Боли в животе у школьников - обследование и лечение у врачей детской клиники Литфонда | Москва

Боли в животе у школьников - обследование и лечение у врачей детской клиники Литфонда | Москва

Наиболее частые причины болей в животе у школьников

В школьном возрасте жалобы на повторяющиеся боли в животе предъявляют более половины детей. В некоторых случаях боли проходят бесследно и не требуют проведения серьезного лечения, но в 50–70% они продолжают беспокоить пациентов, переходя в хронические гастроэнтерологические заболевания.

Существует большое количество заболеваний, которые сопровождаются болями в животе. По характеру различают острые, хронические и рецидивирующие боли в животе.

Острая боль в животе может быть следствием острой хирургической патологии, травмы, острого инфекционного заболевания или пищевого отравления.

Значительно чаще встречаются пациенты с жалобами на рецидивирующие боли в животе.

Боль в животе (абдоминальная боль) является наиболее распространенным симптомом при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта (желудок, поджелудочная железа, кишечник, печень, желчный пузырь), при заболеваниях почек, при заболеваниях органов малого таза.

У здоровых людей, как правило, боль в животе появляется при переедании или при избыточном газообразовании. Такая боль не требует никакого специального лечения, она проходит самостоятельно в течение нескольких часов или дня.

Что не нужно делать при сильных болях в животе? Не следует принимать обезболивающие препараты – это затруднит определение истинной причины болей в животе Не прикладывать теплую грелку на живот Не принимать слабительные Ни в коем случае не нужно самостоятельно ставить клизмы Пациент при сильных болях в животе должен воздержаться от еды и питья

Если в течение 2-4 часов состояние ребенка становиться хуже (усиливается боль в животе), то нужно вызвать врача (скорую помощь).

Аппендицит

Аппендицит встречается у одного из шести детей. Редко бывает у детей до 2 лет. Удаление аппендикса – одна из наиболее частых операций у детей.

Аппендицит можно заподозрить по следующим признакам:

дети теряют аппетит, периодически бывает тошнота, слабость и усталость, иногда незначительно повышается температура тела.

В некоторых случаях бывают боли вокруг пупка, которые держатся несколько часов, потом усиливаются и локализуются внизу живота справа. Боль усиливается, ребенок старается лечь с приведенными к животу ногами. Аппендициту может сопутствовать запор или небольшой понос. Отмечается выраженная боль при дотрагивании в правой нижней стороне живота. При наличии таких признаков ребенка нужно срочно доставить в больницу.

Кишечная инфекция

Гастроэнтерит (кишечная инфекция) начинается с тошноты, рвоты, повышения температуры тела и приступообразных болей. Позже появляется понос. Боль усиливается до и после еды. Часто похожие симптомы заболевания бывают и у других членов семьи.

Переохлаждение и боли в горле возникают у маленьких детей несколько раз в году. Вирусы и бактерии вызывают воспаление не только лимфоузлов шеи, но и брыжейки кишечника. Иногда боли в животе при этом бывают сильными, похожими на боли при аппендиците.

Боли в горле и животе могут сопутствовать также инфекционному мононуклеозу и так называемым энтеровирусным инфекциям.

В 4-5% случае периодически возникающие сильные боли в животе у детей, сопровождаются тошнотой и рвотой, но не связанны с отравлением или кишечной инфекцией и могут быть следствием спазма сосудов кишечника (абдоминальной мигрени). В случае таких болей ребенка следует показать невропатологу.

Гастрит и гастродуоденит

Боли, возникающие сразу или в течение 20-30 минут после еды говорят о заболеваниях пищевода и желудка. Ночные боли, «голодные», проходящие после еды или возникающие через 1-2 часа после еды говорят о замедленной эвакуации желудочного содержимого и о заболеваниях 12-перстной кишки (в том числе о язвенной болезни). При нарушении процессов пищеварения, при заболеваниях тонкой кишки боли чаще возникают после приема свежих фруктов и овощей, преимущественно в вечернее время.

При появлении у ребенка подобных жалоб, первым правилом для родителей должно стать соблюдение ребенком режима дня. Дети начальных классов должны ложиться спать в 21.00, старшие школьники – в 22.00. У младших школьников обязательно должно быть время для дневного сна. Все дети должны иметь возможность погулять, поиграть после школы. Важно помнить о 3-разовом горячем питании. Если в школе на завтрак нет горячей еды, то кормить ребенка надо дома. Если ребенок дополнительно занимается в кружках или секциях, у него должно быть время спокойно пообедать. Не разрешайте детям кушать на ночь, ужинать надо за 1,5-2 часа до сна.

Родители должны объяснить ребенку чем плохо потреблять фаст-фуд, чипсы, газированные напитки. Если боли в животе периодически повторяются у ребенка в течение 2 – 3 месяцев, это должно насторожить родителей: а нет ли у ребенка хронического гастрита и не пора ли обратиться к врачу?

Частая причина длительных болей в животе у детей – запоры. Запоры нарушают работу кишечника и проявляются болями в виде колик.

Воспаление почек

Воспаление почек чаще возникает у девочек и начинается с болей в боку или пояснице. Дети часто мочатся, у них отмечается повышение температуры тела, тошнота и рвота. В случае таких симптомов ребенка следует показать урологу.

Растяжение мышц живота

Растяжение мышц живота бывает при чрезмерных занятиях физкультурой, кашле или рвоте. Боль появляется только при ходьбе или если ребенок пытается сидеть прямо. Боль внезапная и при этом острая (в отличие от гастроэнтерита, когда боль тупая). Общее состояние не нарушается, сохраняется хороший аппетит.

Психологические проблемы

Психологические проблемы бывают у 10 % детей школьного возраста. В 90 % случаев невозможно выявить какую-то физическую причину болей. Они вызваны переживаниями, стрессами либо иными психологическими факторами. Дети описывают в этих случаях появляющуюся и исчезающую тупую боль вокруг пупка. Такие дети обычно бледные, уставшие, у них бывают головные боли и тошнота. Хотя в большинстве случаев эти явления проходят самопроизвольно, надо наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить какое-либо заболевание. Боли в животе, обусловленные психологическими причинами, иногда бывают довольно сильными, поэтому внимательнее отнеситесь к ребенку и постарайтесь выяснить причину. Иногда необходима консультация психотерапевта и беседа с учителями в школе.

"
Болят глаза – симптомы, причины, лечение. Что делать, когда болят глаза у ребенка?

Болят глаза – симптомы, причины, лечение. Что делать, когда болят глаза у ребенка?

Болят глаза

Если болят глаза, не пытайтесь перетерпеть боль – обращайтесь к врачу. За постоянно возникающей болью в глазах могут скрываться серьёзные заболевания. Своевременная медицинская помощь поможет избежать ухудшения или потери зрения. Не считайте пустым капризом, если ребенок жалуется, что у него болят глаза. Это достаточно тревожный сигнал. Необходимо обязательно показать ребенка врачу-офтальмологу.

Почему могут болеть глаза?

Боль в глазах может быть вызвана различными причинами и проявляться по-разному. Наиболее часто болят глаза по следующим причинам:

конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Боль чаще всего носит режущий характер, возникает ощущение инородного тела или «песка в глазах». Глаза краснеют. Наблюдаются выделения: прозрачные – при вирусном характере конъюнктивита, гнойные – при бактериальном, зрительное переутомление. Могут уставать глазные мышцы, и тогда ощущается тупая боль за глазным яблоком. Если работа связана компьютером, к этому может добавляться синдром сухого глаза – ощущение сухости и рези в глазу, сопровождающееся покраснением глаза, механическое повреждение роговицы при попадании в глаз твердых частиц пыли, веток, ожогах. Как правило, наблюдаются сильные боли, обильное слезотечение. Повреждение роговицы может иметь серьёзные последствия, вплоть до потери глаза, поэтому, в подобных случаях надо сразу же обращаться к врачу, спазм сосудов головы вызывает боль давящего характера в области лба и глазниц. Возможно нарушение зрения в виде «мушек», плавающих перед глазами или световых искр. Глаза хочется потереть руками или закрыть. Такое состояние возникает в результате переутомления или может быть спровоцировано изменениями погоды. Изменение артериального давления в подобных случаях обычно показывает отклонение от нормы (давление может оказаться как повышенным, так и пониженным), мигрень. На фоне головной боли при мигрени может быть и боль в глазу (как правило, в этом случае болит только один глаз). Боли при мигрени часто сопровождаются тошнотой, рвотой, нарушением восприятия света и звуков, зрительными нарушениями, повышенное внутричерепное давление. Скопившаяся избыточная жидкость в желудочках мозга может вызывать тупые распирающие боли или ощущение тяжести в области глаз, глаукома. Боль в глазу при глаукоме не является обязательным симптомом. Обычно наблюдается в период острого приступа глаукомы. Связана с повышением внутриглазного давления. Чаще всего появляется во второй половине ночи, под утро. Боль часто сопровождается тошнотой, рвотой. Характерный признак глаукомы – появление радужных кругов вокруг источников света, синуситы. Глаза могут болеть при воспалении околоносовых пазух, неправильная коррекция зрения. Хроническая усталость глаз может быть следствием неправильно подобранных линз и очков.

Кроме этого причиной того, что болят глаза, могут быть другие воспалительные заболевания глаз, воспалительные заболевания окружающих глаз тканей, невриты (воспаления нервов), опухолевые процессы, некоторые общие заболевания (например, артриты, аутоиммунные заболевания) и т.д.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Когда надо обращаться к врачу при боли вглазах

Если болят глаза, без врачебной консультации не обойтись. Это необходимо, чтобы поставить диагноз и начать правильное лечение.

Иногда причина боли в глазу понятна сразу (например, при появлении боли в результате попадания в глаз инородного тела), но в большинстве случаев необходимо, чтобы диагноз поставил специалист – врач-офтальмолог.

Следует помнить, что боль в глазу может означать угрозу резкого ухудшения или даже потери зрения.

Болят глаза у ребёнка

Обязательно надо обратиться к врачу в случае:

попадания в глаз инородного тела, ушиба в области глаза, тупой боли в глазу, продолжающейся более двух дней, резкой, пронизывающей боли в глазу, боли в глазу, сопровождающейся ухудшением зрения, боли в глазу, сопровождающейся такими симптомами как тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету.

Если болят глаза у ребенка, его обязательно надо показать детскому офтальмологу.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Вспышки (молнии) в глазах - почему появляются симптомы, опасны ли они

Вспышки (молнии) в глазах - почему появляются симптомы, опасны ли они

Вспышки (молнии) в глазах

Вспышки в глазах — возникающее ложное ощущение, при котором человек видит светящиеся объекты различной величины и формы. Как правило, это мерцающие пятна, молнии, шары, искры.

Молнии перед глазами не являются самостоятельным заболеванием. Это симптом, который в зависимости от обстоятельств может свидетельствовать и о безобидной усталости глаз или шейном остеохондрозе, и о серьезной глазной катастрофе – отслойке сетчатки. Он является одной из наиболее распространенных жалоб пациентов и, как правило, сопровождается другим симптомом – мушками перед глазами, появлением «шторки».

Причины возникновения вспышек перед глазами

Иногда такие жалобы — это неопасное состояние, связанное с чрезмерными зрительными нагрузками или возрастными измерениями в глазу. Однако, намного чаще, причина вспышек — это серьезная проблема, требующая незамедлительной медицинской помощи. Причинами состояния могут стать:

Задняя отслойка стекловидного тела. Гелеобразное вещество, заполняющее центральную часть глаза и крепящееся к сетчатке, называю стекловидным телом. С возрастом оно постепенно сжимается, отслаиваясь от изначального места. Этот процесс оттягивает сетчатку из-за чего, в глазах возникают вспышки. Подобные симптомы ощутимы при движении глаза. Специфического лечения подобного состояния нет. Однако, пациентам с таким диагнозом обязательно проходить регулярные офтальмологические осмотры. Иногда, за такими симптомами скрывается более опасная патология — отслойка сетчатки, которая способна стать причиной необратимой потери зрения — слепоты. Отслойка или разрывы сетчатки. Очень часто вспышки света – симптом нарушения целостности сетчатки начала её отслойки. Необходимо особенно внимательно отнестись к ситуации, если подобное состояние появились после физической нагрузки (подъема тяжестей) или серьезного нервного стресса. В этом случае вспышки света нередко сопровождаются возникновением пелены перед пораженным глазом и внезапным снижением остроты зрения. При отслойке сетчатки необходима срочная медицинская помощь — хирургическая операция. Мигрень. Похожие зрительные симптомы могут предварять приступы головной боли. При этом вспышки света имеют форму ярких белых зигзагов, искр или геометрических фигур. Как правило, они локализуются в периферии поля зрения на одном глазу или двух одновременно. Легкие вспышки света в глазах возникают и без приступов головной боли. Такое явление, получило название глазной мигрени. К компетенции офтальмолога они не относятся, ими занимаются неврологи. Сосудистые заболевания. К таким патологиям относят: гипертонию, атеросклероз, сахарный диабет и пр. Больные отмечают на периодическое возникновение вспышек перед закрытыми глазами или в темноте. Состояние обусловлено кратковременными спазмами сосудов с нарушением кровообращения в ретинальной ткани. Как правило, при этом на глазном дне видны проявления ангиопатии или ретинопатии. Шейный остеохондроз. При пережатии позвоночных артерий (проходят в костных каналах шейных позвонков) нарушается кровоснабжение головного мозга (в т.ч. мозжечка), поэтому появляются не только нарушения зрения, но и головокружение. Часто синдром позвоночной артерии (СПА) проявляется у людей, долго работающих за компьютером и ведущих малоподвижный образ жизни. Внутричерепные опухоли затылочной доли головного мозга. В этом случае видимые феномены различаются формой и цветом, имеют постоянный характер возникновения. Воспалительные процессы в сетчатой и сосудистой оболочках глаза. Вызывающие их заболевания называются ретинитом и хориоидитом и всегда происходят на фоне сопутствующих признаков воспаления: затуманенности зрения, снижения его остроты. Видео нашего специалиста

Очень часто симптом «вспышки света в глазах» бывает однократным, произойдя однажды, он больше не повторяется и не лечится.

В случае задней отслойки стекловидного тела вспышки в глазах происходят периодически, они практически не беспокоят человека и специального лечения не требуют.

При воспалительных процессах (ретинитах и хориоретинитах), вызывающих вспышки перед глазами, врачи нашей клиники назначают патогенетическую, специфическую и неспецифическую гипосенсибилизирующую терапию, применяют физические (лазеркоагуляция) и физиотерапевтические методы воздействия.

При дистрофиях и разрывах сетчатки нашими лазерными хирургами проводится её укрепление — процедура ограничительной лазерной коагуляции (безболезненная процедура, которую можно сделать в день обращения).

При отслойках сетчатки витреоретинальные хирурги нашей клиники применяют самые современные хирургические методы:

лазеркоагуляцию, криотерапию, склеральное пломбирование, пневморетинопексию, витрэктомию.

Благодаря оснащенности клиники инновационным диагностическим и хирургическим оборудованием, необходимая медицинская помощь может быть оказана безотлагательно, неотложно. Профессиональный опыт микрохирургов центра, гарантирует пациентам, сведение к минимуму риска возможных интра- и послеоперационных осложнений, быстрое восстановление даже в самых серьезных случаях.

Стоимость обследования

Консультация специалиста нашей клиники (с проверкой зрения и осмотра глазного дна с широким зрачком) составляет 3 500 рублей (оба глаза). Как правило, этого хватает для постановки точного диагноза и назначения лечения. Если требуются дополнительные методы исследования или процедура лазерной коагуляции, они могут быть проведены в тотже день. Мы ценим Ваше время.

"
Болезнь Пейрони | Описание заболевания.

Болезнь Пейрони | Описание заболевания.

Болезнь Пейрони

В урологической практике под болезнью Пейрони понимают патологию, которая характеризуется образованием фибропластических бляшек на белочной оболочке полового члена. Эти бляшки вызывают нарушение эластичности полового члена и его формы при эрекции. Болезнь регистрируют у лиц мужского пола преимущественно в возрасте после 30 лет.

Что вызывает болезнь Пейрони

До сих пор причины болезни Пейрони до конца не изучены и полностью не ясны. Однако большинство специалистов придерживаются гипотезы, согласно которой этот недуг развивается вследствие ответной тканевой реакции на посттравматическое ограниченное воспаление белочной оболочки полового члена. Предполагается, что в результате микротравмы органа и микрокровоизлияния возникает воспалительный процесс, вызывающий расщепление белковой оболочки и завершающийся грубым рубцеванием.

Факторы риска

К дополнительным факторам, способствующим возникновению недуга, относят:

дефицит витамина Е,
употребление препаратов группы β-блокаторов,
увеличение концентрации серотонина,
венерические болезни,
инструментальные манипуляции на мочеиспускательном канале,
интракавернозные инъекции,
гормональные расстройства,
наследственную предрасположенность.
Симптомы и клиническая картина при болезни Пейрони

Первые симптомы болезни Пейрони — боль и искривление полового члена в момент эрекции. Позднее больные предъявляют жалобы на невозможность совершения полового акта из-за деформации пениса.

С момента образования первичных патологических изменений и до выраженного проявления болезни Пейрони проходит около 6-12 месяцев. Чаще всего пациент обращается к врачу при снижении качества половой жизни или отказе от нее и ухудшении из-за этого своего психологического состояния.

Искривление пениса при эрекции может носить разную направленность — вверх, вниз или в сторону. Угол эректильной деформации органа иногда достигает серьезных величин (30-60° и более). У некоторых лиц болезненные ощущения возникают не только при эрекции, но и в спокойном состоянии.

Какой врач лечит болезнь Пейрони

Пациентов с болезнью Пейрони лечит врач уролог-андролог. Для выполнения хирургических вмешательств привлекаются хирурги, специализирующиеся на оперативной урологии. По отдельным показаниям проводятся консультации терапевта, эндокринолога, дерматовенеролога.

Диагностика болезни Пейрони

Начинается диагностика болезни Пейрони с тщательного анализа анамнестических сведений и жалоб больного. При этом врач выясняет, когда именно возникли боли и признаки искривления пениса, имеются ли сложности при проведении половых актов.

При изучении анамнеза жизни уточняется информация о предшествующих травмах органа, предрасполагающих факторах, проводится анкетирование для выяснения качества сексуальной жизни. Для подтверждения диагноза лабораторные анализы на болезнь Пейрони не используются, а основная роль отводится физикальному обследованию и инструментальным исследованиям.

Методы диагностики

Распознавание заболевания ведется с применением следующих клинических и инструментальных методов:

физикального обследования — выполняется путем осмотра и пальпации пениса, оценки размера и локализации бляшек, степени эректильной деформации,
УЗИ пениса с допплерографией сосудов — изучается кровообращение во всем органе и в области уплотнений,
мультиспиральной КТ — оценивается плотность патологического участка, асимметричность кавернозных тел,
МРТ с контрастированием — получают послойные снимки органа, определяют точную локализацию и площадь бляшек, изучают гемодинамику пораженной зоны.
Схема лечения

Как лечить болезнь Пейрони в конкретном случае, врач-уролог решает на основании результатов диагностики, выраженности патологических изменений пениса, возраста и состояния организма пациента. У каждого больного лечение болезни Пейрони ведется по индивидуальной программе с учетом перечисленных факторов.

Основные методы лечения и противопоказания

Для лечения болезни Пейрони используются следующие методы.

Медикаментозная терапия. Применяется в первом периоде заболевания, в активной воспалительной фазе, а также при дооперационной подготовке или с целью профилактики. Для системного лечения используют витамин Е, антиоксиданты, ингибиторы пролиферации фибробластов, ингибиторы фосфодиэстеразы, антиэстрогены. При назначении препаратов обязательно учитываются индивидуальные противопоказания.
Неинвазивные терапевтические методики. Чаще всего используют в комбинации с лекарственными средствами для усиления терапевтического эффекта и уменьшения болей. К таким методикам относятся ударно-волновая терапия, электрофорез, лазеротерапия.
Хирургическое вмешательство. Показано при длительном течении заболевания, стойком нарушении эректильной дисфункции, неэффективности консервативной терапии. Оперативное лечение осуществляется с помощью укорачивающих методик, иссечения бляшек с графтингом или имплантации протезов. Противопоказаниями к проведению оперативного вмешательства служат тяжелые сопутствующие патологии, наличие инфекционно-воспалительных очагов в зоне гениталий, непереносимость анестезии.
Возможные осложнения

Главные осложнения при болезни Пейрони — расстройство половой жизни, психологические нарушения. Для их предотвращения требуется своевременное обращение за медпомощью и адекватное лечение на ранних стадиях недуга. Есть риск уменьшения длины пениса, снижения чувствительности головки, импотенции после выполнения оперативного вмешательства.

Меры профилактики болезни Пейрони

В целях профилактики болезни Пейрони рекомендуется избегать любых травматических повреждений полового члена.

Специалисты, которые консультируют и проводят лечение заболевания Болезнь Пейрони"

4.9

Уролог, Хирург, Андролог 35 лет опыта

Консультация 2700 Вызов врача на дом

Проводит лечение андрологических, урологических заболеваний: врачебное сопровождение супружеских пар по планированию беременности, лечение мужского бесплодия, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению, лечение простатита (абактериальный, бактериальный, конгестивный и других форм заболевания), включая комплексное медикаментозное лечение, современные методики физиотерапевтического воздействия, массаж предстательной железы, инфекций передающихся половым путем, аденомы предстательной железы, эректильной дисфункции, органической и неорганической природы, ускоренного, преждевременного, болезненного семяизвержения (эякуляции), острых и хронических воспалительных заболеваний верхних, нижних мочевыводящих путей, органов мошонки (пиелонефрит, цистит, уретрит, орхит, эпидидимит), гормональной недостаточности (андрогенодефицит), мочекаменной болезни (диагностика, профилактика, медикаментозное и хирургическое лечение, метафилактика камней почек, мочеточников, мочевого пузыря). Выполняет все виды эндоскопических и рентгенологических исследований в урологии: уретроскопия, цистоскопия, экскреторная урография, уретрография, цистография, ретроградная уретеропиелография, диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса. Оперативная урология-андрология: пластическая операция при короткой уздечке полового члена, циркумцизио - обрезание при фимозе, операции при парафимозе -рассечение ущемляющего кольца, циркумцизио, хирургическое лечение преждевременной эякуляции — микрохирургичекая денервация головки полового члена, операции по Винкельману, Лорду, операция Бергмана при водянке оболочек яичка (гидроузле), иссечение кист яичка, придатка яичка, оперативное лечения варикоцеле слева (варикозное расширение вен левого яичка) - операция Иваниссевича, операция Паломо, микрохирургическая операция Мармара, хирургическое лечение эректильной дисфункции - фаллоэндопротезорование, имплантация протеза яичка, пластическая операция Сапожкова-Райха при олеогранулеме полового члена, операция Несбита при болезни Пейрони, врожденном искривленном половом члене, передняя, задняя, нижняя пиелолитотомия, субкапсулярная пиелолитотомия, нефролитотомия при крупных камнях почек. уретеролитотомия при вколоченных, длительно стоящих камнях мочеточника, пластика лоханочно-мочеточникового сегмента при стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента, добавочном сосуде. нефрэктомия, нефроуретерэктомия, нефропексия по Ривоир-Пытелю-Лопаткину при нефроптозе, троакарная цистостомия, открытая цистостомия, чреспузырная аденомэктомия при аденомах больших размеров, слинговые операции при стрессовом недержании мочи TVT-O. Эндоскопическое оперативное лечение, трансуретральные эндоскопические операции: трансуретральная резекция образований мочевого пузыря, уретротомия при непротяженных структурах уретры, внутреннее дренирование мочевыводящих путей - установка стента в мочеточник при мочекаменной болезни, стриктурах мочеточников, почечной колике, дистанционная литотрипсия камней почек и мочеточников, контактная цистолитотрипсия, литоэкстракция - дробление и удаление камней мочевого пузыря, контактная уретеролитотрипсия, литоэкстракция - дробление и удаление камней мочеточников. Выполняет ударно-волновую терапию.

"
Боль внизу живота после дефекации: причины, диагностика, лечение

Боль внизу живота после дефекации: причины, диагностика, лечение

Боль внизу живота после дефекации: причины

Многие пациенты сталкиваются с неприятными ощущениями внизу живота после посещения туалета. Боль в этой области нельзя назвать специфическим симптомом, который станет основанием для немедленного установления диагноза. Дело в том, что дискомфорт после дефекации может появляться при разных состояниях. Кроме того, часто боль иррадиирует, то есть распространяется от зоны возникновения на соседние области, что не дает точно определить, что конкретно болит.

В норме процесс испражнения проходит легко и быстро, ни до, ни во время или после человек не должен чувствовать дискомфорт. Если с желудочно-кишечным трактом все в порядке, то дефекация наступает ежедневно, а иногда и несколько раз в сутки. Но когда с организмом что-то не так, это отражается на частоте стула, его консистенции и самом процессе выделения каловых масс.

Характер и причины боли

Боль после дефекации бывает разной. Пациенты могут описывать свои ощущения как острые, ноющие, пульсирующие. Для боли также используют такие характеристики как тупая, резкая, тянущая. Причин для возникновения такого неприятного симптома может быть множество, но чаще всего дело оказывается в проктологических проблемах: геморрое и анальных трещинах.

Геморрой по праву можно назвать болезнью современного человека. Сидячий образ жизни, застойные процессы в тазу, неадекватные физические нагрузки, беременность и роды – эти и другие факторы угнетают нормальную циркуляцию крови в венозных сплетениях около анального отверстия и в прямой кишке. Увеличившиеся в размерах геморроидальные узлы часто травмируются при прохождении каловых масс, например, если они очень из-за запора. Также может произойти выпадение внутреннего узла и его ущемление сфинктером – такое состояние сопровождается острой болью. Как запор, так и механическая травма прямой кишки может стать причиной формирования трещины в анальном проходе. Из-за нарушения целостности тканей при дефекации пациент с такой проблемой будет испытывать боль. Трещина иногда становится «воротами» для проникновения инфекции, тогда возникают серьезные осложнения.

И геморрой, и анальные трещины требуют лечения. Именно поэтому при боли внизу живота после дефекации и других тревожных симптомах проктологических заболеваний следует как можно скорее обратиться к врачу. В нашем многопрофильном медицинском центре вы можете получить консультацию квалифицированного специалиста в области колопроктологии.

Вопросы-ответы Насколько часто рекомендуется посещать проктолога?

При условии, что жалоб нет, и у ваших ближайших родственников не было онкологических заболеваний прямой кишки, проктолога рекомендуется посещать раз в 5 лет.

Если вы ощущаете дискомфорт, стоит немедленно обратиться к специалисту!

Является ли посещение проктолога болезненным?

Врач-проктолог всегда заботится о вашем удобстве, а значит все манипуляции диагностического характера будут проводиться максимально аккуратно и в комфортных условиях!

Делать ректоскопию больно?

Процедура необходима большинству пациентов при диагностировании патологий прямой кишки. Многие заболевания могут протекать скрытно, долгое время никак себя не проявляя. Благодаря ректоскопии появилась возможность диагностировать их на ранней стадии.

Ректоскопия проходит безболезненно. Сильные боли во время проведения говорят о воспалительных процессах, что является основанием для перенесения процедуры.

Лекарства могут усилить перистальтику?

Да, существует ряд средств, способных влиять на мышечные сокращения стенок кишечника. Однако, ни в коем случае не назначайте себе лекарства самостоятельно!

Употребление слабительных, активированного угля или других подобных медикаментов могут оказать положительный эффект. Но их прием не должен быть систематическим, так как при многих заболеваниях повышенная перистальтика становится причиной серьезного кровотечения.

Повлиять на перистальтику безопасным методом можно через повышение физической активности и правильное питание.

Можно ли ограничиться наружным осмотром и не делать ректоскопию?

К сожалению, нет. Визуальный осмотр и аноскопия не всегда дают достаточно данных для постановки диагноза или выявления патологии на начальной стадии. Внешне проблема может себя никак не проявлять, развиваясь внутри.

Некоторые заболевания протекают без симптомов и лишь при помощи комплексного обследования можно поставить точный диагноз и назначить корректную терапию!

"
Боль в глазах - Заболевания глаз - Справочник MSD Профессиональная версия

Боль в глазах - Заболевания глаз - Справочник MSD Профессиональная версия

Боль в глазах

Глазная боль может быть описана, как острая, ноющая или пульсирующая и ее необходимо отличать от поверхностного раздражения или ощущения инородного тела. При некоторых заболеваниях боль усиливается от яркого света. Боль может быть симптомом серьезного заболевания и требует тщательной диагностики. Частым симптомом, сопровождающим боль, является покраснение глаза.

Патофизиология боли в глазах

Роговица имеет богатую иннервацию, поэтому высокочувствительна к боли. Многие заболевания, поражающие роговицу или переднюю камеру глаза (например, увеит Обзор увеита (Overview of Uveitis) Увеит (определение) - это воспаление увеального тракта: радужки, цилиарного тела и сосудистой оболочки. Тем не менее также часто поражаются сетчатка, жидкость внутри передней камеры и стекловидное. Прочитайте дополнительные сведения ), также вызывают спазм цилиарной мышцы, когда это происходит, яркий свет приводит к дальнейшему сокращению мышцы, усиливая боль.

Этиология боли в глазах

Заболевания, вызывающие боль, можно разделить на следующие группы: непосредственно поражающие роговицу, прочие заболевания глаза, неофтальмологические заболевания, проявляющиеся болью в глазу (см. таблицу Причины глазной боли Причины глазной боли ).

Самыми частыми причинами являются:

Однако, большинство заболеваний роговицы могут приводить к возникновению боли.

Ощущение раздражения или инородного тела может быть также вызвано заболеваниями как роговицы, так и конъюнктивы.

Обследование при глазной боли Анамнез

Сбор анамнеза текущего заболевания должен включать такие вопросы, как начало, характер и сила боли, наличие предыдущих эпизодов (например, ежедневные приступы совокупной боли). Важными сопровождающими боль симптомами являются истинная светобоязнь (направление света в парный глаз вызывает болевые ощущения в закрытом пораженном глазу), снижение остроты зрения, ощущение инородного тела и боль при моргании или движении глазного яблока.

При осмотре других систем необходимо обратить внимание на симптомы, помогающие предположить этиологию или симптомы первичного заболевания, такие как аура (мигрень Мигрень Мигрень представляет собой разновидность первичных головных болей. В типичных случаях приступ длится от 4 до 72 часов, при этом симптоматика может носить выраженный характер. Часто боль односторонняя. Прочитайте дополнительные сведения ), лихорадка и озноб (инфекция), боль при движениях головы, гнойное отделяемое из носа, продуктивный или ночной кашель, галитоз (синусит Синусит Синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, которое вызывается вирусами, бактериями, грибами или провоцируется аллергическими процессами. К симптомам синусита относятся заложенность. Прочитайте дополнительные сведения ).

При сборе анамнеза жизни необходимо удостовериться в отсутствии заболеваний, являющихся факторами риска для развития боли, таких как аутоиммунные заболевания, рассеянный склероз, мигрень и инфекционные синуситы. Дополнительные факторы рсика включают использование (в т. ч. неправильное и избыточное) контактных линз (кератит, вызванный ношением контактных линз), избыточное нахождение на солнце, повреждения, возникающие при взгляде на сварочную дугу (ультрафиолетовый кератит Ультрафиолетовый кератит Поверхностный точечный кератит – это воспаление роговицы различного генеза, характеризующееся рассеянными мелкоточечными дефектами эпителия роговицы. Симптомы включают покраснение, раздражение. Прочитайте дополнительные сведения ), работа с молотком, сверление железа (инородное тело) и недавняя травма или офтальмологическая операция (эндофтальмит Эндофтальмит Эндофтальмит – это острый панувеит, вызванный обычно бактериальной инфекцией. Большинство случаев эндофтальмита вызывается грамположительными бактериями, такими как Staphylococcus epidermidis. Прочитайте дополнительные сведения ).

Объективное обследование

Осмотр пациента начинается с исследования основных показателей жизнедеятельности на наличие общих симптомов лихорадки. Проверяется наличие гнойных выделений из носа, лицо пальпируется для определения болезненности. Если имеется покраснение глаза, проверяется увеличение околоушных лимфатических узлов. При обследовании пациентов с хемозом, увеличением околоушных лимфатических узлов, точечным окрашиванием роговицы флюоресцеином (или любым сочетанием этих симптомов) необходимо тщательно соблюдать гигиену, т. к. все эти симптомы могут свидетельствовать о наличии высококонтагиозного эпидемического кератоконъюнктивита Клинические проявления Вирусный конъюнктивит – высококонтагиозное острое инфекционное поражение конъюнктивы, обычно вызываемое аденовирусом. Его симптомы включают чувство раздражения в глазу, светобоязнь и водянистые. Прочитайте дополнительные сведения .

Офтальмологическое обследование таких пациентов должно быть как можно более подробным. Проверяется максимальная коррекция остроты зрения. Поля зрения у пациентов с болью, как правило, выявляются с помощью приблизительного определения границ полей зрения, однако это исследование может быть недостаточно чувствительным (особенно к мелким дефектам полей зрения) и ненадежным из-за плохого сотрудничества пациента. Свет перемещается от одного глаза к другому, чтобы проверить размер зрачка, а также прямую и согласованную двигательную реакцию зрачков на свет. У пациентов с односторонней глазной болью свет направляется в непораженный глаз, тогда как пораженный глаз закрывается, боль в поврежденном глазу отображает истинную светобоязнь. Проверяется подвижность глазного яблока. Проводится осмотр орбиты и периорбитальных структур. Инъекция конъюнктивы, которая особенно выраженная и сливается вокруг роговицы и лимба, называется прекорнеальной инъекцией.

Если есть возможность, проводится осмотр с помощью щелевой лампы (биомикроскопия). Роговица окрашивается флюоресцеином и осматривается под микроскопом под кобальтовым синим светом. Если щелевая лампа (биомикроскопия) недоступна, после окрашивания роговицы флюоресцеином можно провести осмотр с помощью лампы Вуда с использованием увеличения. Также проводится офтальмоскопия и тонометрия (измерение ВГД). Пациентам с ощущением инородного тела или необъяснимыми эрозиями роговицы проводится осмотр вывернутых век на предмет инородних тел.

Тревожные симптомы

Тревожными являются следующие симптомы:

"
Лагофтальм: что это такое, причины паталогии, лечение

Лагофтальм: что это такое, причины паталогии, лечение

Лагофтальм

Лагофтальм считается глазной болезнью, в результате которой у пациента отсутствует возможность закрыть веки. Во время заболевания наблюдается пересыхание глаза, из-за чего защита его поверхности сводится к минимуму. Вследствие этого возникают поражения роговицы, такие как: кератопатия (в указанном случае роговица мутнеет, а зрение ухудшается), перфорация (в роговице образуется сквозное отверстие), а также дефекты стромы. При самом худшем исходе дела больной лишается зрения либо глаз.

Причины офтальмологической болезни

Паралич лицевого нерва считается главной причиной образования лагофтальма. Патология возникает в результате:

травм лица либо переломов основания черепа, выпячивания стенки артерии (аневризмы сосудов головного мозга), инсульта, воспаленной околоушной слюнной железы, опухолей мостомозжечкового угла (сюда относится доброкачественная опухоль, появляющаяся из шванновских клеток вестибулярного нерва, а также опухоль, возникающая из шванновских клеток оболочки нерва), инфекционных болезней, к которым относят ветряную оспу, полиомиелит, инфекционный паротит и другие болезни, некачественно проведенных пластических операций на лице, заболеваний среднего уха,

Определенная категория пациентов страдает лагофтальмом, но вышеуказанные патологии отсутствуют. Этот вид заболевания называется физиологическим, при котором больной не чувствует неудобств. Более того – человеку в большинстве случаев неизвестно о наличии болезни.

Принято выделять 3 стадии патологии согласно степени проявления. Лагофтальм тяжелой формы лечится с трудом. В результате болезни люди могут лишиться зрения либо всего глаза.

Симптомы заболевания

На первых этапах лагофтальма выделяют такие симптомы:

постоянное ощущение, что глаза пересыхают, страх перед ярким освещением, краснота глаз (проследите, есть ли покраснение после пробуждения, это имеет важное значение), боль в глазах, приводящая к дискомфорту, чувство жжения и наличия в глазу инородного предмета, «затуманенный» взгляд или снижение зрения.

Опытным специалистом патология выявляется без труда. Сразу видна широкая глазная щель там, где поражено веко. Пациент страдает постоянным выделением слезной жидкости. Нижнее веко опущено либо наблюдается отставание века от глазного яблока. Во время заболевания роговица высыхает, а от этого появляется кератит (изъявление роговицы), эрозия, помутнение роговицы.

Как лечить лагофтальм

Хирургическое вмешательство – наиболее действенный метод лечения болезни. Врач учитывает факторы появления и стадию лагофтальма. Действия специалиста направлены на:

устранение рубцовых изменений, выравнивание глазной щели, установку имплантанта в верхнее веко, операцию на верхней тарзальной мышце, которая поднимает веко, проведение нити из силикона в нижнем и верхнем веке, подвешивание нижнего века. "
Что такое болезнь Пейрони, или искривление полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое болезнь Пейрони, или искривление полового члена: причины, симптомы, диагностика и лечение

Болезнь Пейрони


Болезнь Пейрони представляет собой приобретенное искривление пениса под воздействием различных факторов. Искривление происходит из-за появления в белочной оболочке кавернозных тел доброкачественных образований (бляшек разной степени эластичности). Бляшки обычно появляются на боковых и задней сторонах полового члена и могут быть обнаружены при пальпации (прощупывании). Размер бляшек может варьировать от нескольких миллиметров до 1–2 сантиметров, при этом локализация бляшки определяет направление искривление члена. Болезнь Пейрони достаточно распространена, ей подвержены как молодые люди, вошедшие в возраст половой активности, так и мужчины старшего возраста (от 40 лет). Медицинский центр «Энерго» – клиника в СПб, где можно вылечить многие урологические проблемы, в том числе болезнь Пейрони, а также врожденное искривление полового члена по приемлемым ценам и в относительно короткие сроки, определяемые течением болезни и общим состоянием здоровья пациента.

Болезнь Пейрони: причины возникновения травмы полового члена: в случае гематом (при ударе), а также переломов полового члена возможно неправильное заживление тканей, из-за чего возникают бляшки (болезнь Пейрони как таковая). Способность к быстрой регенерации значительно сокращается у мужчин старшего возраста, особенно ведущих активную интимную жизнь, наследственная предрасположенность, по предположению врачей, вызвать развитие болезни Пейрони могут также аутоиммунные заболевания, при которых происходит системный сбой, и иммунная система начинает атаковать клетки своего же организма, лекарственные препараты: лекарства, применяемые при сосудистых заболеваниях, препараты от артериального давления, при глаукоме и рассеянном склерозе. Несмотря на то что болезнь Пейрони как побочный эффект приема лекарств встречаются не так часто, необходимо все-таки проконсультироваться с врачом, прежде чем начать прием препаратов из указанных групп, провоцирующим фактором могут стать также различного рода инъекции, вводимые под кожу полового члена, воспалительные процессы в мягких тканях полового члена, сосудистые заболевания, так как снабжение полового члена кровью также определяет возможность возникновения болезни.

Врожденное искривление члена, в свою очередь, вызывается патологией внутриутробного развития, вызванной недостатком мужского гормона, аномальным течением беременности (в том числе, если мать принимала во время беременности алкоголь, наркотики или некоторые лекарственные препараты), инфицирование плода. При этом если болезнь Пейрони характеризуется появлением бляшек, то врожденное заболевание чаще всего объясняется патологией самого строения полового члена.

Болезнь Пейрони: осложнения

Принято выделять несколько стадий развития болезни. В случае легкого течения болезни Пейрони бляшки через некоторое время могут рассосаться самостоятельно, а само искривление члена в состоянии возбуждения становится незаметным. При разрастании бляшек до состояния, когда их можно прощупать, а также в случае кальцификации бляшек (их уплотнения) искривление может стать очень значительным. Это может стать причиной проблем в интимной жизни, не только психологических, но и физических (от болей при половом акте до полной невозможности его проведения), что, в числе прочего, сводит почти к нулю возможность зачатия.

К тому же искривление при болезни Пейрони может значительно влиять на процесс кровообращения в члене, в случае нарушения которого возможны серьезные проблемы, в том числе отмирание тканей.

Болезнь Пейрони: симптомы

В отличие от других урологических заболеваний, симптоматика которых часто бывает размытой, признаки болезни Пейрони вполне очевидны:

образование плотных бляшек, которые можно обнаружить при пальпации (прощупывании), в том числе и самостоятельно, в возбужденном состоянии искривление члена в одну из сторон: причина тому – фиброзная ткань бляшек, она плотная и препятствует нормальному растягиванию белковых тканей члена, что и приводит к его искривлению, болезненные ощущения при эрекции или полная ее невозможность, вызванная все теми же нарушениями эластичности тканей, проблемы с потенцией.

В некоторых случаях болезнь Пейрони может сопровождаться воспалительными процессами в тканях, и это приводит к тому, что:

ткани члена начинают краснеть, температура их повышается, ощущается острая боль при прикосновении к члену.

Лечение указанной болезни начинается с записи на первичный прием к врачу-урологу. При таком шаге необходимо помнить, что лечение болезни Пейрони без операции медикаментозными средствами (кстати, это влияет и на стоимость / цену лечения) наиболее эффективно, если начать его не позднее первых 6 месяцев с начала болезни (а не после обнаружения ее проявлений). Поэтому с обращением к врачу в случае искривления члена затягивать не стоит, даже если первое время это не вызывает никаких неудобств.

Первичный прием

Консультация у специалиста относительно болезни Пейрони предполагает опрос и осмотр пациента, на основе которого будет составлен первоначальный анамнез, а также назначено проведение диагностических мероприятий.

Диагностика указанной болезни предполагает использование, помимо первоначальной пальпации тканей полового члена, комплекса современных методик:

УЗИ: является одной из самых приемлемых диагностических мер, так как позволяет определить при болезни Пейрони размер, расположение и степень кальцификации бляшек в белковой оболочке. Одновременно с УЗИ часто назначают допплерографию сосудов члена, цель которой выявить, не нарушено ли кровообращение. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) – применяются в тех случаях, когда размер бляшек не позволяет увидеть их на УЗИ. Спиральная компьютерная томография — современный метод диагностики, дающий наиболее полную картину болезни, в том числе информацию о плотности патологических участков. Применяется в случае если показано хирургическое лечение. Рентгенография: также позволяет увидеть общее состояние полового члена.

К тому же для определения степени искривления пациента могут попросить предоставить фотографию члена в возбужденном состоянии, так как искривление в состоянии покоя не всегда себя проявляет.

Дальнейшая схема лечения

В случае если результаты осмотра и диагностики подтвердят первоначальный диагноз болезнь Пейрони (лечение которой отличается от лечения врожденной патологии), специалистом будут применены методы, направленные на устранение неприятных симптомов искривления полового члена (пениса) и причины заболевания.

Болезнь Пейрони излечивается как консервативно, так и с помощью хирургического вмешательства. Специфика болезни предполагает использование для ее устранения комплекса различных методов, в число которых входят:

Медикаментозное лечение: считается наиболее эффективным в период от 6 месяцев до 1,5 лет с момента начала болезни. Комплекс используемых препаратов и витаминов (в первую очередь витамина Е) направлен на рассасывание сформировавшихся бляшек, а также на улучшение кровообращения. Однако необходимо помнить, что все препараты, применяемые при лечении, имеют широкий спектр побочных эффектов (от тошноты до временной потери половой функции), поэтому принимать их надо только под наблюдением врача, который и будет контролировать ход лечения и при необходимости вносить в него коррективы. В некоторых случаях могут быть назначены подкожные инъекции в патологические области полового члена, так как непосредственное воздействие препаратов может ускорить процесс рассасывания бляшек. Физиотерапия: набор возможных физиотерапевтических методов очень широк (в том числе ультразвуковое лечение), и все они основаны на ускорении биохимических реакций и массажном воздействии на ткани. Физиотерапия позволяет в значительной степени справиться с искривлением полового члена (в отличие от врожденной патологии) и достичь обезболивающего эффекта, при этом побочных действий у нее почти нет. Излечение болезни Пейрони и ее последствий хирургическими способами показано, только если консервативные способы не дали результатов в течение 1,5 лет, а также если прекратился рост бляшек в белковой оболочке. Хирургических способов избавления от болезни Пейрони несколько: от иссечения тканей (патологических и/или тканей со стороны противоположной искривлению) до использования специального протеза с сохранением эректильной функции. Выбор того или иного типа операции делается на основе множества факторов, решение об операции принимается пациентом после соответствующей подробной консультации с врачом. Иногда могут быть назначены встречи с психологом, в случае если заболевание доставляет пациенту психологические проблемы.

Профилактические меры против указанного заболевания определяются причинами его возникновения и предполагают:

применение мер предосторожности, избегание травм полового члена, особенно в возрасте от 40 лет при активной интимной жизни, а также в случае наличия других проблем соединительных тканей (в том числе генетической предрасположенности). В случае получения травмы своевременное и правильное лечение, которое может свести к минимуму образование фиброзной ткани, применение лекарственных препаратов от сердечно-сосудистых заболеваний только после консультации с врачом и под его наблюдением, своевременное посещение врача, в том числе в профилактических целях, а также в случае обнаружения уплотнений на тканях полового члена и других симптомов, описанных выше. Если вовремя начать борьбу с болезнью Пейрони, можно и эффективно вылечить ее, не прибегая к хирургическому вмешательству, и избежать серьезных осложнений. При этом заниматься самолечением настоятельно не рекомендуется: чем лечить болезнь Пейрони (как исправить искривление полового члена), знает только врач.
Что делать, если болит живот | боль в животе, причины, диагностика и лечение

Что делать, если болит живот | боль в животе, причины, диагностика и лечение

Болит живот - почему возникает боль в животе, причины и лечение

Кто не знает, что такое боль? В жизни хоть раз каждый ее испытывал. Ежедневно люди принимают обезболивающие лекарства- анальгетики. Но нужно ли боли давать отпор при ее первом появлении, ведь еще из школьной программы нам известно, что боль – это функция организма, предупреждающая об опасности". Чаще всего жалуются на боль в животе. Диагностика причин ее возникновения затруднена из-за большого количества органов, расположенных в брюшной полости. Боль в животе характерна для хронических вялотекущих и для острых заболеваний, требующих хирургической немедленной помощи. За этой болью может скрываться пищевое расстройство и опасное состояние для жизни, например, внутрибрюшное кровотечение - перитонит. Безопасной боли нет, поэтому ее появление игнорировать нельзя. Ведь природой в организм заложены раздражители, которые дают сигнал об опасности.

Боль в животе – типичный симптом ряда гастроэнтерологических, гинекологических, урологических, инфекционных заболеваний. Отраженные боли возникают при заболеваниях органов грудной клетки и позвоночника. Заболевания каждого органа могут вызывать болевые ощущения, поэтому требуется диагностика и лечения.

Какой бывает боль в животе

Боль в животе различается по локализации, интенсивности и характеру. По локализации боль может быть разлитой по животу или сконцентрированной, вокруг пупка, внизу живота, под ребрами и в подвздошной области. боль иногда имеет опоясывающий характер, охватывая одновременно и живот, и поясницу.

Боль ниже талии:
- У мужчин при заболевании мочеполовой системы,
- У женщин при заболевании мочеполовой системы, беременности, менструации, воспалении внутренних органов. Боль в паху: патология мочеполовой системы, камни в почках. Боль в области правого подреберья: патология печени и желчного пузыря. Боль в верхней центральной части живота: сердечная боль, которая отдает вверх по грудной клетке и даже в руки, нарушение пищеварения из-за переедания или эмоциональные и физические перенапряжения. Боль над талией: нарушения пищеварения -гастрит и спазм желудка, патологии толстой и двенадцатиперстной кишки. Боль ниже пупка: При припухлости и дискомфорте в паху, усиливающаяся боль от нагрузки и кашля – грыжа. Незатихающая боль более двух часов, усиливается при прикосновении и сопровождается рвотой, поносом, повышением температуры -это воспаление аппендикса.

По интенсивности боль бывает слабой, умеренной и сильно выраженной, постоянной или периодической. Сильные нестерпимые боли переносятся тяжело больными. Большое значение имеет в какое время и при каких условиях появляются боли в животе: натощак, в момент приема пищи или уже после, по ночам. Важно учитывать такой признак боли в животе, как ее характер:

острая, тупая, ноющая, тянущая, схваткообразная, режущая, колющая («кинжальная»), жгучая, сжимающая, колики, сжимающая, распирающая. Причины болей в животе

Многообразные причины боли в животе подразделяют в зависимости от органов, являющихся ее источником.

гастроэнтерологические заболевания: гастрит, холецистит, ЖКБ, панкреатит, патологии толстого кишечника: колит, синдром раздраженного кишечника, дивертикулит, хирургические острые состояния: аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость, инфекционные болезни: гельминтозы, вирусные гепатиты, дизентерия, ротовирусная инфекция, урологические заболевания: цистит, мочекаменная болезнь, патологии с отраженной болью в животе: корешковый синдром, нижнедолевая, пневмония, ИБС.

В животе причины боли у мужчин и женщин разные, потому что возникают в основном в половых органах. У женщин боль внизу живота характерна при их воспалении (аднексит, эндометрит), при опухолях (киста яичника), при перекруте придатков, при внематочной беременности. У мужчин в животе причинами боли могут служить простатит, везикулит, паховая грыжа.

Локализация боли в животе: при каком заболевании, где болит

Подложечная область (эпигастральная)

Эпигастрий область находится по центру корпуса между реберными дугами, ниже грудины. Боли в этой области связаны, в основном, с заболеваниями желудка (гастрит, дуоденит, язва желудка). Подобные боли возникают после приема кислой или острой пищи. При язве желудка возможны болезненные ощущения при длительных перерывах в еде (например, в ночное время). Боль, как правило, тупая, ноющая, реже острая. Болезненные ощущения в подложечной области могут быть вызваны и случайными проблемами с пищеварением (несварение желудка, изжога). В этой же области возможны иррадиирующие боли при заболеваниях сердца.

Правое подреберье

Если боли возникают со стороны правого бока выше пупка, то локализация этой боли типичны для заболеваний печени и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь).

Левое подреберье

Если боли возникают со стороны левого бока выше пупка. Желудок находится не прямо по центру корпуса, а сдвинут влево, поэтому боли в левом подреберье также могут иметь желудочное происхождение (гастрит, язва желудка). С левой стороны находится также поджелудочная железа, поэтому боль в этой области может возникать при панкреатите. Причиной боли также могут быть заболевания селезенки. Сердечная боль также может иррадиировать в эту область.

Околопупочная область

Зачастую в этой области дает о себе знать кишечник (тонкая кишка). Болевые ощущения могут быть вызваны такими причинами, как недостаток ферментов (проблемы с перевариванием пищи), кишечная инфекция, серьезные воспалительные заболевания (болезнь Крона, язвенный колит). Также здесь может болеть и при панкреатите.

Левая и правая боковые области живота

Боль, смещенная в какую-либо сторону средней части живота, может быть вызвана проблемами мочевой системы. Причиной могут быть мочекаменная болезнь или воспаление мочевыводящих путей. Однако при заболевании почек боль все же чаще локализуется в области поясницы. Боль сбоку живота может быть вызвана запорами и газами в толстой кишке (метеоризмом). Левый бок более часто становится областью, где сказываются заболевания кишечника. Боль здесь может быть также проявлением колита или дивертикулеза.

Область правой подвздошно

Если болит живот ниже пупка и справа, то в этой области у большинства людей располагается аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки. Воспаление аппендикса (аппендицита) – опасное заболевание. Развитие аппендицита, как правило, характеризуется внезапной и острой болью, однако в некоторых случаях боль может нарастать постепенно. Иногда вначале боль ощущается в околопупочной области и только потом смещается в правую подвздошную область. Есть люди, у которых аппендикс располагается выше, соответственно, и боль при аппендиците у них будет иметь иную локализацию.

Боли внизу живота

Боль внизу живота типична при болезнях мочевой системы, у женщин – при гинекологических заболеваниях. Ее могут вызывать камни в почках, воспаление почек (пиелонефрит), опущение мочеточника, гинекологические проблемы: острые и хронические воспаления придатков матки, образовавшиеся после них спайки, возникшие опухоли и кисты, эндометриоз, внематочная беременность. В зависимости от локализации проблемы боль может концентрироваться в левой или правой подвздошной области или по центру (надлобковая область). Еще одна возможная причина – варикозное расширение вен малого таза (более типично для женщин). В этом случае неприятные ощущения внизу живота возникают время от времени, усиливаясь после физических нагрузок, незадолго до менструации или после полового акта.

Также причиной боли внизу живота, особенно в левой подвздошной области могут стать заболевания кишечника: воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит), синдром раздраженного кишечника, запоры, глисты, колиты, дисбактериоз кишечника и некоторые другие заболевания.

Диагностика и обследование

Врач гастроэнтеролог на приеме:

Узнает историю развития боли. В связи с чем она появилась: изменение режима или питания, после стресса или травмы. Усиливается ли она, или ее интенсивность постоянная, менялся ли ее характер и локализация. Выявляет область болезненности при надавливании и прощупывании живота. Процедура пальпации, проводится лежа на спине с согнутыми коленями, чтобы расслабились мышцы брюшной. Уточняет какими симптомами сопровождается боль, куда отдает, усиливается при движении или кашле, имеется чувство тошноты, повышением температуры, понос.

Боль в животе не выступает ни когда единственным признаком, сопутствующие клиническими проявлениями играют диагностическое значение. Спутники отраженной боли - изжога и отрыжка, отсутствие аппетита и вздутие живота, диарея и запор. Опасные сигналы - повышение температуры, рвота, обмороки.

Для точного определения причин боли в животе требуется дополнительное обследование:

физикальное: пальпация живота, аускультация шумов, перкуссия, лабораторное: общие анализы крови и мочи, мониторинг печеночных проб, ферментов поджелудочной железы, острофазовых белков, инструментальное:
- УЗИ брюшной полости,
- УЗИ мочеполовых органов, рентгенография органов брюшной полости, гастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)- при гастрите или язве проводят биопсию, берут слизистую для исследования, инвазивное:
- диагностическая лапароскопия,
- лапароцентез. Что делать, если болит живот?

Если возникла внезапная интенсивная боль с ухудшением состояния здоровья без видимой причины, то необходимо вызвать скорую помощь.

Для оказания первой помощи необходимо:

положить больного горизонтально и не беспокоить, к животу приложить холод, если выписаны врачом лекарства, то дать их больному. принимать лекарства без назначения врача, греть область живота, употреблять пищу, принимать слабительные или ставить клизмы. К какому врачу обратиться

Для амбулаторного лечения болей в животе следует обратиться к врачу:

при подозрении на желудочно-кишечные заболевания (на это может указывать связь приступов боли с приемом пищи) – к гастроэнтерологу, при подозрении на заболевание мочевой системы – к урологу, женщинам при подозрении на гинекологические заболевания - к гинекологу, при болях в паховой области – к проктологу или урологу, в прочих случаях – к терапевту или врачу общей практики, при болях в животе у ребенка следует обращаться к педиатру.

Помните, что боль в животе серьезное явление, ведь здесь располагаются важные органы. Проблемы сердца, пищеварения, эндокринной системы проявляются болью в животе.

В «Клинике ДНК» вы сможете не только получить профессиональную консультацию врачей, но пройти обследование внутренних органов. Записаться на прием в наш медицинский центр можно в любое время. На нашем сайте доступны различные услуги для пациентов. Заказав обратный звонок, вы можете задать любой интересующий Вас вопрос и получить полезную информацию.

"
Боль в глазах — причины, симптомы, лечение

Боль в глазах — причины, симптомы, лечение

Боль в глазах — причины, симптомы, лечение


Боль в глазах — симптом, сопровождающий некоторые заболевания. Ей также могут сопутствовать ощущение давления, прокола, жжения, стягивания, разрывания изнутри разной степени интенсивности, силы и повторяемости.

Она может ощущаться (локализоваться) в разных частях глаза, быть разлитой или очаговой, сопровождаться другими симптомами или быть единственным признаком неблагополучия. Чувство боли может возникать остро («пронизывать»), нарастать медленно или приступообразно — то появляться, то исчезать.

Почему болят глаза — причины и вероятные провоцирующие факторы

Причин этого симптома немало. Для удобства можно разделить их на [3] [4] :


Связанные с болезнями и повреждениями зрительной системы. Травматические причины. Повреждение тканей твердым предметом, попаданием инородного тела, неправильно установленной линзой, солнечными лучами или сваркой, ушиб непосредственно органа зрения и ближайших к нему тканей ─ приводят к выраженной, острой болезненности. Субъективные, т. е. обусловленные какими-то неправильными действиями самого больного. Сухость глаза из-за недостатка увлажнения. Оно необходимо при работе за компьютером и с гаджетами, при другой работе, связанной с напряжением органа зрения, проживании в сухом, ветреном, пыльном климате, при использовании кондиционеров и вентиляторов, Компьютерный синдром. Долгая, без перерывов, с постоянным напряжением работа за компьютером, игры на телефоне, планшете, консолях, увлечение шлемами и очками виртуальной реальности — все это вызывает сухость, переутомление зрительного нерва, истощение зрительных фоторецепторов, Неправильный подбор линз и ошибки их использования (не та кривизна, неправильный уход, несвоевременная замена) [1][3][4] . Инфекционно-воспалительные заболевания: конъюнктивит, блефарит, кератит, ячмень, офтальмологическая форма герпеса и др. Патологии органа зрения: астигматизм, глаукома, катаракта, трахома, отслоение сетчатки, кровоизлияние, миопия и др. Причины, не связанные с органами зрения: заболевания и травмы позвоночника, шеи, нарушения кровообращения в сосудах головы, СКВ — системная красная волчанка и другие заболевания соединительной ткани, невриты, невралгии, воспаление лицевых нервов (тройничного, лицевого), отит и другие болезни ЛОР-органов, головная боль напряжения, мигрень, синусит, гайморит и другие заболевания пазух носа, травмы лица и головы [3][4] . Классификация боли по локализации и типу. Возможные причины

В зависимости от того как болит (характер и тип) и от места, где интенсивность ощущения выражена сильнее, можно примерно предположить, какой причиной оно вызвано.

Резкая боль

Резкая боль, как укол иглой — типична для отслоения сетчатки [3] , травмы, попадания инородного тела, ожога глазной поверхности, астигматизма, герпеса.

Болят глаза, как будто давят глазницы

Тупая боль, характерная для конъюнктивита, аллергии, блефарита. Часто возникает при ОРВИ, синуситах (гайморит, этмоидит) [1] [3] [4] .

Внезапная боль

Типична для эрозии роговицы, ячменя, заболеваний слезной системы, заворота век, склерита, конъюнктивита, отслоения сетчатки, попадания инородного тела, ожога органа зрения, неврита лицевого и тройничного нерва, инсульта [1] [2] [3] [4] .

Пульсирующая боль

Типична при головных болях, мигрени, глаукоме, усталости зрения, неправильном использовании линз, синдроме «сухого глаза».

Сильная боль

Как правило, говорит о серьезных проблемах, например, отслоении сетчатки, кровоизлиянии в глаз, герпесе [1] [2] [3] [4] .

Боль в глазах при движении

Если попытка подвигать глазным яблоком вызывает боль, это может говорить об увеите, иридоциклите, воспалении роговицы, травме, сухости слизистой [1] [2] [3] [4] .

Болит глаз при моргании

Очень типична для конъюнктивита и инородного тела в глазу.

Болит глаз при надавливании

Если надавливание через веко вызывает боль, возможно, это инородное тело, трахома, катаракта, заворот век, синдром сухости, переутомление от компьютеров и гаджетов. (2,5) [2] [5] .

Дискомфорт в уголке глаза

Чаще всего беспокоит при конъюнктивите и воспалениях слезных каналов.

Боль ночью или утром после сна

Типична для синдрома «сухого глаза», усталости, конъюнктивита.

Диагностика: медлить нельзя!

Любая боль «по умолчанию» считается требующей профессионального вмешательства для установления причины. Даже «простой» конъюнктивит может быть вирусным, бактериальным и грибковым: капли от бактериального усилят проявление грибкового, приведут к тяжелейшим осложнениям [2] [5] .

К врачу нужно идти непременно, если глазные боли:

сопровождаются любым другим тревожным симптомом: тошнотой, рвотой, головокружением, онемением любой части тела, связаны с попаданием или ощущением инородного тела, вспышек в глазу, ухудшением, помутнениям, двоением зрения, его исчезновением даже на время, продолжаются дольше суток, не снижаются или усиливаются после доврачебной помощи [1][2][3] . Помощь: соблюдать гигиену зрения, использовать увлажняющие растворы для глаз использовать глазные гели с декспантенолом не тереть и не чесать веки, не закапывать лечебные капли, особенно, гормональные и от глаукомы [1][3][4] ,

Лечение будет назначено офтальмологом в зависимости от причины. Если причина не офтальмологическая, то специалист направит пациента к другим профильным врачам (эндокринологу, неврологу, онкологу, ЛОР).

Чем раньше будет установлена причина боли и начато лечение, тем выше вероятность эффективного решения проблемы.

Ковалевский, Е. И. Офтальмология: Избр. лекции. М., Медицина, 1996, 239 с. Ковалевский, Е. И. Офтальмология. Учебник для студентов медицинских вузов. М., Медицина, 1995, 497 с. Руководство по скорой медицинской помощи. Ульяновск: Ульяновский государственный университет. 2007, 145-151 с. Заболевания глаз с болевым синдромом [Электронный ресурс]. Публикации. Москва, 2004-2017. Режим доступа: https://www.glazmed.ru/lib/pain/ Фармакологическая группа — Противогрибковые средства [Электронный ресурс]. Публикации. 2000-2017. Режим доступа: https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_250.htm

Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией
по применению или получить консультацию специалиста

ООО «Бауш Хелс» Выберите свой Корнерегель:"
Ячмень на глазу: симптомы, лечение ячменя на верхнем и нижнем веке в домашних условиях

Ячмень на глазу: симптомы, лечение ячменя на верхнем и нижнем веке в домашних условиях

Ячмень на глазу: причины, симптомы и лечение в домашних условиях

Наверняка вы сталкивались с ситуацией, когда веко припухало, краснело, появлялся сильный дискомфорт. В народе это заболевание называют ячменем, но у него есть и научное название – гордеолум. Ячмень считается одной из самых распространенных офтальмологических болезней: с ней сталкивалось 80% населения.

Кстати, не стоит относиться к этому заболеванию безответственно: при отсутствии лечения оно может привести к серьезным осложнениям.

Причины

Причина гордеолума – инфекция. Бактерии (чаще всего стафилококк) попадают на слизистую оболочку глаза – начинается воспаление. Однако есть несколько факторов, которые повышают вероятность «подхватить» ячмень:
• Хронические инфекции глаз.
• Нарушение работы мейбомиевых желез (находятся на краях век).
• Кожные заболевания (акне, розацеа), очаги которых располагаются рядом с глазами.
• Нехватка витаминов, постоянные переохлаждения, из-за чего снижается иммунитет.
• Нарушение обмена веществ в организме, в том числе сахарный диабет.
• Заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитом (например, ВИЧ).
• Прием препаратов, которые подавляют работу иммунной системы.

Кроме того, инфекцию в глаза банально можно «занести». Например, если постоянно трогать глаза грязными руками. Еще один провоцирующий фактор – применение некачественной косметики или средств с истекшим сроком годности. Также занести инфекцию можно грязными кистями для макияжа: если их долго не мыть, на поверхности начнут активно размножаться бактерии.

Симптомы ячменя

Гордеолум легко распознать по следующим признакам:
• Веко припухает, появляется покраснение. Чуть позже формируется бугорок, внутри которого отчетливо видна гнойная головка.
• Если поражено верхнее веко, оно обычно опускается (глаз будто прикрыт).
• Человек ощущает дискомфорт, боль, создается впечатление, что веко будто что-то «распирает» изнутри.
• Если ячмень находится внутри века, человеку кажется, что в глаз попало инородное тело. Нередко ему больно моргать.
• На краю пораженного века появляются корочки.

На ранней стадии – она длится до 3 дней – заметен только отек и покраснение. Бугорок с гноем обычно появляется на 4-е сутки. На 6-е сутки он «прорывает». Далее следует этап заживления (он длится около недели).

Болезнь может протекать и в тяжелой форме. В этом случае формируется пиогенная гранулема. Она свидетельствует о распространении воспалительного процесса, сопровождается ухудшением зрения.

Лечение ячменя на глазу

В большинстве случаев лечение ячменя проводится в домашних условиях. В первую очередь важно уничтожить причину заболевания – бактерии, поэтому пациенту назначают местные антибактериальные препараты. Это могут быть мази или капли. Если воспалительный процесс обширный, терапия нередко дополняется каплями с глюкокортикоидами, которые обладают выраженным противовоспалительным действием. При тяжелом течении болезни врач может назначить прием антибиотиков (таблеток, порошков, капсул) внутрь.

В некоторых случаях специалисты вынуждены прибегать к хирургическому лечению. Так, операцию проводят, чтобы вскрыть большой гнойник и удалить его содержимое. Вмешательство выполняется под местной анестезией.

Многие люди отдают предпочтение лечению ячменя «по старинке» – народными средствами. Но если одни из них являются относительно безобидными, то другие могут только ухудшить состояние. Так, попытка «прижечь» гнойник спиртосодержащими растворами может запросто обернуться ожогом конъюнктивы. А «примочки» с теплыми чайными пакетиками только поспособствуют развитию воспаления. От таких методов лучше отказаться и обратиться за квалифицированной помощью.

Если вы лечитесь дома, но ваше состояние ухудшается (усиливается боль, гнойник становится больше, появляются проблемы со зрением), важно как можно скорее посетить врача.
В подавляющем количестве случаев прогноз заболевания благоприятный: человек выздоравливает, а на месте гнойника не остается даже следа.

Профилактика

Профилактика гордеолума заключается в том, чтобы соблюдать правила личной гигиены и укреплять иммунитет.

Чтобы исключить попадание бактерий извне, старайтесь не трогать глаза грязными руками. Эта привычка убережет не только от ячменя, но и от конъюнктивита и даже от ОРВИ.

Ежедневно умывайте веки теплой водой и аккуратно, полностью удаляете косметику. Ваши косметические средства должны быть качественными, с актуальными сроками годности. Не забывайте регулярно мыть кисти для макияжа – не реже, чем раз в неделю. А спонжи и вовсе следует очищать после каждого использования.

Укрепить иммунитет поможет здоровый образ жизни. Он включает умеренную, но регулярную физическую нагрузку, сбалансированное питание, соблюдение режима труда и отдыха.
Кроме того, следует внимательно относиться к своему здоровью и обращаться к врачу при появлении инфекции.

"
Болезнь Пейрони: лечение, диагностика, симптомы и консультация в медицинском центре «Евромедпрестиж»

Болезнь Пейрони: лечение, диагностика, симптомы и консультация в медицинском центре «Евромедпрестиж»

Болезнь Пейрони

Фибропластическая индурация полового члена или попросту кривой половой член достаточно редкое явление, получившее название болезнь Пейрони. Это коварное заболевание доставляет мужчине немало волнений, беспокойства и неудобств, так как фаллос искривляется в самый неподходящий момент – во время эрекции.

Во многих случаях болезнь Пейрони развивается год-полтора без явно выраженных признаков. Под кожным покровом на верхней или нижней поверхности органа скапливаются плотные фиброзные бляшки. При напряжении полового члена они препятствуют равномерному растяжению эректильных тканей, выгибают его в сторону локализации образований.

Со временем хрящевая структура бляшек меняется, они грубеют, кальцинируются, делаются твердыми, как кость. Пенис в эрегированном состоянии становится короче, а боли при совершении полового акта усиливаются. Сексуальные контакты на запущенном этапе крайне затруднены или вовсе невозможны.Болезнь Пейрони встречается у мужчин от 40 лет, когда эректильные ткани начинают терять эластичность.

На приеме врача-уролога возможно быстро пройти диагностику и вовремя начать лечение, чтобы заболевание не перешло в хроничскую форму и не беспокоило Вас всю жизнь.

Болезнь Пейрони: симптомы и причины возникновения перенесенные травмы полового органа, тесная обтягивающая одежда, затрудняющая кровообращение и вызывающая образование микрогематом, повышенный уровень воспалительных гормонов в соединительных тканях пениса, врожденная патология, которая встречается примерно 1 раз на 100 случаев, генетическая предрасположенность, сахарный диабет, нарушение баланса липидного обмен, притока и оттока крови, вредные привычки, ослабляющие организм: курение, алкоголизм, наркозависимость.

Диагностика Степень тяжести патологии врач-уролог определяет после откровенной беседы, тщательного осмотра. Проводится оценка шкалы твёрдости эрекции (ШТЭ), международный индекс эректильной функции и другие тесты. Первичная диагностика методом пальпации, врач-уролог определяет присутствие фиброзных бляшек на стволе полового члена. Дополнительно назначаются лабораторные методы обследования. Удобная и выгодная программа Мужское здоровье позволит быстро и качественно получить результаты и начать лечение. УЗИ полового члена и его сосудов при искусственно вызванной эрекции или без. Процедура УЗИ и допплерография сосудов органа помогают определить плотность и размеры образований, место их локализации, выявить нарушения кровотока.Фиксирует искривление при фармакологической эрекции фотографированием. МРТ или КТ полового члена при искусственно вызванной эрекции (более информативно) или без.

Своевременная диагностика позволяет врачу констатировать или отвергнуть наличие болезни Пейрони, своевременно обнаружить другие патологии с похожими симптомами: закупорку вен, сифилис, прогрессирующий локальный фиброз, рак пениса.

Лечение болезни Пейрони в Евромедпрестиж

Врач разрабатывает индивидуальную программу, с учетом стадии и особенностей клинического течения заболевания. На ранних этапах при незначительном искривлении органа, лечение Пейрони проводится консервативными методами. На поздней стадии применяются радикальные способы устранения симптомов патологии. Врач назначает пероральный прием медицинских препаратов, витамина Е, обладающего антиоксидантными свойствами. В клинике проводим лекарственные инъекции в фиброблашки. Назначается курс лечения вакуумным аппаратом. Рекомендован курс физиотерапевтических процедур: электро- и лазерофореза, сеансов экстракорпоральной ударно-волновой терапии (ЭУВТ) в области поражения бляшками. Не следует забывать, что самостоятельное лечение заболевания в домашних условиях народными средствами может привести к ухудшению и прогрессированию заболевания!

Хирургическое вмешательство – наиболее эффективный способ восстановления эректильной функции путем устранения сильной кривизны полового члена, которое наблюдается около года. Наши врачи рекомендуют операцию, если: угол искривления пениса не превышает 45°, деформация не напоминает форму песочных часов, не имеет сужения, достаточная естественная длина органа, искривление пениса врожденное.

К своему здоровью необходимо относиться внимательно. При первых признаках заболевания Пейрони не следует паниковать, ставить себе диагноз и заниматься самолечением. Гораздо разумнее поспешить на прием к хорошему «мужскому» врачу – урологу или андрологу

"