Медикаментозная аллергия

Негативные воздействия лекарств на организм являются общими, но реакция на них у каждого отдельного человека бывает разной. У одних людей после приема определенных препаратов могут появиться высыпания или другие аллергические симптомы, а у других при использовании тех же лекарств не возникает никаких побочных эффектов. Только в 5-10% случаев такая реакция обусловлена аллергией на лекарственные средства.

Аллергические симптомы появляются при чрезмерном реагировании иммунной системы на какое-либо вещество, например, на лекарственный препарат, после применения которого возникает аллергия. В отдельных случаях чувствительность к медикаментам отражается в виде сходных симптомов, но без участия иммунной системы.

От некоторых видов лекарственных препаратов аллергия возникает чаще, чем от других. К ним относятся следующие медикаменты:

антибиотики (пенициллин, стрептомицин и пр.), аспирин и нестероидные препараты, применяемые против воспалений (ибупрофен), противосудорожные лекарственные средства, химиотерапия, лечение моноклональными антителами.

Риск возникновения аллергии возрастает при частом и регулярном применении лекарства, при втирании в кожу или когда препарат назначается в виде инъекций, а не перорально.

СИМПТОМЫ

Побочными эффектами на медикаменты может быть рвота и выпадение волос после химиотерапии злокачественных опухолей, желудочное расстройство от аспирина, либо диарея после употребления антибиотиков. Употребление ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающие ферменты) при повышенном артериальном давлении может вызвать судорожный кашель, отек лица или языка.

Иногда бывает сложно определить, от чего возникла реакция, поскольку симптомы лекарственной аллергии во многом схожи с признаками других видов аллергии.

Наиболее выраженными симптомами медикаментозной аллергии являются:

сыпь на кожных покровах, особенно крапивница, затрудненное дыхание, зуд, появление отеков, например, на лицевой части, в полости рта и т.д.

Анафилаксия - это серьезный симптом аллергической реакции, при которой одновременно образуются отеки, появляется крапивница, падает кровяное давление, а при тяжелой форме может возникнуть шок. Анафилактический шок необходимо устранять немедленно, так как он может привести к летальному исходу.

Главное отличие и опасность анафилаксии от других аллергических реакций в том, что при ней поражается более одного органа или системы организма. При этом требуется немедленное оказание медицинской помощи, иначе пациент может умереть.

При подозрении на то, что аллергическая реакция вызвана назначенными лекарственными препаратами, не следует менять дозировку или перестать их принимать, а нужно обратиться к лечащему врачу.

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ

При диагностике лекарственной аллергии врач обычно узнает у пациента следующее:

как давно появились симптомы, описание признаков аллергической реакции, сколько времени длятся симптомы, какие лекарственные средства принимались в это время, в том числе следует назвать и те препараты, которые отпускаются без рецепта.

При возникновении реакции на медикаменты рекомендуется обратиться к опытному аллергологу, который обладает соответствующими знаниями и специальной подготовкой и который сможет с точностью установить диагноз и составит подробный план для защиты организма в будущем.

ЛЕЧЕНИЕ

Появление любых побочных эффектов, вызванных приемом лекарственных средств, требует обращения к врачу. При более серьезных симптомах пациенту обычно нужна немедленная медицинская помощь, поскольку анафилактический шок без быстрого реагирования может привести к смертельному исходу.

В большинстве случаев при лекарственной аллергии врач назначает альтернативные препараты, а для устранения ее симптомов может порекомендовать антигистамины, кортикостероиды или адреналин.

Для выявления аллергической реакции на пенициллин существует стандартизированное тестирование, которое проводится в сочетании с клиническим обследованием пациента. Подобные тесты дают хорошие результаты и уверенность в том, что пенициллин и другие антибиотики могут применяться в будущем.

При отсутствии альтернативы препарату, который вызывает аллергию, и необходимости продолжать лечение именно этим лекарством, врач может назначить процедуру десенсибилизации. Ее суть в том, что препарат вводится в организм постепенно и в небольших количествах до достижения необходимой лечебной дозы.

"

Ларингит у КРС

Воспаление слизистой гортани у КРС (ларингит) может привести к тяжелым последствиям — вплоть до асфиксии, сердечно-сосудистой недостаточности. При первых признаках заболевания животным необходима профессиональная помощь. Лечение должно проходить комплексно и состоять из симптоматической, патогенетической, заместительной и антибиотикотерапии, применения муколитических средств и препаратов для детоксикации.

Причины ларингита КРС Первичный . Болезнь может появиться из-за нарушений правил кормления: выпаивания холодной водой или подачи горячего корма. Также причинами могут стать зондирование пищевода и вдыхание различных раздражающих газов (хлора, аммиака), пыли, грибков. Вторичный . Ларингит становится следствием других заболеваний, в основном, инфекционного характера. Воспаление переходит на гортань из смежных органов — глотки, трахеи, носа. Частые причины — слабый иммунитет животных, нарушения режима температуры, влажности. Симптомы Сухой, отрывистый кашель, который через несколько дней становится влажным, протяжным и частым. Слизистая оболочка гортани набухает, становится гиперемированной. При пальпации гортань болезненная. В гортани скапливается экссудат. Дыхательный просвет сужается из-за отечности тканей, поэтому при дыхании возможны хрипы. Животные плохо принимают пищу. По мере распространения инфекции наблюдаются признаки интоксикации организма. Температура тела повышается на 1–2 градуса от нормы. Лечение ларингита у коров

Необходимо выявить причину заболевания и устранить раздражающий фактор. Особей переводят на диетическое кормление — оптимально давать пасту из комбинированного силоса, болтушку из отрубей. В корм добавляют комплексы на основе витаминов A, D₃, E, C. При значительном болевом синдроме и отеке проводят блокаду звездчатого узла.

Компания NITA-FARM разработала схему лечения ларингита коров, телят и предлагает полный комплекс лекарственных средств. Это собственные разработки компании, прошедшие практические испытания и доказавшие высокую эффективность.

Антибиотикотерапия

Воспаление может быть вызвано различными видами патогенной микрофлоры. На этапе диагностики нужно определить вид возбудителя и в зависимости от этого выбрать оптимальный препарат.

«Азитронит» . Основу составляет азитромицин — вещество, которое эффективно избавляет животных от респираторных инфекций. Особи чувствуют облегчение уже спустя 12 часов после инъекции. «Нитокс Форте» . Для решения проблемы обычно достаточно одной инъекции препарата. Его основу составляет окситетрациклин, усиленный флуниксином (современным НПВС). «Амоксигард» . Сочетание амоксициллина и клавулановой кислоты безотказно справляется с респираторными инфекциями КРС. «Флорокс» . Антибактериальный препарат на основе флорфеникола отличается повышенной биодоступностью — максимальная концентрация в сыворотке крови наступает уже через час после инъекции.

Чтобы повысить эффективность действия предложенных антибиотиков для КРС, можно дополнительно воспользоваться противовоспалительным препаратом « Флунекс» . Он на несколько часов снижает выраженность воспаления, за счет чего животные быстрее восстанавливаются и сохраняют продуктивность.

Детоксикация и стимуляция

Снизить последствия токсического воздействия бактерий на организм животных поможет один из препаратов стимулирующего действия.

Для сердечно-сосудистой системы — «Кофеин-бензоат натрия 20%» . Его применение активизирует собственные силы организма для борьбы с инфекцией. Для снятия интоксикации и стимулирования обмена веществ — «Кальцияборглюконат 20%». Для обмена веществ и активного восстановления — витаминный комплекс

«Тетрагидровит» (A, D₃, E, C) или препарат «Бутофан» на основе бутафосфана и цианокобаламина (B₁₂). В результате использования организм легче переносит заболевание.

Чтобы стимулировать отхождение слизи в гортани, рекомендуется применение муколитических средств.

Если у вас остались вопросы относительно схемы лечения ларингита коров, телят, задайте их специалистам NITA-FARM по бесплатному телефону 8 800 700 02 20. Для покупки препаратов обращайтесь к официальным дилерам компании в вашем регионе или стране.

Лекарственная аллергия

В случае лекарственной аллергии иммунная система принимает компоненты лекарства за чужеродные вещества и защищается от них. Люди с лекарственной аллергией часто могут использовать альтернативные лекарства, однако не все препараты можно заменить.

Обзор Если иммунная система человека отвечает защитной реакцией на определенное лекарственное средство, это называется лекарственной аллергией. Чаще всего аллергическая реакция проявляется в течение часа после приема препарата. Особенно часто лекарственная аллергия встречается у молодежи и людей среднего возраста. При инъекционном введении, например инфузионном, или при нанесении на кожу, аллергические реакции встречаются чаще, чем при приеме внутрь.

Указание: информация в этой статье не может и не должна заменять визит к врачу, а также использоваться для самодиагностики или самолечения.

Что такое лекарственная аллергия?

Помимо желаемого эффекта, лекарство может вызывать и другие реакции. Например, существуют непереносимости, когда метаболизм не перерабатывает лекарство должным образом. Если иммунная система отвечает сильной защитной реакцией на действующее вещество или другие компоненты препарата, это называется лекарственной аллергией.

Люди с лекарственной аллергией часто не знают, какое лекарство им подходит, а какое — нет.

Любой, кто нуждается в лекарстве, может столкнуться с трудностями при поиске подходящей замены. Порой действие лекарства-заменителя может быть слабее.

Лекарственная аллергия вызывает не только острые симптомы, но также может затянуть лечение заболевания.

Что такое аллергия?

В следующем видео вы узнаете, что может вызвать аллергию и какие симптомы могут возникнуть.

Это и другие видео также доступны на YouTube.

Применяются опубликованные там положения о защите данных.

Каковы симптомы лекарственной аллергии?

Любой, у кого есть аллергическая реакция на лекарство, обычно замечает это в течение часа после приема (немедленная реакция). Однако существуют лекарственные аллергии, при которых реакция наступает позже — иногда через несколько часов, а порой спустя дни или недели (реакция замедленного действия).

При немедленной реакции возможны указанные ниже симптомы:

покраснение и повышение температуры кожи, кожные высыпания в виде пятен, зуд, отечность слизистых, накопление жидкости в тканях (отек), образование волдырей (крапивница).

Если аллергия проявляется не сразу, реакция, как правило, возникает в течение нескольких дней. В редких случаях поздняя реакция проявляется только в течение двух недель. Она может проявляться как высыпания на коже и повышение температуры.

При тяжелой реакции (анафилактический шок) может возникнуть одышка, нарушение сознания или даже сердечно-сосудистая недостаточность. Редко встречаются тяжелые реакции с сильным отеком лица, обширным отслоением кожи или повреждением органов.

Чтобы в экстренном случае получить оптимальную медицинскую помощь, люди с лекарственной аллергией могут сохранить информацию о непереносимости в данные об экстренных случаях в электронной карте здоровья.

Подробную информацию, например об анафилактической реакции, см. на сайте gesundheitsinformation.de.

Чем может быть вызвана лекарственная аллергия?

К наиболее частым триггерам лекарственной аллергии относятся:

антибиотики (часто пенициллин), лекарства против боли и ревматизма, контрастные вещества, например для рентгенографии, средства для местной анестезии и другие анестетики, противоопухолевые препараты, лекарства для лечения эпилепсии, ингибиторы АПФ для снижения артериального давления, лекарства для лечения психических расстройств (психотропные средства, например, антидепрессанты и нейролептики), вспомогательные вещества в лекарственных препаратах.

Аллергическая реакция на лекарства зависит от способа их приема. Лекарства, которые вводятся в виде инъекции, инфузии или наносятся на кожу, чаще вызывают аллергические реакции, чем препараты принимаемые перорально. Максимальный риск тяжелых аллергических реакций присутствует при инфузионном введении через вену.

У молодежи и людей среднего возраста аллергические реакции встречаются чаще, чем у детей или пожилых. Помимо этого, у женщин аллергические реакции возникают чаще, чем у мужчин. Также повышенный риск аллергической реакции на лекарства имеют люди с определенными генетическими изменениями или вирусными заболеваниями, такими как ВИЧ/СПИД.

Как установить лекарственную аллергию?

Многие симптомы лекарственной аллергии можно спутать с другими побочными реакциями и симптомами заболеваний. Например, высыпания на коже могут быть признаком кори или краснухи. Поэтому лекарственную аллергию нелегко определить только на основании симптомов.

При подозрении на лекарственную аллергию врач сначала задаст несколько вопросов:

Когда и как возникли симптомы? Какие лекарства были приняты? В какой дозировке?

Важно предоставить врачу наиболее полную информацию, особенно для людей, принимающих много лекарств. Полезные данные о приеме лекарств также могут быть указаны в медицинской карте или выписном эпикризе из больницы.

Аллергические реакции могут вызывать не только отпускаемые по рецепту, но и безрецептурные препараты, растительные лекарственные средства и пищевые добавки. Поэтому важно назвать врачу все эти препараты. Затем проводятся тесты, чтобы выяснить, какие средства и активные вещества вызывают аллергию. Однако даже с этими тестами установить диагноз не всегда легко.

Как лечить лекарственную аллергию?

В случае лекарственной аллергии часто можно отказаться от вызывающего ее средства. Однако ее нельзя вылечить, например, путем гипосенсибилизации.

Противоаллергические препараты — так называемые антигистаминные препараты — или кортизон могут помочь справиться с острыми аллергическими реакциями. При более сильных реакциях используют инъекции адреналина.

Пациенты, которые знают, на какое лекарство у них аллергия, могут зачастую прибегнуть к альтернативному варианту. Например, если это антибиотик или обезболивающее, обычно существуют столь же эффективные аналоги. Какие именно, можно уточнить у лечащего врача. При этом важно учитывать так называемые перекрестные реакции. У людей с лекарственной аллергией может быть аллергическая реакция на аналогичные действующие вещества.

Однако не от всех лекарств можно отказаться, и не все легко заменить другими. Если альтернативы важному лечению нет, врачи могут первоначально назначать аллергикам препарат в низких дозах. Постепенно дозировка увеличивается под контролем врача. Цель состоит в том, чтобы организм выработал толерантность к препарату в течение определенного периода времени. Однако такой подход тоже сопряжен с рисками. Это может быть необходимо, в частности, в случае онкологических заболеваний или серьезных инфекций.

Почему важно точно установить лекарственную аллергию?

Не каждая реакция организма на лекарство является аллергической. Например, прием антибиотика может вызвать кожную сыпь, но это не обязательно является аллергической реакцией. Научные исследования показывают, что некоторые люди ошибочно предполагают у себя наличие аллергии на лекарство.

Например, есть много людей, которые считают, что у них или у их детей аллергия на пенициллин. Однако аллергопроба часто этого не подтверждает. Такое ошибочное предположение может привести к проблемам. Например, если кто-то лечится не пенициллином, а антибиотиком широкого спектра действия, который эффективен против многих патогенов, вероятность развития резистентных микроорганизмов повышается. Поэтому важно как можно точнее уточнить подозрение на лекарственную аллергию.

Что еще нужно знать?

Дополнительную информацию о клинической картине лекарственной аллергии вы найдете на сайте allergieinformationsdienst.de.

Данные об источниках Bamanikar A. A review of drug allergies: diagnosis and management. EMJ Allergy Immunol 2016, 1: 52-57. Aufgerufen am 02.06.2020. Brockow K, Przybilla B, Aberer W, Bircher AJ, Brehler R, Dickel H et al. Leitlinie Allergologische Diagnostik von Überempfindlichkeitsreaktionen auf Arzneimittel. Allergo J Int 2015, 24: 94-105. Aufgerufen am 02.06.2020. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Drug allergy: diagnosis and management. NICE Guidelines, Band CG183. 09.2014. Aufgerufen am 02.06.2020. Warrington R, Silviu-Dan F. Drug Allergy. Allergy Asthma Clin Immunol 2011, 7 Suppl 1: S10. Aufgerufen am 02.06.2020.

В сотрудничестве с Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG, Институт качества и эффективности в здравоохранении).

"

Ларингит симптомы и лечение

Ларингит является воспалительным процессом слизистой оболочки гортани. Может возникать как самостоятельное заболевание, но чаще всего развивается на фоне простудных инфекций, имеет острое или хроническое течение. Причина ларингита – проникновение патогенных микроорганизмов в поврежденную слизистую оболочку гортани. Провоцирующими факторами могут быть: местное или общее переохлаждение, снижение защитных сил организма, чрезмерное напряжение голосовых связок, злоупотребление алкогольными напитками и табачными изделиями, химические раздражители, профессиональные обстоятельства (влияние пыли, пары, газа).

Симптомы ларингита

Симптомы ларингита: сухость, першение в горле, кашель, нарушение функций голосовых связок (дис- или афония), боль во время глотания, нарушение дыхания, повышение температуры тела, общая слабость. Проявление тех или иных симптомов зависит от течения и формы заболевания. Диагностируют ларингит при наличии соответствующей симптоматики, и с помощью такого инструментального обследования, как ларингоскопия, которая дает возможность тщательно осмотреть слизистую оболочку гортани. Ранняя диагностика острого течения не дает заболеванию перейти в хроническую форму.

Лечение ларингита

Лечение ларингита должно устранить основную причину, которая его вызвала. В течение недели больному не рекомендуется разговаривать громко, что позволяет уменьшить напряжение гортани и голосовых связок. Вдыхаемый воздух должен быть влажным и теплым, рекомендованы паровые ингаляции. Врачи нашей клиники обязательно назначат теплое питье, полоскание, теплые компрессы на область шеи, противокашлевые препараты, аэрозоли, при необходимости добавят физиотерапевтические процедуры (к примеру, электрофорез с новокаином на шею в области гортани). Если течение заболевания приобрело хроническую форму с гиперплазией, то опытные специалисты прижгут поврежденные участки раствором серебра или удалят их хирургическим путем.

Консультация и прием врача

Более подробную информацию Вы можете узнать по телефонам указанным на сайте или обратиться в наш Медицинский Центр. Мы работаем Без Выходных с 8.00 до 22.00 по адресу: г.Москва ВАО (Восточный Администривный Округ) Сиреневый Бульвар 32А

Лейкоплакия: симптомы, причины и профилактика

Лейкоплакия (лейкоплазия) представляет собой ороговение покровного эпителия разной степени выраженности. Ткани покрываются многослойным плоским или переходным эпителием, их можно заметить по белым пятнам на языке, деснах и слизистой оболочки рта.

Повреждения слизистой и раздражающие действия, такие как курение, часто приводят к лейкоплакии. Как правило, случаи белых пятен в полости рта безвредны и симптомы можно решить самостоятельно. Однако, иногда лейкоплакия, может быть связана с раком ротовой полости.

Обычно поражаются участки:

внутренняя сторона щек десны полость рта под языком язык

Во многих случаях белые пятна во рту уходят сами по себе без какого-либо специфического лечения. Однако, если лейкоплакия имеет длительный характер, это может сигнализировать серьезные осложнения, которые требуют медицинского лечения. Лейкоплакия не является причиной рака, но создает для него условия и повышает риск его развития в полости рта. Пероральные опухоли часто формируются в пределах стойких или тяжелых пятен лейкоплакии. Во многих случаях длительной лейкоплакии было зафиксированы предраковые изменения в клетках, что приводило к развитию рака. Рак ротовой полости развивается с течением времени и в несколько этапов. Наиболее распространенный рак ротовой полости является плоскоклеточный рак.

Вы должны обратиться к врачу, если заметили симптомы лейкоплакии, которые включают в себя:

белые пятна с выступающими красными зонами белые комочки с темными или красными пятнами пятна с неправильной или не последовательной текстурой затруднения при еде, глотании, или перемещение челюсти язва, которая длятся более 2-х недель без исцеления изменения окружающих тканей в полости рта боль в ушах или хлопки во время глотания причины

Факторы, которые могут стать причиной лейкоплакии:

длительное или чрезмерное употребление табака
вирус папилломы человека (ВПЧ), тот же вирус, как известно, вызывает рак шейки матки условия, которые ослабляют иммунную систему, такие как ВИЧ, химиотерапия и хирургия органов условия, которые вызывают язву острое или частое жжение во рту от горячих жидкостей или пищевых продуктов чрезмерное или длительное применение абразивных оральных продуктов, такие как отбеливатели зубов и полирующие устройства плохо подходящие зубные протезы, брекеты или фиксаторы неровные или шероховатые поверхности зубов чрезмерное или длительное применение стероидных ингаляторов без полоскания рта после их применения плохая гигиена полости рта прикусывание щеки или языка чрезмерное употребление алкоголя повреждение слизистой рта при приеме пищи

Лейкоплакия часто ошибочно принимают за дрожжевую инфекцию, так как их внешний вид похож.

Диагностика и лечение

Врач обычно диагностирует лейкоплакию, исключив все другие возможные причины. Это часто включает в себя медицинский осмотр и анализ истории болезни. При подозрении на лейкоплакию, вероятно, будет выполняться биопсия, чтобы исключить рак. Рекомендуемое лечение лейкоплакии для большинства случаев включает в себя устранение провоцирующих факторов, таких как употребление табака. И конечно рекомендуется хорошая гигиена полости рта. При стойком проявлении лейкоплакии, пятна могут быть удалены хирургом.

"

Лечение ларингита

Одним из направлений работы ЛОР-врача является диагностика и лечение ларингита. При этом важным моментом является правильное определение формы и этиологии заболевания, что служит основой для адекватного подбора терапии. Чаще всего диагностируется острый катаральный ларингит, который может осложняться спазмом стенок воспаленной гортани.

Острый ларингит: как лечить его правильно

Лечение ларингита у взрослых, как правило, проводится в амбулаторных условиях и не требует применения высокотехнологичных методик. Это заболевание обычно не представляет угрозы для жизни, а его катаральная форма может разрешиться и самостоятельно. Тем не менее лечение при симптомах ларингита желательно проводить под контролем ЛОР-врача и после предварительного обследования. Это позволяет сократить сроки нетрудоспособности и служит профилактикой хронической формы болезни.

отсутствие положительной динамики после 3 дней самостоятельного лечения ларингита, появление свистящего и затрудненного дыхания, посинения (цианоза) носогубного треугольника, выраженная интоксикация, сохранение слабости голоса, несмотря на устранение признаков острого воспаления гортани признаки ларингита у ребенка первого года жизни,

При выраженной интоксикации и признаках бактериальной инфекции требуется в первую очередь исключить дифтерию. Диагностика основывается на обнаружении врачом характерной картины при лариногоскопии и получении положительного результата мазка на эту инфекцию.

Решение о необходимости проведения медикаментозной терапии принимает врач, подбирая препараты в соответствии с имеющимися у пациента симптомами ларингита. Лечение может быть направлено на разжижение мокроты и облегчение ее откашливания, снижение отечности тканей и выраженности воспаления, подавление непродуктивного кашля. Не стоит самовольно комбинировать препараты и менять рекомендованную врачом схему терапии. Это чревато замедлением процесса выздоровления и повышением риска развития побочных эффектов.

Основной способ лечения ларингита у детей – комплексная медикаментозная терапия. Ребенку первых 2 лет жизни нередко требуется экстренная помощь и стационарное лечение. Это связано с преимущественно тяжелым течением ларингита и частым развитием ларингоспазма.

Врачебные рекомендации при лечении ларингита у взрослых включают также диету, избегание нагрузки на голосовые связки и устранение провоцирующих лариногоспазм внешних факторов. К немедикаментозным способам относят и физиотерапию, которая обычно назначается при отсутствии лихорадки и выраженной интоксикации.

Немедикаментозное лечение ларингита

Важнейшим моментом лечения при симптомах ларингита является голосовой покой. Это предотвращает усиление отека воспаленных голосовых связок и их микротравматизацию. Для общения в остром периоде ларингита желательно использовать записки и жесты, отказавшись даже от шепотной речи.

Рекомендуется соблюдать диету, избегая чрезмерно горячей и холодной пищи, острых блюд, алкоголя и газированных напитков. Питье должно быть обильным, благоприятным действием обладают чуть подогретые щелочные минеральные воды, теплое молоко. Такой питьевой режим улучшает процесс откашливания и способствует снижению интоксикации.

При лечении ларингита в домашних условиях желательно поддерживать в помещении температуру около 20–22°С и влажность в районе 55%. Это облегчает дыхание и смягчает приступы сухого кашля.

Табачный дым – мощный раздражитель для воспаленной слизистой оболочки гортани. Он может спровоцировать ларингоспазм и существенно усилить интенсивность кашля. Поэтому в период лечения ларингита желательно отказаться от курения и пребывания в задымленных помещениях. Также не стоит пользоваться парфюмерией в форме аэрозолей, сильнодействующими чистящими средствами.

Важно понимать, что все эти меры снижают действие основных раздражающих факторов. Они создают условия для восстановления тканей, но не влияют на воспалительный процесс и не предотвращают развитие осложнений. Народные методы (горчичники, компрессы, ножные ванны, паровые ингаляции, прием растительных отваров) тоже оказывают лишь симптоматическое действие. А в некоторых случаях они становятся причиной ухудшения состояния из-за усиления отека слизистой оболочки гортани.

Обойтись без лекарств удается лишь при легко протекающем катаральном ларингите, в остальных случаях врачом назначается медикаментозная терапия.

Какие лекарства применяют при ларингите

Список назначаемых для лечения ларингита препаратов достаточно широк. Подбор схемы терапии осуществляет врач с учетом взаимодействия различных средств, возраста пациента, наличия противопоказаний и ряда других факторов. Следует информировать врача обо всех принимаемых ранее препаратах и возникающих на фоне лечения побочных эффектах.

При ларингите используются:

местные противовоспалительные средства с мягким противомикробным действием, применяются в виде пастилок, леденцов, спреев, муколитики (средства для разжижения мокроты), могут быть назначены в виде сиропа, таблеток, ингаляций, отхаркивающие препараты, усиливающие кашлевой рефлекс и облегчающие выведение мокроты, обычно используются в таблетированной форме или в виде сиропа, противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс и позволяющие справиться с изнуряющим сухим кашлем, антигистаминные средства, позволяющие уменьшить отек гортани, особенно часто используются при лечении ларингита у детей, кортикостероидные препараты, назначаются в основном в стационаре при тяжелой форме заболевания с ларингоспазмом, антибиотики – только при подтвержденной бактериальной инфекции.

Особой формой введения препаратов являются ингаляции. Они позволяют доставлять лекарственные средства непосредственно к воспаленной слизистой оболочке гортани, что снижает нагрузку на печень и желудочно-кишечный тракт и ускоряет наступление лечебного эффекта. Ингаляции желательно проводить с помощью специальных приборов (ультразвуковых ингаляторов или небулайзеров), используя рекомендованный врачом препарат.

Другие формы ларингита: как лечить и что ожидать

Помимо острого катарального ларингита, встречаются атрофическая, гипертрофическая (гиперпластическая), аллергическая формы заболевания. Их лечение требует от врача и пациента большего терпения. Причем не всегда удается достигнуть полного устранения симптомов, несмотря на применение всех доступных терапевтических методик.

Например, при атрофическом ларингите лечение направлено на увлажнение, очищение и регенерацию истонченной слизистой оболочки гортани. Но это не в состоянии восстановить ее полноценное функционирование, хотя при грамотном комплексном подходе существенно улучшает состояние пациента.

При гипертрофическом ларингите основой лечения нередко становится хирургический метод, в том числе с использованием современных малотравматичных методик. А симптоматическая терапия помогает снизить выраженность основных проявлений болезни. Прогноз зависит от объема гипертрофии и степени поражения голосовых связок.

Лечение ларингита в Клинике доктора Коренченко: грамотный подход и современные методики

Грамотное и своевременно проведенное комплексное лечение острого ларингита позволит пациенту полностью вернуться к привычным голосовым нагрузкам и предотвратит необратимое изменение тембра голоса. А при хронической форме болезни правильно подобранная терапия уменьшает дискомфорт и помогает контролировать основные симптомы.

Опытные врачи Клиники доктора Коренченко владеют всеми современными терапевтическими методиками, используют в работе международные стандарты диагностики и лечения ларингита. Для профилактики заболевания рекомендуется правильно лечить респираторные заболевания, соблюдать голосовой режим, отказаться от курения и проводить общеукрепляющие мероприятия.

"

Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта

Лейкоплакия полости рта – поражение слизистой оболочки ротовой полости, характеризующееся ее гиперкератозом (повышенным ороговением).

Характеризуется появлением очагов уплотнения на слизистой оболочке щек, уголков рта, языка, чувством легкого жжения, стягивания и зуда. При соблюдении гигиенических мероприятий, проведении санации полости рта, устранении раздражающих факторов лейкоплакия может исчезнуть.

Следует отметить, что возникновение лейкоплакии не гарантирует ее переход в злокачественное новообразование. Однако, если ороговевшие новообразования имеют неравномерную окраску, или они локализованы на языке, риск возникновения злокачественной опухоли возрастает.

Причины

Почему возникает лейкоплакия полости рта, и что это такое? На сегодняшний день специалисты не пришли к единому мнению на счет того, по какой причине возникает лейкоплакия. Существует точка зрения, согласно которой, данное заболевание возникает вследствие воздействия как внешних раздражителей, так и внутренних факторов.

К экзогенным факторам относятся:

Длительное термическое раздражение слизистой оболочки – вдыхание горячего воздуха в горячих цехах, употребление горячей пищи и так далее. Неблагоприятные климатические условия – сухой жаркий климат с частыми ветрами. Продолжительное химическое раздражение слизистой оболочки – производственные вредности (нефтеперегонные заводы, заводы минеральных удобрений, работа с щелочами и кислотами), курение, употребление крепких спиртных напитков. Длительные систематические механические воздействия на слизистую оболочку – плохо установленные зубные протезы и пломбы, кариес, неправильный прикус, неправильный рост зубов, грубая пища и так далее.

К внутренним факторам относятся различные патологии желудочно-кишечного тракта, которые в значительной степени снижают устойчивость слизистой оболочки к действию негативных воздействий. Также дефицит витамина А, отвечающего за зрение и состояние эпителия, в том числе полости рта может способствовать развитию заболевания.

Патогенез

Лейкоплакия – это предраковое заболевание, которое развивается из-за хронического раздражения и воспаления слизистой. Риск злокачественного перерождения особенно высок при неравномерной окраске новообразования и при его локализации на дне рта и на спинке языка.

У курильщиков иногда развивается никотиновая лейкоплакия рта, которая представляет собой диффузное утолщение слизистой неба (белесый налет с множественными красными точками – устьями протоков слюнных желез). Она редко подвергается злокачественному перерождению и исчезает, когда больной бросает курить.

Симптомы лейкоплакии полости рта

При возникновении лейкоплакии слизистой оболочки полости рта конкретные симптомы зависят от формы заболевания. Речь идет о типичной и атипичной лейкоплакии. В одних случаях она незаметна для больных и обнаруживается случайно, в других – больные жалуются на жжение, шероховатость, стянутость слизистой оболочки в каком-то одном или нескольких участках, редко боли.

Основные симптомы лейкоплазии начальной стадии включают:

Появление воспалительных очагов, характеризующихся отечностью, на внутренней поверхности щек, нёба, губ или на языке, также оно может возникать в уголках или на краях губ, Образование на месте воспалений патологических участков эпителия – ороговевших, белого или серо-белого цвета, приподнятых и плотных, Рыхлый налет на ороговевших участках, который легко соскабливается.

На этой стадии болезнь очень часто проходит без каких-либо значительных симптомов. Иногда больной замечает, что ему мешают во рту отекшие участки, но это бывает редко. Кроме того, ороговение может возникать сбоку на языке или даже под ним, что будет незаметно в зеркале. А именно на языке оно является самым опасным, потому что в большинстве случаев ведет к онкопатологии

Когда лейкоплакия ротовой полости переходит в злокачественную, то есть, раковую форму, то появляются следующие признаки:

Эрозия в области уплотнений, Кровоточивость очагов поражения, Сосочковые разрастания на слизистых, пораженных болезнью, Сильные утолщения и уплотнения пораженных тканей, Быстрые разрастания очагов поражения.

Обычно лейкоплакия является вялотекущей патологией, ее симптомы то стихают, то нарастают на протяжении многих лет. Но однако, обратного развития лейкоплакия не принимает, со временем площадь поражения увеличивается, появляются трещины и изъязвления, бляшки буреют и становятся более плотными.

Такое перерождение является неблагоприятным признаком и расценивается как предраковое состояние или же начало перерождения в раковое заболевание слизистой полости рта. Конкретный отрезок времени, за которое лейкоплакия изменяется в злокачественное образование, фактически определить нельзя, потому что это сугубо индивидуальный процесс.

Лейкоплакия полости рта: фото

Как выглядит данное заболевание можно увидеть на представленных фото.

Классификация

Выделяют несколько форм заболевания, от чего зависят основные симптомы и методика лечения:

Плоская лейкоплакия – наиболее часто встречаемая форма заболевания, протекающая с невыраженной симптоматикой. Больной жалуется только на повышенную сухость слизистой оболочки, симптомы натянутости губ, щек. Лейкоплакия Таппейнера – встречается у курильщиков с большим стажем, сопровождается красными очагами воспаления, покрытыми белым налетом. Веррукозная – происходит прогрессивное ороговение, есть большая вероятность перехода в злокачественный процесс. Эрозивная – основной причиной выступает хронический фактор травмирования слизистой оболочки, во рту наблюдаются язвы, кровотечение.

На осмотре у стоматолога врач проводит визуальную оценку зон поражения, после чего следует дифференциальная диагностика. Обязательным этапом диагностики будет проведения анализа на ВИЧ и консультация у иммунолога для оценки защитного механизма.

Лечение лейкоплакии полости рта

Для любой формы и локализации лейкоплакии полости рта требуется комплексное лечение. В первую очередь обязательно должны быть устранены факторы, которые могли спровоцировать болезнь. Следует отказаться от курения и металлических зубных протезов, устранить недостаток витамина А.

Кроме того, при лечении лейкоплакии полости рта, следует обязательно пройти полное медицинское обследование, чтобы выявить дополнительные заболевания, которые могли послужить причиной болезни. К ним относятся нарушения функций щитовидной железы, патологии желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет , расстройства нервной системы и т.д.

Если при заболевании не наблюдается клеточной атипии (простая лейкоплакия), то дополнительных лечебных мероприятий не назначается. Пациентам только рекомендуется регулярно проходить обследование у специалистов. Если же гистологические исследования выявляют клеточную атипию, то лечение лейкоплакии полости рта предполагает удаление очага заболевания в самое ближайшее время оперативными методами.

Поскольку заболевание угрожает перерождением лейкоплакии слизистой оболочки полости рта в злокачественную форму, лечить его однозначно необходимо. И заниматься этим самостоятельно в домашних условиях категорически не рекомендуется.

Лекарственная аллергия у взрослых

При использовании некоторых лекарственных препаратов у взрослых людей может возникнуть аллергическая реакция. Лекарственная аллергия может быть очень опасной для здоровья, поэтому важно обнаружить аллергенный препарат и отказаться от его приема

При лекарственной аллергии иммунная система, которая борется с инфекциями и болезнями, неадекватно реагирует на компоненты препарата. Повышенная реакция может вызвать такие симптомы, как сыпь, зуд, недомогание и затрудненное дыхание.

Истинная лекарственная аллергия встречается нечасто. Менее 5-10% негативных проявлений на лекарства вызваны настоящей лекарственной аллергией. Остальные случаи – это побочные эффекты препарата. Тем не менее, очень важно знать, есть ли у вас аллергия на определенные лекарства, и что с этим делать.

Люди с лекарственной аллергией могут испытывать неприятные симптомы независимо от того, выпускается ли их лекарство в таблетированной, инъекционной или какой-то другой форме. Если человек не уверен, какие лекарства безопасны для приема, нужно временно отменить все препараты и обратиться к аллергологу.

Что такое аллергия

Иммунная система помогает защитить организм человека от болезней: вирусов, бактерий, паразитов и других опасных веществ. При лекарственной аллергии иммунная система ошибочно принимает лекарство, попавшее в организм, за угрозу и начинает усиленно вырабатывать антитела.

Этот иммунный ответ приводит к развитию воспалительной реакции с такими симптомами, как сыпь, отек, краснота или затрудненное дыхание. Иммунный ответ может возникнуть как при первом приеме препарата, так и после многократного его применения.

Причины лекарственной аллергии у взрослых

Теоретически аллергические реакции могут быть вызваны всеми лекарствами. Однако наиболее частыми их причинами являются антибиотики, противосудорожные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), анестетики. Риск развития лекарственной аллергии, ее клинические особенности зависят от индивидуальных свойств иммунной системы, дозы лекарств, продолжительности лечения, способа введения, пола пациента 1 . Аллергия может появиться на мази, гели, таблетки, инъекции, сиропы и растворы.

Важнейшим признаком истинной лекарственной аллергии является тот факт, что иммунный ответ происходит только при повторном контакте с аллергеном 2 . За время между первым и последующими приемами иммунная система успеет выработать специфические антитела к лекарству, которые атакуют молекулы препарата и вызывают аллергическую реакцию с характерными признаками и симптомами.

Спровоцировать лекарственную аллергию могут следующие факторы:

имеющиеся у человека другие виды аллергии, наследственная предрасположенность, длительное применение лекарственных средств, полипрагмазия – применение одновременно большого количества лекарственных препаратов, хронические заболевания инфекционного, паразитарного, вирусного и другого характера, которые способствуют выработке аллергических антител в ответ на самые различные аллергены, в том числе лекарственные, передозировка препарата (псевдоаллергическая реакция).

Читайте также Лекарства, обычно вызывающие аллергию

Хотя любое лекарство может вызвать аллергическую реакцию, только некоторые препараты считаются более опасными в этом отношении:

антибиотики (чаще всего пенициллинового ряда), нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен, напроксен), средства для местной анестезии (новокаин, лидокаин), химиотерапевтические препараты для лечения рака, лекарства от аутоиммунных заболеваний (например, от ревматоидного артрита), сульфаниламиды (например, бисептол), противосудорожные препараты, средства для рентгеноконтрастной диагностики (особенно препараты йода).

Иногда проблема не решается отказом от препарата, на который развивается аллергия, поскольку у человека может возникнуть перекрестная аллергическая реакция. То есть его организм может отреагировать аллергией на прием лекарства со схожей химической структурой.

Лекарственные средства, которые могут обладать перекрестной реактивностью Лекарственное средствоЛекарственные средства, дающие перекрестные реакции Пенициллинантибиотики пенициллинового ряда: ампиокс, оксамп, пиопен, ретарпен, феноксипен, метициллин, флемоксин, амоксиллат, оксациллин и др., цефалоспорины, карбепонемыНовокаин местные анестетики: прокаин, ксилокаин, ксилетезин, пиромекаин, тримекаин и др., сульфаниламидные препаратыЛевомицетин препараты содержащие антибиотики группы левомицетина: хлорамфеникол, хлорицил С, левомеколь, кортомицетин, левосин, ируксол, синтомицин, левовинизоль, олазоль и др.Тетрациклин антибиотики группы тетрациклина и комплексные препараты, включающие тетрациклинСтрептомиципгентамицин, мономицин, неомицин, канамицин и др. антибиотики аминогликозидыЭритромицинсумамед, макропен, рулид, тетраолеан и другие макролидыКлотримазол леворин, микозолон, низорал, дифлюкан, метронидазолМетронидазол трихопол, тинидазол, клотримазол, миконазол, низорал, нафтизинАспирин анальгин, парацетамол, группа НПВС, комплексные препараты, включающие эти компонентыСульфаниламиды группа сульфаниламидных препаратов, местные анестетики (новокаин и другие), диуретики, сахаропонижающие препараты, сульфокамфокаин, бутамид, букарбан, алмагель АПрометазин аминазин, дипразин, терален, нонахлазин, этомазин, метиленовый синий Барбитураты теофедрин, корвалол, пенталгин, пирантел, валокордин, валосердинЙод йодсодержащие препараты и контрастные веществаЭуфиллинсупрастин, этамбутол, пентоксифиллинВитамин Вкокарбоксилаза, комплексные витаминные препаратыРезерпинадельфан, раунатин, кристепинДифенгидраминтавегил, орфенадинХлорпромазинпроизводные фенотиазина Неаллергические реакции на лекарства, или псевдоаллергия

Лекарственная аллергия и побочный эффект препарата – это не одно и то же. Симптомы могут быть схожи, однако в случае к гиперчувствительности к компонентам лекарства реакция не зависит от активности иммунной системы 3 .

Имеется большая группа лекарств различного происхождения и назначения, которые могут вызвать псевдоаллергию: рентгеноконтрастные вещества, местные анестетики, опиаты, миорелаксанты, аспирин и многие другие. Неаллергические реакции на лекарства клинически проявляется крапивницей, сыпью и лихорадкой 4 .

Симптомы лекарственной аллергии у взрослых

— Аллергические реакции на лекарства могут проявляться множеством симптомов, — говорит врач-терапевт Оксана Хамицева.

Распространенными симптомами являются:

Аллергический ринит: воспаление, отек в носу, чихание, обильное прозрачное отделяемое. Аллергический конъюнктивит: отек, покраснение, зуд в глазах, слезотечение. Бронхообструктивный синдром: одышка, чувство нехватки воздуха, затрудненное дыхание, кашель, свисты, хрипы на вдохе и выдохе. Кожные высыпания: чаще всего мелкая папулезная сыпь, пятна на коже, симметрично на локтевых сгибах, на животе, груди, покраснение, зуд на коже в месте непосредственного контакта с аллергеном при контактном дерматите.

Наиболее частыми при лекарственной аллергии являются кожные симптомы – различные высыпания и зуд. Также может появиться отек в области губ, век, ушных раковин, на тыльной поверхности кистей и стоп, в области половых органов. Кроме того, при аллергии на лекарства могут развиться опасные для жизни состояния, такие как анафилактический шок и бронхоспазм

— Ключевые моменты аллергии это: зуд, покраснение, отек и отсутствие температуры, – отмечает Оксана Хамицева.

Читайте также Лечение лекарственной аллергии у взрослых

При возникновении признаков серьезной реакции или подозрении на анафилактический шок после приема препарата, нужно вызвать скорую помощь. При легких проявлениях также необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностика

Очень важно определить вещество, которое вызывает аллергию. Это позволит минимизировать контакт с аллергеном и избежать возможные серьезные последствия.

Диагностика аллергии включает:

осмотр аллерголога с выявлением клинических признаков аллергии, кожные скарификационные пробы: стерильным скарификатором делают царапину и наносят каплю диагностического аллергена. Через 20 минут можно оценить результаты. Если на месте нанесения аллергена возникает припухлость или покраснение, то проба считается положительной, определение общего и специфического иммуноглобулина Е в анализе крови, метод иммуноблоттинга: высокоспецифичный и высокочувствительный метод выявления антител к отдельным антигенам (аллергенам).

— Если у вас есть подозрение, что у вас аллергия, то обязательно сходите к аллергологу с целью выявления причин. Аллергия точно не исчезнет сама и может вызвать крайне неприятные последствия, – говорит врач-терапевт Оксана Хамицева.

Читайте также Современные методы лечения

Пациентам с лекарственной аллергией противопоказано применение препарата, которое является причиной аллергической реакции. Людям, перенесшим тяжелые аллергические реакции, медикаментозное лечение необходимо назначать строго по жизненным показаниям.

Врачей необходимо информировать о наличии лекарственной аллергии. Прежде чем назначить препарат, эксперту потребуется внимательно изучить химический состав и свойства медикамента, наличие перекрестных реакций с другими лекарствами 5 .

Лечение текущих симптомов

Для лечения аллергической реакции на лекарство могут использоваться следующие вмешательства:

отмена препарата. Если врач определит, что у вас аллергия на лекарства или вероятная аллергия, прекращение приема лекарства является первым шагом в лечении. Во многих случаях это может быть единственное необходимое вмешательство, антигистаминные препараты. Специалист может прописать антигистаминные препараты, которые блокируют химические вещества иммунной системы, активируемые во время аллергической реакции, кортикостероиды. Для лечения воспаления, связанного с более серьезными реакциями, можно использовать пероральные или инъекционные кортикостероиды, лечение анафилаксии. Анафилаксия требует немедленной инъекции адреналина, а также госпитализации для поддержания артериального давления и дыхания.

Читайте также Прием лекарств, вызывающих аллергию

Если есть острая необходимость использовать лекарство, которое вызывает аллергическую реакцию, врач может порекомендовать лечение, называемое лекарственной десенсибилизацией. Суть терапии заключается в получении сначала очень маленькой дозы препарата, а затем последующее увеличение дозы каждые 15-30 минут в течение нескольких часов или дней. Если удалось достичь желаемой дозировки без какой-либо реакции, пациент может продолжить лечение.

Профилактика лекарственной аллергия у взрослых в домашних условиях

Если у вас аллергия на лекарства, лучшая профилактика – не принимать проблемные лекарства. Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя, включают следующее:

Сообщите медицинским работникам об аллергии. Убедитесь, что ваша лекарственная аллергия четко указана в вашей медицинской документации. Сообщите другим специалистам, например, своему стоматологу или любому медицинскому специалисту об аллергии. Носите браслет с медицинским предупреждением, который указывает на вашу аллергию на лекарства. Эта информация может обеспечить надлежащее лечение в экстренных случаях.

Читайте также Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы относительно развития аллергии на лекарства отвечает врач-патолог, младший научный сотрудник НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Д. Рогачева Дмитрий Абрамов.

Сколько времени нужно, чтобы возникла аллергическая реакция на лекарство?

— Некоторые люди могут отреагировать сразу, в то время как другие могут принять препарат несколько раз, прежде чем у них возникнет аллергическая реакция. В большинстве случаев симптомы появляются через 1-2 часа после приема препарата, если только у вас нет более редкой реакции замедленного типа. Симптомы этой менее распространенной лекарственной аллергии включают лихорадку, волдыри на коже и иногда боли в суставах.

Отличаются ли симптомы лекарственной аллергии от других симптомов аллергии?

— Симптомы лекарственной аллергии могут быть похожи на другие аллергические реакции: крапивница или кожная сыпь, зуд, одышка, бред или головокружение, рвота и даже анафилаксия. Комбинация этих симптомов повышает вероятность того, что это именно аллергия, а не побочные эффекты лекарства.

Всегда ли опасна лекарственная аллергия?

— Не всегда. Симптомы лекарственной аллергии могут быть настолько слабыми, что вы их почти не замечаете. Может появиться лишь легкая сыпь.

Однако тяжелая лекарственная аллергия (анафилаксия) может быть опасной для жизни. Анафилактическая реакция может возникнуть через несколько минут после приема препарата. В некоторых случаях это могло произойти в течение 12 часов после приема препарата.

В чем разница между побочными эффектами и лекарственной аллергией?

— Лекарственная аллергия поражает только определенных людей. Она всегда затрагивает иммунную систему и всегда вызывает негативные последствия. А побочный эффект может возникнуть у любого человека, принимающего препарат. Кроме того, это обычно не затрагивает иммунную систему. Побочный эффект – это любое действие препарата (вредное или полезное), не имеющее отношения к основной работе препарата.

Например, аспирин, который используется для снятия боли, часто вызывает опасный побочный эффект – расстройство желудка. Тем не менее, у него также есть полезный побочный эффект, заключающийся в снижении риска сердечного приступа и инсульта.

Парацетамол, который используется при боли, также может вызывать повреждение печени. А нитроглицерин, который назначается для расширения кровеносных сосудов и улучшения кровотока, может улучшить умственную функцию в качестве побочного эффекта.

Каковы долгосрочные перспективы для человека с лекарственной аллергией?

— Ваша иммунная система может со временем измениться. Возможно, аллергия ослабнет, исчезнет или ухудшится. Поэтому важно всегда следовать инструкциям врача о том, как принимать лекарство. Если вам посоветуют избегать приема препарата или аналогичных препаратов, обязательно сделайте это.

Источники:

Елисеева Т.И., Балаболкин И.И. Аллергические реакции на лекарственные средства: современные представления (обзор) //Современные технологии в медицине. – 2016. – Т. 8. – №. 1. – С. 159-172. https://cyberleninka.ru/article/n/allergicheskie-reaktsii-na-lekarstvennye-sredstva-sovremennye-predstavleniya-obzor/viewer Колодийчук Е.В., Грудина Е.В., Малашенкова Т.Е. Лекарственная аллергия //Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2007. – Т. 6. – №. 2. – С. 70-75. https://cyberleninka.ru/article/n/lekarstvennaya-allergiya/viewer Кадырова З.С., Теплюк Н.П. Механизмы развития псевдоаллергических реакций на лекарственные препараты и перспективы персонифицированного подбора лекарственной терапии //Экспериментальная и клиническая фармакология. – 2018. – Т. 81. – №. 12. – С. 40-46. file:///C:/Users/DRN/Downloads/2574-8339-2-PB.pdf Новиков Д.К., Новикова В.И., Новиков П.Д. Аллергические реакции на лекарства и медикаменты. https://core.ac.uk/download/pdf/80151511.pdf Шабыкеева С.Б. и др. Лекарственная аллергия //Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. – 2014. – Т. 14. – №. 12. – С. 126-129. https://www.elibrary.ru/download/elibrary_23057060_85658395.pdf "

Лейкоплакия

Лейкоплакия – это проблема, связанная с изменениями слизистых оболочек полости рта, внутренних и наружных половых органов, мочевыводящей системы.

Скидка на первичный прием врача до 15 декабря Акция -25%

Первичный прием врача, по специализации которого вы ещё ни разу не были, в том числе Бейби, со скидкой – вместо .

Насонова Н.В. Услуги по гинекологии в ОН КЛИНИК

Диагностика

Несмотря на то, что лейкоплакия наружных органов долгое время не вызывает неприятных ощущений и имеет шанс пройти самостоятельно, она все-таки таит в себе опасность. Считается предраковым состоянием, поскольку риск появления злокачественных клеток на фоне измененной слизистой намного выше.

Поэтому своевременная диагностика этого состояния может защитить от множества неприятностей. Обнаружение не составляет особого труда. Для этого достаточно ежегодно проходить обследование у гинеколога или уролога, а также стоматолога. При выявлении симптомов вам потребуется дальнейшее регулярное наблюдение специалиста и лечение при необходимости.

Для уточнения диагноза применяют биопсию с гистологическим исследованием образца ткани. Врач берет маленький участок измененной слизистой для изучения ее под большим увеличением после специального окрашивания.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены? Вы можете связаться с нами по телефону
+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Лечение

Для успешной терапии требуется выявить и по возможности устранить факторы, ее вызвавшие. Часто причиной ее появления бывает хроническое механическое, химическое или термическое повреждение, а также инфекция, в том числе передающаяся половым путем.

Во многих случаях начальная стадия не требует радикального удаления, только регулярного наблюдения. Но если происходит ее дальнейший рост, изменение, появление язв, принимается решение о хирургическом лечении. Предпочтение отдают лазерной операции или обычному удалению участка.

Может использоваться симптоматическое лечение, например противовоспалительные, заживляющие, или бактерицидные мази для местного воздействия.

В случае выраженного зуда или боли, врач предлагает провести новокаиновую блокаду. Для облегчения симптомов также подходит физиотерапия, обработка области травяными настоями (ромашка, кора дуба), рекомендованными лечащим врачом. Но проблема не терпит самодеятельности. Чтобы избежать осложнений требуется только профессиональное наблюдение и соблюдение врачебных назначений.

При обнаружении атипичных клеток лечение требует полного удаления пораженного участка и последующей лучевой терапии.

Даже после успешного лечения есть риск рецидива лейкоплакии, поэтому необходимо не забывать о регулярном наблюдении у доктора. Специалисты ОН КЛИНИК обладают достаточным опытом и практическими навыками для диагностики, дальнейшего ведения и лечения лейкоплакии.

Преимущества лечения лейкоплакии в ОН КЛИНИК Гарантируем полную анонимность и профессиональный подход. Наличие собственной лаборатории позволяет проводить точные исследования и получать результат в сжатые сроки. Современное оборудование для обследования без боли и дискомфорта Клиники в самом центре Москвы, в пешей доступности от метро. "

Ларингит у детей

Ларингитом называется острое воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи, при котором появляется лающий кашель и дисфония. Ларингит у ребенка чаще всего протекает вместе с трахеитом и бронхитом. Заболевание особенно опасно для детей грудного и дошкольного возраста, так как у них маленький размер гортани: вследствие ее сужения может возникнуть дисфункция дыхательных путей или риск удушья.

Ларингит у детей — виды и симптомы

Согласно МКБ, выделяются такие виды заболевания, как:

острый ларингит — J04.0, острый ларинготрахеит — J04.02, острый обструктивный ларингит или круп — J05.0, острый эпиглоттит — J05.1.

Наиболее распространенная форма ларингита у ребенка — острая. Заболевание может перетекать в хроническую стадию, если были допущены ошибки в лечении, из-за которых возникали рецидивы.

У детей до восьми лет ларингит может протекать с сужением просвета гортани — в форме ложного крупа. Его симптомы похожи на признаки обструктивного ларингита. Просвет гортани сужается из-за отека, дыхание затруднено, может возникнуть спазм голосовой щели. Кашель при ларингите у ребенка отличается сильными приступами, свистом, повышенным слюноотделением.

К наиболее частым причинам ларингита детей относят:

вирусные и бактериальные инфекции — грипп, дифтерия, стрептококк, стафилококк, корь, коклюш, травмы, ожоги гортани, попадание инородных тел в горло, аллергию, контакт с заболевшими детьми или взрослыми, переутомление, стрессы, перенапряжение голосовых связок, вдыхание холодного или загрязненного воздуха через рот, употребление слишком холодных или горячих продуктов питания, напитков.

Симптомы ларингита проявляются как:

жалобы на боли в горле, выраженное покраснение горла, насморк, полная или частичная потеря голоса, осиплость, одышка, повышение температуры до 38-40 градусов, хриплый, лающий кашель, слабость, снижение аппетита.

При появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу (педиатру, ЛОР-врачу). Врач проведет обследование и осмотр ребенка, выслушает жалобы, определит оптимальное лечение. Болезнь нельзя запускать, поскольку это чревато опасными осложнениями. Могут развиться флегмонозные процессы, при которых в мышцах скапливается гной, что может повлечь заражение крови и внутренних органов.

Для профилактики заболевания рекомендуется повышать иммунитет, своевременно проводить лечение воспалительных заболеваний органов дыхания, вакцинацию против распространенных детских инфекций. Если обнаружена аллергия, следует исключить контакт с причинно-значимыми аллергенами. Для детей, которые занимаются пением, нужно грамотно выстраивать режим занятий и отдыха, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на голосовые связки.

Чем лечить ларингит у ребенка

Помощь при ларингите оказывается в амбулаторном режиме, если заболевание протекает в легкой форме. Заболевшему ребенку необходимо создать покой и комфорт. Предписывается постельный режим, регулярное теплое питье и специальная диета: исключаются трудноусвояемые продукты питания. В помещение, где находится маленький пациент, нужно обеспечить доступ свежего воздуха.

Приступы ларингита, характерные для ложного крупа, обычно случаются ночью. Ребенок просыпается с кашлем, у него выраженное потоотделение, может возникнуть посинение губ. При тяжелых приступах и затруднении дыхания ребенка нужно срочно госпитализировать, вызвав скорую помощь. До приезда доктора можно положить горчичник на область гортани, дать теплое питье, сделать ванну для ног с температурой воды 39 градусов.

Ингаляции при ларингите у детей

Ингаляция разжижает слизь, которая скапливается в гортани, уменьшает воспалительный процесс и препятствует размножению бактерий. Ингаляционное лечение проводится через небулайзер или с помощью вдыхания теплого пара отваров лекарственных трав — эвкалипта, шалфея, ромашки. Препараты и их дозировку назначает врач, например это может быть будесонид, бронхолитические, муколитические средства, щелочные и масляные растворы, минеральные воды.

Препараты при ларингите у детей

В зависимости от причины заболевания, его степени тяжести и особенностей течения врач назначает жаропонижающие, антибактериальные, противовоспалительные препараты. Антибиотики при ларингите у детей показаны только в случае бактериальной, а не вирусной природы болезни. Лучше не допускать самолечения и аккуратно соблюдать предписания доктора.

К лекарствам комбинированного действия, подходящим для лечения ларингита у ребенка, относится Ренгалин. Его можно принимать детям от трех лет и старше, он сочетается с другими препаратами.

Ренгалин имеет трехкомпонентный состав: аффинно очищенные антитела к гистамину, брадикинину и морфину. Благодаря своему составу препарат способствует снижению интенсивности и длительности кашля, уменьшению воспаления и отека, улучшению дренажной функции дыхательных путей.

"

Аллергия на лекарства

Лекарственная аллергия может развиваться на различные препараты (или группы препаратов). Диагностика проводится аллергологом в ходе первичной консультации, после которой определяется объем необходимых исследований.

Симптомы Лечение

Чаще всего аллергическая реакция развивается в течение нескольких минут после приема препарата. Но возможно развитие лекарственной аллергии и после длительного приема лекарства. Проявляется в виде кожной зудящей сыпи, крапивницы (красных или белых зудящих волдырей), повышения температуры, отеков в области дыхательных путей (отек Квинке). В худшем варианте развивается анафилактический шок — сужение дыхательных путей из-за отеков, при котором падает артериальное давление, учащается пульс, может наблюдаться рвота, тошнота, диарея, головокружение и потеря сознания. Вероятность развития лекарственной аллергии повышена, если ранее наблюдалась аллергическая реакция на другие лекарства, а также были случаи аллергического насморка или аллергической астмы. К серьезным осложнениям лекарственной аллергии, помимо анафилактического шока, относят также медикаментозную анемию (разрушение красных кровяных телец — эритроцитов) и сывороточную болезнь (аллергия на введение чужеродных белков, например, в составе вакцин).

Нетяжелые лекарственные аллергии лечатся отменой или заменой опасного препарата. Врач также научит вас контролировать проявления аллергии при помощи антигистаминных препаратов. Это позволит избежать проявлений лекарственной аллергии и связанных с ней осложнений. Со временем иммунная система может перестать неадекватно реагировать на опасное лекарство. В этом случае лекарственная аллергия проходит сама собой. Но чаще лекарственная аллергия требует замены препарата, вызывающего аллергию. При этом эффективность нового лекарства может оказаться ниже или приводить к развитию побочных эффектов.

"

Лечение фарингита и ларингита

При фарингите воспалительный процесс локализуется в глотке, а при ларингите в гортани. К лечению этих заболеваний применяется сходный подход, направленный на устранение воспалительных явлений и восстановление слизистой оболочки органа. Фарингит проявляется невыраженной болью при глотании, першением в горле, покашливанием, а ларингит отличается лающим кашлем и осиплостью голоса, так как в гортани находятся голосовые связки. Оба заболевания в острой форме сопровождаются повышением температуры и ухудшением общего самочувствия. Лечение фарингита и ларингита не стоит проводить в домашних условиях, лучше доверить назначение терапии специалисту, чтобы не допустить перехода воспалительного процесса на бронхи и легкие.

Острый фарингит Лечение острого фарингита

Перед назначением лечения острого фарингита нужно дифференцировать заболевание от вирусных инфекций со сходными симптомами – кори, краснухи, дифтерии, скарлатины. Отличительным признаком является то, что при обычном фарингите не бывает высыпаний на теле. В любом случае необходимо сдать мазок на коринобактерии – возбудителей дифтерии, при их обнаружении пациент должен быть госпитализирован в инфекционный стационар. Лечение острого фарингита преимущественно местное – масляно-бальзамические капли в нос, смазывание поверхности глотки специальными растворами, теплые ингаляции. Для облегчения состояния больного при высокой температуре и болевом синдроме назначают жаропонижающие и анальгетики. По показаниям применяют антибактериальные средства. Лечение острого фарингита у взрослых должно сопровождаться назначением щадящей диеты, приемом витаминно-минеральных комплексов и иммуномодулирующих средств. В случае тяжелого состояния пациента может быть необходимо соблюдение постельного режима.

Хронический фарингит Лечение хронического фарингита

Лечение хронического фарингита необходимо проходить курсами два-три раза в год. Продолжительность одного курса – 1.5-2 месяца. Назначают средства местного действия – полоскания, смазывание горла специальными растворами, ингаляции. Смазывание горла помогает избавиться от излишков слизи и устранить неприятные ощущения – сухость, першение, боль. Различают три формы заболевания – гипертрофическую, катаральную и атрофическую, каждая из которых лечится определенными препаратами. Поэтому схему терапии должен подбирать врач после выяснения формы и причины развития воспалительного процесса. Часто фарингит развивается на фоне постоянного контакта с раздражающими веществами (дымом, пылью) или при курении. Устранение этих факторов может существенно облегчить состояние пациента. Пациенту также назначается витаминотерапия и средства, укрепляющие иммунитет.

Острый ларингит Лечение острого ларингита

Острый ларингит может быть самостоятельным заболеванием, а может осложнять течение гриппа, скарлатины, кори и других инфекций. В последнем случае он часто сочетается с воспалительным процессом в глотке. При гриппе также могут наблюдаться кровоизлияния в слизистой оболочке гортани. Лечение острого ларингита в основном состоит из местного воздействия на воспалительный очаг – щелочных и щелочно-масляных ингаляций. По показаниям назначают антигистаминные препараты, антибиотики, жаропонижающие, анальгетики. Используется также физиотерапия – фонофорез или электрофорез с лекарственными веществами. Больной должен отказаться от употребления алкоголя и курения, ему рекомендуется обильное питье, а в некоторых случаях – постельный режим.

Хронический ларингит Лечение хронического ларингита

Лечение хронического ларингита длительное и не всегда приводит к положительному результату. Но обращение к врачу необходимо, так как воспаление в стенке гортани может привести к развитию осложнений и даже способно перейти в злокачественный процесс, особенно при гипертрофической форме, сопровождающейся образованием полипов, лейкоплакии, дискератоза. Выбор терапии зависит от типа заболевания. Преимущественно используют местные методы ликвидации воспаления – ингаляции, вливание противовоспалительных лекарственных средств в гортань. Обязательно общеукрепляющая терапия и прием иммуномодулирующих препаратов для усиления иммунитета. Хирургическое лечение назначают при явлениях гипертрофии эпителия – полипах и других предраковых изменениях слизистой. Их удаление позволяет предотвратить развитие рака гортани.

Длительность лечения ларингита и фарингита зависит от формы и тяжести заболевания. На его эффективность большое влияние оказывает своевременное обращение к врачу – вылечить острый процесс значительно проще, чем ликвидировать хроническое воспаление.