. Доброкачественные герминоклеточные опухоли развиваются из клеток-предшественников яйцеклеток, в эту группу включены зрелая тератома (дермоидная киста).

Кисты – это весьма распространенные заболевания. Киста (от греч. κύστις — мешок, пузырь) - это заполненная жидкостью полость, которая располагается на поверхности или в ткани яичника. Большинство кист яичника являются функциональными, т.е. формируются в течение нормальной овуляции. Понятие «функциональные кисты» включают фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Эти кисты могут исчезать самостоятельно, однако иногда требуется хирургическое вмешательство.

Поликистоз яичников. При этом заболевании яйцеклетка не созревает до конца и не выходит на поверхность яичника. Вместо этого в ткани яичника формируются мелкие кисты. Яичники при этом увеличиваются, а их оболочка становится плотной. Этот патологический процессии обычно связан с нарушениями гормонального фона. У многих женщин с поликистозом яичников имеются нарушения менструального цикла и бесплодие. Лечение поликистоза яичников включает гормональную терапию прогестинами (гестагенами), применение гормональных контрацептивов.

Пограничные опухоли (составляют до 15% всех опухолей яичников) – это эпителиальные опухоли, в которых присутствуют признаки как доброкачественных, так и злокачественных опухолей. Именно из-за этих особенностей они выделены в отдельную группу заболеваний. Клетки этих опухолей выглядят аналогично клеткам злокачественных опухолей , но они не прорастают в подлежащие ткани. Если пограничная опухоль распространилась из яичника в брюшную полость, комплексы клеток опухоли растут на поверхности брюшины, но не прорастают ее. Среди пограничных опухолей выделяют серозные опухоли, муцинозные опухоли (кишечного и эндоцервикального типов), эндометриоидные опухоли, светлоклеточные опухоли и переходноклеточные опухоли (последние обычно протекают доброкачественно).

Опасность пограничных опухолей заключается в том, что они склонны к рецидивированию, и иногда (примерно в 10% случаев) при рецидиве они подвергаются злокачественной трансформации. Эти опухоли обычно развиваются у молодых женщин (30-45 лет), поэтому врачи часто стоят перед выбором: радикальная операция с удалением обоих яичников и матки (как при раке яичников) либо сохранение репродуктивной функции (лапароскопическое удаление опухоли с пораженным яичником, при этом второй яичник, маточная труба и матка сохраняются, но остается риск рецидива опухоли). Кроме того, актуален вопрос назначения химиотерапии после операции. По рекомендациям NCCN (National Comprehencive Cancer Network) проведение химиотерапии рекомендовано только при наличии инвазивных имплантов опухоли, т.е. в этом случае лечение проводится по протоколу рака яичников , а в остальных случаях химиотерапия не показана.

"

Признаки и симптомы рака яичников

Внимательное отношение к своему здоровью крайне важно для успешной борьбы со злокачественными новообразованиями женской половой сферы. Поэтому при появлении любых признаков, напоминающих симптомы рака яичников, женщине необходимо сразу же обратиться к гинекологу.

К сожалению, вышеперечисленные и иные проблемы, как правило, возникают на поздних стадиях заболевания, что существенно ухудшает прогноз и на порядок повышает роль онкосрининга в определении опухолей яичника у женщин, которых не беспокоят какие-либо подозрительные симптомы. Наиболее важна роль профилактического обследования для пациенток из групп риска.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

Ласков Михаил Савельевич

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог , гематолог , химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя. Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др. Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Симптомы рака яичников Диагностика рака яичников Лечение рака яичников "

Опухоли центральной нервной системы Опухоли центральной нервной системы лечение 1, 2, 3 стадии. Симптомы, признаки, метастазы, прогноз.

Содержание:

Общие сведения о происхождении опухолей ЦНС Какие бывают формы опухолей ЦНС Некоторые эпидемиологические данные (статистика) по опухолям ЦНС Группы риска и факторы, предрасполагающие к развитию опухолей ЦНС Симптомы развития опухолей ЦНС Течение заболевания при опухолях ЦНС Диагностика опухолей ЦНС Методы обследования перед назначением лечения 1. Общие сведения о происхождении опухолей ЦНС

К опухолям ЦНС относятся опухоли головного и спинного мозга.

Первичные опухоли ЦНС развиваются из мутировавших клеток, составляющих центральную нервную систему (нейронов (редко), глиальных клеток, эндотелиальных клеток сосудов, клеток, образующих оболочки мозга или оболочки нервов и др.), или их предшественников (стволовых клеток).

Вторичные (метастатические) опухоли ЦНС (как правило, головного мозга) развиваются из занесенных в головной мозг током крови клеток, отделившихся от опухоли, расположенной за пределами ЦНС (например, рака легкого или молочной железы). Также структуры ЦНС (чаще спинной мозг) могут быть поражены опухолями, растущими из соседних органов и тканей (позвоночника и черепа, мягких тканей и др.).

2. Какие бывают формы опухолей ЦНС

Опухоли ЦНС – собирательное понятие и включают обширную группу доброкачественных и злокачественных новообразований, различающихся по своему клиническому течению, прогнозу и методам лечения.

Из злокачественных опухолей наиболее часто встречаются глиобластома (опухоль из нейроглии – сложного комплекса вспомогательных клеток нервной системы, которые окружают нейроны и выполняют важные функции при развитии и поддержании структуры ЦНС) и метастатические опухоли.

Из доброкачественных опухолей наиболее часто встречаются менингиомы (опухоли из оболочек головного и спинного мозга), шванномы (синонимы - неврилеммомы, невриномы) (опухоли из оболочек нервов).

3. Некоторые эпидемиологические данные (статистика) по опухолям ЦНС

Первичные злокачественные опухоли ЦНС в структуре всей онкологической заболеваемости составляют около 1,5 %. У детей опухоли ЦНС встречаются значительно чаще (≈ в 20 %) и уступают только лейкозам. В абсолютных значениях заболеваемость увеличивается с возрастом.

Мужчины болеют в 1,5 раза чаще женщин, белые – чаще, чем представители других рас. На одну опухоль спинного мозга приходится свыше 10 опухолей головного мозга. Метастатические опухоли ЦНС (преимущественно головного мозга) развиваются у 10-30 % пациентов со злокачественными опухолями других органов и тканей. Предполагается, что они встречаются даже чаще, чем первичные опухоли ЦНС.

Наиболее часто в головной мозг метастазируют рак легкого, молочной железы, меланома кожи, рак почки и колоректальный рак.

4. Группы риска и факторы, предрасполагающие к развитию опухолей ЦНС

Абсолютное большинство (более 95 %) первичных опухолей ЦНС возникает без видимых причин.

К факторам риска развития заболевания относятся облучение и отягощенная наследственность (нейрофиброматоз I-го и II-го типов и др.). Влияние мобильной связи на возникновение опухолей ЦНС в настоящее время НЕ ДОКАЗАНО, но контроль за воздействием этого фактора продолжается.

5. Симптомы развития опухолей ЦНС

Опухоли ЦНС проявляются головной болью, психическими нарушениями, судорожными приступами или их бессудорожными эквивалентами, нарушением функции черепных нервов (обоняния, зрения, слуха и др.), нарушением функции рук иили ног, нарушением чувствительности (при опухолях головного мозга), а также болями в спине, руках и ногах, нарушением чувствительности и движений в руках иили ногах, нарушением мочеиспускания и дефекации (при опухолях спинного мозга).

Опухоли в области гипофиза могут также вызывать различные эндокринные нарушения. Эти симптомы характерны не только для опухолей ЦНС и возникают также (и со значительно большей частотой) при других заболеваниях и травмах ЦНС.

Течение заболевания при опухолях ЦНС

Течение заболевания при опухолях ЦНС мягких тканей зависит от ее степени злокачественности и расположения в пределах ЦНС. При расположении в функционально важных зонах ЦНС даже доброкачественные опухоли могут представлять серьезную угрозу жизни и здоровью пациента.

Злокачественные опухоли принято делить на высокозлокачественные (низкодифференцированные) и низкозлокачественные (высокодифференцированные).

Высокозлокачественные опухоли характеризуются быстрым ростом и плохим прогнозом вследствие резистентности (устойчивости) к любым видам лечения (хирургии, лучевой терапии, химиотерапии). Низкозлокачественные и доброкачественные опухоли растут медленно и прогноз при них благоприятнее. Особенностью опухолей ЦНС является то, что они крайне редко метастазируют за пределы ЦНС. 6. Диагностика опухолей ЦНС

Диагностика саркомы проводится путем осмотра невролога, применения средств современной медицинской визуализации (рентгеновская компьютерная иили магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастным усилением). Необходимость других дополнительных методов обследования определяется индивидуально.

1. Методы обследования перед назначением лечения

Золотым стандартом диагностики опухолей ЦНС является выполнение магнитно-резонансной томографии с внутривенным контрастным усилением. При отсутствии данного оборудования в определенных случаях допустимо проведение рентгеновской компьютерной томографии с внутривенным контрастным усилением. Последняя также проводится при наличии противопоказаний для проведения магнитно-резонансной томографии (наличие у пациента ферромагнитных инородных тел или имплантатов, кардиостимулятора и др.).

Эти же исследования могут повторяться, если до операции проводится химиотерапии или лучевая терапия (с целью оценки их эффективности).

В сложных диагностических случаях, а также при нехарактерном клиническом течении с целью уточнения диагноза может потребоваться биопсия патологического образования ЦНС.

Вид опухоли и степень ее злокачественности устанавливаются на основании данных морфологического исследования фрагмента опухоли, полученного путем биопсии. Для уточнения распространенности опухоли при подозрении на метастатическое поражение ЦНС и выработки оптимальной тактики лечения проводится рентгеновская компьютерная томография органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза. другие необходимые исследования.

2. Стадирование опухолей ЦНС

В отличие от большинства других злокачественных новообразований, опухоли ЦНС не классифицируются по стадиям. Они подразделяются по степени злокачественности, при этом, также в отличие от большинства других злокачественных опухолей, в эту классификацию включаются также доброкачественные новообразования ЦНС.

I степень Доброкачественные опухоли (медленно растущие опухоли, которые могут быть излечены только при помощи хирургии), II степень Опухоли промежуточной, неопределенной и низкой степени злокачественности (медленно растущие опухоли, которые, однако, склонны к рецидивированию после проведенного лечения вследствие своего инфильтративного характера роста (прорастания в нормальные ткани), способны трансформироваться в высокозлокачественные опухоли, III степень Высокозлокачественные опухоли, требующие проведения лучевой терапии иили химиотерапии, IV степень Высокозлокачественные опухоли, быстро растущие, несмотря на проводимое лечение. Лечение опухолей ЦНС

Выбор метода лечения опухоли ЦНС зависит от ее степени злокачественности, распространенности и локализации.

Хирургическое лечение.

Как правило, лечение опухолей ЦНС начинается с хирургического компонента. Его целью является максимально возможное удаление опухоли. При этом хирург пытается нанести наименьшую возможную травму здоровой ткани мозга. Качество жизни пациента при этом является приоритетом.

Кроме того операция позволяет получить образцы ткани опухоли для установления точного морфологического диагноза. Это важно для выбора в дальнейшем методов лучевой терапии и химиотерапии. В тех случаях, когда опухоль полностью удалить невозможно (как правило, при расположении в функционально важных зонах ЦНС), проводится ее частичное удаление.

В некоторых ситуациях возможно только проведение биопсии опухоли.

Лучевое лечение.

При лечении высокозлокачественных опухолей ЦНС после выполнения хирургического компонента выполняется контрольное исследование (рентгеновская компьютерная иили магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастным усилением).

Далее, в зависимости от морфологического строения опухоли, проводится облучение ложа опухоли (остаточной опухоли) с прилегающими к нему отделами мозга, всего головного мозга или же и головного, и спинного мозга одновременно. Начало проведения лучевой терапии не позднее 8 недель после операции.

При лечении опухолей ЦНС низкой степени злокачественности лучевая терапия проводится при невозможности полного удаления опухоли. При лечении доброкачественных опухолей ЦНС лучевая терапия также проводится при невозможности выполнения хирургического лечения.

В последние годы в арсенале лучевой терапии появился особый метод лучевого лечения опухолей ЦНС малых размеров – стереотаксическая радиохирургия радиотерапия.

Суть метода заключается в высокоточном подведении к опухоли больших доз излучения в короткие сроки. При этом удается воздействовать на опухоли, которые ранее считались нечувствительными к облучению.

Химиотерапия

Химиотерапияприменяется при лечении высокозлокачественных опухолей ЦНС, в том числе (при глиальных опухолях высокой степени злокачественности) на фоне лучевой терапии. При глиальных опухолях низкой степени злокачественности химиотерапия применяется опционально, при невозможности проведения хирургии и лучевой терапии.

Как правило, химиотерапия дополняет хирургический и лучевой методы лечения, однако, при некоторых редко встречающихся опухолях ЦНС, таких как лимфомы или герминоклеточные опухоли, она является основным методом лечения.

2. Наблюдение и обследование после проведенного лечения

Диспансерное наблюдение за пациентами с опухолями ЦНС низкой (I-II) степени злокачественности осуществляется после окончания лечения в течение первого года – 1 раз в 6 месяцев, в дальнейшем – 1 раз в год.

При опухолях высокой (III-IV) степени злокачественности МРТ обследование проводится 1 раз в 3 месяца в 1-й год, в дальнейшем – каждые 4-6 месяцев. При возникновении тревожащих пациента симптомов следует немедленно (не дожидаясь контрольных сроков) обратиться за медицинской помощью.

При глиобластоме первый контрольный осмотр выполняется через 1 мес. после завершения лучевой терапии (МРТ-исследование). Для дифференциальной диагностики радионекроза и продолженного роста опухоли после комбинированного лечения может быть целесообразна МР-спектроскопия.

Инструментальное обследование включает:

магнитно-резонансную томографию с внутривенным контрастным усилением, при метастатическом поражении ЦНС - консультацию профильного врача-онколога с выполнением необходимых обследований согласно его рекомендациям, другие исследования (по показаниям).

При возникновении рецидива высокозлокачественной опухоли решение о тактике лечения принимается консилиумом в составе нейрохирурга, радиационного онколога и химиотерапевта.

При рецидивах низко злокачественных опухолей, в первую очередь, рассматривается вопрос о возможности хирургического лечения.

Профилактика и раннее выявление опухолей ЦНС

Специфической профилактики опухолей ЦНС нет, так как современной медицинской науке не известны факторы их вызывающие.

Лечение опухолей Гинекологические опухоли Рак шейки матки: лечение и диагностика Саркомы костей: лечение и диагностика Рак желудка Рак ободочной кишки Рак пищевода Рак ректосигмоидного соединения Лечение и диагностика рака прямой кишки "

Орхит

Орхит – воспалительное заболевание яичка, характеризующееся поражением всей оболочки и структуры органа. В подавляющем большинстве случаев становится осложнением других заболеваний. «Воротами» для проникновения инфекции является кровь.

Острая стадия заболевания длится от двух до четырех недель, после чего орхит приобретает хронический характер. Возможно развитие осложнений в виде абсцесса, воспаления придатка семенника, атрофии яичка, мужского бесплодия.

Заболевание нередко встречается в юном возрасте.

Причины возниконовения орхита

Основной причиной заболевания является проникновение в яичко различных вирусов.

Зачастую орхит развивается вследствие:

эпидемического паротита, гриппа, пневмонии, скарлатины, ветряной оспы, тифа, бруцеллеза, воспалительных заболеваний мочеполовой системы и ИППП– уретрита, простатита, везикулита, эпидидимита, баланопостита, гонореи, сифилиса, трихомониаза и других, инфицирования пупочных сосудов (у младенцев), травм, врожденных аномалий, системных заболеваний.

В 60% случаев заболевание имеет инфекционное происхождение.

Запишитесь на прием к врачу по телефону 8 (812) 308-00-18 или заполните форму обратной связи. Мы свяжемся с Вами и подберем удобное время визита в клинику.

Наш администратор свяжется с Вами и уточнит удобное время записи

Cимптомы орхита

Клиническая картина орхита характеризуется:

общими симптомами, свидетельствующими о воспалительном процессе, - слабостью, тошнотой, ознобом, температурой тела вплоть до сорока градусов, увеличением размера яичка, отдающими в пах и промежность болями в мошонке, усиливающимися при движении, гиперемией кожных покровов – покраснением кожи мошонки (при остром орхите кожа становится горячей на ощупь), воспалением слюнных желез.

При переходе орхита в хроническую стадию единственным симптомом остается эпизодическая боль в яичке.

Диагностика орхита

Появление симптомов орхита требует очной консультации уролога для проведения осмотра и соответствующей диагностики. Увеличение мошонки, отечность и покраснение кожных покровов видны невооруженным взглядом, врачом также оценивается температура мошонки и болезненность при пальпации.

Для дальнейшей диагностики орхита в нашей клинике применяются следующие методы:

общий анализ крови, общий анализ мочи, микроскопическое исследование урогенитального мазка, бакпосев эякулята и мочи с выявлением чувствительности к антибиотикам, ультразвуковое исследование мошонки, определение иммуноглобулина М (IgM) на антитела к эпидемическому паротиту (вирусу "свинки").

Лабораторные методы исследования дают информацию о наличии в организме воспалительного процесса, возбудителе заболевания и его реакции на антибиотики, УЗИ мошонки позволяет подтвердить патологию и определить стадию развития орхита.

Методы лечения орхита

Консервативное лечение направлено на устранение источника инфекции, купирование болевого синдрома, улучшение оттока спермы, снятие воспаления и отечности. Во время лечения пациенту предписывается постельный режим, некоторые ограничения в пище (острые блюда, продукты, содержащие уксусную кислоту и большое количество соли). Рекомендовано обильное питье.

В ходе антибактериальной терапии применяются антибиотики в соотнесении с тестом на чувствительность выявленного возбудителя. В большинстве случаев назначаются препараты группы фторхинолонов и цефалоспоринов. Для устранения воспалительного процесса и снижения температуры применяются нестероидные противовоспалительные средства. Боль снимают с помощью спазмолитиков/обезболивающих препаратов. Может применяться новокаиновая блокада семенного канатика. Антибактериальная терапия проводится до 10 дней.

Во время лечения пациенту необходимо носить поддерживающее мошонку нижнее белье. Предпочтительна специальная повязка для мошонки – суспензорий. Дополнением к медикаментозному лечению является физиотерапия – воздействие холодом, тепловые компрессы, грязевые аппликации, УВЧ, диатермия, электрофорез лекарственных препаратов.

Показателем к хирургическому вмешательству является гнойное развитие орхита. В остальных случаях орхит поддается медикаментозной терапии в сочетании с методами физиотерапии.

В клинике МАРТ
на Васильевском острове Доказательная медицина Опытные специалисты Контроль пациентов в течение 6 месяцев Диагностика (МРТ, УЗИ, анализы) Ежедневно 8:00 - 22:00

Профилактика орхита

Статистические данные подтверждают развитие орхита в 50% случаев заболевания эпидемическим паротитом. В юном возрасте профилактикой заболевания у мальчиков является вакцинация, проводимая до 6 лет.

В половозрелом возрасте во избежание заболевания необходимо:

при развитии воспалительных заболеваний (ОРВИ различной этиологии, грипп, заболевания лор-органов, мочеполовой системы) не откладывать визит к врачу, использовать барьерные методы контрацепции при подозрительных сексуальных контактах во избежание ИППП, соблюдать правила интимной гигиены с проведением наружного туалета половых органов и регулярной смены нательного/постельного белья, укреплять иммунитет путем приема витаминов, минералов, иммуностимулирующих препаратов (по согласованию с врачом).

Профилактические меры для перенесших орхит дополнительно включают в себя отказ от приема пищи со жгучими специями и ограничение физических нагрузок/двигательной активности в восстановительный период.

"

Удаление опухоли спинного мозга

Удаление опухоли спинного мозга — это микрохирургическая операция, проводимая с помощью специального медицинского оборудования и оптической системы. Это позволяет добиться высокой точности и минимальной травматичности, снижает риск послеоперационных осложнений, ускоряет период реабилитации после вмешательства.

Виды опухолей

Существует несколько классификаций опухолей. Различают первичные и вторичные опухоли. По отношению к спинному мозгу новообразования бывают:

интрамедуллярные (внутри мозга), экстрамедуллярные (вне мозга).

В свою очередь экстрамедуллярные опухоли делят на:

интрадуральные — находятся между твёрдой мозговой оболочкой и веществом мозга, эпидуральные — расположены между твёрдой мозговой оболочкой и позвоночником.

Новообразования могут сформироваться в любой части позвоночного столба.

В медицинском центре «СМ-Клиника» нейрохирурги занимаются удалением интрадуральных опухолей разной этиологии и локализации.

Нейрохирург в «СМ-Клиника».

«Опухоль спинного мозга проявляется болью на уровне ее локализации, снижением чувствительности, слабостью мышц ниже уровня поражения, может развиться тетра- либо парапарез, дисфункция органов малого таза, нередко пациент ощущает болезненность в ночное время.»

Подготовка к операции

Перед операцией по удалению опухоли спинного мозга врач должен подтвердить диагноз и исключить возможные противопоказания к хирургическому вмешательству.

Для этого пациенту нужно будет пройти следующие обследования и сдать анализы:

анализы крови, общий анализ мочи, ЭКГ, рентген груди.

Также необходимо проконсультироваться с другими профильными специалистами: анестезиологом (для подбора наркоза), кардиологом, терапевтом (по показаниям).

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции.

Ход операции

В медицинском центре «СМ-Клиника» удаление опухоли спинного мозга проводится под наркозом. Во время операции анестезиолог осуществляет контроль состояния пациента. Для удаления новообразования применяется лазерное оборудование, которое позволяет целиком удалить опухоль без обширных кровопотерь.

Восстановление

После завершения операции ткани опухоли отправляют в лабораторию «СМ-Клиника» для гистологического исследования.

Восстановление после вмешательства проходит в стационарном отделении медицинского центра, оснащённого комфортабельными палатами со всем необходимым для комфортного пребывания.

Продолжительность реабилитационного периода зависит от типа новообразования, его размеров и локализации.

В медицинском центре «СМ-Клиника» вы можете пройти все необходимые предоперационные исследования в кратчайшие сроки. Записаться на приём можно в любое время по телефону или через форму на сайте.

Цены * Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку

Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Популярные вопросы Как убрать боль при опухоли спинного мозга?

На начальных стадиях развития новообразования спинного мозга никак себя не проявляют. Однако по мере роста опухоль начинает сдавливать окружающие ткани, нервы, вызывая при этом сильные болевые ощущения. Зачастую боли усиливаются по ночам и отдают в ноги, бедра, ступни, руки. Если у пациента диагностирована опухоль, врач назначает специальные обезболивающие средства, которые помогают снять дискомфорт. Однако со временем даже сильнодействующие препараты не помогают полностью заглушить болевые ощущения. Полностью убрать боль поможет только удаление новообразования в ходе хирургической операции.

Какой размер опухоли спинного мозга считается большим?

Допустимый размер опухоли спинного мозга зависит от точного места расположения новообразования и конкретного диагноза. Максимальных размеров достигают невриномы (шванномы), которые являются самым распространенным видом первичного рака спинного мозга. Такое новообразование нередко выходит за пределы позвоночника через отверстие между позвонками и разрастается до крупных размеров. Однако если уплотнение находится внутри самого спинного мозга, большими считаются опухоли, которые превышают в диаметре 2-3 сантиметра.

Опухоль спинного мозга: симптомы

Самым распространенным симптомом при развитии любого новообразования в области спинного мозга является боль, которая сильнее ощущается ночью и во время пробуждения. Боль может распространяться к конечностям, бедрам, со временем не уходит даже после приема обезболивающих. К другим признакам развития новообразования относят потерю чувствительности в конечностях, проблемы с речью, сложности с глотанием, недержание кала и мочи. При этом человек становится сонливым, быстро устает, ощущает тошноту, рвотные позывы. На более поздних стадиях развития новообразование может вызывать полный паралич.

Специалисты данного направления 4 врача Ведущие врачи 1 врач

Нейрохирург Стаж работы: 32 года Дунайский, 47 м. Дунайская Записаться на приём Остальные врачи 3 врача

Врач нейрохирург Стаж работы: 2 года Выборгское шоссе, 17 м. Проспект Просвещения Записаться на приём

Врач нейрохирург Стаж работы: 5 лет Дунайский, 47 м. Дунайская Записаться на приём

Нейрохирург Стаж работы: 10 лет Дунайский, 47 м. Дунайская Выборгское шоссе, 17 м. Проспект Просвещения Записаться на приём Скрыть список Вас также может заинтересовать Артроскопия сустава: комплексное предложение Пакет услуг включает консультацию хирурга, операцию, наркоз, восстановление в стационаре и перевязки

Лечение тонзиллита: комплексное предложение Пакет услуг включает консультации врачей, саму операцию и восстановление в стационаре

Удаление аденоидов: комплексное предложение! Пакет услуг включает консультации врачей, саму операцию и восстановление в стационаре

Наши отделения в Санкт-Петербурге 6 отделений Дунайский пр-т, д. 47 м. Дунайская ежедневно с 09:00 до 22:00 Пр-т Ударников, д. 19 к.1 м. Ладожская ежедневно с 09:00 до 22:00 Ул. Маршала Захарова, д. 20 м. Ленинский проспект ежедневно с 09:00 до 22:00

Выборгское шоссе, д. 17 к.1 м. Пр-т Просвещения ежедневно с 09:00 до 22:00

улица Малая Балканская, д. 23 ежедневно с 09:00 до 22:00

улица Дыбенко, д. 13к4 м. Улица Дыбенко ежедневно с 09:00 до 22:00 © Центр хирургии СМ‑Клиника, 2002-2023 Социальные сети Задать вопрос Наши ресурсы Многопрофильный центр СМ‑Клиника Педиатрическое отделение Центр вакансий СМ‑Клиника г. Москва Общая информация Адреса в Санкт-Петербурге Работает с 09:00 до 22:00 ежедневно Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно Травмпункт работает круглосуточно Работает с 09:00 до 22:00 ежедневно Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно Травмпункт и процедурный кабинет работает круглосуточно Работает с 09:00 до 22:00 ежедневно Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно Травмпункт и процедурный кабинет работает круглосуточно Работает с 09:00 до 22:00 ежедневно Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно Травмпункт и процедурный кабинет работает круглосуточно Работает с 08:00 до 22:00 ежедневно Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно Травмпункт и процедурный кабинет работает с 08:00 до 22:00 ежедневно Работает с 09:00 до 22:00 ежедневно Все диагностические кабинеты работают с 08:00 до 22:00 ежедневно Травмпункт и процедурный кабинет работает круглосуточно

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компании, работающие под брендом "СМ-Клиника", не несут ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте centr-hirurgii-spb.ru. Специальные предложения не являются офертой! Любое использование или копирование материалов сайта допускается лишь с разрешения правообладателя и только со ссылкой на источник: centr-hirurgii-spb.ru.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Используя данный сайт, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie. Если вы не согласны с этим, то можете поменять настройки вашего браузера или отказаться от использования данного сайта.

запись с сайта СКИДКА 10%

Запись возможна только через контакт-центр.

Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.

Изменить выбор Специальность: <> Дата и время: Выберите время приёма <> Дата рождения: <>

Нажимая «Записаться», я принимаю условия пользовательского соглашения, положения о защите персональных данных и даю свое согласие на обработку персональных данных.

Для того, чтобы пройти обязательную регистрацию необходимо подойти на регистратуру за 10 мин до времени вашего приема с паспортом.
Если пациент несовершеннолетний (дети до 18 лет) — обязательно сопровождение одним из родителей с предъявлением его паспорта и свидетельства о рождении ребенка.

Родственники и третьи лица при сопровождении несовершеннолетнего должны иметь нотариально заверенное согласие родителей или законных представителей.

Если вы записались к колопроктологу, ознакомьтесь с информацией о подготовке к приему

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема по телефону +7 (812) 435-55-55

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема с помощью Личного кабинета или по телефону +7 (812) 435-55-55 .

"

Не пропустить рак. 10 вопросов о кистах и опухолях яичников

Рак яичников находится на 8 месте в мире в структуре всех онкологических заболеваний женщин. Ежегодно регистрируется около 295 000 новых случаев! К сожалению, часто проблема обнаруживается на поздних стадиях, что значительно снижает эффективность лечения и ухудшает прогнозы. На вопросы об опухолях и опухолевидных заболеваниях яичников отвечают врачи-специалисты медицинского центра «Аква-Минск Клиника».

1. Что из себя представляют яичники?

— Яичники — это парные женские половые железы, которые располагаются в полости малого таза. Именно в них развиваются и созревают женские половые клетки. Яичники также выполняют эндокринную функцию — являются железами внутренней секреции и вырабатывают половые гормоны.

2. Что такое киста яичника?

— Это опухолевидное доброкачественное образование в яичнике, которое исчезает самостоятельно с течением времени (обычно через 1-3 месяца).

3. Какими бывают кисты яичников?

Их подразделяют на следующие виды:

Фолликулярные кисты (нелопнувший большой фолликул). Кисты желтого тела (чрезмерно большое желтое тело). Желтое тело — это временная железа внутренней секреции в женском организме, которая образуется после овуляции и вырабатывает гормон прогестерон. Свое название она получила благодаря желтому цвету содержимого.

— По характерным признакам на ультразвуковой диагностике.

Обычно врачи назначают это обследование при подозрениях на опухоль. Тем не менее, даже если выясняется, что в яичниках именно киста, необходимо проведение контрольных исследований. В случае динамического наблюдения кисты проходят самостоятельно, а вот опухоли остаются. Большое количество врачей в настоящее время придерживается мнения, что в лечении функциональных кист яичников нет необходимости. Но наблюдать за ними обязательно нужно.

5. Что такое опухоли яичников?

— Это новообразования, возникающие из тканей яичника, которые самостоятельно не исчезают.

Опухоли яичников делятся на:

доброкачественные, злокачественные — отличаются от доброкачественных агрессивным ростом и способностью к метастазированию (распространению по всему организму), пограничные (с некоторыми признаками злокачественности).

По клеточному происхождению опухоли яичников подразделяют на:

Эпителиальные. Составляют до 90% опухолей яичников. К ним относятся доброкачественные и злокачественные серозные, муцинозные, эндометриоидные и светлоклеточные опухоли. Герминогенные — опухоли из клеток полового тяжа. Составляют до 5% в структуре опухолей яичников. К ним относятся тератомы, дисгерминомы, опухоли эндодермального синуса и хориокарциномы. Сторомальные. Самые редкие опухоли, происходящие из соединительнотканных структур, продуцирующих эстрогены и прогестерон. Такими являются гранулезоклеточные опухоли, текафолликуломы и опухоли из клеток Сертоли-Лейдига. отсутствие родов в анамнезе, первая беременность после возраста 35 лет, гормональная терапия, ранняя первая менструация, поздняя менопауза, постоянное воспаление органов малого таза, многократная стимуляция яичников для экстракорпорального оплодотворения (особенно для «пограничных» онкологических заболеваний), рак молочной железы, диагностированный в молодом возрасте, контакт с некоторыми химическими агентами, например, с асбестом, мутации генов BRCA1, BRCA2, синдром Линча типа II.

— Известны следующие факторы «защиты яичников»:

возраст 25 лет или моложе при первой беременности, большое число беременностей, применение оральных противозачаточных препаратов, грудное вскармливание.

Интересно и то, что, по данным некоторых исследований, защитные факторы или факторы риска по развитию рака яичников связаны с пищевыми привычками. Например:

Избыточный вес/ожирение увеличивает риск рака яичников на 80% в возрасте между 50 и 70 годами. Диета с малым содержанием жиров снижает риск рака в целом. В одном из исследований через 4 года женщины, снизившие употребление жиров, имели риск развития рака яичников на 40% меньше. Другие исследователи обнаружили, что потребление не менее одной чашки чая каждый день снижает примерно на 50% риск рака яичников.

Однако, важно отметить, что различные исследования зачастую дают противоречивую информацию. Каждая ситуация уникальна, и ее нужно оценивать индивидуально.

8. На какие симптомы обязательно стоит обратить внимание?

боли и чувство тяжести внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации, вздутие кишечника, увеличение размеров живота, нарушение менструального цикла, бесплодие.

— Опухоли яичников могут протекать совершенно бессимптомно! В таких случаях этот диагноз обычно обнаруживается только при проведении профилактического обследования.

9. Каким может быть лечение?

— Все зависит от вида опухоли. Каждый случай индивидуален. Наиболее часто применяется хирургический метод лечения.

При доброкачественных образованиях выбор врачей обычно падает на лапароскопические операции разных объемов и различной степени сложности (лапароскопия — метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие отверстия). Однако нередко выполняются и полостные операции (вскрытие брюшной полости посредством разреза, который может быть поперечным или продольным). Все опять же зависит от ситуации.

При выявлении злокачественных опухолей оперативное и консервативное лечение проводится в специализированных стационарах.

10. Можно ли как-то предотвратить проблему?

— Одна из главных задач современной практической гинекологии — ранняя диагностика опухолей яичников. В настоящее время нет признанных скрининговых программ по выявлению рака яичников. Тем не менее, наиболее эффективными методами остаются осмотр на гинекологическом кресле в сочетании с ультразвуковым исследованием органов малого таза.

При обнаружении опухолевидных образований с целью дифференциации, уточнения диагноза и эффективности проводимого лечения в крови определяются специфические белки — онкомаркеры СА 125 и HE4, рассчитывается прогностический индекс ROMA. По результатам ультразвукового исследования и определения онкомаркеров можно провести подсчет риска злокачественности с помощью современных расчетных программ, разработанных международными группами врачей-исследователей. Например с очень высокой достоверностью программа ADNEX — модель группы IOTA (I — International, O — Ovarian, T — Tumor, A — Analises) может предсказать риск малигнизации (перерождения), что помогает определить, в каком лечебном учреждении и каким методом лучше проводить лечение.

Помимо этого, для уточнения клинической ситуации может понадобиться проведение таких диагностических методик как МРТ, КТ, гистероскопия, диагностическая лапароскопия, колоноскопия, фиброгастроскопия и других.

Заказать услугу

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

"

Лечение опухоли спинного мозга

Опухоли спинного мозга представляют серьезную опасность для больного, если новообразование не было выявлено на ранней стадии и в это время пациент не получил нужного лечения. Сложность их выявления заключается в том, что человек долгое время не ощущает никаких проявлений заболевания. Неприятности возникают уже в момент, когда патология достигает определенных размеров. Однако и в этом случае возможно проведение успешной терапии опухоли. О методах диагностики и лечения новообразований спинного мозга эксперты Mediglobus расскажут в этой статье.

Что собой представляет опухоль спинного мозга?

Опухоль спинного мозга – новообразование доброкачественного или злокачественного характера, которое возникает непосредственно в области спинного мозга.

Такие патологии встречаются значительно реже, чем опухоли головного мозга – примерно в 5 раз.

А в соотношении с частотой развития онкологических новообразований во всем организме, опухоль спинного мозга возникает менее, чем в 2% случаев.

Новообразования в этом участке возникают как у детей, так и у пожилых людей, однако больше всего от патологий такого рода страдают пациенты среднего возраста.

Какие бывают виды опухолей спинного мозга?

Интрамедуллярные – опухоли, которые развиваются внутри органа из клеток мозгового вещества. Чаще всего проявляются в виде астроцитомы, гемангиобластомы и эпендимомы.

Экстрамедуллярные – формируются над твердой оболочкой спинного мозга или над ней, образовываются из тканей, которые окружают спинной мозг (например, жировой клетчатки или нервных корешков) и в основном представляют собой метастатический процесс. Экстрамедуллярные опухоли обнаруживаются в 80% случаев и чаще проявляются в таких диагнозах как невринома и менингиома.

Симптомы опухоли спинного мозга

Новообразования любого характера вызывают нарушения ликворо- и кровообращения. Одним из самых главных симптомов возникновения новообразования в позвоночнике является резкая боль. Она может локализоваться в разных местах, в зависимости от того, где развивается патология. При опухоли в шейном отделе человек испытывает болезненные ощущения при повороте головы, которые будут отдавать в затылок.

Если образование находится в области груди – болит межреберье, в случае, когда затронут поясничный отдел и копчик – боль уходит в ноги. Сила болезненных ощущений возрастает с увеличением размера опухоли, тогда же начинают проявляться и другие признаки патологии, например:

снижение тонуса мышц, их слабость, онемение или покалывание в руках или ногах, а также в районе головы, живота и груди, нарушение двигательных функций, высокое давление, приступы судорог, головные боли, резкое снижение массы тела, нарушение дыхания, сбои в функционировании мочеполовой системы и кишечника. Как в иностранных клиниках диагностируют опухоли спинного мозга перед лечением?

Зарубежные медицинские центры используют максимум современных возможностей для обнаружения патологий спинного мозга у детей и взрослых, поскольку точная диагностика является обязательной для эффективной терапии.

В иностранных клиниках установлено оборудование последних версий, которое либо не имеет негативного влияния на организм, либо уровень опасности очень низок. Чаще всего в диагностике новообразований спинного мозга применяют такие методы как:

Миелография – рентгенографическое контрастное исследование, которое применяется для выявления блока субарахноидального пространства. В результате миелографии доктора получают снимки в различных проекциях, на которых хорошо видны изменения в тканях спинного мозга.

Компьютерная томография – помогает исследовать пораженную область спинного мозга под разным углом и с нескольких ракурсов, что возможно благодаря трехмерной модели органа, которая формируется в итоге диагностики. КТ обладает высокой точностью, поскольку современные аппараты для исследования дают возможность устанавливать толщину среза до 1 мм.

Магнитно-резонансная томография – метод диагностики, который заключается в использовании электромагнитных волн – с их помощью образуется объемное изображение органа в высоком разрешении. Это позволяет максимально приближать объект и уточнять месторасположение опухоли спинного мозга.

Радионуклидное обследование – вариант лучевого обследования, которое дает возможность оценить структуру и функциональное состояние
спинного мозга при помощи гамма-камер и специальных детекторов.

Методы лечения опухолей спинного мозга за рубежом

При подборе оптимального плана лечения доктора иностранных клиник принимают во внимание все индивидуальные особенности организма пациента.

Учитывается характер новообразования, его размер и локализация, а также общее состояние здоровья и возраст больного.

Над программой терапии работает многопрофильная команда врачей, каждый из которых вносит свои корректировки – такой персонализированный подход повышает шансы на успешное лечение.

Существуют несколько вариантов терапии опухолей спинного мозга – часто они применяются в комплексе. К ним относятся следующие:

Хирургическое удаление опухоли спинного мозга – процедура по иссечению новообразования частично или полностью, если это возможно. Хирургия является стандартным методом лечения опухолей спинного мозга. Благодаря использованию современных микроинструментов и нейровизуализационных систем – во время и после вмешательства риск возникновения осложнений минимален. Доктора стремятся сохранить области высокой функциональной значимости в ходе операции, что позволяет пациенту в скором времени после процедуры вернуться к обычной жизни. Радиохирургия с использованием кибер-ножа – применяется при определенных размерах опухоли (когда она еще не превышает допустимые объемы для проведения радиохирургического воздействия). Удаление опухоли спинного мозга происходит без наркоза за 1-3 сеанса. При этом ткани, окружающие новообразование, остаются целыми и не подвергаются негативному влиянию. Восстановительный период короткий, пациент не нуждается в стационаре. Лучевая терапия – предполагает использование линейных ускорителей с функцией интенсивно-модулированной терапии. Эти устройства дают возможность проводить лечение опухолей спинного мозга с высокой точностью расчета дозы облучения и четко направлять луч в пораженный участок. IMRT применяют и для лечения опухолей у детей. Химиотерапия – этот метод лечения опухоли спинного мозга применяется при злокачественном характере новообразования и является дополняющим элементом к основной терапии. Пациенту назначаются индивидуально подобранные препараты, действие которых направлено на прекращение роста опухоли и разрушение патологических клеток. Поскольку химиотерапия назначается курсами, это дает возможность восстановиться здоровым тканям, которые были повреждены под влиянием медикаментов.

За подробной информацией о лечении опухолей спинного мозга за границей обращайтесь к специалистам Mediglobus. Консультации наших экспертов для пациентов бесплатны!

"