Безболевая ишемия миокарда - причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Безболевая ишемия миокарда - причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Безболевая ишемия миокарда

По мнению многих из нас, отсутствие болевых ощущений в области какого-либо органа означает, что этот орган здоров. На самом деле существуют заболевания, которые не отражаются на состоянии человека, но при этом запускают серьезные патологические процессы внутри организма. Одно из таких заболеваний – бессимптомная ишемия миокарда.

Для диагностики и лечения безболевой ишемии миокарда врачи-кардиологи Международного медицинского центра ОН КЛИНИК применяют самые современные и эффективные методы, которые позволяют пациенту восстановить здоровье в максимально краткие сроки.

Если у Вас подозрения на заболевания сердечно-сосудистой системы, либо Вы нуждаетесь в лечении уже выявленных болезней сердца – обращайтесь в ОН КЛИНИК, где Вам на первом же приеме проведут полноценную диагностику и составят план лечения. Не забывайте и о профилактических осмотрах у кардиолога для исключения риска опасных заболеваний.

Что такое бессимптомная ишемия миокарда?

Бессимптомная ишемия миокарда является временным нарушением кровообращения сердечной мышцы и обмена веществ, при которых отсутствуют болевой приступ, дискомфорт в области груди и нарушения сердечного ритма. Это заболевание может быть самостоятельным или же проявляться в сочетании с другими болезнями сердца.

Отсутствие болей при развивающейся ишемии миокарда у современных людей встречается настолько часто, что врачи-кардиологи всего мира советуют всем без исключения периодически проверять функциональность сердца у специалиста и проходить тесты с физической нагрузкой. Особенно стоит быть внимательными к своему здоровью тем, кто старше 45 лет, имеет в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы, и тем, у кого близкие родственники страдают болезнями сердца. Также осмотр кардиолога необходим перед началом программ интенсивных физических тренировок.

Симптомы безболевой ишемии сердца

При этом заболевании пациент чувствует себя удовлетворительно, но чаще всего плохо переносит физическую нагрузку. Также могут наблюдаться проблемы с психоэмоциональным состоянием.

Причины развития ишемической болезни сердца

Факторами, увеличивающими риск развития заболеваний сердца, в том числе бессимптомной ишемии, являются:

атеросклероз – заболевание, вызываемое холестериновыми бляшками, которые скапливаются на стенках артерий, высокое артериальное давление, наследственность, сахарный диабет, ожирение, неправильное питание, курение, частые психоэмоциональные стрессы, гиподинамия, частые стрессы, агрессивный характер, пожилой возраст.

Сочетание нескольких факторов существенно повышает риск развития бессимптомной ишемии миокарда.

Последствия бессимптомной ишемической болезни сердца

Бессимптомная ишемическая болезнь сердца может привести к устойчивым нарушениям ритма сердца, хронической сердечной недостаточности, инфаркту миокарда и внезапной остановке сердца. Чтобы не допустить развития подобных осложнений, необходимо вести здоровый образ жизни и вовремя обращаться к врачу.

Диагностика и лечение бессимптомной ишемии миокарда в ОН КЛИНИК

Обратившись в ОН КЛИНИК, Вы можете пройти комплексное обследование на выявление безболевой ишемии миокарда, которое включает в себя ЭКГ, ЭХО ЭКГ, холтеровское мониторирование электрокардиограммы, пробы с физической нагрузкой под контролем электрокардиографии и фармакологические нагрузочные пробы у пациентов, которым по каким-либо причинам физическая нагрузка не показана. Также могут потребоваться исследования с рентгенконтрастным препаратом, общие анализы мочи и крови, биохимический анализ крови.

В процессе проведения диагностики врач-кардиолог осматривает пациента и выявляет факторы риска развития ишемии, куда входят курение, частые стрессы и даже предпочтения в выборе определенных блюд. В ОН КЛИНИК мы предлагаем комплексный подход к лечению бессимптомной ишемии миокарда – если будет необходимость, возможно привлечение других ведущих врачей любых направлений.

Эффективная терапия безболевой ишемии миокарда основана на приеме нескольких групп препаратов, включая те, которые восстанавливают и поддерживают нормальный сердечный ритм, уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, суживают сосуды, снижают свертываемость крови, уровень холестерина и артериальное давление. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.

Преимущества лечения заболеваний сердца в ОН КЛИНИК:

в нашем центре работают опытные врачи с огромным клиническим опытом и опытом стажировки в лучших кардиологических клиниках Европы и Израиля, мы тщательно следим за тем, чтобы в арсенале нашей клиники было только самое современное диагностическое оборудование, при помощи которого заболевание можно обнаружить на самой ранней стадии, удобный график врачей – мы работаем в выходные дни и праздники, у нас уютно, приятная атмосфера и улыбчивый доброжелательный персонал. Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены? Вы можете связаться с нами по телефону
+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Профилактика бессимптомной ишемической болезни сердца

В качестве наиболее эффективной профилактики ишемической болезни сердца врачи-кардиологи предлагают внимательно относиться к своему здоровью и образу жизни. Если не хотите столкнуться с заболеваниями сердца, обратите внимание на следующие факторы:

поддержание оптимальной массы тела, приемлемая физическая активность, отказ от курения и алкогольных напитков, правильное питание, контроль уровня холестерина и сахара в крови.

Рекомендации по ведению здорового образа жизни, который поможет Вам вернуть и сохранить здоровье, дадут наши специалисты – кардиологи, терапевты и диетологи.

Звоните и записывайтесь на прием, будем рады Вам помочь!

"
Ишемический инсульт - Фонд борьбы с инсультом ОРБИ

Ишемический инсульт - Фонд борьбы с инсультом ОРБИ

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт намного более распространен, чем геморрагический, и встречается в 80% случаев. При ишемическом инсульте очень важно как можно быстрее помочь человеку и вовремя начать реабилитацию. Рассказываем подробнее о причинах, симптомах и последствиях ишемического инсульта.

Причины ишемического инсульта Атеросклеротический инсульт — в результате атеросклероза крупной артерии, кровоснабжающей головной мозг. При этом типе инсульта на УЗИ или ангиографии всегда обнаруживают атеросклеротические бляшки, перекрывающие более половины просвета крупной артерии головы внутри или вне черепа. Тромбоэмболический – в полости сердца формируется тромб, который отрывается и с током крови перемещается в головной мозг, где перекрывает просвет артерии, Причиной тромбоэмболии чаще всего является фибрилляция предсердий, протез клапана сердца, тромбоз ушка предсердия, инфекционный эндокардит, недавний инфаркт миокарда Лакунарный — перекрывается просвет артерии маленького калибра, который кровоснабжает небольшой участок головного мозга. Тяжесть этого подтипа меньше, чем двух предыдущих. По данным МРТ выявляется очаг не более 2 см в диаметре и симптоматика может быть скудной. Причина лакунарность инсульта — длительно существующая артериальная гипертензия, может быть в сочетании с сахарным диабетом, которые приводят к патологической перестройке сосудистой стенки. Инсульт другой установленной причины. Эти причины очень редки, к ним относятся: расслоение (диссекция) стенки артерии, антифосфолипидный синдром, тромбофилия и другие генетические причины. Инсульт с неустановленной причиной.

Для профилактики ишемического инсульта важно вести здоровый образ жизни: отказаться от курения и алкоголя, регулярно делать упражнения, следить за питанием.

Симптомы ишемического инсульта

Они зависят от локализации и размера очага поражения. Важно вовремя распознать симптомы ишемического инсульта и обратиться за экстренной медицинской помощью, позвонив по номеру телефона 103.

Есть быстрый тест, который помогает распознать ишемический инсульт. Он называется F.A.S.T:

Face (лицо). Попросите человека улыбнуться. Если случился инсульт, лицо может быть несимметрично при движении, один уголок рта будет опущен. Аrms (руки). Попросите поднять обе руки и удерживать их 5 секунд. При инсульте одна рука опускается или человек совсем не может ей управлять. Также можно попросить сжать ваши пальцы в кулаки, тогда вы можете почувствовать более слабое сжатие с одной стороны Speech (речь). Попросите сказать простую фразу. При инсульте речь может становится невнятной, неразборчивой. Или/и может нарушаться ее понимание. Time (время). Как можно быстрее вызовите скорую помощь. Что не нужно делать до приезда скорой, рассказываемздесь .

Перечисленные симптомы не единственные, но самые яркие и наиболее частые. Распознать их способен любой человек. Иногда инсульты бывают «немыми», то есть, бессимптомными.

Если симптоматика инсульта полностью регрессирует, то есть проходит не позже чем через 24 часа от начала, то такое нарушение мозгового кровообращения называют транзиторной ишемической атакой (ТИА). Иногда в народе ТИА называют «микроинсультом», но это не научный термин. ТИА нельзя оставлять без внимания, потому что часто она становится предвестником полноценного инсульта и требует госпитализации в инсультное отделение.

Отдельно стоит упомянуть такой редкий тип инсульта как венозный инсульт. Он часто остается не диагностированным и в три раза чаще случается у женщин. Иногда он становится осложнением беременности, послеродового периода или приема комбинированных оральных контрацептивов, а также злокачественных опухолей. В результате тромбоза вен затрудняется отток крови из полости черепа, развивается отек мозга, плазма крови пропитывает ткань мозга. Могут также возникнуть разрывы вен с кровоизлиянием.

Чем быстрее человек будет доставлен в специализированный сосудистый центр, тем больше шансов восстановить кровоток в пораженном очаге мозга. В зарубежной практике это называется принцип «time is brain», то есть «время = мозг».

Если очаг поражения очень большой, есть высокий риск, что отек мозга будет нарастать, и будут сдавлены жизненно важные центры ствола мозга. Это осложненное течение инсульта, его называют злокачественным, в большинстве случаев прогноз для жизни плохой.

Если пациента удалось доставить в больницу в течение первых 3-6 часов после ишемического нарушения мозгового кровообращения, есть шанс (при отсутствии противопоказаний) выполнить процедуру тромболизиса и/или тромбоэкстракцию.

Тромболизис — это введение в вену препарата, растворяющего тромбы.

Тромбоэкстракция — это хирургическое удаление тромба из сосуда.

У обеих процедур много ограничений. Например, на то, будет проведена процедура или нет, влияет время, прошедшее с момента начала инсульта. Быстрое устранение кислородного голодания в участках мозга позволяет спасти значительную часть поврежденных тканей.

Последствия ишемического инсульта Двигательные нарушения: парез (нарушение мышечной силы, паралич)руки и ноги, снижение мимики на одной половинах лица, Снижение чувствительности, Нарушения речи: невнятная речь, непонимание окружающих, Нарушения координации и равновесия, Когнитивные нарушения: снижение внимания, памяти, снижение скорости и качества мышления, расстройства письма и чтения, в тяжелых случаях деменция, Нарушения эмоционального состояния, депрессия, Судорожный синдром.

Последствия ишемического инсульта зависят от объема поражения головного мозга, а также от расположения поврежденного участка. Даже если помощь оказали вовремя, дальше пациенту обязательно нужно как можно быстрее перейти к реабилитации. Первый этап начинается уже в отделении реанимации. Быстрое начало реабилитации позволяет частично или полностью вернуть утраченные функции. Поэтому так важно, чтобы человеку подобрали нужные упражнения и провели комплексную реабилитацию. О принципах реабилитации можно подробнее прочитать в нашем материале.

Если вы хотите узнать больше об инсульте и собственных рисках, позвоните нам на горячую линию 88007075229. Или передайте этот номер тому, кто в нем нуждается.

Смотрите также

21 ноября, 2023 Пролежни после инсульта: профилактика, лечение и нутритивная поддержка

Важно вовремя заниматься профилактикой возникновения пролежней после инсульта, а в случае, если пролежней не удалось избежать, оперативно начать лечение. Рассказываем.

8 ноября, 2023 Особенности питания и нутритивная поддержка при дисфагии

Дисфагия или нарушение глотания — одно из наиболее серьезных осложнений инсульта. Поэтому важно правильно подобрать диету для пациентов с нарушениями глотания.

23 октября, 2023 Нутритивная поддержка на разных этапах реабилитации после инсульта

Недостаточность питания — одно из распространенных нарушений у людей после инсульта. Важно на каждом этапе реабилитации контролировать, достаточно ли человек получает.

"
Хирургия катаракты

Хирургия катаракты

Хирургия катаракты

Известно, что после 60 лет у 60% людей есть признаки данного заболевания. Если 30 лет назад данный диагноз вызывал страх слепоты, то сегодня можно с уверенностью заявлять, что это один из самых безобидных глазных недугов. Да, самым большим минусом является только лишь хирургический способ лечения катаракты, но новейшие технологии позволяют выполнить данную операцию за 10-15 минут без наркоза, амбулаторно и бесшовно. Катаракта - это помутнение хрусталика. Хрусталик – часть глаза, отвечающая за направление и преломление светового луча на сетчатку, которая переводит получаемые лучи в импульс нервной системы, переводимый мозгом в визуальные образы. Таким образом катаракта нарушает процесс передачи света через хрусталик, создавая искажения. Вследствие этого значительно ухудшается зрение. Развитие недуга происходит постепенно. Больной может долгое время не подозревать о проблеме до наступления ощутимых нарушений зрения.

Поражает болезнь зачастую оба глаза, но протекать в каждом может с разной скоростью.

Симптоматика

Главный симптом катаракты – снижение зрения, «туман», потеря четкости, светочувствительность (проблемы со зрением на солнечном свете или в свете мощных ламп), слабое цветовое зрение. Близорукость под воздействием катаракты может прогрессировать или же, наоборот, временно отступить. Если Вам часто приходится менять диоптрии в очках – это явный звоночек, чтобы обратиться в клинику.

Лечение катаракты

Как уже упоминалось, что лечение катаракты невозможно с помощью капель, таблеток или физиотерапии. Единственный эффективный метод – хирургическое удаление катаракты. Операция представляет собой удаление родного хрусталика и установку на его место искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ).

Хрусталик разрушают с помощью ультразвука через микропрокол, через него же имплантируют искусственную линзу. Операция абсолютно безболезненна, может сопровождаться легким дискомфортом и расписанием в глазу. Через 2 часа после манипуляции пациент уже может приступать к привычной жизни, соблюдая режим закапывания противовоспалительных препаратов. Новые технологии позволяют выполнять операцию с помощью фемтолазера - прибор, дающий наибольшую точность при выполнении этапов операции, начиная от первого разреза до разрушения больного хрусталика.

Осложнения катаракты без лечения

Важно приступить к лечению катаракты вовремя. От того, на какой стадии развития недуга была совершена операция, зависит протекание восстановления зрения. Если больной не прибегает к хирургическому лечению или занимается самолечением, последствия могут быть необратимы.

- глаукома. - косоглазие. - факолитический иридоциклит – воспаление радужной оболочки и ресничного тела глаза, вызывающее сильные головные боли и снижение подвижности зрачка. - обскурационная амблиопия – снижение остроты зрения и реакции на свет в следствие атрофии сетчатки.

Лечение катаракты в Брянске

Хирургическое лечение катаракты в нашей клинике имеет высокую результативность и безболезненно для пациентов. Операция выполняется без госпитализации в стационар. Больной может вернуться к повседневной жизнь в течение 24 часов.

В центре микрохирургии глаза в Брянске доступны качественные имплантируемые хрусталики из США, Германии, Великобритании, Голландии и России.
Среди них есть и ИОЛ, позволяющие видеть вдаль и вблизи без очков.

Информация, размещенная на данном интернет-сайте, предназначена сугубо для ознакомительной цели. Для лечения необходимо пройти обследование и консультацию врача-офтальмолога.

Информация Отзывы в Яндексе Отзывы на ПроДокторов Наша команда Акции Лицензирование Политика обработки персональных данных "
Инфаркт миокарда: симптомы и лечебная реабилитация в Химках

Инфаркт миокарда: симптомы и лечебная реабилитация в Химках

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда, или сердечный приступ – острое заболевание сердца, при котором образуется необратимый некроз участка сердечной мышцы. Разрушение тканей происходит из-за прекращения поступления крови к пораженной области.

Как происходит сердечный приступ

Сердечная мышца постоянно питается кислородом, доставленным к ней кровеносной системой. За поступление крови к сердцу отвечают коронарные артерии. Если возникают заболевания, провоцирующие сужение просвета артерий, кровь больше не может перемещаться по ним так, как этого требует нормальная система кровообращения. Кальцинирование, скопление жиров и белков, очаги воспаления – все это способствует формированию бляшек. Достаточно большие скопления могут иметь трещины, через которые в них проникают тромбоциты.

Если так происходит, со временем вкруг бляшки формируется сгусток крови (тромбоциты отвечают за функцию свертывания) и формируется тромб. Такой тромб может полностью или частично заблокировать ток крови, что приводит к кислородному голоданию тканей. Достаточно кратковременной закупорки для того, чтобы погибла часть клеток сердечной мышцы. Это необратимое изменение, масштаб которого напрямую зависит от степени и продолжительности закупорки. Также сердечный приступ может быть обусловлен спазмом коронарной артерии.

Наши доктора Врач кардиолог-реаниматолог Стаж 4 годa Кандидат медицинский наук от 1 650 руб. от 1 320 руб. Записаться Выберите удобное для вас время: Запись на 06.12.2023: Запись на 07.12.2023: Запись на 08.12.2023: Запись на 11.12.2023: Запись на 14.12.2023: Запись на 15.12.2023: Запись на 17.12.2023: Записаться Врач-кардиолог от 1 650 руб. от 1 320 руб. Записаться Выберите удобное для вас время: Запись на 05.12.2023: Записаться Наши доктора Родин Дмитрий Иванович Врач кардиолог-реаниматолог Записаться Михеева Ксения Юрьевна Врач-кардиолог Записаться Цены на услуги Название Время Стоимость Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 1650 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 1320 Симптомы инфаркта

Острый инфаркт начинается с приступа продолжительной и достаточно сильной боли в загрудинном пространстве. Длиться такая боль может около 20-30 минут или дольше. Нередко наблюдается смещение боли в область левой руки или другие части тела слева. Боль может сопровождаться покалыванием. Особенность такой боли в том, что ее невозможно снять нитроглицерином или обезболивающими средствами. Помимо боли инфаркт миокарда имеет несколько других проявлений:

Бледность кожи, холодный пот. Сердечная и сосудистая недостаточность приводит к скачкам давления. Может повышаться температура тела. Появляется головокружение, рвота, тошнота, слабость отдышка. Пациент ощущает удушье, может начаться расстройство желудка. Сердцебиение становится ускоренным, скачкообразным.

В некоторых случаях инфаркт проходит вовсе без выраженных симптомов – так называемый тихий инфаркт. Так происходит чаще у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Скорую помощь необходимо вызывать при любых подозрительных изменениях, которые могут говорить о развитии инфаркта. Каждая минута промедления угрожает жизни пациента и снижает вероятность восстановления после инфаркта. Описанные симптомы не всегда говорят именно об инфаркте. Однако если они возникли, это говорит о необходимости обследования.

Записаться на прием к специалисту без очередей, в удобное время Записаться Особенности диагностики

При постановке диагноза учитываются результаты оценки симптомов и ряда тестов. Часть из них бригада скорой помощи может выполнить сразу на месте. Основные методы исследования при постановке диагноза:

Электрокардиограмма. Помогает оценить сердечный ритм, увидеть отклонения, указывающие на развитие инфаркта и предварительно определить область повреждения. Лабораторные исследования крови, развернутые анализы. Показатели основной ткани организма позволят оценить целый ряд показателей. Среди основных: сердечные ферменты, показатели основных компонентов крови, наличие тропонина, указывающего на сердечный приступ. Эхокардиография. Метод используется во время или после сердечного приступа, позволяет определить, какая именно область повреждена, опираясь на характер перекачки крови. Катетеризация сердца. Может использоваться в течение нескольких первых часов после инфаркта, если от лекарств нет ожидаемого эффекта. Помогает четко визуализировать патологию и принять экстренные меры. Как проходит лечение

Лечение начинается как можно скорее, чтобы снять приступ и как можно скорее восстановить ткани сердца. Применяется лекарственная терапия. Используются препараты для устранения тромбов и предотвращения их образования (за счет устранения скопления тромбоцитов). Чем раньше будет начата противотромбозная терапия – тем лучше будет результат лечения.

Доступно: прием врача от 1650 рублей Удобно: работаем ежедневно с 8:00 до 20:00 Быстро: проведем всю диагностику на первом приеме Полно: есть все необходимое оборудование

Также применяются препараты, улучшающие работу сердца, способствующие быстрому восстановлению тканей, расширяющие сосуды, снимающие боль и корректирующие сердечный ритм.

Если лекарства не могут дать ожидаемого эффекта, используется хирургическое вмешательство. Это ангиопластика или стентирование – процедуры, которые устраняют сужение и закупорку артерий. Если питание сердца кровью не восстанавливается самостоятельно, может быть проведено шунтирование.

Прием лекарств и операция не могут устранить заболевание коронарных сосудов, вызвавшее инфаркт. То есть ситуация может повториться в будущем. Поэтому очень важно уделить внимание профилактическим мероприятиям – нормализовать образ жизни, регулярно проходить обследование у кардиолога, выполнять щадящие упражнения для укрепления и повышения эластичности сосудов, правильно питаться, проводить больше времени на свежем воздухе. При необходимости может быть разработана схема приема лекарств, поддерживающих сердечно-сосудистую систему и препятствующих формированию бляшек.

Записаться на прием опытного кардиолога прием в медицинском центре «Клиника №1» в Химках пациенты из Москвы и Московской области могут на сайте или по телефону.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

"
Иридоциклит: лечение, препараты - Причины, симптомы и диагностика острого иридоциклита |

Иридоциклит: лечение, препараты - Причины, симптомы и диагностика острого иридоциклита |

Иридоциклит

Иридоциклит — это внутриглазное воспаление, которое затрагивает радужную оболочку и переднюю часть цилиарного тела. 1 Это
достаточно редкое заболевание — около 0.3 случая на 1000 населения. В структуре глазной патологии занимают 5-12 %. 2

Если иридоциклит не является хроническим, его можно вылечить примерно за 1-3 месяца. Если говорить о всех формах внутриглазного воспаления, эта патология является одной из самых распространённых форм. Достаточно часто острый иридоциклит переходит в хронические рецидивирующие формы. Также могут возникнуть осложнения, среди которых глаукома и катаракта. Чтобы избежать такого сценария, важно вовремя диагностировать иридоциклит и вылечить его.

Симптомы Основные симптомы иридоциклита: 3 Изменение радужки: она поменяла цвет, контуры стали расплывчатыми. Ломящая боль в глазу, часто «отдает» в область носа, щёк, зубов, виска и лба: она усиливается при сужении зрачка на ярком свету. Светобоязнь: вы ощущаете дискомфорт, боль в глазу на ярком свету. Покраснение глаз: глаз краснеет из-за расширения сосудов. Снижение зрения: любое отклонение от вашей нормы. Слезотечение: у вас постоянно текут слёзы без причины.

Офтальмологи при осмотре пациентов с иридоциклитом видят покраснение глаза, отложения на внутренней стороне роговицы, сужение и неправильную форму зрачка. Может наблюдаться помутнение влаги передней камеры. Радужная оболочка вследствие расширения
сосудов и воспалительного отека утолщается, что приводит вялой реакции на свет. Также некоторые пациенты испытывают затруднения
с открытием глаз (блефароспазм). 4

Причины возникновения Основные причины развития этого заболевания включают в себя: 5


Повреждение глаз. Тяжелая травма, проникающая травма или ожог от химического вещества или пожара, Инфекции: а) Вирусные инфекции, в том числе и на вашем лице, такие как герпес и опоясывающий лишай. Также причинами иридоциклита могут быть также аденовирус и вирус гриппа.
б) Токсоплазмоз — инфекция, вызванная паразитами. Передаётся от кошек, при употреблении недостаточно проваренного мяса и т.д.
в) Гистоплазмоз — инфекция легких, возникающая при вдыхании спор гриба,
г) Сифилис, который вызван распространением бактерий при половом контакте.
в) Гистоплазмоз — инфекция легких, возникающая при вдыхании спор гриба,
г) Сифилис, который вызван распространением бактерий при половом контакте.
д) Туберкулёз — это бактериальная инфекция, которая распространяется от человека человеку по воздуху,
е) Некоторые другие бактериальные инфекции. Факторы риска Риск развития ирита увеличивается, если: 6 Есть конкретное генетическое изменение. Это изменение обозначается как HLA-B27, из-за него иммунная
система не функционирует полноценно. Есть инфекция, передающаяся половым путем. Сифилис и ВИЧ связаны со значительным риском иридоцкилита. Есть аутоиммунное заболевание. Иридоциклит часто развивается у людей с анкилозирующим спондилитом, ревматоидным артритом. Около 40% процентов случаев иридоциклита возникает на фоне системного заболевания. Есть очаги хронической инфекции уха, горла, носа или ротовой полости. Есть вредные привычки. Дым табака негативно сказывается на здоровье глаз. Типы иридоциклита

Воспаление радужки и цилиарного тела со внезапным началом длится менее 3 месяцев с обычной продолжительностью около 6 недель.

Хронический

Длительное (более 3 месяцев) воспаление радужной оболочки и цилиарного тела с обострениями менее, чем через 3 месяца после окончания лечения.

Рецидивирующий

Характеризуется периодами рецидива и ремиссии заболевания. Ремиссия длится более 3 месяцев без лечения.

Возможные осложнения Если не лечить иридоциклит должным образом, могут возникнуть следующие осложнения: 8 Катаракта. Чаще всего развивается при длительном течении болезни. Неправильная форма зрачка. Рубцовая ткань может привести к слиянию радужной оболочки с хрусталиком. Глаукома. Рецидивирующий иридоциклит может привести к этому неизлечимому заболеванию. Кальциевые отложения на роговице. Они провоцируют дегенерацию роговицы, из-за которой ухудшается зрение. Отёки внутри сетчатки. Заполненные жидкостью кисты в задней части глаза могут снизить ваше центральное зрение. Лечение 9

Первая помощь при иридоциклите заключается в расширении зрачка: так можно предотвратить сращение радужки с хрусталиком и снять боль. Для этого назначают специальные глазные капли.

Основная цель лечения — уменьшить воспаление в глазу. При умеренно выраженном иридоциклите применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

В тяжёлых случаях могут потребоваться препараты, подавляющие иммунную систему. Перед приёмом лекарств обязательно нужна консультация специалиста!

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При своевременно начатом лечении острый иридоциклит может быть прерван за 15 -20 дней. Однако если не лечиться, иридоциклит может нанести непоправимый ущерб вашему зрению.

"
Рит: ліки, які призначають для лікування - МІС Аптека 9-1-1

Рит: ліки, які призначають для лікування - МІС Аптека 9-1-1

Ірит

Ірит - це запалення райдужної оболонки очного яблука.

Загальні відомості

Нерідко ірит перетікає в іридоцикліт - захворювання, при якому крім райдужної оболонки уражено і циліарне (війкове) тіло. Дане захворювання очей супроводжується такими симптомами: почервоніння, зміна кольору і райдужної оболонки, зниження зору і поява гною.

Основний симптом полягає в зміні кольору райдужки: коричнева стає більш темною, сіра і блакитна набуває неприємного зеленуватого відтінку. Також відбувається звуження зіниці, і вона перестає реагувати на зміну освітленості.

Причини іриту

Залежно від природи прояву ірит ділиться на інфекційний і токсично-алергічний. Інфекційний ірит з'являється внаслідок різних інфекційних захворювань - туберкульозу, сифілісу, запалення мигдалин, герпесу, карієсу. Токсично-алергічний ірит може бути викликаний наявністю захворювань обміну речовин, ревматизмом і хронічним поліартритом.

Також ірит (іридоцикліт) ділиться на гострий і хронічний. Симптомами гострого запалення є різкий біль в оці, зміна кольору райдужки та звуження зіниці. Хронічний ірит супроводжується відчуттям засміченості в оці, запаленням слизової оболонки ока. При своєчасному лікуванні симптоми гострого іриту проходять через три-шість тижнів, а хронічного - через кілька місяців.

Симптоми

Ірит ока клінічно виражається в появі сильних болів в оці з можливою іррадіацією в область скроні. Причому біль посилюється від яскравого світла і при натисканні на око, що призводить до світлобоязні та частому вимушеному морганню. Іноді можливі крововиливи в райдужну оболонку з осадженням крові у вигляді гіфеми. Хворий відзначає зниження гостроти зору.

При огляді офтальмологом виявляється зміна кольору райдужки: сірий або блакитний колір набуває зеленого відтінку, а коричневий - сильно темніє.

Змінюється малюнок оболонки, контури стають розпливчастими, приєднується набряклість. По краю райдужної оболонки та капсули кришталика не виключено утворення синехій (спайок), які перешкоджають проходженню внутрішньоочної рідини через тіло кришталика, в результаті чого відбувається накопичення рідини, що призводить до підвищення внутрішньоочного тиску. Зіниця перестає реагувати на світло, відбувається її звуження.

Для постановки правильного діагнозу дуже важливо грамотно провести диференціальну діагностику і відрізнити ірит від проявів глаукоми, при якій зіниця також не реагує на світло, але вона розширена, рогівка каламутна, а саме око твердне. При іриті хворе око м'якше здорового.

Що можете зробити ви при іриті

При виявленні симптомів іриту слід звернутися до лікаря для подальшого лікування.

Що може зробити лікар

Лікар поставить діагноз хворому і призначить відповідне лікування.

Увага! Карта симптомів призначена виключно для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням, з усіх питань, які стосуються визначення захворювання і способів його лікування, звертайтеся до лікаря. Наш сайт не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на ньому інформації.

УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!

Новини Блог Про нас Умови використання сайту Політика конфіденційності Редакційна політика Маркетингова політика Політика публікації відгуків Реєстраційні документи Аптечні заклади-партнери Наші нагороди Команда проєкту Герої медичного фронту Наші партнери Відгуки Соціальні програми ЗМІ про нас Кар'єра Контакти COVID-19 Як замовити Замовлення по фото рецепта або товару Доставка Оплата Перевірка замовлення Гарантія якості Повернення Популярні питання Корисні телефони Сервіси Телемедицина Доступні ліки Ваша аптека Фармопіка Партнерам Стати партнером Реклама на сайті Приєднатися

Стежити за новинами в соціальних мережах

ТОВ «АПТЕКА 911.ЮА» Код ЄДРПОУ 43631965 Всі ліцензії партнерів

Медична інформаційна система АПТЕКА911.ЮА

"
Ишемическая болезнь сердца: причины, симптомы, диагностика и лечение

Ишемическая болезнь сердца: причины, симптомы, диагностика и лечение

Ишемическая болезнь сердца – причины, симптомы, диагностика и лечение

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это органическое и функциональное поражение миокарда. Патологическое хроническое и острое состояние провоцируется недостаточным кровоснабжением или его полным прекращением. Следует понимать, что ИБС является опасной для здоровья и жизни пациента. Ишемическая болезнь может стать причиной внезапной смерти. Именно поэтому при любых ее симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу. Он не просто выявит патологию, но и назначит ее адекватную терапию, что позволит предотвратить серьезные осложнения и последствия.

Причины развития ишемической болезни сердца

Основной причиной патологии является атеросклероз коронарных артерий, выраженный в сужении или полном перекрытии просвета сосуда в результате заполнения его бляшкой. Также ИБС может возникать на фоне тромбоэмболии или спазма венечных артерий.

Группа риска

В группу риска по развитию ишемической болезни сердца входят:

люди в возрасте старше 50 лет пациенты с отягощенной наследственностью мужчины люди, которые ведут малоподвижный образ жизни пациенты с лишним весом

Риски ИБС повышаются при нарушениях обмена веществ, длительном течении артериальной гипертензии (без лекарственной коррекции), при дислипидемии (нарушении баланса между липопротеидами низкой и высокой плотности). Также вероятность ишемической болезни повышается у людей, которые злоупотребляют алкоголем или курят, не следят за питанием и едят много жирной, жареной пищи, имеют сопутствующие патологии (сахарный диабет и др.).

Симптомы ИБС

К ранним признакам патологии относят одышку (сначала она обычно проявляется исключительно при нагрузках, а затем и в покое), изменения ритма, повышение артериального давления, боли. Постепенно заболевание развивается. Пациенты могут жаловаться на такие симптомы ишемической болезни сердца, как выраженная боль, которая концентрируется за грудиной и отдает в спину, руку, шею, даже нижнюю челюсть. Приступы могут длиться до 20 минут. Обычно они купируются приемом нитроглицерина.

Важно! Следует понимать, что симптомы ишемической болезни сердца во многом зависят от ее вида. Поэтому важно разобраться в вариантах развития патологии и их основных особенностях.

Виды ишемической болезни сердца

Для этого патологического состояния характерны жгучие и давящие боли, появляющиеся преимущественно при нагрузках и концентрирующиеся за грудиной. Обычно приступы длятся несколько минут, но могут иметь и большую продолжительность.

Стенокардия может быть:

Стабильной. Первые приступы возникают при нагрузках, учащении пульса и повышении давления. Затем они фиксируются уже и в покое, без влияния сопутствующих факторов Нестабильной. Для этой патологии характерно сокращение уровня переносимых нагрузок. Постепенно, например, сокращается расстояние, которое пациент может проходить без учащения пульса и повышения давления

Так как при нестабильной стенокардии повышаются риски инфаркта миокарда, такая форма ишемической болезни сердца обычно требует скорейшей диагностики и терапии в условиях стационара.

Заболевание, при котором сердце не справляется с основной функцией. Ткани различных органов и систем пациента не обеспечиваются необходимым количеством крови. При этом больной может жаловаться на одышку и отеки. Он быстро утомляется, а любая нагрузка (даже относительно небольшая и ранее легко переносимая) превращается в тяжелую.

Они сопровождаются сокращением или повышением частоты сердечных сокращений и могут носить разнообразный характер. К признакам такой патологии относят головокружения, слабость, тошноту. В некоторых случаях пациенты теряют сознание. Выявляются и бессимптомные формы нарушений. Обычно диагностируют их при проведении скрининговой ЭКГ.

Спонтанная ишемия миокарда («Принцметала»)

При этой форме патологии приступ боли возникает не под нагрузкой и является следствием спазма коронарных сосудов. Обычно пациенты жалуются на неприятные ощущения в ночное время. При этом приступы являются регулярными и цикличными.

Безболевая ишемия миокарда

Данная форма патологии, как правило, протекает без характерной для ИБС боли. Обнаруживают ее случайно (при выполнении ЭКГ, проб под нагрузками).

Данная патология имеет острое течение. Развивается она при длительном снижении кровотока к отдельным участкам сердечной мышцы или при его полном прекращении. В результате такого процесса ткани подвергаются некрозу. Для инфаркта миокарда характерны острые боли. Игнорировать их невозможно. При этом пациент испытывает выраженное беспокойство, ощущение обреченности и страх смерти.

Важно! В некоторых случаях развивается безболевая форма патологии. Диагностика может быть затруднена.

Патологическое состояние развивается после перенесенного инфаркта. Для кардиосклероза характерно замещение мышечных клеток, которые погибли в результате приступа, соединительной тканью. Этот процесс изменяет проводимость электрических импульсов. При постинфарктном кардиосклерозе пациенты жалуются на ощущение остановок сердца, перебоев в его работе. Также у больных могут фиксироваться головокружения и обмороки, приступы учащенного сердцебиения, одышка и боль в области за грудиной.

Внезапная сердечная смерть

Обычно это острое состояние наступает из-за трепетания желудочков или их фибрилляции. Развивается приступ внезапно и может сопровождаться общей слабостью и головокружением, частым дыханием (с дополнительным шумом), потерей сознания, отсутствием сердечных сокращений. В некоторых случаях (при немедленном оказании медицинской помощи) можно сохранить больному жизнь. Если в первые минуты не оказать нужную помощь, развивается кома.

Диагностика

Обследование при ишемической болезни сердца у женщин и мужчин является комплексным и подразумевает оценку целого ряда факторов. Как правило, проводится оно кардиологом.

Общие анализы крови и мочи Коагулограмма Биохимический анализ крови

Оценку различных параметров проводят в комплексе. При необходимости пациента направляют на сдачу специфических анализов, которые позволяют точно дифференцировать патологию.

ЭКГ. Электрокардиография позволяет определить частоту сердечных сокращений и ритм. При выполнении обследования врач сравнивает показатели с нормой и делает выводы о наличии/отсутствии патологии. Также ЭКГ позволяет выявить тип ишемической болезни сердца Коронарография. Данное обследование является особенно актуальным, но требует инвазивного вмешательства. При диагностике в организм вводят проводник, следующий от бедренной артерии под рентген-контролем. Все аномалии визуализируются благодаря контрастному веществу Эхокардиография. Эхо-КГ является ультразвуковой методикой, направленной на изучение состояния как сердца, так и коронарных сосудов. Благодаря ему можно выявить не только ишемическую болезнь сердца, но и факторы ее развития Пробы под нагрузкой. Такие обследования проводят для дифференциальной диагностики ИБС и иных патологий, а также различных форм заболевания. Диагностика позволяет выявить переносимость нагрузок, определить эффективность назначенной терапии, выполнить экспертизу трудоспособности пациента Сцинтиграфия. Данная методика позволяет определить факторы и риски развития ишемической болезни сердца

Важно! Пациентам могут проводиться и другие обследования. Зачастую обязательным является мониторирование по Холтеру, которое позволяет выполнить круглосуточный мониторинг и быстро выявить имеющиеся нарушения, которые проявляют себя как в состоянии покоя, так и при эмоциональных и физических нагрузках.

Полный комплекс диагностических процедур определяется врачом.

Преимущества обращения в МЕДСИ Опытные кардиологи . Наши высококвалифицированные врачи постоянно проходят обучение и перенимают международный опыт. В своей работе кардиологи используют новейшие методики. Благодаря этому они могут выполнять успешное лечение ишемической болезни сердца Современное оборудование . Мы располагаем приборами для выполнения ЭКГ, аппаратами УЗИ, холтер-мониторами ЭКГ и АД, устройствами для выполнения велоэргометрии и др. Это позволяет провести комплексную диагностику Экспертная диагностика . Она позволяет отследить состояние всей сердечно-сосудистой системы Междисциплинарный подход . При необходимости к работе с пациентом подключаются неврологи, эндокринологи и другие специалисты узкого профиля. Благодаря этому проводятся также диагностика и лечение сопутствующих патологий Лечение с применением современных методов. Наши кардиологи активно внедряют инновационные наработки и мировой опыт коллег. Это позволяет сохранять здоровье и жизнь многочисленным пациентам Возможности для реабилитации после серьезных заболеваний . Мы готовы обеспечить восстановление после инфарктов, лечение ишемических инсультов и др. Комфортные условия посещения клиник . Консультации проводятся в удобное время и без очередей. Мы обеспечиваем доверительные отношения между пациентами и врачами

Чтобы уточнить стоимость консультации или диагностики, записаться на прием к кардиологу, достаточно позвонить . Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Ишемический инсульт. Протокол ведения и профилактика.

Ишемический инсульт. Протокол ведения и профилактика.

Ишемический инсульт. Протокол ведения и профилактика.

В соответствии с топической характеристикой очаговой неврологической симптоматики, по пораженному артериальному бассейну:

внутренняя сонная артерия, позвоночные артерии и их ветви, основная артерия и ветви, средняя мозговая артерия, передняя мозговая артерия, задняя мозговая артерия.

По тяжести состояния больных

лѐгкой степени тяжести — неврологическая симптоматика выражена незначительно, регрессирует в течение 3-х недель заболевания. Вариант малого инсульта, средней степени тяжести — преобладание очаговой неврологической симптоматики над общемозговой, отсутствуют расстройства сознания, тяжѐлый инсульт — протекает с выраженными общемозговыми нарушениями, угнетением сознания, грубым очаговым неврологическим дефицитом, часто дислокационными симптомами.

Показания для госпитализации

При подозрении на инсульт показана экстренная госпитализация пациента в кратчайшие сроки в стационар, имеющий специализированное отделение для лечения инсульта (инсультный центр), блок нейрореанимации и нейрохирургическое отделение, клиническую лабораторию, диагностическое оборудование, включающее круглосуточное, доступное каждому, без исключений, пациенту КТ/МРТ – 24 часа в сутки, с учетом выходных и праздничных дней, а также ультразвуковые приборы для оценки состояния экстра и интракраниальных артерий. Время госпитализации должно быть минимальным от начала развития очаговой неврологической симптоматики, желательно в первые 3 часа после начала заболевания (терапевтическое окно). Своевременная госпитализация пациентов с инсультом является одним из ключевых факторов, обусловливающих эффективность лечения. Ограничений к ней по медицинским показаниям не существует. В качестве относительных медико-социальных ограничений к госпитализации больных традиционно рассматривают глубокую кому, терминальные стадии онкологических и других хронических заболеваний. Абсолютным противопоказанием для госпитализации больного с ОНМК является только агональное состояние.

Диагностические критерии:

Клиническая картина ишемического инсульта у больных людей складывается из общемозговой и очаговой неврологической симптоматики.

Для ишемического инсульта характерны:

предшествующие ТИА или транзиторная монокулярная слепота. -выявленные ранее стенокардия или симптомы ишемии нижних конечностей -патология сердца (нарушения ритма сердца, чаще в виде мерцательной аритмии, наличие искусственных клапанов, ревматизм, инфекционный эндокардит, острый инфаркт миокарда, пролапс митрального клапана и др.), развитие во время сна, после приема горячей ванны, физического утомления, а также во время или после приступа мерцательной аритмии, на фоне ОИМ, коллапса, кровопотери, постепенное развитие неврологической симптоматики, в ряде случаев ее мерцание, возраст старше 50 лет, превалирование очаговой неврологической симптоматики над общемозговой.

Прогрессирующее течение инсульта (постепенное или ступенеобразное нарастание неврологических нарушений в течение нескольких часов или дней) наблюдается у 20 % больных людей с ишемическим инсультом в каротидном бассейне и у 40 % больных с ишемическим инсультом в вертебробазилярном бассейне. Оно чаще вызвано увеличением размера внутриартериального тромба, повторными эмболиями, нарастанием отѐка мозга, геморрагической трансформацией инфаркта или увеличением его размеров вследствие снижения системного артериального давления. Повышение артериального давления наблюдается у 70—80 % больных людей в первые дни инсульта. В дальнейшем у большинства из них отмечается спонтанное снижение давления. Транзиторное повышение артериального давления может быть вызвано отѐком головного мозга и повышением внутричерепного давления, а также стрессом, обусловленным развитием заболевания. Общемозговые симптомы Общемозговые симптомы характерны для инсультов средней и тяжѐлой степени. Характерны нарушения сознания — оглушѐнность, сонливость или возбуждение, возможна кратковременная потеря сознания. Типична головная боль, которая может сопровождаться тошнотой или рвотой, головокружение, боль в глазных яблоках, усиливающаяся при движении глаз. Реже наблюдаются судорожные явления. Возможны вегетативные расстройства: чувство жара, повышенная потливость, ощущение сердцебиения, сухость во рту. Очаговая неврологическая симптоматика На фоне общемозговых симптомов инсульта появляются очаговые симптомы поражения головного мозга. Клиническая картина у каждого конкретного больного человека определяется тем, какой участок мозга пострадал из-за повреждения кровоснабжающего его сосуда.

Инструментальные методы диагностики ишемического инсульта:

Ультразвуковые методы, КТ (+ КТ-ангиография + КТ-перфузия), МРТ (ДВИ, Т2 , FLAIR, МРТ-перфузия, МРА).

При остром периоде ишемического инсульта объем обследования определяется неврологом/нейрохирургом, а также смежными специалистами, к которым направлен пациент на дообследование.

Показания для консультации специалистов

При обширном инфаркте мозжечка, возникновении острой окклюзионной гидроцефалии, при наличии признаков нарастающего отека головного мозга и дислокации срединных структур консультация нейрохирурга,

Консультация кардиолога с целью подбора или коррекции базисной гипотензивной терапии, коррекции нарушений сердечного ритма, при подозрении на острый коронарный синдром и ТЭЛА, а также для разработки программы вторичной индивидуальной профилактики, Консультация сосудистого хирурга при выявленных стенозирующих поражениях магистральных сосудов шеи с целью определения показаний для реконструктивных операций, Консультация эндокринолога с целью коррекции гипергликемии и для разработки программы вторичной индивидуальной профилактики у больных сахарным диабетом, Консультация гематолога при наличии коагулопатий, Консультация терапевта, пульмонолога при развитии осложнений- внутрибольничной пневмонии, Консультация уролога при развитии осложнений- задержка, недержание мочи, инфекции мочевыводящих путей, Консультация хирурга при развитии пролежней, подлежащих хирургическому лечению, Консультация гастроэнтеролога при развитии осложнений: острых стресс- язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Длительность реабилитации определяется сроками восстановления нарушенных функций: максимальное улучшение двигательных функций отмечается в первые 6 месяцев, бытовых навыков и трудоспособности – в течение 1 года, речевых функций – на протяжении 2-3 лет с момента развития ОНМК. Систематичность предполагает ежедневные занятия не менее 1 часа в день, частотой не реже 5 раз в неделю. Все принципы реабилитации могут быть осуществлены только с помощью хорошо организованной этапной системы реабилитации. Наиболее идеальна следующая модель этапной реабилитации после инсульта: 1 этап (4-72 часа)- реабилитация начинается в условиях БИТ в инсультном центре (или обычном неврологическом) отделении клинической больницы, куда доставляется больной бригадой скорой помощи, 2 этап (16-18 дней)–отделение ранней нейрореабилитации инсультного центра, 3 этап (18-20 дней)-отделения любой медицинской организации данной области или города, районного центра, санатория, профилактория для продолженной реабилитации, 4 этап - амбулаторная реабилитация, реабилитация в специальных реабилитационных санаториях, реабилитация на дому.

Первичная профилактика ишемического инсульта

Профилактика инсульта направлена на устранение факторов риска.

Факторы риска-различные клинические, биохимические, поведенческие и другие характеристики, свойственные отдельному человеку (отдельным популяциям), а также внешние воздействия, наличие которых указывает на повышенную вероятность развития определенного заболевания.

Факторы риска:

артериальная гипертония, курение, патология сердца, патология магистральных артерий головы, нарушения липидного обмена, сахарный диабет, гемостатические нарушения, злоупотребление алкоголем и наркотиками, прием оральных контрацептивов, мигрень.

К группе высокого риска развития инсульта относятся больные любого возраста, перенесшие инсульт или ТИА, больные страдающие ревматическим поражением сердечно-сосудистой системы, ИБС, застойной сердечной недостаточностью, больные со сниженной сократительной функцией левого желудочка по данным УЗИ сердца, а также больные в возрасте 75 лет и старше, страдающие артериальной гипертензией или сахарным диабетом. К группе с умеренным риском развития инсульта относятся больные старше 65 лет, не относящиеся к группе высокого риска развития инсульта, а также больные моложе 65 лет с клинически значимыми факторами риска, включая сахарный диабет, артериальную гипертонию, заболевания периферических артерий, ИБС .

Вторичная профилактика инсульта

Мероприятия по вторичной профилактике инсульта начинают сразу же после стабилизации состояния больного в условиях отделения ранней нейрореабилитации по результатам проведенных обследований и консультаций.

"
Причины, диагностика и лечение иридоциклита

Причины, диагностика и лечение иридоциклита

Лечение иридоциклита

Передним увеитом (или иридоциклитом) офтальмологи называют сочетанное воспалительное поражение радужки и цилиарного тела глаза. Дело в том, что кровоснабжение этих частей глаза является общим, поэтом и воспаление, изначально поразившее радужную оболочку, быстро распространяется на цилиарное тело, и наоборот. Основным проявлением иридоциклита является боль в глазу. На ранних стадиях лечение иридоциклита проходит успешно, но при отсутствии адекватной медицинской помощи болезнь может привести к частичной утрате зрения и слепоте, а в некоторых случаях – потребовать удаления пораженного глаза.

Причины иридоциклита

Заболевание может возникать по различным причинам, при этом истинную первопричину патологии не всегда удается установить. Болезнь может носить эндогенный (обусловлена внутренними причинами) и экзогенный (возникает при воздействии внешних факторов) характер. Чаще всего иридоциклит вызывается:

инфекционными заболеваниями (вирусными, инфекционными, грибковыми), системными поражениями соединительной ткани (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и т.д.), болезнями обменного характера (например, сахарный диабет).

Несколько реже к иридоциклиту приводят травмы или послеоперационные осложнения. Вероятность развития иридоциклита возрастает при воздействии таких факторов, как холод, стрессы, расстройства иммунитета, значительные физические или нервные нагрузки.

Симптомы иридоциклита

Заболевание может затрагивать как один, так и оба глаза. Проявления болезни могут сильно различаться, однако можно выделить ряд характерных признаков иридоциклита:

покраснение больного глаза, деформация зрачка, слезоточивость, туман перед глазами, боль, которая усиливается при прикосновении, головная боль, незначительное ухудшение зрения.

Кроме того, офтальмолог может заметить изменение цвета радужной оболочки глаза, которая приобретает нехарактерный зеленоватый или ржавый оттенок, ее рисунок становится размытым. Зрачок больного глаза сужен, слабо реагирует на свет. Во время осмотра может быть отмечено наличие серозного или гнойного экссудата, кровоизлияния. Если эксудат оседает на хрусталике и в стекловидном теле, снижается зрение.

Разновидности иридоциклита

Существует несколько вариантов классификации иридоциклитов. Так, по характеру протекания заболевания различают следующие разновидности иридоциклита:

подострый, острый, хронический, рецидивирующий.

Различают врожденный и приобретенный иридоциклит. Чаще всего болезнь встречается у взрослых людей в возрасте 20-40 лет.В зависимости от типа воспалительного процесса выделяют следующие формы патологии:

гнойную, серозную, фиброзную, геморрагическую, смешанную.

Иридоциклит может сопровождаться образованием гранулем (так называемая гранулематозная форма) или протекать без образования гранулем. В зависимости от причин болезни различаются следующие разновидности иридоциклита:

инфекционные, аллергические, инфекционно-аллергические, обменные, посттравматические, возникающие при системных патологиях, токсико-аллергические (у детей до 12 лет). Диагностика иридоциклита

Обследование пациентов, страдающих указанным заболеванием, должно иметь комплексный характер. Используются следующие методы:

осмотр и опрос офтальмологом, проверка остроты зрения, измерение внутриглазного давления (контактное либо бесконтактное), ультразвуковое исследование глаза, офтальмоскопия, биомикроскопия, флуоресцентная ангиография, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулографическое исследование, ревмопробы, серологические исследования на антитела к вирусам, проверка на сывороточные иммуноглобулины крови, и т.д.

Могут быть назначены дополнительные консультации стоматолога, аллерголога, фтизиатра, ревматолога и других узких специалистов. Необходима также дифференциальная диагностика для исключения приступа глаукомы, кератита и острого конъюнктивита.

Способы лечения иридоциклита

Очень важно своевременно начать лечение заболевания, в противном случае возможно образование спаек и появление иных серьезных осложнений. Как правило, лечение комплексное, требует определенного терпения и упорства.

В первую очередь специалист стремится снять первичное воспаление. Основой лечения иридоциклита является медикаментозная терапия. Лекарственные препараты назначаются:

внутрь (системно), в форме инъекций (внутривенно, внутримышечно, парабульбарно или субконъюнктивально), местно (аппликации, капли, промывания).

Используются антисептики, антибиотики, противовирусные препараты, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные средства, мидриатики, иммуномодуляторы. В настоящее время широко используется физиотерапевтическое лечение (электрофорез, УВЧ т.д.). При развитии осложнений может быть назначено хирургическое лечение (иссечение спаек, иридэктомия, лазерная хирургия).

"
Светобоязнь, причины и лечение | О чём говорят симптомы ухудшения общего состояния 🕶 Блог интернет-магазина Очкарик

Светобоязнь, причины и лечение | О чём говорят симптомы ухудшения общего состояния 🕶 Блог интернет-магазина Очкарик

Иридоциклит симптомы и лечение

Светобоязнь или фотофобия — болезненная реакция на свет, для которой характерны жжение или резь в глазах, слезотечение или другой дискомфорт, вызванные естественным или искусственным светом. В тяжелых случаях неприятные ощущения могут возникать, даже если освещение не очень яркое.

Категория Медицинские советы

Теги медицина зрение

Что такое светобоязнь?

Все хотя бы иногда испытывают дискомфорт от яркого солнца или при выходе из темного помещения. Первое время можно щуриться, плохо различать предметы, глаза могут слезиться. Это нормальная реакция: стоит проморгаться или просто немного подождать, и яркий свет больше не будет вызывать дискомфорт. В этих случаях не стоит переживать за свое здоровье и подбирать лечение. Фотофобия — патологическое состояние. С этим диагнозом нельзя спокойно находиться в светлом помещении, глаза не смогут адаптироваться и через несколько минут. Дискомфорт может возникать не только от солнца, но и от искусственного света. Стоит уточнить, что светобоязнь — это не самостоятельная болезнь, а симптом других заболеваний глаз или нервной системы. Поэтому не стоит ее игнорировать, важно заняться лечением, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

Симптомы

Боязнь света может проявляться по-разному: болью, жжением, ощущением песка или резью в глазах, желанием щуриться на солнце или при другом ярком источнике света, полностью закрыть глаза или прикрыть их рукой. Но иногда фотофобия может сопровождать различные заболевания и сочетаться с другими неприятными симптомами, которые зависят от основного диагноза:

слезотечение, головная боль и тошнота, синдром сухого глаза, покраснение глаз независимо от нагрузки в течение дня, усталость глаз независимо от нагрузки в течение дня, повышение температуры тела, увеличение диаметра зрачков, нечеткое зрение: как снижение остроты зрения, так и появление «предметов» перед глазами, например, мушек, точек, полосок, пелены, вспышек и др., частое чихание, тошнота, боль в груди, одышка, эмоциональная нестабильность: депрессия, перемена настроения, беспричинная агрессия и др. Причины светобоязни

Чувствительность к свету может быть временной, спровоцированной внешними причинами, травмой глаз и др. А может быть постоянной, например, связанной с особенностями строения глаза.

Механическое повреждение тканей глаза (ожог, ушиб, попадание инородного тела и др.). Особенность заболевания в этом случае в том, что чувствительность к свету характерна только для травмированного глаза, а здоровый спокойно воспринимает свет. Дополнительным симптомом часть становится боль в глазу, головная боль, слезотечение, покраснение, снижение остроты зрения. Прием медицинских препаратов. Светочувствительность может возникнуть как побочный эффект от приема препарата, не связанного с органом зрения (например, седативного), или может быть связана напрямую с действием глазных препаратов (например, если пациент использует глазные капли, расширяющие зрачки). В обоих случаях обычно достаточно отказаться от применения лекарства. Работа за компьютером, длительный просмотр телевизора, переутомление. С ними сталкиваются люди, вынужденные много часов сидеть перед экраном монитора (особенно без перерыва), много читать, работать с документами, мелкими деталями, водить машину и т.д. Постоянное напряжение сказывается на состоянии тканей, а это, в свою очередь, провоцирует различные реакции. О переутомлении говорят также синдром сухого глаза, боль в глазах, пелена перед глазами, слезотечение, снижение остроты зрения. Фотофобия может пройти, если больше отдыхать, носить компьютерные очки или сократить время работы за компьютером (за документами). Работа в темном помещении. В этом случае глаза привыкают к недостаточной освещенности и уже не могут воспринимать яркий свет. Гелиофобия. Это психологическое нарушение, при котором человек боится выходить на солнце. Причина не в самом солнце, а в страхе заработать рак кожи. Поэтому на улице больной всегда носит шляпу, одежду с длинными рукавами, а глаза прячет за солнцезащитными очками. В итоге он привыкает к недостаточной освещенности и нормальный свет уже не воспринимает. В особо тяжелых случаях гелиофобы вообще не выходят на улицу днем. Гелиофобия может перерасти в социофобию, так как общение с людьми подразумевает, что нужно выходить из дома. Работа в помещении с сухим воздухом. Так бывает, если в комнате установлен кондиционер. Основной симптом в этом случае — ощущение песка в глазах, а причина светобоязни — синдром сухого глаза. Врожденные патологии. Нарушения в восприятии света могут встречаться у альбиносов или при аномалиях развития глазного яблока. Также известно, что глаза зеленого цвета более чувствительны к свету из-за низкой концентрации меланина, защищающего от УФ-лучей. Офтальмологические заболевания. Это может быть воспаление роговицы (кератит), воспаление сосудистой оболочки (увеит), воспаление век (блефарит), воспаление радужной оболочки глаза (ирит), воспаление роговицы,и конъюнктивы (кератоконъюнктивит), аллергический конъюнктивит, искусственный хрусталик, катаракта, глаукома, отслойка сетчатки и др. Сопутствующими симптомами могут быть слезотечение, боль в глазах, покраснение, резь в глазах, нарушение остроты зрения, а иногда даже повышенная температура тела, головная боль. Инфекционные заболевания, не связанные напрямую с работой зрительной системы. Например, ОРВИ, грипп, менингит, корь, краснуха, бешенство, энцефалит, скарлатина, энтеровирус и др. Они сопровождаются слезотечением, повышением температуры тела, головной болью, тошнотой и рвотой. Неврологические заболевания. Например, инсульт, опухоль, абсцесс головного мозга, повышенное внутричерепное давление, мигрень, травмы головы. Также причина может быть в хронической усталости, депрессии, панических атаках и др. — в этих ситуациях нервная система истощается, реакция на свет замедляется. Стоит обратиться к врачу, если светобоязнь сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой или головной болью. Офтальмологическая операция, например, лазерная коррекция зрения. Светобоязнь может быть стандартным временным явлением или говорить об осложнениях, поэтому в любом случае нужно сообщить о ней врачу. Неправильно подобранные очки или контактные линзы. Это может привести к перенапряжению глаз и снижению остроты зрения. Пищевая интоксикация, злоупотребление алкоголем, курение. Эти вредные привычки замедляют реакцию нервной системы. Недостаток витаминов и микроэлементов в организме, особенно витамина В2 и магния. Светлый цвет глаз. Чаще всего светобоязнь бывает у людей со со светлыми глазами (голубыми, серыми, зелеными). "
Инфаркт миокарда: лечение, диагностика, причины, симптомы — 8(495)120-02-05

Инфаркт миокарда: лечение, диагностика, причины, симптомы — 8(495)120-02-05

Лечение инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – крайне опасное тяжелое состояние, вызванное закупоркой коронарной артерии. В первые два часа риск смертельного исхода очень высок, но если пациенту своевременно оказана медицинская помощь и его быстро доставят в реанимацию, то риск существенно уменьшается.

Кто подвержен инфаркту миокарда?

Под угрозой находятся люди, страдающие гипертонией, и те, у которых отмечен высокий уровень холестерина. Также в зоне риска курильщики, алкоголики, диабетики, а также те, у кого в семье кто-то уже пострадал от сердечного приступа, особенно в молодом возрасте.

Инфаркт могут вызвать большие нагрузки на сердце при повышенном давлении и аритмия. Кроме того, сильный стресс, невроз, переживание или испуг также могут спровоцировать инфаркт миокарда.

Признаки инфаркта

Инфаркт миокарда можно распознать по следующим признакам:

Острая боль в груди, чувство распирания и давления в груди, Головная, зубная боль, Рвота, тошнота, Нехватка дыхания, Повышенная потливость, Расстройство кишечника, пищеварения, Боль в руке (особенно в левой), под лопаткой, Нарушение сердцебиения. Отличие инфаркта миокарда от стенокардии

Приступ стенокардии, так же как и инфаркт миокарда, сопровождается сильной болью за грудиной. Отличительными чертами инфаркта миокарда являются:

интенсивность боли, продолжительность боли (больше 15 минут), бессилие «Нитроглицерина». Формы инфаркта

Наряду с характерной для инфаркта миокарда острой раздирающей болью в груди различают и другие формы инфаркта, которые вообще могут не проявляться или маскироваться под боль в других органах:

Гастритический инфаркт похож на обострение гастрита. Брюшные мышцы, как правило, сильно напряжены. Такой вид инфаркта говорит о том, что пострадали нижние отделы задней стенки левого желудочка сердца — наиболее близкие к диафрагме. Астматический инфаркт похож на приступ бронхиальной астмы и характеризуется сильным надрывным сухим кашлем, а также чувством заложенности в грудной области. Безболевой инфаркт проявляется расстройством сна или настроения, а также ощущением непонятного дискомфорта в груди. При таком виде инфаркта повышается потоотделение. Как правило, безболевой инфаркт возникает в старческом возрасте, особенно у тех, кто страдает сахарным диабетом. Неотложная помощь при инфаркте миокарда

При сердечном приступе обязательно вызывайте врача! Особенно если боль в груди продолжается больше 5 минут, появляется одышка, рвота, а по истечении 5 минут после приема таблетки «Нитроглицерина» боль не проходит или даже усиливается. Если у вас имеется риск развития инфаркта миокарда, попросите своих родных освоить несложные правила оказания первой помощи:

В случае приступа больного нужно уложить на плоскую твердую поверхность, голову приподнять, положить под язык еще одну таблетку «Нитроглицерина» и дать измельченную таблетку «Аспирина». Если больной не дышит, нужно провести искусственную вентиляцию легких. Дать больному таблетку «Баралгина» или « Анальгина», а также 2 таблетки «Оротата калия» или «Панангина» и 60 капель «Валокардина» или «Корвалола». Также можно поставить горчичник на область сердца. Если на сонной артерии не прощупывается пульс, необходимо провести непрямой массаж сердца. Вызвать бригаду скорой помощи! Если вы испытываете временами боль в сердце

Если у вас уже имеется сердечно-сосудис тое заболевание: гипертония, аритмия или сахарный диабет. Вам следует провериться, чтобы предотвратить смертельно опасный инфаркт миокарда!

Диагностика острого инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда можно определить на основании трех главных критериев:

Сильная раздирающая боль за грудиной и другие вышеописанные симптомы, Нарушения, зафиксированные путем ЭКГ, Увеличение в крови уровня кардиомиоцитов. Лечение

При инфаркте миокарда важно возобновить и обеспечить бесперебойное поступление крови к пораженному участку сердечной мышцы. Тут могут помочь лекарственные препараты:

Аспирин разжижает кровь и предотвращает образование тромба. Плавикс, Тиклопидин, Прасугрел дают тот же эффект, но более мощный. Гепарин, Фраксипарин, Бивалирудин – препараты-антикоагулянты, влияющие на свертываемость крови. Тромболитики (Стрептокиназа, Ретеплаза и др.) помогают при уже сформировавшемся тромбе.

Самый лучший метод — это ангиопластика коронарной артерии и установка коронарного стента. Если это невозможно или не помогает, то необходима операция аорто-коронарного шунтирования. Нужно помнить, что критическими являются первые сутки после приступа. Важно принять все требуемые меры по спасению человека в первые два часа. При быстром эффективном лечении длительная госпитализация даже может не потребоваться.

Если вы испытываете временами боль в сердце, если вы не знаете, почему это происходит и боитесь, что это может оказаться чем-то серьезным, если у вас уже имеется сердечно-сосудистое заболевание, гипертония, аритмия или сахарный диабет, то вам следует провериться, чтобы предотвратить смертельно опасный инфаркт миокарда!

Ишемический инсульт, лечение и симптомы ишемического инсульта, прогноз для жизни, последствия

Ишемический инсульт, лечение и симптомы ишемического инсульта, прогноз для жизни, последствия

Ишемический инсульт

Острое нарушение кровообращения в мозге называется инсультом. Лишенные кислорода в крови области ГМ перестают корректно функционировать или вовсе отмирают. Последствия инсульта мозга разнообразны: от нарушений речи до смертельного исхода. Инсульт — не самостоятельная патология, а следствие других заболеваний. При инфаркте мозга важно как можно раньше оказать квалифицированную помощь, счет идет буквально на минуты. К сожалению, нередки случаи, когда приступ путают с алкогольным и наркотическим опьянением, оставляя без помощи. Если в такой ситуации больной выживает, то может навсегда остаться инвалидом.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы ишемического инсульта

Любые признаки нарушения мозгового кровообращения требуют обязательного обращения к врачу. Если же у пациента случился инфаркт ГМ, то со стороны наблюдаются следующие проявления:

асимметрия лица, кривая улыбка, опущения одного или обоих уголков рта, замедленная и невнятная речь, слабость в конечностях с одной стороны.

Нередко перед приступом можно заметить его предвестник — ишемическую атаку. О ней свидетельствуют:

интенсивная головная боль, внезапное головокружение, предобморочное состояние, потеря сознания, изменения в речевом поведении, нарушения двигательной функции в верхней/нижней конечности.

Позднее к симптомам могут присоединиться слабость, редкий пульс, тошнота и рвота. Возможны потливость, краснота лица.

По обоснованному мнению нейрохирургов, последствия удара можно свести к минимуму в течение 3 часов, реже — 6-ти. Для этого крайне важно своевременно заметить приступ и оказать соответствующую помощь. Убедиться в том, что у постороннего человека инсульт, можно, попросив:

Улыбнуться. Улыбка будет кривая, неестественная. Поднять руки. Конечности не смогут находиться на одной высоте. Сказать что-либо. Речь будет напоминать пьяную.

Нарушения сознания у пациента с ишемическим инсультом варьируются от едва заметной заторможенности до коматозного состояния. Квалифицированный врач определяет приступ тестом «лицо-рука-речь» или же ШКГ.

Причины

Сегодня еще не все факторы, приводящие к инфаркту ГМ, классифицированы. Зарегистрированы примеры неясных патологий кардиоваскулярного характера в основном у пациентов не старше 50 лет. До 40 % ударов в детстве и юности имеют неустановленную причину. В остальных же случаях предлагаются несколько классификаций факторов, одна из них подразумевает корректируемые и некорректируемые. К первым относят последствия хронических болезней и вредных привычек. Корректируемые причины:

атеросклероз, гиподинамия, длительное бесконтрольное применение оральных контрацептивов, артериальная гипертензия, остеохондроз шейного отдела, курение, употребление алкоголя.

Не менее опасны диабет и ожирение. Осторожными следует быть пациентам с гипертонией, клапанным пороком сердечной мышцы, аритмией.

Некорректируемые причины являются врожденными или же обусловливаются случайными факторами. Инсульт может быть связан с:

генетической предрасположенностью, полом, возрастом, стрессовыми ситуациями.

Главными причинами инсульта считаются атеросклероз и артериальная гипертензия. Они обусловлены сбоем липидного и углеводного обменов.

Какой врач поможет?

Последствия приступа часто серьезны. Нередко наблюдается частичная или абсолютная парализация. Поэтому не стоит игнорировать профилактические обследования сердечно-сосудистой системы, вовремя избавляться от острых и хронических болезней. При первых признаках нарушения кровообращения в мозге необходимо обратиться к:

Наши специалисты

15 лет опыта удовлетворены результатом лечения м. Улица 1905 года Ближайший приём

25 лет опыта удовлетворены результатом лечения м. Улица 1905 года Ближайший приём

12 лет опыта удовлетворены результатом лечения м. Проспект Мира Ближайший приём

25 лет опыта удовлетворены результатом лечения м. Проспект Мира Ближайший приём

22 года опыта удовлетворены результатом лечения м. Улица 1905 года Ближайший приём

6 лет опыта удовлетворены результатом лечения м. Улица 1905 года Ближайший приём

9 лет опыта удовлетворены результатом лечения м. Улица 1905 года Ближайший приём

25 лет опыта удовлетворены результатом лечения м. Улица 1905 года Ближайший приём

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Цены на услуги Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный от 2 480 руб.

Врач должен максимально объективно изучить изменения, чтобы назначить эффективное лечение и предупредить инфаркт ГМ. Для этого он:

анализирует жалобы, изучает анамнез заболеваний и жизни, направляет на аппаратные исследования, включающие ЭКГ, ЭЭГ, КТ.

Если случается приступ, то пациента забирает бригада скорой помощи. В больнице диагностируют ишемический инсульт, симптомы острого инфаркта мозга отделяют от проявлений расслоения стенки аорты, инфаркта сердечной мышцы и других патологических состояний. При необходимости назначают оперативное вмешательство, за которое берется нейрохирург.

Специалисту важно определить вид инсульта, чтобы дальнейшее лечение дало максимальные результаты. Диагностируются такие ишемические удары:

кардиоэмболический, атеротромботический, лакунарный.

Реже врачам приходится сталкиваться с инсультом, вызванным гиперкоагуляционным синдромом, неатеросклеротическими васкулопатиями или неизвестными причинами.

Инфаркт ГМ имеет несколько периодов. Их продолжительность колеблется исходя из общего состояния и провоцирующих факторов. Всего 5 этапов:

Острейший. Длится около 48 часов. В первые 3 часа есть смысл в введении тромболитических средств. Острый. Занимает до 1 месяца. Ранний восстановительный. Занимает около 6 месяцев. Поздний восстановительный. Достигает 24 месяцев. Остаточные явления. Наблюдаются после 2 лет. Лечение

При подозрении на удар важна госпитализация в соответствующее отделение. Если состояние наблюдается не дольше 6 часов, то пациента доставляют в блок ИТ. Важное условие транспортировки — поднятая до 30 градусов голова.

Медикаментозное лечение максимально действенно в первые 3-6 часов после появления признаков приступа. Предусматривается нахождение в узкоспециализированном сосудистом отделении с возможностью 24-часового проведения:

электроэнцефалограммы, компьютерной томографии, анализов, ультразвуковой диагностики.

Главная цель терапии ишемического инсульта — контроль гомеостаза и налаживание необходимых функций. Поддерживают:

физиологические показатели, водно-солевой обмен, внутричерепное давление.

Важно предупредить отек мозга, нарушения дыхательной функции. Основные инфузии предусматривают физраствор. При наличии диабета назначают подкожное введение инсулинов.

В первые 2 суток регулярно устанавливают насыщение гемоглобина кислородом. Если показатель менее 92 %, то проводят оксигенотерапию. Если уровень сознания снижается до 8 баллов и ниже, срочно необходима интубация трахеи. В острейшем периоде пациенту назначают:

ингибиторы ферментов, тромбоцитарные антиагреганты, антагонисты кальция, рекомбинантный тканевой активатор плазминогена rt-PA, антиоксиданты.

Немедикаментозное лечение заключается в грамотных мероприятиях по уходу, восстановлении функции глотании, предупреждении и терапии инфекционных осложнений. Среди них пневмония, поражения мочевыводящих путей.

Современные направления терапии ишемического инсульта: активная реперфузия и нейропротекция. Специалисты работают над восстановлением тока крови и предотвращают разрушение нервных клеток в пенумбре.

Кто подвержен заболеванию?

Если подтвержден ишемический инсульт, лечение может затянуться на долгие годы, особенно при тяжелых последствиях. Гораздо проще, безопаснее и дешевле предотвратить удар. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть люди, подверженные патологии. В первую очередь это курильщики. У них снижается уровень кислорода в крови, сердце работает интенсивнее, что влияет на формирование тромбов. Помимо этого, дым стимулирует прогрессирование атеросклероза. К активным профилактическим мерам следует прибегнуть разновозрастным людям с:

высоким уровнем холестерина, сердечно-сосудистыми заболеваниями, мерцательной аритмией, болезнями крови, диабетом, избыточным весом.

Транзисторная ишемическая атака может как свидетельствовать о надвигающемся инсульте, так и повышать риск удара в будущем. Возможность приступа увеличивается, если близкие родственники переносили инсульт или же инфаркт (в раннем возрасте).

Дефекты артерий, фиброзно-мышечная дисплазия, открытое овальное отверстие — это патологии, несущие определенную опасность в виде ишемического инсульта и других осложнений. Пациентам с такими диагнозами настоятельно рекомендуется наблюдаться в динамике у специалиста.

Устранение причин ишемического инсульта

Большую часть факторов, приведших к инфаркту ГМ, можно устранить с применением методов сосудистой хирургии. Чтобы достичь благоприятного прогноза для жизни при ишемическом инсульте, проводят стентирование сонных артерий и удаление тромбов. Операция не предусматривает значительных разрезов. В полость сонной артерии устанавливают стент. Он:

восстанавливает нормальный просвет сосуда, обеспечивает здоровый кровоток, изолирует атеросклеротическую бляшку.

В течение 24 часов после нарушения мозгового кровоснабжения проводят экстренное вмешательство по удалению тромбов из сонной, внутримозговой артерий с помощью зонда. Вовремя назначенная операция дает возможность полностью восстановить мозговое кровоснабжение и устранить значительную часть неврологических проявлений.

В некоторых случаях проводят каротидную эндартерэктомию. Это открытое хирургическое вмешательство на сонной артерии. Необходимо оно для удаления бляшки и восстановления просвета в сосуде. Операцию назначают, если по техническим причинам невозможно стентировать артерию. Стоимость такого вмешательства дешевле, чем установка стента.

Атеросклероз как главный фактор риска

Инфаркт мозга входит в тройку причин смертности в промышленно развитых странах. Около 80 % приступов связаны с поражением сонных или позвоночных артерий. Чаще всего сосуды страдают из-за атеросклеротических бляшек. Хирургическое вмешательство назначается, если:

случился инсульт или ТИА, бляшка суживает артерию на 70 %, развилась вертебро-базилярная недостаточность, патологически извиты сосуды при нарушении мозгового кровотока, а также после инсульта.

Атеросклероз нередко приводит к нарушению слуха, речи, зрения. Довольно высокий риск расстройства памяти, интеллектуальных способностей. Чтобы не допустить таких деградирующих процессов, а также ишемического инсульта и последствий удара, необходимо регулярно заниматься профилактикой атеросклероза:

отказаться от вредных привычек, ежедневно ходить пешком, умеренно заниматься спортом, исключить стрессы, перейти на антисклеротическое питание, нормализовать вес. Вероятность развития ишемического инсульта

К сожалению, приступ может случиться даже у ребенка. Зачастую такие удары неправильно диагностируют, ставя пациентам мигрень и другие заболевания. Ишемические инсульты чаще затрагивают мальчиков. Возрастные риски:

до 25 лет — 1 инсульт на 90 тысяч, 45-65 лет — у 1 из 30 человек, 80 лет — у 1 из 4 мужчин, у 1 из 5 женщин.

В возрасте 45-64 лет несколько чаще от инсульта страдают мужчины. Однако в группе старше 65 лет ситуации практически одинаковы.

Значительный риск появления атеросклеротических бляшек появляется с 20 лет. Если все время поддерживать здоровый уровень АД, то примерно на 40 % снижается риск удара после 40 лет. Что касается приема оральных контрацептивов, то по статистике, приступ случается у 13 женщин из 100 тысяч.

Прогноз для жизни благоприятен?

В медицинской практике используют разные методы оценки состояния после купирования удара. Прогноз для жизни при ишемическом инсульте зависит от неврологических показателей. По шкале NIHSS оценивают:

при поступлении в клинику, в динамике, при выписке.

Если по итогам комплексного обследования указано меньше 10 баллов, то в течение года больной восстановится с вероятностью около 70 %. Более 20 баллов — 16 %.

Используется и Индекс Бартеля. Он подходит для оценки эффективности лечения. Учитывает самостоятельное выполнение первоочередных бытовых действий. 100 баллов — это норма, а 60 баллов и ниже означают, что жизнедеятельность без помощи других невозможна. Если состояние пациента вовремя замечено и приняты все меры для предотвращения опасных последствий, то после восстановления есть все шансы вести полноценную жизнь.

Последствия

Типичными для приступа неврологическими нарушения являются частичный или полный паралич, а также дефекты речь вплоть до полной утраты этой функции. Помимо этого, возможны нарушения:

слуха, зрения, памяти.

Если аномальный очаг находится в бассейне средней мозговой артерии, то часто повреждаются проводящие пути ГМ. У пациента диагностируют глубокий парез. Это практически полная обездвиженность стороны, которая противоположна очагу. Теряется и чувствительность. Однако когнитивные функции сохраняются. Среди серьезных последствий:

потеря памяти, невозможность писать, кома.

Нередки случаи, когда пациенты полностью восстанавливаются, все функции организма приходят в норму. Возможность вернуться к привычной жизни во многом зависит от размеров пораженной области мозга, своевременной медицинской помощи и стараний пациента в восстановительном периоде. Профилактика последующих ударов нужна практически пожизненная.

"