Простатит: симптомы и лечение

Простатит — это воспаление ткани предстательной железы (ПЖ). Это заболевание мочеполовой системы диагностируется у мужчин в возрасте до 50 лет чаще других. А у мужчин старше 50 лет болезнь входит в тройку самых распространённых урологических диагнозов. В России у половины пациентов, обратившихся к урологу, выявляется хроническая форма данного заболевания¹.

Для простатита характерны боли в пояснично-крестцовой области и в зоне малого таза, а также различные нарушения мочеиспускания: учащённые, очень сильные позывы, затруднения с опорожнением мочевого пузыря вплоть до острой задержки и т. д.

Воспаление предстательной железы у мужчин не является жизнеугрожающим диагнозом, но отрицательно сказывается на качестве жизни больных, преимущественно активных мужчин репродуктивного возраста. Вследствие болезни снижается их работоспособность, физическая и социальная активность, отмечаются нарушения сексуальной функции, возникает риск бесплодия. Из-за депрессивно-тревожных состояний, которые часто встречаются у пациентов с этим заболеванием, страдают внутрисемейные отношения¹˒².

Классификация и стадии развития

Согласно классификации Национального института здоровья США, специалисты условно выделяют 4 категории заболевания, которые могут протекать в острой и хронической форме:

Острый бактериальный простатит (ОБП) — острое воспаление инфекционного происхождения в предстательной железе. Хронический бактериальный простатит (ХБП). Возникает как следствие повторяющейся инфекции мочевыводящих путей или сопровождает доброкачественную гиперплазию простаты (ДГП). Хронический небактериальный простатит (ХП) — может быть связан или не связан с воспалением. Проявляется болями в области таза (не менее 3 месяцев), при этом в секрете простаты отсутствует патологическая микрофлора. Другое название заболевания — синдром хронической тазовой боли (СХТБ). Асимптоматический воспалительный простатит — не проявляется никакими симптомами, чаще всего его диагностируют случайно по наличию бактерий и повышенному уровню лейкоцитов в моче³.

ХП встречается чаще всего — в 80—90% случаев. На острую и хроническую формы бактериального простатита приходится по 5—10% случаев воспаления ПЖ⁴.

Симптомы

Для ОБП характерны следующие симптомы:

болезненное, затруднённое и учащённое мочеиспускание, сильные нестерпимые позывы, боли в промежности, пояснично-крестцовой области, половом члене и иногда в прямой кишке, повышенная температура тела, озноб⁵. часто повторяющимися инфекциями мочевыводящих путей, болями в зоне таза и половых органов, которые усиливаются в период обострений и ослабляются или полностью проходят после лечения антибиотиками, повышением температуры (но не всегда)³.

Асимптоматический воспалительный простатит, как говорилось выше, протекает в отсутствие симптомов и выявляется только при лабораторных исследованиях мочи³.

Наиболее беспокоящий симптом хронического небактериального простатита — болевой синдром в зоне малого таза в течение 3 и более месяцев³. Также больные жалуются на нарушения мочеиспускания и сексуальной функции.

Причины простатита

Бактериальное воспаление предстательной железы вызывают болезнетворные микроорганизмы мочеполовой системы. В простату они попадают из конечного отдела мочеиспускательного канала, а также через кровь или — с током лимфы — из мочевого пузыря³. Острому воспалительному процессу способствует застой венозного кровотока в малом тазу вследствие геморроя, парапроктита, ожирения, гиподинамии, а также такие заболевания, как сахарный диабет, СПИД, алкоголизм.

Кроме того, причиной развития ОБП могут стать катетеризация и другие манипуляции на мочеиспускательном канале, биопсия простаты. Нередко острое воспаление ПЖ является следствием обострения ХП. И наоборот, при неадекватном лечении острый бактериальный простатит может перейти в хроническое течение⁵.

Причины развития ХП/СХТБ в современной медицине всесторонне не изучены. Этот диагноз может быть связан с патологическими процессами в других органах и системах, за пределами мочевой системы. При обследовании пациентов по поводу хронического простатита можно обнаружить:

нейропатическую боль (возникает в результате повреждения или дисфункции периферических нервов), миофасциальный болевой синдром (сильная боль в мышцах вследствие их стойкого спазма), заболевания костно-мышечной системы (костей, суставов, мышц, соединительной ткани), психосоматические патологии (возникают в результате стрессов, негативного мышления, внутренних конфликтов и других психологических факторов), различные внутриклеточные и вирусные инфекции⁶. Диагностика простатита в KDL

Диагностику простатита проводят на основании:

данных анамнеза заболевания и жизни пациента, оценки субъективных симптомов, осмотра пациента, в том числе пальпации предстательной железы через прямую кишку, лабораторных тестов (сдают на анализ кровь, мочу, соскоб из уретры и секрет простаты), УЗИ простаты и компьютерной томографии органов малого таза и т. д.⁷

KDL предоставляет возможность пройти следующие современные лабораторные исследования, которые применяются в обследовании пациентов с жалобами для диагностики возможного простатита:

общий анализ мочи, 2- и 3-стаканная проба мочи, посев мочи на флору, клинический анализ крови, посев крови на стерильность, микроскопическое исследование отделяемого уретры, индекс здоровья простаты (PHI), исследование секрета предстательной железы, микроскопическое исследование секрета предстательной железы в моче, ПСА общий (анализ крови), процент свободного ПСА, определение экспрессии гена ПСА-3 (на анализ берется секрет простаты в моче). Лечение простатита

При обнаружении признаков, указывающих на простатит, больному необходимо проконсультироваться с урологом, а в случае выявления гиперплазии (увеличения объема) простаты и повышенного уровня ПСА может понадобиться консультация онколога.

Современные методы лечения простатита подразумевают медикаментозную и немедикаментозную терапию.

Медикаментозное лечение, как правило, включает три группы препаратов:

антибактериальные для устранения микроорганизмов-возбудителей заболевания, альфа-адреноблокаторы для улучшения периферического кровообращения, нестероидные противовоспалительные препараты для обезболивания.

Для лечения бактериального простатита врачом по результатам посева назначается антибактериальная терапия. Но при ХП она обычно малоэффективна. Больным с острой формой заболевания рекомендуется постельный и адекватный питьевой режим, при развитии острой задержки мочи выполняется надлобковое дренирование мочевого пузыря.

В программе комплексного лечения простатита врач может назначать различные методы физиотерапии:

массаж простаты, иглоукалывание, низкочастотную ударно-волновую терапию и т. д.⁸

Осложнения

Осложнением острого простатита может стать абсцесс простаты, требующий хирургического лечения, хронический простатит нередко приводит к бесплодию.

Профилактика

Чтобы не заболеть простатитом, мужчинам следует избегать ситуаций, которые способствуют попаданию инфекции в предстательную железу. Например, неразборчивых половых связей, контактов с партнёрами с хроническими воспалительными заболеваниями половой сферы⁹.

Также рекомендуется больше двигаться, чтобы предупреждать застойные явления в зоне малого таза. Застой обычно связан с профессиональной деятельностью (сидячий образ жизни у водителей, офисных служащих, чиновников)⁹.

Профилактика переохлаждения также играет важную роль в предупреждении проблем с простатой у мужчин. Особенно это касается любителей экстремального отдыха: дайвинга, сёрфинга, байдарочного и горнолыжного спорта и т. п.⁹

Регулярная половая жизнь с постоянным партнёром может сыграть свою положительную роль в профилактике простатита⁹.

Для предотвращения воспаления предстательной железы мужчинам рекомендуется избегать психических и физических перегрузок, злоупотребления алкоголем, острой и пряной пищей и ежегодно проходить профилактический осмотр у уролога⁹.

Список источников:

Кадыров З.А., Степанов В.С., Рамишвили Ш.В., Машанеишвили Ш.Г. Диагностика хронического абактериального простатита // Андрология и генитальная хирургия. 2019. №3. Брижатюк Е.В., Шевченко С.Ю. ВЛИЯНИЕ ОБРАЗА ЖИЗНИ БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ НА ЕЁ КАЧЕСТВО // Вестник урологии. 2020. №3. Простатит // Клинические рекомендации по андрологической урологии / под ред. П.А. Щеплева. М.: Медфорум, 2016. Курбатов Д. Г., Кузнецкий Ю. Я. Алгоритм диагностики хронического простатита и синдрома хронической тазовой боли // Вестн. репр.. 2008. №1-2. Аль-Шукри С.Х., Амдий Р.Э, Аль-Шукри А.С., Мосоян М.С., Игнашов Ю.А., Сорока И.В. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛЫ) ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ БОЛЕЗНЯХ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ. Ковалык В.П., Екушева Е.В. Хронический простатит: дифференциальный диагноз. Анализ клинического случая // Клиническая практика. 2019. №2. Курбатов Д. Г., Кузнецкий Ю. Я. Алгоритм диагностики хронического простатита и синдрома хронической тазовой боли // Вестн. репр.. 2008. №1-2. Тюзиков И.А., Греков Е.А. ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ/СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ ТАЗОВОЙ БОЛИ: СОВРЕМЕННЫЕ ТРЕНДЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ ЛЕЧЕНИЯ С ПОЗИЦИЙ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ // ЭКУ. 2022. №1. Журавлева М.С., Скворцов В.В. ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ // Медицинская сестра. 2018. №6.

ИБС и порок сердца

Прислушайся к сердцу! Первые тревожные симптомы, свидетельствующие о сердечно-сосудистых заболеваниях.

Сердечно-сосудистые заболевания несут высокую смертность. Беречь сердце, проводить его периодичную диагностику и прислушиваться к организму необходимо с ранних лет.

Сердечно-сосудистые заболевания являются острой проблемой современности. Смертность от этих недугов по всему миру достигает более 40 %. Именно поэтому так важно диагностировать такие проблемы, в частности пороки сердца и ишемическую болезнь сердца, на ранних стадиях.

Как правильно прислушиваться к симптомам и не пропустить первые тревожные “звонки” нам рассказал доктор кардиолог Поспелов Алексей Алексеевич.

Что такое ишемическая болезнь сердца и пороки сердца?

Ишемическая болезнь сердца это проблема не новая, она стоит уже достаточно давно. Сейчас много технологий и новых методик для ранней диагностики данной патологии. Начальные проявления ишемической болезни сердца- это атеросклеротические бляшки коронарных артерий.То, что мы едим, жирное, жареное постепенно откладывается в сосуды и способствует недостатку кровообращения. Процесс формирования холестериновых бляшек занимает примерно 10-15 лет. К сожалению, сейчас ишемическая болезнь сердца помолодела. Если раньше это был возраст после 60-70 лет, то сейчас проблемы начинаются с 18 лет. Фатальный исход этого нарушения кровообращения из-за перекрытия атеросклеротическими бляшками артерий головного мозга и коронарных артерий – это инфаркты и инсульты. Это самая грозная проблема на сегодняшний день, потому что смертность от этих болезней по всему миру достаточно высокая. Поэтому мы пытаемся с этим бороться. Многие пациенты не испытывают никаких жалоб и никакого дискомфорта. Порой очень сложно объяснить пациенту, что такое ишемическая болезнь сердца, что надо контролировать холестерин, смотреть, чем вы питаетесь. Часто пациенты обращаются на поздней стадии, когда клинические проявления заболевания не позволяют жить полноценно, вызывают страдания и боль. В этом случае помочь, не прибегая к оперативному вмешательству, уже невозможно. Даже оперативное вмешательство не всегда помогают.

Высокий холестерин, который часто не контролируется пациентами и приводит к высокой смертности от сердечно – сосудистой патологии.

То есть, ишемическая болезнь сердца – это перекрытие любой коронарной артерии бляшкой. Она может перекрывать просвет сосуда на 10%, на 50% или на 100%, это разные клинические ситуации. Факторами риска являются вредные привычки (курение, алкоголь), повышенный холестерин, повышенное артериальное давление, повышенный сахар в крови, гиподинамия (недостаточная физическая активность).

Не менее серьезная проблема в кардиологии, которая требует не меньшего внимания со стороны врачей – это пороки сердца. Процент выявления пороков сердца сейчас очень высокий при этом пациенты приходят просто на обследование. В сердце по анатомии выделяют 4 клапана, на каждом из которых может развиться приобретённый порок в виде стеноза и недостаточности в разных комбинациях. Сейчас одной из главных причин приобретенных пороков сердца считается атеросклероз. Факторы риска аналогичные, как и при ишемической болезни сердца. Очень много пороков именно приобретённых, а не врождённых. К сожалению, диагностика происходит поздно, потому, что врачи терапевты некачественно осматривают пациентов.

То есть те пороки, которые можно было бы заподозрить на ранних стадиях развития, пропускаются врачами из-за нехватки времени врачей, халатности, эмоционального выгорания и недостаточных объемов лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Любой порок сопровождается изменением гемодинамики в сердце, увеличением камер. Если это поздняя стадия порока, помогает только пересадка сердца, а выживаемость после таких операций очень невелика.

Бывает, что и врождённые пороки мы встречаем в достаточно взрослом возрасте, хотя при хорошем осмотре пациента, сборе анамнеза и жалоб, и инструментальной диагностики заболевание можно заподозрить на ранних стадиях.

Всё это приводит в последующем к достаточно высокой смертности и снижению или полной утраты социальной адаптации к современной жизни.

Ещё одна проблема, на которой хотелось бы заострить свое внимание это проблема назначения лекарственных средств без участия врачей.

Пациенты сами назначают себе препараты, после просмотра рекламы или поиска решения проблемы во всемирной паутине. Это приводит к различным осложнениям и заболеваниям внутренних органов.

Бывает наоборот, врач диагностирует повышенный холестерин и сразу назначает серьезные препараты в виде статинов, не разбираясь в причине повышения холестерина и не выявляя сопутствующую патологию. Часто приходится сталкиваться с такой проблемой и лечить осложнения заболеваний, связанных с неправильным приёмом препаратов, а это. в свою очередь, гораздо финансово дороже для пациента и тяжелее для врачей.

Одной из частых и важных причин заболеваний сердца является психосоматические расстройства. Это большой фактор риска для развития сердечно – сосудистой патологии. Большая часть пациентов находятся в депрессивном состоянии и часто жалуются на боли в области сердца. При проведении диагностики у пациентов с такими жалобами мы можем не выявить никаких изменений. Часто это психосоматические проблемы на фоне стрессов, переживаний.

Бывает обратная ситуация. Пациенты не жалуются долгое время, и обращаются поздно, когда клинические проявления сочетаются с поздними стадиями заболевания.

Люди, какого возраста находятся в зоне риска ишемической болезни сердца (ИБС) и пороков сердца?

У мужчин группа риска составляет от 30 лет, у женщин – от 45 лет и выше.

Основные проявления ИБС: это жалобы со стороны пациента на нехватку воздуха, боли за грудиной, которые начинают возникать именно при физ. нагрузке, быстрой или обычной ходьбе, при подъёме по лестнице. Давящая боль за грудиной возникает именно при ходьбе, а когда пациент прекращает или снижает нагрузку эти симптомы либо уменьшаются, либо проходят совсем. При появлении таких симптомов лучше обращаться к специалистам.

Что касается пороков, клиника заболевания достаточно разнообразна. Первые проявления это одышка и цианоз губ и нехватка воздуха при физической нагрузке, нередко бывают отёки нижних конечностей, нарушение ритма сердца, повышение артериального давления, снижение аппетита.

Как диагностировать ИБС и пороки сердца на ранней стадии?

Обязательно при наличии вышеперечисленных симптомов, обращаться к врачу.

С целью выявления заболевания рекомендовано : раз в год проходить электрокардиограмму, раз в полгода определять уровень холестерина, уровень сахара в крови, контролировать артериальное давление. В качестве самоконтроля каждый человек может регулировать факторы риска, что безусловно будет снижать риск сердечно-сосудистых событий. Это отказ от курения, алкоголя, нормализация питания, уменьшение потребления продуктов с высоким содержанием холестерина и углеводов.

При появления вышеуказанных жалоб, лучше обращаться к узкому специалисту для того, чтобы он, проводя диагностику, выявлял проблему. То есть обращаться нужно к кардиологу.

И лучше, чтобы это были: электрокардиограмма, ультразвуковое исследование сердца и консультация специалиста. Я практикую именно такую комплексную диагностику, которая даёт достаточно точную картину проблем со стороны сердца.

При выявлении заболеваний на ранних стадиях мы ведем пациента консервативно, путем подбора терапии, который ведётся в зависимости от результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики. Подбираем терапию и наблюдаем в течение года, как меняется самочувствие пациента и параметры его здоровья. Важно проводить не только количественную оценку здоровья, но и качественный показатель адаптации пациента к физической активности.

Если клиника прогрессирует, отправляем пациента к кардиохирургам, которые проводят процедуру – коронарографию. Это введение контраста и визуализация коронарных артерий на предмет проходимости и наличия атеросклеротического поражения. В зависимости от результатов, кардиохирурги уже решают, что делать с таким пациентом. Если поражена одна артерия, и это перекрытие бляшкой критическое, врачи ставят стент-« металлическую» конструкцию для восстановления кровотока на пораженном участке при технической возможности, если поражены несколько артерий, то делается операция Аорто – коронарное шунтирование .

Есть случаи, когда атеросклероз не даёт симптомов, не вызывает ишемию. Таких пациентов наблюдаем, контролируем уровень холестерина, показатели сахара и давления, наблюдаем за самочувствием пациента. Такие пациенты должны состоят на диспансерном учете у кардиолога и требуют особого внимания

Что касается пороков, на стадии формирования тактика ведения пациента заключается в следующем: назначение определённых групп препаратов, которые влияют на нормализацию артериального давления, снижение холестерина, нормализуют работу сердца. Обязательно каждый год или каждые полгода контроль эхокардиографии (Узи сердца) в зависимости от клинических проявлений заболевания.

Если порок умеренный или тяжёлый, обязательно такие пациенты должны быть направлены к кардиохирургу.

Врач, исходя из сопутствующих патологий, возраста, решает нужно оперировать порок или достаточно наблюдения и консервативной терапии. Ход и технические особенности оперативного лечения подбирается индивидуально для каждого пациента.

Статины – препараты для снижения уровня холестерина. Это очень серьезные препараты, которые должны быть назначены строго специалистом. По данной группе препаратов проведено много исследований. Ведутся споры по поводу нужно ли назначать данные препараты или нет.

Сейчас есть конкретная точка зрения. Если есть ишемическая болезнь сердца, статины определённо должны быть назначены, в индивидуальной дозировке если у пациента нет непереносимости и противопоказаний к применению данных препаратов. В каждом конкретном случае нужно разобраться, по какой причине холестерин высокий. И это не всегда свидетельствует о развитии ишемической болезни сердца. Поэтому не каждому пациенту с высоким уровнем холестерина сразу нужно назначать статины.

Советы пациентам по немедикаментозному лечению?

В качестве самостоятельных мер рекомендуется исключение курения, злоупотребления алкоголем, нормализация артериального давления. Факторы, способствующие здоровой работе сердца это и физическая активность, и хорошее настроение, положительные эмоции, а также 8 часов сна, дробное питание, смех и гуляние на свежем воздухе с удовольствием.

Какие показания и противопоказания к занятиям спортом при ишемической болезни сердца и при пороках?

Основной критерий – это ваше комфортное состояние. Если вы делаете нагрузку, то она должна быть комфортной, не вызывать дискомфорта и жалоб. Есть критерий пульса, рекомендуемые показатели которого составляют 180 минус ваш возраст. Это субмаксимальный пульс при физической нагрузке, если пульс превышает, то ритм нагрузки нужно снижать. Ещё один критерий – временной. Всё, что до получаса это допустимая нагрузка, если больше – это уже серьезная нагрузка на сердце. То есть после получасовой физической нагрузки, нужно обязательно сделать перерыв.

"

Простатит

Простатит ― воспалительный процесс предстательной железы. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями в области таза, затрудненным мочеиспусканием, половой дисфункцией. Простатит является одной из самых распространенных патологий, с которой сталкиваются мужчины. Последствия грозят бесплодием, потерей либидо, снижением качества полового контакта, импотенцией. Самым опасным осложнением воспаления может стать перерождение в злокачественный процесс.

Основные симптомы: боль и жжение во время мочеиспускания, тазовые боли, частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, появление в моче примесей гноя или крови, нарушение потенции, преждевременное семяизвержение, снижение либидо, боль во время полового акта.

Лечением занимается: уролог.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Причины развития

Какие факторы способствуют возникновению и прогрессированию заболевания:

гиподинамия ― малоподвижный сидячий образ жизни, застойные явления в предстательной железе, нарушение обмена веществ, сахарный диабет, несбалансированное питание, большое количество острой, жареной, жирной пищи, продолжительное воздержание от половой жизни, вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, инфекции мочеполовой сферы (например, инфекционный уретрит), беспорядочные сексуальные связи, частая смена партнеров, венерические болезни, задержка эякуляции во время полового акта, продолжительные запоры, признаки геморроя и парапроктита, иммунная недостаточность, травмы паха и области промежности, недавно проведенные биопсия простаты или установка мочевого катетера. Патогенез

Простата ― небольшая по размеру непарная железа, отвечающая за поддержание сперматогенеза в семенных канальцах и обеспечивающая нормальную текучесть спермы. Где у мужчин находится простата: под мочевым пузырем, между лобковым сочленением и прямой кишкой. Окружает уретру. Масса железы у взрослого мужчины составляет в среднем 16 г.

Заболевание может иметь бактериальную или абактериальную природу.

Бактериальный простатит вызывается неспецифическими бактериями (кишечной палочкой, клебсиеллой, стрептококком) или специфическими, то есть передающимися половым путем (хламидии, микоплазмы, нейсеррии — возбудители гонореи). Патогенные микроорганизмы провоцируют инфицирование различными способами:

половым путем, через кровь из разных очагов инфекции в организме (кариес, пневмония, гнойные поражения кожного покрова), с лимфотоком из воспаленных внутренних органов.

Недостаточное кровоснабжение простаты постепенно приводит к застою содержимого протоков, что является хорошей средой для роста и размножения бактерий. Бактериальный простатит бывает острым или хроническим.

При остром течении тяжелые симптомы появляются резко и внезапно. Это состояние сопровождается сильными болями, высокой температурой, частыми позывами к мочеиспусканию. Хроническая форма возникает из-за бактерий, которые не были уничтожены в ходе антибактериальной терапии. В этом случае дискомфортные ощущения продолжаются на протяжении длительного времени, несколько месяцев и полностью проходят после курса антибиотиков. Абактериальный простатит делится на воспалительный или невоспалительный. Его течение также бывает острым и хроническим. Механизм возникновения точно не выяснен, но чаще всего патология развивается из-за сбоя регулярного оттока секрета предстательной железы при длительном воздержании от половой жизни. Предпосылками к возникновению бактериального простатита являются гормональные нарушения, снижение иммунитета, переохлаждение, малоподвижный образ жизни.

Дифференциальная диагностика инфекционного и неинфекционного простатита бывает затруднительна, особенно если болезнь уже перешла в хроническую форму.

Опасность

Одним из самых грозных последствий простатита у мужчин является абсцесс предстательной железы, то есть нагноение тканей органа.

По мере того, как инфекция распространяется по мочевыделительной системе, к ней могут присоединиться и сопутствующие патологии:

цистит ― воспаление мочевого пузыря, везикулит ― воспаление семенных пузырьков, которые находятся за простатой, пиелонефрит ― воспалительный процесс в почках, орхоэпидидимит — воспаление яичек и их придатков.

Если вовремя не начать лечить острый простатит, то он может перейти в хроническую форму. Запущенный хронический процесс со временем приводит к нарушению эректильной функции и бесплодию.

Диагностика

Диагноз «простатит» может поставить только врач-уролог. Если вы почувствовали характерные симптомы (тазовые боли, болезненное мочеиспускание, боли при эякуляции), как можно скорее обращайтесь к специалисту. На приеме доктор изучит анамнез, подробно расспросит о симптоматике и проведет осмотр. Чем раньше выявить проблему, тем легче будет ее решить.

Мужчинам до 40 лет достаточно в плановом порядке посещать уролога один раз в год, в возрасте старше 40 лет ― два раза в год.

Для постановки диагноза врачи чаще всего применяют пальпацию, лабораторные и инструментальные методы, в зависимости от симптомов и тяжести состояния пациента.

Ректальное пальцевое исследование является самым точным способом обнаружения воспаления. Предстательную железу пальпируют, определяя размеры, болезненность, патологические изменения. Во время исследования предстательной железы через прямую кишку воспаленный орган может оказаться увеличенным в размере, чувствительным к пальпации.

Также используются следующие методы диагностики.

Лабораторные исследования: общий анализ и бакпосев мочи, общий анализ крови, исследование спермы на наличие инфекции в семенной жидкости. УЗИ предстательной железы. Проводится абдоминальным способом (через переднюю брюшную стенку) или трансректальным (датчик вводится непосредственно в прямую кишку). Цистоскопия. Эндоскопическое исследование, которое позволяет обнаружить камни, песок или новообразования в органах мочевыделения. Инструмент (эндоскоп) вводится в мочеиспускательный канал. Цистоскопия назначается не всегда, чаще при запущенным случаях хронического простатита, а также при подозрении на рак или травму мочевого пузыря. Урофлоуметрия ― измерение скорости потока мочи. Исследование позволяет оценить состояние нижних мочевых путей. Компьютерная томография органов малого таза

Какие специализированные обследования необходимы в вашем случае, определит врач на приеме.

Полезно: иногда воспалительный простатит проходит бессимптомно и не имеет выраженных клинических проявлений. Обычно он обнаруживается во время планового или профилактического обследования (например, по причине бесплодия). О воспалении предстательной железы может свидетельствовать резкое увеличение числа лейкоцитов в моче.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от этиологии заболевания.

В случае острого бактериального простатита используется антибактериальная терапия. Если курс приема окажется слишком коротким или завершится раньше времени, то заболевание рискует перейти в хроническую форму. Во время терапии пациенты наблюдаются у уролога в амбулаторных условиях, чаще всего госпитализация в стационар не обязательна. Также эффективны нестероидные обезболивающие препараты, альфа-блокаторы. При наличии абсцесса, сильной интоксикации организма может потребоваться внутривенное введение препаратов в условиях круглосуточного стационара. В случае развития абсцесса предстательной железы может потребоваться хирургическое дренирование.

В периоды ремиссии болезни хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия и другие. Лазеро-импульсное воздействие позволяет улучшить микроциркуляцию крови, устранить застойные явления, укрепить стенки сосудов, повысить тонус мышц тазового дна.

Неинфекционный простатит. Если заболевание вызвано не бактериальной инфекцией, то полностью вылечить его намного труднее. В этом случае применяется симптоматическое лечение, направленное на облегчение состояния пациента. Например, устранить боль и отеки тканей помогут анальгетики и противовоспалительные средства. Препараты альфа-адреноблокаторы способствуют расслаблению мышц простаты. Среди немедикаментозных методов используется массаж предстательной железы, теплые сидячие ванночки, релаксационные методики. Все это помогает снять болевые ощущения и выраженные спазмы в области таза. В запущенных случаях требуется хирургическая операция, в ходе которой предстательная железа удаляется полностью или частично.

Среди эффективных методов лечения простатита ― коррекция образа жизни, составление правильного рациона питания, иммунорегулирующая терапия.

Профилактика

Первичная профилактика включает меры по предупреждению заболевания у пациентов, которые ни разу с ним не сталкивались. Вторичная направлена на предотвращение рецидивов болезни при уже диагностированной хронической болезни.

Основные меры профилактики при простатите:

Избегайте малоподвижного образа жизни. Старайтесь регулярно заниматься физической активностью: ходите пешком, бегать ездите на велосипеде, плавайте в бассейне. Подойдут и тренировки в спортзале. Физические нагрузки предотвращают застой крови в органах малого таза и в целом улучшают самочувствие. Откажитесь от вредных привычек: алкогольных напитков, курения. Скорректируйте режим дня. Плохой сон, физические перегрузки и отсутствие отдыха негативно сказываются на состоянии организма в целом и функции предстательной железы. Регулярно отдыхайте, выделяйте на сон не менее 8 часов в сутки. Избегайте стрессов, нервного перенапряжения и эмоциональных перегрузок. Своевременно лечите любые очаги инфекции в организме, например, гайморит или кариозные зубы. Скорректируйте рацион. Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Мужчинам не рекомендуется употреблять много острой, копченой, жареной, жирной пищи. Включите в меню продукты, насыщенные витаминами, минералами и микроэлементами: нежирное мясо и рыба, фрукты, овощи, ягоды, цельные злаки орехи, отруби. Старайтесь вести регулярную половую жизнь с одной партнершей и предохраняйтесь. При частой смене партнеров всегда используйте контрацепцию и своевременно сдавайте анализы на заболевания, передающиеся половым путем. При обнаружении инфекции сразу приступайте к лечению. Нежелательно предохраняться методом прерванного полового акта — это способствует застою секрета простаты. И главное правило профилактики ― своевременно обращайтесь к специалисту при появлении любых тревожных симптомов. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Если при хроническом простатите вновь возникли боли во время мочеиспускания, дискомфорт в тазу, проблемы с эрекцией, то только своевременная помощь врача поможет избежать дальнейших осложнений. Профилактическое обследование у уролога рекомендуется проходить ежегодно, даже если вас ничего не беспокоит. Прогноз

Острый бактериальный простатит хорошо поддается лечению с помощью антибиотиков. Курс терапии обычно составляет три недели. В случае рецидива прием антибактериальных препаратов назначается повторно. При своевременном лечении вероятность выздоровления ― 90-99%. Осложнения наблюдаются редко.

Гораздо сложнее лечить хронический простатит, так как полностью устранить симптомы практически невозможно. Заболевание отличается чередованием периодов рецидива и ремиссии. Полностью вылечить хроническую форму нельзя, поэтому основная цель терапии ― повысить качество жизни пациента, устранить дискомфортные ощущения. При правильном подходе к лечению и регулярном наблюдении у уролога можно добиться стойкой и продолжительной ремиссии.

"

Лечение пороков сердца

Некоторые болезни сердца осложняются пороками, при которых сердечные клапаны перестают нормально выполнять свои функции. Для того чтобы назначить правильное лечение, важно провести точную диагностику, определить тип и степень тяжести порока. В Юсуповской больнице проводятся все необходимые исследования: ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, эхокардиографию (в том числе чреспищеводную), пробы с физической нагрузкой, ангиографию венечных артерий, определение давления в полостях сердца. По результатам обследования кардиолог назначает пациенту лечение порока сердца эффективными препаратами в соответствии с международными рекомендациями. При необходимости в хирургическом вмешательстве мы направляем больного в клиники-партнеры, в которых работают лучшие кардиохирурги.

Пороки сердца - что это? во время беседы с пациентом выясняют жалобы, уточняют, как развивалось заболевание, собирают анамнез, какова переносимость физической нагрузки, проводят аускультацию сердца, которая является наиболее широко используемым и эффективным методом выявления поражений клапанного аппарата сердца. Оценивают динамику мелодии сердца.

Применяют следующие инструментальные методы исследования, которые проводят с использованием современной аппаратуры ведущих фирм мира:

рентгенография органов грудной клетки

трансторакальная и чреспищеводная эхокардиография

электрокардиографические пробы с физической нагрузкой (используются для оценки степени риска у полностью бессимптомных пациентов с аортальным стенозом и для определения допустимого уровня физической активности)

катетеризация сердца с измерением уровней давления в полостях сердца и крупных сосудах (в случае несоответствия между клиническими данными и результатами неинвазивных исследований)

Аортальные пороки

Аортальная недостаточность представляет собой несостоятельность аортального клапана. Она проявляется развитием обратного потока крови из аорты в левый желудочек в ходе диастолы. В зависимости от скорости возникновения несостоятельности аортального клапана выделяют острую и хроническую аортальную недостаточность

Острая аортальная недостаточность возникает при быстро развившемся нарушении целостности створок аортального клапана. Целостность клапана может нарушиться при травмах: падении с большой высоты, промышленных и транспортные авариях или катастрофах, сопровождающихся множественным поражением внутренних органов. Пациентов с острой аортальной недостаточностью в клинику терапии Юсуповской больницы госпитализируют круглосуточно 7 дней в неделю. Назначают вазодилататоры в комбинации с петлевыми диуретиками. После стабилизации состояния пациента в клиниках-партнёрах выполняют оперативное вмешательство.

Хроническая аортальная недостаточность обусловлена поражением створок аортального клапана, а также изменениями стенок аортального кольца и корня аорты. Проявлением порока преимущественно являются симптомы хронической сердечной недостаточности, поскольку в течение десятилетий заболевание протекает бессимптомно и пациенты не обращаются за медицинской помощью. Сначала отмечается некоторое снижение толерантности к физической нагрузке, а затем возникает одышка при физической нагрузке.

Спустя несколько лет развиваются признаки более тяжёлой хронической недостаточности, в том числе ортопноэ (одышка, вынуждающая больного пребывать в положении сидя или стоя из-за резкого усиления ее при горизонтальном положении тела) и пароксизмальная ночная одышка (приступы тяжёлой одышки, которая возникает ночью и сопровождается пробуждением пациента). Ведущим инструментальным методом диагностики хронической аортальной недостаточности, которую выполняют в Юсуповской больнице, является эхокардиографическое исследование.

У пациентов с тяжёлой хронической аортальной недостаточностью при наличии симптомов применяются препараты ингибиторы АПФ. При прогрессировании сердечной недостаточности врачи назначают сердечные гликозиды и диуретики (мочегонные препараты). Пациентам с бессимптомным течением заболевания проводят антигипертензивную терапию с использованием вазодилататоров (ингибиторов АПФ и дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов). Всем пациентам с хронической аортальной недостаточностью проводят профилактику инфекционного эндокардита.

Аортальный стеноз представляет собой фиксированное препятствие изгнанию крови из левого желудочка в аорту на уровне створок аортального клапана, над клапаном аорты и ниже створок клапана. Он чаще всего развивается в результате ревматического поражения эндокарда аортального клапана. В течение многих лет аортальный стеноз протекает бессимптомно. Часто порок выявляют у пациентов во время обследования по поводу стенокардии, синкопальных состояний (внезапного обморочного состояния с падением артериального давления) и хронической сердечной недостаточности.

Эхокардиография является ключевым методом диагностики аортального стеноза, определения степени обызвествления структур аортального клапана, установления размеров и функции левого желудочка, толщины его стенок, сопутствующих клапанных поражений. В связи с тем, что при появлении клинических проявлений в виде одышки, стенокардии, головокружении и синкопальных состояний, прогноз для жизни становится неблагоприятным, пациентам с аортальным стенозом в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы выполняют хирургическую коррекцию порока.

Митральные пороки

Митральная недостаточность – это несостоятельность митрального клапана, проявляющаяся развитием обратного потока крови из левого желудочка в левое предсердие в период систолы. В зависимости от скорости возникновения выделяют острую и хроническую митральную недостаточность. Острая неишемическая митральная недостаточность может развиваться при быстром возникновении несостоятельности митрального клапана в результате:

прободения или отрыва створки клапана при инфекционном эндокардите разрыва миксоматозно изменённой хорды или створки при их дегенерации (изменениях, не нарушающих смыкание створок клапана), ятрогенных вмешательств (при выполнении биопсии, катетеризации, операции).

Причиной острой ишемической митральной недостаточности является полный или частичный разрыв папиллярной мышцы вследствие её пропитывания кровью, несогласованное сокращение левого желудочка, ассиметричное расширение фиброзного кольца. Для уменьшения давления в малом круге кровообращения пациентам назначают артериальные вазодилататоры (нитропруссид натрия), при тяжёлой системной гипотензии выполняют интрааортальную баллонную контрпульсацию. При развитии острой выраженной митральной недостаточности пациентам проводят хирургическое лечение в клиниках-партнёрах.

Различают первичную хроническую митральную недостаточность, которая связана с первичным поражением клапанных структур, и вторичную, обусловленную изменениями геометрии левого желудочка.

Органическая хроническая митральная недостаточность с поражением створок митрального клапана может быть следствием:

ревматизма, инфекционного эндокардита, дегенеративных поражений двухстворчатого клапана, системных заболеваний соединительной ткани, болезней накопления, инфильтративных заболеваний. Причины развития функциональной хронической митральной недостаточности

Функциональная хроническая митральная недостаточность развивается по следующим причинам

При наличии минимальной и умеренной хронической митральной недостаточности симптомы заболевания отсутствуют. При тяжёлом пороке клинические проявления также могут отсутствовать в течение длительного времени. В последующем у пациентов ухудшается переносимость физических нагрузок из-за появления слабости и одышки. Эти симптомы на начальных этапах заболевания достаточно быстро устраняются в покое. Затем болезнь прогрессирует, и врачи диагностируют следующие симптомы:

выраженная одышка при нагрузке, пароксизмальная ночная одышка, отёк лёгких, кровохарканье.

Пациентам с острой митральной недостаточностью, имеющим клинические проявления, в клиниках-партнёрах выполняют ургентное оперативное вмешательство. Для уменьшения давления в левых камерах сердца назначают нитраты и диуретики, при необходимости применяют нитропруссид и инотропные препараты (добутамин и допамин).

При необходимости в клиниках-партнёрах хирурги выполнят хирургическую коррекцию порока. При появлении болей и дискомфорта в области сердца, одышки, головокружения, снижении толерантности к физическим нагрузкам, звоните по телефону. Вас запишут на приём к кардиологу, который проведёт необходимое обследование, определит причину симптомов и назначит индивидуальную терапию.

"

Диагностика простатита. На какие симптомы обратить внимание и сразу записаться на прием к урологу?

Воспаление предстательной железы, которое в медицине называют простатитом, появляется у мужчин разных возрастов. Сегодня болезнь “молодеет”, поэтому юношам до 18 лет стоит проходить профилактический осмотр у уролога от 1 раза в год, а мужчинам 40+ — 2 раза в год. Простатит — коварная болезнь, и не все знают, как она “болит”, какие симптомы должны насторожить. Ниже я подробно рассказываю об этом, о причинах возникновения заболевания, о том, в какие стадии переходит и как врачи диагностируют патологию.

Инфекции — одна из причин воспаления предстательной железы

Как выглядит орган в норме и патологическом состоянии В 80% случаев кишечная палочка является наиболее распространенным возбудителем острого простатита. Но есть и другие: энтерококки, синегнойная палочка, клебсиелла и другие грамотрицательные бактерии. Если у пациента диагностирована острая форма простатита, у 10% больных есть риск, что она перейдет в хроническую. Еще 10% подвержено появлению синдрома хронических болей в области таза. Наиболее частые причины простатита:

Психосоматика — самая частая и главная! Народная мудрость гласит: все болезни от нервов. Простатит — это пример классического психосоматоза. Также имеет значение затянувшийся стресс и переутомление. Из-за этого снижается иммунитет, и создаются благоприятные условия для развития микробов, которые реализуют на телесном уровне хронический или острый воспалительный процесс в предстательной железе. Инфекции, передаваемые половым путём. Переохлаждение. Побочное действие (прямое или косвенное) химических фармпрепаратов. Необходимо внимательно читать инструкции к ним, ведь у многих препаратов, например, гипотензивных в побочных эффектах указана инфекция мочевых путей. Низкая двигательная активность. Из-за этого ухудшается кровоснабжение, кровь медленно поступает к органам, которые находятся в области малого таза. Появляется застой и их воспаление. Недолеченная простуда. Опять же, переохлаждение оказывает негативное воздействие на кровообращение, снижается иммунитет. Постоянные запоры. Давление на простату не проходит бесследно в данном случае, из-за этого возникает нарушение микроциркуляции в предстательной железе. Ожирение. У людей с избыточной массой тела очень сильно ухудшается кровоснабжение. И риск развития простатита очень высокий. Как понять, что у вас, скорее всего, простатит? Симптоматика Болезненные ощущения. Обычно железа не болит просто потому, что у нее отсутствуют болевые рецепторы. Но так как она воспаляется, становится большего размера, то начинает воздействовать на нервные окончания, которые находятся рядом. Интенсивность может быть любой, со временем нарастать или наоборот, становиться меньше.

Если простатит находится в запущенной стадии, боли могут отдавать в живот, поясницу, мошонку.

Проблемы с мочеиспусканием. Так как железа увеличивается в размерах, она начинает давить на мочеточники. Появляется ощущение, будто все время хочется в туалет. Позывы становятся более частыми, но безрезультатными. Проблемы с эрекцией. Они будут вне зависимости от стадии заболевания. Эрекция проявляется либо слишком часто, либо совсем отсутствует. Если не лечить патологию, симптом может перерасти в импотенцию или бесплодие. Виды простатита и его проявления

Все простатиты можно разделить на два вида — первичные и вторичные.

Первичные чаще связаны с психосоматикой и затянувшимся стрессом. Вторичные являются следствием подавления других болезней. Например, много лет мужчина подавляет артериальную гипертензию химическими фармпрепаратами в результате у него нет инфаркта или инсульта, но развился простатит, аденома или импотенция.

И те, и другие простатиты могут быть острыми и хроническими. Острые бывают катаральными и гнойными, включая абсцесс простаты. Хронические — конгестивными (застойными), диффузными, калькулезными.

Сильные боли и высокая температура говорят о том, что заболевание перешло в запущенную стадию.

Как диагностируют воспаление предстательной железы?

Одних только внешних признаков и симптоматики урологу недостаточно, чтобы сразу поставить диагноз и назначить лечение.

Поэтому врачи используют безопасные и информативные методы, которые помогут в правильной постановке диагноза.

К такому методу прибегают как на первичном осмотре, так и в дальнейшем, чтобы наблюдать за течением болезни. Пальпацию выполняют через прямую кишку.

Врач определяет чувствительность, размер, форму и консистенцию органа.

Обычно ультразвуковые исследования чаще всего проводят трансабдоминальным методом, т.е. через стенку живота. Но касаемо простаты, он малоинформативен, поэтому проводят трансректально.

Есть участки, которые при пальцевом осмотре не пальпируются, а на УЗИ обнаружить подозрительные участки и поражения намного проще.

Анализы крови, мочи, спермы, а также мазок из уретры, секрета из предстательной железы — благодаря этим исследованиям можно выявить наличие воспалительного процесса органа, его локализацию и стадию.

Рекомендуем не затягивать со своевременными профилактическими осмотрами у уролога, а в указанные сроки (в зависимости от возраста) посещать врача. Любая симптоматика, которой у вас никогда не было, должна насторожить. Если вовремя не побеспокоиться о здоровье, это может привести к необратимым последствиям или продолжительному лечению.

Записывайтесь к нам на консультацию в Минске в “Идеалмед” по телефонам:

+375 (17) 388-20-88, +375 (29) 144-22-22.

Автор: Попов Вадим Николаевич,

врач уролог-онколог 1-й категории, стаж — 29 лет

Дата публикации: 03.02.2023

"

Простатит

Простатит — это воспаление в предстательной железе. Орган расположен под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала. Железа вырабатывает секрет, который входит в состав спермы, обеспечивает подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Простатит является одним из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин, снижает качество жизни, вызывает осложнения и повышает риск развития рака предстательной железы.

Виды заболевания

Проблема может возникнуть в любом возрасте, с ней сталкивается примерно 40% мужчин старше 40 лет. Существуют разные виды простатита, которые классифицируются по причине возникновения, характеру течения и клинической картине:

Острый бактериальный — вызван инфекцией, которая попадает в предстательную железу из мочевого пузыря, уретры, кишечника или крови. Характеризуется высокой температурой, острой болью в промежности, затрудненным, болезненным мочеиспусканием, гнойными выделениями из уретры. Хронический бактериальный — спровоцирован хронической инфекцией, которая постоянно поддерживает воспаление в органе. Для данного вида характерны периодические обострения с появлением вышеуказанной симптоматики. Хронический небактериального происхождения — не связан с инфекцией, а вызван другими факторами, такими как иммунные нарушения, стресс, гормональный дисбаланс, травмы, аллергия и другие. Хронический бессимптомный — заболевание не имеет клинических проявлений, но обнаруживается при лабораторном исследовании секрета предстательной железы или биопсии.

Третий вид простатита разделяют на воспалительный и невоспалительный. Их различают на основании данных микроскопического исследования секрета простаты с учетом количества лейкоцитов.

Какие симптомы возникают при простатите

Признаки заболевания зависят от его вида, наличия осложнений. Оно может возникнуть резко либо протекать с чередованием периодов ремиссии и обострений. Основные признаки простатита:

боль, дискомфорт в промежности, которая распространяется в пах, область крестца, нарушение мочеиспускания — затруднение, болезненность, изменение частоты, неполное опорожнение мочевого пузыря, капание мочи после мочеиспускания, недержание, нарушение половой функции — снижение либидо, эректильная дисфункция, преждевременная или болезненная эякуляция, кровь в сперме, общие симптомы — повышение температуры тела, озноб, слабость, раздражительность, депрессия.

Не обязательно должны сочетаться все указанные симптомы, могут наблюдаться лишь некоторые из них. В острый период они выражены ярко, в период ремиссии заболевания при хронической форме – практически отсутствуют. Нарушения в половой сфере, как правило, наблюдаются у мужчин, которые страдают от заболевания более пяти лет. В запущенных случаях повышается вероятность развития бесплодия, импотенции, аденомы, рака простаты, поэтому при первых симптомах необходимо обращаться к урологу.

Причины заболевания

Причины простатита разделяют на инфекционные и неинфекционные. Первые связаны с проникновением в предстательную железу патогенной микрофлоры. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы, простейшие, которые проникают в орган из разных источников: мочевого пузыря, уретры, кишечника, крови. Неинфекционная форма заболевания в большой степени связана с застоем секрета в предстательной железе на фоне нарушения оттока крови по венам в органах малого таза.

Факторы, которые повышают риск развития заболевания:

половые инфекции, беспорядочные половые связи, иммунодефициты, сидячий образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение, частые переохлаждения, отравление некоторыми химическими веществами, перенесенные травмы, операции, манипуляции на органах малого таза, долгое отсутствие половой жизни и др.

Фактором риска также является гормональный дисбаланс – нарушение соотношения половых гормонов, что влияет на функцию, состояние предстательной железы.

Диагностика простатита

Выявление патологии включает сбор анамнеза (жалобы пациента, выявление факторов риска заболевания и т.д.), физикальное обследование, лабораторные и инструментальные методы исследования. Для диагностики врач может назначить:

общий, биохимический анализ крови, анализ мочи, определение уровня гормонов, анализ секрета предстательной железы, спермограмму, ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ), урофлоуметрию – измерение скорости и объема мочеиспускания, цистоскопию – осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря и уретры.

Если есть подозрения на опухолевые процессы, может быть проведена биопсия – забор небольшого фрагмента ткани предстательной железы для последующего гистологического исследования.

Как лечится простатит

Лечение проходит в амбулаторных условиях и зависит от степени воспаления простаты, наличия осложнений, индивидуальных особенностей пациента. Медикаментозная терапия направлена на устранение инфекции, снятие воспаления, боли, нормализацию мочеиспускания и половой функции. С этой целью могут быть назначены:

антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты, противовоспалительные средства, анальгетики, альфа-адреноблокаторы, фосфодиэстеразные ингибиторы, гормональные препараты, иммуномодуляторы, витамины и минералы.

В лечении простатита используются физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения, лимфооттока в предстательной железе, стимуляции иммунитета, регенерации тканей, усиления действия медикаментов. Физиотерапия может включать электростимуляцию, магнитотерапию, лазеротерапию, ультразвуковую терапию, гипертермию.

Для выведения застоявшегося секрета из железы, улучшения микроциркуляции крови, лимфы в тканях, повышения эффективности лекарственных средств назначают также массаж предстательной железы. Он выполняется пальцевым ректальным методом или с помощью специальных аппаратов.

В некоторых случаях требуется хирургическое лечение. Оно применяется при неэффективности консервативной терапии, наличии осложнений (абсцесса, камней предстательной железы, стриктуры уретры и т.д.).

Профилактика

Меры профилактики простатита заключаются в устранении факторов риска, своевременном обращении к врачу при появлении симптомов заболевания. Рекомендации по профилактике:

соблюдение гигиены половых органов, регулярная половая жизнь с постоянным партнером, избегание случайных половых контактов или использование барьерных методов контрацепции (презервативов), поддержание активного образа жизни, правильное питание, обогащенное овощами, фруктами, клетчаткой, отказ от курения, алкоголя.

Также необходимо избегать переохлаждений, своевременно лечить любые инфекции в организме.

Реабилитация после заболевания

Чтобы быстрее восстановиться, необходимо вести активный, здоровый образ жизни, соблюдать все рекомендации врача относительно поддерживающей терапии. Необходимо больше двигаться, чтобы снизить риск развития застойных процессов в малом тазу, особенно это касается мужчин, которые вынуждены длительное время сидеть, например, водители.

Для восстановления кровотока, улучшения эректильной функции, повышения фертильности можно пройти физиотерапевтическое лечение, например, грязелечение, различные ванны (углекислые, хлоридно-натриевые и другие), магнитотерапию и т.д. Хроническая форма заболевания часто обостряется при переохлаждении, снижении иммунитета, поэтому рекомендовано его укреплять, тепло одеваться в холодное время года.

Если вас беспокоят признаки простатита, обратитесь к врачу-урологу клиники «Альфа-Центр Здоровья». Современное оборудование центра и квалифицированные специалисты позволяют проводить качественную диагностику, ставить точные диагнозы и назначать эффективное лечение. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по телефону +7 (495) 419-21-46.

Цены Урология - врачебные приемы Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 3000 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный 2600 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога первичный 2750 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога повторный 2200 руб. "

Лечение простатита у мужчин Узнайте как вылечить простатит за 10 дней уже после первого приема уролога с помощью аппарата Яровит.

Запишитесь сейчас и пройдите осмотр без очереди! Звоните: 8(495)121-04-03

Простатит – это воспаление предстательной железы. В ходе заболевания простаты происходит сбой в развитии сперматозоидов. Заболевание протекает с неприятными симптомами и нарушением функций мочеполовой системы. Если пренебречь лечением, простатит может привести к полной половой дисфункции и бесплодию. По официальным данным в России простатитом болеют 30% мужчин. По неофициальной статистике при обращении к урологу простатит диагностируется у 60-80% мужчин. После 50 лет простатит выявляется у каждого 2-го, до 50 лет у каждого 3-го. Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 42 лет. Большинство мужчин ошибочно предполагают, что знают все о простатите. Это приводит к плохим последствиям:

поздняя диагностика, неправильное лечение, тяжелые осложнения,

Необходимо срочно обратиться к урологу при наличии следующих жалоб:

не возможность зачать ребенка в течение 1 года, эректильная дисфункция, тазовая боль (боль в паху, промежности, половом органе).

Пройдите осмотр у врача Еркова Игоря Викторовича в нашем центре «КДС Клиник» по адресу: Дмитровское ш., д. 81

В «КДС Клиник» опытный врач уролог поможет вылечить простатит и не допустить осложнений. Высокая квалификация, современные методики, а также инновационное оборудование высокого качества – гарантия здоровья наших пациентов. Все, что мы требуем от пациента – это прийти как можно быстрее и соблюдать полученные рекомендации врача. Своевременное выявление заболевания – это быстрое, эффективное и практически безболезненное лечение, в то время как лечение запущенной формы простатита – это долгий и тяжелый процесс. Мы помогаем каждому пациенту независимо от того, с проблемой какой сложности он пришел.

Фунции предстательной железы

Самая основная функция предстательной железы – репродуктивная. Простата вырабатывает сок, который позволяет сперматозоидам долгое время оставаться жизнеспособными, отвечает за их подвижность. В соке простаты очень много витаминов и микроэлементов, которые способствуют более лучшему качеству спермы. Простата выполняет барьерную функцию и препятствует распространению инфекции выше, в мочевой пузырь и почки.

Симптомы простатита Существует 2 основных симптома простатита: боль , тянущая, ноющая, постоянная. Локализуется в промежности или в половом органе, учащенное, затрудненное, болезненное мочеиспускание . Пациент жалуется на рези, частые ночные мочеиспускания, чувство не полного опорожнения мочевого пузыря. 3 дополнительных симптома простатита: выделение секрета простаты из мочеиспускательного канала снижение эрекции примесь крови в моче или сперме

При наличии одного из перечисленных симптомов простатита необходимо обратиться к урологу. Не откладывайте визит, берегите свое здоровье!

Стадии развития простатита

Причины развития простатита

Урологи выделяют 2 группы причин появления простатита:

инфекционные не инфекционные Инфекционные причины простатита

Основной причиной инфекционного простатита является кишечная палочка – 86%, 14% составляют другие виды бактерий – стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка. Возбудители заболеваний, передающихся половым путем (хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады, цитомегаловирус и другие). Такие микроорганизмы являются неотъемлемой частью микрофлоры любого человека. Однако когда их количество превышает норму, начинаются процессы воспаления. На долю инфекционных причин простатита приходится 85% пациентов, остальные 15% – неинфекционные причины простатита. Инфекционные причины чаще присутствуют у молодых, а не инфекционные – у мужчин пожилого возраста, так как это связано с малоподвижным образом жизни. Активный образ жизни способствует улучшению кровообращения и препятствует развитию простатита.

Причины попадания инфекции в простату

половой контакт нарушение личной гигиены установка уретрального катетера после оперативного лечения снижение иммунитета Неинфекционные причины малоподвижный образ жизни редкие половые контакты сидячий образ жизни чрезмерное употребление алкоголя 4 вида простатита

Простатит имеет несколько форм, урологи выделяют четыре типа данного заболевания:

хронический абактериальный – синдром хронической тазовой боли, 70% мужчин обращаются именно с этим видом, хронический бактериальный – долгое рецидивирующее воспаление в предстательной железе, острый простатит – острое воспаление в предстательной железе, бессимптомный простатит – наименее распространенный, пациенты приходят без жалоб и каких-то проявлений.

Каждый из перечисленных типов простатита имеет свои особенности, формы протекания и способы лечения. К примеру, лечение хронического простатита, нуждается в индивидуальном подборе медикаментозных препаратов.

6 методов диагностики простатита Когда пациент приходит на прием собирается анамнез . Узнаем, сколько болеет пациент, как лечился. Чаще всего пациенты лечатся дома, принимают БАДы, которые без основного лечения не помогают. Проводится осмотр . Осмотр позволяет увидеть, на сколько железа болезненна, увеличена, какие есть проблемы с половым органом. Проводятся клинические методы исследования – анализ крови, анализ мочи . Методы позволяют выявить воспаления в простате. Расширенные методы — посев мочи, взятие секрета простаты. УЗИ предстательной железы . УЗИ позволяет определить размеры простаты, которые позволяют судить о длительности заболевания. Структуру простаты, кальцинаты, количество остаточной мочи, которое в норме не должно оставаться. Осмотр простаты через прямую кишку. Один из информативных методов обследования, который дает информацию о состоянии простаты. Мазок из уретры на инфекции передающихся половым путем. Лечение простатита Урологи предлагают 2 эффективных метода лечения простатита: антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия,

Дополнительно применяются спазмолитики и альфа-адреноблокаторы с основными методами лечения.

Антибактериальная терапия

После дообследования пациента выявляется наличие микроорганизмов. И по посеву мочи назначается антибиотик, как правило фторхинолоны. Они лучше проникают через гемато-простатический барьер, способствуют ликвидации микроорганизмов. Продолжительность лечения составляет от 10 до 28 дней. После окончания курса лечения для подтверждения эффекта проводится повторное обследование – контрольный анализ мочи, посев мочи и УЗИ простаты.

Противовоспалительная терапия

Терапия назначается совместно с антибактериальной терапией. Она направлена на уменьшение объема простаты, снятие отека, снятие болевых ощущений. Противовоспалительная терапия эффективная при синдроме хронической тазовой боли. Повышенное давление в простате повышает болевые ощущения. С нервных окончаний снимается воспаление, тем самым уменьшаются болевые ощущения. При противовоспалительной терапии назначаются свечи в прямую кишку, которые уменьшают отеки и болевые ощущения.

Массаж простаты

Массаж простаты назначается пациентам после основного лечения и при хроническом рецидивирующем простатите. Достаточно 10 сеансов массажа простаты 1-2 раза в год. Массаж простаты назначается пациентам при сидячем образе жизни, редкими половыми контактами. Массаж предстательной железы способствует снятию воспаления, отека, избавлению от избыточного секрета простаты. Данную процедуру может выполнять только врач.

Пример лечения простатита у пациента – 2 случая из практики

Пациент обратился с мужским бесплодием, предоставил данные спермограммы, в которой выявлено снижение подвижности сперматозоидов. Пациента обследовали, назначили эффективную терапию. После лечения пациент смог зачать с супругой ребенка.

Пациент обратился с хроническим простатитом, был назначен курс массажа простаты, который продолжается ежегодно. В течение 5 лет нет никаких симптомов и жалоб на простатит.

Профилактика простатита – 3 вида Регулярная половая жизнь или активный образ жизни, Соблюдение диеты – минимум употреблять соли, острого и алкоголя, Профилактика хронических заболеваний и инфекций, передающихся половым путем. Рекомендации врача

Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к опытному врачу, который назначит индивидуальную схему лечения. Мужчины, которые планируют зачать ребенка, должны обязательно пройти осмотр. Перед обследованием необходимо сначала пройти осмотр женщине, при отсутствии заболеваний – проходит осмотр мужчина. На осмотре снимается спермограмма, проводятся анализы на инфекции, передающиеся половым путем. После 40 лет каждый мужчина должен 1 раз в год показываться урологу. После 50 лет нужно сдавать онкомаркер PSA для исключения рака простаты. Если у мужчины был простатит, необходимо показываться врачу 2 раза в год.

Уважаемые мужчины! Если у вас имеются вопросы, буду рад ответить на них. Приходите на консультацию, обязательно разберемся, поможем.

Доктора урологи-андрологи

Голицын Андрей Валерьевич

Врач уролог-андролог, врач высшей категории, к.м.н.

Стаж работы: 27 лет

Ерков Игорь Викторович

Врач уролог-адролог, ведущий специалист урологического отделения

Стаж работы: 14 лет

Публикации

Выброс желчи в желудок — причины, симптомы и лечение

Чаще всего патология вызвана воспалительными процессами желчного пузыря и печени .

Боль в паху у мужчин — причины и лечение

На появление таких болезненных симптомов влияет множество факторов. Неприятные .

Болит сердце и отдает в левую лопатку

Появление болевого синдрома свидетельствует о нарушениях в функционировании организма .

Боли в желудке при беременности

При беременности гормональный фон женщины полностью меняется. Поэтому в ожидании .

Выброс желчи в желудок — причины, симптомы и лечение

Чаще всего патология вызвана воспалительными процессами желчного пузыря и печени .

Боль в паху у мужчин — причины и лечение

На появление таких болезненных симптомов влияет множество факторов. Неприятные .

Болит сердце и отдает в левую лопатку

Появление болевого синдрома свидетельствует о нарушениях в функционировании организма .

Боли в желудке при беременности

При беременности гормональный фон женщины полностью меняется. Поэтому в ожидании .

Возник вопрос?

Мы в социальных сетях

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Действующий прейскурант, заверенный печатью и подписью руководителя, находится на информационных стендах Клиники

Копирование, тиражирование, и любое иное использование материалов, размещенных на сайте www.kdc.clinic возможно только с письменного разрешения Правообладателя

Принимаем к оплате

Все услуги лицензированы. Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

© 2005 — 2023, Многопрофильный Медицинский Центр «КДС Клиник». ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «КДС», Лицензия №Л041-01137-77/00574964.
ИНН: 7715438331, ОГРН: 1147746795591, Юр. адрес: 125504, г. Москва, Дмитровское шоссе, д. 81, пом. 3/2. Все права защищены

"

Лечение порока сердца (врожденного и приобретенного)

Порок сердца – это серьезное заболевание, которое развивается при одном или нескольких дефектах сердца вследствие неверного формирования органа внутриутробно или вследствие механических воздействий, травм, осложнений после болезней. Сердце перестает верно функционировать, нарушается кровоснабжение в органы, что может привести к ряду неприятных состояний.

Важно не заниматься самолечением и обратиться к врачу, который диагностирует и лечит данное заболевание – кардиологу клиники «Эледия» в Сумах. При необходимости он может направить вас к смежным, узким специалистам для получения необходимых результатов.

Виды и симптомы пороков сердца

В первую очередь пороки сердца классифицируются на:

Врожденные пороки сердца – появляются у малыша внутриутробно в процессе эмбрионального состояния. Приобретенные пороки сердца – могут развиться в любом возрасте и провоцируются осложнениями после недугов (ишемической болезни, атеросклероза, сифилиса, ревматизма и др.) и травм.

По количеству изменений в структуре построения сердца различают:

Изолированные пороки – при развитии одной деформации. Объединенные – две и более патологий.

По анатомическим особенностям выделяют:

Коарктацию. Стеноз. Атрезию.

По ряду патологических состояний есть пороки:

Компенсированные – сопровождаются маловыраженным или скрытым характером. Декомпенсированые – имеют явные симптомы, существенно влияющие на ухудшение самочувствия.

Данный недуг может носить разный характер, выражаться рядом болезнетворных моментов, которые существенно ухудшают качество жизни человека, а могут долгое время никак не проявляться или мало беспокоить.

Симптомы болезни сердца:

боль в груди или между лопатками независимо от условий пребывания (отдыха или при нагрузках), слабость, которая может перетекать в обморок, одышка, учащенное сердцебиение, головные боли и головокружение, бледность и посинение кожных покровов, повышенное АД, отеки и т.д.

Обратите внимание, что данная симптоматика может быть признаком других проблем со здоровьем, поэтому только опытный специалист по обследованию и сбору анамнеза может определить их характер и локализацию. Не занимайтесь самолечением и своевременно заботьтесь о своем самочувствии, ведь выявленная патология на ранней стадии – это больше шансов на скорейшее выздоровление.

Причины развития пороков сердца

Патологии могут появляться по многим причинам. Врожденные пороки развиваются вследствие:

хромосомных аномалий, генетики, употребление медикаментов тератогенного эффекта, разных инфекционных недугов, вредных привычек у матери, влияния экологии.

Приобретенные пороки сердца возникают из-за:

ишемической болезни сердца, атеросклероза, инфаркта миокарда, кардиосклероза, травмирования сердца и т.д.

Следует отметить, что без проведения лечения болезни могут возникать различные осложнения, такие как аритмия, тромбоэмболия, сердечная недостаточность и т.д.

Диагностика и лечение порока сердца

Для того чтобы установить верный диагноз, необходима консультация врача и проведение необходимых обследований. На первичном этапе кардиолог собирает анамнез, изучает жалобы и симптомы, как они проявляются и влияют на качество жизни, прослушивает вас стетоскопом на наличие шумов, измеряет АД, проверяет состояние кожи на отеки, синюшность. По этим данным специалист определяет план необходимых исследований.

Врач может назначить следующие манипуляции:

лабораторные анализы крови, УЗИ сердца, электрокардиограмму (ЭКГ), суточное измерение АД, компьютерную томографию (КТ), коронарографию, ангиографию и т.д.

План лечения подбирает врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от вида патологии, сопутствующих состояний, возраста и других моментов.

Медикаментозная терапия действенна для снижения и устранения неприятных симптомов – снижения АД, нормализации сердечного ритма, поддержания организма при сердечной недостаточности, профилактики. Полностью избавиться от болезни медицинскими препаратами невозможно – только операция гарантирует полное восстановление. При хирургическом вмешательстве врач-хирург восстанавливает нормальное состояние сердца, избавляя его от патологических изменений. Все же не всем назначают данный метод – некоторым пациентам достаточно приема медикаментов и ведения нормального образа жизни без вредных привычек и нагрузок.

"

Лечение простатита (воспаление простаты) у мужчин

Простатит представляет собой воспаление предстательной железы. Заболевание может проявляться у мужчин в любом возрасте. Простатит часто сопровождается снижением либидо, эрекцией, болезненными ощущениями при мочеиспускании. Для выявления причин простатита и назначения последующего лечения следует обратиться к врачу-урологу или андрологу. Специалист проведет диагностику и подберет эффективные методы устранения патологии.

Простатит: виды и причины

Простатит у мужчин может носить острый и хронический характер, а в зависимости от причин появления бывает бактериальным и небактериальным. Исходя из этого, основными причинами простатита у мужчин могут быть:

Бактерии, которые попадают в предстательную железу по мочеиспускательному каналу, по кровотоку, лимфе, Нарушения ритма половой жизни, Сниженный иммунитет, Инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и пр.), Травмы органов и тканей малого таза.

Факторами, сопутствующими появлению простатита, могут также быть:

Переохлаждения, Вредные привычки, Сидячий образ жизни, Несбалансированное питание, Недостаток витаминов в рационе. Признаки простатита у мужчин

Обратиться к врачу-урологу следует при появлении таких признаков простатита у мужчин:

Частое мочеиспускание, Болезненное мочеиспускание, Слабый напор мочи и рези, Болезненная дефекация, Нарушение эрекции, Жжение в уретре, Содержание волокнистых или кровянистых примесей в моче, Ускоренное семяизвержение или длительная эрекция, Снижение потенции и общая утомляемость.

Следует понимать, что игнорирование симптомов простатита у мужчин, а также самолечение могут привести к бесплодию, импотенции, затяжной депрессии, психологическим проблемам. Поэтому необходимо своевременно посещать врача-уролога.

Диагностика простатита

Диагностика является важным этапом успешного последующего лечения простатита у мужчин. Она включает в себя:

Сбор анамнеза. Врач выяснит продолжительность появления симптомов заболевания, регулярность половой жизни, перенесенные заболевания, наличие постоянного полового партнера, иные вопросы, связанные с причинами появления простатита, Ректальный осмотр. Необходим для определения размеров простаты, наличия болевого синдрома, присутствия отечности и уплотнений, Микроскопический анализ секрета простаты, Клинический анализ мочи, Мазок с уретры и бактериальный посев секрета простаты на наличие бактерий и инфекций, передаваемых половым путём.

При необходимости пациент может быть направлен на дополнительное обследование: спермограмму, КТ, анализ крови на ПСА и гормоны, трансректальное УЗИ.

Лечение простатита

Лечение проводится амбулаторно. В редких случаях пациентам может быть назначена госпитализация, если есть подозрения на гнойный процесс.

Лечение простатита у мужчин обычно проводится методами медикаментозной терапии, которая включает в себя использование:

Антибактериальных препаратов для устранения инфекции, Противовоспалительных средств для устранения симптомов заболевания, Обезболивающих медикаментов для устранения болевых симптомов, Препаратов для улучшения кровоснабжения органов малого таза.

Дополнительно врач-уролог может направить пациента к другим специалистам. Это позволит полностью восстановить мужское здоровье.

Приобретенные пороки сердца

Приобретенные пороки сердца - нарушение деятельности сердца, которое возникает из-за функциональных и/или морфологических изменений клапанов (одного или нескольких). Эти изменения могут возникать в виде недостаточности, стеноза или их сочетания. Поэтому приобретенные пороки сердца часто называют клапанными пороками.

Причины возникновения пороков сердца

Приобретенные пороки сердца возникают в качестве развившихся уже после рождения заболеваний (гипертоническая болезнь, ревматизм, атеросклероз, септический эндокардит и др.).

В странах с развитой экономикой и увеличивающейся продолжительностью жизни преобладают дегенеративные пороки аортального клапана. В развивающихся странах преобладает ревматическая этиология поражения митрального клапана и отмечен достаточно молодой возраст пациентов.

Особое внимание стоит уделить наличию ревматизма с детства, ведь это требует строго наблюдения у кардиолога с целью своевременного оперативного лечения.

По механизму возникающих изменений клапанов пороки сердца делятся на две группы:

стеноз (сильное сужение клапанного отверстия, которое создает таким образом препятствие для нормального тока крови в фазу открытия клапана, в результате чего кровь бьется в закрытую дверь") недостаточность (слабое закрытие створок клапана, из-за которого происходит обратный ток крови в камеру сердца).

Также выделяют комбинированные пороки клапанов сердца - поражение нескольких клапанов, когда могут сочетаться стеноз и недостаточность клапана.

Симптомы при пороках сердца

Вне зависимости от происхождения и вида гемодинамических нарушений (недостаточность клапана или стеноз) существование порока у человека приводит к повышенной нагрузке на сердце. Если не обратиться за помощью специалистов вовремя, такая нагрузка может привести к недостаточности кровообращению и дальнейшим изменениям в сердце и других органах, тканях (головной мозг, печень, почки, легкие и др.).

Основными жалобами пациентов при клапанных пороках сердца являются: ощущение нехватки воздуха, одышка, кашель при умеренных или даже незначительных физических нагрузках, вплоть до одышки в состоянии покоя, возникновении общей слабости. При далеко зашедшей стадии заболевания присоединяются отеки нижней половины туловища.

Диагностика пороков сердца

При проявлении у пациента вышеперечисленных симптомов, рекомендуем как можно скорее обратиться за помощью к кардиологу для проведения полной диагностики и устранения возникших жалоб

Для диагностики клапанных пороков обычно назначают следующие обследования:

ЭКГ (пробы в состоянии покоя и нагрузке) Суточный мониторинг ЭКГ УЗИ сердца Обзорная рентгенограмма грудной клетки Допплеровское исследование системы кровообращения (УЗИ сосудов) Лабораторные анализы и тесты

По результатам собранных жалоб, анамнеза заболевания, данных обследований принимается решение о дальнейшем лечении.

Лечение приобретенных пороков сердца

Лечение клапанных пороков сердца - хирургическое. Самой эффективной операцией при пороках сердца является пластика или реконструкция клапана. В случае невозможности исправления поврежденного клапана, проводят его протезирование (замену).

Искусственные клапаны, устанавливаемые при операциях, бывают механическими и биологическими. Первые – надежны в работе, но их установка требует от пациента постоянного приема разжижающих кровь препаратов. Биологические клапаны производятся из совместимых тканей животных и в послеоперационный период не требуют от пациента никакого приема лекарственных препаратов.

Механические клапаны более долговечны в отличие от биологических. Последние – быстрее изнашиваются и через 10-15 лет их эксплуатации может потребоваться их замена, то есть повторное хирургическое вмешательство.

При несвоевременном приеме лекарственных препаратов, несоблюдении здорового образа жизни после операции на клапане сердца имеется риск возникновения такого осложнения, как инфекционный эндокардит клапана сердца. При этом бактерии попадают в кровоток, переносятся кровью и прикрепляются к сердечным клапанам. Единственный вариант лечения в этом случае — это повторная операция на клапане сердца с его заменой.

В нашей клинике уделяется особое внимание пациентам с приобретенными пороками сердца. Своевременная диагностика этого заболевания и дальнейшая хирургическая операция позволяют полностью вылечить пациента и вернуть его к полноценной активной жизни без каких-либо ограничений.

"

Простатит у мужчин

Простатит – распространенная урологическая патология, при которой воспалительные процессы прогрессируют в предстательной железе.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись на прием

Что за болезнь простатит, и какие первые симптомы он вызывает, должен знать каждый мужчина. Простатит – распространенная урологическая патология, при которой воспалительные процессы прогрессируют в предстательной железе. В основном болезнь диагностируется у мужчин в возрасте после 35 – 40 лет. Предрасполагающие факторы, способствующие возникновению заболевания – сниженный иммунитет, малоактивный образ жизни, злоупотребление вредными привычками, неправильное питание. Диагностикой и лечением патологии занимается врач, который называется уролог. Именно к нему необходимо записаться на консультацию, если беспокоят характерные симптомы. Любому мужчине важно помнить – чем раньше болезнь диагностирована и начато ее лечение, тем больше шансов на полное выздоровление и восстановление. Отсутствие своевременной терапии грозит тяжелыми последствиями, вплоть до мужского бесплодия и рака простаты. В многопрофильной медицинской клинике «Медиал» работают профессиональные урологи, которые быстро установят точный диагноз и назначат максимально эффективную схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма.

Суть патологии кишечная палочка, стафилококки, энтерококки, протеи, клебсиеллы и пр.

Все эти микроскопические организмы являются условно-патогенной микрофлорой, активную жизнедеятельность которой подавляет иммунная система человека. Но как только иммунитет будет ослаблен, под воздействием предрасполагающих факторов инфекция активизируется, вызывая воспаление в тканях железы.

В зависимости от характера течения, различают такие формы простатита:

Острая характеризуется ярковыраженной симптоматикой, при своевременном обращении за врачебной помощью успешно излечивается. Хронический вид патологии возникает вследствие неадекватного либо несвоевременного лечения острой формы. Болезнь характеризуется рецидивирующей инфекцией, которая проявляется смазанной симптоматикой. Хронический простатит полностью излечить невозможно, но правильно подобранная терапия и профилактические мероприятия помогают продлить ремиссию.

Причины

Ключевые причины простатита – снижение иммунитета, не долеченные урологические и венерологические инфекции. Воспаление зачастую возникает на фоне бактериальной инфекции, которая при правильном функционировании иммунной системы находится в латентном состоянии. Но как только иммунитет слабеет, болезнетворные микроорганизмы активизируются, вызывая воспаление тканей простаты.

Что вызывает простатит:

Переохлаждение. Гипотермия вызывает стресс в организме, способствует спазму сосудов, нарушению кровообращения, снижению иммунитета. Малоактивный образ жизни. При сидячем образе жизни ухудшается кровоснабжение органов малого таза, что приводит к застою и развитию воспаления в них. Хронические запоры. Затвердевшие каловые массы, подолгу залеживающиеся в кишечнике, оказывают давление на железу, нарушая микроциркуляцию. Это создает благоприятные условия для жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры. Травмы. Травматическое поражение простаты способствует ухудшению кровотока и снижению местного иммунитета. Избыточная масса тела. Люди с лишним весом мало двигаются, из-за чего кровообращение во внутренних органах ухудшается. Застойные процессы приводят к отеку и воспалению тканей предстательной железы. Нарушение ритма половой активности. Простатит может вызвать как слишком активная сексуальная жизнь, так и продолжительное воздержание. Наличие хронических патологий. Любой очаг хронической инфекции может потенциально опасен для простаты и может стать причиной ее воспаления. Состояния, которые способствуют угнетению иммунной системы. На общее состояние организма негативно влияют хронические стрессы, переутомление, регулярное недосыпание, физические перегрузки.
Виды простатита

Симптомы простатита зависят от его вида и характера течения. Существует несколько видов заболевания, каждому из которых характерны свои особенности.

Бактериальный

Главная причина возникновения – бактериальная инфекция, развивающаяся на фоне ослабленного иммунитета. Бактериальный простатит бывает:

При остром течении беспокоят ярко выраженные синдромы простатита:

резкое повышение температуры, нарушение мочеиспускания, боль, дискомфорт в промежности, гнойные, кровянистые включения в моче, ухудшение общего самочувствия.

При хроническом течении симптомы смазанные и проявляются слабо. Но в случае рецидива признаки по интенсивности напоминают острый процесс.

Калькулезный

Этот вид патологии в основном диагностируется у мужчин старше 55 лет. Воспалительное осложнение развивается на фоне образования конкрементов в тканях простаты. Чаще всего конкременты образуются вследствие неправильного лечения хронического простатита. Еще одна распространенная первопричина – не долеченная мочекаменная болезнь.

Характерные признаки простатита калькулезного вида:

нарушение мочеиспускания, гематурия, ослабление эрекции. Застойный

Развивается на фоне хронического простатита и связан с нарушением микроциркуляции в органах малого таза. Также застойная форма может проявиться при длительном отсутствии половых контактов, что приводит к застою выделений в железе.

Характерные симптомы застойного простатита:

проблемы с мочеиспусканием, дискомфорт в паху и яичках, нарушение эрекции. Гнойный

Гнойный простатит развивается на фоне острой формы заболевания, лечение которой неправильное или полностью отсутствует. Патология характеризуется существенным повышением температуры тела, нарушением мочеиспускания, присутствием в моче гнойных включений, острым болевым синдромом в паху и промежности. Если немедленно не начать лечение, высока вероятность развития абсцесса и заражения крови, что может привести к гибели больного.

Симптомы

Симптомы и лечение простатита зависят от стадии его прогрессирования:

Катаральная. На этом этапе больной жалуется на учащенное мочеиспускание, боль при походе в туалет, дискомфорт в промежности во время физической активности. Фолликулярная. Болевой симптом становится более выраженным, беспокоит даже в состоянии покоя, может отдавать в нижнюю часть живота, поясницу. Нарушается процесс мочеиспускания, жидкость вытекает тоненькой струей, иногда происходит задержка мочи. Паренхиматозная. Запущенная стадия, при которой развивается общая интоксикация организма, существенно повышается температура тела, беспокоят невыносимые боли в промежности, проблемы с мочеиспусканием становятся более выраженными. Болевой синдром

В простате нет рецепторов боли, но болевой синдром возникает вследствие увеличения железы в размерах и раздражения рядом расположенных нервных волокон. Чем запущеннее болезнь, тем более выраженная болезненность беспокоит человека. Болевой синдром может менять интенсивность при половом воздержании либо повышенной сексуальной активности. Дискомфорт распространяется в нижнюю часть живота, область поясницы, промежность, мошонку.

Дизурический синдром

При воспалении простата увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на мочеточники, из-за чего их просвет постепенно уменьшается. Больного начинает беспокоить учащенное мочеиспускание, а после посещения уборной остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Сексуальные отклонения

На начальных стадиях развития патологии мужчину могут беспокоить частые эрекции или, наоборот, отсутствие сексуального возбуждения. Ускоренное семяизвержение объясняется снижением порога чувствительности центра возбуждения. Если не начать лечение простатита на начальных этапах, развиваются осложнения, которые приводят к импотенции и бесплодию.

Диагностика

При наличии характерных симптомов необходимо обратиться к врачу. Диагностирование и лечение простатита проводит врач-уролог. Именно к нему мужчина должен записаться на первичный прием. Во время осмотра доктор расспросит о беспокоящих симптомах, жалобах, соберет анамнез, проведет ректальное исследование предстательной железы. Чтобы подтвердить диагноз, уролог даст направление на дополнительное диагностическое обследование, включающее такие процедуры:

клинический анализ крови и мочи, ПЦР-исследование, урофлоуметрия, исследование секрета железы, УЗИ простаты, КТ или МРТ.
Лечение

Схема терапии определяется с учетом характера течения и степени запущенности патологии. Если состояние больного тяжелое, врач принимает решение о госпитализации. В противном случае лечение проводится в амбулаторных условиях. Больной обязан строго соблюдать предписания уролога, придерживаться плана терапии и не заниматься самолечением.

Медикаментозная терапия

Купировать воспалительный процесс и уничтожить болезнетворную микрофлору помогут антибиотики. Если простатит спровоцирован вирусами или грибками, антибактериальная схема терапии дополняется соответствующими группами лекарств.

Для устранения патологической симптоматики дополнительно назначаются такие группы лекарственных средств:

нестероидные противовоспалительные, обезболивающие, миорелаксанты, спазмолитики, альфа-адреноблокторы, диуретики, препараты, нормализующие функцию предстательной железы.

Если мужчина жалуется на проблемы с потенцией и половую дисфункцию, доктор назначает препараты, стимулирующие кровообращение в половом органе и восстанавливающие эрекцию.

Поддерживающая терапия

Эффект медикаментозной терапии усилят поддерживающие мероприятия, включающие такие правила:

Употребление необходимого количества жидкости – не менее 1,5 – 2 литров в сутки. Соблюдение постельного режима. Теплые лечебные ванны. Соблюдение щадящей диеты, во время которой из рациона исключаются соленые, острые, жирные блюда, алкоголь, кофе, кислые напитки.

На состояние больного благоприятно влияет регулярная половая жизнь, которая обеспечивает дренаж простаты и предотвращает застой секрета.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не приносит желаемого эффекта, врач принимает решение о проведении хирургической операции. В современной урологии практикуются такие оперативные методики лечения простатита:

Трансуретральная резекция (ТУР). Во время операции хирург удаляет все пораженные ткани железы. Простатэктомия. Подразумевает удаление простаты, прилегающих тканей, семенных пузырьков.

Хирургическое вмешательство не проводится молодым мужчинам, потому что любая из операций может стать причиной бесплодия.

Народные средства

В дополнение к комплексной медикаментозной терапии могут применяться средства нетрадиционной медицины. Схема лечения должна быть согласована с врачом. Самолечение недопустимо.

Для борьбы с воспалением и беспокоящими симптомами используются лекарственные травы, богатые на полезные вещества, элементы, обладающие бактерицидным и противовоспалительным эффектом. На основе лечебных трав готовятся настои, настойки, отвары, которые можно употреблять внутрь, делать компрессы и примочки, добавлять в ванну.

Для лечения простатита используются такие травы:

шалфей, календула, ромашка аптечная, солодка, тысячелистник, крапива, петрушка, зверобой, толокнятка, розмарин, золототысячник, женьшень, донник, каштан.

При хроническом простатите широко используется пчелиный прополис, который славится своими противовоспалительными свойствами и обезболивающим эффектом. Приверженцы нетрадиционной медицины советуют делать свечи из прополиса, которые вставляются в прямую кишку. Рецепт такой:

Измельчить до порошкообразного состояния 20 г прополиса. Соединить главный компонент с 200 мл спирта и выпарить на медленном огне. В полученную массу добавить 2 г масла какао. Из готового состава сформировать свечу. Средство вставляется в прямую кишку на ночь. Лечение проводится курсово и длится 1 месяц. Последствия

Отсутствие грамотного лечения или самолечение может обернуться серьезными проблемами со здоровьем. Распространение инфекции приводит к развитию таких негативных последствий, как:

цистит, пиелонефрит, везикулит, колликулит и уретрит, эпидидимит, склероз простаты.

На фоне таких осложнений присоединяются эректильные и психологические нарушения. В тяжелых случаях болезнь может перейти в стадию хронического калькулезного простатита, вызвать абсцесс и другие опасные для жизни осложнения. Частые рецидивы нередко становятся причиной развития мужского бесплодия, аденомы и даже рака простаты.

Профилактика

Предупредить простатит намного легче, чем бороться с болезнью и ее последствиями. Не допустить воспаления простаты или продлить ремиссию при хронической форме помогут такие простые и доступные профилактические мероприятия:

активный образ жизни, контроль правильного питания и водного режима, исключение вредных привычек, устранение стрессовых факторов, закаливание, соблюдение основ личной гигиены, нормализация массы тела, своевременное и адекватное лечение инфекционных патологий, регулярный, качественный, защищенный секс, ежегодные профилактические визиты к урологу. Стоимость лечения

Стоимость лечения простатита в многопрофильной клинике «Медиал» определяется с учетом конкретной клинической картины. Мы всегда радуем наших клиентов выгодными ценами, постоянными акциями, качественным сервисом. У нас вы можете оформить беспроцентный кредит на лечение, получить квалифицированную помощь опытных специалистов с многолетним стажем работы.

Чтобы записаться на прием к урологу или получить консультацию, позвоните по номеру +7 (499) 137-00-00, или заполните форму обратной связи, указав все необходимые данные. После получения заявки администраторы нашего центра свяжутся с вами и ответят на все вопросы.

"

Застойный простатит: диагностика, лечение, профилактические меры

Простатит – воспалительное заболевание, поражающее предстательную железу. При возникновении воспалительного процесса, причиной которого чаще всего является инфекция, нарушается работа мочевыделительной системы, проявляющаяся рядом специфических симптомов. Острый простатит, как и хроническая форма заболевания, требует комплексного лечения под наблюдением квалифицированного специалиста. Согласно статистике, заболевание диагностируется у 55% мужчин после 50 лет и у 30% страше 35.

Разновидности простатита: хронический бактериальный, хронический не бактериальный, острый (встречается нечасто). Отдельным пунктом в классификации идет конгестивный простатит. Причиной заболевания чаще всего называют инфекцию, попадающую из органов мочеполовой системы или удаленного очага воспаления. Решающую роль в возникновении воспаления играют застой крови и секрета простаты в железе.

переохлаждение и малоподвижный образ жизни, хронические стрессы и угнетение иммунной системы, постоянные запоры, хронические заболевания, перенесенные урологические и венерические болезни, нарушение гормонального фона и длительное воздержание от половых контактов, инфекции, передающиеся половым путем.

В каждом случае уролог индивидуально определяет причины и предрасполагающие факторы, исходя из чего решает, как лечить простатит.

Хронический простатит

Симптомы заболевания достаточно разнообразны, однако наиболее частые – неприятные ощущения, локализующиеся в малом тазу, тянущая боль, нарушение мочеиспускания и эректильные нарушения. В отдельных случаях хронический простатит, лечение которого должно осуществляться под наблюдением узкопрофильного специалиста, может протекать достаточно бессимптомно.

Болевой синдром. При хронической форме заболевания интенсивность болей бывает разной, возникает она чаще всего в весенне-осенний период.

Расстройства мочеиспускания. Дизурические нарушения характерны для начального периода заболевания, впрочем, все сугубо индивидуально.

Эректильный синдром. Речь идет о проблемах с семяизвержением, стертом оргазме и неприятных ощущениях во время полового акта. Со временем расстройства прогрессируют, особенно при застойном простатите, лечение которого имеет свои нюансы.

Острый простатит

Заболевание имеет три стадии: катаральную, фолликулярную и абсцедирующую. Начинается с ярко выраженых симптомов: тяжесть в промежности, нарушение мочеиспускания, частые позывы к опорожнению, повышение температуры, озноб и слабость. Несвоевременное обращение к врачу и самолечение могут привести к хроническому простатиту.

Острая форма заболевания в некоторых случаях требует стационарного лечения. Врачи нашей клиники – ищите информацию на сайте https://dobrobut.com/ – помогут в решении этого вопроса. Клиника предлагает диагностику, лечение и наблюдение высококвалифицированных специалистов за доступной ценой.

Диагностика и лечение простатита

Уролог ставит диагноз после всестороннего обследования пациента и при наличии лабораторных исследований. При бактериальном простатите от вас потребуется общий анализ крови и мочи, а также бак. посев мочи и секрета простаты. Кроме того, врачу необходимо будет исследовать простату. При простатите может быть назначено ультразвуковое исследование. Схема лечения в каждом случае индивидуальна.

Где лечить простатит

Как было сказано выше, лечить и корректировать терапию должен узкопрофильный специалист – уролог. Лечение простатита в Киеве осуществляют многие мед. заведения, однако большинство из них имеет общую специализацию. Врачи нашей клиники помогут вам в решении именно урологических проблем. Будьте уверены, что лечение простатита по цене, доступной большинству населения, будет осуществлено на высоком профессиональном уровне.

Как лечить простатит

Терапия зависит от разновидности болезни и назначается индивидуально. Общая рекомендация при лечении хронического простатита бактериальной этиологии – назначение антибиотиков. При хронической и абактериальной форме хорошие результаты дают физиотерапия, массаж простаты и альфа-блокаторы. На вопрос, можно ли вылечить простатит, ответим: да, при неукоснительном соблюдении рекомендаций врача.

Хронический простатит: осложнения

Пренебрежение лечением может обернуться серьезными проблемами. Наиболее распространенные последствия у мужчин: хронический калькулезный простатит, абсцесс железы и другие. Это не говоря об эректильных (импотенция, снижение полового влечения, преждевременная эякуляция) и психологических нарушениях.

Хронический простатит: профилактика

Профилактические меры просты и легко выполнимы. Соблюдение режима, своевременное лечение инфекций, правильное питание, физическая активность и использование средств контрацепции – это поможет предотвратить простатит. Также избегайте переохлаждения и перегревания. При появлении тревожных симптомов посетите уролога. Обращайтесь – мы лечим простатит. Наши врачи всегда помогут в вопросах профилактики и проведут проф. осмотр. Уролог расскажет об особенностях применения фармакологических препаратов и эффективности физиотерапии.

"