Причины, симптомы, профилактика и лечение иридоциклита

Иридоциклит – воспаление радужной оболочки глаза и цилиарного тела. Цилиарное тело - это мышечный округлый валик, который окружает хрусталик, располагается в глубине глаза, содержит сосуды и обеспечивает кровоснабжение. При возникновении иридоциклита заболеванию подвергаются и радужная оболочка и цилиарное тело. Так как они тесно взаимосвязаны, поэтому если вначале воспалительный процесс развивается на одном и из них, то впоследствии заболевание перекинется и на другую область.Причиной заболевания может быть инфекция, которую вызвали бактерии и вирусы. Чаще всего это вирусы герпеса или же возбудители туберкулеза. Также воспаление могут вызвать стафилококки, вирус гриппа и многие другие. Во время заражения вирус проникает в радужную оболочку глаза и начинается процесс размножения. В результате определенного времени накопившиеся токсины усиливают воспалительный процесс и повышают проницаемость сосудов, по которым микробы попадают в другие части глаза.

Симптомы, которые указывают на иридоциклит : появление боли в области виска и глаза, ухудшение зрения, обильное слезотечение, чувствительность к яркому свету, изменение цвета радужной оболочки глаза. "

Ирит – симптомы, диагностика, лечение

Воспаление радужной оболочки глаза в результате общих инфекционных заболеваний называется ирит. Данное заболевание сосуществует с циклитом из-за их единой системы сосудистого питания. Воспалительный процесс охватывает и ресничное тело даже тогда, когда поражение радужной оболочки происходит изолированно.

Симптомы Ирита

Светобоязнь, боль, слезотечение, покраснения, снижение зрения - все это симптомы начало течения ирита. Боль может ощущаться и в соответствующей части головы. В целом симптомы ирита делятся на две группы: основные и вспомогательные. Основными есть те, которые свойственны конкретно данному заболеванию. Это изменение цвета радужной оболочки, сужение зрачка, изменение рисунка радужной оболочки.

Изменение цвета радужки обуславливает первый симптом. Если радужка была коричневой, то она темнеет, если голубой или серой, то обретает зеленый оттенок. Для того, чтобы выявить этот симптом, необходимо сравнить цвет радужных оболочек обоих глаз. Не стоит откидывать и того, что если цвет радужки меняется с одной стороны, то это может объясняться врожденным характером и называться гетерохромией.

Вторым симптомом изменения рисунка есть наличие припухлости. Трабекулы радужной оболочки отекают из-за экссудативной реакции. Ажурные и тонкие детали радужной оболочки становятся смазанными и совсем нечеткими.

Третьим симптомом есть сужение зрачка и его прекращение на реагирование изменения освещенности. Триада симптомов в разных мерах дает знать о себе при воспалительных процессах радужной оболочки. Если эта триада зафиксирована, то этого вполне достаточно для того, чтобы ставить диагноз – ирит.

Перикорнеальная инъекция сопровождает основные признаки ирита. Она относится к четвертому признаку данного заболевания.

Существуют и вспомогательные признаки болезни. Задние синехии – самый распространенный симптом, который относится к вспомогательным. Он подразумевает сращение хрусталика и радужки. Сращивание происходит оттого, что передняя сумка хрусталика и радужка, вернее ее задняя поверхность, соприкасаются. Когда ткани радужной оболочки воспаляются, то между хрусталиком и радужкой образовываются спайки.

Сращения радужки и роговой оболочки – задние синехии часто незаметны, особенно тяжело их увидеть при узком зрачке. Тот или иной медриатик закапывают в глаз затем, чтобы увидеть эти сращения. Это приведет к расширению зрачка, но к не равномерном, в месте сращений край зрачка расширяться не будет.

Гифема является вторым вспомогательным признаком ирита. Это приток крови в передние камеры. Повышенная проницаемость сосудов становится ее причиной появления. Также возможны и разрывы мелких сосудиков.
Если задние синехии искусственно не разрывать, то возникает риск их распространения по всей окружности зрачка. Это приводит к круговому сращению зрачка и передней поверхности хрусталика, данное состояние в медицине называется круговая задняя синехия. На латыни сращение зрачка называется secclusio pupillae.

Наблюдается разобщение передней и задней камер. Скопление жидкости в задней камере, а также повышение внутриглазного давления. Это приводит к возникновению вторичной глаукомы. Радужная оболочка начинает выпячиваться вперед по периферии. Бомбаж радужки начинает свое развитие.

Предпринятие мер необходимо, так как если синехию не разорвать на каком-то участке, то начнется развиваться необратимая слепота.
Заращение зрачка происходит одновременно с сращением. Непрозрачная пленка в области зрачкового отверстия покрывает хрусталик. Если пленка не рассосется, то зрение будет очень низким, даже при условии разрыва круговой синехии. Иногда зрение может даже не превышать светоощущение.

Течение болезни может быть как острым, так и хроническим. Острые формы продолжаются три-шесть недель, хронические длятся несколько месяцев. Возникает вероятность рецидивов, при хронических формах, которые затягиваются на месяцы. Особенно они опасны в холодное время года. Если в преломляющих средах глаза наблюдаются изменения, острота зрения падает.

Разные инфекционные заболевания выступают причинами развития болезни. Среди них выделяют грипп, сифилис, туберкулез, бруцеллез, токсоплазмоз, лептос, ревматизм. Гнойные процессы в роговой оболочке, гонококковая инфекция, операции на глазном яблоке, фокальные инфекции, болезни обмена веществ, ранения глаз, - тоже дают импульсы развитию заболевания.

Лечение Ирита

Лечение болезни сопровождается ранним назначением мидриатических средств. Атропиновая мазь – 1%, которая применяется на ночь, раствор сульфата атропина – 1%. Тампон, который смоченный 0,1% раствора адреналина гидрохлорида и 1% раствора кокаина гидрохлорида закладывается за нижнее веко для того, чтобы расширить зрачок. Электрофорез атропина также может применяться для этих же целей. Специалисты рекомендуют закладывать один-два кристаллика сухого атропина за нижнее веко.

Врачи рекомендуют ставить пиявки на кожу виска, наносить тепло на глаз. Пиявки обеспечивают обеззараживающее действие, а также позволяют нормализировать микроциркуляцию крови. На височную область приставляют от двух до четырех экземпляров пиявок. Она находятся на уровне разреза глаз, если брать горизонтальную линию, а также на сосцевидных отростках за ушами. Пиявки также можно размещать в область выйной ямки на подзатылке. Зрительный аппарат быстрее оздоравливается, если расположить лечебные пиявки по двум сторонам семишейного позвонка.

Инстилляции 1% эмульсии гидрокортизона, субконъюнктивальные инъекции эмульсии, закладывание гидрокортизоновой мази, инъекции эмульсии гидрокортизона один-два раза в неделю назначаются в случае остропротекающего периода болезни. Папаин в виде электрофореза или субконъюнктивальных инъекций назначается для устранения свежих синехий, подавления воспалительных явлений, рассасывания экссудата. Проводится противовоспалительное и противоаллергическое лечение.

Назначаются такие лекарства, как реопирин и бутадион для принятия внутрь, исследуется кровь, назначается внутривенное и внутримышечное принятие таких препаратов, как пипольфен и димедрол, также эти препараты принимаются и внутрь. Кортикостероиды прописываются при токсико-аллергических процессах.

Сульфаниламиды, витамины РР, С, В6, В2, В1, антибиотики назначаются тогда, когда обнаружены случаи острых гнойных иридоциклитов. Если этиология иридоциклитов ревматическая, туберкулезная, сифилитическая, токсоплазмозная, то лечение проводится специфическое.

Организовавшаяся пленка удаляется с поверхности хрусталика - это путь проведения лечения заращения зрачка. Сумка хрусталика ни в коем случае не должна поддаться повреждениям, так как это потребует удаления хрусталика. Вмешательство должно проводиться более чем бережно и только профессионально.

Три-шесть недель достаточно для того, чтобы вылечить острые формы ирита, а также иридоциклита. Для лечения хронических форм нужны месяцы, особенно, если время года холодное. Хронические формы опасны ещё и рецидивами. Зависимо от того, насколько тяжелый процесс, настолько может быть высокая степень понижения зрения, ее также определяют и изменения в преломляющих средах глаз.

Отзывы

Отзывов пока нет. Вы можете первым добавить отзыв

Инфаркт мозга (Ишемический инсульт) симптомы и лечение

29 октября - Всемирный день борьбы с инсультом

ИНСУЛЬТ – это острое нарушение кровообращения мозга, которое длится более суток и проявляется симптомами стойкого поражения центральной нервной системы. Чрезвычайную актуальность инсульты у детей приобрели по причине высоких показателей постинсультной инвалидности и смертности маленьких пациентов. А связано это с тем, что выявить недуг у малышей не всегда представляется возможным.

Статистика

Частота детских инсультов колеблется в широких пределах – средний показатель 2–3:100 000 детей до 14 лет в год. Максимальное количество случаев – 38% зарегистрировано у детей до 3 лет жизни, с наибольшей частотой до 28 дня жизни. Встречаемость в подростковом возрасте – не более 1%.

Полового разграничения нет, однако, многие специалисты отмечают, что среди детей до 3 лет немного чаще страдают мальчики, среди школьников и подростков – девочки.

Разновидности

Детский инсульт, в отличие от такового у взрослых, имеет 2 понятия:

Перинатальный. Развивается между 28 неделей беременности и 1 месяцем жизни ребенка. Детский. С 29 суток жизни до совершеннолетия.

По механизму развития выделяют 2 вида:

ишемический, геморрагический.

Существуют два основных типа инсульта: ишемический и геморрагический

Ишемический инсульт развивается в результате острого нарушения кровообращения, кровь к мозгу не поступает вовсе или поступает в недостаточном количестве. Геморрагичский тип – не что иное, как кровоизлияние, встречается реже ишемического. Разорванный сосуд прекращает подачу крови к определенному участку мозга, а образовавшаяся гематома сдавливает близлежащие сосуды. Его причиной, как правило, служат аномалии развития сосудов, заболевания крови, травмы головы. Симптомы и проявления будут зависеть от того, в каком месте произошло кровоизлияние: в паренхиму (собственно мозг), мозговые оболочки или желудочки.

Факторы риска у новорожденных детей Черепно-мозговая травма, травма шейных позвонков. Серповидно-клеточная анемия, которая наблюдается у чернокожих малышей, соответственно и недуг у таких детей встречается чаще. Недоразвитие и закупорка сосудов. Заболевания сердца, пороки сердца. Ветрянка. Доказано, что дети, перенесшие ветрянку, имеют в 3 раза больше шансов получить инсульт. Лейкоз.

Одним из факторов риска ОНМК у новорожденных считаются перинатальные ЧМТ либо родовые травмы в шейном отделе позвоночника

Кровоизлияние в мозг у новорожденных чаще ассоциировано со стремительными родами, задержкой внутриутробного развития, разрывами патологических анастамозов между артериями и венами мозга, разрывами патологических расширений сосудов.

Ишемические инсульты у детей связаны с нейроинфекциями, энцефалитами, менингитами, наблюдаются при врожденных пороках сердца, сдавлении позвоночной артерии, при обезвоживании организма, повышенной свертываемости крови, врожденном сужении сосудов мозга (болезнь Моямоя).

Факторы риска у дошкольников Кровоизлияние в мозг связано с разрывами патологических артериально-венозных соединений, с васкулитами различного происхождения, заболеваниями свертываемости крови. Ишемический инсульт наблюдается при врожденных пороках развития сердца, аномалиях развития сосудов мозга, ассоциирован с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови при онкологии, специфическим воспалением в стенке артерий (болезнь Такаясу, Кавасаки, красная волчанка), при гомоцистеинэмии, полицитэмии, при травмах шейного отдела позвоночника, артериальной гипертонии.

У детей школьного возраста и у подростков риск развития ишемического инсульта увеличивается при употреблении кокаина, амфетамина, отравлении манинилом, изониазидом.

Как заболевание проявляется?

Родители, воспитатели и даже медработники часто не ассоциируют инсульт с детьми, в результате многие ребята вовремя не получают адекватного лечения

Симптомы инсульта у детей ничем не отличаются от проявления болезни у взрослого населения. Сложность кроется в том, что у детей до года и первых 2–3 лет жизни заподозрить заболевание сложнее – малыши не могут описать свои ощущения, не понимают, что со здоровьем случилась проблема. А родители и педиатр проявления болезни связывают с нейроинфекцией, неврологическими заболеваниями или переутомлением ребенка.

Когда стоит заподозрить у ребенка инсульт? Внезапное нарушение чувствительности ноги, руки, лица. Если ребенок стал трудно произносить слова, понимать речь родителей или разговаривать. Если ребенок внезапно стал плохо видеть или зрение пропало совсем (чаще один глаз). В глазах стало двоиться. Ребенок может не сказать об этом родителям и для компенсации глаз начал прищуривать или закрывать ладошкой. Беспричинная головная боль. Появились головокружение, потеря равновесия и ориентации в пространстве. Если ребенок временно потерял контроль над мочеиспусканием и дефекацией. На фоне вышеперечисленного родители могут замечать изменение умственных способностей у ребенка, несобранность, рассеянность, плохую память.

При появлении этих симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь

Последствия

Сосудистые катастрофы у детей являются основным фактором, приводящим к стойкой инвалидности и смертности детского населения, ведь десятая часть детей, перенесших инсульт, нуждается в постоянной помощи и уходе со стороны. Выраженность последствий зависит от типа инсульта, его локализации и объема. Огромную роль играет время, за которое был выставлен верный диагноз и начато лечение:

у вовремя пролеченных детей повторные случаи наблюдаются крайне редко, у 70% остаются стойкие неврологические нарушения, смертность наблюдается примерно у каждого пятого пациента, причем чаще от геморрагического инсульта.

Инфаркт миокарда: симптомы, причины, первая помощь и лечение

Почему случаются острые инфаркты миокарда, по каким признакам их можно определить, насколько важно уметь оказывать первую помощь при инфаркте - обо всем этом рассказал гость программы Здорово здоровым быть" заведующий Минским областным кардиологическим центром Алексей Деконский. Мы живем, пока бьется наше сердце. Даже не замечаем, как добросовестно оно работает и нам кажется, что так будет всегда. Но приходит день или определенный возраст (примерно 40 лет) - и все может резко измениться. Именно к этому возрасту у человека есть уже ряд хронических заболеваний и очень часто среди них проблемы с сердцем и сосудами. Видеоверсию интервью с Алексеем Деконским можно посмотреть здесь По статистике, от ишемической болезни сердца больше страдают женщины. Но в возрасте до 40 лет инфаркт миокарда намного чаще случается у мужчин, потому что женщин защищают гормоны. Только с приходом менопаузы женщины равняются с сильным полом по частоте возникновения инфаркта. "Холестерин считается одним из главных врагов сердца. Именно он участвует в образовании тромбов, - утверждает Алексей Деконский. - Атеросклероз сосудов сердца, повышенная вязкость крови с тромбообразованием и спазм коронарных артерий - это прямая дорога к инфаркту миокарда". Это типичные признаки инфаркта. Но в последнее время часто стали встречаться атипичные формы. Когда человек испытывает сильный болевой синдром в брюшной области, тошноту или даже рвоту - это абдоминальная форма инфаркта. Однако самой опасной является безболевая ишемия миокарда (ББИМ), которая кроме усталости, апатии и слабости никак себя не проявляет. Никто ведь и не подумает об инфаркте. В итоге получается перенесенный на ногах инфаркт миокарда. Механизм развития инфаркта Миокард - это сердечная мышца, которую кровоснабжают две коронарные артерии (левая и правая). Если избыток холестерина будет откладываться на стенках коронарных артерий, это приведет к образованию липидных бляшек. Они будут уменьшать просвет сосуда, и питание сердца будет ухудшаться. Добавьте любой провоцирующий фактор - физическая нагрузка, стресс, артериальная гипертензия - и это приведет к разрыву атеросклеротической бляшки, тромбозу и последующему некрозу пораженного участка сердца. Если в течение 30-40 минут человеку не будет оказана медицинская помощь, клетки пораженного участка сердечной мышцы гибнут. Существует золотой стандарт лечения инфаркта миокарда - коронароангиография, когда с помощью специальных инструментов врачи спасают участок сердца, не давая случиться некрозу тканей. Важно как можно быстрее доставить больного в учреждение здравоохранения. На развитие инфаркта миокарда также влияет длительный прием некоторых препаратов: оральные контрацептивы, жирорастворимые витамины, кортикостероиды, гемостатики. Курение, малоподвижный образ жизни, ожирение и злоупотребление алкоголем могут привести к проблемам с сердечно-сосудистой системой, в том числе к инфаркту миокарда. Первая помощь при подозрении на инфаркт При первых симптомах инфаркта или предынфарктном состоянии необходимо придерживаться следующих рекомендаций: Как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь. Уложить человека на твердую горизонтальную поверхность, лучше на пол. Нельзя давать нагрузку организму, который испытывает катастрофу в коронарных артериях. Любое движение может усугубить ситуацию вплоть до летального исхода. Обеспечить приток свежего воздуха. Больной испытывает острую нехватку кислорода, одышку, которая чаще является симптомом инфаркта у мужчин. Поэтому нужно расстегнуть сжимающую или давящую одежду (галстук, рубашку, шарф, свитер) и обязательно открыть окно, если человек находится в закрытом помещении. Дать лекарства. При первых же признаках инфаркта человек ощущает нетерпимую боль. Чтобы купировать болевой синдром, необходимо дать Нитроглицерин (до трех таблеток с интервалом в 5-6 минут). Во время приема Нитроглицерина желательно периодически измерять артериальное давление, потому что у пациента с инфарктом миокарда чаще всего оно очень низкое, а Нитроглицерин снижает давление еще больше. Обеспечить реанимационные мероприятия. Компрессия, или надавливание на грудную клетку, выполняется двумя руками на глубину 4-5 см. Грудная клетка под руками должна прогибаться. Количество компрессий в одну минуту может доходить до 100. После 30 компрессий должны следовать два искусственных вдоха. Формула такова: 30 компрессий - два вдоха, 30 компрессий - два вдоха. Прежде чем вдыхать кислород больному, нужно убедиться в проходимости его дыхательных путей. Ротовая полость может быть забита рвотными массами, пищей или наличием вставной челюсти. Реабилитация после инфаркта миокарда Своевременная и грамотная реабилитация поможет избежать осложнений инфаркта. Медикаментозная терапия. Ежедневный и регулярный прием препаратов. Отменять лекарственные средства можно только с разрешения врача. Двигательный режим. У пациентов с перенесенным инфарктом двигательный режим начинается с кровати. Для начала медленно подняться, присесть на край кровати, затем неторопливым шагом ходить по палате и коридору. Дозированная физическая нагрузка под наблюдением медперсонала. Данный вид реабилитации начинается спустя 12-14 дней после инфаркта. Начинают с ходьбы на небольшие дистанции - сначала 500 м, затем 1000 м, 2000 м и по нарастающей. Алексей Деконский: Пациенты, прошедшие реабилитацию, выписываются уже с нормальным двигательным режимом. Они спокойно себя чувствуют и знают интенсивность нагрузки, объем физических упражнений, которые могут выполнить безболезненно. На фоне нагрузки нужно контролировать артериальное давление и пульс, вести дневник самоконтроля. Именно с ним пациент будет посещать кардиолога. Врач, опираясь на данные дневника, сможет скорректировать назначенную терапию. Контролируйте свое самочувствие и следите за здоровьем вашего сердца! Еще больше полезных советов от специалистов - в программе "Здорово здоровым быть". Смотрите ее со вторника по пятницу на телеканале "Беларусь 1". Читайте также: Врач назвал пять основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний Кардиолог: Обоснованный прием статинов увеличивает продолжительность жизни Советы о том, как защитить себя от COVID-19 Как правильно лечить кашель у ребенка - советы педиатра

06.11.2021 12:00

Почему случаются острые инфаркты миокарда, по каким признакам их можно определить, насколько важно уметь оказывать первую помощь при инфаркте - обо всем этом рассказал гость программы "Здорово здоровым быть" заведующий Минским областным кардиологическим центром Алексей Деконский. Мы живем, пока бьется наше сердце. Даже не замечаем, как добросовестно оно работает и нам кажется, что так будет всегда. Но приходит день или определенный возраст (примерно 40 лет) - и все может резко измениться. Именно к этому возрасту у человека есть уже ряд хронических заболеваний и очень часто среди них проблемы с сердцем и сосудами. Видеоверсию интервью с Алексеем Деконским можно посмотреть здесь По статистике, от ишемической болезни сердца больше страдают женщины. Но в возрасте до 40 лет инфаркт миокарда намного чаще случается у мужчин, потому что женщин защищают гормоны. Только с приходом менопаузы женщины равняются с сильным полом по частоте возникновения инфаркта. "Холестерин считается одним из главных врагов сердца. Именно он участвует в образовании тромбов, - утверждает Алексей Деконский. - Атеросклероз сосудов сердца, повышенная вязкость крови с тромбообразованием и спазм коронарных артерий - это прямая дорога к инфаркту миокарда".
Это типичные признаки инфаркта. Но в последнее время часто стали встречаться атипичные формы. Когда человек испытывает сильный болевой синдром в брюшной области, тошноту или даже рвоту - это абдоминальная форма инфаркта. Однако самой опасной является безболевая ишемия миокарда (ББИМ), которая кроме усталости, апатии и слабости никак себя не проявляет. Никто ведь и не подумает об инфаркте. В итоге получается перенесенный на ногах инфаркт миокарда.

Механизм развития инфаркта

Миокард - это сердечная мышца, которую кровоснабжают две коронарные артерии (левая и правая). Если избыток холестерина будет откладываться на стенках коронарных артерий, это приведет к образованию липидных бляшек. Они будут уменьшать просвет сосуда, и питание сердца будет ухудшаться. Добавьте любой провоцирующий фактор - физическая нагрузка, стресс, артериальная гипертензия - и это приведет к разрыву атеросклеротической бляшки, тромбозу и последующему некрозу пораженного участка сердца. Если в течение 30-40 минут человеку не будет оказана медицинская помощь, клетки пораженного участка сердечной мышцы гибнут. Существует золотой стандарт лечения инфаркта миокарда - коронароангиография, когда с помощью специальных инструментов врачи спасают участок сердца, не давая случиться некрозу тканей. Важно как можно быстрее доставить больного в учреждение здравоохранения. На развитие инфаркта миокарда также влияет длительный прием некоторых препаратов:

оральные контрацептивы, жирорастворимые витамины, кортикостероиды, гемостатики.

Курение, малоподвижный образ жизни, ожирение и злоупотребление алкоголем могут привести к проблемам с сердечно-сосудистой системой, в том числе к инфаркту миокарда.

Первая помощь при подозрении на инфаркт

При первых симптомах инфаркта или предынфарктном состоянии необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь. Уложить человека на твердую горизонтальную поверхность, лучше на пол. Нельзя давать нагрузку организму, который испытывает катастрофу в коронарных артериях. Любое движение может усугубить ситуацию вплоть до летального исхода. Обеспечить приток свежего воздуха. Больной испытывает острую нехватку кислорода, одышку, которая чаще является симптомом инфаркта у мужчин. Поэтому нужно расстегнуть сжимающую или давящую одежду (галстук, рубашку, шарф, свитер) и обязательно открыть окно, если человек находится в закрытом помещении. Дать лекарства. При первых же признаках инфаркта человек ощущает нетерпимую боль. Чтобы купировать болевой синдром, необходимо дать Нитроглицерин (до трех таблеток с интервалом в 5-6 минут). Во время приема Нитроглицерина желательно периодически измерять артериальное давление, потому что у пациента с инфарктом миокарда чаще всего оно очень низкое, а Нитроглицерин снижает давление еще больше. Обеспечить реанимационные мероприятия.

Компрессия, или надавливание на грудную клетку, выполняется двумя руками на глубину 4-5 см. Грудная клетка под руками должна прогибаться. Количество компрессий в одну минуту может доходить до 100. После 30 компрессий должны следовать два искусственных вдоха. Формула такова: 30 компрессий - два вдоха, 30 компрессий - два вдоха.

Прежде чем вдыхать кислород больному, нужно убедиться в проходимости его дыхательных путей. Ротовая полость может быть забита рвотными массами, пищей или наличием вставной челюсти.

Реабилитация после инфаркта миокарда

Своевременная и грамотная реабилитация поможет избежать осложнений инфаркта.

Медикаментозная терапия. Ежедневный и регулярный прием препаратов. Отменять лекарственные средства можно только с разрешения врача.

Двигательный режим. У пациентов с перенесенным инфарктом двигательный режим начинается с кровати. Для начала медленно подняться, присесть на край кровати, затем неторопливым шагом ходить по палате и коридору.

Дозированная физическая нагрузка под наблюдением медперсонала. Данный вид реабилитации начинается спустя 12-14 дней после инфаркта. Начинают с ходьбы на небольшие дистанции - сначала 500 м, затем 1000 м, 2000 м и по нарастающей.

Алексей Деконский:

Пациенты, прошедшие реабилитацию, выписываются уже с нормальным двигательным режимом. Они спокойно себя чувствуют и знают интенсивность нагрузки, объем физических упражнений, которые могут выполнить безболезненно.

На фоне нагрузки нужно контролировать артериальное давление и пульс, вести дневник самоконтроля. Именно с ним пациент будет посещать кардиолога. Врач, опираясь на данные дневника, сможет скорректировать назначенную терапию.

Контролируйте свое самочувствие и следите за здоровьем вашего сердца! Еще больше полезных советов от специалистов - в программе "Здорово здоровым быть". Смотрите ее со вторника по пятницу на телеканале "Беларусь 1".

Читайте также:

Врач назвал пять основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний Кардиолог: Обоснованный прием статинов увеличивает продолжительность жизни Советы о том, как защитить себя от COVID-19
Как правильно лечить кашель у ребенка - советы педиатра "

Лечение иридоциклита

Иридоциклит – заболевание, при котором воспаляется передний отдел сосудистой оболочки глаза, воспаление поражает радужку и цилиарное тело.

Причины возникновения

В большинстве случаев болезнь развивается в результате эндогенных причин, из-за хронических воспалительных заболеваний в организме. Точкой запуска становится снижение иммунитета, общее ослабление организма.

Основные причины развития иридоциклита:

Перенесенные вирусные инфекции (грипп, хламидиоз, туберкулез), инфекции носоглотки, Ревматические заболевания, Травмы органов зрения (ранения, операции). Симптомы

Вначале заболевание проявляется симптомами циклита (поражение цилиарного тела), затем в течение нескольких часов присоединяются признаки ирита (воспаление радужной оболочки). Клиническая картина заболевания ярко выраженная, перенесший его однажды человек уже ни с чем его не спутает.

Появляется сильная боль в глазу, характерная особенность в том, что она усиливается при надавливании и движении глазным яблоком. Боль ноющего характера становится нестерпимой, отдает в половину головы рядом с больным глазом.

Поражение ресничного тела вызывает снижение прозрачности оптических сред, что приводит к затуманиванию зрения, сужение зрачка– к развитию светобоязни.

Происходит изменение цвета радужной оболочки (от ржаво-красного до зеленоватого оттенка), её рисунок становится нечетким.

Заболевание может протекать в острой (до 6 недель), хронической (до нескольких месяцев) или рецидивирующей форме.

Диагностика

Иридоциклит подразумевает проведение полного диагностического обследования, чтобы выявить первопричину заболевания и определить эффективную тактику лечения.

На приеме врач-офтальмолог проведет опрос и выявит жалобы пациента, определит остроту зрения.

Проведение биомикроскопии щелевой лампой позволит получить данные о состоянии радужки, структуре глазного яблока, выявить отсутствие реакции зрачка на раздражение светом, его сужение.

При надавливании на веки появляется болезненность, поражение радужки и ресничного тела приводит к появлению на роговице инфильтратов. К снижению зрения приводит их появление на передней части хрусталика и в стекловидном теле. Скопление воспалительной жидкости между радужкой и хрусталиком может привести к образованию синехий и спровоцировать в дальнейшем заращение зрачка.

Данное исследование позволяет определить тяжесть воспалительного процесса. Если в передней камере глаза скапливается кровь или гной, повышается внутриглазное давление, поэтому дополнительно проводят тонометрию.

Офтальмоскопия позволит выявить повреждения сетчатки и сосудистой оболочки. При необходимости врач проведет УЗИ глаз.

Помимо офтальмологического обследования пациент проходит лабораторное (общий анализ крови и мочи, исследования на сифилис, гонорею), рентгенологическое, иммунологическое обследование, УЗИ внутренних органов, осмотр узкими специалистами.

Лечение иридоциклита глаз

Иридоциклит – серьезное заболевание, лечением которого должен заниматься врач-офтальмолог. Успех лечения и профилактику развития осложнений иридоциклита определяет своевременное обращение в лечебное учреждение при появлении первых симптомов заболевания, строгое соблюдение назначений и рекомендаций офтальмолога.

Как правило, назначают нестероидные противовоспалительные препараты совместно с кортикостероидами для снятия болевого синдрома, уменьшения воспаления. При сильной боли препараты могут вводиться инъекционным способом. Перед применением кортикостероидов выясняют возбудителя болезни.

Для улучшения кровотока в мелких сосудах и предупреждения сращения зрачкового края радужки с хрусталиком назначают мидриатики.

При повышенном давлении назначают гипотензивные капли, также выписывают капли для повышения прозрачности роговицы.

Врачом, в зависимости от этиологии, могут быть назначены антибиотики, противовирусные, антисептические, иммунотропные средства, поливитамины.

Лекарства назначают в виде таблеток, растворов для внутримышечных, внутривенных инъекций, капель, растворов для промываний.

В зависимости от степени иридоциклита могут назначаться физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез и др.).

Если произошли нарушения органов зрения проводят хирургическое вмешательство (лазерная терапия).

В нашей клинике в Ижевске диагностикой и лечением иридоциклита занимаются врачи-офтальмологи с практическим опытом более десяти лет, регулярно повышающие уровень своей квалификации. Записаться на прием можно на этом сайте, заполнив форму записи онлайн справа.

Анизокория: как возникает и чем лечить

Что это такое? Анизокория – это разница между размерами зрачков, когда один из них меньше или больше нормы, а второй в порядке. Такая патология не считается отдельным заболеванием, а является симптомом.

Что делать? Лечение анизокории зависит от основной причины ее появления. Это может быть как медикаментозная терапия, так и хирургическое вмешательство. Поэтому важно вовремя принять правильные меры.

Причины анизокории

За формирование размера зрачков отвечают цилиарная мышца и радужка. Величина зрачков формируется под влиянием вегетативной нервной системы. Даже у здоровых людей могут быть незначительные различия в диаметре внутренней части радужки. Этот тип анизокории называется физиологическим. При нормальных показателях здоровья разница между величиной зрачков правого и левого глаза не должна быть больше 1 мм.

Такое явление не оказывает влияния на зрительное восприятие мира. Может наблюдаться небольшое нарушение в субъективных ощущениях пациента при наличии яркого света и в отношении предметов, которые находятся близко от глаз.

Обычно анизокория зрачков развивается на фоне сопутствующих заболеваний. Это могут быть болезни, связанные с нарушениями в работе эндокринной или нервной системе. Выявить, что послужило предпосылкой для развития заболевания, очень сложно.

Специалисты чаще всего указывают следующие основные причины анизокории:

Местное применение медикаментов из группы М-холинолитиков либо М-холиномиметиков. Передний увеит. Острое нарушение мозгового кровообращения. Рост объемных образований в полости черепа. Менингит, энцефалит. Нейросифилис с осложнением на глаза. Выраженное помутнение хрусталика или стекловидного тела. Слепота, связанная с патологией сетчатки либо зрительного нерва. Диабетическая нейропатия. Контузия глазного яблока с разрывом мышечных волокон радужки и ресничной мышцы. Проникающее ранение органа зрения. Травма головы. Мигренозный приступ. Паралич глазодвигательного нерва. Повреждение шейного отдела спинного мозга. Интоксикация. Рак легкого с поражением его верхушечного сегмента. Отравление нейротропными ядами. Почечная недостаточность.

Анизокория глаза является типичным признаком проявления ряда заболеваний. Например, синдром Аргайла Робертсона прогрессирует в случае инфицирования органов зрения бледной трепонемой у пациентов, страдающих нейросифилисом. На втором месте по частоте проявлений анизокории располагается предпосылка в виде диабетической нейропатии. Хотя при этом варианте зрачки не реагируют на изменения освещённости, органы зрения сохраняют адаптационные способности.

При развитии синдрома Горнера изменения связаны с центральным, пост- или преганглионарным нарушением целостности симпатических нервных волокон.

При наличии у пациента синдрома Ади происходит дегенерация нейронов ресничных ганглиев. Это явление может носить как врожденный, так и приобретенный характер.

Классификация анизокории

По времени возникновения анизокория делится на два типа:

Врождённая

Такое заболевание наличествует у человека с рождения и остаётся с ним до тех пор, пока он не проведёт соответствующие операции, направленные на коррекцию зрения.

Приобретённая

В этом случае болезнь может развиться как в детском, так и во взрослом возрасте под влиянием ряда факторов. Приобретённая анизокория не всегда требует проведения операционной коррекции. Порой хватает устранения причин болезни.

Ряд врачей подразделяют анизокорию на физиологическую и аномальную. Как мы уже говорили выше, данное явление может присутствовать даже у здорового человека. Важно, чтобы расхождение между размером зрачков правого и левого глаза не превышала 1 мм. Данное состояние считается естественной нормой, а потому не все специалисты диагностируют его как анизокорию.

Помимо времени возникновения, заболевание разделяют на два типа согласно характеру течения:

"

Инфаркт миокарда

Под этим понятием понимается некроз части сердечной мышцы, имеющий необратимое течение для пациента с диагнозом инфаркт миокарда".

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись на прием

Сегодня нет ни одного человека, который бы не слышал о губительном влиянии на здоровье инфаркта миокарда. Что это такое, последствия, к которым может привести это состояние, а также какую помощь можно оказать больному, будет подробно рассмотрено в данной статье.

Что такое инфаркт миокарда

Под этим понятием понимается некроз части сердечной мышцы, имеющий необратимое течение для пациента с диагнозом "инфаркт миокарда". Мышечная ткань сердца постоянно требует поступления кислорода для нормальной работы. Если же кровообращение затруднено или вовсе прекратилось из-за возникшего в коронарной артерии препятствия, то миокард отмирает. В подавляющем большинстве случаев причиной возникновения инфаркта миокарда служит атеросклероз сосудов. Как правило, он сопровождается острым тромбозом, чему способствует высокая вязкость крови у таких больных. Только 5 % случаев приходится на внезапный длительный спазм артерии, не связанный с атеросклерозом. Еще реже болезнь инфаркт миокарда возникает как следствие других патологий: артериитов, инфекционных эндокардитов и др.

Факторы риска малоподвижный образ жизни, избыточный вес, курение, гипертония, наследственность, употребление алкоголя, возраст, мужской пол, стрессы.

Известно, что инфаркт миокарда у мужчин от 40 до 60 лет развивается в 3 раза чаще, чем у женщин того же возраста. В более старшей возрастной категории показатели риска вожзникновения и развития инфартка миокарда примерно одинаковые. Это объясняется тем, что причиной инфаркта миокарда обычно является атеросклероз, который у представителей сильного пола развивается на 10 лет раньше.

Как проходит инфаркт миокарда

У инфаркта миокарда симптомы весьма специфичные. Около 43 % мужчин и женщин сталкиваются с неожиданным приходом приступа, остальные же ощущают различный по длительности период, в который прогрессирует стенокардия.

Симптомы зависят от стадии инфаркта миокарда, которая имеет место в конкретный момент.

Формы инфарка миокарда Предынфарктная стадия характеризуется сильными приступами стенокардии, которые становятся гораздо чаще, чем обычно. Она может длиться от нескольких часов до нескольких недель.
Стадия острого инфартка миокарда начинается возникновением ишемии и заканчивается некрозом мышцы сердца. Длительность обычно 20 минут - 2 часа. В это время пациенты страдают сильнейшими приступообразными болями в области груди, которые могут отдавать в левую часть тела и между лопаток. Острота боли напрямую зависит от распространенности процесса. Если речь идет об обширном инфаркте миокарда, то боль становится невыносимой. Человек ощущает страх смерти и слабость, ему не хватает воздуха. Снять боль нитроглицерином при оказании первой помощи не удается.
Острая стадия отсчитывается от образования некроза до появления миомаляции - расплавления пораженной мышцы. Средняя протяженность стадии - 2-14 суток. Боль уходит, но возникает лихорадка, которая является следствием некроза и воспаления в организме. Артериальное давление обычно падает, нарастает сердечная недостаточность. Сохраняющиеся боли бывают признаком эндокардита и других осложнений.
Подострая стадия наступает в момент запуска процессов организации рубца. На месте омертвевшей ткани образуется грануляционная. Продолжительность - от 4 до 8 недель. Никаких болезненных ощущений при нормальном течении без осложнений нет, температура также спадает. Тахикардия уходит, а признаки сердечной недостаточности смягчаются.
Постинфарктная стадия представляет собой постепенную адаптацию организма к новым условиям, рубец созревает, рабочие участки сердца берут на себя возросшие нагрузки. Больной нуждается в полноценной реабилитации, чтобы вернуться в привычный ритм жизни.

Признаки инфаркта миокарда у мужчин и женщин одинаковы. Чем раньше пациент окажется в специализированной клинике, где ему назначат соответствующее лечение, тем благоприятнее будет прогноз.

Нетипичные формы

Выделяют несколько форм инфаркта миокарда, которые отличаются нетипичным течением:

гастритическую форму - характеризуется болью в животе в области желудка. При пальпаторном исследовании брюшная стенка бывает напряжена и болезненна, астматическую форму - очень походит на приступ бронхиальной астмы. Ее главный признак - сухой кашель и навязчивое ощущение заложенности в груди, безболевую форму - сердце при инфаркте миокарда этого типа беспокоит пациента не болью, а ощущением дискомфорта, у человека нарушается сон, падает настроение. Он отмечает у себя обильное потоотделение. Последствия у такой формы более тяжелые.

Описанные симптомы могут указывать также и на другие болезни, поэтому следует незамедлительно обратиться за помощью к врачам, чтобы не упустить время.

Осложнения

Существует множество осложнений инфаркта миокарда, самые распространенные из которых следующие:

аритмия, сердечная недостаточность, артериальная гипертония, механическое повреждение сердечных структур, регулярно повторяющиеся боли.

Все они являются смертельно опасными и требуют обязательного врачебного вмешательства.

Вероятность появления осложнений зависит от ряда факторов:

степени повреждения мышцы. Обширные по площади повреждения влекут за собой и более серьезные осложнения,
местонахождения поврежденного участка. Чаще всего поражается передняя область левого желудочка,
длительности восстановления кровотока в сосуде. Раннее оказание медицинской помощи помогает остановить патологический процесс и уберечь ткани от повреждения.

Предвидеть, у кого разовьются осложнения, а у кого нет, невозможно, так как заболевание протекает непредсказуемо.

Диагностика

Для диагностики инфаркта миокарда используются различные методы исследования. Если заболевание протекает типично, то распознать его можно по явной клинике.

Используются также инструментальные и лабораторные методы исследования:

ЭКГ - для заболевания характерны специфические изменения на кардиограмме, общий анализ крови - отмечается высокая СОЭ и лейкоцитоз, анализ на С-реактивный белок, уровень фибриногена, анализ на маркеры гибели клеток миокарда, присутствующие в крови.

Дифференцируют инфаркт при диагностике со стенокардией, плевритом, невралгией и другими состояниями, характеризующимися болью в районе сердца.

Лечение

Для лечения инфаркта миокарда используются консервативные и хирургические методы. Его целью является скорейшее восстановление кровообращения в мышце. Первая помощь при инфаркте миокарда до приезда врачей заключается в обеспечении больному покоя. Его нужно уложить так, чтобы голова была приподнята. Из лекарств разрешены нитроглицерин и аспирин. Более серьезные препараты будут назначены в больнице.

В некоторых случаях пациенту делают операцию по стентированию после инфаркта миокарда или ангиопластику коронарной артерии.

После перенесенного инфаркта миокарда реабилитация поможет быстрее восстановить силы. Врачи применяют фармакологические средства, ЛФК, физиотерапию, массаж, психотерапевтические методы.

Профилактикой инфаркта миокарда является отказ от вредных привычек, физическая активность, рациональное питание, коррекция собственного веса до возрастной нормы.

Прогноз

Прогноз инфаркта миокарда у женщин и мужчин одинаков. Он зависит от благополучия протекания первых суток после начала заболевания. Чем сильнее пострадала сердечная мышца, тем выше риск трагического исхода.

Сотрудники

Врач терапевт, врач кардиолог, врач гастроэнтеролог, врач общей практики [ Кардиолог ] [ Гастроэнтеролог ] [ Диабетолог ]

"

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, развивающееся внезапно после прекращения кровоснабжения любого отдела головного мозга и вызванное гибелью его клеток.

Требует немедленной госпитализации пациента в неврологическое отделение для оказания медицинской помощи.

Разновидности и клинические проявления патологии

Заболевание развиться как у пожилых, так и у лиц молодого возраста. Может возникнуть в любое время суток, а также после физической нагрузки. Симптомы возникают постепенно и нарастают.

Причины
Выделяют следующие виды инсультов:
Поражение в правой половине головного мозга. Страдают преимущественно двигательные функции. Симптомы возникают на противоположной очагу стороне: нарушение движения в левых конечностях. Поражение в левой половине головного мозга. Страдает эмоциональная сфера. Характерны проблемы с логикой, речью, заторможенность. Нарушение движения в правых конечностях. Поражение ствола головного мозга. Наиболее опасный вариант. В стволе расположены важные центры жизнеобеспечения – дыхательный и сердечно-сосудистый. Возможен летальный исход. Поражение мозжечка. При локализации очага в нем, возникают нарушение походки, тремор, выраженное головокружение, нарушение координации.

Часто транзиторная ишемическая атака предшествует инсульту (острому нарушению мозгового кровообращения). Возникает похожая симптоматика. Главное отличие, что все симптомы регрессируют в течение 24 часов (от нескольких минут до 24 часов). По данным КТ или МРТ не выявляется очагов.

Первые признаки инсульта До получения медицинской помощи можно заподозрить патологию по следующим симптомам:
нарушение чувствительности, слабость в одной половине тела, нарушилась речь или понимание сказанных предложений, появилось головокружение, двоение в глазах, головная боль, которой ранее не было, был эпизод потери сознания или нарушения походки, ассиметрия лица. Подтипы ишемического инсульта Клинические варианты связаны с причинами его развития. Выделяют несколько подтипов:
Атеротромботический. Возникает из-за атеросклероза крупных артерий. Кардиоэмболический. Наличие в анамнезе источника эмболии. Например, мерцательной аритмии. Лакунарный. Возникает из-за окклюзии артерий малого калибра. В анамнезе сахарный диабет или артериальная гипертензия. Криптогенный. Инсульт неясной этиологии. Диагностика заболевания

Сначала врач собирает жалобы и проводит неврологический осмотр пациента. В некоторых случаях достаточно посмотреть на больного, чтобы установить локализацию поражения без дополнительных методов обследования.

Применяют лабораторные методы диагностики. Экстренно сдают общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, чтобы оценить работу свертывающей системы.

Используют инструментальные методы диагностики. КТи МРТ – самые информативные. Они позволяют увидеть локализацию поражения, его давность и размер. При необходимости проводят КТ-ангиографию для выявления точного места окклюзии сосуда. Обязательно проводится ЭКГ для диагностики аритмий и ишемических изменений миокарда.

Лечение

Существует два вида терапии: базисная и специализированная.

Цель базисной терапии − восстановление жизненно важных функций – дыхания, кровообращения, борьба с отеком мозга, купирование судорожного синдрома, профилактика осложнений.

Специализированная терапия зависит от подтипа инсульта. Ее цель − восстановление кровотока в закупоренной артерии и защита клеток от гибели. В течение первых 5 часов от начала развития инсульта, при отсутствии противопоказаний возможно проведение внутривенной тромболитической терапии, суть которой сводится к лизису тромба и восстановлении кровотока в пораженной части мозга.

Тем, кому противопоказан тромболизис, в некоторых случаях, проводят механическое удаление тромба. Оно обеспечивает полное восстановление кровотока в пораженном сегменте. Суть техники в том, что в артерию вводят стент и продвигают его к месту закупорки. Затем тромб захватывают и извлекают катетером.

В дополнение назначается антиагрегантная терапия.

Прогноз для жизни

Зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. Чем раньше начато лечение, тем меньше очаг поражения. Влияет локализация инсульта: поражение ствола имеет наибольший риск летального исхода.

Причины смерти на первой неделе − отек и дислокация головного мозга. Позже – присоединение пневмонии или острой сердечной недостаточности.

Неблагоприятные прогностические признаки − пожилой возраст, перенесённый ранее инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, предшествующая инсульту, застойная сердечная недостаточность.

Профилактика

Для проведения первичной профилактики необходимо контролировать факторы риска: cледить за артериальным давлением. Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Проверять и корректировать уровень холестерина в крови.

Вторичная профилактика – это прием лекарственных препаратов, которые назначает врач после выписки из стационара: антиагрегантов, антикоагулянтов и т.д.

Питание

Необходимо ограничить употребление соли, жирных и жареных продуктов, копченостей, майонеза, желтков яиц. Убрать из рациона еду, которая содержит много холестерина. Добавить больше зелени и овощей, еду готовить на пару или запекать.

Реабилитация Задача реабилитации:
восстановление нарушенных функций в организме. адаптация к повседневной жизни.
Необходимо соблюдать следующие принципы:
наиболее раннее начало, комплексный подход, постоянство, длительность. Последствия ишемического инсульта

У пациентов могут сохраняться остаточные изменения. К ним относится нарушение речи, снижение памяти, нарушение координации. Длительно могут существовать параличи и нарушение движения в конечности. Потеря или ухудшение зрения при поражении затылочной доли.

Из-за длительного постельного режима возможно развитие пролежней, тромбозов и застойных пневмоний.

Ишемический инсульт – это серьезное заболевание, требующее немедленного оказания медицинской помощи. Чем позже начато лечение, тем больше очаг поражения. Необратимые изменения приводят к инвалидности или летальному исходу. Знание первых симптомов данной патологии необходимо, чтобы обратиться за помощью вовремя. Длительный реабилитационный период. В приоритете первичная профилактика инсульта.

"

Иридоциклит

Иридоциклит – это воспаление радужной оболочки глаза (радужки) и внутренней мышцы глаза - цилиарного тела. Радужка и цилиарное тело поддерживаются общими кровеносными сосудами и нервами, поэтому воспаляются одновременно.

Иридоциклит чаще встречается у пациентов от 20 до 40 лет, хотя может диагностироваться в любом возрасте.
У пациентов пожилого возраста и мужчин иридоциклит проявляется как следствие заболеваний суставов и диабета. У женщин может возникать инфекционный вид заболевания.

У детей старшего школьного возраста заболевание может быть вызвано инфекциями на фоне хронического тонзиллита.

Основные симптомы: глазная боль, отек и покраснение, постоянное слезотечение, изменение цвета радужной оболочки, деформация зрачка (его сужение), появление гнойного экссудата (гипопиона), образование преципитатов (воспалительных клеток), ухудшение зрения, «затуманенность» взгляда.

Острый иридоциклит продолжается от трех до шести недель. Если заболевание переходит в хроническую форму, то оно может длиться месяцами.

Опасность такого течения болезни заключается в том, что в результате может развиться слепота. Это происходит, когда радужная оболочка и хрусталик в его передней поверхности срастаются.

Причины заболевания

Основными причинами иридоциклита являются:

травмы глаз, перенесенные заболевания (вирусные или бактериальные), воспалительные заболевания ревматоидного характера (ревматизм, аутоимунный тиреоидит и другие), нарушения обменных процессов (диабет, подагра), стресс, переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка. Диагностика и лечение

Диагноз заболевания ставится на основании комплекса исследований. Врач-офтальмолог проводит первичный осмотр и составляет анамнез. Назначаются общие и биохимические исследования крови и мочи. При необходимости проводятся консультации с узкими специалистами. По их результатам могут быть назначены дополнительные исследования (УЗИ глаза, рентгенография).

Лечение иридоциклита должно быть своевременным и направлено на устранение причин заболевания. Главное при этом – профилактика образования спаек между радужкой и хрусталиком.

При выяснении причин возникновения заболевания, связанных с вирусным, бактериальными и другими поражениями, проводится плановое лечение в условиях стационара.

Обратите внимание!

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача

Инфекционные заболевания глаз Интервью с врачом-офтальмологом сети многопрофильных клиник «Смитра» Кунц Юлией Игоревной

Наши глаза – очень нежный орган. Они крайне чувствительны к раздражителям, и нередко мы сталкиваемся с такими неприятными ощущениями как боль, зуд, слезотечение, краснота глаз и их отек. Все эти симптомы могут оказаться проявлениями различных и далеко не безобидных воспалительных заболеваний глаз. О том, чем они опасны, и как их не допустить, расскажет врач-офтальмолог сети многопрофильных клиник «Смитра» Кунц Юлия Игоревна.

Юлия Игоревна, какие воспалительные заболевания глаз встречаются в вашей практике наиболее часто?

К наиболее распространенным воспалительным заболеваниям глаз относятся воспаления век (блефарит, халазион, ячмень), воспаление конъюктивы (конъюктивиты), а также склерит, эписклерит, хориоидит, увеит и иридоцеклит.

Многие люди хотя бы раз в жизни сталкивались с таким неприятным явлением, как ячмень. Расскажите поподробнее, что это за заболевание и как оно проявляется?

Ячмень – это острое инфекционное воспалительное заболевание глаза. Ячмень может быть внутренним и наружным. При внутреннем ячмене происходит воспаление мейбомиевых желез (это крошечные сальные железы, расположенные на краю века), а при наружном - волосяного мешочка ресницы. Чаще всего недуг вызывается золотистым стафилококком. При появлении ячменя пациентов беспокоит наличие гнойничка, неприятные ощущения в месте воспаления, боль, зуд и отечность век. Внутренний ячмень может переходить в халазион. Халазион – это не острое, как ячмень, а уже хроническое воспаление вокруг меймобиевой железы. При возникновении халазиона пациенты жалуются на подвижный, плотный, безболезненный шарик на веке. Стоит отметить, что причиной появления халазиона, помимо ячменя, может быть демодекоз (ресничный клещ), недостаточная гигиена и дефицит витамина А.

Можно ли давить ячмень или халазион?

Ни ячмень, ни халазион ни в коем случае нельзя давить. При появлении неприятных симптомов в области века нужно сразу обратиться за специализированной помощью к офтальмологу. Особенно это касается тех случаев, когда при наличии ячменя повышается температура тела, появляется боль в месте воспаления и локально веко становится горячим. С виду он безобиден, но может быть опасен и осложняться конъюнктивитом, флегмоной глазницы и даже сепсисом.

Юлия Игоревна, расскажите о блефарите.

Это заболевание, при котором происходит воспаление сальных желез век. Проявляется оно их краснотой, отечностью, зудом. Пациенты с блефаритом начинают часто моргать, на ресницах появляются корочки. Чаще блефарит встречается в хронической форме течения, и его симптомы усиливаются после сна, по утрам.

Каковы причины возникновения этого заболевания?

Блефарит часто связан с сопутствующими заболеваниями такими, как простуда, инфекционные заболевания, сахарный диабет, нарушения желудочно-кишечного тракта. В связи с этим его лечение всегда является комплексным, т.к. необходимо установить причину его появления. В ряде случаев блефарит возникает при воспалении мейбомиевых желез. В этом случае для его терапии необходимы такие средства как теплые компрессы, массаж век и соблюдение гигиены век.

Среди наиболее распространённых инфекций глаза вы также назвали конъюктивит. Расскажите о нем.

Да, еще одну группу воспалительных заболеваний глаз представляют конъюнктивиты. Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, т.е. слизистой оболочки глаза. При возникновении конъюнктивита резко возникают слезотечение, чувство жжения и рези в глазах. Веки припухают. Конъюнктива отекает и резко краснеет. Появляется обильное отделяемое. При бактериальном конъюнктивите отделяемое будет гнойным, а при вирусном – серозным (прозрачная желтоватая или беловатая жидкость). Также при конъюнктивитах могут склеиваться ресницы и нарушаться острота зрения. Лечение назначается в зависимости от причины возникновения конъюнктивита – бактерии, вирус или аллергия. Поэтому необходимо при появлении симптомов, напоминающих конъюнктивит, как можно быстрее обратиться к доктору.

Юлия Игоревна, можно ли игнорировать конъюнктивит – ждать, когда «все пройдет само»? Или же взять на вооружение методы народной медицины?

Ни в коем случае. Если конъюнктивит не лечить или заниматься самолечением, это грозит серьезным осложнением в виде кератита – воспаления роговицы.

Каковы симптомы кератита?

Кератиты проявляются светобоязнью, слезотечением, болью, чувством инородного тела в глазу, снижением зрения и помутнением роговицы. Лечение кератита более сложное и длительное, нежели лечение конъюнктивита. Часто к местному лечению подключаются системные – инъекционные и таблетированные - препараты. Нелеченый кератит, в свою очередь, также опасен развитием осложнений. Одним из опасных осложнений этого заболевания является перфорация роговицы, которая в дальнейшем может привести к хирургическому вмешательству.

Юлия Игоревна, могут ли воспалительные заболевания глаз являться осложнениями каких-либо системных заболеваний человека?

При наличии в анамнезе пациента воспалительных заболеваний суставов, таких как спондилоартрит или болезнь Бехтерева, нередко возможно появление такого воспалительного заболевания глаз как иридоциклит. Иридоциклит – это воспаление радужки и ресничного тела. Симптомами этого недуга является снижение остроты зрения, появление боли и светобоязни, покраснение глаз, сужение зрачка. Лечение иридоциклита всегда проводится совместно с ревматологом, который назначает терапию по основному заболеванию. Офтальмолог же, в свою очередь, подбирает лечение для купирования симптомов и облегчения состояния пациента.

Юлия Игоревна, скажите, можно ли не допустить развитие воспалительных заболеваний глаз или хотя бы значительно снизить риск их возникновения?

Да, воспалительные заболевания глаз можно предотвратить, придерживаясь нескольких простых рекомендаций.

Не прикасайтесь к глазам грязными руками и старайтесь вместо тканевых полотенец использовать одноразовые бумажные полотенца или салфетки. Совет для женщин: обязательно снимайте макияж перед сном. При долгой работе за компьютером делайте перерыв каждые 30 минут на 3-5 минут. Обязательно проводите санацию очагов хронической инфекции, своевременно лечить кариес, хронический тонзиллит и другие лор-заболевания. Не используйте мягкие контактные линзы при простудных заболеваниях.

И главное, при появлении любых неприятных ощущений в глазах, незамедлительно обратитесь к офтальмологу, т.к. ранняя диагностика и вовремя назначенное лечение помогут предотвратить ряд серьезных осложнений.

Здоровья вам и вашим глазам!

"

Инфаркт миокарда. Причины. Симптомы. Диагностика.

Инфаркт миокарда является одним из распространенных заболеваний, которое, вопреки распространенному мнению, может встречаться даже у молодых людей. А значимость этой патологии из года в год только увеличивается в связи с ростом распространенности таких заболеваний, как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, на фоне которых, как правило, и развивается такое острое состояние, как инфаркт миокарда.

Инфаркт является острым состоянием, которое требует оказания неотложной помощи и госпитализации в стационар. В некоторых случаях заболевание не дает знать о себе какими-либо симптомами, а потому переносится на ногах, но это очень опасно в связи с развитием тяжелых осложнений, в частности, сердечной недостаточности. Поэтому даже при минимальных симптомах необходимо выполнение такого исследования, как ЭКГ.

Довольно часто инфаркт возникает в молодом возрасте, протекает тяжело и дает массу осложнений, приводя к развитию хронической сердечной недостаточности, значительно ограничивающей как двигательный режим, так и работоспособность человека, приводя его к инвалидному креслу. Поэтому очень важно своевременно обращаться за помощью и выполнять все рекомендации врача, чтобы не допустить прогрессирования заболевания или развития повторных инфарктов.

Причины инфаркта миокарда

Инфаркт развивается тогда, когда к сердечной мышце, а точнее к определенному ее участку, по тем или иным причинам перестает поступать кровь или ее поступает столь мало, что развивается выраженное кислородное голодание, а затем ткань сердца погибает.

Как правило, причиной закупорки сосуда является атеросклеротическая бляшка, которая постепенно растет и увеличивается, вызывая развитие клиники ишемической болезни сердца. Если же при повышенном давлении, воспалительном процессе, избыточной физической или психоэмоциональной нагрузке происходит резкий спазм сосуда, то бляшка может становиться нестабильной, ее покрышка разрушается и закрывает просвет сосуда. Немаловажную роль играют в этом и особые клетки крови, которые образуют в зоне бляшки тромб, приводящий к полному закрытию просвета и прекращению поступления крови к определенному участку сердечной мышцы.

При кислородном голодании происходит постепенная гибель клеток, при этом в большинстве случае появляются те или иные симптомы. И если на этом этапе успеть растворить образовавшийся тромб, то клетки сердечной мышцы не погибнут. Таким образом, инфаркт фактически удастся предотвратить, сохранив сердце в целостности.

И этот факт еще раз подчеркивает, насколько важно не затягивать с лечением, а сразу же принять препараты для понижения давления, если оно оказалось резко повышенным и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Частная кардиологическая скорая медицинская помощь оснащена всем необходимым для проведения полноценного обследования, постановки диагноза и быстрой госпитализации в профильную клинику.

Симптомы инфаркта миокарда

К сожалению, симптомы инфаркта миокарда могут быть самыми разнообразными, ввиду чего пациент не всегда может понять, что именно с ним происходит, поэтому и с вызовом скорой помощи зачастую происходит задержка. А при инфаркте миокарда у врачей имеется примерно 2-3 часа, чтобы предпринять попытку спасти ваше сердце. Иначе инфаркта не избежать. Но даже если вы обратились позже, то необходимо начинать полноценное лечение, иначе инфаркт будет прогрессировать и может привести даже к летальному исходу.

В зависимости от клинической картины различают несколько форм инфаркта миокарда:

- болевая. Характеризуется возникновением давящей боли за груди, нередко сопровождающейся чувством страха смерти. По большому счету такая форма является самой благополучной хотя бы потому, что пациенты или их родственники сразу же вызывают скорую помощь, а своевременная помощь дает возможность добиться оптимальных результатов от лечения,

- одышечная. Острое возникновение одышки в покое или после минимальной физической нагрузки может служить признаком развития острого инфаркта миокарда. При этом зачастую в анамнезе имеется та или иная кардиологическая патология, а на момент осмотра оказывается резко повышенным артериальное давление. Стоит сказать, что одышка, безусловно, не всегда является проявлением инфаркта миокарда. Но ее острое начало – это тревожный симптом, который требует немедленного вызова скорой помощи, а не похода в поликлинику или вызова врача на дом,

- абдоминальная. Резкая боль в верхней половине живота также может служить проявлением инфаркта миокарда. Конечно, подобная боль чаще сопровождает заболевания желудка или поджелудочной железы, но и об инфаркте не стоит забывать. Поэтому при появлении резкой боли в животе не стоит садиться на диету и выжидать несколько дней, лучше сразу обратиться за помощью и вызвать скорую помощь, чтобы врач провел полноценное обследование и определил необходимость в экстренной госпитализации или возможность лечиться на дому,

- безболевая. При этой форме инфаркт миокарда не сопровождается какими-либо симптомами, при этом заболевание переносится «на ногах». Как правило, такие явления наблюдаются при небольшом инфаркте и на фоне сопутствующих заболеваний, в частности, сахарного диабета. Следует отметить, что клинические проявления инфаркта миокарда зависят от многих факторов, начиная от возраста больного и наличия сопутствующих заболеваний и заканчивая собственного размерами очага некроза. Все это определяет и прогноз, поскольку в некоторых случаях перенесенный инфаркт на фоне последующего лечения может не давать никаких осложнений, тогда как в других – приводить к потере трудоспособности, ограничению физической активности и так далее.

Диагностика инфаркта миокарда

Неспецифическое клиническое течение не дают возможности поставить диагноза инфаркт миокарда. В некоторых случаях уточнить диагноз удается только спустя 24 часа после первичного осмотра врача, выполнения должных обследований и начала специфической терапии.

Наиболее показательным методом диагностики инфаркта миокарда является электрокардиография. Быстрая и простая процедура, не требующая особой подготовки персонала и наличия дорогостоящего оборудования в большинстве случаев позволяет исключить острый коронарный синдром или поставить этот диагноз на основании данных исследования и клинической картины.

В случае наличия ОКС пациент должен быть в кратчайшие сроки госпитализирован в профильное отделение для как можно более раннего начала специфической терапии. Диагноз инфаркт миокарда порой может быть поставлен сразу, если очаг поражения в сердце достаточно велик. В противных случаях проводится специфическая терапия, ЭКГ контролируется в динамике.

Все остальные методы исследования являются дополнительными и используются в случае наличия сопутствующей кардиальной или иной патологии.

Диагностика инфаркта миокарда не представляет значительных трудностей. Главное – своевременно обратиться за помощью, вызвать квалифицированную бригаду скорой медицинской помощи, врачи которой смогли бы диагностировать заболевание на месте и экстренно транспортировать в ближайшую профильную клинику для госпитализации.

Наша частная скорая помощь располагает всем необходимым для диагностики и оказания неотложной помощи. Очень важно отметить, что мы осуществляем и транспортировку реанимационных больных, что крайне важно при инфаркте миокарда, который всегда сможет осложниться:

- острой сердечной недостаточностью

- тампонадой сердца и другими состояниями, которые потребуют безотлагательного проведения реанимационных мероприятий.

Лечение при инфаркте миокарда

Лечение инфаркта должно осуществляться только в специализированных отделениях под наблюдением врача. Терапия подразумевает применение целого ряда препаратов, исходя из состояния больного, показателей гемодинамики, наличия сопутствующей патологии и так далее.

Так, в первые два-три часа при Q-инфаркте миокарда при отсутствии противопоказаний может быть выполнен тромболизис, на более поздних этапах лечение любой формы ОКС осуществляться по единому принципу.

На догоспитальном этапе важно усадить больного, обеспечить доступ свежего воздуха, дать аспирин под язык и как можно раньше вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Помните, что своевременный вызов частной скорой помощи, оборудованной всем необходимым и укомплектованной штатом высококвалифицированных специалистов спасает больных с инфарктом от смерти и инвалидности, поэтому не времените, а вызывайте скорую как можно раньше!

Иридоциклит

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Иридоциклит (передний увеит) – сочетанное воспалительное поражение, затрагивающие радужную оболочку (радужку) и цилиарное тело глаза. При остром иридоциклите наблюдается отек, покраснение и боль в глазу, слезотечение, изменение цвета радужки, сужение и деформация зрачка, образование гипопиона, преципитатов, снижение остроты зрения. Диагностика иридоциклита включает осмотр, пальпацию, биометрию и УЗИ глаза, проверку остроты зрения, измерение внутриглазного давления, проведение клинико-лабораторных, иммунологических исследований. Консервативное лечение иридоциклита основано на противовоспалительной, антибактериальной и противовирусной терапии, назначении антигистаминных, гормональных, дезинтоксикационных препаратов, мидриатиков, имуномодуляторов, витаминов.

МКБ-10 Причины иридоциклита Симптомы иридоциклита Диагностика иридоциклита Лечение иридоциклита Прогноз и профилактика иридоциклита Цены на лечение Общие сведения

Иридоциклит, ирит, циклит, кератоувеит относятся в офтальмологии к так называемым передним увеитам – воспалениям сосудистой оболочки глаза. Ввиду тесного анатомического и функционального взаимодействия радужки и цилиарного (ресничного) тела, воспалительный процесс, начавшись в одной из этих частей сосудистой оболочки глаза, очень быстро распространяется на другую и протекает в форме иридоциклита.

Иридоциклит диагностируется у лиц любого возраста, но чаще у пациентов от 20 до 40 лет. По течению заболевания различают острый и хронический иридоциклит, по характеру воспалительных изменений - серозный, экссудативный, фибринозно-пластический и геморрагический, по этиологии – инфекционный, инфекционно-аллергический, аллергический неинфекционный, посттравматический, неясной этиологии, а также вызванный системными и синдромными заболеваниями. Продолжительность острого иридоциклита составляет 3-6 недель, хронического – несколько месяцев, заболевание и рецидивы, как правило, возникают в холодное время года.

Причины иридоциклита

Причины, вызывающие иридоциклит, многообразны, могут носить эндогенный или экзогенный характер. Часто иридоциклит развивается вследствие травматического повреждения глаза (ранения, контузии, офтальмологических операций), воспаления радужки (кератита). Иридоциклит могут вызывать перенесенные вирусные, бактериальные или протозойные заболевания (грипп, корь, ВПГ, стафилококковая и стрептококковая инфекция, туберкулез, гонорея, хламидиоз, токсоплазмоз, малярия и др.), а также имеющиеся очаги хронической инфекции в носоглотке и ротовой полости (синусит, тонзиллит).

Причиной иридоциклита могут быть ревматоидные состояния (ревматизм, болезнь Стилла, аутоиммунный тиреоидит, болезнь Бехтерева, синдромы Рейтера и Шегрена), обменные нарушения (подагра, диабет), системные заболевания неизвестной этиологии (саркоидоз, болезнь Бехчета, синдром Фогта-Коянаги-Харады). Распространенность иридоциклита среди пациентов с ревматическими и инфекционными заболеваниями составляет около 40% случаев.

Возникновению иридоциклита способствуют развитая сосудистая сеть глаза и повышенная восприимчивость радужки и ресничного тела к антигенам и ЦИК, попадающим из внеглазных очагов инфекции или неинфекционных источников сенсибилизации.

При развитии иридоциклита, помимо непосредственного поражения сосудистой оболочки глаза микробами или их токсинами, происходит ее иммунологическое повреждение с участием медиаторов воспаления. Воспаление сопровождается явлениями иммунного цитолиза, васкулопатиями, дисферментозом, нарушениями микроциркуляции с последующим рубцеванием и дистрофией.

Немаловажное значение в развитии иридоциклита принадлежит провоцирующим факторам — эндокринным и иммунным расстройствам, стрессовым ситуациям, переохлаждению, чрезмерной физической нагрузке.

Симптомы иридоциклита

Степень выраженности и особенности течения иридоциклита зависят от природы и длительности воздействия антигена, уровня проницаемости гематоофтальмического барьера, генотипа и иммунного статуса организма. При иридоциклите обычно наблюдается одностороннее поражение глаз. Первыми признаками острого иридоциклита являются общее покраснение и боль в глазу, с характерным значительным усилением болевых ощущений при надавливании на глазное яблоко. У больных с иридоциклитом возникает светобоязнь, слезотечение, незначительное (в пределах 2-3 строчек) снижение остроты зрения, появление перед глазами «тумана».

Течению иридоциклита свойственно заметное изменение цвета воспаленной радужной оболочки (зеленоватый или ржаво-красный) и снижение четкости ее рисунка. Возможно появление умеренно выраженного роговичного синдрома, перикорнеальной инъекции сосудов глазного яблока. В передней камере глаза может обнаруживаться серозный, фибринозный или гнойный экссудат. При оседании гнойного экссудата на дне передней камеры глаза образуется гипопион в виде серой или желто-зеленой полоски, при разрыве сосуда в передней камере выявляется скопление крови — гифема.

Воспалительный процесс в ресничном теле при оседании экссудата на поверхности хрусталика и волокнах стекловидного тела может привести их помутнению и к снижению остроты зрения.

На задней поверхности роговицы при иридоциклите появляются серовато-белые преципитаты из точечных отложений клеток и экссудата, при рассасывании которых долго отмечаются пигментные глыбки. Отек тканей радужки и ее тесный контакт с передней капсулой хрусталика при наличии экссудата приводит к формированию задних спаек (синехий), вызывающих необратимое сужение (миоз) и деформацию зрачка, ухудшению его реакции на свет. При сращении радужки и передней поверхности хрусталика на всем протяжении образуется круговая спайка. При неблагоприятном течении иридоциклита синехии создают риск развития слепоты из-за полного заращения зрачка.

Часто внутриглазное давление при иридоциклите бывает ниже нормы за счет угнетения секреции влаги передней камеры. Иногда, при остро начинающемся иридоциклите с выраженной экссудацией или сращении зрачкового края радужки с хрусталиком, наблюдается повышение внутриглазного давления.

Различным видам иридоциклита свойственны свои особенности клинической картины. Вирусные иридоциклиты характеризуются торпидным течением, образованием серозного или серозно-фибринозного экссудата и светлых преципитатов, повышенным внутриглазным давлением.

Туберкулезный иридоциклит протекает со слабовыраженной симптоматикой, проявляется наличием крупных «сальных преципитатов», желтоватых туберкул (бугорков) на радужке, опалесцированием влаги передней камеры, образованием мощных задних стромальных синехий, затуманиваем зрения или полным заращением зрачка.

Аутоиммунному иридоциклиту присуще тяжелое рецидивирующее течение на фоне обострений основного заболевания с частым развитием осложнений (катаракты, вторичной глаукомы, кератита, склерита, атрофии глазного яблока). Каждый рецидив протекает тяжелее предыдущего и часто приводит к слепоте.

При травматическом иридоциклите может развиться симпатическое воспаление здорового глаза (симпатическая офтальмия). Иридоциклит при синдроме Рейтера, обусловленный хламидийной инфекцией, сопровождается конъюнктивитом, уретритом и поражением суставов с незначительными проявлениями воспаления сосудистой оболочки.

Диагностика иридоциклита

Диагноз иридоциклита устанавливают по результатам комплексного обследования: офтальмологического, лабораторно-диагностического, рентгенологического, консультирования больного узкими специалистами.

Первоначально врачом-офтальмологом проводится наружный осмотр глазного яблока, пальпация, сбор анамнестических данных. Для уточнения диагноза иридоциклита выполняют проверку остроты зрения, измерение внутриглазного давления методом контактной или бесконтактной тонометрии, биомикроскопию глаза, выявляющую поражение глазных структур, УЗИ глаза с одномерным или двухмерным изображением глазного яблока. Процедура офтальмоскопии при иридоциклите часто затруднена из-за воспалительно измененных передних отделов глаза.

Для выяснения этиологии иридоциклита назначают общий и биохимический анализы крови и мочи, коагулограмму, ревмопробы для выявления системных заболеваний, аллергопробы (местные и общие реакции на введение аллергенов стрептококка, стафилококка, специфических антигенов: туберкулина, токсоплазмина и др.), ПЦР и ИФА-диагностику возбудителя воспаления (в т. ч. сифилиса, туберкулеза, герпеса, хламидиоза и т. д.).

Для оценки иммунного статуса выполняют исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови IgM, IgG, IgA , а также их содержание в слезной жидкости.

В зависимости от особенностей клинической картины иридоциклита необходима консультация и обследование у ревматолога, фтизиатра, стоматолога, оториноларинголога, аллерголога, дерматовенеролога. Возможно проведение рентгенографии легких и придаточных пазух носа.

Осуществляют дифференциальную диагностику иридоциклита и других заболеваний, сопровождающихся отеком и покраснением глаз, таких как острый конъюнктивит, кератит, острый приступ первичной глаукомы.

Лечение иридоциклита

Лечение иридоциклита должно быть своевременным и по возможности направленным на устранение причины его возникновения.

Консервативное лечение иридоциклита ориентировано на профилактику образования задних синехий, снижение риска развития осложнений и включает меры неотложной помощи и плановую терапию. В первые часы заболевания показано закапывание в глаз средств, расширяющих зрачок (мидриатиков), НПВС, кортикостероидов, прием антигистаминных препаратов.

Плановое лечение иридоциклита проводится в условиях стационара, его основу составляет местная и общая антисептическая, антибактериальная или противовирусная терапия, введение противовоспалительных нестероидных и гормональных препаратов (в виде глазных капель, парабульбарных, субконьюнктивальных, внутримышечных или внутривенных инъекций. Кортикостероиды широко используются в лечении иридоциклита токсико-аллергического и аутоиммунного генеза.

При иридоциклите проводится дезинтоксикационная терапия (при выраженном воспалении - плазмаферез, гемосорбция), инстилляции растворов мидриатиков, предотвращающих сращение радужки с хрусталиком. Назначают антигистаминные средства, поливитамины, иммуностимуляторы или иммуносупрессоры (в зависимости от основного заболевания), местно-протеолитические ферменты для рассасывания экссудата, преципитатов и спаек. Часто при иридоциклите применяются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия.

Иридоциклит туберкулезной, сифилитической, токсоплазмозной, ревматической этиологии требует проведения специфической терапии под контролем соответствующих специалистов.

Хирургические лечение иридоциклита проводится при необходимости разделения спаек или (рассечение передних и задних синехий радужки), в случае развития вторичной глаукомы. В случае тяжелого осложнения гнойного иридоциклита с лизисом оболочек и содержимого глаза показано хирургическое удаление последнего (энуклеация, эвисцерация глаза).

Прогноз и профилактика иридоциклита

Прогноз иридоциклита при своевременном, адекватном и тщательно проведенном лечении – довольно благоприятный. Полное выздоровление после лечения острого иридоциклита отмечается примерно в 15—20% случаев, в 45—50% случаев - заболевание принимает подострое рецидивирующее течение с более стертыми рецидивами, которые часто совпадают с обострениями основного заболевания (ревматизма, подагры).

Иридоциклит может переходить в хроническую форму с упорным снижением зрения. В запущенных и нелеченных случаях иридоциклита развиваются опасные осложнения, угрожающие зрению и существованию глаза: хориоретинит, сращение и заращение зрачка, вторичная глаукома, катаракта, деформация стекловидного тела и отслойка сетчатки, абсцесс стекловидного тела, эндофтальмит и панофтальмит, субатрофия и атрофия глазного яблока.

Профилактика иридоциклита заключается в своевременном лечении основного заболевания, санации очагов хронической инфекции в организме.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении иридоциклита.

Получить консультацию врача офтальмолога в Волгограде, Волжском и Михайловке можно в клиниках «ДИАЛАЙН». Мы предлагаем широкий спектр услуг, в том числе лабораторные анализы и обследования на передовом оборудовании. Для записи на прием к специалисту просто позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте.

Источники

Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.