Острый и подострый иридоциклит: описание болезни, симптомы, рекомендации по лечению

Острый и подострый иридоциклит: описание болезни, симптомы, рекомендации по лечению

Острый и подострый иридоциклит Справочная информация: Острый и подострый иридоциклит - класс болезней человека, краткое описание, возможные причины болезней, современные и народные рекомендации врачей по лечению заболевания

Класс болезни:

Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки, цилиарного тела

Описание

Воспаление радужной оболочки (лат. iris) и цилиарного, или ресничного тела (лат. corpus ciliare), являющихся частью сосудистой оболочки глаза, называют иридоциклитом. Иридоциклит, опасен тем, что поражает он чаще людей наиболее активного возраста – от 20 до 40 лет, хотя встречается и у детей, и у пожилых людей. Иридоциклит может быть вызван различными причинами, и в зависимости от этого имеет различное течение, но в целом хорошо поддается терапии, несмотря на склонность к рецидивам при некоторых формах заболевания. Однако в случае отсутствия своевременного лечения иридоциклит может привести к потере зрения. Причины иридоциклита Причиной иридоциклита могут быть системные аутоиммунные заболевания (иридоциклит обнаруживается у 40% людей с данной патологией), инфекционные заболевания организма или присутствие в организме очагов хрониосепсиса, таких например, как разрушенные кариозным процессом зубы, а также травмы глаза, в том числе и операционного происхождения. В зависимости от причины иридоциклит имеет специфическую форму течения, а также прогноз заболевания. Симптомы иридоциклита Могут проявляться как на одном глазу, так и на обоих. Симптомы иридоциклита при различных формах заболевания имеют некоторые особенности, но есть общие признаки, характерные для всех видов данной патологии. К общим симптомам иридоциклита относятся: повышенная чувствительность к свету, вплоть до светобоязни, боль в глазу, усиливающаяся при нажатии на глаз и иррадиирующая по ходу глазной ветви тройничного нерва, покраснение глаза (гиперемия конъюнктивы), изменение цвета радужки на несвойственный ей зеленоватый или стать ржавой. Рисунок радужки становится размытым, зрачок сужен и плохо реагирует на свет, зрение на пораженном глазу ухудшается. Внутриглазное давление в норме или понижено, хотя при хронических и рецидивирующих формах заболевания может повышаться, вплоть до развития глаукомы. Для острого иридоциклита характерны резкие проявления: сильная боль в глазу, головная боль, слезотечение и светобоязнь. При хроническом процессе симптомы иридоциклита имеют более мягкое и вялое проявление, боль не слишком выражена, нет резкого покраснения конъюнктивы. Зато в этом случае больше выражены атрофические изменения: грубые спайки радужки и хрусталика, и как их следствие заращение зрачка, помутнение стекловидного тела и др. Острый иридоциклит лучше поддается терапии, но в неблагоприятных условиях может перейти в хроническую и редивирующую форму. Лечение иридоциклита Должно быть последовательным и упорным, несмотря на то, что нередко оно занимает длительное время, от месяца до полугода. Два основных направления, по которым проводится лечение иридоциклита, это во-первых, снятие воспаления, а во-вторых, препятствование образованию спаек и рубцевания, так как подобные дегенеративные процессы могут привести к возникновению осложнений и слепоте. В качестве противовоспалительной терапии при неспецифических формах иридоциклита часто применяют гормональные препараты (гидрокортизон, преднизолон), причем как местно, так и в виде таблеток. При гнойных формах показан прием антибиотиков широкого спектра действия. Для предотвращения образования спаек (синехий) и сращению радужки с хрусталиком используют так называемые мидриатики – препараты, расширяющие зрачок. Также с этой целью широко применяется физиотерапия: электрофорез с лидазой, трипсином и другими препаратами литического действия, прогревания, УФ-облучение, магнитотерапия. Лечение иридоциклита, вызванного эндогенными причинами, такими как диабет, ревматизм, системные заболевания, туберкулез и прочими, необходимо проводить в комплексе с лечением общего заболевания, так как в этом случае изолированная терапия глаз даст лишь кратковременный результат, и в последующем вероятно появление рецидивов. Обязательным условием успешного лечения иридоциклита является устранение всех источников хрониосепсиса в организме. Необходимо санировать полость рта и вылечить все застарелые болезни, так как помимо того, что подобные очаги являются постоянными рассадниками инфекции, они угнетают иммунитет. Иридоциклит сложнее поддается лечению в холодное время года, поэтому в этом случае необходимо соблюдать особый тепловой режим – избегать переохлаждений и даже просто длительного пребывания на холоде.

Забавное видео

В 2 года родители подарили малышу баскетбольное кольцо и мяч, посмотрите, что умеет этот малыш сейчас!

"
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — симптомы, лечение в СПб

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — симптомы, лечение в СПб

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – поражение миокарда, которое развивается в результате относительного или абсолютного нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. Патология может протекать остро (инфаркт миокарда) и хронически (приступы стенокардии). По данным ВОЗ ишемическая болезнь – самая распространенная причина инвалидности и внезапной смерти.

Причины возникновения

ИБС развивается в результате стеноза коронарных сосудов органического или функционального происхождения. В первом случае он обусловлен отложением атеросклеротических бляшек или образованием тромбов, во втором – сосудистым спазмом.

Ишемическая болезнь сердца имеет ряд предрасполагающих факторов. Их делят на две группы.

К модифицируемым факторам относят такие:

Дислипидемия. Повышенный уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности в крови, что приводит к формированию атеросклеротических бляшек. Малоподвижный образ жизни. Приводит к набору лишних килограммов со всеми вытекающими отсюда последствиями. Курение. Токсические вещества сигаретного дыма, попадающие в кровь, способствуют развитию гипертонической болезни и других патологий сердечно-сосудистой системы, которые провоцируют ИБС. Сахарный диабет. При заболевании происходит нарушение толерантности к углеводам и расстройства в обмене веществ, что в свою очередь может привести к увеличению массы тела и проблемам с сердечно-сосудистой системой. Лишний вес. Оказывает повышенную нагрузку не только на опорно-двигательный аппарат, но и на сердце с сосудами. Сопутствующие заболевания. Некоторые патологии увеличивают риск появления ИБС и ее осложнений. В ним относятся аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность, синдром сонных апноэ (периодических остановок дыхания во сне). Артериальная гипертензия. Усиливает нагрузку на сосуды и сердце. Неправильное питание. Преобладание в рационе «быстрых» углеводов ведет к набору веса, нарушению обмена веществ и повышению уровня холестерина в крови. Частые стрессы и постоянное психоэмоциональное напряжение. Такие ситуации сопровождаются выбросом гормонов стресса – адреналина, норадреналина и кортизола. Адреналин способствует повышению артериального давления, а избыток кортизола помимо всего прочего провоцирует тягу к сладкому и, соответственно, к грубым погрешностям в питании. В обоих случаях это рано или поздно может стать одной из причин ИБС.

К немодифицируемым факторам риска, которые невозможно исправить профилактическими мероприятиями, относятся:

Возраст. Чем старше человек, тем выше вероятность развития ИБС. Мужской пол. По данным статистики ВОЗ, мужчины заболевают чаще, чем женщины. Период постменопаузы. Недостаток эстрогенов приводит к нарушениям липидного обмена и увеличению массы тела. Нередко развивается инсулинорезистентность. На таком фоне повышается риск развития сахарного диабета, атеросклероза и ИБС. Отягощенный семейный анамнез. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний у родственников первой линии.

Многие факторы тесно взаимосвязаны между собой, что только усугубляет ситуацию и повышает риск развития патологии.

Как развивается болезнь?

В основе патогенеза лежит недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы из-за сужения просвета коронарных сосудов. Спровоцировать стеноз может спазм сосудистых стенок или перекрытие просвета венечных артерий атеросклеротической бляшкой или тромбом. В результате развивается ишемия, приводящая к нарушению трофики тканей и их кислородному голоданию. Если ее не устранить, начинаются процессы дистрофии, некроза и склероза.

Формы ишемической болезни сердца

Кардиологи-клиницисты в каждодневной практике пользуются классификацией, предложенной ВОЗ.

I. Стенокардия Стабильная стенокардия напряжения. Основной симптом – преходящий приступ боли за грудиной, который провоцируют физическая нагрузка или психоэмоциональное перенапряжение. Боль может отдавать в левую лопатку или руку. Приступ длится от нескольких минут до получаса и купируется приемом препарата. Нестабильная стенокардия напряжения. Различают несколько видов этой формы стенокардии: прогрессирующая, впервые возникшая и ранняя постинфарктная. Впервые возникшая стенокардия отличается разнообразными проявлениями, при прогрессирующей происходит нарастание частоты приступов и их тяжести, при этом они могут возникать в покое и трудно купируются препаратами. Постинфарктная стенокардия характеризуется появлением приступов после перенесенного инфаркта миокарда и чревата возможным расширением зоны некроза и ухудшением работы левого желудочка. Микроваскулярная стенокардия (коронарный синдром Х). Развивается в результате недостаточного кровоснабжения при неизмененных венечных сосудах. Для кардиального синдрома Х характерна симптоматика стенокардии напряжения. Спонтанная стенокардия (вазоспастическая, вариантная, стенокардия Принцметала). Разновидность нестабильной стенокардии. Она не связана с каким-либо определенным провоцирующим фактором. Длительные и очень болезненные приступы возникают в покое, чаще всего ночью или утром. Вызваны они спазмом коронарных сосудов. II. Инфаркт миокарда

Развивается в результате полной или частичной закупорки коронарной артерии. Бывает трансмуральным, поражающим все слои сердца (эндокард, миокард и эпикард), крупноочаговым (Q-инфаркт) и мелкоочаговым (не Q-инфаркт). При любой форме патология вызывает повреждение и даже гибель мышечных волокон миокарда. Без своевременной медицинской помощи это состояние угрожает жизни и может привести к летальному исходу.

III. Постинфарктный кардиосклероз

Исход инфаркта миокарда. Характеризуется замещением пораженных мышечных волокон миокарда соединительной тканью. Клинически проявляется признаками сердечной недостаточности и аритмией.

IV. Нарушения ритма и проводимости (аритмическая форма)

Представляет собой сердечную аритмию или левожелудочковую недостаточность в виде одышки, отека легких или сердечной астмы. Диагностировать эту форму ИБС очень трудно. Окончательный вердикт выносят на основании данных ЭКГ с нагрузкой, селективной коронарографии и длительного мониторинга состояния пациента.

V. Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца)

В отдельную форму ИБС первичную остановку сердца выделяют в тех случаях, когда отсутствуют основания для постановки диагноза другой патологии или формы ИБС.

Симптомы

Клиническая картина зависит от формы заболевания. У некоторых пациентов патология вообще протекает бессимптомно. Ишемическая болезнь проявляется волнообразно, прогрессирует медленно. Ее формы могут сменять друг друга.

Основная симптоматика представлена приступами загрудинных болей с иррадиацией в левую руку или лопатку. Они сопровождаются одышкой, тахикардией или аритмией, головокружением, чрезмерной потливостью. Пациент чувствует слабость и тошноту, может даже потерять сознание.

Все вышеперечисленные симптомы редко проявляются одновременно. При каждой форме ИБС происходит преобладание тех или иных клинических признаков.

Диагностика

Предварительный диагноз ставят на основании характерных жалоб, клинической картины. При этом также учитывают результаты физикального осмотра, при котором обращают внимание на наличие отеков, синюшность кожных покровов, и данные аускультации, выявляющей шумы в сердце, тахикардию и аритмию. Но определить конкретную форму стенокардии можно только с помощью комплексного обследования пациента, включающего следующие лабораторно-инструментальные методы:

Биохимический анализ крови. Определяет уровень общего холестерина, показатели липопротеинов низкой плотности, триглицеридов, глюкозы, АЛТ, АСТ, С-реактивного белка и ряда специфических ферментов (креатинфосфокиназы, тропонина, аминотрансферазы, лакратдегидрогеназы и миоглобина). ЭКГ. Обнаруживает нарушения в работе сердца. Эхо-КГ. Позволяет визуализировать сердце, определить его размеры, изучить состояние полостей и клапанного аппарата, оценить сократительную способность миокарда. Стресс-эхокардиография. Ультразвуковая диагностика, которую проводят на фоне дозированной физической нагрузки. Исследование позволяет регистрировать ишемию миокарда. Функциональные тесты с нагрузкой. Чаще всего их назначают с целью диагностики начальных стадий ИБС. Для нагрузочных тестов используют велотренажер, беговую дорожку. Также могут попросить пациента пройтись или подняться по лестнице. При этом все показатели фиксируют с помощью ЭКГ. Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ. Круглосуточная регистрация ЭКГ позволяет не только диагностировать ИБС, но и определить причины развития приступов стенокардии. Чрезпищеводная электрокардиография. Помогает оценить электрическую возбудимость и проводимость сердца. Коронарография. Ее проводят в тех случаях, когда решается вопрос об оперативном вмешательстве. Такое исследование с контрастом позволяет визуализировать венечные артерии и оценить степень их непроходимости. Лечение ИБС

Несмотря на то, что каждая форма ИСБ имеет свои особенности лечения, любая терапевтическая тактика включает:

Немедикаментозное лечение. Сюда входит коррекция образа жизни и питания, а также ограничение физической активности. Пациент должен придерживаться низкожировой диеты, ограничить употребление соли и жидкости, а также отказаться от жиров животного происхождения, копченых продуктов, жареных блюд и быстрых углеводов.

Медикаментозная терапия. Больным назначают антиагреганты, бета-адреноблокаторы и препараты, снижающие уровень холестерина в крови. В рамках симптоматического лечения по показаниям пациентам прописывают мочегонное, антиаритмические средства, антикоагулянты, нитраты, ингибиторы АПФ и антиоксиданты-антигипоксанты.

При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения больному показана консультация кардиохирурга для решения вопроса об оперативном вмешательстве. В рамках хирургического лечения проводят:

коронарное шунтирование, которое заключается в восстановлении нормального кровообращения на участке с ишемией, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика, представляющая собой малоинвазивную методику, суть которой сводится к баллонному расширению суженного сосуда и установке каркаса-стента, удерживающего достаточный для нормального кровотока просвет.

Прогноз при ишемической болезни сердца зависит от многих факторов. Однако в любом случае лечение лишь замедлит ее прогрессирование, но полностью остановить патологический процесс не сможет.

Профилактика ИБС

Профилактические меры стандартны – необходимо просто исключить возможные факторы риска, а именно:

отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя и курения, откорректировать рацион и отдать предпочтение здоровой пище, вести активный образ жизни и заниматься спортом, контролировать артериальное давление и массу тела.

Пациентам с сопутствующими заболеваниями и лицам с отягощенным семейным анамнезом рекомендуется ежегодно проходить обследование у терапевта или кардиолога.

Страница проверена специалистом Безруков Юрий Николаевич Актуальность материала проверена: 11.02.2022 Нам доверяют Запись на прием +7 (812) 627 02 03 Врачи направления "Кардиология" Стаж: 32 года Безруков
Юрий Николаевич Терапевт, Кардиолог, Гастроэнтеролог, Заместитель главного врача по терапии и ЭВН Кандидат медицинских наук Доцент Врач высшей категории Безруков
Юрий Николаевич Терапевт, Кардиолог, Гастроэнтеролог, Заместитель главного врача по терапии и ЭВН Кандидат медицинских наук Доцент Врач высшей категории Стаж: 32 года Хваджаева
Асият Магомедовна Врач-кардиолог, функциональный диагност. Хваджаева
Асият Магомедовна Врач-кардиолог, функциональный диагност. Отзывы наших клиентов

Пользователь НаПоправку Пользователь

Все прошло хорошо. Врач изучил все анализы, дал свои рекомендации. Был вежлив, внимателен и доброжелателен.

Пользователь НаПоправку Павел

Обращался к доктору Асият Магомедовне по поводу головных болей и повышенного артериального давления. Меня отправили на детальное обследование, взяли все необходимые анализы и выписали лекарства на случай, если ситуация с давлением повторится.

Доктор очень внимательная и отзывчивая. Настоящий профессионал. На протяжение всего цикла наблюдений "держала руку на пульсе", помогала согласовать назначенные процедуры и интересовалась моим самочувствием после лечения.

Пользователь НаПоправку Валентина

Ходила на приём к доктору Асият Магомедовне,у меня проблемы со скачками давления, в обычной поликлинике не смогли составить грамотного лечения, Асият Магомедовна подробно опросила по всем вопросам, скорректировала и расписала план приёма лекарств. надеюсь, будет результат. Доктор очень внимательная, улыбчивая, всё рассказывает, по возможности, даёт более дешёвые аналоги лекарств. Приёмом очень довольна. Спасибо.

Очень приятный, отзывчивый , внимательный , добрый доктор! Огромная благодарность Асият Магомедовне за помощь !

Пользователь НаПоправку dar. @. ru

Очень основательный подход, тщательная диагностика. Асият Магомедовна прекрасно объясняет что делать, как и зачем. Рекомендации не только проговаривает, но и распечатывает памятку (чтобы нельзя было забыть). Замечательное лечение, спасибо, помогло.

Пользователь НаПоправку Полина

Спасибо врачу за терпение, слушание и экспертизу. Я пришла с пачкой анализов, по итогу получила список препаратов с подробным обоснованием. Стараюсь опираться на докмед, поэтому в консультации мне была важна аргументация всех назначений. На все вопросы врач ответил. Посмотрим, сработает ли лечение.

Пользователь НаПоправку Надежда

Безруков Юрий Николаевич самый лучший врач в стране (это сугубо моё мнение) отзывчивый , умный и терпеливый по отношению к больным!Когда приходишь на приём к Юрию Николаевичу ощущаешь легкость и уверенность в том ,что этот врач то что надо людям. Спокойный голос ,не торопливые доскональные вопросы. чувствуешь ,что даже на душе становится легче и болезнь прошла!Честь и Хвала таким докторам , как Юрий Николаевич !Лечусь у него уже:5 (пять лет )и ни разу не пожалела ,что у меня такой отличный доктор.

Пользователь НаПоправку Никита

Профессиональный подход, ответил на все интересующие вопросы и назначил лечение. Рекомендую!

Пользователь НаПоправку Альбина

Мне очень понравился приём у доктора. Обращалась по проблеме гастроэнтерологии. Внимательно изучил все анализы и узи, назначил лечение.

Внимательный компетентный врач! Обращаюсь по вопросам гастроэнтерологии стабильно к нему. Назначенные им лекарства помогают, в своём подходе Юрий Николаевич затрагивает функционирование всего организма в целом, а не одной его части. Благодаря этому обнаружились новые «болевые» точки, которые лучше преждевременно пролечить. Такое многоэтапное лечение — это как серия «Доктора Хауса»

Вежливые в врачи, все быстро!

Все отлично, врач объяснил проблему и расписал лечение с учетом моих особенностей.

Очень компетентный специалист, который грамотно в соотвествии со всеми правилами проводит осмотр и расспрос. По необходимости обращусь еще.

Врач внимательно выслушал все жалобы, задавал уточняющие вопросы. Все мне терпеливо объяснил и назначил лечение.

Обратиться к кардиологу заставило повышенное давление и боли в районе груди, в поликлинике запись была только через три недели. После консультации здесь же на месте сделал кардиограмму и потом поставили холтер. Проблему решаем, к счастью ничего серьезного. Спасибо врачу за профессионализм и понимание, очень чуткий и внимательный доктор.

Я обращалась за помощью к кардиологу Кулик Александре Александровне на фоне пароксизмальной тахикардии. Осталась под приятным впечатлением. На первичном приеме Александра Александровна выслушала мои жалобы и уточнила мелкие детали, которым я ранее не придавала значения, хотя со своим диагнозом я знакома давно. Далее мне было назначено первичное лечение и необходимые анализы + ЭХОКГ. На повторном приёме врач расшифровала анализы (очень подробно, всё мне объясняя), добавила к лечению необходимые препараты и пожелала скорейшего выздоровления. Рекомендую!

Спасибо кардиологу Кулик А.А. Лучшая врач, которую встречала! Грамотная, назначила несколько исследований и после результатов установила верный диагноз. Лечение мне наконец-то помогло! Спасибо вам огромное, Александра Александровна. Вы — талант.

К Александре Александровне Кулик попал после гипертонического криза. Терапевт направил. Был приятно удивлён работой врача. Анализов сдал не мало, но как по мне - ни одного лишнего, монитор сутки проносил, на кардиотренажере поработал. Выявились, конечно, проблемы, но жить пока можно. Врач настроила на позитив, за что ей спасибо. Буду продолжать наблюдение у Александры Александровны!

Больше половины жизни вообще не знал такого врача как Кардиолог. Неожиданно вечером в груди все сжалось, голова раскалывалась, было тяжело дышать и даже тошнило. Выпил таблеток, вроде полегчало, но жена настояла, чтобы прошёл обследования. На прием попал к Кулик Александре Александровне. Она была очень удивлена, что скорую не вызвал, провела со мной беседу и объяснила как правильно действовать в такой ситуации. Направила на сдачу анализов и кардиограмму, предположила гипертонический Криз, так и оказалось. С сердцем пока все более или менее в порядке. Считаю, что попал к хорошему специалисту и буду следовать её рекомендациям.

Выражаю искреннюю благодарность Кардиологу Кулик Александре Александровне! Была у неё на приёме, здесь же делала все исследования. Много анализов пришлось сдать и монитор пройти, про кардиограмму целую лекцию прослушала, А. А. очень увлечённый специалист, который действительно любит свою работу. Лечение прохожу, чувствую себя прекрасно, благодарю за профессионализм и неравнодушие!

Понадобилась консультация хорошего кардиолога, знакомая порекомендовала сходить к Кулик А.А. Сделала в этом же центре все исследования (цены кстати довольно демократичные), с результатами пришла на повторный приём. Предварительный диагноз к счастью не подтвердился. Консультация ёмкая, врач объясняет всё очень подробно и простым языком.

Хочу поблагодарить врача-кардиолога Кулик Александру Александровну за высокое качество лечения и отзывчивость. Наблюдался после приступа. Врач все обстоятельно расспросила о произошедшем и дала рекомендации. Много узнал о своем сердце и организме. Доктор Кулик отличный специалист. Большое ей спасибо. Соблюдаю все выданные рекомендации.

На осмотре у терапевта во время беременности были обнаружены какие-то шумы в сердце и она на всякий случай отправила меня к кардиологу. Записалась на прием к Кулик Александре Александровне. Врач меня осмотрела и отправила на ЭКГ и УЗИ. Ничего страшного не обнаружили, это оказались особенности моего организма. Врач все подробно рассказала про это и сказала, что за этим надо следить и необходимо периодически наблюдаться. Самое главное, что всё в порядке и меня допустили к ЕР. Впечатления после приема остались только положительные, буду наблюдаться здесь дальше.

Два года не видел доктора Глуховского, и после 30 секунд общения он меня вспомнил (и про мой миокардинальный мостик). Специалист высшего уровня. Знает все! После моего заболевания убрал все не нужные процедуры и лекарства, которые назначила обычная больница. Перед тем как давать рекомендации проводит глубокие исследования убирая лишнее. Обращайтесь к этому специалисту! Не пожалеете

После ковида решил проверить сердце, так как врач поликлиничный, который меня слушал, несколько раз сказал про тахикардию. Записался сюда на эхо и к кардиологу на консультацию. Попал к Кулик А. А. Врач молодой, но очень серьезная и видно, что уже с опытом. Она расшифровала эхо, задала вопросы и дальше минут 20 я сидел и только слушал. Врач объяснила, с чем может быть связана тахикардия, рассказала, как с ней уживаться, и на что обращать внимание. Также дала рекомендации по образу жизни и прописала профилактические препараты. Сказала обращаться, если будут какие-то жалобы и раз в год заглядывать на чекап. На этом отпустила. Меня пока еще никто так подробно не консультировал!

Нужна была консультация кардиолога, услышать мнение другого специалиста. Знакомая порекомендовала Безрукова. Врач грамотный, всё тщательно посмотрел и дал рекомендации. Приёмом остался доволен.

После инсульта раз в полгода хожу к Глуховскому Д. В. на осмотр. Врач с огромным опытом и большой любовью к своему делу. Всех своих пациентов помнит в лицо и искренне интересуется не только самочувствием, но и настроением. Замечательный доктор!

Искала хорошего кардиолога, чтобы мог проконсультировать по аритмии и тахикардии, полтора года назад попала в реанимацию с приступом. Огромное спасибо Кулик Александре Александровне, за грамотную консультацию и назначения. Она врач с большой буквы, который действительно заинтересован в том, чтобы помочь человеку.

У меня в семье все сердечники. Риски и у меня, и даже у детей моих очень высокие. С недавних пор это начало меня тревожить. Стала искать, где у нас в Питере можно получить хорошую диагностику по кардиологии. Всюду видела рекомендации этого центра. Решила обратиться. Записалась на базовый чекап к Кулик А.А. Просто визуально врач расположил. Услуга включает в себя анализы и всю базовую диагностику – ЭКГ, флюшка + консультация с кардиологом. В целом по организации мне всё понравилось. Никаких очередей, врачи вежливые. В общем всё только для тебя. От консультации впечатления тоже самые положительные. Врач очень подробно собрала анамнез, спросила про образ жизни, питание, медикаменты. По итогу консультации дала рекомендации и сказала, на что обращать внимание. По результатам анализов тоже была консультация. В целом всё у меня неплохо, но раз в год чекапы рекомендованы. Думаю, что буду продолжать проходить здесь, тк всё устроило.

Хочу оставить свой отзыв о Ю.Н. Безрукове. Начало ни с того ни с сего часто и сильно колотиться сердце, хотя я не волновалась, не нервничала( Могла просто сидеть на работе и начинались такие приступы минут по 15. Конечно я перепугалась. Благо знала этого врача, потому что мама уже много лет у него наблюдается) Сразу сделали нужные обследования (эгк, эхо и тд), анализы. В итоге ничего страшного, я сделала всё, что сказал врач плюс наладила сон, и отпустило. Уже месяц спокойно живу без таких приступов)

"
Лечение ишемической болезни сердца в Екатеринбурге - Новая больница

Лечение ишемической болезни сердца в Екатеринбурге - Новая больница

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это нарушение кровотока в артериях сердца. При этом развивается кислородное голодание клеток, «ишемия».

ИБС продолжает занимать первое место в структуре летальности во всех странах мира и в Российской Федерации тоже, унося ежегодно миллионы жизней. Поэтому усилия врачей всего мира направлены на профилактику и лечение этой болезни.

Причины развития ишемической болезни сердца

1. атеросклероз

2. вторичные факторы

анемия (низкий гемоглобин) тахикардия (частый пульс) стресс спазм сосудов сердца Механизмы развития ИБС

Наиболее частая причиной развития ИБС - атеросклероз, то есть отложение холестериновых бляшек в стенках сосудов сердца. Бляшки чисто механически нарушают кровоток в сосудах сердца.

Второй механизмом развития ИБС - спазм, то есть сильное сжатие сосуда сердца, или воздействие вторичного фактора. В результате также нарушается доставка крови к миокарду.

В программе по оказанию медицинской помощи для больных с ИМ огромное место отводится вопросам профилактики этого заболевания. Но все усилия государства и докторов бессмысленны, если пациент не соблюдает рекомендации лечащего врача, ведет нездоровый образ жизни.

Факторы риска ИБС наследственность: если один из родителей или оба перенесли в возрасте до 65 лет инфаркт миокарда и/или инсульт, то это фактор риска развития этих же заболеваний у самого пациента курение гипертоническая болезнь сахарный диабет ожирение синдром апноэ - гипопноэ сна Формы ИБС

1. стенокардия (СК)

Ранее эту форму ИБС называли «грудной жабой», так как основное клиническое проявление СК - давяще-сжимающая боль в груди, обычно связанная с физической нагрузкой. Эта боль может сопровождается одышкой, слабостью, отдает в левую руку, в горло, прекращается после приема нитроглицерина или после прекращения нагрузки.

СК – это стабильная, хроническая форма ИБС. При отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения эта форма может перейти в острую форму – инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию и внезапную смерть.

2. острый коронарный синдром (инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия)

Относится к острым, неотложным формам ИБС и представляет наибольшую угрозу для жизни пациента. Механизм развития нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда един. Он сводится к острому закрытию просвета сосуда (полному или неполному) тромбом или бляшкой. Если при этом гибнет участок сердца, то это называется инфаркт миокарда. Если же все ограничивается ишемией, без повреждения миокарда, то это - нестабильная стенокардия. Тактика при обеих формах ИБС едина и предполагает экстренную госпитализацию в кардиологический стационар и коронароангиографию.

Клинически обе острых формы ИБС проявляются следующими признаками:

интенсивная давящая, жгучая, раздирающая, в груди (слева или за грудиной), отдает в горло или левое плечо, обе половины грудной клетки возникает при физической нагрузке или в покое сопровождается слабостью, одышкой, страхом смерти, повышенным потоотделением облегчается от приема нитроглицерина и полностью прекращается после введения наркотических анальгетиков

Одышка и слабость, головокружение – атипичные формы, чаще у пожилых и страдающих сахарным диабетом

Аритмии – единственным симптомом ишемии может быть не боль, а нарушение ритма и чаще это желудочковые аритмии (желудочковая тахикардия), либо имеют место и боль, и нарушение ритма

3. безболевая ишемия миокарда(инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия)

В данном случае нет типичной клиники в виде болей, но при регистрации обычной электрокардиограммы (ЭКГ) или суточном мониторировании ЭКГ обнаруживаются признаки ишемии

4. аритмический вариант (желудочковая тахикардия)

Тоже атипичная форма ИБС и единственным ее проявлением может быть жизнеугрожающее нарушение ритма.

5.внезапная смерть

Пациент внезапно умирает без какой-либо предшествующей клиники. На вскрытии обнаруживаются признаки ишемии, но сосуды сердца и миокард могут быть без внешних изменений.

КЛИНИКА ИБС была изложена ранее. Подытожим. Основными клиническими проявлениями ишемической болезни сердца являются:

боль в груди одышка нарушения ритма ДИАГНОСТИКА ишемической болезни сердца включает: анамнез (особенно семейный – факт случаев инфарктов и инсультов у родителей в возрасте до 65 лет, а также случаи внезапной смерти родственников в молодом возрасте) анализ клинической картины (боль в груди, одышка, аритмии) регистрацию ЭКГ (признаки ишемии) суточный мониторинг ЭКГ (холтеровское мониторирование ЭКГ) - признаки ишемии ультразвуковое исследование сердца (ЭХОКГ) – поиск зон ишемии, рубцов после ранее перенесенных инфарктов, структурных и функциональных аномалий сердца пробы с физической нагрузкой (тредмил)-провокация нагрузкой выявляет ишемию на ЭКГ мультиспиральную компьютерную томографию сосудов сердца (МСКТ КА), которая показывает бляшки в коронарных артериях при их заполнении контрастом. Это исследование не требует госпитализации и проводится амбулаторно коронароангиографию (КАГ) - «золотой стандарт» диагностики ишемической болезни сердца, с введением контраста в просвет сосудов сердца. Проводится только в стационаре. ПРОФИЛАКТИКА ИБС — это: коррекция факторов риска (отказ от курения, контроль артериального давления, лечение сахарного диабета) своевременное обращение к кардиологу для обследования лиц из группы риска (сахарный диабет, отягощенный семейный анамнез, курильщики, пациенты с гипертонической болезнью) регулярное обследование и наблюдение у кардиолога пациентов с выявленной ИБС, особенно перенесших инфаркт миокарда и вмешательства на сосудах сердца (стентирование, шунтирование)

ЛЕЧЕНИЕ ишемической болезни сердца проводит врач-кардиолог, используя как медикаментозные, так и немедикаментозные факторы.

Медикаментозное лечение ИБС включает прием следующих групп препаратов:

ацетилсалициловая кислота (аспирин, тромбоасс, кардиомагнил) икагрелор (брилинта) или клопидогрель (плавикс, зилт, лопирел) статины (розувастатин, аторвастатин, симвастатин) бета-блокаторы (бисопролол, метопролол, карведилол, небиволол) антагонисты кальция (амлодипин) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента нитраты (кардикет, моночинкве, моносан)

Хирургическое лечение ИБС – это чрескожные вмешательства (ЧКВ) и аортокоронарное шунтирование (АКШ).

ЧКВ включают ангиопластику (механическое удаление бляшки) и стентирование (установку металлических «сеточек»-стентов- в просвет сосуда сердца). Проводятся ЧКВ сосудистым доступом, не требуют наркоза и относятся к малоинвазивным процедурам.

АКШ – это операция по восстановлению коронарного кровотока путем наложения шунта (обходного сосуда) выше и ниже места сужения коронарной артерии. АКШ требует госпитализации в кардиохирургический стационар, наркоза и сопряжено с нанесением разрезов на грудную клетку.

ТЕЧЕНИЕ ИБС в возрастных группах, а также у лиц обоего пола малоразоличимо. В качестве редких описаны случаи развития инфарктов у детей, подростков, но это, скорее, казуистика. Также редки случаи развития болезни (особенно острых ее форм) у беременных.

Наша клиника — это высокоспециализированный центр по лечению острых и хронических форм ИБС. Мы предлагаем вам услуги по диагностике и лечению этой патологии.

Запись на прием к опытному врачу-кардиологу

Записаться на консультацию специалиста и диагностику можно по телефону +7(343) 355-56-57
или через форму "Записаться" на сайте.

"
Циклит. Энциклопедия болезней. МНТК Микрохирургия глаза

Циклит. Энциклопедия болезней. МНТК Микрохирургия глаза

Иридоциклит, Ирит, Циклит

Термин 'иридоциклит' означает воспаление радужки и цилиарного тела. Анатомически радужка и цилиарное тело являются отделами сосудистой оболочки глаза, поэтому в воспалительный процесс в подавляющем большинстве случаев вовлекаются обе структуры. Однако, при изолированном поражении радужки и цилиарном теле говорят, соответственно, об ирите и циклите. Причина воспаления передних отделов сосудистой оболочки чаще всего остается неизвестной, но может быть вызвана некоторыми общими воспалительными болезнями организма, инфекцией, операциями на глазе или травмой.

Типичный внешний вид глаза с иридоциклитом

Иридоциклит может поражать как один, так и оба глаза. Иногда он течет как хроническое рецидивирующее заболевание.

Признаки (симптомы) Покраснение глаза Светобоязнь Болевые ощущения в глазу Сужение зрачка Слезотечение Диагностика

Иридоциклит обнаруживается при осмотре глаза при помощи щелевой лампы. Помимо признаков, приведенных выше, доктор обнаруживает клетки воспаления в передней камере глаза как легкую опалесцирующую взвесь. При большом количестве клеток они оседают на дне передней камеры в виде капли гноя. На задней поверхности роговицы находят пятнистые отложения белка, называемые преципитатами. Кроме того, доктор обязательно проверит задние отделы глаза, чтобы исключить их вовлеченность в воспалительный процесс.

Лечение

Назначаются противовоспалительные препараты стероидного и нестероидного ряда как местно в каплях и мазях, так и в уколах и таблетках. Кроме того, применяются капли, расширяющие зрачок, чтобы избежать спаивания зрачка с хрусталиком, сузить расширенные сосуды, уменьшить воспаление.

"
Ишемическая болезнь сердца: симптомы и лечение ИБС в Химках

Ишемическая болезнь сердца: симптомы и лечение ИБС в Химках

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца – «лидер» среди тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, приводящих к печальным последствиям. Из-за неправильного кровотока поражается миокард – мышца сердца, отвечающая за его работу. О том, что это за болезнь и как с ней бороться, посмотрите интересное видео.

Наши доктора Врач невролог Стаж 13 лет Записаться Выберите удобное для вас время: Запись на 05.12.2023: Запись на 07.12.2023: Запись на 08.12.2023: Запись на 11.12.2023: Запись на 12.12.2023: Запись на 14.12.2023: Запись на 15.12.2023: Записаться Врач-невролог Стаж 2 годa от 1 650 руб. от 1 320 руб. Записаться Выберите удобное для вас время: Запись на 06.12.2023: Запись на 09.12.2023: Запись на 10.12.2023: Запись на 13.12.2023: Запись на 16.12.2023: Запись на 17.12.2023: Записаться Врач кардиолог-реаниматолог Стаж 4 годa Кандидат медицинский наук от 1 650 руб. от 1 320 руб. Записаться Выберите удобное для вас время: Запись на 06.12.2023: Запись на 07.12.2023: Запись на 08.12.2023: Запись на 11.12.2023: Запись на 14.12.2023: Запись на 15.12.2023: Запись на 17.12.2023: Записаться Врач-кардиолог от 1 650 руб. от 1 320 руб. Записаться Выберите удобное для вас время: Запись на 05.12.2023: Записаться Наши доктора Смоленская Янина Евгеньевна Врач невролог Записаться Шамина Людмила Валерьевна Врач-невролог Записаться Родин Дмитрий Иванович Врач кардиолог-реаниматолог Записаться Михеева Ксения Юрьевна Врач-кардиолог Записаться Цены на услуги Название Время Стоимость Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 1650 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 1320 Лечение и причины

«Клиника №1» в Химках проведет диагностику и лечение ишемической болезни сердца различными способами. Кардиолог внимательно изучит результаты исследований и, в зависимости от степени развития недуга, представит различные варианты терапии. Это могут быть рекомендации относительно диеты и физических нагрузок, а также лекарственные назначения. Если же проблема стала настолько велика, что появились тяжелые повреждения сосудов сердца, пациенту предложат ангиопластику или коронарное шунтирование.

Причины ИБС имеет самые разные. Она возникает у людей преклонного возраста, заядлых курильщиков. Также к факторам риска относят малоподвижный образ жизни, гипертонию, ожирение, сахарный диабет и увеличенный уровень холестерина. Диагностировать ИБС самостоятельно практически невозможно, поэтому лучше сразу обратиться к врачу.

Доступно: прием врача от 1650 рублей Удобно: работаем ежедневно с 8:00 до 20:00 Быстро: проведем всю диагностику на первом приеме Полно: есть все необходимое оборудование Симптомы ИБС

Первые признаки и симптомы ИБС часто появляются чаще всего после пятидесяти лет, и распознать их можно только при повышенных физических нагрузках. Проявлениями стенокардии могут быть затруднение дыхания и ощущение нехватки воздуха. Ишемическая болезнь сердца имеет еще один симптом – частые сокращения сердца, которые зачастую приводят к остановке кровообращения и становятся предвестником печального исхода.

Причины и признаки болезни в Химках установят опытные специалисты «Клиники №1». Доктора сделают электрокардиограмму и рентген, проведут тесты с физическими нагрузками, изучат биохимические показатели крови.

"
Что такое увеит? ~【Симптомы и лечение】

Что такое увеит? ~【Симптомы и лечение】

Увеит: симптомы и лечение

Увеит — это воспаление сосудистой оболочки глаза. Увеит является самой распространенной причиной слабого зрения и слепоты.

Відкрити Згорнути Классификация увеитов

Увеиты классифицируют по разным признакам: по течению, локализации поражения, клиническим проявлениям и др.

По течению увеиты подразделяют на: острые, подострые, хронические, рецидивирующие. Відкрити Згорнути

Увеиты подразделяются на гранулематозные (развиваются при туберкулезе, токсоплазмозе и других инфекционных заболеваниях) и негранулематозные (наблюдаются при гриппе, ОРВИ, ревматоидном артрите и др.).

По характеру патологического процесса выделяют такие формы как: серозная, фибринозная, гнойная, геморрагическая, смешанная. Відкрити Згорнути

Передний увеит (иридоциклит) характеризуется изменением цвета радужки, неправильной формой и сужением зрачка, замедленной реакцией на свет, наличием задних спаек и другими признаками.

Задний увеит (хориоидит) — это воспаление хориоидеи, части сосудистой оболочки. Жалобы и внешние проявления патологического процесса отсутствуют. Диагноз можно поставить только при офтальмологическом обследовании.

Панувеит — патологический процесс, охватывающий всю сосудистую оболочку.

Відкрити Згорнути Этиология увеита

Увеит глаза может быть вызван внешними (экзогенные формы) и внутренними (эндогенные формы) факторами.

Причины увеита: попадание в сосудистое русло инфекционного агента (стафилококк, стрептококк, вирусы), грибковый или паразитарный фактор, перенесенные в прошлом инфекционные заболевания (синуситы, ангины, фурункулез и др.), токсико-аллергический фактор, травматизация глазного яблока, нарушение проницаемости гематоофтальмического барьера, оперативное вмешательство на глазах, язвы роговицы и другие заболевания глаз, нарушение нейрогуморальной регуляции, системные патологии (ревматоидный артрит, ревматизм, полиартрит и др.), иммунодефицитные состояния.

Увеиты могут возникать как признак некоторых тяжелых патологических процессов: болезни Бехчета, болезни Рейтера и др.

Инфекционно-аллергические увеиты могут развиваться у больных с нарушением метаболизма, при сахарном диабете, избыточном весе, почечной или печеночной недостаточности, вегетососудистой дистонии.

Аллергические неинфекционные иридоциклиты могут проявляться вследствие пищевой и лекарственной аллергии после попадания аллергена в организм перорально, инъекционно и пр.

Відкрити Згорнути Увеит: симптомы

Клиническая картина увеита глаза может быть разнообразной и зависит от остроты, тяжести и длительности процесса, формы увеита и причин его развития. Для разных форм увеита характерны некоторые общие симптомы.

Общие симптомы увеита: боли в глазу с иррадиацией в соответствующую сторону лица, блефароспазм (затруднения при открывании глаз), боль в глазу усиливается в ночное время, болезненность глаза при пальпации, легкий отек век, светобоязнь, снижение остроты зрения, слезотечение, через склеру просвечивают сосуды сети роговицы, изменение объема и цвета радужки. Відкрити Згорнути

Иридоциклит протекает остро, в передней воспаленной камере появляется кровь и гной, в области зрачка накапливается экссудат, образуются круговые задние спайки. После поражения одного глаза через 10-14 дней может последовать поражение второго глаза, задних отделов.

При заднем увеите болей в глазу не бывает. Глаза спокойны и передний отдел глазного яблока обычно не изменен.

При любой форме увеита белковая взвесь из внутриглазной жидкости оседает на тканях глаза. Клеточные элементы, крошки пигмента, склеенные фибрином, оседают на задней поверхности роговицы и образуют преципитаты — характерный признак иридоциклита. Преципитаты могут быть бесцветными, иметь серый или желтоватый оттенок.

Відкрити Згорнути Особенности увеита у детей

Увеиты у детей имеют разнообразные клинические проявления и множественность вариантов, что затрудняет диагностику, особенно в начальной стадии и при атипичном развитии.

Наиболее часто увеиты встречаются у школьников. Более половины случаев воспаления сосудистой оболочки приходится на иридоциклит. В раннем возрасте чаще всего развиваются бактериальные и бактериально-вирусные увеиты.

Признаки увеита у детей: покраснение глаз, снижение зрения, болезненные ощущения в глазах, точки и темные пятна перед глазами, светочувствительность, слезотечение и др. Відкрити Згорнути

Для того, чтобы обнаружить заболевание на ранних сроках и своевременно начать лечение, детский офтальмолог должен проводить осмотр глаз и проверять зрение у ребенка при любом глазном заболевании.

Відкрити Згорнути Осложнения увеитов

Вовремя не диагностированный и не леченный увеит приводит к развитию серьезных осложнений и дальнейшей инвалидизации.

Последствия увеитов: Повышение внутриглазного давления Значительное снижение остроты зрения Глаукома Катаракта Отслойка сетчатки Слепота и т.д. Відкрити Згорнути Диагностика увеитов

При диагностике увеита врач-офтальмолог собирает анамнез и проводит офтальмологический осмотр.

Методы офтальмологических исследований: офтальмоскопия, гониоскопия, циклоскопия, периметрия, передняя и задняя биомикроскопия лазерная томография сетчатки, кампиметрия, тонометрия, оптическая когерентная томография макулы и ДЗН, витеральная и хориоретинальная биопсия, ангиография сосудов сетчатки, реоофтальмография, электроретинография, парацентез передней камеры глаза. Відкрити Згорнути

По показаниям врач назначает рентгеноскопию грудной клетки, пазух носа, ЭКГ.

Клинико-лабораторная диагностика включает: общий анализ крови, общий анализ мочи и крови на сахар, биохимический анализ крови и мочи, содержание белковых фракций, определение С-реактивного белка, дифениламиновая проба (ДФА), посев крови на стерильность, метод флюоресцирующих антител, иммунологические исследования (реакция Вассермана, реакция пассивной гемагглютинации, реакции с антигенами, клеточного иммунитета и др.), анализ кала на яйца глист.

Дополнительно проводят консультации педиатр, терапевт, отоларинголог, невролог, фтизиатр, стоматолог и другие специалисты.

Відкрити Згорнути Лечение увеита

В зависимости от причин возникновения воспалительного процесса, проводят общее и местное лечение. Лечение увеита включает: медикаментозную и ферментную терапию, аппаратное лечение зрения, лазерную фотометрию, криотерапию, физиотерапевтические процедуры, оперативное вмешательство.

Фармакотерапия увеита глаза: антибиотикотерапия, циклоплегические и мидриатические средства, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, анальгетики, новокаиновые блокады, блокады со стероидами, антигистаминные средства, иммунодепрессанты и др.

Ферментное лечение увеита проводят в виде парабульбарных, субконъюнктивальных инъекций (уколы под конъюнктиву и в веко) или электрофореза. На стадии успокоения глаза для более быстрого рассасывания оставшегося экссудата и синехий офтальмолог может назначить магнитотерапию, электрофорез и фонофорез с лекарственными препаратами, гелий-неоновый лазер.

При неэффективности консервативных мер, проводится хирургическое лечение: лечебная пересадка донорского трансплантата, кератопластика, витрэктомия (удаление стекловидного тела) и др.

При своевременно начатом и правильном лечении увеит может быть купирован за 10-15 дней, но иногда, в тяжелых случаях, бывает более длительным — до 1,5 мес. В подавляющем большинстве следов заболевания не остается: рассасываются преципитаты, нормализуется внутриглазное давление и восстанавливается острота зрения.

Відкрити Згорнути Профилактика увеита

В качестве профилактических мер возникновения и рецидивов увеита важно не допускать травм органов зрения, своевременно лечить инфекционные и аллергические заболевания, укреплять иммунитет.

Предупредить развитие увеита поможет регулярное посещение офтальмолога и бережное отношение к своему зрению.

Відкрити Згорнути

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

"
Ишемическая болезнь сердца: Причины,Симптомы,Лечение |

Ишемическая болезнь сердца: Причины,Симптомы,Лечение |

Ишемическая болезнь сердца

Под ишемической (дословно – сдерживаю кровь) болезнью сердца понимают патологию, при которой нарушается кровоснабжение миокарда, вследствие чего развивается его кислородное голодание, что может привести к непоправимым последствиям. Происходит это потому, что просвет коронарных сосудов, которые призваны обеспечивать полноценный поток крови для снабжения миокарда, сужается. В результате чего и развивается ишемическая болезнь сердца.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Ишемическая болезнь сердца Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Ишемическая болезнь сердца: Причины Симптомы Диагностика Лечение Какой врач лечит Ишемическая болезнь сердца Врач высшей категории 37 лет опыта

Врач-терапевт высшей категории, кардиолог, гастроэнтеролог, ревматолог. Проводит консультативный прием, осмотр, первичную диагностику, подбирает схему лечения. Лечит такие заболевания и патологии, как: грипп, бронхит, панкреатит, колит, сердечная недостаточность и другие

ул. Деловая, 5-б, 2-й этаж, оф. 205 на карте Печерский м. Олимпийская 550 грн Предварительная запись Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения пн 04 дек. вт 05 дек. ср 06 дек. keyboard_arrow_right Нет доступных слотов для записи Ближайший прием: вт 05 дек. Врач высшей категории 33 года опыта

Терапевт высшей категории, занимается ведением и лечением пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, пищеварительными заболеваниями, патологиями бронхов и легких, болезнями почек и пациентов с анемиями различного генеза

просп. Науки, 30 на карте Голосеевский м. Голосеевская 790 грн ул. Анны Ахматовой, 46а на карте Дарницкий м. Осокорки 790 грн Предварительная запись Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения пн 04 дек. вт 05 дек. ср 06 дек. keyboard_arrow_right Нет доступных слотов для записи Ближайший прием: вт 05 дек. Врач высшей категории 20 лет опыта

Основные направления работы Натальи Александровны – это кардиология и терапия, включая гастроэнтерологию и пульмонологию. Главный подход доктора – это ведение пациента по принципам семейной медицины, когда учитываются все проблемы в контакте с необходимыми узкими специалистами

Повторная консультация - 850грн. ул. Ростиславская (ул. Маршала Рыбалка, 11-Б) на карте Шевченковский м. Лукьяновская 950 грн Предварительная запись Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения пн 04 дек. вт 05 дек. ср 06 дек. keyboard_arrow_right Нет доступных слотов для записи Ближайший прием: вт 05 дек.

В последнее время, именно это заболевание чаще всего приводит к инвалидности или внезапной смерти. По последним данным, ишемия сердца встречается у 1 /3 женщин и почти у половины мужского населения планеты.

Причины

Все привыкли считать, что сердце – это орган, который снабжает весь организм кровью. Но при этом и само сердце нуждается в полноценном кровоснабжении. Оно осуществляется по двум артериям, которые на подобие короны огибают сердце и носят название коронарных. В свою очередь они делятся на более мелкие сосуды, каждый из которых питает свой участок.

В случае если происходит закупорка или сужение просвета в одном из коронарных сосудов, то сердце недополучает кислород и другие питательные вещества, необходимые для полноценной работы – это явление и называется ишемия.

Ишемическая болезнь сердца, причиной которой зачастую является атеросклероз (закупорка просвета коронарных сосудов холестериновыми бляшками), может развиваться по-разному и на своей начальной стадии проявляется только при повышенной нагрузки на сердце, например, выполнение физических нагрузок. Развиваясь постепенно, она все больше и больше поражает сердце. Поэтому важно, уже при первых симптомах принимать меры для предотвращения развития заболевания.

Кроме того существует ряд факторов, которые предрасполагают к развитию ишемии сердца. К ним относят:

повышенное артериальное давление, гиподинамия (ведение малоподвижного образа жизни), превышение массы тела, курение, наследственная предрасположенность, сахарный диабет, частые стрессовые ситуации. Симптомы

Как уже упоминалось, это заболевание развивается постепенно и на его первые симптомы, как правило, люди обращают мало внимания. Легкий дискомфорт или любые ощущения, которые позволяют, как бы ощущать работу сердца, не говоря уже о «загрудинных» болях, пусть даже незначительных – все это первые признаки ишемической болезни сердца.

Основные симптомы напрямую зависят от формы ишемической болезни сердца, а именно:

острая ишемическая болезнь сердца, которая возникает в результате того, что атеросклеротическая бляшка частично или полностью отслаивается и, перекрывая просвет коронарного сосуда, приводит к инфаркту миокарда, то есть к омертвлению его части. При этом боли в груди появляются внезапно и развиваются по нарастающей, становясь, порой совсем нестерпимыми, хроническая ишемическая болезнь сердца характеризуется постоянными, давящими болями в «загрудинной» области, при стенокардии, когда просвет сосуда перекрыт не полностью, больной испытывает боли в области груди после перенесенного стресса или физической нагрузки. Приступ может длиться от 2 до 10 минут, при этом пациент испытывает чувство дискомфорта, страха. Дыхание становится затрудненным, а сама боль может иррадиировать (отдавать) в левое плечо, руку или левую часть лица и спины, особая форма заболевания – стенокардия Принцметала, сопровождается строго цикличными болями, которые появляются строго в определенное время и чаще всего это ночью, ишемия сердца симптомы, при которой полностью отсутствуют, пожалуй, одна из опасных форм течения болезни, так как ее диагностика затруднена. Постановка диагноза в данном случае возможна только при полном обследовании организма, также существует аритмическая форма ишемии, при которой пациент испытывает отдышку, учащенное сердцебиении и ощущает перебои в работе сердца. Осложнения

Так как сердце – это орган, от работы которого зависит функционирование всего организма человека, то естественно перебои в его работе могут привести к непоправимым последствиям.

Одним из осложнений ишемической болезни сердца является инфаркт миокарда. Его, возможно, предупредить, если вовремя обратить внимание на приступы стенокардии, которые, как правило, в 60% случаев предшествуют инфаркту.

Так же к осложнениям относят сердечную недостаточность, которая выражается в неспособности сердца перекачивать кровь с необходимой скоростью. При этом пациент явно ощущает слабость, у него наблюдаются отеки и сердечные приступы.

Самым серьезным осложнением ишемии сердца, является внезапно возникшая острая сердечная недостаточность, которая может привести к смерти. Происходит это мгновенно, в редких случаях, спустя 5-6 часов после первого приступа. При чем, прием алкоголя при этом, не оставляет пациенту практически не каких шансов. Так же в группе риска, те, кому был неправильно поставлен диагноз, вследствие чего назначенное лечение не отвечает потребностям пациента.

Диагностика

Излишним будет говорить, насколько важна точная и своевременная диагностика данного заболевания. Именно она помогает правильно подобрать лечение и возможно спасти жизнь человеку.

Как правило, диагностика начинается с рассмотрения общих жалоб пациента. А именно:

когда и при каких обстоятельствах возникают боли, характер болей и их продолжительность, сопутствующие ощущения, влияние на организм сердечных препаратов (насколько эффективно снимают боли).

При диагностике ишемической болезни сердца является обязательным проведение ЭКГ (электрокардиографическое исследование) и нагрузочных проб (тесты с применением нагрузок на организм).

Дополнительно могут назначить УЗИ сердца, селективную коронаграфию и компьютерную томографию, которая позволяет исключить порок сердца и патологию сосудов.

Лечение

Вследствие кислородного голодания миокарда при ишемии сердца, все лечение данного заболевания направлено на обеспечение беспрерывного поступления кислорода.

Все методы, используемые для лечения, разделяют на две группы:

медикаментозное лечение, при котором назначают прием препаратов способных купировать острые приступы. Это может быть нитроглицерин, бета-адреноблокаторы, нитраты продолжительного действия. Регулярный прием аспирина (ацетилсалициловой кислоты), который способен снизить процесс образования тромбов, так же дает хорошие результаты. при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения прибегают к оперативному вмешательству. Как правило, это введение стента в суженный сосуд, который позволяет значительно увеличить просвет или шунтирование собственными сосудами пациента, в обход пораженных участков миокарда.

Ишемия сердца, лечение которой вовремя начато и правильно подобрано дает неплохие результаты с благоприятным прогнозом.

Профилактика

Профилактика данного заболевания, впрочем, как и любого другого, направлена на устранение тех факторов, которые могут к нему привести. И в первую очередь это сбалансированное питание с пониженным содержанием холестерина и жиров.

Не последнее место занимает и ведение активного образа жизни, с обязательными кардиотренировками, которые лучше проводить на свежем воздухе.

Отказ от курения, так же в значительной степени помогает избежать осложнений у пациентов предрасположенных к ишемической болезни сердца.

Ишемическая болезнь сердца - симптомы, диагностика, лечение коронарной болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца - симптомы, диагностика, лечение коронарной болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца

Определение
Ишемическая (коронарная) болезнь сердца — это набор симптомов, возникающих в результате недостаточного снабжения сердечной мышцы кровью, которая переносит кислород и другие питательные вещества, необходимые для ее правильного функционирования. Все это вызывает нарушение повседневной деятельности пациента. Сердечная мышца совершает около 100 000 сокращений в день, перекачивая около 8 000 литров крови.
Кровь поступает к сердцу через сеть артерий, которые обвивают его как венец (отсюда и название данных сосудов – «коронарные»).

У мужчин больше шансов заболеть ишемической болезнью сердца (заболевание обычно встречается в возрасте 45-50 лет).

Ишемическая болезнь сердца подразделяется на:
• стабильные коронарные синдромы (например, стабильная стенокардия)
• острые коронарные синдромы (такие как нестабильная стенокардия), данный вид связан с очень высокой вероятностью возникновения инфаркта миокарда

Симптомы коронарной болезни

Симптомы коронарной болезни сердца возникают в основном во время физических упражнений, а также в ситуациях, когда сердцу требуется больше кислорода ( например, во время горной экспедиции, когда в воздухе уменьшенное содержание кислорода, а также перепады давления и высоты)
В таких ситуациях наблюдается:
• высокая температура
• повышенная активность щитовидной железы
• боль в груди со следующими характеристиками:
1. похожа на давление, раздавливание или удушье
2. может ощущаться как «тяжесть» в груди
3. находится за грудиной, может отдавать в челюсть, живот, шею, руки (особенно левую)
4. вызвана физическими упражнениями и другими причинами, которые увеличивают потребность сердца в кислороде
5. уровень боли не изменяется при глубоком вдохе
6. отступает после отдыха и обычно длится несколько минут
7. исчезает через 1-3 минуты после приема нитроглицерина (1 сублингвальная таблетка)
• одышка и утомляемость (особенно у пожилых людей)
• обморок
• слабость
• чрезмерное потоотделение
• тошнота и рвота
• симптомы атеросклероза

Иногда симптомы ишемической болезни могут не проявляться несмотря на ее наличие. К примеру, атеросклеротическая бляшка, сужающая диаметр просвета сосуда на 50%, может не вызывать никаких симптомов.
По мере прогрессирования болезни симптомы проявляются с меньшими усилиями. Это связано с увеличивающимся сужением коронарной артерии или образованием атеросклеротических бляшек в других артериях, обеспечивающих кровоснабжение сердца. Затем болезнь меняет свою форму со стабильной на нестабильную, в связи с чем риск сердечного приступа становится крайне высоким.

Причины возникновения ишемической болезни сердца

Самая частая причина сужения коронарных артерий - атеросклероз . На его
долю приходится 98% случаев. Артерия сужается, и область, которую она
обслуживает, недостаточно снабжается кровью, что вызывает дискомфорт.

Другие, менее частые, причины ишемической болезни:
• спазм коронарной артерии
• воспаление коронарных артерий
• метаболические заболевания (например, диабет)
• травмы
• пороки сердца

Факторов риска возникновения ишемической болезни сердца много.
Наиболее важные факторы риска:
• семейный фактор (в основном заболевают родители)
• старший возраст
• мужской пол
• гипертония
• курение сигарет
• физическое бездействие
• нарушения процессов свертывания

Диагностика ишемической болезни сердца

Очень важно пообщаться лично с пациентом, так как на основании этого можно определить, насколько высока вероятность заболевания.
Анализы, проводимые при диагностике заболевания:
• лабораторные тесты - показывают повышенный уровень холестерина (липидный профиль), а также,возможно, анемию или гиперфункцию атеросклероза
• ЭКГ
• ЭКГ с нагрузкой ( стресс-тест )
• Холтеровское мониторирование ЭКГ (т. Е. 24-часовой мониторинг ЭКГ)
• ЭХО сердца
• коронарная ангиография (позволяет непосредственно оценить состояние коронарных артерий, обнаружить стеноз и устранить его. Это инвазивный тест, поэтому рекомендуется не для всех пациентов)

При диагностике необходимо учитывать следующие причины боли в груди:
• инфаркт миокарда
• нестабильная стенокардия
• миокардит
• расслоение аорты
• пневмоторакс
• разрыв пищевода

Лечение коронарной болезни

При обнаружении коронарной болезни пациенту назначается медикаментозное лечение.

Виды назначаемых препаратов:
• ацетилсалициловая кислота (аспирин, снижающий свертываемость крови)
• статин (снижает уровень холестерина, стабилизирует атеросклеротические бляшки)
• ингибитор АПФ (назначается при наличии диабета)
• нитроглицерин (сублингвально), чтобы снять боль в груди
• на более поздних стадиях заболевания врач может назначить дополнительные лекарства для улучшения функции и кровоснабжения сердечной мышцы (например, B-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов)

Если лечение не дает результатов, следует рассмотреть возможность коронарной ангиопластики (баллонной дилатации).
Также возможно проведение операции, которая называется «Коронарное шунтирование».

Советы врача

Необходимо:
• нормализовать массу тела
• урегулировать уровень холестерина с помощью диеты или приема лекарств, снижающих его уровень
• лечить заболевания, которые могут способствовать развитию ишемической болезни, например диабет, артериальная гипертензия
• поддерживать физическую активность (например, 30 минут быстрой ходьбы 3 раза в неделю)

Запрещается:
• курить сигареты
• употреблять в чрезмерном количестве сливочное масло, животный жир, яйца (разрешено употреблять до 2 штук в неделю)
• есть субпродукты

© Клиника «Extendiagnostics» 2016-2023
Информация на сайте носит справочный характер и не может использоваться как рекомендации по самостоятельному лечению. Для обследования, постановки диагноза и лечения вам необходимо обратиться к специалисту.
Официальное уведомление

Время работы подразделения:
24 часа в сутки, 7 дней в неделю
Приём звонков и заявок с 9:00 до 21:00

"
Ишемическая болезнь сердца: симптомы и лечение в СПб в медицинском центре Моя Клиника

Ишемическая болезнь сердца: симптомы и лечение в СПб в медицинском центре Моя Клиника

Блог о здоровье

Ишемическая болезнь сердца - очень распространенное заболевание. В развитых странах оно является частой причиной смерти и инвалидности, в особенности у людей пожилого возраста.
Главная причина ишемической болезни сердца - недостаток поступления кислорода к сердцу. Часто это происходит из-за атеросклероза коронарных артерий. Холестериновые бляшки образуются на стенках артерий и снижают размер полости, уменьшая поступление крови к сердцу. Ишемическая болезнь сердца гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин, потому что женские гормоны снижают риск развития атеросклероза.

Есть семь факторов, которые влияют на развитие атеросклероза и, как следствие, ишемической болезни сердца.

малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела, ожирение, курение, сахарный диабет, нарушения питания - в особенности, злоупотребление жирными продуктами, которые увеличивают уровень холестерина в крови, повышенное артериальное давление, частые стрессы и эмоциональные нагрузки. Симптомы ишемической болезни сердца

Симптомы варьируются в зависимости от формы болезни.
Бессимптомная форма никак не влияет на самочувствие больного и выявляется только на обследовании.
Стенокардия напряженная – форма болезни, при которой появляются следующие признаки:

давящие боли в грудной клетке, отдышка при ходьбе, усиление болей и отдышки во время занятий спортом.

Аритмическая форма сопровождается перебоями в частоте и ритме сердцебиения. Для нее характерны:

отдышка, сильное сердцебиение даже в состоянии покоя, ощутимые перебои ритма сердца.

Инфаркт миокарда – острая форма ишемической болезни. В результате перекрытия коронарной артерии бляшкой или тромбом, часть сердечной мышцы отмирает из-за недостатка кислорода. При инфаркте миокарда появляется сильная боль за грудиной, которая не уменьшается после приема лекарственных средств. При появлении этого симптома следует срочно обратиться в «скорую».

Стадии ишемической болезни сердца

Различают четыре стадии развития болезни:
I стадия (бессимптомная) - неправильный образ жизни, переедание и курение уже поспособствовали снижению проходимости артерий, но болезнь еще не начала себя проявлять.
II стадия характеризуется появлением первых признаков заболевания. Повышается давление, а также уровни холестерина и сахара в крови.
III стадия. Симптомы проявляются более явно. Появляется отдышка и боль в груди.
IV, или завершающая стадия - сердечная недостаточность. Ухудшается работа сердца, появляется аритмия и повышенное давление, усиливается боль в грудной клетке.
Чтобы избежать ишемической болезни сердца, а также предотвратить развитие заболевания на ранних стадиях, рекомендуется проходить регулярное обследование у врача кардиолога и вести правильный образ жизни.

Диагностика ишемической болезни сердца Диагностика заболевания проводится врачом кардиологом и включает в себя: измерение артериального давления, электрокардиографию (ЭКГ), рентгенологическое обследование грудной клетки, коронароангиографию.

По результатам обследования врач составит подходящую схему лечения болезни. На ранних стадиях болезни прописывают лечение медикаментозными препаратами и изменение образа жизни. На поздних стадиях для расширения артериальных протоков рекомендуется хирургическое вмешательство.
Записать на прием к кардиологу можно в клиниках сети на Гороховой ул., 14/26 (м. Адмиралтейская, Адмиралтейский район) и на Варшавской ул., 59 (м. Московская, Московский район) Вы можете пройти осмотр у квалифицированного врача-кардиолога, который проведет диагностику ишемической болезни сердца и составит план лечения. Записаться на прием в одну из клиник можно по телефону 493-03-03 или на нашем сайте.

Сеть клиник VIVA. Диагностика и лечение ишемической болезни сердца.

Сеть клиник VIVA. Диагностика и лечение ишемической болезни сердца.

Лечение ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца (сокращенно ИБС) - это поражение миокарда, вызванное патологией коронарных артерий, что приводит к снижению снабжение сердца артериальной кровью и кислородом. ИБС может иметь хроническую форму (стенокардия) или острую (инфаркт).

По статистике, эта болезнь является одним из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы и лидирует по показателям смертности. Собственно, поэтому своевременное обращение к специалистам и начало лечения ишемической болезни сердца крайне важный фактор.

Причины и факторы риска

ИБС развивается из-за сужения сосудистых просветов. Основной причиной подобного выступает появление атеросклеротических бляшек, откладывающихся на стенках сосудов. Следовательно, и к группе риска относятся те люди, у которых имеется больше предпосылок для подобных проблем. Помимо генетической предрасположенности (наследственности) к факторам, увеличивающим вероятность развития ишемической болезни сердца, относится следующее:

возраст больше 40-50 лет стаж курения свыше 5 лет (от 10 сигарет в день и больше) повышенное содержание холестерина в крови артериальная гипертония ожирение сахарный диабет Симптоматика при ишемической болезни сердца боль в районе грудной клетки, которая нередко отдает в левое плечо, область шеи, спины, предплечья и т.д. жгучие, давящие, душащие болевые ощущения различной интенсивности нарастание болезненности из-за физических нагрузок или стресса: при успокоении она снижается приступы боли в области сердца от 0,5 до 15 минут быстрое облегчение при приеме нитроглицерина Диагностика и лечение ишемической болезни сердца

При подозрениях на ИБС кардиолог назначает ряд лабораторных (анализы) и инструментальных (стресс-тест) исследований. Стенокардию позволяет выявить электрокардиограмма, причем для получения более полной картины ЭКГ назначают и в состоянии покоя, и с нагрузкой. Наиболее информативным методом диагностики, используемым в клинике «VIVA», относится коронарная ангиография.

Лечение ишемической болезни сердца предполагает комплексный подход. Консервативная терапия опирается на медикаментозные препараты и дополнительные меры, такие как массаж, правильное питание с ограничением жирной пищи, ограничение физический нагрузок и т.д.

Если такое лечение ишемической болезни сердца не дает результатов, то может применяться хирургическое вмешательство, в том числе коронарная ангиопластика (малоинвазивная методика) или коронарное шунтирование.

Увеит лечение препараты, симптомы и классификация. Лечение увеита в Москве

Увеит лечение препараты, симптомы и классификация. Лечение увеита в Москве

Самый эффективный метод лечения увеита

25.11.2020

Классификация Причины увеитов Симптомы и диагностика Лечение увеита

Увеит – общее название воспалительного процесса в сосудистой оболочке глаза. На долю увеитов различной локализации приходится около половины случаев воспаления в глазном яблоке. Разные источники кровоснабжения и иннервации обуславливают несхожие проявления и клиническую картину разных типов увеита.


Наиболее тяжелы проявления при внутриутробном заражении детей: у 70-80% зрение резко снижено и ведет к инвалидизации.

Классификация

Классифицируют увеиты глаза:

a) передние (с поражением радужки – ирит, ресничного тела – циклит, обеих структур – иридоциклит),

b) задние (с поражением сосудистого слоя – хориоидит, при вовлечении сетчатки – хориоретинит, зрительного нерва - нейрохориоретинит),

c) тотальное поражение увеального тракта – панувеит.

2) По особенностям клинического течения:

a) острые – длятся менее 3-х месяцев,

b) хронические – продолжительность случая болезни более 3-х месяцев,

c) хронические рецидивирующие (обострения более 2-х раз – часторецидивирующие).

a) эндогенные. Они занимают около 70% в общей структуре увеитов. Причинам становятся системные заболевания (б-нь Бехтерева, ревматоидный артрит, б-ньБехчета и т.д.), очаги хронической инфекции, аллергии и пр.,

b) экзогенные. Их вызывают бактерии, вирусы, грибки и пр., проникшие во внутриглазную полость при травме, прободении язвы.

Причины увеитов

Возбудитель может проникнуть как извне – при травмах, оперативных вмешательствах, так и изнутри – переносом через сосудистое русло из очагов хронической инфекции (зубы, ротоглотка, туберкулезные и сифилитические очаги).


Второй по частоте встречаемости - увеит на фоне системных заболеваний: ревматоидного артрита, синдрома Рейтера, ревматизма, псориаза и т.д.

Нередко эта патология сопровождает болезни глаз: отслойку ретины, прободную язву роговицы, тяжелые кератиты и склериты, развивается после оперативных вмешательств по поводу катаракты, глаукомы и т.п.

Тяжелым, длительным, рецидивирующим течением отличаются увеиты на фоне сахарного диабета и болезней соединительной ткани.

Симптомы и диагностика

Выраженность и проявление симптомов увеита глаза зависит от его локализации (переднее или заднее), степени патогенности возбудителя и общего состояния организма больного.

Передний увеит в острой форме проявляет себя ярким покраснением, так называемой перикорнеальной инъекцией – венчик гиперемии вокруг роговицы. Возможна смешанная инъекция – тотальное покраснение всего глазного яблока. Нарастает болезненность, затуманивается зрение, глаз слезится, больно смотреть на свет. Врач, осматривая пациента, отмечает сужение зрачка, выпот, клеточную взвесь в переднем отрезке. В большинстве случаев наблюдается офтальмогипертензия.

При подостром течении или обострении хронического увеита глаза симптоматика менее выраженная, сглаженная – отмечается незначительное покраснение глаза, слабая болезненность, плавающие помутнения в поле зрения.

Частые осложнения переднего увеита глаза – спайки зрачкового края радужки с капсулой хрусталика – задние синехии, вторичная глаукома, катаракта, отек макулярной зоны сетчатки.

При локализации преимущественно в задних отделах – заднем увеите глаза – симптоматика включает в себя ухудшение зрения, большое количество плавающих помутнений в поле зрения, меняющих свое расположение при перемене взгляда, искажение формы и размеров предметов.

Осложненния задних форм локализации увеита – отек и недостаток кровоснабжения в центре сетчатки, нарушение кровоснабжения сетчатки, ее отслойка, поражение зрительного нерва.


Исходом тяжелых форм заднего увеита или панувеита нередко становятся слепота или слабовидение, что ведет к инвалидизации пациента.

Диагностика

Диагностические мероприятия обязательно включают в себя не только осмотр офтальмолога, но и консультации смежных специалистов – терапевтов, ревматологов, дерматологов, аллергологов и пр.

В кабинете офтальмолога в обязательном порядке проводят:

авторефрактокератометрию и проверку зрения без коррекии/с коррекцией, тонометрию – измерение внутриглазного давления, осмотр переднего отрезка глаза под микроскопом (биомикроскопию). На этом этапе выявляют признаки переднего увеита – клеточную взвесь, экссудат, преципитаты на эндотелии роговицы, изменения в радужной оболочке, наличие спаечного процесса, изменения в секловидном теле, офтальмоскопию –осмотр глазного дна. Наиболее информативна офтальмоскопия, проведенная после расширения зрачка. Кроме того, закапывание мидриатиков при увеите глаза, расширяя зрачок, «рвет» сращения между радужной оболочкой и хрусталиком, улучшая циркуляцию внутриглазной жидкости и служит профилактикой офтальмогипертензии. При осмотре глазного дна уточняют «заинтересованность» заднего отрезка в воспалительном процессе: очаговые изменения в сетчатке, ее отек, ишемию, вовлеченность диска зрительного нерва и т.п.

При непрозрачности оптических сред проводят УЗИ. Из дополнительных диагностических манипуляций при необходимости выполняют гониоскопию (определяют наличие экссудата, спаек, новообразованных сосудов в углу ПК), при прозрачных оптических средах - ОКТ (оптическую когеррентную томографию сетчатки и зрительного нерва).

Гониоскопия – осмотр угла передней камеры - при увеитах позволяет выявить экссудат, сращения, неоваскуляризацию радужки и угла передней камеры глаза.

Для адекватного лечения увеита крайне важна лабораторная диагностика: ИФА (определение антител классов M, G) к возбудителям токсоплазмоза, цитомегаловирусной, герпесной, хламидийной, микоплазменной и др. инфекциям. Выполняют общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и пр.

При подозрении на туберкулезную этиологию процесса к диагностике и лечению увеита глаза привлекают фтизиатров, назначают рентгенографию легких, пробу Манту.

Лечение увеита

В подавляющем большинстве случаев лечение увеита проводят в специализированном глазном отделении. В условиях стационара есть возможность динамичного ежедневного наблюдения пациента, привлечение к консультациям врачей смежных специальностей, отслеживание изменений лабораторных показателей.


Лечение увеита включает терапию не только глазных проявлений, но и основного заболевания, на фоне которого развилось внутриглазное воспаление.

В терапии широко используют стероидные препараты (преднизолон, дексаметазон, дипроспан и пр.) в виде глазных капель, парабульбарных, субконъюнктивальных, внутримышечных и внутривенных инъекций, а также в таблетированной и мазевой форме. Применяют также препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств – диклофенак, броксинак, невонак, ибупрофен. При низкой эффективности для лечения увеита применяют системные иммуносупрессоры.

При определении инфекционной природы назначают антибактериальные и протвовирусные средства, как местно, так и системно.

Для разрыва спаек – задних синехий – при лечении увеита глаза используют мидриатики. Препараты, расширяющие зрачок – атропин, циклопентолат, тропикамид – нередко чередуют с интилляцией миотиков, устраивая своеобразную «лекарственную гимнастику» для зрачка, препятствуя образования новых спаек.

Дополняют назначения антигистаминными средствами, при повышенном внутриглазном давлении – гипотензивными каплями.

Лечение увеита длительное, даже на фоне адекватной терапии среднетяжелые и тяжелые формы приводят к значительному снижению зрения и осложнениям.

Запись на прием Сегодня записались: 20 С этой статьей читают:

Блефаритом называют воспаление краев века. Не влияя на зрительные функции, эта патология причиняет значительный дискомфорт и снижает косметическую привлекательность.

Специалисты заметили, что постоянная работа на улице, под палящим солнцем, в условиях запыленного производства вызывает чрезмерную сухость слизистой, развитие воспалительных процессов и образование крыловидный плевы.

Герпетический кератит – заболевание, развивающееся в том случае, если на роговицу глаза попадает вирус герпеса. Чаще всего заболевание поражает маленьких детей, чей возраст еще не перешел отметку в 5 лет, но может встречаться и у взрослых пациентов.

"
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, ишемическая болезнь сердца занимает одно из лидирующих мест среди причин, которые приводят к инвалидности и летальному исходу лиц трудоспособного возраста. С этим заболеванием ежегодно сталкивается более 10-15% населения нашей планеты.

Для своевременного выявления и лечения ишемической болезни сердца постоянно трудятся тысячи ученых и врачей. Лучшие наработки по борьбе с ИБС применяются в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК.

Если у Вас есть подозрения на наличие ишемической болезни сердца или Вы нуждаетесь в лечении уже выявленного заболевания – обращайтесь в наш центр. ОН КЛИНИК уверенно занимает лидирующие позиции среди медицинских учреждений столицы по диагностике и лечению кардиологических болезней.

Что такое ишемическая болезнь сердца?

Под ишемической болезнью сердца, которую называют еще коронарной болезнью сердца, понимают целую группу острых и хронических состояний, причиной которых является недостаточное снабжение миокарда кислородом из-за сужения или закупорки коронарных сосудов.

Другими словами, ИБС – это несоответствие между потребностью сердца в кислороде и его доставкой. В результате этого недуга развиваются гипоксические изменения в миокарде: сначала - обратимые, а затем – необратимые.

Нарушение кровоснабжения тканей сердца и дефицит кислорода могут проявляться различными формами ишемической болезни сердца. При прогрессировании заболевания сердце прекращает нормально функционировать, меняется гемодинамика, в сердечной мышце наблюдаются структурные изменения. Ишемия миокарда постепенно приводит к дистрофии, некрозу и склерозу, которые выражаются в развитии серьезных заболеваний.

Опасность ишемической болезни сердца

Изменения, происходящие в миокарде вследствие нарушения кровообращения, приводят к невозможности ведения привычного образа жизни, сердечной недостаточности и инвалидности. Одно из самых распространенных осложнений ИБС – инфаркт миокарда.

Ишемическая болезнь сердца встречается у пациентов обоих полов старше 40 лет, но чаще у мужчин, что связано с их гормональным фоном. Однако, в последнее время участились случаи, когда скрытая форма ИБС обнаруживается у людей младше 30-35 лет.

Помните: ишемическая болезнь сердца является грозным заболеванием, которое требует самого серьезного отношения со стороны пациента и неукоснительного следования всем советам врача. Предотвратить развитие осложнений можно только путем своевременного обращения в вызывающий доверие медицинский центр.

Причины, которые приводят к развитию ишемической болезни сердца

Среди наиболее распространенных причин, которые могут привести к ИБС:

артериальная гипертония, особенно при отсутствии лечения и ведении нездорового образа жизни, наследственность, курение, злоупотребление алкоголем, нарушение в обмене липидов, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет, ожирение, частые стрессы, хронические интоксикации (например, работа на вредном производстве), нерациональное питание.

Одна из основных причин нарушения сердечного кровообращения – образование атеросклеротических бляшек в коронарных артериях. Согласно статистике, атеросклероз встречается практически у 90% пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца.

Симптомы ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца проявляется следующими признаками:

ощущение дискомфорта и боль в груди, которые появляются после физической или психоэмоциональной нагрузки. Боль может иррадировать в нижнюю челюсть, спину, руку, лопатку, одышка, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, ощущение дефицита кислорода, повышение артериального давления, аритмия, чрезмерная потливость, тошнота, помутнение сознания, обмороки.

При хронической сердечной недостаточности возможно появление отеков в области ног. Также встречаются атипичные проявления ИБС, когда артериальное давление понижается и пациент ощущает боли не в области сердца, а в верхней части живота.

Любой из симптомов ишемической болезни сердца требует помощи врача-кардиолога! Не откладывайте заботу о себе, звоните и записывайтесь на прием в ОН КЛИНИК. В нашем штате работают лучшие специалисты, которые сделают все для того, чтобы Вы были здоровы.

Перебои в работе сердца. Аритмия. Ответы на вопросы кардиолога ОН КЛИНИК

Диагностика ишемической болезни сердца

Во время проведения диагностики у нас в клинике в первую очередь выявляют характерные для ишемической болезни сердца симптомы и назначают электрокардиографию, эхокардиографию, анализы крови с определением уровня общего холестерина, липопротеинов высокой и низкой плотности, триглицеридов, апопротеинов, а также некоторых специфических белков, таких, как миоглобин, креатинфосфокиназа, тропонин, ЛДГ, АСТ, АЛТ. Также проводится холтеровское суточное мониторирование ЭКГ, ангиография и КТ-коронарография.

Мы все делаем быстро: у нас ежедневно работает клинико-диагностическая лаборатория, поэтому результаты анализов пациент получает в тот же день.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены? Вы можете связаться с нами по телефону
+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Лечение ишемической болезни сердца в ОН КЛИНИК

Лечение ишемической болезни сердца основано на коррекции факторов риска, применении препаратов, которые снижают уровень холестерина в крови, препятствуют тромбообразованию и защищают стенки сосудов от повреждения, а также на ряде других методик. Диетолог скорректирует ежедневный рацион и подскажет, как наиболее безболезненно и хотя бы частично можно отказаться от употребления любимых, но вредных продуктов с повышенным содержанием жира и соли. Также для пациента будет разработана программа по посильным физическим нагрузкам.

При необходимости в ОН КЛИНИК возможно проведение лечения сопутствующих заболеваний внутренних органов. Наш центр является многопрофильным, поэтому здесь можно незамедлительно получить помощь врача любой специализации.

"