Признаки и эффективное лечение климакса у женщин

Признаки и эффективное лечение климакса у женщин

Как преодолеть неприятные симптомы климакса

Климактерическое угасание репродуктивной системы, как правило, наблюдается после 40 лет. Гормональные трансформации сопровождаются эндокринными и вегетативно-сосудистыми расстройствами. Женщины практически не владеют информацией о симптомах климакса, а также о том, что его можно и нужно лечить. Во время климакса в организме ощущаются комплексные изменения: процессы старения прогрессируют, инфекционные и аутоиммунные заболевания наблюдаются чаще, а иммунитет снижается. Формирование фолликулов в яичниках прекращается, а потому яйцеклетка не созревает, овуляция не происходит.

Яичники и матка постепенно замещаются соединительной тканью и уменьшаются в размерах. Уровень эстрогена снижается, а гонадотропные гормоны увеличиваются. 15% женщин могут не замечать легкого течения климактерического симптома, а у 35% наблюдается лишь умеренная симптоматика.

Основные симптомы климакса

Самые распространенные симптомы климактерического периода:

потливость, резкое повышение температуры тела, кровь резко приливает к лицу и верхней части тела, изменение эмоционального фона (депрессия, плаксивость, агрессивность), расстройства сна, слизистые оболочки и кожа становятся сухими, артериальное давление колеблется, нередко появляются маточные кровотечения и нарушения нервно-психического характера. Когда климакс наступает

Климактерический период занимает в среднем треть жизни современной женщины. Протекает он всегда индивидуально, а потому в одних случаях врачи рекомендуют медикаментозное или гомеопатические лечение, а в других — наблюдение у специалиста. При этом трудоспособность и жизнеспособность женщин нарушается при отказе от применения препаратов.

Менопауза наступает тремя шагами

Ранний этап или пременопауза отличается частой потливостью, своеобразными “приливами”, мигренями, учащенным сердцебиением, ознобами. Проявляется забывчивость, повышенная утомляемость, сонливость, повышенная эмоциональность. Средний этап делает волосы и кожу сухой, ногти ломкими, лицо более морщинистым, а слизистую влагалища сухой, что превращает половой акт в муку. Менопауза наступает через год после прихода последней менструации. Поздний климакс или постменопауза приходит через 5-10 лет после климакса и знаменуется атрофией урогенитального тракта и кожи.

Как бороться с климактерическими изменениями

Диагностировать симптоматику менопаузы сложно, в основном патологическое течение определяется на основании жалоб женщин. Сопутствующие заболевания только ухудшают протекание климактерического периода. В этом случае женщине лучше посетить не только гинеколога, но и специалистов других направлений. Назначается заместительная гормонотерапия, курс эстрогена в виде пластырей, таблеток или геля. В некоторых случаях применяется иглоукалывание, рефлексотерапия, медитации. Доктор непременно порекомендует отказаться от вредных привычек, уделять больше времени прогулкам и занятиям спортом.

Придется изменить рацион: жирную, острую и соленую пищу следует заменить углеводами и морепродуктами, есть больше орехов. Специалисты утверждают: комплексный подход под наблюдением врача поможет избавиться от дискомфорта и уменьшить интенсивность симптоматики. Важно отказаться от самолечения, применять терапию систематически.

"
Коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение коксартроза

Коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение коксартроза

Коксартроз сустава - тазобедренный артроз. Лечение коксартроза тазобедренного сустава.

Коксартроз сустава или тазобедренный артроз – одно из самых частых заболеваний тазобедренного сустава. Среди других его названий деформирующий артроз и остеоартроз. Подвержены этой патологии в основном люди старше 40 лет.

Причины болезни

Здесь на первое место можно смело ставить нарушение обменных процессов, причем, как в самом суставе, так и во всем организме. Далее идут наследственность, сколиоз, асимметричность роста, вывихи, дисплазия суставов, травмы и т.д., то есть различные аномалии костей и врожденные патологии.

Как формируется коксартроз

Внутрисуставной хрящ изначально начинает страдать из-за недостатка межсуставной жидкости, синовиальной жидкости. Ее свойства нарушаются в результате обменный процессов организма, что неизбежно происходит в процессе старения человека. Сама жидкость загустевает, становится тягучей и плотной, как силикон. Такая жидкость плохо снабжает хрящевую поверхность сустава и она начинает покрываться трещинами и крошится. При движении такой хрящ страдает еще больше, он как наждачная бумага начинает стирать сам себя, задевая о неровности соприкасающейся головки. Впоследствии, это приводит к истончению хрящевой ткани, появляющемуся на фоне усугубления патологии. На поздних стадиях коксартроза отмечается деформация костей и атрофия мышц пораженной конечности.

"
Лечение климакса, диагностика в Казани - «Скандинавия» Казань

Лечение климакса, диагностика в Казани - «Скандинавия» Казань

Лечение климакса

В среднем регулярные менструации прекращаются в 45 лет. У каждой женщины свой биологический возраст наступления климакса. Период перименопаузы, когда менструальный цикл нарушается, но месячные приходят – может длится несколько лет. С последней менструацией наступает менопауза.

Признаком наступления климакса может служить отсутствие месячных на протяжении года. Также менопаузу можно определить при помощи УЗИ и обследования гормонального фона пациентки.

Климакс может наступить и раньше – и в 35, и в 30 лет – из-за генетических аномалий или оперативных вмешательств. Оценить “резерв” яичников можно с помощью анализов на гормоны.

СИМПТОМЫ КЛИМАКСА

У 40% женщин климакс сопровождается симптомами, серьезно снижающими качество жизни:

Приливы жара и озноба в области лица и шеи, Чрезмерная потливость, Повышенная утомляемость, Головные боли, Раздражительность, депрессия, перепады настроения, Частое мочеиспускание, Сухость влагалища.

Угасание репродуктивной функции повышает риск развития онкологических, эндокринных, сердечно-сосудистых, урологических заболеваний и болезней костной системы.

С наступлением климакса женщина более подвержена гипертонии, инфарктам и инсультам. Молочная железа, половые органы, мышцы таза, кожа – все они также зависят от эстрогена. Когда яичники перестают вырабатывать женские гормоны, стенки влагалища опускаются, появляются частые позывы в туалет. Поскольку эстрогены участвуют в обмене глюкозы и кальция в организме, с климаксом у женщины начинает проявляться сахарный диабет и остеопороз.

ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ КЛИМАКСЕ

Единственный способ избежать последствий климакса – заместительная гормональная терапия. Препараты работают подобно собственным эстрогенам и оказываются профилактическое действие на эстрогенозависимовые системы и органы.

Для первичной оценки состояния женщины в климактерический период в «Скандинавия» (Ава-Казань) проводят:

Специализированная консультация гинеколога по климаксу, Консультация эндокринолога, УЗИ, Маммография, Общий мазок на флору, Мазок на онкоцитологию/кольпоскопия, ЭКГ,

При необходимости – консультация терапевта, кардиолога, сосудистого хирурга и психотерапевта.

Для вашего удобства разработаны чекапы Antiage

Врач исследует функцию щитовидной железы. Гинеколог должен убедиться, что у женщины нет крупных миоматозных узлов и опухолевых процессов, даже доброкачественных. Кроме того, смежные специалисты проверяют состояние молочных желез, печени, сердечно-сосудистой системы и гемостаза. Для снятия симптомов может быть достаточно и негормональных препаратов.

КОНТРОЛЬ ЗА СОСТОЯНИЕМ ЗДОРОВЬЯ В «СКАНДИНАВИЯ» («АВА-КАЗАНЬ»)

Главное при гормональной терапии – контроль за состоянием пациентки. После назначения препаратов, даже если у женщины нет никаких жалоб, она приходит на прием в «Скандинавия» («Ава-Казань») раз в три месяца, где специалисты изучают действие гормонов на щитовидную железу, молочную железу и гемостаз. Если наблюдается негативное действие гормонов, препарат заменяется на другой. После двух лет применения одного гормонального средства достаточно приема раз в год.

Специализированный прием по климаксу в «Скандинавия» («Ава-Казань») – это консультация гинеколога, с пониманием относящегося к проблемам пациенток, полный комплекс необходимых обследований в одном учреждении и доступность смежных специалистов.

Киста яичника: как обнаружить и можно ли вылечить?

Киста яичника: как обнаружить и можно ли вылечить?

Киста яичника: как обнаружить и можно ли вылечить?

Киста яичника – это новообразование с жидким содержимым, этакий пузырь с «водой». Кисты делятся на функциональные и настоящие (истинные).

Первые появляются из-за сбоя работы гормонов.

День начала менструации – точка отсчета нового цикла. В это время в яичнике образуется фолликул, который к середине цикла лопается, выпуская зрелую яйцеклетку. Происходит овуляция. В случае, если фолликул не лопается или даже продолжает увеличиваться в размерах, появляется одна из функциональных кист – фолликулярная.

В норме, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело (от латинского «corpus luteum»). Его задача – производить прогестерон, который будет особенно нужен, если яйцеклетку оплодотворит сперматозоид, и наступит беременность. Если же этого не происходит, то желтое тело постепенно исчезает. Если желтое тело никуда не делось, да еще и начало расти, скапливая жидкость, можно говорить о возникновении другой функциональной кисты – лютеиновой (название произошло от фазы цикла, когда образовалась киста).

Осложненный вариант функциональной кисты – это тот случай, когда внутри ее из-за лопнувших сосудов скапливается кровь. Такая киста называется геморрагической.

К истинным кистам относятся тератомы, цистаденомы и эндометриомы. Причины появления всех трех не до конца ясны – большую роль играет генетика.

Так, тератома – это врожденная доброкачественная опухоль, но растет и развивается она очень медленно. Что интересно, внутри у нее находятся так называемые недифференцированные ткани организма – волосы, жир, зубы и т.д.

Цистаденомы – что-то вроде функциональной кисты – внутри с жидкостью или слизью. При такой кисте стоит быть очень внимательными, ведь цистаденомы часто достигают довольно больших размеров и имеют повышенные онко-риски.

Самая неприятная киста – это эндометриома. Она связана с эндометроизом – ситуацией, когда один из слоев матки (наружный, выстилающий полость матки) по какой-то причине «выходит» за ее пределы и обосновывается в другом месте – например, маточных трубах или, в случае эндометриомы – в яичнике. Вне зависимости от местоположения ткани матки сохраняют свои свойства – например, они кровоточат раз в месяц, когда происходит менструация. А так как яичник – неподходящее для этого место – в нем образуется хроническое воспаление. Это, в свою очередь провоцирует появление спаек – особых «нитей» из соединительных тканей, которые как бы «склеивают» яичники с окружающими тканями и провоцируют появление неприятных симптомов.

Какие могут быть симптомы?

В основном, симптомы кисты зависят не от ее типа, а от размера. Маленькие образования (2-4 см), такие как функциональные кисты, тератома или цистаденома могут протекать бессимптомно.

Если киста продолжит расти, то это может стать причиной:

Тянущих болей, ощущения тяжести внизу живота, Болей во время полового акта, Задержки менструации.

В случае эндометриомы одним из дополнительных симптомов является бесплодие – из-за хронического воспаления и спаек, сопутствующих кисте этого типа. И именно она чаще всего вызывает нетипичные сильные боли до и во время менструации.

Самое распространенное осложнение – разрыв кисты. Чаще всего это происходит в случае функциональный геморрагической кисты в середине менструального цикла, особенно после физической нагрузки или полового контакта.

Маленькие кисты лопаются редко, и, даже если происходит разрыв, никаких дополнительных мер не требуется. Большая же киста может стать причиной серьезных неприятностей, поэтому, если пациентка чувствует резкие сильные боли с одной стороны живота, необходимо срочно обратиться к врачу.

Еще одно осложнение – из-за тяжести кисты яичник может перекрутиться. Кровоснабжение блокируется, яичник воспаляется, ткани начинают отмирать и вызывают очень сильные резкие боли, тошноту, рвоту, учащенный пульс. Это тоже острая ситуация, требующая незамедлительной операции.

Как диагностировать кисту?

Поскольку чаще всего кисты маленькие и не вызывают никаких жалоб – очень важно показываться гинекологу для осмотра и профилактической ультрасонографии.

УЗИ –это основной метод диагностики. Именно он помогает определить размеры кисты, ее тип и спланировать дальнейшую тактику поведения.

Если на УЗИ киста выглядит «подозрительно», то дополнительно будет назначен анализ крови на, так называемые, онко-маркеры – CA-125, HE-4, CEA. Важно оценивать несколько маркеров сразу, ведь, например CA-125 может давать ложно-позитивный результат – например, при эндометриозе, миоме, болезней печени и т.д.

При подозрении на онкологию может понадобиться компьютерная томография или магнитный резонанс, чтобы проверить близлежащие органы и лимфоузлы.

Как лечить кисту?

Главный вопрос здесь – в каких случая стоит это делать. Если это небольшая, однозначно доброкачественная киста (до 4 см), которая не вызывает никаких симптомов, то лучше выбрать наблюдательную тактику. Например, функциональные фолликулярные кисты, как правило, в течение 3-6 месяцев проходят сами по себе. Тератомы, эндометриомы и цистаденомы, если они маленькие, тоже лучше не трогать – оперативное вмешательство – это лишняя травматизация яичника.

Если киста не исчезает сама по себе – можно попробовать ускорить этот процесс при помощи гормональной контрацепции – назначают препараты на 3 месяца, чтобы на время «выключить» яичники из цепочки гормональной системы и дать кисте исчезнуть. Такой вариант врач может выбрать при гормонозависимой кисте: фолликулярной и лютеиновой. Гормональную контрацепцию можно комбинировать с обезболивающей терапией, чтобы облегчить симптоматику.

Но, в случае большой кисты, которая вызывает жалобы или при наличии подозрений на злокачественность образования, конечно, необходимо действовать. И единственным возможным вариантом является операция. Основная задача такого лечения – убрать кисту, минимально травмируя яичник. В 95% случаев проводится лапароскопия, при которой под наркозом пациентке в переднее брюшной стенке делается 3-4 маленьких (не больше сантиметра в диаметре) разреза. Через эти разрезы в брюшную полость вводятся камера и инструменты. После такой операции пациентка находится в стационаре 2-3 дня.

Главное: если есть жалобы или дискомфорт, нужно сразу обращаться к врачу, который поможет своевременно диагностировать и успешно вылечить кисту.

Записаться на консультацию

Если вы решили записаться на прием/консультацию к нашим специалистам, будьте добры, заполните эту электронную форму:

"
Климакс: симптомы и лечение

Климакс: симптомы и лечение

Климакс: симптомы и лечение

Климакс – это состояние организма женщины, при котором ее половые органы перестают вырабатывать эстроген. Это нельзя назвать заболеванием, поскольку с достижением определенного возраста любая женщина сталкивается с менопаузой – природным явлением, в отличии, к примеру, от ювенильных маточных кровотечений подростков, являющихся патологией. При этом у разных женщин возраст может отличаться, однако нормой среди гинекологов принято считать полувековой юбилей. Если же менопауза наступает раньше, следовательно, тому есть объективные причины, далеко не последней из которых является наследственность. Прямой взаимосвязи между тем, когда у женщины начались первые менструации, когда она начала половую жизнь, перенесла роды и климаксом – не существует.

Врачи утверждают, что время климакса может быть изменено в меньшую сторону, если присутствуют один или несколько из следующих факторов: перенесенные операции гинекологической специализации, внезапная стрессовая ситуация или длительное влияние стрессовых факторов, перенесенные в пубертатном возрасте инфекционные заболевания, физическое истощение организма, перенесенная операция по удалениюяичников, дисфункция яичников, связанная с проведением облучения или химиотерапии. Симптомы климакса

Климакс у женщин проявляется одинаково, вне зависимости от того, в каком возрасте он наступил. Следует понимать, что если симптомы климакса появились в определенном возрасте (примерно 50 лет), то женщина может быть уверена в том, что по гинекологии она совершенно здорова. Все те изменения, которые происходят с организмом женщины в период менопаузы, вызваны гормональными перестройками организма.

Все существующие симптомы климакса делятся на три группы и зависят от того, в каком возрасте у женщины наступила менопауза: признаки раннего климакса (возникают у женщин от 40 до 50 лет): ощущение жара, усиленная потливость, постоянные смены настроения без видимой на то причины, бессонница, средне-временные проявления (возникают в период 50-60 лет): проблемы с мочеиспусканием, недостаточная увлажненность влагалища, нарушения сексуальных функций, поздние симптомы менопаузы (появляются после 60 лет): заболевания сосудов, нарушения функций сердца, остеопороз.

Менопауза – это природный период в жизни женщины, не несущий угрозы ее здоровью или жизни, однако современная медицина достигла того уровня, когда можно попытаться бросить вызов природе и не остаться наедине со своей проблемой, а продолжать вести привычный полноценный образ жизни и во время, и после климакса.

Лечение климакса

Поскольку в первую очередь климакс – это изменения гормонального фона организма женщины, то и лечение климакса проводится гормональными препаратами. Именно восполнением недостающих гормонов можно стабилизировать физическое и психическое состояние женщины в период менопаузы, позволяя ей продолжать вести тот образ жизни, к которому она привыкла. Препараты при климаксе содержат эстроген – именно этот гормон прекращает вырабатываться в период менопаузы. Если женщина будет принимать эстроген в дозах, рекомендованных врачом, на протяжении длительного периода, ей удастся забыть обо всех осложнениях, которые влечет за собой климакс.

Еще раз следует обратить внимание, что климакс – это не болезнь, а значит не должно возникать каких-либо вопросов по поводу того, каким должно быть лечение климакса, чтобы он навсегда исчез – этого никогда не произойдет.

С целью стабилизации состояния женщины в период климакса применяют гормоносодержащие пластыри, мази, таблетки, уколы и свечи. В состав каждого из этих средств обязательно входит эстроген, а поскольку для организма он является естественным, побочные эффекты при таком лечении практически не возникают.

Гормональные препараты можно начинать принимать как для лечения уже наступившей менопаузы, так и для профилактики связанных с ней осложнений, единственное отличие будет заключаться в дозировке препарата, которую врач назначает индивидуально после необходимых исследований.

"
Коксартроз тазобедренного сустава степени, симптомы и лечение

Коксартроз тазобедренного сустава степени, симптомы и лечение

Коксартроз тазобедренного сустава

Лечение коксартроза тазобедренного сустава под контролем специалистов высшего уровня, с использованием современных и действенных физиотерапевтических методов, в комфортных условиях, с 20% скидкой на первую консультацию, с гарантией пролонгированного результата.

Одной из тяжелейших патологий в области опорно-двигательной системы является коксартроз тазобедренного сустава. При затягивании визита в медицинское учреждение болезнь может прогрессировать – вплоть до появления острого болевого синдрома, который невозможно купировать анальгетиками, и полной утраты суставом двигательной способности.

В нашем медцентре Вы сможете пройти тщательную диагностику состояния сустава, получить подробную консультацию у опытных специалистов в отношении результатов обследования, а также рассчитывать на составление грамотного и эффективного лечебного плана. Мы используем в своей деятельности только новейшую аппаратуру для выполнения физиотерапевтических процедур, и готовы рассмотреть в индивидуальном порядке любой сложный случай.

В этой статье мы детально расскажем обо всех нюансах, касающихся устранения последствий данного патологического процесса, его стадиях и профилактических процедурах.

Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1 Клиника УВТ на ВДНХ (Только УВТ) +7 (495) 616-39-11 ул. Академика Королева 8к1 Содержание Что такое коксартроз тазобедренного сустава?

Речь идет о дегенеративно-дистрофическом заболевании тазобедренного сустава в тяжелой форме, которая может спровоцировать нарушение функциональной способности сочленения вплоть до ее абсолютной утраты. По частоте проявления коксартроз находится на второй позиции после деформирующего артроза коленного сустава.

Коксартроз тазобедренного сустава сопровождается дегенеративным поражением хряща, появлением патологических наростов, резорбцией костной ткани, воспалительными процессами и другими осложнениями.

То есть, данная патология характеризуется поражением всего сустава, которое охватывает хрящевую ткань, синовиальный слой, субхондральную костную пластинку, мышечные структуры, капсулу и связки.

Также различают следующие формы заболевания:

Первичный коксартроз. Считается наиболее распространенным недугом в области тазобедренного сустава. У пожилых людей эта патология проявляется на фоне возрастных изменений, Вторичный коксартроз. Проявляется вследствие каких-либо заболеваний. Причины коксартроза

Спровоцировать развитие патологии могут причины внешнего, приобретенного и наследственного характера.

В частности коксартроз может проявляться на фоне врожденной неполноценности тазобедренного сустава, дегенеративно-дистрофических изменений, травмирования, воспалительных процессов, омертвления костного мозга головки бедра, метаболических нарушений, генетических факторов, возрастных изменений, ожирения, сосудистых аномалий, осуществления трудовой деятельности в сложных условиях.

Следует отметить, что воспалению подвергаются почти все суставные структуры.

3 стадии развития коксартроза тазобедренного сустава

В период развития патологического процесса повышается вязкость суставной жидкости, что вызывает появление микротрещин и приводит к обезвоживанию хрящевой поверхности. Это, в свою очередь, способствует появлению хруста и ограничению подвижности. Подобные неприятные проявления человек ощущает во время каждодневных нагрузок и совершения двигательной активности. При увеличении давления на нижние конечности истощенный сустав адаптируется к вынужденному положению и начинает разрушать близлежащие структуры.

В настоящий момент известно 3 степени развития недуга:

Первая. Коксартроз тазобедренного сустава в этой стадии имеет слабовыраженные симптомы, которые носят непостоянный характер и проявляются в области поражения. При этом двигательная активность сохраняется, а для купирования болевого синдрома достаточно приема лекарственных препаратов, Вторая. Когда у больного диагностирован коксартроз тазобедренного сустава в 1 стадии, недуг не доставляет особого дискомфорта, но когда речь идет о 2 степени заболевания, симптомы приобретают уже ярко выраженный характер. Болевые ощущения становятся более интенсивными и начинают иррадировать в другие части тела. Двигательная способность значительно ухудшается, что становится особенно заметным после продолжительной ходьбы или повышенных физических усилий, Третья. Если коксартроз тазобедренного сустава 2 степени еще поддается лечению, в третьей стадии патология обретает хронический характер. Она сопровождается постоянными болевыми ощущениями, и передается на нижнюю часть тела. Пациент утрачивает возможность передвигаться без костылей. При отсутствии надлежащих лечебных мероприятий происходит атрофия хрящей и мышечных структур. Виды коксартроза

В основе классификации патологии тазобедренных суставов лежит один критерий — каким образом болезнь возникла в опорно-двигательной системе. Известно два основных фактора риска, которые способны спровоцировать появление заболевания — генетический и приобретенный на фоне возрастных изменений. Также патологический процесс подразделяют на несколько типов, в зависимости от источника возникновения:


Первичный коксартроз. Данная патология проявляется в области тазобедренной области и носит приобретенный характер. На первоначальном этапе она затрагивает синовиальную капсулу, после чего переходит в область тканей, окружающих сустав. К числу факторов риска относят повышенное давление на тазовые кости, чрезмерная физическая активность, наличие воспалительных очагов в области нижних конечностей и позвоночного столба. Дегенеративные поражения сосредотачиваются в тканях, уже подвергшихся изменениям, Вторичный коксартроз. Эта аномалия носит наследственный характер. Она проявляется в области суставов и опорно-двигательной системы. Развитие патологического процесса может начаться уже в утробе после получения женщиной травмы, а также на фоне омертвления костного мозга головки бедренной кости

Разновидности коксартроза по причине возникновения:

Постинфекционный. Выявляется при наличии последствий после инфекционных заболеваний, Посттравматический. Диагностируется в случае появления осложнений после травмы конечностей, Дисгормональный. Возникает на фоне метаболических расстройств или передозировки лекарственными средствами, Инволютивный. Проявляется людей в возрасте старше 50-ти лет на фоне старения организма. Диагностические мероприятия

Если у Вас возникли подозрения на коксартроз 1 или 2 степени тазобедренного сустава, прежде чем начать лечение, следует выполнить полное обследование организма. Также важно попасть на консультацию к врачу-ортопеду, который произведет осмотр, даст рекомендации относительно прохождения лабораторных исследований и составит эффективный лечебный план. Обычно диагностические мероприятия ограничиваются следующими процедурами:

Рентгенография. Позволяет изучить параметры просвета между хрящами, диагностировать наличие патологических наростов, а также оценить состояние головки бедренной кости, Ультразвуковое исследование. Дает возможность отследить этиологию изменений в костных структурах и связках, а также изучить динамику состояния пациента и определит степень развития аномалии, КТ. Позволяет получить более детальную информацию о состоянии суставов и тканей, расположенных в непосредственной близости от них, МРТ. Этот метод дает подробную картину о состоянии всех структур тазобедренного сустава. Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1 Клиника УВТ на ВДНХ (Только УВТ) +7 (495) 616-39-11 ул. Академика Королева 8к1 Лечение коксартроза тазобедренного сустава

Если у пациента был выявлен коксартроз тазобедренного сустава 1 или 2 степени, получить эффективные результаты удается посредством консервативных методов. Подобная терапия назначается пациенту в индивидуальном порядке и охватывает несколько методик, которые только в совокупности дают положительный эффект. Так, если у больного обнаружен коксартроз тазобедренного 1 или 2 степени, и наблюдаются соответствующие симптомы, ему могут быть рекомендованы следующие мероприятия:

Использование медикаментозных средств, Физиотерапевтические процедуры, Ударно-волновая терапия, Лечебная физкультура.

Чтобы добиться положительной динамики консервативными способами, следует устранить причины, которые спровоцировали возникновение коксартроза ТБС. В первую очередь, следует снизить массу тела, что позволит сократить нагрузку на сустав и минимизировать вероятность дальнейшего развития дегенеративно-дистрофического процесса.

Кроме того, следует исключить использование табачных изделий, увеличить физическую активность, избегая чрезмерных усилий. Чтобы предупредить прогрессирование патологии, специалисты советуют использовать ортопедические приспособления (ортезы и бандажи). Они позволяют прочно зафиксировать сустав и обеспечивают необходимую поддержку во время двигательной активности.

Медикаментозные средства

Медикаментозные средства также назначают в индивидуальном порядке. Как правило, больным рекомендуется принимать следующие препараты:


Противовоспалительные средства нестероидной группы. Эти препараты позволяют получить двойной эффект: купировать болевой синдром и устранить воспалительный процесс, Препараты с содержанием хондроитина, глюкозамина и коллагена. Они позволяет активизировать восстановительные процессы в хрящах, Стероидные гормоны. Средства, обладающие сильным противовоспалительным эффектом. Применяются в ситуациях, когда НПВС не отличаются значительной эффективностью, Миорелаксанты. Препараты, позволяющие снять мышечный тонус, что является необходимым условием купирования болевых ощущений повышенной интенсивности, Средства, нормализующие кровообращение и улучшающие трофику тканей, расположенных вблизи сустава, Витамин В. Комплексы с содержанием этого витамина назначаются для улучшения нервной передачи, что имеет особое значение при сдавливании окончаний пораженными структурами.

При болевом синдроме значительной интенсивности также рекомендуется выполнять периартикулярные блокады. Их осуществляют только под контролем профессиональных специалистов в клинических условиях. При этом внутрь сустава вводят специальные растворы со стероидными гормонами и анестетиками.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава

Особой эффективностью при восстановлении двигательной функции и при снижении спазмированности мышц отличаются специальные упражнения, которые рекомендовано выполнять при коксартрозе тазобедренного сустава. За счет оптимально подобранной нагрузки удается купировать болевые проявления и увеличить амплитуду движений. Кроме того, правильно составленный комплекс позволяет предупредить атрофические процессы в мышцах и снять спазмы, в случае, если на фоне заболевания наблюдается защемление нервных окончаний.

Также гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава способствует улучшению кровотока на пораженном участке и позволяет ускорить восстановительные процессы.

При выборе упражнений специалист должен учитывать показатели разрушения ТБС и физическое состояние пациента.

Физиотерапевтические методы

Особый анальгезирующий, противовоспалительный и противоотечный эффект позволяются получить массажные процедуры и физиотерапия. Также они способствуют сохранению мышечного тонуса в конечностях, предупреждая атрофические процессы.

При аномалии тазобедренного сустава выполняются следующие процедуры:

УВЧ, Воздействие лазером, Лечение ультразвуком, Магнитотерапия, Воздействие постоянным электрическим током в сочетании с лекарственными средствами, Парафинотерапия, Фонофорез.

Вышеуказанное лечение позволит получить положительный эффект только в том случае, если у больного был выявлен коксартроз на первичных стадиях.

Ударно волновая терапия при коксартрозе

При коксартрозе первой или второй стадии, существенную положительную динамику дает лечение ударными волнами. Например, курс из 10-15 процедур ударно-волновой терапии позволяет уменьшить негативные проявления, характерные для патологии 2-ой степени, до признаков заболевания начальной стадии.

Важно понимать, что только своевременно начатые лечебные сеансы могут обеспечить лучший восстановительный эффект. При этом удастся уменьшить и число процедур УВТ.

Однако ключевым положительным моментом при воздействии ударными волнами на пораженный сустав является возможность нормализовать кровообращение, что способствует ускоренной поставке важных питательных веществ, участвующих в регенеративных процессах, к разным структурам ТБС.

Более того, в рамках выполнения УВТ удается раздробить патологические костные наросты, которые способствует значительному раздражению суставных тканей и препятствуют регенерации.

В нашей клинике осуществляют свою деятельность физиотерапевт и невролог с солидным профессиональным стажем – более 30 лет. Они в совершенстве владеют навыками работы с новейшими физиотерапевтическими методами, к числу которых относится метод УВТ. Кроме того, наши специалисты обладают умением работать на современной швейцарской аппаратуре. Это обеспечивает гарантированный положительный эффект и позволяет сократить период лечения.

Оперативное вмешательство

К сожалению, многие пациенты затягивают момент обращения в медицинское учреждение и попадают на прием к специалисту лишь тогда, когда в тазобедренном суставе начинают происходить необратимые процессы.

При запущенных третьей или четвертой степенях недуга, единственным действенным методом является оперативное вмешательство. Оно позволит восстановить двигательную способность и устранить острый болевой синдром, то есть значительно улучшить качество жизни пациента.

Как правило, хирургическое вмешательство назначается в нижеследующих ситуациях:

Болевые ощущения повышенной интенсивности, которые невозможно купировать лекарственными средствами, Отсутствие межсуставного промежутка, Нарушение целостности шейки бедра, Значительное ограничение двигательной активности.

Учитывая интенсивность поражения сустава и изменений в костной ткани, пациентам могут назначаться следующие виды вмешательств:

Артродез. Вмешательство, при котором создается полная неподвижность сустава. Для этой цели используются специальные металлические пластины, Остеотомия. Оперативное вмешательство, которое заключается в искусственном переломе бедренной кости с целью выпрямления ее оси. Полученные части располагают в наиболее оптимальном положении, что позволяет снять чрезмерную нагрузку с пораженного сустава, Артропластика. Единственный метод, благодаря которому удается восстановить все функциональные возможности ТБС и добиться полного выздоровления пациента. После применения данного способа устранения коксартроза, человек забывает о проблемах с суставами на 20-30 лет.

В медцентре «Здоровье Плюс» выполняются хирургические процедуры в области тазобедренного сустава любой сложности. Их осуществляют высококлассные специалисты с использованием современных инструментов и техники, что исключает любые ошибки в ходе вмешательства.

Осложнения заболевания

Когда патологический процесс находится в запущенной стадии, подвижность сустава значительно ограничивается, человек утрачивает способность ходить и самостоятельно себя обслуживать, а также наблюдается патологическое сращение тканей. Более того, подобная аномалия может нежелательным образом отражаться на походке, что обусловлено появлением хромоты и уменьшением размеров конечности.


Профилактические меропрития

Пациенты с болевым синдромом в области ТБС должны наблюдаться у специалиста и использовать специальные ортопедические приспособления при выполнении трудовой деятельности и физических нагрузках Кроме того, после оперативного вмешательства необходимо 3 раза в год пройти рентгенографию, с целью контроля состояния сустава.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1 Клиника УВТ на ВДНХ (Только УВТ) +7 (495) 616-39-11 ул. Академика Королева 8к1

5 мин. от м. Аннино

10 мин. от м. ВДНХ

Что лечит УВТ Боли в спине Боли в коленях Боли в стопах Боли в руках Боли в плече Пяточная шпора Артроз суставов Артрит суставов Целлюлит Грыжа диска L4-L5 Грыжа диска L5-S1 Грыжа диска C5-C6 Грудной остеохондроз Поясничный остеохондроз Шейный остеохондроз Грыжа диска

⚠ Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

© 2010—2023 Медицинский центр «Здоровье Плюс». ООО «Проектные инвестиции» лицензия № ЛО-77-01-015919

Продвижение проекта студией Damson

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов Cookies и других пользовательских данных, в соответствии с Политикой конфиденциальности. ОК

"
Кисты яичников

Кисты яичников

Кисты яичников

Киста яичника – это новообразование доброкачественной природы, локализующиеся непосредственно в тканях яичника, заполненное чаще жидким содержимым. Это собирательное понятие, которым обозначают целую группу новообразований, различающихся строением, причиной развития, течением и тактикой лечения. В Центре оперативной гинекологии GMS Hospital осуществляется лечение всех видов кист яичника, с применением различных консервативных и оперативных методов.

Подробнее о болезни

Выделяют истинные кисты яичников и функциональные образования яичников. Функциональными кисты-эторетенционные образования, которые формируются в результате накопления секрета внутри полости и растяжения ее. Причины возникновения:

изменения гормонального фона, хронический воспалительный процесс в области малого таза.

Размеры образования колеблются от нескольких мм до 10 см в диаметре. Такие кисты самостоятельно исчезают через 1-3 цикла, по мере рассасывания секреторного содержимого. Они хорошо поддаются медикаментозному лечению, но иногда нуждаются в оперативном вмешательстве. К ним относятся:

фолликулярная киста, киста желтого тела, параовариальные кисты.

Истинные кисты яичника – это образования, которые самостоятельно не исчезают, склонны к росту, и лечатся только хирургически, так как имеют тенденцию к разрыву, перекруту, озлокачествлению. К ним относятся:

эпителиальная, муцинозная, эндометриоидная, дермоидная. Почему нужна операция

При лечении кист яичника, специалисты клиники GMS применяют консервативные и оперативные методики лечения. План терапии подбирается индивидуально и зависит от стадии, локализации образования, вида и размера, возраста пациентки и других факторов.

Киста может осложняться перекрутом ножки и разрывом капсулы, что приводит к болевому синдрому и развитию перитонита. Поэтому самым действенным методом является операция. Гинекологи GMS Hospital проводят операции по удалению кисты в щадящем режиме, с сохранением резерва яичников.

Преимущества лечения кисты яичника в GMS Hospital

Центр оперативной гинекологии GMS Hospital располагает всеми ресурсами для быстрой диагностики и применения современных методик лечения хирургической гинекологической патологии. Применение методов малоинвазивной хирургии, обеспечивает следующие преимущества:

нахождение в стационаре не более суток, короткий период реабилитации, щадящий подход для сохранения репродуктивной функции.

Операции по поводу кисты яичника осуществляются в стационарных условиях. Наши хирурги-гинекологи имеют огромный опыт проведения таких операций, в том числе с применением новейших малоинвазивных методик, позволяющих избавиться от опухоли с минимальным травмированием тканей яичника.

"
Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени: причины, симптомы и лечение в Москве

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени: причины, симптомы и лечение в Москве

Коксартроз

Коксартроз – это клинический симптомокомплекс, который возникает на фоне поражения суставного хряща и субхондральной кости головки бедренной кости и вертлужной впадины. Основной пик приходится на возраст пациентов от 20 до 50 лет. Заболевание вынуждает людей менять привычный образ жизни, вид деятельности, оказываться от занятий спортом. Несмотря на различия в причине и механизме развития патологического процесса, коксартроз приводит к локальному разрушению суставного хряща, которое сопровождается изменением существующей структуры субхондральной кости и образованием костных разрастаний по краям костей, которые образуют сустав (остеофитов). Коксартрозы в общей структуре патологии суставов стабильно занимают второе место после артрозов коленного сустава по частоте заболеваемости и первое по срокам временной и стойкой нетрудоспособности. Доля инвалидов по причине коксартрозов различного происхождения составляет от 20 до 30 % в числе нетрудоспособных от болезней суставов. При коксартрозе 2 степени инвалидность не устанавливают.

Современные взгляды на происхождение и патогенез коксартроза Чрезмерные перегрузки верхнего полюса головки бедра (нефизиологические нагрузки), которые сами по себе или наряду с другими причинами приводят к тяжёлым дистрофическим и ишемическим поражениям структурных суставных элементов и общему нарушению биомеханики опорно-двигательного аппарата, Бактериальная и тканевоспецифическая сенсибилизация организма к антигенам опорных тканей, Стрессовые и неблагоприятные экологические факторы.

В основе и сути механизма развития коксартроза - нарушение кровоснабжения суставных элементов. Оно во всех случаях неизбежно приводит к разрушению костных, хрящевых и мягкотканных структур тазобедренного сустава. Одновременно активизируются компенсаторно-приспособительные реакции, направленные на воссоздание разрушенных суставных элементов. Невзирая на разнообразие причин коксартроза, они вписываются в 4 причинно обусловленные модели:

Внутренние причинные факторы – дисплазии (генетически опосредованные аномалии развития тазобедренного сустава), Экстремальные внешние воздействия, включая и экологические, Организменные факторы – системные заболевания (ревматизм, подагра, коллагенозы), нарушения обмена, аллергии, Инволютивные процессы, которые рассматриваются как физиологические обменно-дистрофические, вяло текущие в сопровождении хронических инфекций заболевания.

Ревматологи Юсуповской больницы вначале устанавливают причину коксартроза, затем назначают лечение.

Основные клинические проявления и диагностика коксартроза

Первыми проявлениями коксартроза, независимо от причин и механизмов развития патологического процесса, являются следующие симптомы:

Боль, Полная или частичная утрата функции тазобедренного сустава, Расстройство биомеханического стереотипа ходьбы.

При коксартрозе 1 степени у пациентов периодически после физической нагрузки (длительной ходьбы или бега) возникает боль в области тазобедренного сустава, бедра или колена. После отдыха боль обычно исчезает. Походка не нарушена, движения сохранены в полном объеме, отсутствует атрофия мышц. На рентгенограмме определяется умеренное неравномерное сужение суставной щели и костные разрастания вокруг внутреннего или наружного края вертлужной впадины при отсутствии изменений со стороны шейки и головки бедренной кости.

Деформирующий коксартроз 2 степени проявляется более интенсивными болями, которые нередко появляются в состоянии покоя, отдают в область паха и бедро. После значительной физической нагрузки пациент начинает прихрамывать. Объем движений в тазобедренном суставе уменьшается: ограничивается отведение и вращение бедра внутрь. При коксартрозе 2 степени на рентгеновских снимках определяется неравномерное сужение суставной щели (более чем наполовину от нормальной высоты). Головка бедренной кости несколько смещена кверху, деформирована и увеличена в размере. Её контуры неровные. Костные разрастания появляются не только на внутреннем, но и на внешнем крае вертлужной впадины. Они выходят за пределы хрящевой губы.

При коксартрозе третьей степени боли в тазобедренном суставе становятся постоянными. Они беспокоят пациентов днём и ночью. Ходьба затруднена. При передвижениях больной вынужден пользоваться тростью. Объем движений в тазобедренном суставе резко ограничен, мышцы голени, бедра и ягодицы атрофированы.

Из-за слабости отводящих мышц бедра таз отклоняется во фронтальной плоскости, происходит укорочение нижней конечности на больной стороне. Чтобы компенсировать возникшее укорочение, пациент при ходьбе вынужден наклонять туловище в больную сторону. По этой причине смещается центр тяжести, резко увеличиваются нагрузки на больной тазобедренный сустав. На рентгенограммах определяется резкое сужение суставной щели, значительное расширение головки бедра и множественные костные разрастания.

Ревматологи Юсуповской больницы выставляют диагноз коксартроз на основании клинических признаков и данных дополнительных исследований. Основным из них является рентгенография. Во многих случаях рентгеновские снимки дают возможность установить причину возникновения и степень коксартроза. Увеличение шеечно-диафизарного угла, уплощение и скошенность вертлужной впадины свидетельствуют о дисплазии тазобедренного сустава. Изменения формы проксимальной, расположенной ближе к тазу, части бедренной кости говорят о том, что коксартроз может быть следствием юношеского эпифизеолиза или болезни Пертеса. На рентгенограммах больных коксартрозом также можно выявить изменения, которые свидетельствуют о ранее перенесенных травмах.

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава – постепенно прогрессирующий хронический воспалительный процесс, приводящий к преждевременной дегенерации хряща, деформации суставной щели и как следствие объём движений пораженного сустава уменьшается.

В зависимости от симптомов и проявлений заболевания различают двухсторонний коксартроз 1, 2, 3 и 4 степени.

Двусторонний коксартроз 1 степени характеризуется болью, умеренной интенсивности без ограничения подвижности в суставе. Рентгенологически уже видны признаки заболевания в виде сужения щели сустава, а остеофиты и костные выросты на этой степени единичные. На этом этапе лечение дает хороший результат и процесс останавливается, а симптомы регрессируют.

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется наличием постоянной ноющей боли, из-за которой уже возникает ограничение объема движений – затруднено поднятие конечности и отведение в сторону. Боль усиливается при движении, что сопровождается нарушением походки. Рентгенологические признаки двустороннего коксартроза 2 степени тазобедренного сустава характеризуются значительным сужением суставной щели, большим количество остеофитов и изменением формы головки бедренной кости.

Не редко встречаются случаи диагностики двухстороннего коксартроза, когда с одной стороны есть признаки процесса 1 степени, а с другой – 2 степени.

Дальнейшее прогрессирование процесса приводит к появлению следующих симптомов:

Скованность сустава, Хруст в суставе, Нарушение походки, Хромота и т.д.

Если на этом этапе не провести соответствующее лечение, то развивается мышечная атрофия, конечность укорачивается.

Дельнейшее прогрессирование двухстороннего коксартроза приводит к полному исчезновению межсуставной щели, а тазовая кость срастается из бедренной. Конечность является только опорой.

Инструментальные методы диагностики двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава:

Рентгенография. Благодаря рентгеновским снимкам пациентов с двухсторонним коксартрозом тазобедренного сустава, выставляется степень заболевания. Иногда можно увидеть и причину коксартроза – травматическое повреждение, дисплазию, эпифизеолиз. Компьютерная томография. С помощью данного метода удается подробно рассмотреть патологию костных структур, которая развивается при коксартрозе. Магнитно-резонансная томография. Данный метод позволяет рассмотреть патологию мягких тканей. Дифференциальный диагноз необходимо проводить с остеохондрозом позвоночного столба, остеоартрозом коленного сустава, вертельным бурситом, болезнью Бехтерева и разними видами артритов. Физиотерапевтические методы лечения двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава: Массаж, УВЧ, Магнитотерапия, Мануальную терапию, Лечебную гимнастику, Ультразвуковую терапию и др.

Для уменьшения нагрузки на суставы, пациентам рекомендуется рационализировать питание и применять диеты, направленные на снижение массы тела. «Разгрузить» суставы помогают костыли или трость.

Дифференциальная диагностика коксартроза

Ревматологи проводят дифференциальную диагностику коксартроза от остеохондроза и артроза коленного сустава. Атрофия мышц, которая возникает при коксартрозе 2, 3 степени, может являться причиной болей в области коленного сустава. Нередко они выражены ярче, чем болевой синдром в области поражения. Поэтому при жалобах пациента на боли в колене ревматологи Юсуповской больницы обязательно проводят клиническое исследование тазобедренного сустава (осмотр, пальпацию, определение объёма движений). При подозрении на коксартроз направляют пациента на рентгенографию тазобедренного сустава.

Имитировать болевой синдром при коксартрозе могут боли, возникающие у пациентов со сдавливанием нервных корешков вследствие остеохондроза и некоторых других заболеваниях позвоночник. В отличие от коксартроза, боль при сдавливании корешков возникает внезапно, после резкого поворота, неудачного движения, поднятия тяжестей. Она располагается в ягодичной области и распространяется по задней поверхности бедра. Неврологи выявляют положительный симптом натяжения – выраженную болезненность при попытке пациента лёжа на спине поднять выпрямленную нижнюю конечность. При этом больной свободно отводит ногу в сторону, а у пациентов, страдающих коксартрозом, отведение ограничено. Учитывая, что коксартроз и остеохондроз могут наблюдаться одновременно, во всех случаях врачи Юсуповской больницы проводят тщательное обследование пациента.

Лечение коксартроза

Целью лечения коксартроза является устранение боли в тазобедренном суставе, компенсация дистрофических разрушений элементов сустава, восстановление (в пределах возможного) его функции и улучшение качества жизни пациента. При коксартрозе 1,2 степени проводится консервативное лечение с использованием фармацевтических препаратов, кинезотерапии, физиотерапии. Реабилитологи Юсуповской больницы применяют лечебную физкультуру, мануальную терапию, массаж, специальные комплексы лечебной гимнастики.

При выборе «стандартных» нестероидных средств отдают предпочтение препаратам короткого действия: производным пропионовой кислоты (ибупрофену, кетопрофену, нурофену) и арилуксусной кислоты (диклофенаку). Новый класс нестероидных противовоспалительных препаратов – селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (мелоксикам, целекоксиб, этодолак, нимесулид). Эти препараты более эффективные при коксартрозе и оказывают менее выраженное побочное действие. При отсутствии факторов риска развития осложнений со стороны сердца в качестве препарата «первой линии» используют ацеклофенак. Он тормозит оба изофермента ЦОГ с преимущественным угнетением ЦОГ-2 и оказывает стимулирующее влияние на хрящ.

Медикаментозное лечение коксартроза

С помощью медикаментозной терапии ревматологи Юсуповской больницы решают следующие задачи:

Устраняют болевые ощущения, Улучшают питание суставного хряща и ускоряют его восстановление, Активизируют кровообращение в области поражённого тазобедренного сустава. Задачей консервативного лечения является уменьшение давления на повреждённую суставную головку бедренной кости и увеличение расстояния между ней и вертлужной впадиной, укрепление окружающих больной сустав мышц, увеличение подвижности тазобедренного сустава. Ревматологи Юсуповской больницы для снятия боли и воспаления назначают пациентам с коксартрозом нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К этой группе препаратов относится следующие препараты: Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Бутадион, Мовалис, Нимулид.

НПВС хорошо уменьшают воспаление в суставе и устраняют боли, но сам коксартроз они не лечат. Учёные доказали, что нестероидные противовоспалительные средства при длительном применении могут усугублять процесс разрушения хрящевой ткани. Для их применения существуют противопоказания, поскольку препараты обладают побочными эффектами.

"
Что такое менопауза - климакс, симптомы климакса.

Что такое менопауза - климакс, симптомы климакса.

Менопауза (климакс) - что нужно знать?

Менопауза или климакс – это природный период в жизни женщины, когда в организме изменяется гормональный баланс, уменьшается, а затем полностью исчезает возможность забеременеть, прекращаются менструации. Яичники вырабатывают меньше половых гормонов в результате процесса старения.

Менопауза (климакс) – это не болезнь, а физиологическая перестройка организма. Для одних климакс проходит незаметно, а у других появляется ряд жалоб. Он может длиться несколько лет и состоит из трех этапов.

Этапы менопаузы (климакса) Перименопауза - это переходный период, который начинается, в среднем, за 4 года до менопаузы (возраст 45 - 47 лет) и продолжается в течение 12 месяцев после прекращения менструаций. Первый признак перименопаузы - изменения менструального цикла, как по продолжительности, так и по количеству потери крови. В последние один-два года перименопаузы падение эстрогена ускоряется. На этом этапе наблюдаются симптомы менопаузы. У женщин все еще сохраняются менструальные циклы, и они могут забеременеть. Менопауза - это время последнего естественного кровотечения (менструации). Начинается либо через 12 месяцев после последней менструации, либо после прекращения менструации по клинической причине. Постменопауза - период, когда у женщины не было кровотечения в течение года после менопаузы, который продолжается до 65-69 лет, постепенно переходя в период репродуктивного старения. Почему наступает климакс?

Естественная менопауза случается в начале 50-летнего возраста, когда она не вызвана хирургическим вмешательством или другой болезнью. Но существуют причины, которые могут спровоцировать искусственную менопаузу.

По мере того как женщина приближается к 40 годам, яичники начинают вырабатывать меньше эстрогена и прогестерона - гормонов, регулирующих менструацию, - и фертильность снижается. Менструальные периоды становятся длиннее или короче, тяжелее или легче и более или менее частыми. В среднем, к 51 году, - прекращаются.

Около 1% женщин испытывают менопаузу до 40 лет (преждевременная менопауза). Она может быть результатом неспособности яичников вырабатывать нормальный уровень репродуктивных гормонов, что связано с генетическими факторами или аутоиммунными заболеваниями (снижение иммунной защиты). Часто причину преждевременной менопаузы обнаружить не удается. Этим женщинам обычно рекомендуется гормональная терапия, по крайней мере, до естественного возраста менопаузы, чтобы защитить мозг, сердце и кости.

Операция по удалению яичников (овариэктомия).

Операция вызывает немедленную менопаузу. Месячные прекращаются и начинают возникать симптомы менопаузы. Они могут быть серьезными, поскольку гормональные изменения происходят внезапно, а не постепенно в течение нескольких лет.

обычно не вызывает немедленной менопаузы. Хотя менструация прекратилась, яичники по-прежнему вырабатывают эстроген и прогестерон.

Эти методы лечения рака могут вызвать менопаузу и ее симптомы, во время или вскоре после курса лечения. Прекращение менструации и фертильность возникают не всегда. Лучевая терапия влияет на функцию яичников, только если облучение направлено на них. Терапия других частей тела не повлияет на менопаузу.

Симптомы климакса

По статистике примерно 30% женщин испытывают климактерические расстройства, еще 30% - в усугубленной форме. В период менопаузы происходят различные физические и психические изменения.

Изменения, связанные с перименопаузой и менопаузой, включают:

Когда женщина приближается к концу репродуктивной стадии, но до начала менопаузы, уровень эстрогена начинает падать. Это снижает шансы забеременеть.

Первый признак приближения менопаузы - менее регулярные периоды. Они могут приходить реже или чаще, могут быть тяжелее или легче.

Сухость влагалища, зуд и дискомфорт могут начаться во время перименопаузы и продолжаться в период менопаузы. Женщина с любым из этих симптомов может испытывать раздражение и дискомфорт во время полового акта. Различные увлажняющие средства, лубриканты и лекарства уменьшают сухость влагалища и связанные с этим проблемы.

Приливы часто случаются во время менопаузы. Они вызывают внезапное ощущение тепла в верхней части тела. Прилив может начаться с лица, шеи или груди и прогрессировать вверх или вниз. Продолжительность каждого - до 1-2 минут. Провоцировать могут различные факторы - изменения климата, стресс.

Депрессия, беспокойство и плохое настроение - обычное явление во время менопаузы. Нередко случаются приступы раздражительности и плача.

Во время менопаузы могут начаться расстройства сна, постоянные ощущения слабости, снижение работоспособности, памяти и концентрации внимания.

Во время менопаузы могут развиваться такие физические изменения, как:

увеличение веса, изменения цвета, текстуры и объема волос, проблемы с кожей, уменьшение и боли в груди, недержание мочи. Осложнения

После менопаузы увеличивается риск определенных заболеваний. Примеры включают:

Заболевания сердца и сосудов (сердечно-сосудистые) . Когда уровень эстрогена снижается, увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Болезни сердца - основная причина смерти как женщин, так и мужчин. Поэтому важно регулярно заниматься спортом, придерживаться здоровой диеты и поддерживать нормальный вес. Обратитесь к врачу за советом о том, как защитить свое сердце, например, как снизить уровень холестерина или кровяное давление, если оно слишком высокое.

Остеопороз. Это состояние приводит к тому, что кости становятся хрупкими и слабыми, что увеличивает риск переломов. В течение первых нескольких лет после менопаузы можно быстро потерять плотность костной ткани, повышая риск остеопороза. Женщины в постменопаузе с остеопорозом особенно подвержены переломам позвоночника, бедер и запястий.

Недержание мочи. Ткани влагалища и уретры теряют эластичность, из-за чего появляются внезапные и сильные позывы к мочеиспусканию, которые могут перерасти в недержание. Укрепление мышц тазового дна, с помощью упражнений Кегеля и местного вагинального эстрогена, может помочь облегчить эти симптомы. Гормональная терапия также эффективный вариант лечения.

Сексуальная функция. Сухость влагалища из-за снижения выработки влаги и потери эластичности может вызвать дискомфорт и небольшое кровотечение во время полового акта. Кроме того, снижение чувствительности влияет на сексуальную активность (либидо). Могут помочь влагалищные увлажнители и лубриканты на водной основе. Если этого недостаточно, можно воспользоваться лечением эстрогеном, доступным в виде вагинального крема, таблетки или кольца.

Увеличение веса. Многие женщины набирают вес в период менопаузы и после, из-за замедления метаболизма. В таком случае, приходится менять пищевые привычки и больше заниматься спортом, чтобы поддерживать текущий вес.

Как диагностируется менопауза (климакс)?

Врач гинеколог может диагностировать менопаузу несколькими способами:

Первый - это обсуждение менструального цикла за последний год.

Другой способ - ФСГ анализ крови, который проверяет уровень фолликулостимулирующего гормона. ФСГ анализ - это регулятор развития фолликул яичников в женском организме. Однако этот тест может ввести в заблуждение в начале менопаузы, когда тело находится в переходном периоде, а уровень гормонов колеблется вверх и вниз.

Гормональный тест всегда нужно интерпретировать в контексте того, что происходит с менструальным циклом.

Профилактика климактерических расстройств Придерживайтесь здоровой диеты.Правильное питание вносит большой вклад в общее состояние здоровья человека. Во время менопаузы диета должна содержать разнообразные фрукты, овощи, зерновые. Исключите из рациона жирную, острую, соленую пищу. Уменьшите потребление мяса, колбас, копченостей. Принимайте препараты с кальцием, витамин Д, препараты с Омега 3 полиненасыщенными жирными кислотами каждый день (дозировку поможет подобрать врач). Умеренно употребляйте алкоголь и кофеин. Не курите. Для женщин в период менопаузы важно пить много воды : специалисты рекомендуют употреблять около 1,5-2 литров в день. Вода восполняет потерю жидкости после чрезмерной потливости во время приливов и уменьшает их частоты. Занимайтесь физическими упражнениями (по крайней мере полчаса в день), старайтесь вести активный образ жизни, это поможет снизить приливы крови и сделать профилактику остеопороза. Не носите одежду из синтетических тканей . Синтетические ткани нарушают теплоотдачу и ухудшают вентиляцию, что способствует перегреву и увеличению частоты приливов. Кроме этого, одежда из синтетики хуже поглощает влагу и ускоряет появление неприятного запаха пота. Лучше отдавать предпочтение одежде из хлопка, льна или вискозы. Эти рекомендации касаются и постельного белья. Не перенапрягайтесь . Напряжение, стресс, усталость провоцируют появление приливов, поэтому женщине в период менопаузы не стоит брать на себя слишком много обязанностей. Не старайтесь успеть все и сразу, чередуйте работу с отдыхом, уделяйте внимание своему здоровью. Большое значение имеет качественный ночной сон, он существенно снижает уровень стресса и уменьшает частоты приливов. Лечение менопаузы (климакса)

Менопауза - естественный процесс. Многие симптомы со временем исчезают. Но если они вызывают проблемы, лечение может помочь почувствовать себя лучше.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Прием лекарств, заменяющих гормоны, которые больше не производятся в организме. Определенные препараты от климакса или их комбинации могут помочь при приливах и вагинальных симптомах, а также укрепить кости. Но они также могут подвергнуть риску проблем со здоровьем, таких как болезни сердца или рак груди, поэтому следует принимать самую низкую дозу, которая работает в течение самого короткого времени. Местная гормональная терапия. Это крем или гель с эстрогеном, которые вводятся во влагалище, чтобы уменьшить сухость. Негормональные препараты. Включают лекарства от депрессии, бессонницы, артериального давления и другие. Лекарства от остеопороза. Можно принимать лекарства или добавки с витамином D, чтобы кости оставались крепкими.

Важно помнить, что менопауза - это не болезнь, а естественный этап в жизни женщины. Списывать все проблемы со здоровьем и настроением только на климакс нельзя. Не все женщины испытывают неприятные симптомы. Но если они негативно влияют на самочувствие, их можно и нужно лечить. Заниматься самолечением при климаксе не стоит. Чтобы лечение помогло, подбирать его нужно индивидуально с врачом.

О важных моментах и изменениях, постигающих женщину в период менопаузы, рассказывает Ольга Владимировна Горбунова, главный врач Adonis Family.

"
Киста яичника: классификация, факторы риска, диагностика и лечение

Киста яичника: классификация, факторы риска, диагностика и лечение

Кисты яичников

Обычно женщины сталкиваются с таким заключением после УЗИ органов малого таза. И многих оно заставляет нервничать. Однако кисты яичников бывают разные и не всегда, вопреки распространенному мнению, их надо удалять хирургическим способом.

Разберемся, что такое киста. Слово «kystis» в переводе с греческого означает «пузырь». Именно «пузырем» киста яичника и является — кистообразованием в яичнике, полость которого может быть заполнена жидкостью, кровью, слизью и различными тканями.


Классификация

У женщин в детородном возрасте кисты яичников встречаются часто, при этом большинство из них являются доброкачественными новообразованиями, среди которых преобладают функциональные, эндометриоидные кисты, дермоидные кисты (зрелые тератомы) и серозные цистаденомы.

Функциональные кисты (фолликулярная киста, киста жёлтого тела) образуются из естественных структур яичника — фолликула и жёлтого тела. Фолликулярные кисты являются следствием того, что по различным причинам, не происходит овуляция, нелопнувший фолликул остается на некоторое время в яичнике и может даже увеличиваться в размере. Кисты жёлтого тела являются результатом избыточного накопления жидкости в жёлтом теле, образующемся после овуляции. Функциональные кисты существуют непродолжительное время (до 2-3 месяцев), чаще всего исчезают самостоятельно и не требуют никакого лечения. При этом женщине рекомендуются половой покой, ограничение физических нагрузок и воздействия высоких температур (бани, сауны и тд). С целью контроля за состоянием кисты яичника выполняется УЗИ органов малого таза на 2-5 день менструального цикла.

Эндометриоидные кисты (эндометриомы) возникают вследствие эндометриоза яичника. Ежемесячные небольшие кровотечения из очага эндометриоза приводят к образованию в яичнике полости, заполненной кровью, которая со временем сгущается, темнеет и становится похожей по консистенции и цвету на жидкий шоколад. Поэтому такие кисты еще называют «шоколадными». В 0,8% случаев эндометриомы малигнизируются (перерождаются в недоброкачественные). Тактика лечения эндометриоидных кист определяется индивидуально в зависимости от её размера, возраста женщины, репродуктивных планов и тд. Терапия может быть ограничена назначением гормональных препаратов, но чаще подобные кисты удаляются хирургическим путем.

Дермоидные кисты яичника появляются вследствие нарушения течения эмбрионального периода, когда в яичник будущего ребенка попадают клетки покровного эпителия. Поэтому такие кисты содержат жировую ткань, зубы, волосы, кости. Дермоидная киста обычно не достигает больших размеров, растет медленно, около 2% перерождаются в рак. Лечение таких кист оперативное.

Серозные цистаденомы представляют собой новообразования доброкачественной природы, с эластичными плотными стенками, содержащие прозрачную серозную жидкость. Стенки кисты плотные, внутренняя поверхность капсулы — гладкая. Новообразование безболезненно и достаточно подвижно, по внешним признакам напоминает фолликулярную кисту. Встречаются также папиллярные серозные цистаденомы, которые характеризуются наличием папиллярных разрастаний на внутренней поверхности капсулы. Такие кисты могут быть пограничными и в большинстве случаев перерождающимися в злокачественные опухоли, поэтому серозные цистаденомы всегда удаляются хирургически.

Факторы, способствующие образованию кист яичников гормональные нарушения, искусственные прерывания беременности, воспаление женских половых органов, инфекции, передающиеся половым путем, преждевременное половое созревание, операции на органах малого таза в прошлом, наследственность. Диагностика кист яичников Жалобы на нарушение менструального цикла, боли внизу живота. При этом достаточно часто киста яичников протекает бессимптомно. Во время гинекологического осмотра выявляется болезненность внизу живота и увеличение яичников. Ультразвуковое исследование органов малого таза - самый информативный метод, так как позволяет не только определить наличие кисты, но и наблюдать за ее развитием, оценить ее размеры и структуру. С помощью анализа крови на онкомаркеры (биологические вещества, вырабатываемые раковыми клетками): Са-125, НЕ4 с подсчетом индекса RMI и индекса ROMA можно заподозрить недоброкачественную опухоль яичника (рак). С помощью магнитно-резонансной томографии органов малого таза с контрастированием уточняют расположение, размер и структуру кисты. Лечение кист яичников

Как было указано выше, выбор лечения кисты зависит от вида кисты и определяется врачом.

С целью определения является ли киста функциональной или нет, женщине рекомендуется проведение УЗИ органов малого таза в динамике на 2-5 день менструального цикла в течение 1-3 месяцев. При необходимости в период наблюдения назначаются гормональные препараты. Положительная динамика (исчезновение образования в яичнике или уменьшение его в размерах) свидетельствует об отсутствии опухоли в яичнике.

Хирургическое лечение проводится, как правило, с помощью лапароскопии, что позволяет минимально повреждать здоровые ткани, свести к нулю осложнения от операции и минимизировать сроки госпитализации до 1-2 дней.

"
Симптомы климакса【Менопауза】у женщин ➤ Первые признаки ♀ Возраст

Симптомы климакса【Менопауза】у женщин ➤ Первые признаки ♀ Возраст

Менопауза (климакс) и возраст: важные факты и особенности симптомов для женщин

Климакс (менопауза) у женщин – это процесс возрастного угасания репродуктивной функции. В этот период происходит гормональная перестройка, прекращаются месячные, и женщина больше не может забеременеть. В среднем климакс наступает в возрасте 48-50 лет, но может начаться раньше (в 40 и даже в 35 лет) или позже, после 55 – все индивидуально. Как распознать начало климактерического периода у женщин (первые признаки), сколько он длится, как снять симптомы и облегчить состояние при климаксе – все о менопаузе читайте в нашей статье.

Климакс (менопауза): что это?

Климакс – это не патология, а естественный процесс, который рано или поздно происходит в организме любой женщины. Для этого этапа характерно постепенное снижение выработки яичниками, а точнее их структурными единицами – фолликулами – половых гормонов (эстрогенов, прогестерона). Дело в том, что число фолликулов ограничено и закладывается генетически еще до рождения девочки. С началом первых месячных фолликулы расходуются каждый месяц, их запас (овариальный резерв) истощается, соответственно снижается уровень гормонов. По мере старения репродуктивная функция яичников полностью угасает, обычно это происходит в возрасте 60-65 лет.

Климактерический период можно разделить на 3 стадии:

Пременопауза – период от появления первых признаков климакса у женщины (чаще всего – после 40 лет) до полного прекращения менструаций. Перименопауза длится от нескольких месяцев до 2-5 лет. Менопауза – момент наступления последних месячных (его определяют постфактум). Если месячных нет в течение года, считается что наступила менопауза. Постменопауза – отсчитывается через год после последних месячных и длится до конца жизни женщины. Как понять, что начался климакс

У каждой женщины климактерический период может протекать по-разному – ощутимо, с характерными предвестниками и симптомами или практически незаметно.

Более тяжелое течение климакса может быть обусловлено:

наследственной предрасположенностью, хроническими заболеваниями в анамнезе, неправильным рационом, обедненным витаминами, частыми стрессами.

Чтобы первые признаки скорой менопаузы не застали врасплох, важно знать, как начинается климакс у женщин – наиболее частые симптомы:

Сбои менструального цикла. Месячные могут пропадать на 1-2 месяца или наоборот, пойти раньше графика. Поменяться может и характер менструальных кровотечений. Например, вместо постепенного нарастания количества выделений ко 2-3 дню, может с 1-го дня резко начать “заливать”. Или же после 5-6 дня месячных, когда обычно кровотечение идет на спад, могут снова появиться яркие и обильные выделения. Пока менструации не прекратились окончательно, еще возможно зачатие. Поэтому если беременность не входит в ваши репродуктивные планы, стоит предохраняться. Приливы – внезапное ощущение жар в теле независимо от температуры внешней среды. Учащенное сердцебиение. Повышенное потоотделение. Перепады настроения, эмоциональная нестабильность, депрессивное состояние. Нарушения сна. Необъяснимый набор веса. Головные боли.

Многие предвестники климакса неспецифичны, и их часто “списывают” на усталость и эмоциональное выгорание. Чтобы убедиться, что речь идет именно о симптомах скорой менопаузы, запишитесь на прием к гинекологу (особенно если месячных нет более 3 циклов).

Пройдите диагностику, сдайте анализы на содержание таких гормонов:

ФСГ: повышенный показатель фолликулостимулирующего гормона (свыше 20 единиц) говорит о наступлении пременопаузы. ФСГ на уровне 30-40 единиц является симптомом менопаузы. В течение последующего года после прекращения месячных этот показатель возрастает до 125 единиц. Эстрадиол – основной и самый активный эстроген. От его выработки зависит здоровье сердца и сосудов, прочность костной ткани, скорость усвоения жиров в организме, красота кожи и волос, настроение и многое другое. При климаксе синтез эстрогенов яичниками снижается, уровень эстрадиола падает вдвое, ниже 82 единиц. Слишком низкая выработка этого гормона проявляется ярко выраженным климактерическим синдромом, организм на глазах начинает “сыпаться”, а возраст – заметно сказываться на внешности. Высокие показатели эстрадиола – тоже не хорошо, они могут говорить о заболеваниях репродуктивной сферы, щитовидной железы и прочих патологиях. ЛГ – лютеинизирующий гормон отвечает за созревание яйцеклетки и наступление овуляции. Уровень ЛГ оценивают не в абсолютном значении, а в соотношении с количеством ФСГ. Индекс ЛГ/ФСГ при менопаузе должен быть меньше 1 (0,7-0,8). Если это соотношение ниже (0,1-0,2), климакс протекает с более тяжелыми симптомами. Прогестерон, отвечает за подготовку женского организма к беременности а также регулирует внутриутробное развитие плода. На этапе менопаузы содержание прогестерона в крови падает ниже 1 единицы. В каком возрасте начинается менопауза

Средний возраст, когда у женщины прекращают идти месячные и наступает менопауза – 50 лет. Однако, нельзя однозначно ответить, во сколько лет начинается климакс. В первую очередь, это обусловлено генетически. Например, менопауза после 55 лет у матери повышает вероятность позднего климакса у дочери.

Кроме наследственности, на работу яичников, овариальный резерв и как следствие – на возраст наступления климакса – влияют другие условия:

вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики), длительные сильные стрессы, раннее половое созревание (до 11 лет), операции на яичниках, отсутствие родов, безрезультатные попытки забеременеть путем ЭКО со стимуляцией яичников, перенесенные инфекции яичников, эндокринные заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), химиотерапия, неправильный режим труда и отдыха, нарушения пищевого поведения, малоподвижный образ жизни, неблагоприятные бытовые условия, экология, климат и т.д.

Все эти факторы могут стать причинами раннего климакса у женщин: признаки менопаузы могут появиться до 45, в 42 или даже в 35 лет.

Симптомы климакса у женщин

Чаще всего комплекс симптомов менопаузы (климактерический синдром) проявляется у женщин после 45 лет (если климакс ранний – до 40, в 35 лет и ранее). Выше мы называли предвестники климакса: нарушения менструального цикла, приливы, потливость, снижение настроения, упадок сил, раздражительность. В ходе гормональной перестройки вегето-сосудистые, психоневрологические и эндокринные расстройства могут усиливаться.

Появляются такие признаки и сопутствующие симптомы:

сухость влагалища, снижение либидо, снижение тонуса мышц тазового дна, недержание мочи, частые циститы, изменение структуры костной ткани и как следствие – хрупкость костей, повышенный риск переломов, боли в теле (в мышцах, суставах), головокружения, перепады артериального давления, рост числа морщин, снижение тургора, проявление птоза, сухость кожи и прочие признаки старения на лице и теле, выпадение волос, снижение когнитивных способностей (память, внимание), ухудшение зрения.

Среди осложнений менопаузы (чаще всего они проявляются в постменопаузе, после 50-55 лет) могут быть такие заболевания, как атеросклероз, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, дислипидемия, тяжелые формы остеопороза.

Облегчить симптомы протекания гормональной перестройки а также предотвратить осложнения климакса поможет своевременная консультация гинеколога. Возможно, будет достаточно витаминов с фитоэстрогенами, коррекции образа жизни и подбора рациона. При необходимости, для лечения среднетяжелых проявлений менопаузы, женщине может быть назначена заместительная гормональная терапия.

Каждый случай рассматривается индивидуально на основании проведенного обследования – самолечение несет риски для здоровья.

Была ли полезной
для вас эта информация?

Коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение и стадии заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение и стадии заболевания

Коксартроз: все о заболевании тазобедренного сустава

Коксартроз: определение и классификация заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава — это дегенеративное заболевание, при котором происходит поражение хрящевой ткани сустава, что приводит к нарушению его функции. Это одна из самых распространенных причин хромоты и боли в области бедра среди пожилых людей.

Причины развития коксартроза: Старение и износ хрящевой ткани. Травмы тазобедренного сустава. Врожденные аномалии сустава. Воспалительные заболевания суставов (например, ревматоидный артрит). Общие системные заболевания. Нагрузки на сустав, связанные с профессиональной деятельностью или спортом. Стадии коксартроза и их характеристики: Стадия Описание Симптомы 1 стадия Начальная стадия, характеризуется небольшими изменениями в хрящевой ткани. Периодическая ноющая боль после физической нагрузки. 2 стадия Прогрессирование поражения хрящевой ткани, появление костных наростов на поверхности сустава. Постоянная боль, хромота, ограничение движений в суставе. 3 стадия Глубокие изменения в суставе, сильное искажение формы сустава. Сильная боль даже в покое, значительное ограничение движений, деформация сустава. Причины возникновения коксартроза

Разнообразные факторы могут предрасполагать к развитию коксартроза. В то время как некоторые из них связаны с внешними воздействиями на тазобедренный сустав, другие имеют внутренний характер. Рассмотрим более подробно основные причины возникновения этого заболевания:

Биомеханические причины: Дисплазия тазобедренного сустава: врожденное состояние, при котором сустав развивается неправильно, что может привести к его нестабильности и последующему износу. Переломы шейки бедра: могут привести к нарушению кровоснабжения головки бедра, что вызывает некроз и последующий коксартроз. Неправильное положение стопы или коленного сустава: может привести к неправильному распределению нагрузки на тазобедренный сустав. Метаболические и гормональные факторы: Ожирение: избыточный вес увеличивает нагрузку на тазобедренные суставы, ускоряя их износ. Эндокринные заболевания: такие как диабет, могут влиять на состояние хрящевой ткани. Гормональные изменения: особенно во время менопаузы, могут влиять на эластичность и устойчивость хрящевой ткани. Другие факторы: Генетическая предрасположенность: наследственные факторы могут играть роль в развитии коксартроза. Инфекционные заболевания суставов: инфекции, такие как туберкулез, могут повреждать сустав и привести к развитию коксартроза. Длительное применение некоторых медикаментов: некоторые препараты могут иметь побочные эффекты, которые влияют на состояние суставов. Симптомы коксартроза тазобедренного сустава

Симптомы коксартроза могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания, однако есть ряд характерных признаков, указывающих на наличие этой патологии. Выявление этих симптомов на ранних стадиях может облегчить диагностику и выбор методов лечения.

Основные симптомы: Боль при движении: возникает при ходьбе, подъеме ноги или длительном стоянии. Ограниченность движений: пациент может заметить, что ему сложно поднимать ногу или делать широкие шаги. Хруст в суставе: может проявляться при движении, особенно при резких или активных действиях. Мышечная атрофия: из-за боли и ограничения движений могут атрофироваться окружающие сустав мышцы. Поздние симптомы: Деформация сустава: при прогрессировании заболевания сустав может менять свою форму, что заметно при внешнем осмотре. Постоянная боль: на поздних стадиях боль может беспокоить пациента даже в покое, ночью или при отсутствии нагрузок. Сокращение длины ноги: из-за деформации и атрофии мышц одна нога может стать короче другой. Нарушение походки: из-за боли и деформации сустава пациент может начать хромать или искать другие способы облегчить болезненные ощущения. Степени и стадии коксартроза: от первичных признаков до продвинутых стадий

Коксартроз тазобедренного сустава классифицируется по степеням или стадиям, которые отражают глубину поражения сустава и характеризуются различными клиническими проявлениями. Понимание этих стадий помогает в выборе подходящего метода лечения.

1 степень (начальная стадия) Боль: появляется после длительной физической нагрузки и быстро проходит после отдыха. Ограничение движения: практически отсутствует. Рентгенографические изменения: узкие участки уплотнения кости, небольшие изменения в контуре суставной головки. 2 степень (умеренная стадия) Боль: возникает после коротких физических нагрузок, требуется длительный отдых для её устранения. Ограничение движения: средней степени тяжести, особенно при попытке привести или отвести ногу. Рентгенографические изменения: нарушение контуров суставной головки, появление костных наростов на её краях, узкие участки уплотнения кости. 3 степень (тяжелая стадия) Боль: постоянная, даже в покое, мешает нормальной ходьбе. Ограничение движения: сильное, движения в суставе практически невозможны. Рентгенографические изменения: значительная деформация суставной головки, наличие множественных костных наростов, утолщение костной ткани.

Точное определение стадии коксартроза возможно только после комплексного медицинского обследования, включая рентгенографию тазобедренного сустава.

Диагностика коксартроза: методы исследования

Для диагностики коксартроза тазобедренного сустава используются различные методы исследования. Цель этих методов — определить стадию заболевания, уточнить его характер и определить оптимальные методы лечения.

Анамнез и физикальное обследование Опрос пациента: врач уточняет жалобы, длительность и характер боли, наличие факторов риска. Осмотр: оценка состояния тазобедренного сустава, наличие деформаций, изменение походки, наличие хруста в суставе. Инструментальные методы Рентгенография: позволяет выявить изменения в структуре костной ткани, наличие костных наростов и утолщений. МРТ (магнитно-резонансная томография): дает детальное изображение мягких тканей вокруг сустава, определяет степень поражения хрящевой ткани. УЗИ (ультразвуковое исследование): позволяет оценить состояние мягких тканей вокруг сустава, наличие свободной жидкости или воспалительных процессов. Артроскопия: минимально инвазивное исследование, во время которого осуществляется визуальная оценка внутреннего состояния сустава с помощью специального инструмента — артроскопа. Лабораторные методы Общий анализ крови: может указывать на наличие воспалительного процесса в организме. Биохимический анализ крови: позволяет определить уровень маркеров воспаления и других показателей, связанных с поражением суставов.

Комплексное применение различных методов диагностики позволяет точно установить диагноз, определить стадию заболевания и приступить к эффективному лечению.

Лечение коксартроза: от таблеток до хирургического вмешательства

Лечение коксартроза тазобедренного сустава зависит от стадии заболевания, возраста пациента, общего состояния его здоровья и многих других факторов. Все методы лечения можно условно разделить на консервативные и оперативные.

Консервативное лечение Противовоспалительные препараты: обезболивают и уменьшают воспаление в суставе (например, ибупрофен, диклофенак). Хондропротекторы: способствуют восстановлению хрящевой ткани (например, глюкозамин, хондроитин). Местные применения: гели, мази, кремы, содержащие противовоспалительные компоненты. Физиотерапия: различные методы, такие как ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия, помогают улучшить кровообращение и уменьшить боль. Массаж и лечебная физкультура: улучшают мобильность сустава, укрепляют мышцы вокруг него. Оперативное лечение

В случаях, когда консервативное лечение не приносит ожидаемого результата или заболевание достигло последней стадии, рассматривается вариант хирургического вмешательства.

Артродез: операция, при которой сустав фиксируется в оптимальном положении, устраняя возможность движения и, как следствие, боли. Эндопротезирование: замена пораженного сустава искусственным протезом. Современные протезы имеют длительный срок службы и обеспечивают пациенту полноценное качество жизни. Остеотомия: хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию деформаций костей, в результате которых меняется нагрузка на сустав.

Выбор метода лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие осложнений и сохранить функцию сустава.

Влияние двухстороннего и посттравматического коксартроза на жизнь пациента

Коксартроз, особенно его двухсторонний и посттравматический варианты, может оказывать серьезное влияние на качество жизни пациента. Эти формы заболевания характеризуются своими особенностями, которые влияют на функциональное состояние пациента.

Двухсторонний коксартроз

Это поражение обоих тазобедренных суставов, что может вызывать:

Двойную боль при движении. Ограниченность в повседневной активности, так как оба сустава функционируют с нарушениями. Трудности при ходьбе, подъеме по лестнице и выполнении даже базовых домашних дел. Повышенную утомляемость и потребность в длительных перерывах для отдыха. Посттравматический коксартроз

Этот вид коксартроза развивается в результате полученной травмы сустава. Он может проявлять следующие особенности:

Быстрое прогрессирование: порой посттравматический коксартроз развивается гораздо быстрее обычного остеоартроза. Повышенная чувствительность к погодным изменениям из-за наличия травматической истории. Возможные осложнения в виде постоянных болевых ощущений, даже при отсутствии физической активности. Необходимость длительной реабилитации после травмы.

Оба типа коксартроза могут приводить к снижению социальной активности пациента, ограничению его трудоспособности и депрессивным расстройствам из-за постоянного болевого синдрома и потери привычного образа жизни. Правильный подход к диагностике и лечению может значительно улучшить качество жизни пациента и вернуть ему радость движения.

Можно ли вылечить коксартроз? Современные методы и подходы

Коксартроз является хроническим заболеванием, и во многих случаях полное излечение может быть затруднено. Однако современная медицина предлагает ряд методов, позволяющих добиться стойкой ремиссии, замедлить прогрессирование и значительно улучшить качество жизни пациентов.

Консервативные методы лечения

Для легких и средних стадий коксартроза чаще всего применяются консервативные методы:

Медикаментозное лечение: нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, миорелаксанты и другие средства для устранения боли и восстановления хрящевой ткани. Физиотерапия: электрофорез, ультразвуковая терапия, магнитотерапия и другие методы, способствующие улучшению микроциркуляции и снижению воспаления. Физиотерапевтические упражнения: комплексы специально разработанных упражнений для улучшения подвижности и укрепления мышц вокруг сустава. Хирургическое лечение

При продвинутых стадиях коксартроза или при неэффективности консервативного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство:

Эндопротезирование: замена пораженного сустава на искусственный протез. Артроскопия: минимально инвазивное хирургическое вмешательство для диагностики и лечения некоторых проблем сустава. Остеотомия: коррекция формы костей, чтобы улучшить функционирование сустава и снизить нагрузку на него.

Выбор метода лечения зависит от стадии коксартроза, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других индивидуальных факторов. Главное — своевременно обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование.

Профилактика коксартроза: рекомендации для здоровья суставов

Чтобы минимизировать риск развития коксартроза или замедлить его прогрессирование, важно придерживаться рекомендаций, направленных на поддержание здоровья суставов. Профилактика включает в себя ряд мероприятий, охватывающих образ жизни, питание и физическую активность.

Правильное питание и вес тела Контроль веса: избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы, что может способствовать их износу. Здоровое питание: потребление продуктов, богатых антиоксидантами, омега-3 жирными кислотами и витаминами, способствует здоровью хряща. Физическая активность Умеренные упражнения: регулярные физические нагрузки, включая прогулки, плавание или йогу, помогают поддерживать суставы в хорошем состоянии. Укрепление мышц: упражнения на развитие мышц бедра помогут снизить нагрузку на тазобедренный сустав. Растяжка: регулярные упражнения на растяжку улучшают подвижность суставов и предотвращают их жесткость. Избегание травм и неправильных нагрузок

Соблюдение техники безопасности при физической активности, использование ортопедической обуви и правильное распределение нагрузок на суставы может предотвратить травмы и развитие коксартроза.

Регулярные медицинские осмотры и консультации с врачом также играют ключевую роль в профилактике заболевания. В случае наличия рисковых факторов или первых признаков коксартроза следует обратиться к специалисту для проведения диагностики и получения рекомендаций по уходу за суставами.

Заключение: как жить с диагнозом коксартроз и сохранять активность

Коксартроз тазобедренного сустава – это хроническое заболевание, которое влечёт за собой изменение структуры и функции сустава. Однако правильный подход к лечению и соблюдение рекомендаций врача позволит сохранить активный образ жизни и минимизировать последствия заболевания.

Советы для пациентов с диагнозом коксартроз Следовать медицинским рекомендациям: принимать назначенные препараты и проходить курсы лечения вовремя. Регулярная физическая активность: подобранная индивидуально, поможет поддерживать суставы в рабочем состоянии. Адаптация образа жизни: использование ортопедических приспособлений, правильное распределение нагрузок, учет особенностей диагноза в повседневной жизни. Психологическая поддержка: консультации у специалиста или участие в группах поддержки могут помочь справиться с эмоциональным стрессом от диагноза.

На основании всей представленной информации, можно сделать вывод о том, что диагноз «коксартроз» не является приговором. При соблюдении всех рекомендаций и активной позиции пациента, возможно сохранение высокого качества жизни и поддержание активности.

Список источников: Журнал реабилитационной медицины Российский ревматологический портал Клиника «Ортопедия и травматология» Российская медицинская библиотека "