-->Хронический парапроктит (свищи прямой кишки) -->

Уважаемый Тимур Акифович, от всего сердца хочу поблагодарить вас за ваш тяжелейший труд, за ваши золотые руки и доброе сердце. Не думала, что геморрой может принести столько страданий и неудобств, но благодаря вам операция прошла быстро, качественно и безболезненно. Сейчас уже все хорошо и я спокойно могу строить планы на лето. Спасиииибо.

Очень хорошая Клиника всем рекомендую и большое спасибо доктору Шабанову Т.А за профессионализм и подход к пациенту.

Цена на услуги

Консультация врача колопроктолога (сбор анамнеза, физикальное обследование пациента,пальцевое исследование прямой кишки,исследование прямой кишки на видеодиагностической стойке Dr.Camscope DCS-103R (видеоаноскопия), назначение схемы лечения).

Ректороманоскопия - эндоскопическое исследования слизистой прямой кишки и дистальной части сигмовидной кишки

Подготовка к осмотру колопроктолога (микроклизма Микролакс). Подготовка к приему. Подготовка в клинике

Активно применяются малотравматичные лазерные методики для хирургического лечения заболеваний прямой кишки и промежности:

анальная трещина, геморрой, свищ прямой кишки, эпителиальный копчиковый ход. Подготовка дома

Для решения сложных задач, требующих бескровных методик лечения, используется новейшая энергетическая платформа Valleylab FT10 с технологией LigaSure.

Как проходит осмотр

Когда появляется проктологическое заболевание: зуд, трещины, геморрой, осмотр проктолога — самый волнующий вопрос. Нередко из-за нежелания проходить этот процесс визит к врачу откладывается до последнего.

В клинике «МедикПро» мы всё делаем для того, чтобы снизить неудобства и дискомфорт пациентов во время осмотра.

Честная цена консультация проктолога 1800 р. 2500 р. Записаться с действующей скидкой Лечим свищи прямой кишки

Хронический парапроктит — воспаление, в результате которого развиваются свищи прямой кишки. Парапроктит у мужчин диагностируется чаще, чем у женщин, а подвержены ему в основном люди молодого и среднего возраста. В клинике «МедикПро» в Калуге можно пройти диагностику и лечение хронического парапроктита. Мы применяем методики, позволяющие навсегда забыть о болезни.

В клинике «МедикПро» лечение хронической анальной трещины в Калуге выполняется с использованием современных малоинвазивных методик.

Причины хронического парапроктита и свища прямой кишки:

воспалительные заболевания кишечника, геморрой, застой крови в результате варикозного расширения вен, инфекции бактериального типа, травмы слизистой оболочки прямой кишки, анальная трещина без должного лечения, врождённые дефекты прямой кишки, наличие свищей прямой кишки в результате ране перенесённого парапроктита, криптит, воспаление анальных сосочков.

Во всех этих случаях велик риск распространения инфекции и образования воспалительного процесса. Если воспаление протекает бессимптомно или не лечится должным образом, оно переходит в хроническую форму, формируются гнойные мешочки. Со временем абсцесс вскрывается, происходит образование свища после парапроктита.

По типу они могут быть полными (сквозными) и неполными (с отверстием только на внутренней стенке кишечника).

Симптомы заболевания:

Симптоматика напрямую зависит от характера, стадии заболевания и типа образовавшихся свищей. Обычно у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

выделение гноя, слизи, инфильтрата в области анального отверстия (иногда с примесями сукровицы), дискомфорт, ощущение инородного тела в заднем проходе, боль в области заднего прохода, затруднение при опорожнении кишечника и мочеиспускании, покраснение кожи вокруг анального отверстия, иногда и частично ягодиц.

В острой стадии хронический парапроктит у взрослого человека сопровождается общими симптомами:

повышение температуры тела, озноб, быстрая утомляемость и упадок сил, нервное истощение, головные боли.

Из-за болезни нарушается сон, снижается качество интимной жизни. А если её не лечить, симптоматика усугубляется, появляются физиологические изменения, деформируется анус, образуются рубцы, нарушается работа сфинктера. Для предотвращения усугубления заболевания важно обратиться к врачу сразу же после обнаружения первых симптомов.

Честная цена консультация проктолога 1800 р. 2500 р. Записаться с действующей скидкой Диагностика

Диагноз парапроктит ставится на основании следующих данных:

жалобы пациента, описание симптомов, результаты пальцевого исследования: при обнаружении отверстий в области заднего прохода с гнойными выделениями, результаты аппаратного исследования: аноскопия, ректороманоскопия, ультразвуковое исследование, компьютерная томография. в некоторых случаях проводится зондирование параректальных свищей для определения связи с просветом толстой кишки, наличия расширений и разветвлений.

Тщательная диагностика позволяет выявить причины недуга, а также исключить наличие других проктологических заболеваний.

Лечение парапроктита и свища прямой кишки в Калуге

При наличии свищей любых типов показано оперативное вмешательство. Консервативные методы и дренаж помогут лишь устранить симптомы, которые возникнут снова, так как в свищевых ходах вновь образуются гнойные массы. Вылечить свищ прямой кишки без операции невозможно: наоборот, он будет способствовать повторному обострению парапроктита.

Иссечение свища прямой кишки в нашей клинике в Калуге выполняется малоинвазивными методиками с использованием лазера. Наряду с устранением свища часто требуется удаление гнойного абсцесса и осложнений болезни, если они имеются. План лечения определяется врачом проктологом индивидуально, в зависимости от картины заболевания.

В послеоперационном периоде важно соблюдать предписания врача:

своевременно делать перевязки с антисептическим средством, принимать прописанные антибиотики и другие медикаменты, придерживаться рекомендованной диеты и при необходимости принимать слабительные препараты.

Консервативное лечение длится от 1 до 2 недель, в зависимости от состояния пациента. Если оно не имеет ожидаемой эффективности, назначаются малоинвазивные процедуры, например, иссечение анальной трещины лазером.

Наша задача — избавить вас от заболевания и вернуть прежнее качество жизни. Не тяните с обращением за помощью: мы лечим парапроктит, осложнённый свищами с результативностью 99%. Применение малоинвазивных методов в амбулаторных условиях способствует успешному лечению большинства больных. Мы всегда рады помочь Вам и приглашаем в медицинский центр «МЕДИКПРО»! Будьте здоровы! Записаться на прием можно по телефону: +7 (4842) 41-08-25.

Острый панкреатит

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, при котором орган разрушается собственными ферментами. Они попадают в кровоток и оказывают повреждающее действие на сердце, почки, печень и другие органы.

Различают несколько форм заболевания. Острый панкреатит характеризуется стремительным протеканием воспалительного процесса и некрозом тканей. Он опасен осложнениями: нарушением функции жизненно важных органов из-за воздействия ферментов, кровотечением и нагноением. Хронический панкреатит — это поражение поджелудочной железы, которое продолжается длительное время.

Различают отёчную (лёгкую) и некротическую (тяжёлую) формы заболевания. В первом случае наблюдается увеличение поджелудочной железы из-за отёка и пропитывания тканей органа. Острый панкреатит в тяжёлой форме — панкреонекроз — сопровождается осложнениями и опасен для жизни.

Чтобы избежать нарушений в работе поджелудочной железы, запишитесь в медицинский центр «МедЭлит». Специалисты нашей клиники занимаются диагностикой и лечением острого панкреатита.

Причины острого панкреатита

Факторы, повреждающие клетки поджелудочной железы, одинаковы для острого и хронического панкреатита. Для развития острого разрушения железы достаточно даже одного из них:

Среди основных причин возникновения острого панкреатита выделяют:

употребление алкоголя. Влияние этанола на поджелудочную железу является дозозависимым: чем больше употребление, тем тяжелее повреждение клеток,нарушение в питании: избыток белков и жиров, переедание, заболевание жёлчевыводящих протоков, жёлчнокаменная болезнь с продвижением камня по протокам, курение в любой форме. Повреждающее воздействие никотина также является дозозависимым, травмы, приведшие к повреждению протоков поджелудочной железы и образованию в них рубцов.

К другим факторам, предрасполагающим к развитию панкреатита в любой форме, относятся:

нарушение обмена жиров (холестерина) — дислипидемия, наследственные факторы: семейный панкреатит, наличие специфических генетических мутаций, деформация и заболевания двенадцатипёрстной кишки, аномалии строения и формы поджелудочной железы, аутоиммунный панкреатит, нередко сочетающийся с другими аутоиммунными заболеваниями, нарушение функции паращитовидных желёз и обмена кальция, хроническая болезнь почек, прием лекарственных и токсических веществ. Симптомы острого панкреатита

Главный признак заболевания — сильная боль. Чаще всего она локализуется в верхних отделах живота, в некоторых случаях пациент испытывает неприятные ощущения в правом или левом подреберье. Панкреонекроз — наиболее тяжёлая форма панкреатита — характеризуется болевым шоком и резким падением артериального давления. Заболевание сопровождается выделением холодного пота, бледностью кожных покровов.

Острый панкреатит в отёчной форме характеризуется резкой болью, реже она носит умеренный или незначительный характер. Перед приёмом пищи нередко возникает обильная многократная рвота. Больной находится в тяжёлом состоянии, у него может начаться лихорадка. Из-за рефлекторного пареза кишечника может возникнуть вздутие живота.

Другими симптомами являются:

высокая температура тела, вызванная интоксикацией организма, учащение пульса (свыше 90 ударов в минуту), общая слабость и снижение артериального давления, нарушения в работе пищеварительного тракта (диарея, запор, рвота, отрыжка, сухость во рту, вздутие кишечника), полное отсутствие аппетита, мраморная бледность кожи, пигментация кожных покровов на животе.

По мере отмирания тканей поджелудочной железы симптомы острого панкреатита становятся всё более явными. При их обнаружении следует наложить лёд на живот и вызвать скорую помощь. Без госпитализации может возникнуть перитонит или обширное внутрибрюшное кровотечение. Без своевременного лечения в клинике острый панкреатит может стать причиной летального исхода.

Услуги медицинского центра «МедЭлит»

Поджелудочная железа — невосполнимый орган, и любую форму панкреатита, в том числе и острую, проще предупредить, чем проходить долгое и сложное лечение. К основным профилактическим действиям относят соблюдение принципов правильного питания, здоровый образ жизни, своевременную консультацию врача, а также исключение факторов, провоцирующих сбои в работе пищеварительной системы.

Клиника «МедЭлит» в Москве предлагает наиболее современные, точные и чувствительные методы диагностики и лечения острого панкреатита. Обследование играет огромную роль как при появлении первых симптомов, так и в послеоперационном периоде. Для оценки состояния поджелудочной железы мы применяем лабораторные и инструментальные методы диагностики. Биохимический и клинический анализ крови, анализ кала позволяют выявить нарушение функции поджелудочной железы. С помощью ультразвукового исследования органов брюшной полости в «МедЭлит» оценивают размеры и структуру органа, выявляют признаки острого и хронического панкреатита, что необходимо врачу для назначения правильного лечения.

Квалифицированные гастроэнтерологи не допустят ухудшения вашего самочувствия. Поэтому рекомендуем как можно скорее записаться на приём. Чтобы получить более подробную консультацию по условиям лечения острой формы панкреатита, свяжитесь с администратором клиники «МедЭлит».

Звоните по телефону +7 495 646-07-47 или заполните форму

Запишитесь на приём ежедневно с 9:00 до 21:00: 8 495 646-07-47

Или оставьте номер телефона, мы Вам перезвоним в удобное для Вас время

"

Парапроктит

Цены | Врачи | Адреса | Главная / Отделения / Проктология / Парапроктит Получите консультацию проктолога

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Оглавление

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-колопроктологом Петруком М.Н., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Острый парапроктит — это воспалительное заболевание подкожно-жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки, то есть параректально, вызванное инфекционным агентом. Острый парапроктит угрожает прогрессированием гнойного воспаления вплоть прорыва в брюшную полость и развития перитонита. Некоторые формы заболевания сложны в диагностике и лечении.

Опытные врачи колопроктологи нашего госпиталя окажут всю необходимую медицинскую помощь при этом непростом заболевании. На приеме проктолога врач проведёт опрос и осмотр, оценит характер и локализацию воспалительного инфильтрата и, при необходимости, назначит подтверждающие диагноз исследования: трансректальное УЗИ, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, лабораторные тесты. При наличии показаний вовремя проведут индивидуальное лечение в полном объеме, консервативное или хирургическое, избавив пациента от мучительных симптомов и угрозы осложнений.

Причины и механизмы развития парапроктита

Непосредственная причина развития парапроктита — это инфекция, которая попадает из прямой кишки, ее крипт или анальных желез, в окружающие мягкие ткани. Далее, на фоне отека, например, при геморрое или воспалении крипт, инфекция задерживается в тканях и начинает развиваться. Это вызывает сначала катаральное, затем гнойное воспаление.

В связи с анатомическими особенностями ректальной зоны гной быстро распространяется вдоль фасций и образует затеки в анатомические пространства — ишиоректальное, ретроректальное, пельвиоректальное с дальнейшим прогрессированием воспаления. Например, формированием свищей наружных или внутренних.

Способствуют возникновению воспаления авитаминоз, усталость, диарея, тяжелые хронические или системные заболевания, сидячий образ жизни.

Симптомы парапроктита

При первом же подозрении на парапроктит сразу обращайтесь к врачу. Это облегчит диагностику и ускорит процесс излечения. Обычно пациентов с парапроктитом беспокоят боли в области прямой кишки, промежности или внизу живота, общая слабость, повышение температуры тела с ознобом, болезненная дефекация, местный отек и инфильтрация с покраснением в области мягких тканей. При наличии свищевых ходов (развитии хронического парапроктита) происходит истечение гноя.

Врачи проктологи нашего центра уже на первой консультации смогут поставить предварительный диагноз и наметить схему терапии. При необходимости проведут операцию.

Лечение парапроктита

Лечение парапроктита назначается по результатам всех выполненных исследований. При наличии инфекционного инфильтрата в мягких тканях применяют антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные средства.

В случае гнойного процесса опытные хирурги-колопроктологи госпиталя выполняют необходимые виды оперативного вмешательства, в зависимости от характера острого заболевания. Наш госпиталь оснащен всем современным оборудованием для качественной своевременной диагностики и успешного лечения всех видов парапроктита.

Виды хирургического лечения острого парапроктита

Вскрытие острого подкожно-подслизистого парапроктита проводится под общим наркозом в условиях стационара. Операцию проводит квалифицированный колопроктолог с большим стажем работы. После операции пациент находится в комфортной палате под наблюдением медицинского персонала, проходит интенсивное лечение антибиотиками, противовоспалительными средствами.

Вскрытие острого ишиоректального или ретроректального парапроктита, более глубокого процесса — это сложная операция, которая выполняется в условиях стационара и требующая установки дренажа для дренирования воспаленного пространства. На такую операцию могут привлекаться дополнительно врачи хирурги или гинекологи.

Обращайтесь к врачу вовремя. Раннее обращение позволит добиться успешного результата лечения при минимальном вмешательстве. В Клиническом госпитале на Яузе. Вас ждет качественная диагностика и правильное современное лечение.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Справочник колопроктолога // Литтера. 2012. Воробьев Г.И., Царьков П.В. Основы хирургии кишечных стом // Стольный град. 2002.

Информацию с данной страницы нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. Проводить диагностические исследования в случае обострения болезни, должен только врач! Для правильной постановки диагноза и назначения курса лечения вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу.

Цены на услуги проктолога Стандартные консультации Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный 4 500 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный 4 000 руб. Телеконсультации Удаленная консультация врача-колопроктолога первичная 3 000 руб. Удаленная консультация врача-колопроктолога повторная 3 000 руб. Анестезия Аппликационная анестезия в колопроктологии 1 500 руб. Проводниковая анестезия (блокада по Шидельникову) 8 500 руб. Проводниковая анестезия (ректоректальная новокаиновая блокада) 5 000 руб. Проводниковая анестезия под анальную трещину 4 000 руб. Проводниковая анестезия (параректальная из 3 точек) 6 000 руб. Обследования Аноскопия 1 000 руб. Ректороманоскопия 2 500 руб. Манипуляции Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий 1 500 руб. Склеротерапия внутреннего геморроидального узла 8 500 руб. Лигирование внутреннего геморроидального узла 10 000 руб. Наложение повязки при операциях на прямой кишке 1 000 руб. Ректороманоскопия (диагностическая) 2 500 руб. Тромбэктомия геморроидальных узлов 12 000 руб. Трансанальное удаление полипа до 3,0 см 10 000 руб. Разрез или иссечение приректальной ткани, удаление единичных кондилом перианальной области (до 5 шт.) 9 000 руб. Ботокс-терапия анальной трещины 24 000 руб. Остановка кровотечения из внутренних геморроидальных узлов методом клипирования 12 500 руб. Бужирование анального отверстия 3 000 руб. Бужирование колостомы 6 000 руб. Оперативные вмешательства Склерозирование внутренних геморроидальных узлов 2 категории сложности 19 000 руб. Иссечение свища (подкожно-подслизистого, интрасфинктерного) 54 000 руб. Лигирование внутреннего геморроя 1 категории сложности 21 000 руб. Удаление геморроидальных узлов с использованием аппарат LigaSure 1 категории сложности 56 000 руб. Склерозирование внутренних геморроидальных узлов 3 категории сложности 28 000 руб. Иссечение транссфинктерного свища с ушиванием сфинктера 110 000 руб. Лигирование внутреннего геморроя 2 категории сложности 27 000 руб. Удаление геморроидальных узлов с использованием аппарат LigaSure 2 категории сложности 75 000 руб. Иссечение хронической анальной трещины 1 категории сложности 33 000 руб. Иссечение хронической анальной трещины 42 000 руб. Лигирование внутреннего геморроя 3 категории сложности 38 000 руб. Удаление геморроидальных узлов с использованием аппарат LigaSure 3 категории сложности 96 000 руб. Иссечение хронической анальной трещины 2 категории сложности 42 000 руб. Иссечение ректальной слизистой оболочки, удаление гигантских кондилом (опухоли Бушке-Левенштейна) 30 000 руб. Иссечение подкожно-подслизистого свища прямой кишки 1 категории сложности 27 000 руб. Геморроидэктомия тромбированного узла 30 000 руб. Иссечение новообразований перианальной области и анального канала 1 категории сложности 12 000 руб. Иссечение эпителиального копчикового хода (1 степень сложности) 54 000 руб. Иссечение подкожно-подслизистого свища прямой кишки 2 категории сложности 41 000 руб. Иссечение транссфинктерного свища прямой кишки 102 000 руб. Иссечение новообразований перианальной области и анального канала 2 категории сложности 17 000 руб. Иссечение эпителиального копчикового хода (2 степень сложности) 96 000 руб. Иссечение транссфинктерного свища прямой кишки 1 категории сложности 76 000 руб. Вскрытие острого гнойного парапроктита 48 000 руб. Иссечение новообразований перианальной области и анального канала 3 категории сложности 32 000 руб. Дренирование абсцесса прямой кишки/пилонидальной кисты 12 000 руб. Иссечение транссфинктерного свища прямой кишки 2 категории сложности 115 000 руб. Трансанальная слизисто-подслизистая резекция нижнеампулярного отдела прямой кишки (Операция Лонго) 138 000 руб. Иссечение новообразований перианальной области и анального канала 4 категории сложности 53 000 руб. Иссечение хронической анальной трещины с дозированной сфинктеротомией 60 000 руб. Вскрытие острого гнойного парапроктита 2 категория сложности 50 000 руб. Иссечение хронической анальной трещины лазером 52 000 руб. Иссечение тромбированного наружного геморроидального узла 1 категории сложности 18 000 руб. Дезартеризация геморроидальных узловпод контролем УЗДГ с лифтингом слизистой (2 степень сложности) 75 000 руб. Криптэктомия 11 000 руб. Лазерное иссечение неполного свища прямой кишки 57 000 руб. Иссечение тромбированного наружного геморроидального узла 2 категории сложности 37 000 руб. Дезартеризация геморроидальных узловпод контролем УЗДГ с лифтингом слизистой (3 степень сложности) 96 000 руб. Вскрытие абсцесса кисты копчика 9 000 руб. Субмукозная лазерная геморроидопластика 80 000 руб. Иссечение эпителиального копчикового хода 1 категории сложности 38 000 руб. Сфинктеропластика 78 000 руб. Удаление инородного тела прямой кишки 1 категория сложности (без разреза) 15 000 руб. Лазерное иссечение свища прямой кишки 80 000 руб. Лазерное иссечение эпителиального копчикого хода 65 000 руб. Иссечение эпителиального копчикового хода 2 категории сложности 60 000 руб. Фистулография 7 500 руб. Удаление инородного тела прямой кишки 2 категория сложности (без разреза) 26 000 руб. Иссечение геморроидальных бахромок без внутреннего компонента 1 категории сложности 18 000 руб. Иссечение эпителиального копчикового хода 3 категории сложности 80 000 руб. Биопсия толстой кишки при лапароскопии 5 500 руб. Удаление инородного тела прямой кишки 3 категория сложности (без разреза) 31 000 руб. Иссечение геморроидальных бахромок без внутреннего компонента 2 категории сложности 30 000 руб. Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерографией, с мукопексией и лифтингом 1 категории сложности 54 000 руб. Удаление инородного тела из прямой кишки 18 000 руб. Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем УЗДГ с лифтингом слизистой (1 степень сложности) 54 000 руб. Иссечение геморроидальных бахромок без внутреннего компонента 3 категории сложности 42 000 руб. Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерографией, с мукопексией и лифтингом 2 категории сложности 75 000 руб. Удаление инородного тела из прямой кишки с использованием местной анестезии 24 000 руб. Склерозирование внутренних геморроидальных узлов 1 категории сложности 11 000 руб. Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерографией, с мукопексией и лифтингом 3 категории сложности 96 000 руб. Удаление инородного тела из прямой кишки с использованием миорелаксантов 36 000 руб. Лазерная проктология Лазерное удаление полипов анального канала 23 000 руб. Иссечение крипт с помощью лазера (1 крипта) 17 000 руб. Капсульная эндоскопия Капсульная эндоскопия (без учета стоимости расходного материала, капсулы) 16 000 руб. Раскрыть

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

СимонянОганнес Артаваздович Заместитель главного врача по хирургии
Врач-колопроктолог, хирург Стаж врача: 9 лет
Стоимость приема: 4500 ₽

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

ПетрукМаксим Николаевич Врач-колопроктолог
Прием пациентов с 16 лет Стаж врача: 12 лет
Стоимость приема: 4500 ₽

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ. РАБОТАЕМ БЕЗ ВЫХОДНЫХ

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

"

Парапроктит

Парапроктит – это воспалительный процесс, который охватывает жировую клетчатку, расположенную вокруг прямой кишки. Развитию этой болезни в равной степени подвержены мужчины и женщины. В сфере проктологии патология занимает 2 место после геморроя. Заболевание проявляется комплексом выраженных симптомов, поэтому нельзя сказать, что патология прогрессирует скрыто. Парапроктит создает угрозу развития свища и других, опасных для здоровья и жизни, осложнений. До обращения к врачу нельзя прогревать область воспаления, массировать ее, а также принимать лекарственные препараты (особенно, антибиотики).

Виды парапроктита Подкожный – воспаление охватывает подкожную клетчатки анального отверстия, патология хорошо реагирует на лечение. Тазово-прямокишечный – инфекционный процесс прогрессирует в полости малого таза. Седалищно-прямокишечный – воспаление локализовано на подвздошно-прямокишечной ямке. Интрасфинктерный – инфекционный процесс охватывает ткани и мышцы анального сфинктера.

Хронический парапроктит поражает анатомические углубления, расположенные в стенках заднего прохода, переходит на клетчатку, локализованную вблизи толстой кишки. Последствие затяжной формы воспаление – свищ, представляющий собой канал между толстой кишкой и другими органами. Такие образования – благоприятное условие для попадания инфекции и развития воспалительного процесса, вплоть до сепсиса (заражения крови).

Симптомы парапроктита

Парапроктит характеризуется выраженными признаками, основные из которых – повышение температуры тела, боль, локализованная в области анального отверстия. На раннем этапе развития к клиническим признакам болезни может добавиться:

зуд, ощущение наличия инородного тела в промежности, общее ухудшение самочувствия.

По мере прогрессирования воспаления наблюдается покраснение и отечность тканей, окружающих анальное отверстие. Из-за выраженного болевого синдрома возникают трудности с дефекацией – прежде всего, запор.

Когда воспаление принимает затяжную форму, образуются свищи. Их наиболее распространенная локализация – вблизи ягодиц. Состояние сопровождается болевым синдромом. Из сформировавшегося канала выделяется гной.

Устранить парапроктит хронической формы развития, находясь в домашних условиях, невозможно.

Причины развития парапроктита

Суть болезни заключается в попадании патогенных микроорганизмов в жировую ткань, окружающую анальное отверстие, и последующем размножении в ней. Наиболее распространенные возбудители парапроктита – кишечная палочка, стрептококк, стафилококк.

Благоприятное условие для попадания патогенных микроорганизмов – повреждение кожи и слизистой оболочки заднего прохода, чем характеризуется проктит, анальная трещина, геморрой, а также микроскопические трещины, возникающие из-за напряжения мышц промежности при проблемной дефекации. Из-за этих факторов ткани травмируются, и патогенная микрофлора из прямой кишки проникает в мягкие ткани, что способствует образованию гнойного очага.

Диагностика Ректальное исследование. Биохимический, общий анализ крови, определение уровня сахара в организме. Бактериологическое исследование раневого содержимого. Ректороманоскопию, фистулографию. Общий анализ мочи.

Дополнительно пациент проходит УЗИ перианальной области, аноскопию (исследование слизистой оболочки кишечника), КТ и МРТ. Находясь на приеме у врача, нужно сообщить ему о сроке давности патологии, а также событиях, которые предшествовали ее развитию.

Лечение

Лечение пациентов, у которых выявлен парапроктит, проходит в 2 видах – бывает консервативным или хирургическим. Имеет значение этап развития болезни, на котором пациент обратился за квалифицированной медицинской помощью. До посещения специалиста нельзя принимать лекарственные препараты, поскольку это может навредить здоровью.

Хирургическое лечение

Операцию, направленную на удаление парапроктита, проводят в каждом 2 случае, поскольку хирургическое вмешательство – эффективнее консервативного лечения. Врач вскрывает гнойник, убирает патологическое содержимое, промывает полость антисептическим раствором. Также в образовавшуюся рану хирург устанавливает дренаж. Поскольку вмешательство характеризуется сложностью и болезненностью, предварительно пациенту выполняют наркоз. Во время операции специалист иссекает свищ, восстанавливает целостность органов малого таза.

Парапроктит не устраняют консервативным методом. Но после операции пациенту назначают инъекционное введение медикаментов, а также прохождение перевязок. На рану наносят мази, обладающие противовоспалительным свойством. Они предотвращают скопление гнойной массы, снижают боль, купируют воспаление и способствуют более быстрой регенерации тканей. Дополнительно пациенту назначают введение антибиотиков курсом.

"

Острый панкреатит

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Острый панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы. Симптомами приступа панкреатита являются нестерпимые острые боли в области живота. Локализация болей может быть разной в зависимости от того, какая половина железы воспалена. При острой форме болезни пациента необходимо немедленно госпитализировать и провести экстренное лечение. В противном случае возможно развитие целого ряда тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода Источник:
Острый панкреатит. Волков В.Е., Чеснокова Н.Н., Волков С.В. Медицинская сестра. 2016. №6. с. 12-15 .

Причины хроническое злоупотребление алкоголем (более 50% от всех случаев), бактериальные или вирусные инфекции, желчнокаменная болезнь (35% от всех случаев), травмы ПЖ, в том числе после хирургического лечения, аутоиммунные патологии ПЖ, бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов. Симптомы острого панкреатита

Основными клиническими признаками заболевания являются:

Боль. Очаг поражения может находиться в правом или левом подреберье, эпигастральной области. При поражении всей железы болевые ощущения могут носить опоясывающий характер. Боль при острой форме мучительная, нестерпимая и настолько сильная, что может привести к потере сознания от болевого шока. Повышение температуры. Тошнота, частая сильная рвота с желчью, которая не дает облегчения. Желтуха. Наблюдается умеренное пожелтение склер глаз, кожи, что связано с нарушением работы желчевыводящих путей. Потеря аппетита. Связана с отсутствием переваривающих ферментов, которые вместо того, чтобы выбрасываться в пищеварительный тракт, остаются в ПЖ и начинают переваривать ее. Затем они попадают в кровь и вызывают интоксикацию всего организма. Изменение цвета кожи. Одним их характерных симптомов острой формы заболевания являются синюшные пятна по бокам тела, в области пупка, на шее. Кожа лица вначале бледная, затем становится землистой, серой. Учащенное сердцебиение, снижение показателей давления. Понос, вздутие и распирание верхней части живота, напряжение мышц брюшного пресса в левом подреберье.

Вследствие того, что ферменты перестают поступать в органы пищеварения развиваются синдромы, связанные с нарушением переваривания пищи и ее всасывания в тонком отделе кишечника Источник:
Особенности клинических проявлений острого панкреатита. Зуева Ю.А., Шаляпина А.В., Пичугова А.Н., Морозов А.М. FORCIPE. 2020. №S. с. 902 .

Формы

В зависимости от тяжести течения выделяют три степени заболевания:

легкая — поражение органа минимальное, возможен отек железы, для снятия приступа достаточно соблюдения диеты и медикаментозной терапии, средняя — железа поражена довольно сильно, возникают очаги некроза, развивается функциональная недостаточность, что приводит к нарушению работы всех пищеварительной системы, тяжелая — воспалительный процесс поражает соседние органы и ткани, возможно присоединение вторичной инфекции с развитием некроза, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Различают три формы заболевани: отечная, инфицированная, стерильная. Первая встречается чаще всего, соответствует легкой стадии, имеет хороший прогноз. Тяжелые осложнения развиваются редко.

Инфицированная и стерильная формы имеют тяжелое течение. Ткани железы некротизируются, что является необратимым изменением. В результате в кровь начинают попадать токсины, которые разносятся по всему организму, вызывая его сильнейшую интоксикацию. Если не оказать пациенту срочную медицинскую помощь, то все может закончиться летальным исходом Источник:
К вопросу о классификации острого панкреатита. Хакимов М.Ш., Файзуллаев Б.Б., Асатуллаев Ж.Р.ч, Бозорбоев М.Б., Мухаммадиев М.Х. Вестник экстренной медицины. 2021. №6. с. 89-92 .

Диагностика

Крайне важно очень быстро провести все необходимые обследования, чтобы получить полную информацию о текущем состоянии пораженного органа и выбрать правильный метод лечения.

Признаки острого воспаления ПЖ похожи на клинику ряда других патологий (например, холецистита или аппендицита), поэтому крайне важно правильно провести дифференциальную диагностику.

Основными методами диагностики являются:

лабораторные анализы кала, крови, мочи, МРТ, КТ железы, ангиография, лапароскопия — малоинвазивная операция, при помощи которой можно точно оценить состояние пораженной железы.

При помощи инструментальных методов диагностики специалист может определить размеры железы, особенности ее структуры, объем поражения, наличие осложнений. Это позволяет быстро принять решение о выборе метода терапии.

Лечение

При острой форме болезни пациента госпитализируют и назначают постельный режим. Главными целями лечения острого панкреатита являются максимальное снижение нагрузки на железу, снятие болей, стимулирование процессов регенерации.

Как снять приступ панкреатита? В качестве медикаментозного лечения пациенту могут быть назначены:

спазмолитики, новокаиновые блокады (для снятия болей), лед на очаг воспаления, лечебное голодание, препараты, которые подавляют синтез ферментов в ПЖ, антибактериальные препараты, средства для снятия интоксикации, коррекция кислотного и водно-электролитного баланса при помощи введения солевых растворов.

Если болезнь слишком запущена либо консервативное лечение не дает нужных результатов и железа продолжает разрушаться, то показано хирургическое вмешательство. Кроме этого, показаниями к проведению операции являются:

конкременты в желчных протоках, очаги некроза в железе, абсцессы, кисты, скопление жидкости в самом органе или вокруг него.

Во время периода реабилитации после операции проводятся мероприятия, направленные на профилактику осложнений. Также показана восстановительная терапия. При легких формах болезни лечение быстро дает результат. При тяжелых формах прогноз менее благоприятный Источник:
Новые возможности лечения острого панкреатита. Гройзик К.Л., Костырной А.В., Алексеева Е.С., Косенко А.В., Каминский И.В., Маркелова Е.Ю. ТМБВ. 2022. №2. с. 38-43 .

Первая помощь

Крайне важно быстро распознать, что речь идет именно о приступе панкреатита и быстро принять все необходимые меры. Чаще всего заболевание проявляется сильнейшими интенсивными болями в подреберье, слева или справа, приступами рвоты, которая не приносит облегчения, изжогой, метеоризмом, ухудшением общего самочувствия, снижением давления, гипергидрозом, анемией или желтушностью кожи.

В первую очередь нужно снять боль и улучшить состояние пациента. Для этого человеку необходимо обеспечить полный покой. На область живота накладывают лед. Нельзя принимать пищу. До появления специалистов можно дать пациенту любое спазмолитическое средство.

После приезда врачей больного госпитализируют и дальнейшую терапию он проходит уже в условиях стационара. Там ему вводят препараты, которые снимают болевые ощущения, спазмы сосудов. Также показан прием лекарств, которые помогают железе выполнять свою работу и снижают нагрузку на нее.

В первые сутки показано лечебное голодание. Для поддержания работы организма больному вводят питательные вещества парентерально, в виде капельниц. Кроме этого, показаны капельницы с физраствором, который вымывает токсины из организма.

После снятия обострения пациенту назначают специальную диету, которую необходимо соблюдать в течение долгого времени.

Прогноз, осложнения

Прогноз зависит от формы, степени тяжести заболевания, наличия у пациента сопутствующих патологий, его возраста, индивидуальных особенностей организма. Наилучший прогноз при легкой форме. В этом случае для полного выздоровления обычно достаточно соблюдать диету и принимать назначенные врачом лекарства.

При развитии некроза тканей железы прогноз резко ухудшается. Вероятность летального исхода составляет 20%. Если на этом фоне наблюдается присоединение инфекции и развиваются гнойные осложнения, то вероятность смерти пациента увеличивается еще сильнее Источник:
Осложнения острого панкреатита. Стяжкина С.Н., Булатова М.А., Гырдымова Д.А. Вестник науки. 2018. №9. с. 176-178 .

Самыми опасными осложнениями являются:

сепсис, сильнейшая интоксикация организма, которая может привести к отеку мозга, образование свищей или абсцессов в брюшной полости, желчнокаменная болезнь, внутреннее кровотечение, почечная недостаточность, некроз тканей железы.

В последние десятилетия в связи с развитием медицины смертность от панкреатита снижается. Однако, это по-прежнему крайне тяжелое и опасное для жизни заболевание, к которому нужно относиться максимально внимательно и серьезно.

Профилактика

Чтобы избежать развития болезни, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

правильно питаться, своевременно лечить патологии других органов пищеварения, регулярно проводить санацию очагов хронической инфекции в организме, больше двигаться, гулять на природе, соблюдать питьевой режим, отказаться от вредных привычек, регулярно проходить обследования в профилактических целях, это поможет выявить возможные проблемы со здоровьем на ранней стадии.

Источники статьи:

К вопросу о классификации острого панкреатита. Хакимов М.Ш., Файзуллаев Б.Б., Асатуллаев Ж.Р.ч, Бозорбоев М.Б., Мухаммадиев М.Х. Вестник экстренной медицины. 2021. №6. с. 89-92 Новые возможности лечения острого панкреатита. Гройзик К.Л., Костырной А.В., Алексеева Е.С., Косенко А.В., Каминский И.В., Маркелова Е.Ю. ТМБВ. 2022. №2. с. 38-43 Особенности клинических проявлений острого панкреатита. Зуева Ю.А., Шаляпина А.В., Пичугова А.Н., Морозов А.М. FORCIPE. 2020. №S. с. 902 Острый панкреатит. Волков В.Е., Чеснокова Н.Н., Волков С.В. Медицинская сестра. 2016. №6. с. 12-15 Осложнения острого панкреатита. Стяжкина С.Н., Булатова М.А., Гырдымова Д.А. Вестник науки. 2018. №9. с. 176-178 "

Парапроктит

Парапроктит — это инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает жировую клетчатку возле прямой кишки. При этом чаще всего отмечается развитие гнойного воспаления в результате размножения собственных патогенных бактерий из слизистой оболочки толстой кишки. Лечением заболевания занимается врач-проктолог. Важно получить врачебную помощь как можно скорее, поскольку патологический процесс имеет тенденцию к быстрому развитию и может стать причиной серьезных осложнений.

Виды парапроктита

Вид парапроктита по локализации

Особенности

Очаг воспаления располагается в области подкожной клетчатки ануса. Самый распространенный вид заболевания, хорошо поддается диагностике и лечению.

Очаг локализуется в подслизистом слое кишки

Очаг расположен между порциями наружного и внутреннего сфинктера

Этот вид заболевания предполагает расположение очага воспаления на подвздошно-прямокишечной ямке.

Очаг воспаления в этом случае располагается внутри полости малого таза.

По форме выделяют острый и хронический парапроктит. Как правило, хронический является результатом острого при отсутствии своевременного вмешательства. При остром наблюдается скопление гнойного содержимого в тканях. Если человек не получит помощь на этом этапе, наступает гнойное расплавление тканей, содержимое очага воспаления находит выход посредством образования свища. Отток гноя приводит к временному облегчению состояния, но не решает основную проблему.

Хронический воспалительный процесс может формироваться в области морганиевых крипт — углублений в стенке канала прямой кишки. При этом он охватывает и клетчатку, а формирование свища происходит с появлением наружного отверстия канала на коже.

Свищ является и источником воспаления, и входными воротами для новых инфекций. Поэтому важно обратиться к врачу для выбора оптимального метода избавления от него.

Симптомы парапроктита

Симптомы парапроктита могут варьироваться в зависимости от возраста, общего состояния здоровья пациента. Обычно острая форма воспаления начинается с повышения температуры и появления следующих признаков:

зуд в области ануса, видимое образование (отек или шишка), краснота кожи, жжение, стреляющие боли.

На ранних этапах многие пациенты путают парапроктит с проявлениями геморроя. Однако по мере развития заболевания температура тела повышается до 38 °С, боль усиливается, притронуться к месту воспаления становится практически невозможно. Появляются и симптомы общей интоксикации.

В зависимости от расположения очага воспаления могут появляться проблемы с дефекацией. При подкожном парапроктите боли и ложные позывы к дефекации обычно не возникают. Остальные виды болезни могут приводить к запорам, болезненной дефекации и др.

Хронический парапроктит характеризуется образованием свища. Наружный ход часто может обнаружить только специалист, однако ход бывает заметен и невооруженным глазом. Он имеет вид отверстия на коже возле ануса или ближе к ягодицам. Боль при хронической форме утихает, но появляются точечные пятна на белье — кровянистые, сукровичные, гнойные. Время от времени могут происходить обострения заболевания с нарастанием болезненных симптомов.

Причины заболевания

Причиной парапроктита является размножение патогенной, условно-патогенной флоры в тканях возле прямой кишки. Обычно речь идет о стрептококках, стафилококках, кишечной палочке.

В здоровом состоянии проникнуть туда бактерии не могут. Поэтому главными причинами являются травмы, ухудшающие барьерные функции и снижающие местные защитные силы, воспаление в криптах. К основным видам травм относят следующие:

анальная трещина — входные ворота для инфекции, повреждения тканей в результате перенесенных травм и операций, травмирование слизистых оболочек жесткими непереваренными частицами пищи, повреждения, связанные с некачественной гигиеной: использование жесткой бумаги и пр.

Травмы и воспаления слизистых оболочек прямой кишки и ануса могут возникать в результате запора, диареи, заболеваний желудочно-кишечного тракта, погрешностей диеты. Часто парапроктит сопровождает геморрой, при котором возникают кровотечения из воспаленных узлов.

Усугубляет ситуацию раздражение слизистых оболочек при употреблении спиртного, острой, копченой, жирной пищи, маринадов. К предрасполагающим факторам относят переохлаждение, нарушение кровообращения в малом тазу ввиду сидячего образа жизни или постельного режима, переутомление.

Методы диагностики

Диагностика парапроктита включает опрос, осмотр, пальцевое исследование прямой кишки. Обычно установить диагноз несложно, однако важно оценить общее состояние пациента, чтобы выбрать подходящую тактику лечения. Проводятся лабораторные исследования крови, а при подготовке к срочной операции — ЭКГ, оценка свертываемости крови, осмотр у терапевта и другие мероприятия.

Наличие гнойных выделений из свищевого хода может потребовать бактериологических исследований. Зная возбудителей болезни и их чувствительность к антибиотикам, врач сможет подобрать подходящую антибактериальную терапию.

Подтвердить диагноз иногда требуется с помощью другого инструментального исследования. Чаще всего в проктологической практике применяются следующие методы:

аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, УЗИ перианальной области, КТ, МРТ, фистулография — рентгенография очага воспаления с контрастированием.

По результатам диагностики специалист определяет локализацию очага воспаления, особенности течения парапроктита и общее состояние здоровья человека.

Методы лечения

Лечение парапроктита всегда требует хирургического вмешательства. Консервативная терапия невозможна, она может только дополнять основной метод.

Острый парапроктит или обострение хронического лечится путем операции по вскрытию гнойника, ликвидации очага воспаления и дальнейшего дренирования раны. При наличии свища вторая операция проводится после снятия острого воспаления, реже — одновременно. Как правило, операции проводятся под наркозом. Важно не только обеспечить комфорт пациента, но и достичь полного расслабления мышц.

Вскрытие парапроктита в клинике «Семейный доктор»

Для лечения парапроктита обратитесь в клинику «Семейный доктор». Оснащенные по последнему слову техники операционные, комфортные палаты послеоперационного пребывания, современное оборудование и опыт врачей-проктологов гарантируют вам высокое качество лечения.

Чтобы записаться на прием, позвоните в единый контакт-центр клиники +7 (495) 775 75 66 или заполните форму онлайн-записи.

Информация проверена и подтверждена врачом-колопроктологом клиники «Семейный доктор» Стоимость Стоимость по
прейскуранту,
руб. Стоимость по
программе
"Близкий круг",
руб. Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, первичный 2550 от 1912 >> Аноскопия 1880 от 1410 >> Вскрытие ишиоректального парапроктита 15460 15460 >> Вскрытие острого подкожно-подслизистого парапроктита 8690 8690 >> Колоноскопия 6850 от 5137 >> Ректороманоскопия (ректоскопия) 2840 от 2130 >> Ректороманоскопия (ректоскопия) со взятием биопсийного материала 3800 от 2850 >> "

Симптомы и лечение парапроктита

Парапроктит — это гнойное воспаление параректальной клетчатки (жировой ткани вокруг прямой кишки или заднего прохода), которое может протекать в острой форме или переходить в хроническую. Данная патология входит в число наиболее распространенных проктологических заболеваний и уступает по этому показателю лишь геморрою, анальным трещинам и колитам. Так, сегодня, по разным данным, на парапроктит приходится около 20–40% всех болезней прямой кишки. Причем чаще это заболевание встречается у мужчин, чем у женщин. 1, 2, 3

В этой статье мы расскажем о причинах парапроктита, какие его виды существуют, о симптомах, характерных для его острой и хронической форм, а также о диагностике и лечении этой патологии.

Причины развития парапроктита

Причин, способных привести к развитию парапроктита, множество, но все они связаны с воспалительным процессом в области прямой кишки и развитием инфекции.

Так, острый парапроктит может развиться:

в связи с уже имеющимся проктитом (воспалением прямой кишки, которая легко травмируется, чего воспалительный процесс переходит на жировую ткань), попаданием инфекции в результате повреждений, например, в процессе хирургических вмешательств, попадания в кишечник инородных тел (при случайном поедании рыбных костей, косточек фруктов и других твердых продуктов, которые не перевариваются полностью).

Развитие заболевания связано с попаданием патогенной микрофлоры в параректальную клетчатку — этого развивается гнойное воспаление, абсцесс. Инфекция проникает в жировую ткань через поврежденную слизистую в области морганиевых желез. Так что абсцесс всегда имеет связь с прямой кишкой.

Хронический же парапроктит является следствием развития острого процесса: абсцесс, возникший острого парапроктита, вскрывается, на этом месте появляется свищ. 2, 3

Виды парапроктита

По активности воспалительного процесса, как мы уже отметили, парапроктит делится на острый и хронический.

Острый. Этот процесс всегда характеризуется наличием гнойника в параректальной клетчатке. Он не вскрывается самостоятельно, доставляет пациенту сильную боль. В зависимости от того, где именно располагается абсцесс, выделяют несколько видов острого парапроктита по локализации:

"

Панкреатит Панкреатит: что это такое, симптомы, причины болезни

Панкреатит – это воспалительное состояние поджелудочной железы, которая в данном состоянии не может функционировать правильно и вырабатывать необходимое организму ферменты и гормоны. Иногда панкреатитом называют синдром «после праздничного застолья», которое характеризуется сильной болью в верхней части живота, тошнотой, иногда рвотой, диареей. Болезнь чаще поражает людей преклонного возраста, лица с избыточным весом, женщин и мужчин, употребляющих чрезмерно алкоголь, жирную пищу, подверженных стрессам и резким гормональным изменениям.

Признаками, симптомами острого, хронического (хр) панкреатита медики называют бесконтрольное употребление алкоголя (около 70% больных), диета с высоким содержанием жиров, желчнокаменная болезнь, длительное злоупотребление медикаментами, неправильное питание, переедание, отравление, нарушение функции двенадцатиперстной кишки, обмена веществ, генетическая предрасположенность. Кроме того, на появление и прогрессирование заболевания могут повлиять механические факторы – травма живота, врожденные дефекты, заражение круглыми червями, блокирующие желчные протоки, дивертикульоз, инфекционные – гепатит, железистая лихорадка, цитомегаловирус, паротит.

Симптоматика воспаления поджелудочной железы схожа с пищевым отравлением, но не проходит через короткое время, можно спутать с аппендицитом, острыми заболеваниями брюшной полости, сердечным приступом, потому требуют своевременной диагностики и ответственного, комплексного лечения. Основной симптом заболевания - боли в животе, далее идут повышенная температура тела, слабость, рвота, тошнота, нарушение стула.

Классификация и признаки панкреатита у взрослых

Воспаление поджелудочной железы у взрослых и детей может быть нескольких видов:

острый панкреатит (часто называют алкогольный) – симптомами при заболевании у взрослых и детей является сильная, острая боль в верхней части живота (но может отдавать по всей брюшной полости и точное место боли определить самостоятельно достаточно сложно), тошнота, рвота, метеоризм, запор, потеря аппетита, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, повышение температуры тела, хронический (хр) – главный признак болезни – ноющая боль в области поджелудочной железы, могут добавляться стеаторея, нарушения в работе эндокринной системы, механическая желтуха. Хроническая стадия может длиться долго, требует более тщательной диагностик и для постановления диагноза, может протекать бессимптомно и давать о себе знать только под воздействием определенных факторов, реактивный – клиническая картина схожа с острой стадией, могут добавляться изжога, диспепсия, отвращение к жирным продуктам, непереносимость их запаха.

Отдельно хочется сказать о псевдотуморозном панкреатите, который является формой хронического. Ему характерны наличие одного локально выраженного увеличенного отдела поджелудочной железы или его уплотнение. Часто такую стадию относят к онкопатологиям, но при жизни биопсия материала берется крайне редко и изучить данную стадию болезни, ее протекание и лечение невозможно. Из частей поджелудочной, которые больше всего поддаются увеличению и уплотнению относится головка, диагностировать это можно с помощью пальпации через переднюю брюшную полость, УЗИ, МРТ или компьютерной томографии.

Панкреатит - такая болезнь, которая не является противопоказаниям к беременности, но может обостряться хронический при ее течении. Причинами обострения хронического является снижение физической активности, изменение гормонального фона, нарушение диеты, заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Диагностика панкреатита

Для постановления точного диагноза у взрослого или ребенка – острый, острый рецидивирующий, хронический, обострение хронического – важно обратиться к врачу. Диагностика не сложная, поскольку чаще все симптомы ярко выражены, но могут понадобиться лабораторные исследования. К лабораторной диагностике при панкреатите относятся – общие анализы крови (важно количество лейкоцитов, уровень СОЭ), мочи (определяется наличие и уровень амилазы), копрогамма, биохимический анализ крови на уровень ферментов поджелудочной железы. К инструментальному исследованию относится УЗД брюшной полости, МРТ, рентгенография, целиакография, дуоденоскопия, КТ.

Неправильное постановление диагноза, несвоевременное назначенное правильное лечение может привести к осложнениям – омертвение участков тканей, инфильтрация паренхимы, образование полостей, заполненных гноем и некротическими массами, фиброз, кровоизлияние, разрастание соединительной ткани, гиперплазия с формированием аденом, рубцовые изменения.

Лечение панкреатита у взрослых и детей

Вылечить острые, хронические панкреатиты можно несколькими способами – медикаментозное комплексное, хирургическое. Назначается лечение при панкреатите с учетом состояния пациента, вида болезни, симптоматики. При острых стадиях и обострении хронического у взрослых, симптомы которого ярко выражены даже без лабораторных исследований, рекомендована госпитализация в стационар, легкий панкреатит - может лечиться дома со строгим соблюдением рекомендаций врача.

Комплексное лечение при панкреатите включает полное голодание для снижения секреции поджелудочной железы 3-7 дней, нормализацию баланса жидкости и электролитов, противомикробную терапию, лекарственные препараты для блокирования боли, после чего – строгая диета с применением продуктов и блюд, приготовленных на пару, с минимальным количеством соли, диетических супов и каш без масла, нежирных, некислых, неострых.

Хирургия и операционное вмешательство может назначаться пациентам с острым панкреатитом при развитии гнойных процессов, подозрении на онкологию, холедохолитиазе, геморрагическом панкреонекрозе.

Для поддержания состояния ПЖ после курса лечения панкреатита медиками могут назначаться таблетки, травяные настои как взрослым, так и детям на недлительное время (чаще это гомеопатия, стимулирующая, поддерживающая ее работу).

Профилактика панкреатита

Избежать проблем с ЖКТ, появлением панкреатита разных стадий можно, важно снизить, а лучше убрать из ежедневного рациона алкоголь, животные жиры, лекарственные препараты, стрессы, курение. Продукты острые, жирные, кислые, соленые, копченые, маринованные также важно исключить. Для поддержания хорошего состояния ПЖ врачи рекомендуют увеличивать количество цельнозерновых продуктов, свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов с минимальной жирностью, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.

При панкреатите можно есть мясные и рыбные блюда, но приготовленные на пару, отварные с минимальным количеством приправ (а лучше вообще их отсутствие), пить травяные чаи.

Verum Expert Clinic – эффективный помощник в лечении панкреатита

Правильное комплексное лечение заболевание, своевременный поставленный диагноз и ранее вмешательство поможет максимально быстро, эффективно устранить как саму болезнь, так и причину ее появления. Клиника Verum Expert Clinic предоставляет медицинские услуги в городе Киев в разных направлениях – гинекология, эндокринология, педиатрия, офтальмология, психология, хирургия и т.д. У нас работают высококвалифицированные, опытные врачи и профессоры, которые окажут узкопрофильную медицинскую помощь, помогут избавиться от болезни и вернуть радость жизни. Большой выбор лабораторных исследований, компьютерной диагностики позволит точно, без поисков диагностических центров пройти обследование, на основе которых врач поставит диагноз и назначит эффективное, бережное лечение.

Сделать заявку на посещение специалиста, сдачу анализов можно онлайн на сайте, по телефону, через социальные сети. Контактные данные, цены на услуги можно найти на сайте.

Парапроктит (диагностика)

Парапроктит - острое воспаление параректальной клетчатки, вызванное инфекционным возбудителем. Обычно это стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, анаэробные бактерии. В зону риска попадают, в основном, мужчины. Парапроктит - это крайне распространенное проктологическое заболевание, которое по количеству заболевших уступает лишь геморрою и колитам.

Причины парапроктита

Как ранее отмечалось, главную роль в развитии парапроктита играет инфекция. Помимо этого причинами воспаления могут быть травмы в области заднего прохода и прямой кишки. Существует также несколько факторов, которые способны спровоцировать возникновения парапроктита:

хронические заболевания внутренних органов инфекции органов желудочно-кишечного тракта слабый иммунитет, авитаминоз кахексия (истощение организма) заболевания толстого кишечника (проктит, геморрой, анальные трещины и т.д.) частые расстройства стула (запор, диарея) Симптомы парапроктита

Парапроктит может быть острым и хроническим.

При остром воспалении тканей вокруг прямой кишки наблюдаются следующие симптомы:

повышение температуры тела до 38-39 градусов, боль в области промежности и прямой кишки, болевые ощущения внизу живота, проявление общей интоксикации: слабость, вялость, отсутствие аппетита, сонливость, болезненность при дефекации, местная отёчность, гиперемия.

В хронической стадии между прямой кишкой и перианальной областью формируется свищ. Из свищевого канала периодически выходят гнойные выделения.

Диагностика парапроктита

Диагноз “парапроктит” может поставить квалифицированный врач-проктолог. На приеме проктолога проводится наружный и пальцевый осмотр пораженной области. При необходимости назначаются инструментальные и лабораторные исследования.

При пальцевом осмотре врач может обнаружить уплотнения в аноректальной зоне, при надавливании на которые возникают болевые ощущения. Нагноения на слизистой также можно заметить при визуальном осмотре, но зачастую они располагаются глубже в прямой кишке. В данном случае врач назначает УЗИ и ректороманоскопию.

Лечение парапроктита

Основной метод лечения парапроктита - хирургический. Пациенту необходимо произвести вскрытие абсцесса и его дренирование. Операция проводится в период ремиссии, когда острые симптомы заболевания станут более умеренными.

В современной проктологии операция по удалению парапроктита осуществляется малоинвазивными способами с использованием новейших лазерных и радиоволновых технологий.

Наряду с этим назначается курс антибиотиков для подавления патогенной микрофлоры. Пациент также может принимать анальгезирующие и жаропонижающие средства для снятия соответствующих симптомов.

Для лечения парапроктита могут применяться вспомогательные методы:

физиотерапия приём сидячих лечебных ванн

Грамотное и своевременное лечение станет залогом полного выздоровления пациента без дальнейшего развития рецидивов.

В Клинике “Наедине” ведут прием 5 опытный врачей-колопроктологов, которые проводят качественную диагностику и лечение парапроктита с использованием современного медицинского оборудования экспертного класса.

Запишитесь на консультацию специалиста на нашем сайте или по телефону: (8332) 32-77-77.

Анальные бахромки Анальные кровотечения Анальные сосочки Анальные трещины

Лечение панкреатита

✔ своевременная помощь при остром и хроническом панкреатите,
✔ консультация и осмотр опытного гастроэнтеролога,
✔ диагностика экспертного уровня,
✔ консервативные и хирургические методы лечения,
✔ помощь в профилактике заболевания.

Компьютерная томография органов брюшной полости 2450 ₽ 1715 ₽ Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга ведущего специалиста первичный Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга ведущего специалиста повторный

Ультразвуковое исследование брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

Эзофагогастродуоденоскопия Показать все цены Преимущества обращения клинику в «СОВА»

✔ Широкие возможности диагностики: УЗИ, рентген, эндоскопические методики.
✔ Индивидуальное назначение лечения в зависимости от тяжести течения заболевания и сопутствующих патологий.
✔ Лечение в дневном или круглосуточном стационаре с максимальным комфортом.
✔ Соблюдение принципов доказательной медицины.
✔ Прием пациентов по будням и выходным.

Панкреатит ― опасное заболевание, при котором происходит воспаление поджелудочной железы и нарушение ее основных функций — пищеварительной и эндокринной. Чаще всего этим недугом страдают мужчины в возрасте 35-50 лет. Лечением панкреатита занимаются гастроэнтерологи и хирурги (если требуется оперативное вмешательство).

В клинике «СОВА» в Воронеже используются современные и точные методы диагностики панкреатита: лабораторные анализы, УЗИ, ФГДС, рентгенография и другие. Опытные доктора клиники исследуют состояние поджелудочной железы, проведут необходимые исследования и определят дальнейшую тактику лечения. Благодаря комплексному подходу врачи установят первопричину болезни, купируют симптомы и назначат терапию в стационаре или в амбулаторных условиях. Для диагностики и проведения манипуляций этого мы используем современное ультразвуковое и эндоскопическое оборудование.

Отзывы клиентов

На приеме все понравилось. Доктор пригласила меня без задержек. Не могу сказать точно, сколько длилось посещение, так как потом я еще ходил в стационар на укол, но визит был долгим, как.

На приеме все понравилось. Доктор пригласила меня без задержек. Не могу сказать точно, сколько длилось посещение, так как потом я еще ходил в стационар на укол, но визит был долгим, как положено. Костомарова В.И. ни на что не отвлекалась и никуда не отходила. На мой взгляд, она смогла вызвать доверие. Я обратился к врачу в связи с хроническим панкреатитом. Я брал анализы с собой, специалист ознакомилась с ними и все проверила, назначила лечение. На приеме проводились консультация и осмотр. По моему мнению, доктор действовала аккуратно, дискомфорта не было и обследование прошло отлично. Могу отметить доброжелательность, внимательность Виктории Ивановны. При необходимости я обязательно пойду к ней еще раз. Конечно, этого врача можно посоветовать другим людям.

Дата написания: 23.11.2023 Доктор Костомарова Виктория Ивановна весь отзыв

Выражаю благодарность хирургу Самотину Александру Николаевичу, замечательный врач, золотые руки.

Выражаю благодарность хирургу Самотину Александру Николаевичу, замечательный врач, золотые руки.

Дата написания: 20.11.2023 Доктор Самотин Александр Николаевич

Визит я ждал больше часа. Александр Николаевич, когда пришел, извинился, сказал, что был на операции. Он очень внимательно меня осмотрел и провел беседу. Подробно делать операцию не.

Визит я ждал больше часа. Александр Николаевич, когда пришел, извинился, сказал, что был на операции. Он очень внимательно меня осмотрел и провел беседу. Подробно делать операцию не рекомендовал. Врач мне понравился! При необходимости обращусь повторно к данному специалисту.

Дата написания: 21.11.2023 Доктор Самотин Александр Николаевич весь отзыв

Начался панариций, обратилась в другую клинику, где вскрыли палец, удалили ноготь. На следующий день отменили перевязку по причине болезни врача. А у меня начались осложнения. Я экстренно.

Начался панариций, обратилась в другую клинику, где вскрыли палец, удалили ноготь. На следующий день отменили перевязку по причине болезни врача. А у меня начались осложнения. Я экстренно попала к Татьяне Сергеевне, которая буквально спасла мой палец. В тот же день меня положили под капельницу, назначили лечение, перевязки. Лечилась 2 месяца. Очень благодарна ей за лечение и хорошее отношение. Татьяна Сергеевна очень чуткий доктор, который и вылечит и морально поддержит. Однозначно всем буду рекомендовать только ее!

Дата написания: 22.11.2023 Доктор Ларина Татьяна Сергеевна весь отзыв Огромное спасибо врачу за оперативную помощь. Всё чётко объяснила и назначила лечение Огромное спасибо врачу за оперативную помощь. Всё чётко объяснила и назначила лечение Дата написания: 25.11.2023 Доктор Коняева Наталья Александровна

Обратился к Александру Николаевичу по поводу удаления липомы на лице. Хочу выразить благодарность. Операция прошла успешно. Шов очень аккуратный, что важно в моем случае. Большое спасибо!

Обратился к Александру Николаевичу по поводу удаления липомы на лице. Хочу выразить благодарность. Операция прошла успешно. Шов очень аккуратный, что важно в моем случае. Большое спасибо!

Дата написания: 16.11.2023 Доктор Самотин Александр Николаевич Павлюкова Татьяна

Огромное спасибо доктору Самотину Александру Николаевичу! Очень быстро и профессионально оказал помощь внучке. Низкий материнский поклон.

Огромное спасибо доктору Самотину Александру Николаевичу! Очень быстро и профессионально оказал помощь внучке. Низкий материнский поклон.

Дата написания: 19.11.2023 Доктор Самотин Александр Николаевич

Данного специалиста вызывал на дом. Прием прошел очень хорошо. Врач отнеслась душевно и человечно. Татьяна Сергеевна сделала перевязку и назначила лекарства. Буду рекомендовать ее!

Данного специалиста вызывал на дом. Прием прошел очень хорошо. Врач отнеслась душевно и человечно. Татьяна Сергеевна сделала перевязку и назначила лекарства. Буду рекомендовать ее!

Дата написания: 10.11.2023 Доктор Ларина Татьяна Сергеевна

Вежливая, обаятельная, четко все объясняет.
Болел желудок, решила обратиться к гастроэнтерологу, доктор осмотрела, назначила лечение. Лечение несложное, что самое главное - нет большого.

Вежливая, обаятельная, четко все объясняет.
Болел желудок, решила обратиться к гастроэнтерологу, доктор осмотрела, назначила лечение. Лечение несложное, что самое главное - нет большого назначения лекарств.

Дата написания: 11.11.2023 Доктор Тумпурова Кристина Владимировна весь отзыв

Обратилась в клинику «Сова» после посещения нескольких врачей, которые проблему решать не хотели. Проблема – трофическая язва, которая образовалась после операции по удалению гранулемы голени. У.

Обратилась в клинику «Сова» после посещения нескольких врачей, которые проблему решать не хотели. Проблема – трофическая язва, которая образовалась после операции по удалению гранулемы голени. У меня сахарный диабет 2 типа. Рана долго не заживала. Началось воспаление с нагноением. В клинику «Сова» обратилась случайно. Врача выбирала по отзывам. И ни разу не пожалела. Татьяна Сергеевна грамотный и ответственный специалист. На первом приеме очень внимательно и аккуратно осмотрела шов и сразу же назначила более серьезное лечение, которое помогло мне вылечиться! Дай Бог ей успехов в работе! Это настоящий врач! Врач с большой буквы! Я бы посоветовала данного врача другим пациентам.

Дата написания: 08.11.2023 Доктор Ларина Татьяна Сергеевна весь отзыв

Выражаю свою благодарность врачу-хирургу Самотину Александру николаевичу за отлично проведённую операцию по уделению у меня в октябре 2023 года паховой грыжи. Желаю Александру Николаевичу.

Выражаю свою благодарность врачу-хирургу Самотину Александру николаевичу за отлично проведённую операцию по уделению у меня в октябре 2023 года паховой грыжи. Желаю Александру Николаевичу отличного здоровья и успешного продолжения своей деятельности по восстановления здоровья своих граждан. Анатолий Александрович Прокофьев пенсионер 80 лет.

Дата написания: 15.11.2023 Доктор Самотин Александр Николаевич весь отзыв

Хочу поблагодарить врача Костомарову В.И! Обращалась к врачу в мае 2023 года со своей проблемой, которую не могла решить с 2014 года. Только этот врач смог поставить мне верный диагноз за столько.

Хочу поблагодарить врача Костомарову В.И! Обращалась к врачу в мае 2023 года со своей проблемой, которую не могла решить с 2014 года. Только этот врач смог поставить мне верный диагноз за столько лет. До этого обращалась ко многим врачам, которые ставили не верный диагноз и соответственно лечили меня впустую. Очень благодарна Виктории Ивановне за то, что поставила меня на ноги и улучшила мое состояние. Буду следовать и дальше рекомендациям врача и надеюсь в ближайшие время вылечится полностью!

Дата написания: 13.11.2023 Доктор Костомарова Виктория Ивановна весь отзыв Отличный врач! Спасибо огромное за работу! Я очень довольна . Всем советую врача Отличный врач! Спасибо огромное за работу! Я очень довольна . Всем советую врача Дата написания: 11.11.2023 Доктор Коняева Наталья Александровна

Доктор очень внимательно меня выслушала, записала все мои жалобы, посмотрела все мои анализы, провела осмотр и назначила лечение. Мы довольно долго с ней беседовали. Татьяна Георгиевна видно.

Доктор очень внимательно меня выслушала, записала все мои жалобы, посмотрела все мои анализы, провела осмотр и назначила лечение. Мы довольно долго с ней беседовали. Татьяна Георгиевна видно что опытная врач, располагает к себе. При необходимости обращусь повторно.

Дата написания: 05.11.2023 Доктор Яковлева Татьяна Георгиевна весь отзыв

Доктор Самотин рекомендую очень хороший хирург.

Доктор Самотин рекомендую очень хороший хирург.

Дата написания: 30.10.2023 Доктор Самотин Александр Николаевич

Визит прошел хорошо, никакой спешки у доктора я не заметила. К Наталье Александровне обратилась по направлению другого специалиста из-за кишечника. На приеме врач проконсультировала и.

Визит прошел хорошо, никакой спешки у доктора я не заметила. К Наталье Александровне обратилась по направлению другого специалиста из-за кишечника. На приеме врач проконсультировала и выслушала меня, провела осмотр, пальпировала руками брюшную полость, все расписала, назначила сдать анализы и порекомендовала лечение. Дозировку и время приема препаратов доктор указала и выдала заключение на руки. Никакие исследования я с собой не приносила. Повторный визит потребуется тогда, когда получу результаты обследований, нужно будет их показать и скорректировать лечение. Диагноз мне пока не поставили и принимать лекарства я не начала. На мой взгляд, Наталья Александровна внимательная, говорила ясно и понятно. Я осталась довольна приемом, буду обращаться к ней же и посоветую другим.

Дата написания: 25.10.2023 Доктор Коняева Наталья Александровна весь отзыв

На все интересующие вопросы я получила ответы. Лишних анализов не было. Приятная и комфортная обстановка, врач располагает к себе.

На все интересующие вопросы я получила ответы. Лишних анализов не было. Приятная и комфортная обстановка, врач располагает к себе.

Дата написания: 22.10.2023 Доктор Ларина Татьяна Сергеевна

Обратился к Александру Николаевичу в связи с некоторыми жалобами. В целом остались хорошие впечатления после визита. Если я не ошибаюсь, прием продлился около 15 минут. Думаю, такого времени.

Обратился к Александру Николаевичу в связи с некоторыми жалобами. В целом остались хорошие впечатления после визита. Если я не ошибаюсь, прием продлился около 15 минут. Думаю, такого времени оказалось достаточно. На мой взгляд, специалист тщательно, с помощью пальпации меня осмотрел и подробно объяснил, что делать в моей ситуации. Понравилось, что врач доступно отвечал на мои вопросы. Доктор не дал мне рекомендаций, а только направил на дополнительные обследования и к другим специалистам. Он произвел на меня впечатление вежливого доктора. Как я считаю, данного онколога можно порекомендовать другим пациентам.

Дата написания: 20.10.2023 Доктор Самотин Александр Николаевич весь отзыв

Был на приеме муж. Врач классный! Все грамотно, просто, без выпендрежа и снобизма, вышли с приятным впечатлением. Очень понравился приём и отношение врача к своей работе. Врач вела приём.

Был на приеме муж. Врач классный! Все грамотно, просто, без выпендрежа и снобизма, вышли с приятным впечатлением. Очень понравился приём и отношение врача к своей работе. Врач вела приём достойно!

Дата написания: 21.10.2023 Доктор Костомарова Виктория Ивановна весь отзыв

Отношение, вежливость, внимание к деталям и безупречный внешний вид, профессионализм и добродушие.
Я проходил общий осмотр, сдавал необходимые анализы крови, ЭКГ, и была их расшифровка.

Отношение, вежливость, внимание к деталям и безупречный внешний вид, профессионализм и добродушие.
Я проходил общий осмотр, сдавал необходимые анализы крови, ЭКГ, и была их расшифровка, а также УЗИ коленного сустава и консультация по профилактике/лечению.

Дата написания: 18.10.2023 Доктор Тумпурова Кристина Владимировна весь отзыв Симптомы панкреатита

В зависимости от клинической картины различают две формы заболевания: острый и хронический панкреатит. Проявляются они по-разному и, соответственно, требуют разного подхода к лечению.

Острая форма

Это резкое воспаление поджелудочной железы, в основе которого лежит поражение органа собственными ферментами. Заболевание начинается неожиданно и стремительно развивается в течение 24 часов. Опасность воспалительного процесса в том, что он часто приводит к осложнениям. Панкреатические ферменты, попадая в кровоток, вызывают интоксикацию организма и резкое ухудшение самочувствия.

Симптомы острого панкреатита:

сильная боль в верхней части живота, не проходящая и нарастающая, не поддающаяся действию медикаментов, часто отдающая в позвоночник, тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, отсутствие аппетита, повышенная потливость, учащенный пульс, скачки артериального давления, бледный, землистый цвет лица, температура тела 38 °С и выше, озноб.

Кроме того, могут возникать боли за грудиной, выраженная одышка, стенокардия. Общее состоянии при приступе панкреатита напоминает отравление, кишечные колики или аппендицит.

При возникновении первых признаков панкреатита следует немедленно обратиться к врачу, терпеть боль или заниматься самолечением не допускается.

Острый панкреатит имеет три степени тяжести: легкая, умеренно тяжелая и тяжелая. Заболевание развивается постепенно от одной стадии к другой. В тяжелых случаях происходит отмирание (некроз) ткани поджелудочной железы ― панкреонекроз, что в свою очередь ведет к приводит к полиорганной недостаточности и гибели пациента. Поэтому чем быстрее будет оказана экстренная помощь, чем больше шансов избежать осложнений и тем ниже вероятность летального исхода.

Хроническая форма

Хронический панкреатит ― воспаление поджелудочной железы, постепенно приводящее к повреждению ее структуры и нарушениям функции. По мере прогрессирования болезни происходит непрерывное разрушение паренхимы ПЖ с развитием фиброза и протоковых стриктур, развивается недостаточность поджелудочной железы.

Долгое время заболевание может протекать бессимптомно, однако медленно поджелудочную железу разрушают собственные ферменты. На этом фоне пациента начинают беспокоить боли с иррадиацией в спину, метеоризм, вздутие живота, отсутствие аппетита, усталость. Часто является следствием приступа острого панкреатита. Хроническая форма требует постоянного наблюдения у врача-гастроэнтеролога. Болезнь существенно снижает качество жизни и при отсутствии правильного лечения приводит к необратимым последствиям.

Симптомы хронического панкреатита:

болевой синдром в верхних отделах живота, часто появляется после приема пищи, ослабевает в позе сидя или наклоне вперед, диарея, изжога, отрыжка, тошнота, рвота с желчью, слабость, вздутие живота.

Воспаление нарушает пищеварительную и эндокринную функции поджелудочной железы. Затрудняется процесс переваривания, всасывания и усвоения питательных веществ. Стул становится жирным (плохо смывается), приобретет характерный блеск. Сбой процесса пищеварения приводит к дефициту питательных веществ, витаминов, минералов, микроэлементов в организме.

Другие серьезные осложнения ХП:

закупорка желчного протока, воспаление двенадцатиперстной кишки, ложная киста. Причины болезни

Факторы, обуславливающие развитие острого и хронического панкреатита, похожи. Наиболее распространенными причинами являются:

Камни в желчном пузыре ― выходя, они перекрывают проток поджелудочной железы. В результате нарушается отток желчи и секрета железы (развивается билиарный панкреатит). Употребление алкоголя в большом количестве. Курение в любой форме. Неправильное питание, регулярное нарушение режима, однообразный рацион. Преобладание жирной и перенасыщенной белками пищи. Воспаления двенадцатиперстной кишки, нарушения желчевыводящей системы: дискинезия (перегиб желчного пузыря) и так далее. Травы, ранения, механические повреждения брюшной полости. Длительный прием лекарственных препаратов. Злокачественные образования в поджелудочной железе. Врожденные генетические нарушения и аномалии строения, из-за которых происходит задержка ферментов в поджелудочной. Аутоиммунные нарушения. Отравления, аллергические реакции.

В ходе диагностики заболевания важнее всего найти причину и вовремя устранить ее. По статистике, главными предпосылками к острому панкреатиту у взрослых пациентов становится желчнокаменная болезнь и чрезмерное злоупотребление алкоголем.

Получите консультацию по телефону +7 (473) 373-03-03 или запишитесь на прием Консультация гастроэнтеролога

При появлении сильных болей в животе необходимо сразу обратиться за экстренной помощью ― это может быть признаком острой формы, который лечится только в условиях стационара.

При проявлениях хронического панкреатита важно как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу. Врач проведет опрос, осмотр, выслушает жалобы, узнает основные симптомы, время и частоту их проявления. Расскажите, где именно локализована боль и при каких обстоятельствах она возникает. В случае обострения хронического панкреатита требуется ряд дополнительных исследований. Все процедуры можно пройти в клинике «СОВА», в стенах одного учреждения и за предельно короткие сроки.

Диагностика заболевания в клинике «СОВА»

Для уточнения диагноза, степени тяжести заболевания и выбора подходящих методов лечения панкреатита гастроэнтерологи назначают диагностические исследования.

общий анализ крови, биохимия: измерение уровня амилазы, эластазы, липазы, билирубина и других показателей, свидетельствующих о нарушениях деятельности поджелудочной железы, глюкозотолерантный тест, анализ мочи, исследование кала ― копрограмма. УЗИ брюшной полости (в том числе с определением сократительной функции желчного пузыря), компьютерная томография с болюсным контрастированием и без, обзорная рентгенография органов брюшной полости, гастроскопия для оценки состояния двенадцатиперстной кишки.

Перечень диагностических исследований в каждом случае индивидуален ― врач назначает их, опираясь на состояние пациента. Своевременное выявление панкреатита поможет вовремя купировать неприятные симптомы и предотвратить множество осложнений.

Лечение панкреатита

План лечебных мероприятий при панкреатите зависит от тяжести заболевания, наличия осложнений и сопутствующих патологий. Чем раньше удастся распознать болезнь и приступить к действиям, тем выше вероятность выздоровления.

Консервативное лечение

При острой форме панкреатита пациента немедленно госпитализируют. В этот период (24-48 часов) медицинская помощь в первую очередь направлена на купирование симптомов и облегчение состояния пациента. Врачи назначают обезболивающие средства и спазмолитики, проводят противомикробную терапию, чтобы не допустить развития инфекции.

Для восполнения потери жидкости и предотвращения обезвоживания в организм внутривенно вводятся специальные растворы. Капельницы помогают восстановить водный баланс, вывести токсины. После окончания стадии обострения пациенту необходима поддерживающая терапия. Первые несколько дней важно голодание, чтобы исключить высокую нагрузку на воспаленный орган. Питательные вещества поступают организм внутривенно. В дальнейшем пациентам с легким ОП рекомендуется питание жидкими смесями, через трубочку, маленькими порциями до тех пор, пока функция поджелудочной не восстановится до нормального уровня.

При хронической болезни и отсутствии резких приступов срочная госпитализация не требуется. В этом случае в план лечения входят:

Заместительная ферментная терапия. Если пищеварительная функция поджелудочной сильно пострадала, необходимо поступление нужных ферментов извне ― это обеспечит нормальный процесс переваривания и всасывания пищи. Терапия включает панкреатические ферменты и те, в составе которых имеются компоненты растительного происхождения (симетикон, папаин). Вид и дозировки препаратов подбирает врач. Витаминные комплексы, назначенные гастроэнтерологом. Специальную лечебную диету. Рацион должен содержать продукты, способствующие облегчению нагрузки на поджелудочную. Исключаются жирные сорта мяса и рыбы, жареные и копченые блюда, сливочное масло, специи и пряности, острые соусы, шоколад, кофе, лук, чеснок. Вместо этого включите в повседневное меню легкие диетические супы, нежирное мясо или рыбу, каши, обезжиренный творог, овощи на пару, фрукты, мед.

Придерживаться диетического питания придется постоянно, иначе высока вероятность рецидива. Лечение назначается только после полного обследования пациента.

Хирургическое лечение

При остром панкреатите или развитии осложнений хронической формы пациенту показано оперативное лечение.

В каких случаях потребуется операция:

интенсивная и продолжительная боль, не поддающаяся фармакотерапии, процесс некроза, гнойные образования, закупорка протоков поджелудочной железы, механическая желтуха, панкреатогенный асцит, деструктивные изменения в желчном пузыре.

Хирургические операции при панкреатите делятся на дренирующие и резекционные. Первые направлены на устранение болевого синдрома и гипертензии желчных протоков, а также на предотвращение сдавления прилежащих органов. Резекционные операции предполагают удаление пораженного органа (полностью или часть).

Выбор хирургической процедуры зависит от стадии патологии, анамнеза пациента и прогноза относительно возможных осложнений.

Профилактика

Чтобы заболевание не давало о себе знать, соблюдайте основные профилактические меры.

Откажитесь от таких вредных привычек, как курение и употребление спиртных напитков. Соблюдайте диету, придерживайтесь полноценного и сбалансированного рациона. Исключите жирные, копченые, жареные блюда. Лучше всего питаться часто и маленькими порциями, не сочетать в одном приеме пищи разные виды белка, жиров или углеводов. Переедание заставляет поджелудочную железу с большей силой вырабатывать панкреатический сок, что создает дополнительную нагрузку орган и прилегающие ткани. При нарушениях работы поджелудочной, диагностированной желчекаменной болезни и перенесенных приступах острого панкреатит регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога. Не пропускайте прием ферментных препаратов, выписанных врачом.

Необходимо избавится от факторов, которые могут спровоцировать заболевание. Изменение образа жизни ― залог здоровья и хорошего самочувствия.

Записывайтесь на прием к врачу клиники «СОВА» по телефону колл-центра или через онлайн-форму на сайте. Администратор подберет удобное время и день приема. Экспертная диагностика и комплексный подход позволяют обнаружить болезнь на начальной стадии, а значит, минимизировать риск осложнений и вернуть пациента к нормальной жизни.

"

Острый гнойный парапроктит - причины и лечение

Поражение клетчатки происходит через воспаления прямой кишки и различные травмы анального отверстия. Также возможно проникновение патогенных микроорганизмов с кровотоком из иных очагов инфекции (воспаленных миндалин, гнойных ран, фурункул).

Помимо инфицирования развитию заболевания способствуют следующие факторы:

геморроидальные узлы и шишки, трещины заднего прохода нарушение опорожнения кишечника болезни сосудистой сети (атеросклероз) заболевания эндокринной системы общее истощение организма, возникающее при частых инфекционных процессах, приверженности к диетам, алкоголизме.

Как распознать острый гнойный парапроктит

Симптоматика данной патологии напрямую зависит от степени выраженности заболевания и локализации очага:

Гнойный парапроктит характеризуется волнообразным течением, где отчетливо определяются периоды формирования нового очага и выздоровления, Отсутствие лечения приводит к образованию свища. Через его ход наблюдается постоянное выделение каловых масс, смешанных с кровью и гноем.

Помимо общих симптомов, очаг воспаления сопровождается общими признаками интоксикации:

потеря аппетита, развитие слабости и сонливости, нарушение работоспособности, гипертермия (при формировании абсцесса возможно повышение температуры выше 38 градусов, а при не осложненном процессе – она не превышает 38 градусов), гиперемия при поверхностных формах, болевые ощущения в области гнойника (чем ближе очаг расположен процесс к поверхности, тем они более выражены). Диагностика гнойного парапроктита

Диагностикой и лечением парапроктита занимается врач-проктолог. Сначала доктор опрашивает пациента, а затем проводит осмотр. Для уточнения расположения и размеров гнойника и обнаружения внутреннего отверстия абсцесса проводится ректальное исследование. Из-за ярко выраженной болезненности данная процедура в Юсуповской клинике проводится с применением обезболивания.

Также врач может при необходимости назначить дополнительные лабораторные или инструментальные обследования.

Основные методы диагностики, которые применяют врачи-проктологи Юсуповской больницы:

Осмотр и пальцевое исследование Аноскопия помогает выявить гнойники, близко лежащие к анальному сфинктеру Картина при ректороманоскопии показывает гиперемию слизистой, отечность в зоне нарыва. Выбухающая в просвет стенка становится гладкой, кровоточит. При прорыве видно выделение гноя Ультразвуковое исследование с использованием ректального датчика. Результаты указывают на точное место гнойника, размеры, состояние свищевого хода в прямую кишку, крипту Анализ крови подтверждают гнойное воспаление. Наблюдается лейкоцитоз, рост СОЭ.

Возможные осложнения и прогноз гнойного парапроктита

Отсутствие комплексного лечения гнойного парапроктита может причинить серьезный вред здоровью, особенно при развитии патологии на фоне нарушений иммунной системы.

Отсутствие хирургического лечения очага может привести к формированию свища (если произведено самопроизвольное вскрытие) или еще более серьезному осложнению – флегмоне.

Наиболее опасны для здоровья глубоко расположенные очаги воспаления, которые способны осложняться перитонитом и представляют высокую опасность для жизни пациента.

Свищ, возникший после гнойного парапроктита, склонен к рецидивирующему процессу, поскольку постоянное загрязнение каловыми массами и инфицирование полости свища приводит к воспалению, которое осложняется образованием рубцов. В особых случаях происходит сильная деформация вовлеченных тканей – это приводит к недержанию кала.

Парапроктит – это серьезная патология, требующая оперативного вмешательства. При возникновении симптомов нужно обратиться к хирургу-проктологу.

Прогноз заболевания полностью зависит от локализации гнойника и стадии заболевания. При раннем и грамотном лечении не осложненного гнойного парапроктита недуг заканчивается полным выздоровлением. Осложненные, запущенные и хронические формы данной патологии склоны рецидивировать.

Тяжелое течение недуга требует огромных усилий и терпения. Нередко такое лечение может быть довольно затяжным и продолжаться несколько лет. Оно может оканчиваться полным выздоровлением либо формированием осложнений, которые способны нарушить качество жизни больного.

Лечение гнойного парапроктита в Москве

Лечение данной патологии не ограничивается медикаментозной терапией, чтобы избавиться от гнойного очага требуется срочное хирургическое вмешательство. В случае, если этого не произойдет, может быть прорыв гнойника и распространение очага на окружающие ткани, включая прямую кишку, влагалище и предстательную железу.

При остром парапроктите в Юсуповской больнице применяют несколько видов оперативного вмешательства:

Одномоментное. Хирургическим способом выполняется вскрытие гнойника, удаление гноя, желез и воспаленной анальной крипты Многомоментное. На первом этапе вскрытие гнойника и дренаж абсцесса, втором этап включает удаление желез и пораженных анальных пазух, а также свищевого хода.

Выбор хирургического вмешательства зависит от нескольких факторов:

Точности диагностики, Общего состояния пациента, Вовлеченности в процесс окружающих тканей.

Одномоментная методика возможна лишь в случае, когда точно известны: размеры гнойника, локализация абсцесса, анальной крипты и если окружающие ткани интактны (отсутствие воспалительного процесса).

Во всех остальных случаях рекомендуется двухмоментная операция. Ее второй этап производится примерно через неделю после первого.

Лечение гнойного парапроктита требует внимательного отношения к здоровью и терпения. Проведение операции не всегда дает гарантию полного выздоровления, однако, при ее успешном исходе, процесс не имеет рецидива. В период реабилитации рекомендуется:

Принимать назначенные врачом препараты, следить за состоянием ректальной зоны Соблюдать диету, обеспечивающую стабильную работу кишечника и полное отсутствие запоров После каждой дефекации проводить тщательный туалет, применять ванночки, назначенные врачом В восстановительном периоде выполнять упражнения, улучшающие кровообращение органов малого таза.

При возникновении осложнения либо повторного воспаления, специалисты назначают обследование и проводят повторную операцию по извлечению гнойника и очищению полости. В случае повторов патологического процесса пациенту назначается иммуномодулирующая терапия.

На ранней стадии заболевания и слабовыраженном очаге воспаления нередко назначают консервативное лечение. Оно включает в себя прием различных антибактериальных и противовоспалительных препаратов, ванночки с обезболивающим и противовоспалительным действием, а также процедуры физиотерапии.

Самолечение гнойного парапроктита в любой форме недопустимо. Консервативная терапия возможна в условиях стационара и должна проводиться под контролем специалиста.

В кабинете проктолога Юсуповской больницы Вам поставят точный диагноз и проведут необходимое лечение острого гнойного парапроктита с использованием самых современных методов.

Своевременный визит к проктологу Юсуповской больницы избавит Вас от неудобств и мучений, причиняемых парапроктитом, а также от онкологической угрозы.

Записаться на консультацию к проктологу Юсуповской больницы можно по телефону круглосуточной горячей линии.

"

Острый парапроктит

*Кроме приема у Пономаревой Ю.А.- стоимость приема с обследованием 3000 руб.

Острым парапроктитом называется гнойное воспаление клетчаточных пространств, окружающих прямую кишку.

Инфекция проникает в параректальную клетчатку из анальных желез, открывающихся в анальные крипты-особые углубления между складками слизистой . В результате воспалительного процесса в анальной железе ее проток перекрывается, образуется абсцесс, который прорывается вглубь мягких тканей в перианальное или параректальное пространство.

В основе классификации острого парапроктита лежит анатомическое расположение гнойного скопления.

подкожный парапроктит, или перианальный абсцесс, седалищно-прямокишечный (ишиоректальный), тазово-прямокишечный (пельвиоректальный), позадипрямокишечный (ретроректальный), подслизистый абсцесс прямой кишки.

Парапроктит возникает остро. Появляется нарастающие боли в прямой кишке, промежности или в тазу, сопровождающаяся повышением температуры тела до 39 - 40 градусов и ознобом. Степень выраженности симптомов зависит от локализации воспаления, распространенности его, характера возбудителя, и иммунной реакции организма.

Внешне при остром парапроктите имеется болезненный инфильтрат (инфильтрат — это скопление в тканях организма клеточных элементов, несвойственных для этой области, а также крови и лимфы. Его формирование сопровождается увеличением ткани в объеме, она уплотняется, меняет цвет, в очаге ощущается болезненность) в области заднего прохода и покраснение кожи в области инфильтрата, сопровождаемые как общим, так и локальным повышением температуры тела. Боли нарастают, усиливаются при ходьбе и сидении, при кашле, при дефекации. Пальпаторно, кроме болезненности, отмечается сначала выраженное уплотнение, а затем размягчение по центру инфильтрата.

Пальцевое исследование прямой кишки также болезненно. Выявляется нависание слизистой оболочки в просвет кишки в области инфильтрата.

Инфильтрат увеличивается и давит в просвет прямой кишки, слизистая оболочка над ним гладкая, ярко-красного цвета, контактно кровоточит.

Ультразвуковое исследование с применением ректального датчика позволяет установить локализацию, размер гнойника, характер изменений в окружающих тканях, что помогает врачу определить тактику оперативного вмешательства.

Лечение

Лечение острого парапроктита только хирургическое. Оперативное вмешательство заключается в вскрытии и дренировании гнойника в экстренном порядке. Чем раньше парапроктит будет прооперирован, тем меньше гнойная полость и тем ниже вероятность развития серьезных осложнений. Крайне редко, по статистике всего 10-20 случаев из 100 хирургических вмешательств при остром парапроктите заканчиваются полным выздоровлением. Чаше всего после вскрытия и дренирования формируется свищевой ход. В этом случае пациента ждет второй этап лечения- операция по поводу свища прямой кишки.

В нашу клинику пациент может обратиться в состоянии обострения и попасть на прием к проктологу в день обращения, если предупредит об этом администратора. Мы обязательно подберем время визита!

Аноскопия - исследование, которое проводится на первичном приеме у врача-колопроктолога. Аноскопия - инструментальный эндоскопический метод исследования, который проводится безболезненно для пациента. С помощью этого метода можно выявить заболевания толстой кишки. Исследование проводится с помощью специального прибора - аноскопа.

Такое исследование позволяет осмотреть слизистую на глубине до 15 см.

Аноскопия - обязательное исследование на приеме у врача-колопроктолога для осмотра прямой кишки.

Какие заболевания можно диагностировать с помощью аноскопии?

С помощью аноскопии врач-проктолог может определить

наличие полипов внутренний геморрой анальную трещину образование кондилом онкологические заболевания ректовагинальные свищи

Уважаемые пациенты, внимание! При планировании посещения врача-колопроктолога и дополнительных исследований (например, аноскопии) необходима подготовка. Пожалуйста, изучите внимательно раздел, касающийся подготовки к осмотру проктолога

Для более детального исследования и уточнения диагноза вам могут быть назначены дополнительные исследования: ректороманоскопия и колоноскопия.
Все эти методы имеют схожий принцип, но различаются по целям исследования. Ректороманоскопия позволяет осмотреть состояние слизистой на расстоянии 25-30 см, при этом можно осмотреть слизистую прямого кишечника с дистальным отделом сигмовидной кишки. Колоноскопия - самый информативный диагностический метод исследований, который является "золотым стандартом" в диагностике (в том числе ранней) колоректального рака.

Отзывы Написать отзыв

Приходил на прием. Врач очень хороший. Все делает аккуратно и безболезненно. Отзывчивый и мастер своего дела. Очень советую, я остался мегадоволен приемом. Побольше бы таких грамотных и доброжелательных врачей!

Очень грамотный Врач, специалист своего дела, спасибо Вам, Юлия Александровна, посоветовала клинику моя подруга, обратилась с небольшой проблемой, доктор сделала осмотр, написала назначение. Не пожалела, что обратилась, очень вежливый персонал. Советую, не пожалеете!

"